10-中医基础理论(五脏六腑)

中医基础理论-五脏六腑生理功能
五脏六腑是中医学中的重要概念。

五脏包括心、肺、脾、肝、肾，它们分别具有不同的生理功能。

心主血脉和神明，合脉开窍于舌，喜为心志，汗为心液。

肺主气和呼吸，宣发肃降，通调水道，朝百脉，开窍于鼻，合皮其华在毛，忧悲为肺志，涕为肺液。

脾主运化水谷和水液，统血，合肉主四肢，开窍于口，其华在唇，思为脾志，涎为脾液，生理特性为主生清，喜燥恶湿。

肝主疏泄和调畅情志、气机、脾胃纳化和胆汁排泄功能，促进血液运行和津液代谢，调畅任督二脉，藏血，合筋其华在爪，怒为肝志，开窍于目，生理特性为刚脏，喜条达恶抑郁。

肾藏先天和后天之精，主水液代谢，纳气，骨生髓，通脑，齿为骨之余，其华在发，开窍于耳和前后二阴，恐为肾志，唾为肾液。

六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱和三焦。

胆贮藏和排泄胆汁，主决断；胃主受纳和腐熟水谷，其生理特性为主降和喜润恶燥；小肠主受盛和化物，分别清浊；大肠传化糟粕；膀胱贮存和排泄尿液；三焦通行元气，总司人体气化和运行水液。

奇恒之腑是指脑、髓、骨、脉、胆和女子胞，与六腑不同。

其中，脑主神志，髓主精髓，骨主生髓，脉主血液循环，胆主决断，女子胞主生殖。

五脏六腑的生理一、五脏的生理（一）心：心位于胸中，有心包络包裹，卫护于外，它主要的功能是主血脉，是人体血液运行的动力。

1、心主血脉，其华在面。

心主血脉，指心有推动血液在脉管内运行，营养全身的功能。

2、心主神明。

神明是指人的思维活动和意识状态;中医认为这些机能都有心来主管;古人把心看作是五脏六腑之大主。

3、心主汗液。

汗为津液所化，津液是血液的重要组成部分，出汗过多容易伤津耗血。

故有“汗血同源”、“汗为心液”之说。

4、心开窍于舌。

心经别络上行于舌，因而心血上通于舌，故心有病变，容易在舌体上反映出来。

（二）肝：肝位于肋部1、肝藏血，是指肝能储藏血液，并对周身血量的分布起调节作用。

2、主疏泄。

疏泄，即舒展、通畅、条达之意。

是指肝气具有舒展、生发、条达柔和的生理功能；肝气的疏泄，直接关系到人体气的机枢的升降与调畅。

具体有以下两个方面。

（1）情志方面：人的神志活动除心所主之外，与肝关系密切；（2）消化吸疏方面肝的疏泄功能，不仅可以调畅气机、协调脾胃之气的升降，而且还与胆汁的分泌有关；3、主筋，其华在爪。

4、开窍于目。

（三）脾：脾位于中焦，1、运化、升清。

脾主运化的作用，包括运化水谷精微和运化水湿。

运化水谷精微是指：消化饮食和吸疏运输营养物质的功能；运化水湿主要是指：脾有促进水液代谢的作用。

2、主统血。

脾统血指脾气能统摄血液，使之正常运行而不溢于血管之外。

3、主肌肉、四肢。

脾脏将水谷精微输送到全身肌肉，以起营养作用，脾的运化功能健旺与否，关系到肌肉的壮实或衰萎。

4、开窍于口，其华在唇。

人体的饮食、口味等与脾的运化功能有关；脾气健旺，则食欲、口味正常；若脾失健运，则食欲减退，口淡无味。

脾的功能好坏，也可从口唇反映出来；如脾气健运，肌肉营养充足，则口唇红润而有光泽；脾气不健，则口唇淡白或萎黄无光泽。

（四）肺：肺位于胸中，上连喉咙，开窍于鼻。

1、主气、司呼吸：肺所主的气包括：元气和充斥于全身的气。

肺有司呼吸的功能，肺是气体交换的场所；人体通过肺吸入自然的清气，吐出体内浊气，体内外的气体不断得到交换。

中医基础理论——六腑、五脏与六腑的关系1、具有主津作用的脏腑是A、大肠B、胃C、小肠D、三焦E、脾2、六腑中具有“太仓”之称的是A、小肠B、三焦C、脾D、大肠E、胃3、关于胆的叙述错误的是A、贮藏胆汁B、生成胆汁C、排泄胆汁D、主决断E、胆者，中正之官4、与肺相表里的是A、胆B、胃C、大肠D、三焦E、膀胱答案与解析1、【正确答案】 A答案解析：大肠主津，指大肠接受食物残渣，吸收津液，使之形成粪便，即所谓燥化作用。

大肠吸收食物残渣中的津液，由脾气转输全身，部分津液经三焦下渗于膀胱，成为尿液生成之源。

由于大肠参与体内的津液代谢，故说“大肠主津”。

2、【正确答案】 E答案解析：胃主受纳水谷，是指胃气具有接受和容纳饮食水谷的作用。

饮食入口，经过食管（咽）进入胃中，在胃气的通降作用下，由胃接受和容纳，暂存于其中，故胃有“太仓”、“水谷之海”之称。

3、【正确答案】 B答案解析：胆汁来源于肝，由肝之余气凝聚而成。

4、【正确答案】 C答案解析：肺与大肠通过经脉的相互属络构成表里关系。

细目一六腑——六腑的生理机能六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦六个脏器的总称。

其共同生理特点是传化物而不藏，实而不能满。

后世医家将此概括为“六腑以通为用”。

1. 胆的生理机能胆位于右胁腹腔内，与肝紧密相连，附于肝之短叶间。

胆为中空的囊状器官，内盛胆汁。

《灵枢·本俞》称胆为“中精之腑”。

亦有医家将其称为“中清之腑”。

胆为中空器官而类腑。

其内盛的胆汁应适时排泄，具有“泻而不藏”的特性，故胆为六腑之一；又因其内盛精汁，与六腑传化水谷，排泄糟粕有别，故又属奇恒之腑。

胆的生理机能主要有两个方面。

（1）贮藏和排泄胆汁胆汁由肝之余气凝聚而成。

胆汁生成后由胆腑浓缩并贮藏，在肝气的疏泄作用下排泄而注入肠中，以促进饮食水谷的消化和吸收。

（2）主决断指胆具有判断事物，作出决定的作用。

《素问·灵兰秘典论》说：“胆者，中正之官，决断出焉。

中医基础理论之五脏六腑与人体平衡中医学是中国传统医学的重要组成部分，其理论体系极其丰富和独特。

中医基础理论包括五脏六腑理论，在中医学中占据重要地位。

五脏六腑理论是指人体内部的五脏和六腑，它们在中医理论中被赋予了丰富的功能和相应的平衡调节方法。

一、五脏的功能与平衡五脏是指心、肝、脾、肺、肾这五个重要脏器。

根据中医理论，五脏之间相互联系、相互依存，共同维持人体的生命活动。

每个脏器都有独特的功能和作用。

1. 心：心主神明，掌管人的思维、情绪和意识活动。

它的平衡与人的情绪健康密切相关。

中医认为，愉快的情绪可以调节心脏功能，而悲伤、愤怒等负面情绪可能导致心脏功能紊乱。

2. 肝：肝主疏泄，掌管人体的气机运行。

肝的平衡与人体血液循环、情绪稳定有关。

当肝气不畅，容易出现头痛、眩晕等症状。

情绪不稳定也会影响肝的平衡。

3. 脾：脾主运化，参与消化吸收和水液平衡。

中医认为，脾的平衡与人体对营养的吸收和运用有关，它的虚弱可能引起消化不良、腹胀等问题。

饮食习惯、情绪波动等因素都可以影响脾的平衡。

4. 肺：肺主呼吸，掌管人体的气息和卫气的运行。

肺的平衡与人体的呼吸功效、皮肤的健康等密切相关。

中医认为，肺是最容易受到外界因素刺激的脏器，如湿邪、热邪等，都可能导致肺功能失调。

5. 肾：肾主藏精，与人的生殖、生长和激素分泌有关。

肾的平衡与人体的生殖能力、骨骼健康等息息相关。

中医认为，肾虚可能导致性功能障碍、骨质疏松等问题。

五脏的平衡是中医学所追求的目标之一。

中医通常通过中药调理、针灸、按摩等方法来保持五脏的平衡，并预防、治疗相关的疾病。

二、六腑的功能与平衡六腑是指胆、膀胱、胃、小肠、大肠、三焦这六个腑器。

它们在中医理论中与消化、排泄等功能有关，同时也与五脏密切配合，维护人体的平衡状态。

1. 胆：胆的主要功能是帮助消化脂肪和排泄胆汁。

胆的平衡与消化能力和情绪稳定有关。

中医认为，胆虚易导致消化不良和情绪烦躁等问题。

2. 膀胱：膀胱主要负责排泄尿液。

中医基础知识五脏六腑中医基础知识之五脏六腑中医以五脏六腑为基础理论，认为人体内的五个脏器和六个腑器互相联系，共同维持着人体内部的平衡和健康，它们是心、肝、脾、肺、肾、胆、胃、小肠、大肠、膀胱。

以下是五脏六腑的详细介绍。

五脏：1.心心主血脉，主宰人的神明意识和生命力，同时心还掌管着人的胸腔、喉咙和舌头。

中医认为，心理健康对身体健康有重要影响，因为情绪问题可能导致心血管系统的疾病。

2.肝肝主筋、主管血液排毒和血液运行，同时还调节人的情绪状态。

肝在中医中被认为是人体内分解和代谢毒素的重要器官，因此肝脏病会影响其他脏器的功能。

3.脾脾主治运化，又称“后天之本”、“脾胃之源”，掌管人体对食物的消化和吸收。

与消化相关的疾病和体重问题常常和脾有关。

4.肺肺是人体呼吸系统的中心，主管人体的呼吸和气血，也是抗外界病原体的重要防线。

肺疾病会导致呼吸系统的问题，如支气管炎和肺炎。

5.肾肾为明确功能，主要负责人体的水液代谢、排泄系统和生殖系统，是人体中的主要滤器。

肾为人体储存精气，代表着人体的生殖力。

肾疾病会影响肾脏功能和生殖能力。

六腑：1.胆胆为肝的器官之一，主管胆汁的分泌和排泄，胆汁是人体用于消化和吸收脂肪的重要物质。

胆结石和胆囊炎是胆的疾病最为常见的问题。

2.胃胃为脾的器官之一，主要负责储存、消化和分解食物，是人体消化系统的中心。

胃疾病如胃病、胃痛以及病态反酸问题等人们日常生活中普遍存在的问题。

3.小肠小肠负责消化和吸收人体食物中所含的营养物质，同时也发挥着保护身体的作用。

小肠炎、小肠绞痛和痢疾等疾病都与小肠有很大的关系。

4.大肠大肠的主要功能是吸收水分和盐分，帮助人体排泄废物。

大肠疾病主要考虑以后期肠癌的发生为多，而早期检查能有效减少因大肠癌带来的危害。

5.膀胱膀胱是肾脏与泌尿道之间的储水器官，主要负责存储尿液，当尿量达到一定程度时，膀胱会将尿排出人体。

膀胱疾病主要表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。

总的来说，五脏六腑是中医基础理论之一，人体内部的重要部位，也是人体内环境的主要维护者，五脏六腑的功能协调和协同起作用是维护人体健康和平衡的重要保证。

中医知识：中医基础理论五脏六腑的功能特点在事业单位卫生人才招聘考试中，藏象是考试的重点内容，包括五脏与六腑。

考点主要集中在脏腑的生理功能上。

包括五脏、六腑各自的生理功能，五脏与六腑的区别，五脏与六腑功能之间的相互联系，今天今天与各位考生分享一下其功能特点，希望能帮助考生顺利拿到高分。

一、五脏、六腑的生理特点六腑包括胆、胃、小肠、膀胱、三焦，其中胆不但是六腑之一，也是奇恒之府之一，这也是考试中的重要考点。

六腑的共同生理特点是泻而不藏实而不能满。

五脏的生理特点是藏而不泻满而不能实。

奇恒之府的生理特点是形态似腑，功能似脏。

六腑形态特点是多为中空的官腔或囊性器官。

对于五脏、六腑、奇恒之府的生理特点的对比鉴别是考试当中的高频考点。

二、小肠小肠的生理功能重点掌握泌别清浊的功能。

1.小肠主受盛和化物。

小肠者，受盛之官，化物出焉。

2.泌别清浊。

（1）小肠消化后的饮食物，分为水谷精微和食物残渣。

（2）将水谷精微吸收，食物残渣向大肠输送。

（3）小肠吸收大量水液，与尿量有关。

小肠泌别清浊功能失常，则大便稀薄，小便短少。

利小便即所以实大便的治法就是这个原理。

【例题】利小便即所以实大便的理论依据是：A.肾司二便，大便小便相关B.淡渗利水，则脾阳得健而大便实C.二便之源均来自小肠的泌别清浊D.利小便药物本身具有止泻作用【答案】C。

解析：本题旨在考查小肠泌别清浊的功能的具体应用。

若小肠的泌别清浊异常，则大便便稀薄，而小便短少，也就是说，小肠内的水液量多寡与尿量有关。

临床上常用的利小便即所以实大便的治法，即是这个原理在临床治疗中的应用。

中医执业医师-综合笔试-中医基础理论五脏[单选题]1.具有“主肃降”生理特性的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：D参考解析：肺主气司呼吸，实（江南博哥）际上是肺气的宣发与肃降运动在气体交换过程中的具体表现：肺气宣发，浊气得以呼出；肺气肃降，清气得以吸入。

肺气的宣发与肃降运动协调有序，则呼吸均匀通畅。

掌握“肺的生理机能与特性”知识点。

[单选题]2.具有“主治节”功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：D参考解析：肺主治节：治节，即治理调节。

肺主治节是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身气、血、水的作用。

是对肺的主要生理机能的高度概括。

掌握“肺的生理机能与特性”知识点。

[单选题]3.称作“华盖”的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：D参考解析：肺位于胸腔，覆盖五脏六腑之上，位置最高，因而有“华盖”之称。

掌握“肺的生理机能与特性”知识点。

[单选题]4.具有“水之上源”之称的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：D参考解析：肺居高位，又能行水，故称之为“水之上源”。

掌握“肺的生理机能与特性”知识点。

[单选题]5.具有主行水功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：D参考解析：肺主行水，指肺具有通调水道的功能。

人体水液代谢要依靠肺气的宣发和肃降作用。

宣发将津液输布全身，并调节汗液的排泄；肃降将水液向下输送，化生尿液而排泄。

《素问·经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。

”掌握“肺的生理机能与特性”知识点。

[单选题]6.肺主一身之气的生成体现在A.吸入清气B.呼出浊气C.生成宗气D.主治节E.辅心行血正确答案：C参考解析：肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。

体现在两个方面：①宗气的生成。

一身之气主要由先天之气和后天之气构成。

宗气属后天之气，由肺吸入的自然界清气，与脾胃运化的水谷之精所化生的谷气相结合而生成。

中医基础理论五脏六腑试题一、名词解释1．（中等）整体观念：答案：2．（中等）百骸：答案：3．（中等）4．（较难）人气：答案：5（较难）证：答案：6．（很难）辨证论治：答案：7．（中等）同病异治：答案：8．（中等）异病同治：答案：10．（较难）形与神俱答案：二、填空题1.（较难）中医学的理论体系受到＿＿＿＿＿＿＿学说的深刻影响，是以＿＿＿＿＿＿为主导思想，以＿＿＿＿＿＿＿＿为基础，以＿＿＿＿为诊疗特点的医学理论体系。

答案：2．（容易）我国现存医学文献中最早的一部典籍是＿＿＿＿＿。

6．（中等）《伤寒论》在＿＿＿＿＿的基础上，确立了辨证论治的纲领。

答案：7．（容易）10．（容易）温病学理论源于—————、———————、————一。

答案：11.（较难）中医学理论中，神的含义有三：＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。

答案：12.(容易)13.（容易）16．（容易）开创脏腑证治先河的医家是宋代的＿＿＿＿，其代表著作是＿＿＿＿＿＿＿。

答案：17.（中等）中医学认为＿＿＿＿＿是生命的本原物质，它先身而生具有＿＿＿＿特性。

答案：18.（中等）中医药学理论体系的哲学基础是＿＿＿＿＿＿＿；＿＿＿＿＿＿＿。

答案：19．（中等）中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

答案：。

三、判断题1．（容易）《黄帝内经》一书的间世，标志着中医学理论体系的形成。

()2．（容易）《伤寒杂病论》即后世的《伤寒论》。

()3．（容易）刘完素倡“相火论”，用药以寒凉为主，后世称之为“寒凉派”。

()4.（容易）明代吴又可在《温疫论》中指出，温疫传染的途径是从口鼻而入。

()5．（容易）中医学的基本持点是唯物观和辩证观。

()6．（容易）温病学理论渊源于《温疫论》。

()7．（容易）人体是一个有机的整体，治疗局部的病变，也必须从整体出发。

8.（较难）证，是机体在疾病发展过程中的病理概括。

()9.（中等）证比症状能更全面、更深刻、更正确地揭示疾病的本质，（）10．（较难）中医认识并治疗疾病，着眼于辨证而不辨病。

⼀、⼼（附：⼼包络）⼼位于胸腔偏左，膈膜之上，肺之下，圆⽽下尖，形如莲蕊，外有⼼包卫护。

⼼与⼩肠、脉、⾯、⾆等构成⼼系统。

⼼，在五⾏属⽕，为阳中之阳脏，主⾎脉，藏神志，为五脏六腑之⼤主、⽣命之主宰。

⼼与四时之夏相通应。

（⼀）⼼的解剖形态1．⼼的解剖位置：关于⼼的解剖部位，在《内经》《难经》《医贯》等中医⽂献中已有较为明确的记载，⼼位于胸腔偏左，居肺下膈上，“⼼居肺管之下，膈膜之上，附着脊之第五椎’’（《类经图翼·经络》）。

⼼是隐藏在脊柱之前，胸⾻之后的⼀个重要的脏器。

⼼尖搏动在左乳之下。

2．⼼的形态结构：⼼脏呈尖圆形，⾊红，中有孔窍，外有⼼包络围护，⼼居其中。

中医学对⼈体⼼脏的重量、颜⾊、结构，以及⼼腔的⾎容量等均有⼀定的认识，只是较为粗略⽽已。

“⼼象尖圆形，如莲蕊……外有⾚黄裹脂，⼀是为⼼包络”（《类经图翼·经络》）。

脏象学说中的⼼，在中医⽂献中有⾎⾁之⼼和神明之⼼之别。

⾎⾁之⼼，即指实质性的⼼脏；神明之⼼是指脑接受和反映外界事物，进⾏意识、思维、情志等精神活动的功能。

中医学把精神意识思维活动归属于⼼，故有神明之⼼的说法。

正如李梃所说：“有⾎⾁之⼼，形如未开莲花，居肺下肝上是也。

有神明之⼼……主宰万事万物，虚灵不昧是也”（《医学⼊门·脏腑》）。

（⼆）⼼的⽣理功能1．⼼主⾎脉：⼼主⾎脉，指⼼有主管⾎脉和推动⾎液循⾏于脉中的作⽤，包括主⾎和主脉两个⽅⾯。

⾎就是⾎液。

脉，即是脉管，⼜称经脉，为⾎之府，是⾎液运⾏的通道。

⼼脏和脉管相连，形成⼀个密闭的系统，成为⾎液循环的枢纽。

⼼脏不停地搏动，推动⾎液在全⾝脉管中循环⽆端，周流不息，成为⾎液循环的动⼒。

所以说：“⼈⼼动，则⾎⾏于诸经，……是⼼主⾎也”（《医学⼊门·脏腑》）。

由此可见，⼼脏、脉和⾎液所构成的这个相对独⽴系统的⽣理功能，·都属于⼼所主，都有赖于⼼脏的正常搏动。

⼼脏有规律的跳动，与⼼脏相通的脉管亦随之产⽣有规律的搏动，称之为“脉搏”。