[上海市某地居民代谢综合征患病率调查] 高代谢综合征六大表现.doc
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上海市某社区农村老年人代谢综合征患病情况调查随着城市化进程和经济的快速发展,人们的生活水平不断提高,但是一些不健康的生活方式造成的慢性病如代谢综合征(metabolic syndrome,ms)等,已成为严重威胁人们健康的公共卫生问题。
为了解上海市浦东新区康桥社区农村老年人ms的现况,为本地区农村居民慢性病的防治工作提供依据,我们对康桥社区60岁以上的农村自然人群进行了ms患病率的调查。
1 对象与方法1.1 对象2010年5月至2011年4月,将康桥社区按地理位置划分成3个片,采用整群抽样方法,在每个片中随机抽取1个行政村,以60岁以上常住户口、自然人群为调查对象。
应查1 596人,实查1 559人,实查率为97.68%,获得有效问卷1 531份,问卷有效率为98.20%。
1.2 方法1.2.1 问卷调查采用统一设计的流行病学调查表,由经统一培训的调查人员进行问卷调查。
调查内容包括人口学资料、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病史和家族史等。
1.2.2 体格检查测量身高、体重、腰围,计算体质指数(bmi);采用水银柱式血压计测量坐位右上臂血压,取3次测量值的平均值,以korotkoff第1音为收缩压(sbp),第5音为舒张压(dbp)。
1.2.3 实验室检查检测空腹血糖(fpg)、三酰甘油(tg)和高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)。
空腹血糖受损者进行口服75 g葡萄糖耐量试验(ogtt),检测服糖后2h的血糖(2hpg)。
1.2.4 代谢综合征诊断标准按照中华医学会糖尿病学分会关于ms的诊断标准\[1\],具备以下4项组成成分中的3项或全部者为代谢综合征:①超重和(或)肥胖:bmi≥25.0(kg/m2)。
②高血糖:fpg≥6.1 mmol/l(110 mg/dl)及(或)2 hpg≥7.8 mmol/l (140 mg/dl),及(或)已确诊为糖尿病并治疗者。
③高血压:sbp/dbp≥140/90 mmhg,及(或)已确诊为高血压并治疗者。
浅谈代谢综合征体重超标或过度肥胖,并伴有高血压、高血脂、高血糖、动脉粥样硬化和高胰岛素血症等一系列病变,这种现象在医学上被称为代谢综合征。
代谢综合征是城市人口面临的一种常见身体问题,它不仅可以增加糖尿病和心脑血管疾病的发病危险,同时也增加心脑血管疾病的死亡率。
而这四种疾病经常“狼狈为奸”,是现代城市人的“死亡四重奏”。
因此,专家们呼吁,代谢综合征必须引起医学界和公众的重视。
一、代谢综合征的发病情况代谢综合征以前在我国发病情况并不多见,因为那时的生活水平并不高,随着生活水平的不断提高,据不完全统计,我国现在已有肥胖病人700万人,特别是青少年肥胖的越来越多。
高血压病人在我国大概有1.6亿人,糖尿病病人大概有3~4千万,所以代谢综合征的病人在我国的发病情况目前也很高。
另据中华医学会糖尿病学会的调查,目前在中国城市20岁以上的人群中,代谢综合征的患病率为14%~16%。
代谢综合征随着年龄的增高而增加,在50至70岁人群中达到发病高峰,其中女性患者多于男性。
二、代谢综合征的发病机理代谢综合征是一个多基因的,遗传性的疾病,而且受环境的影响。
其临床特点是肥胖、血脂异常、高血糖和高血压四方面合并出现。
大量研究证实,这些病变可能来源于同一病理基础——胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗就是正常的胰岛素起不到正常的作用,周围组织对胰岛素反应敏感性下降,造成糖代谢紊乱。
其基本病因可能与以下因素有关:①进食过多,活动量少导致肥胖,而肥胖常导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症;②基因突变或基因缺失引起胰岛素受体减少:②胰岛素受体后代谢障碍,如葡萄糖运载体异常等。
三、代谢综合征与肥胖肥胖易导致胰岛素抵抗,从而导致2型糖尿病,引发代谢综合征,当体重指数大于30时,患代谢综合征的风险提高10倍。
专家指出,肥胖病是代谢综合征的主要临床组成成分之一,肥胖造成体内脂肪堆积,导致胰岛素抵抗,从而导致2型糖尿病,引发代谢综合征,这是一个直接的因果关系。
中国人群肥胖的特点是腹内型肥胖,或者称为中心型肥胖。
中国中老年人代谢综合征的患病率:现状与趋势摘要】代谢综合征(MetS)是心血管疾病的主要危险因素。
最近研究表明在我国妇女,老年人,文化程度较低的人和经济发达地区的患病率较高。
与城市成年人相比,农村成年人的腹部肥胖,超重,高血压和空腹血糖高的情况恶化得更严重,或改善得更少,这对女性尤为明显。
尽管在中国需要加强预防和控制心血管疾病的措施,但在制定公共卫生政策决策时应优先考虑农村居民和妇女中迅速增加的危险因素。
【关键词】代谢综合征患病率;发展趋势Prevalence of metabolic syndrome in middle-aged and elderly people in China: current status and trendsYang Li Wang Zhende Yuan JuxiangSchool of Public Health, North China University of Technology【Abstract】Metabolic syndrome (MetS) is a major risk factor for cardiovascular disease. Recent studies have shown that women, older people, people with lower education levels and economically developed areas have higher prevalence rates. Compared with urban adults, rural adults with obesity, overweight, high blood pressure and high fasting blood glucose worsen or worsen, especially for women. Despite the need to strengthen measures to prevent and control cardiovascular disease in China, priority should be given to the rapidly increasing risk factors among rural residents and women in making public health policy decisions.【Key words】 prevalence of metabolic syndrome;development trend本文介绍现代中国中老年人中MetS的患病率和分布。
上海市近郊地区35~74岁居民代谢综合征的流行特征调查分析邵月琴;向芳;祝丽芳;张一英;陆燕青;朱裔彦;吕颖【摘要】Objective To understand the prevalence of metabolic syndrome ( MS ) and its distribution in a certain suburban district ofShanghai.Methods Questionnaires, physical examinations and laboratory tests were performed by cluster sampling method.The MS diagnosis was according to the definitions of International Diabetes Federation ( IDF ) and Chinese Medical Association ( CDS ).The MS prevalence was observed.Results According to IDF criterion, the crude MS prevalence was 19.21% , the standardized was 16.06%.The MS prevalence was higher in females than in males ( 18.39% , 13.97% , respectively, P <0.01 ).According CDS2004 diagnostic criterions, the crude MS prevalence was 20.35% , the standardized was 16.64% , no significant difference in prevalence between males and females ( P < 0.05 ).Conclusion MS prevalence is relatively high in suburban residents in Shanghai.Priority should be given to community integrated control.%目的了解上海近郊某区35~74岁居民代谢综合征的患病率及其分布特征.方法采用整群抽样方法,进行问卷调查、体格检查和实验室检查.代谢综合征的诊断分别按照国际糖尿病联盟(IDF)和中华医学会(CDS)的定义,比较代谢综合征和各组分患病率.结果按照IDF标准,代谢综合征的粗患病率为19.21%,标化患病率为16.05%,代谢综合征患病率女性高于男性(分别为18.36%、13.97%,P<0.01);按照CDS2004的诊断标准,代谢综合征的粗患病率为20.35%,标化患病率为16.64%,男女患病率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论上海近郊居民代谢综合征患病率较高,应优先开展代谢综合征的社区综合防治.【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2011(014)018【总页数】3页(P2069-2071)【关键词】代谢综合征;患病率;流行病学【作者】邵月琴;向芳;祝丽芳;张一英;陆燕青;朱裔彦;吕颖【作者单位】201800,上海市嘉定区疾病预防控制中心;201800,上海市嘉定区疾病预防控制中心;嘉定区马陆镇社区卫生服务中心;201800,上海市嘉定区疾病预防控制中心;嘉定区马陆镇社区卫生服务中心;201800,上海市嘉定区疾病预防控制中心;嘉定区马陆镇社区卫生服务中心【正文语种】中文【中图分类】R589代谢综合征 (metabolic syndrome,MS)是以肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常以及胰岛素抵抗为共同病理生理基础,以多种代谢性疾病合并出现为临床特点的一组临床症候群。
代谢综合征新标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:代谢综合征是一种常见的慢性疾病,它是一种由多种疾病因素共同作用引起的复杂综合征,包括高血压、高血糖、高胆固醇和肥胖等。
这些因素相互作用,增加了患心血管疾病、糖尿病和其他慢性疾病的风险。
近年来,随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,代谢综合征的患病率逐渐升高。
制定一份新的代谢综合征标准迫在眉睫,以便更好地预防、诊断和治疗这一疾病。
新的代谢综合征标准需要综合考虑多种因素,以确保更准确地诊断患者是否患有代谢综合征。
新标准需要明确代谢综合征的诊断标准,包括血压、血糖、胆固醇和腰围等指标的范围。
新的标准需要考虑到不同人群的生活方式和遗传因素,以便更好地个性化治疗方案。
新的标准还需要考虑到代谢综合征的并发症和预后,以便更好地预防和控制这一疾病的进展。
在制定新的代谢综合征标准时,需要广泛征求专家和患者的意见,以确保标准的科学性和实用性。
需要充分考虑现有研究成果和临床实践经验,以确保新标准的合理性和有效性。
制定一份新的代谢综合征标准对于更好地预防、诊断和治疗这一疾病至关重要。
只有通过科学合理地制定标准,才能更好地帮助医生和患者更好地应对这一常见的慢性疾病,提高患者的生活质量和健康水平。
希望通过我们共同的努力,可以尽快制定一份科学合理的代谢综合征新标准,为患者的健康福祉做出贡献。
第二篇示例:代谢综合征是一种代谢性疾病,通常伴随着肥胖、高血压、高血糖和高血脂等症状。
该疾病会增加患者心血管疾病、糖尿病和其他慢性病的风险。
目前,世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联盟(IDF)等机构都对代谢综合征进行了标准化定义,以便医生能够更好地诊断和治疗该疾病。
随着研究的不断深入,科学家们认为现有的代谢综合征标准还存在一些不足,需要进行更新和完善。
本文将介绍代谢综合征新标准的制定过程和相关内容。
一、历史背景代谢综合征的概念最早可追溯到20世纪80年代,当时医学界开始注意到一些病人同时患有高血压、高血脂、胰岛素抵抗和腹型肥胖等症状。
代谢综合征的特点代谢综合征的特点什么是代谢综合征?代谢综合征是一种常见的代谢性疾病,通常与肥胖、血脂异常、高血压和糖尿病等多个疾病密切相关。
代谢综合征的特点主要包括:1.肥胖:–体重超标或肥胖是代谢综合征的主要特点之一。
–腹部肥胖尤其常见,即腹部脂肪积聚过多。
2.血糖异常:–代谢综合征患者常见高血糖情况,可能导致糖尿病的发生。
–血糖不能被机体充分利用,容易导致胰岛素抵抗和胰岛功能减退。
3.血脂异常:–代谢综合征患者血脂水平异常,常见的有高胆固醇和高甘油三酯水平。
–高胆固醇和高甘油三酯易导致动脉粥样硬化和心血管疾病。
4.高血压:–代谢综合征患者常出现血压升高的情况,血管紧张度增加,影响血流正常循环。
–高血压容易导致心脏负荷加重,增加心血管疾病的风险。
5.炎症反应:–代谢综合征患者体内炎症反应常常升高,体内炎症水平升高可能与脂肪细胞分泌的炎症因子有关。
6.血小板聚集性增加:–代谢综合征患者血小板聚集性明显增加,易导致血栓形成和心血管事件的风险。
7.肝功能异常:–代谢综合征患者常伴有脂肪肝和肝功能异常,可能导致肝炎和肝硬化等疾病。
总结:代谢综合征是一种综合性的疾病,主要特点包括肥胖、血糖异常、血脂异常、高血压、炎症反应、血小板聚集性增加和肝功能异常等。
及时识别代谢综合征的特点,对其进行有效的防治,可以减少心血管疾病和糖尿病等并发症的发生。
代谢综合征的相关风险因素除了上述提到的特点外,代谢综合征还与以下风险因素相关:1.遗传因素:–遗传基因对代谢综合征的发生有一定的影响。
–有家族史的人更容易患上代谢综合征。
2.饮食因素:–摄入高糖、高脂、高盐食物容易导致代谢紊乱,增加代谢综合征的发生风险。
–过度饮食、暴饮暴食也容易造成肥胖和其他代谢异常。
3.缺乏运动:–缺乏体育锻炼和运动习惯是代谢综合征发生的重要因素之一。
–不运动容易导致能量不平衡,进而导致体重增加和代谢紊乱。
4.生活习惯:–长期吸烟和大量饮酒易导致代谢综合征的发生和发展。
代谢综合征:代谢性疾病的前兆作者:王建华来源:《家庭医学·新健康》2008年第08期前些日子,我参加了高中毕业25周年的同学聚会。
一个个当年风华正茂、激情四射的少男少女,如今都已人到中年,容颜已改,尤其是我们这拨同学中的“商海精英”和“政界白领”,几乎无一例外地大腹便便。
最让我们遗憾的是,本次聚会的召集人——我们的班长,当天因病未能到场。
就在前几天,他因突发胸痛住进医院,院方诊断为“急性心肌梗死”,多亏了抢救及时才免遭厄运,目前正在医院观察治疗。
在这次聚会上,大家从班长住院这件事上或多或少地都意识到了自身的健康危机,谈论最多的不是位子、票子、孩子,而是“身子”。
真是不说不知道,一说吓一跳,几乎将近一半的同学都存在这样或那样的健康问题,有的血压高、有的血脂高、有的血糖高,还有的“三高”全沾。
不经意间,从事医疗工作的我竟成了这次聚会的主角,我给老同学们重点讲的内容是:生活方式与代谢综合征。
什么是代谢综合征提起肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常、脂肪肝、痛风等等这些代谢性疾病,想必大家都不陌生,但若提起代谢综合征,恐怕许多人还真不知道是怎么一回事。
事实上它是许多代谢性疾病的前兆,当你了解了代谢综合征之后就会发现,它其实离我们并不遥远,甚至早已存在于你我身上。
下面就让我们来看看代谢综合征的“庐山真面目”:严格地讲,代谢综合征不能算作一个独立的疾病,而是指肥胖(尤其是腹型肥胖)、高血压、血糖异常、血脂紊乱、微量白蛋白尿、高尿酸血症、胰岛素抵抗及高胰岛素血症等多种代谢异常在同一个人身上集结的一种病态症候群,它与过去常说的“胰岛素抵抗综合征”或“X综合征”其实是一回事。
如何诊断代谢综合征代谢综合征尚无一个全球统一的诊断标准,国内外不同的学术组织诊断标准都不完全一样,但其核心内容基本上大同小异。
以下介绍的分别是中华医学会糖尿病学分会(CDS)和国际糖尿病联盟(IDF)关于本病的诊断标准:根据中华医学会糖尿病学分会2004年制定的我国代谢综合征诊断标准,具备以下4项中的3项或以上者即可诊断为代谢综合征:1、超重和(或)肥胖:体重指数≥25千克/平方米;2、高血糖:空腹血糖≥6.1毫摩尔/升及(或)餐后2小时血糖≥7.8毫摩尔/升,及已经确诊糖尿病者;3、高血压:收缩压/舒张压≥140/90毫米汞柱者;4、血脂紊乱:空腹血甘油三酯(TG)≥1.7毫摩尔/升及(或)空腹血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男性国际糖尿病联盟2005年提出的诊断标准是以中心性肥胖为核心,合并血压、血糖、甘油三酯升高和/或HDL-C降低。
上海地区体检人群代谢综合征患病率与因子分析刘梅姜涌斌徐小炮【摘要】目的分析上海地区体检人群代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患病特征,探讨MS各组分聚集特征。
方法收集2017年某院上海地区9277例体检者的体检资料,描述不同性别年龄MS及其各组分的患病率与聚集情况;对MS患者的身高、体质量、腰围、臀围、血压、血脂和血糖等指标进行因子分析。
结果研究人群MS患病率为15.67%,男性患病率20.50%,女性患病率5.01%;肥胖、高血压、高血糖和血脂紊乱的患病率分别为40.76%、28.45%、15.58%和35.95%,卡方检验显示MS及其各组分男性患病率均高于女性,MS组分聚集结果提示肥胖、高血压和血脂紊乱是本研究人群MS最常见的组合形式。
因子分析结果显示,不同性别MS患者均提取了4个共性因子,因子方差累计贡献率分别为71.43%,71.31%,男性与女性的核心因子均为肥胖因子。
结论本研究人群男性MS患病率高于女性;肥胖是MS最重要的因子。
【关键词】体检;代谢综合征;患病率;因子分析【Abstract】Objective To analyze the prevalence characteristics of metabolic syndrome(MS)in physical examina-tion population in Shanghai area,and to explore the aggregation characteristics of MS components.Methods The physical examination data of9277physical examinators in a hospital in Shanghai in2017were collected to describe the prevalence and aggregation of MS and its components in different genders and ages.Factor analysis was per-formed for MS patients'height and body mass,waist circumference,hip circumference,blood pressure,blood lipid and blood glucose.Results The prevalence rate of MS in the study population was15.67%,20.50%for males and5.01% for females.The prevalence rates of obesity,hypertension,hyperglycemia and dyslipidemia were40.76%,28.45%,15.58%and35.95%,respectively.Chi-square test showed that the prevalence rates of MS and its components were higher in males than in females.The aggregation results of MS components suggested that obesity,hypertension and dys-lipidemia were the most common combination forms of MS in the study population.Factor analysis results showed that four common factors were extracted from MS patients of different genders,and the cumulative contribution rate of fac-tor variance was71.43%and71.31%,respectively.The core factor for both men and women was obesity.Conclusion In this study,the prevalence of MS in males is higher than that in females.Obesity is the most important factor in MS.【Key words】Physical examination;Metabolic syndrome(MS);Prevalence;Factor analysis代谢综合征(metabolic syndrome,MS)包括肥胖、血压升高、血糖升高和血脂紊乱,它既有上述疾病的临床表现,又有自身的一些特征,更为复杂[1],是多种心血管疾病危险因素在同一个体异常聚集的病理状态[2]。
代谢综合征诊断标准
代谢综合征是一种疾病状态,通常与一系列危险因素相关,包括肥胖、高血压、高血糖水平和异常的血脂水平。
它增加了心血管疾病、糖尿病和其他健康问题的风险。
不同的组织和医学协会可能会提出不同的诊断标准,但最常用的标准是由国际糖尿病联合会(International Diabetes Federation,IDF)提出的,包括以下因素:
1.腰围:亚太地区的标准是男性腰围大于90厘米,女性腰围大于
80厘米。
其他地区的标准略有不同。
2.高血压:收缩压(收缩期血压)高于130毫米汞柱或舒张压(舒
张期血压)高于85毫米汞柱,或正在服用抗高血压药物。
3.高血糖:空腹血糖水平高于100毫克/分升(5.6毫摩尔/升),
或者已经诊断为糖尿病。
4.血脂异常:包括高三酰甘油水平(大于150毫克/分升或1.7毫
摩尔/升)、低高密度脂蛋白(HDL)胆固醇水平(男性小于40
毫克/分升,女性小于50毫克/分升)和高低密度脂蛋白(LDL)
胆固醇水平。
根据这些标准,如果患者符合以上任意三个或更多因素,就可以被诊断为代谢综合征。
需要注意的是,这些标准可能因地区和组织的不同而有所变化,因此在具体情况下应当遵循相应的当地或组织的标准。
代谢综合征的早期诊断和管理对预防心血管疾病和糖尿病等严重疾病的发展至关重要。
高代谢综合征严重吗
一、概述
奶奶有高血压,血脂高,糖耐量异常,就是代谢综合征,现在血压控制良好,其他的控制不好,体重现在70公斤,比以前曾了15公斤。
代谢综合征,是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱,是一组复杂的代谢紊乱症候群,在临床上出现一系列综合征,即称代谢综合征。
其病因目前认为是多基因和环境相互作用的结果,与遗传、免疫等均有密切关系。
那么某同事想知道高代谢综合征严重吗。
二、步骤/方法:
1、患者一定要知道代谢病包括糖代谢障碍,空腹血糖受损,糖耐量异常,Ⅱ型糖尿病,脂代谢异常,血甘油三脂浓度升高,极低密度脂蛋白浓度升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低,高血压,向心性肥胖等,祝你健康。
2、患者一定要了解这个病在治疗上主要还是减轻胰岛素抵抗.改善血脂紊乱,调脂治疗在代谢综合症中的作用也很重要,降低血压,另外在饮食和运动上还是要加强的,希望你早日康复。
3、患者一定要知道这个病是非常严重的,可以使用,低脂饮食,每日运动30分钟以上中等量运动,戒烟酒,注意血脂达标、血压达标、注意控制体重指数达标、注意腹围达标,患者一定要去大医院接受正规治疗,患者一定要积极配合医生的治疗。
三、注意事项:
患者一定要注意平时多是患者一定要注意个人卫生,放松心情,注意休息,不要太紧张了,平时尽量不要吃辛辣刺激性食物,可以多吃新鲜水果和蔬菜。
中老年人代谢综合征症状与预防随着现代生活方式的改变,中老年人代谢综合征的发病率逐渐上升。
代谢综合征是一种由多种因素引起的代谢紊乱症状,包括高血压、高血糖、高血脂和肥胖等。
本文将探讨代谢综合征的症状以及如何预防。
首先,我们来了解一下中老年人代谢综合征的常见症状。
高血压是代谢综合征的一个重要组成部分,它会增加心脏病和中风的风险。
中老年人常常会出现血压升高的情况,尤其是在饮食不规律、缺乏运动和长期压力的情况下。
高血糖也是代谢综合征的常见症状之一,它与糖尿病的发病风险密切相关。
中老年人由于胰岛素分泌减少和胰岛素抵抗增加,很容易出现血糖升高的情况。
高血脂是指血液中胆固醇和甘油三酯的含量超过正常范围,这会增加心脏病和中风的风险。
中老年人常常会因为饮食不当、过度摄入脂肪和缺乏运动而导致血脂升高。
最后,肥胖是代谢综合征的一个主要症状,它与心血管疾病、糖尿病和其他慢性疾病的风险密切相关。
中老年人由于代谢率的下降和生活习惯的改变,很容易导致体重增加和肥胖。
那么,如何预防中老年人代谢综合征呢?首先,保持健康的饮食习惯是非常重要的。
中老年人应当避免摄入过多的高热量食物,如油炸食品、甜食和高脂肪食品。
相反,他们应该多食用富含纤维、维生素和矿物质的水果、蔬菜和全谷物。
此外,适量摄入优质蛋白质和低脂奶制品也是必要的。
其次,加强体育锻炼对于预防代谢综合征也是至关重要的。
中老年人可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳或瑜伽等。
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走或骑自行车,可以有效降低血压、血糖和血脂水平。
此外,中老年人还可以进行力量训练,以增强肌肉力量和骨密度。
第三,保持健康的体重也是预防代谢综合征的关键。
中老年人应当控制体重,避免过度肥胖。
他们可以通过控制饮食和增加运动来实现体重的平衡。
最后,定期体检也是预防代谢综合征的重要措施。
中老年人应该定期检查血压、血糖和血脂水平,以及体重和腰围。
及早发现和治疗代谢综合征的症状,可以有效预防相关疾病的发生。
甲亢高代谢综合征,这会有什么表现呢?
文章导读
可能很多人对甲亢高代谢综合征并不了解,所以有必要普及这方面的专业知识,这种疾病的患者会出现多种症状,比如容易出汗,食欲旺盛,体重下降,容易疲惫等等。
一、高代谢综合征是甲状腺功能亢进患者的主要表现,高代谢综合征是指由于甲状腺激素T3、T4增多,使机体分解代谢增强,氧化磷酸化脱偶联,机体氧耗增加,产热与散热失去平衡而引发的一组症状。
二、甲亢患者的高代谢综合征最突出的表现为怕热多汗,患者常穿衣较少,即使在寒冷的冬天也会汗流浃背。
检查患者时可发现皮肤温暖湿润,特别是手心、脚心、面部、腋下、前胸尤为明显,皮肤因血管扩张而显得较红润,体表温度可以明显升高。
由于基础代谢率较高,甲亢患者会出现食欲旺盛,但体重减轻,感觉肢体倦怠无力,注意力不集中,学习工作效率低下。
三、过多的甲状腺激素可以促进肝糖原分解,拮抗胰岛素的作用,而导致血糖增高、糖耐量降低,可加重糖尿病患者的病情。
脂肪的过度分解,会使皮下脂肪含量减少,胆固醇合成和转化增速,致血胆固醇降低。
高代谢综合征的影响使蛋白质代谢增加,呈现负氮平衡,导致肌肉组织过多的消耗。
四、高代谢综合症也是甲亢中比较常见的症状表现之一,而且此症状主要会让患者出现怕热多汗,常有低热,危象时可有高热,多有心悸脉速,胃纳明显亢进,但体重下降,。
代谢综合征诊断详述*导读:代谢综合征症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?1、腹部肥胖或超重;2、致动脉粥样硬化血脂异常[高甘油三酯(TG)血症及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]低下;3、高血压;4、胰岛素抗性及/或葡萄糖耐量异常;5、有些标准中还包括微量白蛋白尿、高尿酸血症及促炎症状态(C-反应蛋白CRP)增高及促血栓状态(纤维蛋白原增高和纤溶酶原抑制物1,PAI-1)增高。
这些成分聚集出现在同一个体中,使患心血管疾病的风险大为增加。
2005IDF的新定义诊断代谢综合征必须符合以下条件:1、中心性肥胖(欧洲男性腰围94cm,女性腰围80cm,不同种族腰围有各自的参考值);2、合并以下四项指标中任二项:⑴甘油三酯(TG)水平升高:150mg/dl(1.7mmol/l),或已接受相应治疗;⑵高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平降低:男性40mg/dl(1.03mmol/l),女性50mg/dl(1.29mmol/l),或已接受相应治疗;⑶血压升高:收缩压130或舒张压85mm Hg,或已接受相应治疗或此前已诊断高血压;⑷空腹血糖(FPG)升高:FPG100mg/dl(5.6mmol/l),或此前已诊断2型糖尿病或已接受相应治疗。
如果FPG100mg/dl(5.6mmol/l)强烈推荐进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),但是OGTT在诊断代谢综合征时并非必要。
CDS的诊断标准具备以下5项组成成分中的3项或全部者:1、超重和(或)肥胖BMI25.0Kg/M2;2、高血糖FPG6.1mmol/L(110mg/dl)和(或)2hPG7.8mmol/L(140mg/dl),和(或)已确诊糖尿病并治疗者;3、高血压收缩压140mmHg 和(或) 舒张压90mmHg,和(或)已确诊高血压并治疗者;4、空腹血TG1.7 mmol/L(110mg/dl)5、空腹血HDL_C0.9 mmol/L(35mg/dl)(男),1.0mmol/L(39mg/dl)(女)。
代谢综合征(MS)是一组包括多种代谢异常的疾病。
随着社会经济的发展,MS的患病率逐年递增。
上海一项40岁以上社区人群的调查表明,该人群的MS患病率为13%[1]。
本课题采用流行病学现况调查设计,调查上海市浦东新区陆家嘴社区隧成居委55岁以上居民MS的患病率,为进一步制定社区慢性病防治策略、更好提供社区卫生服务提供依据。
1 资料与方法?
1.1 一般资料?
上海市浦东新区陆家嘴社区拥有30个居委,抽取其中隧成居委所有55岁以上常住人口为调查对象,共有合格对象915人。
2008年12月完成调查,其中有效调查问卷共836人,应答率为91.37%。
836名合格对象中男379人,女457人,男
女之比为1∶1.21。
男女年龄构成略有不同,女性所占比例较高。
?
1.2 方法?
采用现况调查设计,使用统一设计的流行病学调查表,由接受统一培训的医务人员进行面对面调查。
调查内容包括一般情况、卫生知识水平、家族史、个人史及疾病史。
所有研究对象同时测量血压、脉搏、身高、体重、腰围、臀围、血脂和空腹血糖。
?
1.3 诊断标准? 高血压病采用2005年中国高血压防治指南诊断标准[2];糖尿病采用1999年WHO诊断标准[5];中心性肥胖参照
2000年亚洲成人体重超重和肥胖标准,即腰围男性≥90cm,女性≥80cm。
MS采用2002年NCEP-ATPⅢ标准[3],即:①中
心性肥胖(腹部)。
②高三酰甘油(TG)血症:TG≥1.69 mmoL/L。
③低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):男性[6]。
随着社区居民的经济水平的不断提高,代谢性疾病的患病率也在日益增高。
本调查显示,陆家嘴社区隧成居委的55岁以上成人的MS患病率为40.69%,高血压病、糖尿病和中心性肥胖患病率分别为67.82%、25.43%和49.70%,而依照NCEP-
ATPⅢ标准:血压、空腹血糖、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇达标率分别为86.01%、37.02%、37.67%和26.96%。
提示
陆家嘴社区的老年人群中代谢性疾病患病率较高。
本次调查结果中的MS的患病率高于上海市华阳社区[1](13.06%)和曹
阳社区[4](7.72%)的结果,可能是由于本组的调查为55岁以上人群,与上海市华阳社区(40岁以上人群)和曹阳社区的
调查对象(20岁以上人群)不同;同时,使用了不同的诊断标准(NCEP-ATPⅢ标准),避免了WHO标准的胰岛素抵抗的先决
要求限制,该标准较为简便,有利于开展大规模的人群筛查。
? 本次调查结果显示,55岁以上无论男女MS、高血压和糖尿病的患病率均随年龄的增长而提高,而腹型肥胖无此规律。
同时,调查显示,55岁以上人群的MS的患病率较高,血压、空腹血糖、腹围、三酰甘油及高密度脂蛋白胆固醇异常率
更高,而出现1~2种MS症候群的比例达到51.07%,提示这些人应尽早采取有效干预措施,减少患MS的风险。
已有研究表明,不良的饮食习惯和生活方式是MS的危险因素[7]。
因此适当的体育锻炼、合理膳食以及健康的生活方式均有助于有效地预防MS的发生[8]。
我们应该对55岁以上的社区居民进一步加强针对性的健康教育与健康促进,并动员社会各方面的力量来参与。
在本次调查中,高血压和糖尿病未发现不同性别之间的差异,腹型肥胖和MS女性发病率明显高于男性,这与老年女性的腹围超标比例高于男性有关。
? 陆家嘴社区隧成居委的55岁以上成人的MS患病率较高,其患病率随年龄的增长而提高,提示对于社区的老年人群应
早期检测并进行有效干预,以促进社区居民的健康,降低MS患病水平,减少心脑血管并发症的发生。
4 参考文献?
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(收稿日期:2009-04-20)。