LEEP刀治疗宫颈疾病901例临床疗效分析
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LEEP刀治疗宫颈糜烂\宫颈病变的临床疗效分析【摘要】分析LEEP刀治疗宫颈糜烂、宫颈病变的临床疗效。
方法对我院80例宫颈糜烂、宫颈病变患者采用LEEP刀治疗。
结果本组患者均一次完成手术,手术的时间为2—9分,平均3.5分,术中出血约2~120m1,平均20.5ml。
总有效率93.8%,其中轻度为100%,中度为96%,重度为89.2%,轻度和中度明显高于重度,差异有统计学意义(P0.05)。
结论LEEP刀治疗宫颈糜烂、宫颈病变效果好,手术时间短,恢复快,未生育妇女也适用,减轻了患者的痛苦和经济压力,特别是合并有宫颈肥大、宫颈腺囊肿、宫颈小肌瘤的患者,尤其值值得临床推广应用。
【关键词】LEEP刀;宫颈糜烂;宫颈病变宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素。
宫颈糜烂发病率逐年上升趋势,并且趋向年轻化。
常用的方法有宫颈上药、电烫法、激光治疗、冷冻治疗和微波治疗等。
但效果并非十分理想。
目前LEEP刀治疗宫颈糜烂、宫颈病变在临床上已广泛应用。
我院自2008年1月至2009年12月共80例患者采用LEEP刀治疗,效果满意,现报道如下。
1资料和方法1.1一般资料80例均为我院收治的宫颈糜烂患者,均符合诊断标准;年龄19~45岁,平均33.8,均已婚;轻度18例,中度25例,重度37例;临床表现以白带增多为主诉就诊者较多,白带多呈乳白黏稠样,黄色脓性或血性,易出现接触性出血,轻症患者仅感觉腰酸、腰痛或下腹坠胀感,重症患者则出现较严重的腰痛及下腹痛,月经前和性交时尤为严重;血常规正常出凝血时间正常,均经细胞学检查无癌细胞或癌前病变,且无滴虫及真菌性阴道炎。
1.2治疗及方法患者月经干净后3~7d,术前3 d内禁性生活,血常规、血凝分析及心电图均正常。
排空小便,取膀胱结石位,常规消毒外阴、阴道及宫颈,阴道窥阴器充分显露宫颈,用于棉球主净粘液及阴道分泌物,消毒宫颈及阴道。
打开电源开关,调节功率50 w,对不同深度和广度的病灶选用不同尺寸的LEEP刀,用LEEP环形刀从宫颈12点处顺时针方向360°环形切除宫颈糜烂面组织,范围超过病变边缘的0.3 cm。
Leep刀治疗宫颈病变的效果评价目的探讨宫颈环形电切术(Leep刀)治疗宫颈病变的安全性和临床效果。
方法本次研究的96例患者均为我院在2013月8月~2014年12月收治,按照治疗手术方式的不同分为两组,观察组选用Leep刀进行治疗,对照组患者选用常规手术进行治疗,对比两组患者的治疗效果以及并发症发生率。
结果观察组总有效率为97.92%,并发症发生率为4.17%,对照组总有效率为68.75%,并发症发生率为18.75%。
两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论宫颈环形电切术(Leep刀)治疗宫颈病变的安全性高,临床效果良好,且并发症发生率较低,是治疗宫颈病患的理想手术方法。
标签:宫颈环形电切术(Leep刀);宫颈病变;临床效果宫颈病变是女性多发病和常见病,指的是因患者宫颈鳞状上皮发生脱落现象,而脱落面受柱状上皮或者不成熟化鳞状上皮覆盖而在宫颈区域出现的病变[1]。
LEEP刀是一种新技术,它利用高电流、低电压的微小环形刀将患者宫颈病变部位进行切除,由于其操作简单且患者并发症发生率低,而受到广泛应用[2]。
我院在此次研究中对观察组患者采用LEEP刀进行治疗,效果显著,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2013月8月~2014年12月到我院就诊的96例患者作为研究对象,其中所有患者均为已婚非孕期已有过生产史患者,且全部患者均无再生产要求,并签署书面化知情同意书。
患者年龄为24~64岁,平均39.41岁;宫颈肥大患者43例,宫颈增生患者27例,宫颈赘生物患者26例。
按照治疗手术方式的不同将患者分为观察组48例和对照组48例,两组患者年龄、病情和病程等临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具备可比性。
1.2方法对照组患者采取常规手术治疗,即使用激光、红外光线、冷冻和微波等疗法进行治疗;观察组患者采用LEEP刀治疗,即在患者月经后5~7d进行治疗,患者术前1~3d无性生活,先对患者进行局部麻醉,取膀胱截石位,对患者外阴进行冲洗消毒,使用内镜确定患者病变部位和范围,将LEEP刀功率调至55W,电凝功率调至25W,后进行病变切除,切除范围不可超过病变组织2~3mm。
Leep刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效及安全性分析宫颈上皮内瘤变是一种常见的妇科疾病,可以发展为宫颈癌,给女性的健康带来严重威胁。
Leep刀宫颈锥切术是一种常用的治疗宫颈上皮内瘤变的方法,它具有较高的治疗效果和安全性。
本文将对Leep刀宫颈锥切术的疗效及安全性进行分析,为临床工作提供参考。
一、Leep刀宫颈锥切术的治疗效果1. 宫颈上皮内瘤变的治愈率较高Leep刀宫颈锥切术是通过高频电刀切除宫颈上皮内瘤变组织,对于早期的宫颈上皮内瘤变有着较高的治愈率。
研究表明,经过Leep刀宫颈锥切术治疗后,约80%的患者可以完全治愈,无复发情况。
2. 术后病理结果显示切除干净通过Leep刀宫颈锥切术治疗后的组织标本检查,可以发现切除干净,边缘无癌变,对于患者的治疗效果有着重要的指导意义。
研究显示,Leep刀宫颈锥切术切除组织的完整性和彻底性较高,可以有效避免术后复发。
3. 保留宫颈功能,对子宫的影响较小Leep刀宫颈锥切术相比于传统的宫颈锥切术,对宫颈功能的影响较小。
该手术在切除病变组织的尽量保留宫颈的正常组织,减少对子宫的损伤,有利于保持患者的生育功能。
1. 术前评估能够减少手术风险Leep刀宫颈锥切术在进行手术前,会对患者进行详细的评估,包括宫颈活检、宫颈液基细胞学检查等,以确保手术的安全性和有效性。
通过术前评估,可以减少手术风险,提高手术的成功率。
2. 手术操作规范,减少并发症发生Leep刀宫颈锥切术需要经验丰富的专业医生进行操作,手术操作规范能够有效减少并发症的发生。
研究表明,经过规范操作的Leep刀宫颈锥切术,术后并发症发生率较低,包括出血、感染等。
3. 术后密切观察,减少复发的发生Leep刀宫颈锥切术术后需要密切观察患者的恢复情况,定期复查病理学和宫颈液基细胞学,及时发现并处理可能的问题,减少复发的发生。
研究结果显示,术后密切观察和处理,可以有效降低复发的风险。
1. 术前充分沟通,提高患者的配合度Leep刀宫颈锥切术需要术前充分与患者进行沟通,解释手术的原理、过程、可能的风险和并发症,提高患者的配合度和信心,以确保手术的顺利进行。
LEEP治疗宫颈病变100例的临床分析摘要】目的探讨LEEP在宫颈病变诊治中的临床应用价值。
方法回顾性分析我院应用LEEP诊治宫颈病变100例,观察手术时间、术中出血量及宫颈修复情况并于手术后3个月复诊观察疗效。
结果手术时间5—10min,术中出血1—20ml。
术后3个月复查:治愈95例,有效3例,无效2例,总有效率为98%。
无明显并发症发生。
结论LEEP治疗宫颈病变操作简单安全、出血少、术后并发症少、1次性治愈率高、复发率低、无需住院,值得临床推广应用。
【关键词】LEEP宫颈疾病临床价值我国是宫颈癌患病率和病死率均占世界1/3的大国,宫颈癌是感染性疾病,早期发现,及时处理,完全可以治愈[1]。
宫颈病是已婚妇女的常见病和多发病,LEEP技术由于操作简便,可以保留生育功能,获得不影响病例检查完好组织标本,已成为治疗宫颈疾病的主要手段。
为探讨其临床价值,该文对2009年1月至2010年6月采用LEEP治疗宫颈疾病100例回顾性分析如下:1 资料和方法1.1一般资料2009年1月—2010年6月在江夏区妇幼保健院门诊接受LEEP治疗宫颈病变100例,其中宫颈糜烂72例,宫颈息肉20例,宫颈尖锐湿疣3例,宫颈上皮内癌变(CIN5例)。
患者年龄26—55岁,平均孕次2.5次,平均产次1.5次,均有性生活史。
1.2方法血常规及凝血功能检测正常。
白带常规检查,排除生殖道急性炎症。
术前TCT及阴道镜检查,排除宫颈癌。
术前72h禁性生活。
患者月经干净3-7天。
患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道、宫颈,阴道窥阴器充分暴露宫颈,根据宫颈病变种类和范围选用不同的型号的LEEP刀头:用环行电极切除宫颈糜烂、息肉、湿疣,边界超出正常组织约3cm;病灶过大,分次切割,从左至右,切除深度4mm。
用三角形电极顺时针方向旋转360°切除。
CINⅠ—Ⅱ及宫颈肥大的颈管组织,边界超过正常组织3mm,切除深度为8mm,若有出血,用球型电极止血,切除组织常规选病理检查。
利普刀治疗宫颈疾病临床分析目的探讨利普刀治疗宫颈疾病临床的临床疗效。
方法回顾性分析我院2012年1月~2013年12月收治的136例宫颈炎患者临床资料,均应用利普刀治疗,观察并评定其临床疗效。
结果136例患者利普刀手术治疗时间为4~15min,平均5min。
出血量5~15mL,其中未见出血者74例,占54.4%。
无1例术中大出血。
所有患者均术后能自由活动,随访观察3个月,均未见明显术后并发症,136例患者中132例治愈,占97.1%。
另4例患者为好转,总有效率为100%。
结论利普刀治疗慢性宫颈炎操作方便,不需麻醉,损伤小,手术时间短,痛苦小,治疗效果好;对切下的宫颈所有病灶组织全部送病理检查诊断,对早期发现宫颈癌前病变具有重要意义。
标签:宫颈炎;利普刀;临床分析宫颈是女性内生殖器的一部分。
宫颈疾病是女性最常见的疾患之一。
宫颈疾病是指:宫颈区域发生的各种病变,其中包括:炎症、损伤、癌前病变、肿瘤[1]。
最严重的是子宫颈癌。
利普刀治疗各类宫颈疾病特点为操作简单、损伤小、痛苦少、出血少、无瘢痕、疗效确切、可提供完整的病例标本[2]。
对早期诊断宫颈癌具有很好的临床意义,因无瘢痕形成,不影响生育,适用于未育妇女。
我院采用利普刀治疗宫颈炎,疗效满意,并发症少,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月~2013年12月收治的136例宫颈炎患者,年龄26~53岁,平均35岁,盆腔检查正常,宫颈刮片细胞学检查(1~2级),出、凝血时间正常,无真菌及滴虫性阴道炎。
136例患者均伴程度不同的宫颈肥大,30例宫颈直径超过4 cm,最大6 cm。
其中中度糜烂40例(颗粒型18例,乳头型22例),重度糜烂96例(颗粒型28例,乳头型68例)。
30例合并宫颈息肉,54例在3个月前曾接受1次或1次以上的微波、激光等方法治疗。
1.2方法136例患者均应用利普刀治疗,术前均常规妇检,宫颈脱落细胞学(TCT)检查,必要时行宫颈活组织病理切片检查。
利普刀治疗宫颈疾病912例临床分析刘英;邹明;孙进【摘要】目的探讨利普刀治疗宫颈疾病的临床价值.方法对我院2009年11月~2010年12月期间的912例经妇科检查、脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的患者采用利普刀手术切除病变组织或行宫颈锥切手术.标本均送病理学检查.记录手术时间、术中出血量及术后病理检查结果,并随访术后宫颈恢复情况.结果利普刀手术治疗宫颈疾病一次成功率为98.78%.手术时间为4~20min,平均5.4 min.术后病理检查结果898份与术前宫颈细胞涂片、阴道镜检查及宫颈活检结果相符,占98.90%.912例患者中,术后2个月复查,879例宫颈恢复正常大小,外观宫颈光滑,10例术后病理学检查发现原位癌,2例为早期浸润癌.此12例再次行利普刀术,2个月后复查宫颈恢复正常,1例术后随访发生宫颈粘连,给予分粘后,病人未再复诊而失访.结论利普刀治疗宫颈疾病具有操作简便、手术时间短、出血少、疗效肯定等优点,且能完整地保留病理标本,对早期诊断宫颈癌具有重要的临床意义,可作为宫颈疾病的首选治疗,值得临床推广.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2011(021)008【总页数】3页(P876-878)【关键词】利普刀;宫颈疾病;治疗【作者】刘英;邹明;孙进【作者单位】610083,成都,成都军区总医院妇产科;610083,成都,成都军区总医院妇产科;610083,成都,成都军区总医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R711.74宫颈疾病是女性最常见的疾患之一。
目前治疗宫颈疾病的方法很多。
我院2009年12月~2010年12月对912例各类宫颈疾病患者采用利普刀治疗,随诊3个月,疗效满意。
现将临床治疗结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 912例均为2009年11月~2010年12月我院妇科门诊就诊患者,年龄20~59岁,平均39岁。
均为已婚已生育妇女。
利普刀治疗宫颈疾病的疗效观察刘永芳【摘要】目的:探讨利普刀(LEEP)在治疗宫颈疾病中的价值.方法:选择2014年7月-2016年9月我院收治的宫颈疾病患者110例,将其随机分为两组,各55例.对照组应用微波治疗,观察组采用LEEP刀治疗.比较两组手术疗效、手术指标、术后并发症发生率与复发率.结果:观察组手术总有效率明显高于对照组(96.36%>72.73%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中、术后指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率与复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:LEEP刀可有效治疗宫颈疾病,具有操作简单、创伤小、恢复快、创面愈合美观度佳等优势,值得推广.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2017(030)020【总页数】3页(P3057-3059)【关键词】宫颈疾病;利普刀;微波;疗效【作者】刘永芳【作者单位】河北省宁晋县大曹庄管理区人民医院妇产科 055550【正文语种】中文【中图分类】R711.74宫颈疾病是妇科疾病中最为常见的类型,是指宫颈区域发生的损伤、炎症、肿瘤、癌前病变等各种疾病。
该病由流产、分娩、不健康性生活、手术创伤等因素造成宫颈损伤后,经葡萄球菌、链球菌、厌氧菌等病原体入侵所致,常见的宫颈疾病即宫颈炎、宫颈癌,且宫颈炎是诱发宫颈癌的重要因素[1]。
近年来,随着人们生活方式的改变,工作节奏的加快,我国育龄女性宫颈疾病发生率呈逐年上升趋势,且出现越来越多的年轻患者。
因此,有效防治宫颈疾病对减少妇科疾病给女性带来的困扰,保护其身心健康尤为重要[2]。
目前,临床对于宫颈疾病的治疗主要采用药物疗法、手术疗法以及物理疗法,各治疗方式均具有一定疗效。
利普刀亦称为超高频电波刀,是因宫颈疾病微创诊治而兴起的一项技术,可实现无压力切割,具有出血少、不粘连、愈合快等优势[3]。
利普刀(LEEP)治疗宫颈疾病疗效分析【摘要】目的探讨利普刀对宫颈疾病治疗中的作用。
方法回顾性分析南川生殖健康中心妇科门诊患者2008年2月至2009年2月共计100例宫颈疾病患者用利普刀治疗,其中重度宫颈糜烂48例,宫颈息肉11例,宫颈肥大纳囊6例,宫颈湿疣5例,CINⅠ21例,CINⅡ9例,根据不同病例采用环切和锥切等治疗,避免了需住院、出血、疤痕形成等不良后果。
结论100例宫颈疾病的患者用leep 治疗后效果满意。
【关键词】宫颈疾病;宫颈环切;锥切;利普刀宫颈病变是女性最常见的疾病之一。
目前治疗宫颈疾病的方法有药物、冷冻、激光、微波等。
本中心于2008年2月至2009年2月用利普刀(LEEP)手术对100例各类宫颈疾病进行治疗,随诊3个月,疗效满意。
现将临床治疗结果总结如下。
1资料1.1病例选择2008年2月至2009年2月在中心门诊妇科经妇科检查、TCT、阴道镜及宫颈活检,初步诊断为中重度宫颈糜烂48例,宫颈息肉11例,宫颈肥大纳囊6例,宫颈湿疣5例,CIN121例,CIN29例,共计100例。
患者全部采用leep手术治疗,标本全部送病检。
患者年龄为19岁~58岁,平均39岁。
仪器采用美国Bovie公司生产的Aaron 1250型高频电刀。
手术指征为:中重度糜烂,宫颈肥大,纳囊,宫颈息肉,宫颈湿疣,宫颈病检为CIN1-CIN2。
1.2治疗方法患者月经干净3~7 d,常规白带检查,血常规,血型,凝血功能,心电图等检查。
阴道臭氧冲洗上药3 d。
患者取膀胱截石位,常规消毒铺巾,暴露宫颈,用2%利多卡因2 ml,分别于宫颈3、6、9、12点各0.5 ml行局部浸润麻醉,1%碘溶液涂于宫颈指示病变位置,对宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈纳囊,宫颈肥大,宫颈湿疣及CIN1和CIN2以环形电刀切除病变组织,根据病变性质和范围选择不同型号电圈,于碘不着色区外0.5 cm处电切,从下而上缓慢均匀连续移动电刀切割组织。
·28·□临床研究/Clinical ResearchLEEP刀对宫颈疾病的治疗效果分析陈红梅 (江阴市长泾医院,江苏无锡 214411)摘要:目的 分析LEEP 刀治疗宫颈疾病的临床效果及应用价值。
方法 选取2019年2月至2020年2月江阴市长泾医院收治的52例宫颈疾病患者作为研究对象。
根据手术方案将上述患者分为观察组与对照组,每组26例。
对照组患者均在骶管麻醉下以普通手术电刀实施宫颈锥切手术治疗;观察组患者均于局部麻醉之下以LEEP 刀实施宫颈环行电切术治疗。
比较两组患者的手术指标、临床疗效以及塑形效果。
结果 观察组患者的手术耗时明显短于对照组,其手术出血量、阴道排液量和阴道出血量相较于对照组,均明显较少,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者的塑形满意率明显高于对照组(P <0.05);观察组患者的临床总好转率相比较于对照组,明显较高(P <0.05)。
结论 LEEP 刀治疗宫颈疾病的临床疗效可观,具有进一步推广应用于今后临床中的价值。
关键词:LEEP 刀;宫颈疾病;局部麻醉Analysis of the Effect of LEEP Knife on Cervical DiseasesCHEN Hongmei(Jiangyin Changjing Hospital,Wuxi,Jiangsu 214411,China)Abstract:Objective To analyze the clinical effect and application value of LEEP in the treatment of cervical diseases. Methods From February 2019 to February 2020,52 patients with cervical diseases in Jiangyin Changjing Hospital were selected as the research objects. According to the operation plan,the patients were divided into observation group and control group,26 cases in each group. Control group patients were under sacral anesthesia with ordinary electric knife cervical conization surgery;observation group patients were under local anesthesia with LEEP knife cervical loop electrosurgical treatment. The operation indexes,clinical efficacy and shaping effect of the two groups were compared. Results The operation time of the observation group was significantly shorter than that of the control group,and the operation bleeding volume,vaginal discharge volume and vaginal bleeding volume were significantly less than those of the control group,the difference was statistically significant(P <0.05);the molding satisfaction rate of the observation group was significantly higher than that of the control group (P <0.05);the clinical total improvement rate of the observation group was significantly higher than that of the control group(P <0.05). Conclusion LEEP knife in the treatment of cervical diseases has considerable clinical efficacy,which has the value of further promotion and application in the future.Keywords:LEEP knife;cervical disease;local anesthesia作者简介:陈红梅,本科,主治医师,研究方向:妇科疾病、LEEP刀等。
利普刀治疗宫颈糜烂100例疗效分析目的:探讨利普刀治疗宫颈糜烂的临床疗效,为今后临床治疗提供参考和借鉴。
方法:选取2012年1月~2013年1月期间我院收治的100例宫颈糜烂患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为两组,对照组患者采用微波治疗仪进行治疗,观察组患者采用利普刀进行治疗,比较两组患者的治疗效果。
结果:观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者,p<0.05;观察组患者的复发率、术中出血量、术后脱痂出血量及阴道排液时间明显优于对照组患者,p<0.05,差异具有统计学意义。
结论:利普刀治疗宫颈糜烂的临床疗效比较显著,安全性比较高,复发率比较低,值得在临床实践中广泛的应用和推广。
标签:利普刀;宫颈糜烂;疗效;微波治疗Abstract:Objective:To investigate the clinical effect of LEEP in the treatment of cervical erosion,for the future clinical treatment and provide reference. Methods:from 2012 January to January during the ~2013 years of 100 cases with cervical erosion patients in our hospital as the research object,according to the different treatment methods into two groups,control group were treated with microwave therapy instrument group of patients,the patients in observation group were treated by LEEP,compared two groups of patients treatment effect. Results:the patients in the observation group treatment effect was significantly higher than that of patients in the control group,P 0.05)。
LEEP刀用于治疗宫颈糜烂的临床疗效分析发表时间:2016-06-21T11:05:59.537Z 来源:《医药前沿》2016年5月第14期作者:高梅[导读] 宫颈糜烂是临床常见的妇科疾病,临床常用的治疗包括药物治疗和手术治疗等。
高梅(高邮市人民医院江苏高邮 225600)【摘要】目的:探究LEEP刀用于治疗宫颈糜烂的临床效果。
方法:选取我院2013年10月到2015年10月间接收的60例宫颈糜烂患者,根据入院的先后顺序分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用激光治疗,观察组采用LEEP刀治疗,观察两组治疗效果,并进行分析对比。
结果:观察组总有效率为100%高于对照组86.6%,P<0.05,差异具有统计学意义。
结论:采用LEEP刀治疗宫颈糜烂,操作简单,具有微创,有效率高,效果显著的特点,故值得在临床中推广使用。
【关键词】 LEEP刀;宫颈糜烂;激光;临床效果【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)14-0117-02宫颈糜烂是临床常见的妇科疾病,临床常用的治疗包括药物治疗和手术治疗等,LEEP刀是近年来常用的一种方法,但在临床中效果存在一定争议[1]。
本次,我们选取我院2013年10月到2015年10月间接收的60例宫颈糜烂患者,对30例采用了LEEP刀进行治疗,并且取得了良好效果,现将详细资料整理报道如下。
1.资料和方法1.1 基本资料选取我院2013年10月到2015年10月间接收的60例宫颈糜烂患者,根据入院的先后顺序分为对照组和观察组,每组各30例,对照组中年龄为28~51岁,平均年龄为38.98±4.67岁,19例中度糜烂,11例重度糜烂;观察组中年龄为27.5~52岁,平均年龄为39.12±4.49岁,18例中度糜烂,12例重度糜烂;两组在性别,年龄,病情等一般资料方面均无显著差异,P>0.05,故具有可比性。
1.2 方法对60例患者均进行常规的外阴消毒,消毒采用0.5%的碘伏,消毒的部位包括患者阴道,外阴,和宫颈部位等;消毒完成后对照组30例采用激光进行治疗,将激光治疗仪进行调整和设置,然后对患者的患处进行照射和灼烧,灼烧的方向按照从里至外依次进行,灼烧的范围应控制在延伸出明显糜烂处的0.4~0.6cm为佳,观察糜烂部位的变化,待表面缓慢变黑且逐渐明显时结束治疗。
LEEP刀在宫颈病变中的临床应用
汤艳艳;杨海霞;党丹
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2016(0)4
【摘要】目的观察LEEP刀在宫颈病变中的临床应用。
方法将宫颈病变患者98例随机分为研究组和对照组各49例。
研究组采用LEEP刀治疗,对照组采用常规手术治疗,观察2组的治疗效果及并发症发生情况。
结果研究组总有效率为98.0%高于对照组的81.6%,并发症发生率为6.1%低于对照组的22.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论 LEEP刀在宫颈病变治疗中效果好,并发症少,值得推广。
【总页数】2页(P117-118)
【作者】汤艳艳;杨海霞;党丹
【作者单位】郑州市第七人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R737.33;R711.74
【相关文献】
1.LEEP刀在宫颈病变中的临床应用分析
2.高频电波刀(LEEP刀)治疗宫颈良性病变的临床应用价值
3.高频电波刀(LEEP电波刀)在宫颈病变中的临床应用
4.LEEP刀在宫颈病变中的临床应用价值分析
5.宫颈LEEP刀电切术和宫颈冷刀锥切术在宫颈鳞状上皮内病变手术中效果差异对比
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LEEP刀治疗宫颈癌前病变的临床疗效LEEP(局部电切术)是一种常用于治疗宫颈癌前病变的微创手术方法。
该方法通过利用高频电流切割宫颈上的异常组织,以达到治疗目的。
以下是对LEEP治疗宫颈癌前病变的临床疗效进行的讨论。
LEEP刀治疗宫颈癌前病变具有较高的疗效。
研究表明,使用LEEP刀治疗高度鳞状上皮内病变(HSIL)的成功率可达到90%以上。
该方法可以有效地去除宫颈上的异常组织,从而消除病变,减少癌变的风险。
LEEP刀的手术操作简单,对患者的创伤较小,恢复期较短,患者的生活质量也能得到较好的保障。
LEEP刀治疗宫颈癌前病变具有低复发率和低并发症率的特点。
研究显示,经过LEEP刀治疗的患者的复发率相对较低,这说明该方法对于彻底去除宫颈上的异常组织是有效的。
虽然在手术过程中可能出现一些并发症,如出血、感染等,但这些并发症的发生率较低,并且通常可以得到有效的管理。
LEEP刀治疗宫颈癌前病变对保留生育能力有一定的帮助。
与传统的冷冻刀或激光治疗相比,LEEP刀保留了较好的宫颈组织完整性,这对于一些有生育需求的患者来说是非常重要的。
有研究显示,经过LEEP刀治疗后,一些患者的宫颈功能能够得到较好的恢复,从而使得正常的怀孕和分娩变得可能。
需要指出的是,LEEP刀治疗宫颈癌前病变也存在一些局限性。
该方法对于较大的病变可能不够有效,因为LEEP刀对切割的深度有限。
由于切割过程中可能会损伤宫颈组织,治疗后可能会出现一些宫颈狭窄的情况,这对于生育能力可能会造成一定的影响。
如果在切割过程中没有彻底去除病变区域,可能会导致复发的风险增加。
LEEP刀治疗宫颈癌前病变具有较高的疗效,可以有效地去除异常组织,减少癌变的风险。
该方法具有低复发率和低并发症率的特点,并且对保留生育能力有一定的帮助。
该方法也存在一些局限性。
在进行治疗前,医生应根据病情综合考虑患者的病情和需求,选择合适的治疗方法。
利普刀对宫颈疾病的临床疗效分析罗业红【摘要】目的:探讨利普刀在宫颈疾病治疗上的临床价值.方法:将在中铁二局中心医院进行治疗的1284位宫颈疾病患者按照自主选择治疗方法分为两组,分别为利普刀治疗实验组和药物治疗时照组,对实验组手术中的标本均进行病理学检查,对手术进行时间、术中出血量和术后恢复情况进行详细的观察和记录.结果:实验组的患者送检的病理结果完整、平均手术时间短、术中的平均出血量为少,术后无感染发生恢复状况很好,治愈率达到98.82%,结论:使用利普刀治疗宫颈疾病操作简单、损伤小、手术时间短、出血量少、治愈率高.值得在临床上广泛推广.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2011(009)020【总页数】2页(P21-22)【关键词】利普刀;治疗;宫颈疾病【作者】罗业红【作者单位】成都市中铁二局中心医院妇科,四川,成都,610031【正文语种】中文【中图分类】R711.74宫颈类疾病是女性常见的多发病,占已婚妇女的50%~70%[1],在年轻妇女中发病率更高。
慢性的宫颈类疾病常常会由于治疗不及时或者治疗不得力逐渐发展为癌前病变甚至发展为宫颈癌,因此宫颈类疾病的快速有效治疗越来越受重视。
在药物治疗不够理想且治疗后疾病容易复发的情况下,人们逐渐运用新的方法治疗此类疾病。
近年来,利普刀在妇科宫颈疾病的治疗上被广泛运用,本文章就利普刀在宫颈疾病治疗方面的临床应用做一探讨。
1 资料与方法1.1 一般资料将自2009年6月至2010年12月收入中铁二局中心医院进行宫颈疾病治疗的1284例患者依据患者自主选择的治疗方法分为两组,对照组564人应用常规药物治疗,实验组720人使用利普刀进行手术治疗。
所有的患者中年龄最大的65岁,年龄最小的19岁,平均年龄为(32.38±10.23)岁,其中907例患者患有Ⅱ~Ⅲ度宫颈糜烂,94位患者患有宫颈肥大伴腺囊肿,62例宫颈息肉伴轻度糜烂,16例宫颈尖锐湿疣,23例宫颈鳞状上皮乳头状增生,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级102例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ级63例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅲ级17例。
LEEP刀治疗宫颈疾病901例临床疗效分析作者:王利人
来源:《健康之路(医药研究)》2014年第02期
【摘要】目的:探析LEEP刀治疗宫颈疾病的临床疗效。
方法:随机选取我院近年间收治的901例宫颈疾病患者完整治疗资料为分析依据,患者均选用LEEP刀治疗并切除病理组织送检,观察治疗过程中患者的反应、手术耗时、出血量及术后愈合情况。
结果:本组患者的一次手术成功率为97.56%,手术耗时5-20min,平均出血量7.0ml,2例出血量较大,总有效率为100%,无一例发生感染或宫颈管狭窄、粘连。
结论:利用LEEP刀诊治各类宫颈疾病,具有操作简便、手术时间短、术中出血量少、创面小、疗效确切的优势,且术中可切除完整的病理学组织,对于宫颈癌的早期诊断具有重要的意义。
【关键词】LEEP刀;宫颈疾病;临床疗效
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2014)02-0004-02
宫颈疾病为妇科常见疾病之一,其中以宫颈炎或宫颈糜烂对女性健康的威胁最大,倘若宫颈疾病得不到有效治疗,则可能为今后的健康遗留一大隐患,如诱发宫颈组织的恶变、子宫内膜炎等,从而对女性正常受孕造成影响。
临床治疗宫颈疾病的方法复杂多样,而LEEP刀则为宫颈疾病治疗手段中的佼佼者, LEEP刀借助高能电极直达病灶,可精准快速地切除病变组织,出血量极少,手术创伤小,为治疗宫颈疾病的先进方式之一。
我院近年来采用 LEEP刀成功治愈不少宫颈疾病,现将治疗经验总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽选我院2013年1月-12月间收治的901例宫颈疾病患者的完整资料为分析依据,患者均以LEEP刀进行治疗,患者年龄22-65岁,均因不规则出血前来就诊,妇检、阴道镜、宫颈TCT检查发现宫颈存有病变,排除宫颈癌,其中宫颈息肉、宫颈肌瘤185例,宫颈糜烂568例,宫颈肥大伴纳式囊肿116例,CIN-I共22例,CIN-II共10例,术前合并严重阴道炎者应先行局部用药处理,以上患者的血常规及凝血四项检查均显示正常,LEEP术中应切除完整病理组织送检,LEEP刀适应证:宫颈有赘生物;宫颈肥大及中重度宫颈糜烂;宫颈局部病理组织活检诊断为CIN-I和CIN-II;宫颈接触性出血。
1.2 方法
患者术前均未使用镇痛药,于月经干净后第3-7d行LEEP刀治疗,术前两天禁房事,手术取膀胱截石位,常规消毒外阴,于阴道内置入窥阴器,待宫颈充分暴露后再使用2% 碘液标记移行范围。
LEEP刀头应据宫颈病变的范围来选择,切除时应以宫颈外口为中心。
宫颈息肉、
宫颈肌瘤、宫颈糜烂、宫颈纳氏囊肿、宫颈肥大等可选择环形电刀来切除病变组织,一般于距离碘未着色范围外0.5厘米处顺时针方向迅速移行电极刀,尽量将病变组织一次性切除,若需补切,则应对所切标本的前后方向进行标记。
CIN-I及CIN-II者应行锥形切除,所切组织的边界应较正常组织超出1mm,若宫颈病变范围较大,则应改用三角形电极以顺时针方向360度旋切病变组织,再以环形电极行宫颈组织的扩大切除。
如术中出血,应以球形电极止血,避免大面积烧烫法止血,以防正常组织受损,将切除组织进行标记并以9%甲醛进行固定送检。
术后三个月禁盆浴与房事,术后常规使用抗生素防感染,每日常规清洁外阴,术后一周为水肿渗出期,术后第二周为脱痂出血期,如出血量超出月经量标准则应及时处理;术后二周、一个月、一个半月均应复查;术后30d内不可从事重体力活动,保持大便通畅,若有异常出血、腹痛或高热应及时就诊。
2 结果
2.1 手术耗时与术中出血量情况
手术耗时5-20min,其中5例患者由于病变范围过大,致手术时间稍有延长,由此提示我们,手术时长与宫颈病变范围呈正相关,901例患者的平均出血量7.0ml,其中出血量
2.2 疗效评判
术后2个月复查结果显示,本组901例患者中有879例患者为一次手术成功,占
97.56%,
检查显示患者的病灶消失,宫颈表面光滑,碘试验着色,宫颈大小正常;余下22例因复查时可见宫颈糜烂面改善至1度以上,但仍可见散在的小型糜烂面,行二次手术后治愈,无一例治疗无效者,总有效率为100%。
901例患者中,14例患者术中有下腹部坠胀感,21例患者有宫颈热感,12例患者有轻微疼痛感,但均属于耐受范围内,且不影响手术开展。
2.3 病理检查结果
901例患者LEEP术中所取得的病理组织标本均可用于宫颈病变检查,病理学检查结果与术前常规检查结果存在细微差异,9例术前被认为宫颈糜烂的患者,经术后病理组织切片检查证实为CIN-I,6例术前诊断为CIN-I者经病理组织检查证实为CIN-II,LEEP刀对于宫颈疾病的诊治具有重要的意义,且可用于宫颈癌的早期诊断。
2.4 术后观察
术后一周,阴道内水性分泌物较多且呈淡黄色,属正常现象。
13例术后2-3周可见阴道有少量出血,查因创面脱痂,创面渗血所致,无需进行特别处理。
7例患者阴道出血量较多,与月经量相当,给予止血防感染治疗,局部用碘伏纱布压迫止血,24小时后更换纱布,数天
后,均得以止血。
本组患者中无一例出现术后感染或宫颈管粘连狭窄的并发症,本组以LEEP 刀治疗宫颈疾病的并发症发生情况详见下表。
3 讨论
宫颈疾病发病率高,对女性生活质量的影响较大,LEEP刀技术是专门针对宫颈疾病而推出的高效物理疗法,可对病灶面进行全面清除,保留完整而连续性的病理组织标本进行病理学检查,具有无痛、无炭化现象,对组织无牵拉的优势。
本组资料证实,LEEP刀技术对宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈纳氏囊肿、宫颈肥大、CIN的治疗效果显著,术中出血量少,患者不适感低,术后并发症少,一次手术成功率可达97.56%,可有效预防宫颈癌,不失为广大宫颈疾病患者的新希望与福音。
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