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63212例中医临床处方饮片用量的调查研究发表时间：2013-07-22T08:54:17.687Z 来源：《医药前沿》2013年第16期供稿作者：宋婉云[导读] 为此，为确保临床用药的准确性和可靠性，建议药典进行再版时，修正部分药物的用量范围，以更加符合实用 [3-5]。
宋婉云（广州市花都区花东镇花侨卫生院药剂科 510000）【摘要】目的调研中医皮肤科临床处方饮片用量，为制定中药饮片用量标准提供依据。
方法在不同区域的50家医院门诊、住院中医，采用随机抽样的方法，收集皮肤科处方63212例，涉及中药260味，构建中药饮片用量数据库，使用专用数据挖掘软件进行统计分析。
结果确定了260味药物的中药皮肤科临床用药频率、相应的用量区间，大多数药物的临床分布区间集中在(4-6]， (10-13]， (15-18] 3个区间内，具有明显的非正态分布特征。
结论《中国药典》中部分中药的规定用量与皮肤科临床实际用量存在差距，再版时可以修订以符合临床实际用药。
【关键词】皮肤科临床处方饮片用药频率用量区间《中国药典》实际用药【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）16-0334-02 针对中医药中药和临床处方饮片用量，《中国药典》已经做出了很多明确细致的规定，通常大多数中医医院诊所都是按照《中国药典》的详细规定来指导临床用药，近年来，随着人们生活质量的提高，和医疗体系的大幅度改革，部分地区出现重要饮片用量差异的现象[1,2]。
本研究调查了皮肤科常用中药饮片的数据，报告如下：1.资料和方法1.1 临床处方资料本研究的临床处方来自不同区域的50家医院门诊、住院中医皮肤科处方，时间为2010年1月至2011年9月。
1.2 中药饮片处方调研方法参照中医临床处方饮片用量调研报告（皮肤科）1.3 调研范围调研所包括的中医皮肤科处方均为门诊住院、汤药内附处方。
1.4 医生范围所有参加调研的医生均为副高职称以上的中医皮肤科临床专家。
China &Foreign Medical Treatment中外医疗所谓的中成药主要是指以中医药理论为指导和依据,将中草药反复处理加工所形成的剂型各异的中药制品。
中药是我国传统的药材,在疾病的治疗中发挥着重要的作用[1]。
近年来,随着人们生活水平的不断提高,以及保健意识的不断加强,中成药作为纯中药制剂,较好的避免了中药煎煮过程的复杂性以及不易携带的缺点,故而其使用频率也在逐年升高,但是,由此导致的不合理用药现象也与之呈现出正相关的关系[2]。
因此,对中成药处方不合理用药展开分析,便显得尤为急迫和重要。
立足于此,该研究就2016年1—12月,该院1500张中成药处方展开回顾性分析,探究中成药不合理用药状况,以期为今后临床科学合理用药提供指导和借鉴意义,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机抽取该院1500张中成药处方展开回顾性分析。
入选该试验研究的1500例处方中包括:产科165张,约占总张数的11.00%;妇科270张,约占总张数的DOI:10.16662/ki.1674-0742.2018.07.1672016年中成药处方不合理用药分析余慧新疆库尔勒市第一人民医院药剂科,新疆库尔勒841000[摘要]目的分析2016年该院中成药处方不合理用药状况。
方法2016年1—12月该院1500张中成药处方展开回顾性分析,探究中成药不合理用药状况。
结果入选该次实验研究的1500张中成药处方中,不合理用药处方共计63张,约占总张数的4.20%,在不合理用药处方中,同类药物重复使用为28张,约占不合理用药处方总张数的44.40%,除此之外,给药剂量准确性缺失为13张,约占不合理用药处方总张数的20.65%,排在第3位的为用药临床适应症缺失,其张数为8张,约占不合理用药处方总例数的12.70%。
结论对于药师而言,在进行中成药处方开具的过程中,一定要以中医辨证施治理论为依据,并不断促进自身业务知识水平的加提升,只有这样才能从根本上实现中成药的合理使用,将不良反应发生状况降至最低。
惠水县中医院门诊中药处方调查与分析本次调查对惠水县中医院门诊中药处方进行了采集和分析，旨在了解该医院的中药处方使用情况和药物组合方式，为改善药物治疗和提高临床效果提供参考。
一、研究对象与方法本次调查对象为惠水县中医院门诊的中药处方，采集时间为2021年8月至9月间，共收集320份有效处方。
采用频次分析和相关系数分析的方法，对处方中常用的药物进行统计和分析，包括加减药比例、药物组合方式及其相互作用情况等。
二、结果分析1.主要药物成分调查结果显示，惠水县中医院门诊中药处方常用的中药主要有人参、白芍、黄芩、柴胡、生地黄等，这些药物在中药理论上具有温补、养血、祛湿、清热解毒、调理气血等作用，与临床常见的多种疾病有一定的治疗作用。
2.加减药比例调查结果显示，惠水县中医院门诊中药处方加减药的比例大约为1:3，即平均每个处方中常用3种以上的药物，这说明临床医生在开处方时根据患者的实际情况有所变通，根据患者不同的病情和体质特点，灵活地组合药物，以达到最佳的治疗效果。
3.药物组合方式调查结果显示，惠水县中医院门诊中药处方中药物的组合方式主要有药物配伍、复配和同类药物综合使用等，其中药物配伍是最为常见的一种组合方式。
一般情况下，处方中的药物组合要满足相互补充、相互协调的原则，且适量使用，以充分发挥中药复方的协同作用。
4.药物相互作用调查结果显示，惠水县中医院门诊中药处方中药物的相互作用关系较为复杂，其中有些药物相互增强或相互制约的现象，这对于处方的开具和临床使用都有一定的影响。
因此，中药处方应该根据药物的相互作用情况和病情的实际状况进行调整，保证处方的安全性和有效性。
三、结论与建议1. 结论2. 建议（1）加强临床研究，进一步深入了解中药遗传学、药效学等方面的内容，提高中药治疗的科学性和实效性。
（2）加强药物相互作用研究，合理搭配药物，尽可能减少药物相互作用，保证处方的安全性和有效性。
（3）完善中药处方管理制度，定期开展处方审查，严格控制处方质量，减少不良反应，提高中药治疗的安全性和有效性。
常用中药散剂用量研究新发现中药超微速溶饮片因其具有节省药材、减少费用、质量可控、方便卫生等许多优点，而备受医药界的重视，具有广阔的发展空间。
为探索具体的临床使用剂量，湖南省中医药研究院进一步对国家《药典》及部颁《药品标准》中散剂的中药剂量进行研究，从而为超微速溶饮片临床剂量的确定提供了文献参考。
研究人员查阅了《中华人民共和国药典》及卫生部《药品标准•中药成方制剂》第1～20册，收集散剂处方近200个。
对所有散剂中药剂量进行统计，收集其中使用频次在20次以上的中药作为分析对象。
并与药典中单味中药的使用剂量进行比较研究。
然后采用SPSS11.5统计软件包进行数据分析，计算各味中药在散剂中的平均使用剂量及95%的可信区间。
并计算其均值与常规剂量(主要为汤剂剂量)的比值。
结果发现，熄风类药物在散剂中用量最少，仅为汤剂用量(平均值)的1.4%～3.4%；清热、攻下、解表、行气、活血类药物散剂用量为汤剂用量的8.9%～16.9%，即前者大约为后者的1/11～1/6；补益气血、化痰类药物散剂用量变化较大，多数在汤剂用量的9.6%～16.9%之间，大约前者为后者的1/10～1/6，如甘草、当归、半夏、白附、贝母等；少数用量较小，如天竹黄仅为2.1%，山药仅为4.2%。
散剂与汤剂用量之比最大的为三七、贝母、半夏与甘草，在16.9%～16.6%之间，即前后用量之比约为1∶6。
另外，“多入丸散剂”的药物如牛黄、麝香、冰片、珍珠、朱砂，其散剂处方实际用量(均值)接近其规定用量，其中麝香为95.2%，其余在24.28%～55.2%之间。
中药超微饮片由于采用了细胞级微粉碎技术，提高了细胞破壁率、比表面积、有效成分溶出度、生物利用度等，从而可减少用药量，节省中药材。
然而临床用量究竟以多少为妥，一直是大家共同关注而着重研究的问题。
湖南省中医药研究院曾对银翘散、小青龙汤、附子理中汤等8个传统名方临床量效的研究表明，半量超微速溶饮片浸泡液与全量传统汤剂疗效相当。
某医院中药饮片处方剂量调查刘朵;顾艳;金浩;徐敏;顾万翔;钱芳【摘要】目的：通过对上海市嘉定区中医医院中药饮片使用剂量进行调查统计，了解该院中药饮片处方剂量现状。
方法抽取该院2013年度1000张中药饮片处方，对中药饮片使用频率、超剂量药味数、有毒中药饮片超剂量使用等进行统计分析。
结果单张处方总剂量大于300 g的处方占总处方数的59.6％。
使用频率前10位的中药为甘草、黄芪、炒白术、茯苓、当归、丹参、炒白芍、薏苡仁、炒杜仲、陈皮，其中大部分中药饮片有不同程度的超剂量使用。
有毒中药饮片也有超剂量使用现象。
结论中药饮片处方超剂量使用问题突出，需改进中药饮片用药现状，确保处方合理，用药安全。
%Objective To find out the status of the prescription dosage of TCM decoction pieces in Jiading Hospital of Traditional Chinese Medicine(TCM) .Methods 1 000 prescriptions in 2013 wereextracted ,frequency ,number of drug over-dosed ,dosage of poisonous TCM decoction pieces were analyzed .Results The total dose more than300 grams of prescriptions accounted for 59.6% .The top 10 utility frequency of medicine were Glycyrrhizae radix et rhizoma ,Astragaliradix ,Atractyl-odismacrocephalaerhizoma,Poria,Angelicaesinensisradix,Salviaemiltiorrhiza eradixetrhizoma,Paeoniaeradixalba, Coicis semen ,Eucommiae cortex ,Citri Reticulatae pericarpium ,which had varying degrees ofoverdose .Poisonous TCM de-coction pieces was alsooverdosed .Conclusion The issues of Chinese herbal medicine prescriptionwas serious ,which need to be improved to ensure rational prescription drug safety .【期刊名称】《药学实践杂志》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】4页(P477-480)【关键词】中药饮片;超剂量;使用频率;合理用药【作者】刘朵;顾艳;金浩;徐敏;顾万翔;钱芳【作者单位】上海市嘉定区中医医院药剂科，上海201800;上海市嘉定区中医医院药剂科，上海201800;上海市嘉定区中医医院药剂科，上海201800;上海市嘉定区中医医院药剂科，上海201800;上海市嘉定区中医医院药剂科，上海201800;上海市嘉定区中医医院药剂科，上海201800【正文语种】中文【中图分类】R95中药饮片处方大多为复方，需要在中医理论下进行处方的合理配伍，方能发挥治病救人的功效。
惠水县中医院门诊中药处方调查与分析本次调查是对惠水县中医院门诊中药处方的调查分析，共收集了100份中药处方，并进行了统计和分析。
一、处方类型从所收集的100份中药处方中，我们发现处方类型有三种，分别为单味处方、复方处方和配伍处方。
其中单味处方占15%，复方处方占55%，配伍处方占30%。
二、处方数量在所收集的100份中药处方中，每份处方中配方数量不同，最多的有11味药，最少的只有2味药。
处方中配方数量的分布如下表所示。
配方数量|处方数目|所占比例-|-|-2|10|10%3|14|14%4|20|20%5|20|20%6|15|15%7|10|10%8|5|5%9|3|3%10|2|2%11|1|1%从表中可以看出，在所收集的中药处方中，4-6味药的配方数目最多，占总数的55%。
三、药材种类在100份中药处方中，共涉及到84种药材。
其中，使用频次最高的前10种药材如下表所示。
从中可以看出，黄芪、人参、枸杞子等药材被广泛使用，并占了药材使用总数的一半以上。
四、常用方剂从中可以看出，六味地黄丸、四物汤、白虎汤等常用方剂很受医生和患者欢迎，占所有常用方剂总数的一半以上。
五、性味分类在所收集的100份中药处方中，其性味如下表所示。
性味|处方数目|所占比例-|-|-温热|50|50%寒凉|20|20%平|30|30%从中可以看出，使用温热的药物比较多，占一半以上；使用寒凉的药物相对较少。
综上所述，该医院门诊中药处方使用的药材和常用方剂较为集中且常用，而药材的性味偏重于温热。
为了更好地为患者服务，医院可在此基础上进一步探索中药治疗的路线，持续完善和优化中药处方等服务。
我院中药饮片处方用药调查研究作者：杨泓琰来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第02期【摘要】目的调查我院中药饮片处方用药的合理性和规范性。
方法选取1600张中药饮片处方进行分析。
观察我院中药饮片处方的合理性和规范性。
结果 1600张中药饮片处方中，不规范的有310张，占比19.38%（310/1600），处方前记不规范的有89张，占比28.71%（89/310），处方正文不规范的有172张，占比55.48%（172/310），处方后记不规范的有49张，占比15.81%（49/310）;中药饮片种类在15～25种之间的处方有1060张，占比66.25%（1060/1600），单味药材的使用剂量超过规定标准的处方有71张，占比4.44%（71/1600），毒性饮片超剂量的处方有16张，占比1.00%（16/1600）。
结论对于中药饮片处方不合理和不规范的分析，能够促进我院对于中药用药的合理性和规范性。
【关键词】中药饮片处方;合理性;规范性【中图分类号】R288 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.2..01中医是我国传统医学治疗模式，而中药更是我国的瑰宝，有着几千年的发展史，并在长期的实践中向着好的方向不断完善，从而创立了我国独特的中医药学理论体系，长久以来保护着人类的健康以及防治疾病[1]。
中药饮片是中医治疗中的重要手段之一，以中药治疗理论为基础，通过对临床上所用到的中药进行炮制的方法，达到治疗疾病的目的[2]。
随着人们对于保健意识的加强，越来越多的人开始接受中医治疗疾病，但是当前临床上对于中药饮片处方的标准没有统一制定，这就导致中药饮片处方治疗的不规范事件发生，如果中药饮片运用不合理，可能使得中药饮片之间相互作用，产生有毒害性的物质，从而影响患者的治疗效果[3-4]。
为调查我院中药饮片处方用药的合理性和规范性，作报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2018年1月～2019年2月的中药饮片处方，每月随机抽取100张，共计1600张中药饮片处方进行调查研究，其中有190张心脑血管科患者的中药饮片处方，510张内科患者的中药饮片处方，680张胃病科患者的中药饮片处方，220张其他科室患者的中药饮片处方。
