中医药处方数量统计表
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处方药销售登记表(可以直接使用,可编辑优质资料,欢迎下载)处方药销售登记表处方药销售登记表门店名称:年月处方药销售登记表药店体检日期:编号:体检登记表姓名:性别:□1、男□2、女出生日期:年月日联系:职业:□1、脑力劳动为主□2、体力劳动为主□3、离退人员□4、其他:一、个人史1、吸烟史:□1、无□2、有年;平均每天吸烟支数:支/天2、饮酒:□1、否□2、偶饮□3、经常:年,饮酒频率及酒量:3、运动:□1、偶尔、或不运动□2、常有,每周运动时间:运动方式:4、饮食规律:□1、是□2、否。
口味:□重,□淡,□甜食其他:其他饮食习惯:□肉食为主,素食:1、□是:□全素,□蛋奶素 2、□否5、睡眠充足:□1、是□2、否,每日最多能睡小时,□入睡困难□梦多、易惊醒□早醒6、精神、情绪:□1、精神紧张、压力大□2、急躁、易怒□3、心境低落、意志消沉二、健康信息1、主诉及现病史:2、既往病史:□1、高血压□2、糖尿病□3、冠心病□4、高脂血症□5、痛风或高尿酸血症□6、脑卒中□7、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘□8、帕金森病□9、骨质疏松症□10、颈椎病、腰腿痛11、其他:3、家族史:□1、无□2、有,说明:三、重要体征:血压:脉搏或心率:身高:体重:体质指数BMI:四、其他TMT健康评估申明TMT健康评估是通过红外扫描,对您身体健康状况进行客观的综合评价,并为您提供个性化健康保健建议。
TMT健康评估权作为疾病预警和健康筛查的一种手段,不构成临床诊断意见。
受检者签名:评估医师:评估日期:。
三级公立中医医院绩效考核指标、 医疗 (一) 5•门诊患者使用 中医非药物疗法 比例八定量计算方法:门诊患者中使用中医非药 物疗法诊疗总人次数(以挂号人次 计)/门诊总人次数X 100%指标来 质量功能定位源:医院填报。
6.出院患者使用 中医非药物疗法 比例八定量计算方法:出院患者中使用中医非药 物疗法人次数/出院患者总人次 数 X 100% 指标来源:病案首页。
指标说明一级 指标二级指标 三级指标 指标性质7.以中医为主治疗的出院患者比例厶定量计算方法:以中医为主治疗的出院患者人次数/出院患者总人次数X 100%指标来源:病案首页。
(二)质量安全8.日间手术占择期手术比例计算方法:日间手术台次数/同期岀院定量患者择期手术总台次数X 10 0%指标引导医院关注医用设备的维修保养和质量控制,配置合适维修人员和维修检测设备。
评价内容包括但不限于: 15 •大型医用设备维修保养及质量控制管理定性(1)配置合理维修人员和维修场地,涉及有毒有害作业应有合适的维修场所和有效防护;(2 )制定急救、生命支持类等设备的预防性维护维修计划;(3)开展日常保养和维护,有巡检、保养、维修等相关记录及设备管理部门对临床使用部门的监管、培训记录;(4)配置必备的检测和质量控制设备,医学设备管理部门定期对设备特别是急救、生命支持类设备进行预防性维护,确保在用设备完好,有记录和标识,并对发现的问题及时处理。
计算方法:医院临床检验项目中通过床检验项目数八指标来源:国家卫生健康委。
(三)合理用药20.抗菌药物使用强度(DDDS 定量21 •门诊患者基本药物处方占定量计算方法:本年度住院患者抗菌药物消耗量(累计DDD数)/同期收治患者人天数X 100。
收治患者人天数-出院患者人次数X出院患者平均住院天数。
指标来源:医院填报。
计算方法:门诊使用基本药物人次数/ 同期门诊诊疗总人次数X 10 0%指标来源:医院填报。
16.通过国家室间质量评价的临定量国家临床检验中心组织的室间质量评价项目数量。
投稿邮箱:sjzxyx999@·中医中药·我院2015-2017年中药饮片使用情况分析董二雨,栾玮捷(新疆医科大学第二附属医院 药学部,新疆 乌鲁木齐 830000)0 引言中药饮片处方是中医用药的精华,是中医临床治疗整体理念、辨证施治的重要体现。
本文将对我院2015年1月至2017年12月的中药饮片的使用情况及特点进行分析和研究,通过对使用前10位的中药饮片分析探讨,了解掌握我院中药饮片的使用情况,为中医临床合理用药提供有益的参考。
1 资料与方法从我院中药房计算机管理系统中调取2015至2017年门诊中药饮片销售及使用信息,对期间每年的中药饮片处方数、使用总量、销售总金额、单品种饮片用量等信息进行分类统计分析。
中药饮片的功能分类参照《中华人民共和国药典》[1]、全国高等医药院校教材《中药学》[2]分析比较各类中药饮片的使用情况。
2 结果2.1 分析中药饮片的年销售金额。
通过对数据的对比和分析,三年来我院中药品种数分别为397、402、404,基本保持稳定,而且中药品种全部为药典品种。
具体门诊处名的中药饮片含补虚药3种,利水药2种,清热类药2种,活血药2种,安神药2种,消食药1种,收敛固涩药1种;排名居前10名的中药中,相同品种达80%,详见表2、表3。
3 讨论3.1 使用中药饮片品种。
我院使用的中药饮片品种全部为药典品种,品种中只有麻醉药罂粟壳特殊管理,无药典规定的毒药品种。
3.2 门诊中药饮片的用量逐年增加。
从表1可以看出门诊中药饮片的处方数、金额、平均每剂金额逐年增加,说明我院的中医门诊量在逐年增加,可以看出随着人们生活水平的提高,人们的保健意识不断增加,中医中药越来越受到人们的青睐。
平均每剂金额也在逐年增加说明中药饮片在涨价,不过涨价幅度不大,在人们接受范围内。
3.3 中药饮片的使用按教材《中药学》分类。
我院三年来使用量排名前10的中药饮片品种保持稳定。
从表2、表3可以看出使用量排序居前列的品种中补益药较多(3种),包括北沙参、黄芪、白芍、白术;其次为利水药(2种),包括茯苓、泽泻;安神药(2种),包括炒枣仁、夜交藤;清热药(2种),包括赤芍、生地;消食药麦芽;收敛固涩药浮小麦。
全国基层中医药服务监测指标说明3 中药饮片收入:指出售中药饮片取得的收入。
包括门诊和住院中药饮片收入。
4 中成药收入:指出售中成药(包括中药注射剂、医院制剂,下同)取得的收入。
包括门诊和住院中成药收入。
5 西药收入:指出售西药取得的收入。
包括门诊和住院西药收入。
(八)、本年度医疗服务情况1 总诊疗人次数:指所有诊疗工作的总人次数,统计界定原则为:①按挂号数统计,包括门诊、急诊、出诊、预约诊疗、单项健康检查、健康咨询指导(不含健康讲座)人次。
患者 1 次就诊多次挂号,按实际诊疗次数统计,不包括根据医嘱进行的各项检查、治疗、处置工作量以及免疫接种、健康管理服务人次数;②未挂号就诊、本单位职工就诊及外出诊(不含外出会诊)不收取挂号费的,按实际诊疗人次统计。
2 中医科诊疗人次数:中医科诊疗人次数:指中医科所有诊疗工作的总人次数,统计界定原则为:①按挂号数统计,包括门诊、急诊、出诊、预约诊疗、单项健康检查、健康咨询指导(不含健康讲座)人次。
患者 1 次就诊多次挂号,按实际诊疗次数统计,不包括根据医嘱进行的各项检查、治疗、处置工作量以及免疫接种、健康管理服务人次数;②未挂号就诊、本单位职工就诊及外出诊(不含外出会诊)不收取挂号费的,按实际诊疗人次统计。
3 中医诊疗人次数:针对主病主证利用中医药治疗的人次数。
4 应用中药饮片的诊疗人次数:总诊疗人次数中应用中药饮片的诊疗人次数。
5 应用中医非药物疗法的诊疗人次数:总诊疗人次数中应用中医非药物治疗的诊疗人次数。
6 出院人数:指报告期内所有住院后出院的人数。
包括医嘱离院、医嘱转其他医疗机构、非医嘱离院、死亡及其他人数,不含家庭病床撤床人数。
统计界定原则为:①“死亡”:包括已办住院手续后死亡、未办理住院手续而实际上已收容入院的死亡者。
②“其他”:指正常分娩和未产出院、未治和住院经检查无病出院、无并发症的人工流产或绝育手术出院者。
7 以中医为主的出院人数:指报告期内针对主病主证应用中医治疗的所有住院后出院的人数。
陕西省中医药研究院陕西省中医医院待开发项目一览表中药新药待开发项目简介1、药名:泌尿清片〔暂定名〕组成:石苇、萆薢等10味中药组成方剂来源:该药是我院肾外科阎晓萍主任医生积聚30多年临床阅历,依据中医药传统实际,结合现代医学潜心研讨的效果。
主治成效:清热祛湿,利水通淋。
适宜于干冷下注所致的热淋、石淋、血淋,证见尿急、尿频、尿痛、小腹坠胀、腰酸痛等各种症状。
即现代医学急慢性泌尿系感染所致的尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。
目前该药已央求国度专利,并依照国度新药审评规范完成了药学和药理的全部实验任务,正在整理资料,已基本具有向国度申报Ⅱ期临床前研讨批件的条件。
2、药名:增智聪明胶囊〔暂定名〕处方组成:熟地山茱萸菖蒲黄连丹参等10味药剂型:胶囊剂成效:补肾益髓、清心宣窍、活血化瘀。
顺应于髓海缺乏、瘀血内阻证。
用于血管性聪慧、早老性聪慧、抑郁症、更年期综合症、各种学习记忆才干下降,包括神经安康,过度紧张招致学习记忆下降等。
4、药名:重生发丸〔暂定名〕处方来源:该方为我院皮肤科多年临床阅历方处方组成:由熟地、首乌、茯苓等10味药物组成治疗范围:斑秃、全秃、普秃、干性、脂溢性脱发以及因营养失调、慢性疾病、产后等惹起的症状性脱发。
5、药名:痛可舒涂膜剂〔暂定名〕痛可舒涂膜剂是由栀子、红花、川乌等8味中药组成的纯中药外用液体制剂,具有活血舒筋,去痰生新,软坚散结,消炎止痛的成效,适用于一切非破损性跌打损伤,风湿及类风湿性关节炎,骨质增生,肩周炎,坐骨神经痛等病的疼痛症状。
6、药名:痛止贴〔暂定名〕陕西省中医医院肿瘤科魏琳副主任医师,依据几十年丰厚的临床和中医药外治法阅历,研制了具有活血、通络、止痛作用的痛止贴。
把传统的中医药外治法同现代迷信技术结合起来,将有效的中药制成膜贮库型贴剂,使药物经皮吸收后在局部发扬止痛成效,防止了药物的首过效应,增加了毒反作用,且携带、运用极为方便。
7、药名:胃散灵胶囊〔暂定名〕胃散灵胶囊由木瓜、乌药等六味中草药组成,该药具有温中健脾,和胃化痰,理气止痛之成效,对脾胃虚寒,气滞湿阻所致之胃脘疼痛,胀满不适,嗳气,纳呆,泛酸,恶心,面色萎黄,消瘦等症及慢性萎缩性胃炎、肠腺化生症的治疗有专效。
我院门诊中成药合理用药分析摘要目的:了解我院门诊中成药处方不合理使用现状,分析不合理原因,总结点评经验,为基层中药师干预不合理用药提供借鉴,提高患者用药安全。
方法:采用回顾性分析方法,2019.03-2019.12十个月间按上年月平均处方数等间隔随机抽取每月453张中成药处方,共4530张。
抽取比例1.28%。
根据处方点评相关法律法规及指导原则进行点评分析。
结果:不合理处方共248张,其中书写不规范73张;适应证不适宜处方46张;给药途径不适宜2张;用法用量不适宜23张;联合用药不适宜50张;重复用药54张。
分别占比29.44%,2.82%,18.55%,0.81%,9.27%,20.16%,21.77%。
结论:通过处方点评总结我院门诊中成药使用的不合理情况,建立长效干预机制,多方监管,提高我院中成药处方合格率,降低患者用药风险。
关键词:中成药;合理用药;处方点评随着人民生活水平的提高,人们对健康越来越重视。
近年来,中成药以“组方严紧、疗效确切、不良反应小”等优势,在临床上得到了广泛的应用,并且取得了明显的治疗效果[1]。
中成药疗效确切,使用方便,深受广大患者欢迎,但不适当的应用和滥用不仅达不到应有的疗效,甚至会使病情加重[2]。
处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程[3]。
中药处方点评是中药药学工作的核心,是保证中药临床用药安全、有效、经济的重要保证,更是中药药师工作价值的充分体现[4]。
我院开展中成药处方点评,统计并分析不合理处方,根据实际情况制定制定具体措施,以期促进我院中成药临床合理用药,降低中成药不合理用药带来的风险。
1.资料与依据1.1资料来源:按上年月平均处方数等间隔随机抽取每月453张中成药处方,抽取比例1.28%,2019年3月—2019年12月共抽取中成药处方4530张。
中药处方点评分析杨连梅【摘要】目的通过处方点评,干预门诊不合理处方,分析不合理原因,促进临床合理用药.方法通过PASS临床合理用药监测系统,对处方中有不合理因素者,及时与医师进行沟通,并将处方中不合理因素分类分析,避免不合理处方的产生.结果干预的不合理处方中共有2800张,其中166处不合理因素,以下7种情况居多:开具中成药或中药饮片无中医诊断,用法用量不规范,给药途径不适宜,配伍禁忌(十八反、十九畏),处方的诊断栏所填内容不规范,无适应症用药,药品味数超过25味.结论通过干预措施并分析中药处方的不合理因素,可提高门诊处方质量,增强患者用药的安全性和有效性.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2018(033)014【总页数】3页(P1993-1995)【关键词】中药饮片;中成药;处方分析【作者】杨连梅【作者单位】天津中医药大学附属武清中医院天津 301700【正文语种】中文随着我国人民生活水平的提高,患者对于合理用药、安全用药、个体化用药的要求不断地提高,越来越多的人开始关注生存质量。
中药是我国传统药物的总称,是中医防病治病的主要武器,中药是指在中医药理论指导下,用于疾病预防、诊断、治疗和康复的天然药物及其提取物或制成品,包括中药材、中药饮片和中成药等。
中药在几千年的发展历程中形成了独具特色的理论体系与用药方法,对指导临床用药起着重要的作用[1,2]。
中药饮片处方的用药剂量直接关系到治疗安全和疗效。
中药饮片处方用药剂量在一定范围内适当增加可以提高疗效,但如果超出限度,会导致不良反应的发生,对患者的健康造成威胁。
中药处方中用药剂量的科学性以及合理性直接影响用药的安全性和疗效。
用药剂量与用药时间则要求医生必须根据患者自身的病情状况,如患者的年龄、体质量等基本资料对药材的剂量与时间进行调整。
中药处方包括中药饮片处方和中成药处方,处方的开具和书写应遵守有关的法规、条例[3,4]。
本文通过对我院中药处方基本情况的使用分析,旨在找出中药处方的不合理书写及开具规律,为中医临床用药和中药房工作提供有益的参考,通过处方点评进一步规范合理化用药。
海峡药学2021年第33卷第5期主要是由于我院在2010年6、7、8月份收入大量支气管肺炎病人,因门诊医师多为经验性选择使用注射用阿奇霉素,并未根据药敏结果。
导致了注射用阿奇霉素用量持续上升,其中急诊7月份一个月就占了总用量的25.6%。
我院又是一所妇儿专科医院90%以上患儿在8岁以下,故阿奇霉素虽然安全性较高,但其静脉给药的药代动力学研究尚未在儿童中进行J;岁以下患者不推荐使用。
故我院临床药师发现此情况后立刻查阅相关资料并与临床医生积极沟通,限制阿奇霉素使用量。
故其后虽然患儿数量仍有少量增加但是注射用阿奇霉素使用量从7月份的03.9%到2月份的0.8%—直下降。
临床用药的合理性直接关系到疗效,并关系到患儿的健康与生命,也关系到我国医疗资源的合理使用41。
但是在我国静脉用药特别是静脉用抗菌药物已经成为了临床治疗的主要途径〔〕。
我院自2218年起进行门急诊静脉用药综合管理,总体来说静脉用药比较合理,同时由于我院在2013年末接入精配安全用药智能辅助决策系统,将药物用法用量错误拦截在医师开方前,但是因为软件系统的局限性,其对于疾病诊断与药品遴选仍需药师人工审核。
遏制细菌耐药、合理应用抗菌药物是医院管理的重点工作之一4J,也是我们药师的重要职责。
故规范门急诊抗菌药物的合理使用,减少门急诊静脉抗菌药物的使用,是对抗菌药物规范合理使用的一项有效管理措施41。
作为医院的一份子,药师不仅要依据国家、省临床用药质控中心检查评价标准,要求开展门急诊抗菌药物静脉使用情况监测,也要对其用药的安全、有效、合理负责,践行“全程化的药学服务”。
参考文献-1(合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组,中国药理学会药源性疾病学,等.儿科人群用药错误防范指导原则〔〕・药物不良反应志003,40(5):323027.4〕张春兰9寸燕,沈宁,等•我院儿童门急诊医师分级处方行为分析-J J.中国药业061706(25):208.〔〕李春辉,刘思娣,等.中国医院感染管理部门在抗菌药物合理应用与管理工作中的发展状况〔/〕•中国感染控制杂志,2016,15(9)275-076.5J国家卫生计生委合理用药专家委员会儿童用药专业组.2016年中国儿科医生抗菌药物合理使用状况调查5〕.中华儿科杂志, 2018,57(12):877-076.〔〕李逃明S十柳,戴婷婷,等•某三级综合医院门诊患者静脉输液现状调查及其合理性分析〔〕中国药师O7;O;5-:455O66.5〕《抗菌药物临床应用指导原则》修订工作组•抗菌药物临床应用指导原则(26;年版-〔M〕北京:人民卫生出版社O0;.5〕张妍,周军,徐茵,等•停止门诊抗菌药物静脉输注成效分析5J.中华医院管理杂志0617,5(8)229021我院500张抗肿瘤中药饮片处方分析陈婉蓉(厦门大学附属第一医院药学部,福建厦门36)00)摘要:目的探索我院恶性肿瘤中药处方的用药情况,总结用药特点及规律,指导临床合理用药。