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202年处方点评小结202*年处方点评小结×县中医院202*年处方点评总结我院202*年按照《中华人民共和国药品管理法》，《执业医师法》，《医疗机构药事管理规定》，《处方管理办法》，《麻醉药品和精神药品管理条例》，《医院处方点评管理规范》（试行），《抗菌药物临床应用指导原则》继续开展处方点评工作，处方点评工作每月开展一次，并将结果及处理以《我院处方点评分析简报》形式每月刊印。
全年工作情况统计如下：一．全年处方点评结果（一）．中药处方点评结果全年累计处方点评张数全年累计处方点评药品总数平均每张处方药品数合理处方张数合理处方百分率单张处方最高金额（元）单张处方最低金额（元）（二）．西成药处方点评结果全年累计处方点评张数全年累计处方点评药品总数平均每张处方药品数含抗菌药物处方数含抗菌药物处方使用率含注射剂药物处方数144025021.741328.7%3531202*413811.8113694.7%1609.670.含注射剂药物处方使用率合理处方张数合理处方百分率单张处方最高金额（元）单张处方最低金额（元）（三）．不合理处方点评结果24.5%127188%3044.140.28全年不合理处方中药处方64张，西成药处方169张，总计233张。
其中：不规范处方张数139（四）．医嘱点评结果全年医嘱点评30份月×12月=360份。
二．对于202*年全年处方点评结果作以下总结：（一）．门急诊处方1.处方合格率：可以看出西成药合格率（88%）比中药合格率低（94.7%），所以在开具西成药处方，容易发生药品事故。
2．不合理处方的指标：（1）经济:全年单张处方（中药和西成药）最低金额0.28元，最高金额3044.14元。
分析产生高额处方有以下几个因素:a.单张处方开具药品用量超过规定，如门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量等，一般会发生在患者要求医师一次开具几天或一个月的药品或需要长期用药的情况下。
乡镇卫生院（社区卫生服务中心）门诊中医药处方数量统计表（一）
单位：年月日
乡镇卫生院（社区卫生服务中心）门诊中医药处方数量统计表（二）
单位：年月日
附表4：
2014年乡镇卫生院（社区卫生服务中心）经营状况一览表
单位：填表人：
年门诊量其中中医
门诊量建立健康
档案份数
其中开展
中医药健
康管理服
务份数
年业务收
入
（万元）
其中中医
药收入
（万元）
政府拨款
（万元）
人均工资
（含奖金
福利等）
元
中医医师人
均工资（含奖
金福利等）
元
附表5;
乡镇卫生院（社区卫生服务中心）基药情况一览表
单位：填表人：
基层药品种类总数
（种）中成药种类数
（种）
中药饮片种类数
（种）。
中药处方点评阶段性统计分析表统计时间: 2010年1月至2010年3月统计处方数:700张在院 300张出院100张门诊:300张不合理用处方数:54张不合理用药处方占统计处方百分比:7.71%处方点评各项指标例数百分比(不合理用药处方占统计处方百分比) (1)漏写临床诊断 10 1.43(2)药品名称不规范 5 0.71(3)漏写用量 8 1.14(4)脚注省略 13 1.86(5)重复药味 10 1.43(6)药味偏多，不符合用药经济学原则 1 0.29(7)处方修改未签名 3 0.43(8)超剂量使用未签名 2 0.29(9)用量不当(包括毒性中药) 1 0.14(10)有配伍禁忌无双签名 1 0.14不合理用药出现频率大小排序(填写序号):(4)>(1)=(5)>(3)>(2)>(7)>(8)>(6)=(9)=(10) 不合理用药主要原因由于书写处方原因临床诊断漏写，用量漏写;由于电脑的原因电子处方会出现分析脚注省略，贵重药材不注明另煎如羚羊角，红参等，造成其有效成份利用不完全，或用量不当(白术1g，茯苓125g等)，重复药味(如处方中出现两次茯苓等)，药味偏多，不符合用药经济学原则，如一张普通的感冒患者处方有时甚至开至二十味药等。
药味偏多，不仅会使药物互相牵制，消弱疗效，还会增加患者的经济负担。
与上阶段比较改进情况分析下阶段监护重点和改电子处方的脚注问题;重复药味问题;书写处方写漏写临床诊断、漏写剂量问进措施题;建议加强对《处方管理办法》的学习和执行;建议医药人员、医院的电脑专家多些沟通，加强书写处方的质量，增设电脑重复药味提醒功能。
注:阶段周期按季度 2010年4月9日中药处方点评阶段性统计分析表统计时间: 2010年4月至2010年6月统计处方数:700张在院 300张出院100张门诊:300张不合理用处方数:41张不合理用药处方占统计处方百分比:5.86%处方点评各项指标例数百分比(不合理用药处方占统计处方百分比) (1)漏写临床诊断 4 0.57(2)药品名称不规范 9 1.43(3)漏写用量 6 1.57(4)脚注省略 10 1.29(5)重复药味 6 1.14(6)药味偏多，不符合用药经济学原则 1 0.86(7)处方修改未签名 2 0.57(8)超剂量使用未签名 1 0.29(9)用量不当(包括毒性中药) 0 0.14(10)有配伍禁忌无双签名 2 0.43不合理用药出现频率大小排序(填写序号):(4)>(2)>(3)=(5)>(1)>(7)=(10)>(6)=(8)>(9) 不合理用药主要原因由于书写处方用量漏写，药品名称不规范(如鳖甲写成别甲，牛膝写成牛七等);分析由于电脑的原因电子处方会出现脚注省略，如三七粉不注明冲服等。
惠水县中医院门诊中药处方调查与分析本次调查是对惠水县中医院门诊中药处方的调查分析，共收集了100份中药处方，并进行了统计和分析。
一、处方类型从所收集的100份中药处方中，我们发现处方类型有三种，分别为单味处方、复方处方和配伍处方。
其中单味处方占15%，复方处方占55%，配伍处方占30%。
二、处方数量在所收集的100份中药处方中，每份处方中配方数量不同，最多的有11味药，最少的只有2味药。
处方中配方数量的分布如下表所示。
配方数量|处方数目|所占比例-|-|-2|10|10%3|14|14%4|20|20%5|20|20%6|15|15%7|10|10%8|5|5%9|3|3%10|2|2%11|1|1%从表中可以看出，在所收集的中药处方中，4-6味药的配方数目最多，占总数的55%。
三、药材种类在100份中药处方中，共涉及到84种药材。
其中，使用频次最高的前10种药材如下表所示。
从中可以看出，黄芪、人参、枸杞子等药材被广泛使用，并占了药材使用总数的一半以上。
四、常用方剂从中可以看出，六味地黄丸、四物汤、白虎汤等常用方剂很受医生和患者欢迎，占所有常用方剂总数的一半以上。
五、性味分类在所收集的100份中药处方中，其性味如下表所示。
性味|处方数目|所占比例-|-|-温热|50|50%寒凉|20|20%平|30|30%从中可以看出，使用温热的药物比较多，占一半以上；使用寒凉的药物相对较少。
综上所述，该医院门诊中药处方使用的药材和常用方剂较为集中且常用，而药材的性味偏重于温热。
为了更好地为患者服务，医院可在此基础上进一步探索中药治疗的路线，持续完善和优化中药处方等服务。
表14
医疗机构服务量统计表
填报单位（盖章）： 填报人及联系电话: 审核人：填报时间：
1.各单位所报数据必须与逐日登记数据相符，要有门诊登记或处方等作为佐证资料。
2.村卫生室总诊疗量=处方总数+中医适宜技术服务量。
3.中医药诊疗量 = 中药饮片（包括免煎剂）处方数 + 中成药处方数 +（中西药合开处方÷2）+ 中医适宜技术服务量。
4.中医药诊疗量占总诊疗量%=中医药诊疗量÷医院总诊疗量×100%
5.中药饮片占总诊疗量%=中药饮片（含免煎剂）处方÷医院总诊疗量×100%
6.中医适宜技术服务量占总诊疗量%=中医适宜技术服务量÷医院总诊疗量×100%
7.处方总数=西药处方总数+中成药处方数 +中西药合开处方+中药饮片（包括免煎剂）处方数
8.中医适宜技术诊疗人次，是以门诊登记本上登记的人数或挂号单统计人数来计算，故各单位应登记、统计复诊病人的诊疗服务。
9.中医适宜技术服务量，是以服务项目多少来计算的，如一个病人挂号一次若采用了TDP、推拿、针刺三种服务，就计作3个服务量。
附件县（区）中医药事业发展状况统计表县区卫生局（盖章）：填报人：______________ 联系方式：_______________ 填报日期：______年_____月____日针灸、推拿等中医非药物疗法是否纳入城镇居民医保报销范围（针灸、推拿等中医非药物疗法是否纳入新农合报销范围（纳入报销目录的医疗机构中药制剂数中医药人员总数中医类别执业（助理）医师数系统接受中医基础理论知识和基本技能培训的护理人员数综合医院门诊中药房设置率（或数量）综合医院住院部中医病房设置率（或数量）综合医院中医管理科设置率（或数量）1乡镇卫生院标准化中医科设置率（或数量）乡镇卫生院标准化中药房设置率（或数量）医疗机构中医特色优势重点专科数量4中医药特色乡镇卫生院数量中医药特色社区卫生服务中心数综合医院中医科病房实际开放床位数综合医院中医诊疗设备配置比例5社区卫生服务站中医诊疗设备配置比例乡镇卫生院中医诊疗设备配置比例村卫生室中医诊疗设备配置比例本地区调剂使用的院内制剂量6综合医院中医适宜技术应用覆盖率7乡镇卫生院中医适宜技术应用覆盖率村卫生室中医适宜技术应用覆盖率文化墙数量健康沙龙举办频次8健康包发放数量中药类处方（中成药、中药饮片、院内制剂）占总处方的比例其中：综合医院中医医院社区卫生服务中心乡镇卫生院乡镇卫生院中医就诊人次占总就诊人次比例综合医院门诊中医药治疗率9综合医院中医药参与治疗率10综合医院西医科室中药使用量占总使用量比例建立“治未病科室”的医疗机构数实施中医药进家庭工程的医疗机构数11建立中医药咨询、预约诊疗的医疗机构数提供中医药辅助服务（如煎药）的医疗机构数2老年人中医体质辨识人数主要慢性病健康管理中运用中医药技术和方法的比例儿童中医调养人数中医药健康管理服务目标人群覆盖率基层医疗卫生机构双向转诊人次中医优势病种诊疗规范中医重点专科数医疗机构抗菌药物使用率（住院医疗机构门诊输液人次占门诊总就诊人次的比例34指标说明：1.纳入报销目录的医疗机构中药制剂数：指纳入各类社会医疗保险报销目录的中药制剂总数，包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗及补充医疗保险等。
