肾下垂致反复急性肾衰1例
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2022年山西省长治市全科医学(中级)专业知识预测试题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(20题)1.风湿性心脏瓣膜疾病中最常见A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄2.男,70岁,肺结核患者,咳血痰2天,今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。
因害怕出血.患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,挣扎坐起,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻该患者可能发生了何种并发症A.A.休克B.气胸C.窒息D.呼吸衰竭E.肺栓塞3.男性,50岁,患慢性支气管炎多年,近2年出现走路时气急,曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋,1天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛,最可能的诊断是A.A.肺气肿B.自发性气胸C.肺栓塞D.肺大疱E.慢性支气管炎合并急性感染4.上述患者最有可能的诊断是A.A.消化性溃疡伴穿孔B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻5.哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值A.大小B.质地C.表面是否有结节D.压痛程度E.肝表面可听到血管杂音6.某黄疸患者,尿胆原试验阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应考虑为A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性活动性肝炎C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.急性黄疸型肝炎E.海洋性贫血7.丝虫病时产生水肿的主要因素是A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增加C.毛细血管滤过压升高D.肾小球滤过率降低E.淋巴液回流受阻8.患者,男性,57步,嗜烟。
刺激性干咳4个月伴右上胸痛进行性加重。
近10天出现右上胸痛向右肩、右上臂及右前臂放射。
活动后左额部有汗而右额部无汗,右眼睁眼困难。
体检:右眼上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷;右上肺叩诊浊音,听诊呼吸音降低。
X线胸片示右肺尖团块影,边缘欠清。
根据临床表现,选择其最可能的临床诊断A.右肺上沟瘤(pallcoast瘤)B.右上肺结核C.右上肺炎D.右上肺脓肿E.右上肺鳞癌9.患者,男性,35岁。
2022年河北省张家口市全科医学(中级)专业知识知识点汇总(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(20题)1.男性,30岁,眼睑水肿4年,下肢水肿,伴腹水2个月。
查体:BP 180/100mmHg,无颈静脉怒张,心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹腔积液征阳性,肝、脾未及。
检查Hb 60g/L,BUN 21mmol/L,尿比重1.010,尿蛋白(++),初步诊断为A.A.急性肾小球肾炎伴肾功能不全B.慢性肾功能不全C.慢性心功能不全D.缩窄性心包炎E.肝硬化2.女性患者,65岁。
高血压病史10余年,平时血压在170/100mmHg左右,突然出现胸闷,气短,咳嗽,端坐呼吸,血压200/110mmHg,治疗应首选A.毛花苷CB.呋塞米C.氨茶碱D.美托洛尔E.硝普钠3.下列哪项不属于继发性肾病综合征A.狼疮性肾炎B.过敏性紫癜性肾炎C.糖尿病肾病D.乙型肝炎病毒相关性肾炎E.系膜增生性肾炎4.如进行地高辛浓度测定,患者可能出现哪种情况A.地高辛浓度=0.5~2.0ng/mlB.地高辛浓度≤1.5ng/mlC.地高辛浓度>2.0ng/mlD.地高辛浓度<0.5ng/mlE.地高辛浓度=1.5ng/ml5.在样本均数与总体均数比较时,若n=25,t=1.96,则A.P>0.05B.P= 0.05C.P<0.05D.P<0.01E.P值无法确定6.腹股沟斜疝的疝囊颈位于A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方7.女,35岁,误服有机磷农药后出现多汗、流涎、呼吸困难、肺水肿。
其口鼻分泌物为A.水样B.脓样C.黏液脓性D.血样E.泡沫样8.男性,60岁,长期吸烟史,3个月来间断上腹不适,与进食关系不密切,现转为胀痛,血CA19~9 262U/ml首先考虑下列哪种疾病可能性大A.A.胃癌B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.消化性溃疡E.原发性肝癌9.慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭时,维持呼吸中枢兴奋的主要原因是A.缺氧刺激B.二氧化碳潴留刺激C.酸中毒氢离子刺激D.胸膜牵张反射E.自主神经调节10.再生障碍性贫血为A.小细胞低色素性贫血B.大缅胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血11.在我国,咯血的主要原因首推A.肺梗死B.肺结核C.肺炎D.矽肺E.恶性肿瘤转移12.患者,女性,55岁。
急性肾衰竭病例分析及答案病例1:患者女,35岁。
自服10余斤重鲤鱼鱼胆1枚,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,伴腰痛5日,黄疸2日入院。
查体:皮肤、巩膜黄染。
心、肺无异常发现,腹软,肝肋下2 cm,压触痛。
实验室检查:血钾5.0 mmol/L,血糖6.7 mmol/L,血尿素氮(BUN)18.4 mmol/L,血肌酐(Cr)158.6μmol/L,谷丙转氨酶(GPT)500.10 nmol.s-1.L-1,谷草转氨酶(GOT)1150.23nmol.s-1.L-1。
诊断:鱼胆中毒,急性肾功能衰竭(ARF)。
急诊碳酸氢钠透析治疗。
病例2:患者,男,19岁,因左大腿枪击伤后,出现左下肢肿胀,疼痛1周,伴全身水肿,少尿3日,无尿1日入院。
查体:体温37.3℃,血压20/12 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),心、肺未见异常,腹水征阳性。
左大腿内侧皮肤有1 cm×1 cm破损,有红色分泌物,大腿明显肿胀压痛,尿呈茶色。
血BUN 40.0 mmol/L,Cr 500.0 μmol/L。
诊断:左大腿软组织伤伴筋膜膜间隙综合征,ARF。
分析:ARF是常见的急诊危重症,以上2个病例供大家讨论,以便能够对ARF的病因、病理生理、临床表现及诊治有个较完整的认识。
例1为鱼胆中毒。
鱼胆中的胆酸、鹅去氧胆酸、牛黄胆酸对细胞膜产生毒性作用,所含组织胺可产生致敏作用。
中毒时各脏器毛细血管通透性增加,肠粘膜脱落,肝、肾淤血,特别是肾脏,肾小管上皮可出现坏死,造成急性肾小管坏死性肾功能衰竭(肾衰)。
治疗除早期洗胃、导泻外,应用激素,纠正酸中毒及支持治疗,血液透析治疗可缩短病程,改善预后。
例2是一例典型的由横纹肌损伤后溶解、大量肌红蛋白释放入血造成的ARF。
肌红蛋白本身即可产生肾毒性,造成肾小管坏死,另外,肌红蛋白沉淀可阻塞肾小管,使尿量减少。
肌红蛋白血中的半衰期为1~3小时,6小时才能全部从血中消失。
当尿中或血中肌红蛋白浓度超过1g/L时,尿可呈现红色或茶色的肌红蛋白尿。
2022-2023年内蒙古自治区锡林郭勒盟全科医学(中级)专业知识专项练习(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(20题)1.昏迷患者的损害部位是A.意识内容B.网状激活系统C.脑干D.丘脑E.大脑2.精索静脉曲张的发生原因不包括A.长时间站立B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉C.静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉3.Dietl危象见于A.肾结石B.肾性高血压C.肾下垂D.肾癌E.肾结核4.异烟肼(Isoniazid.INH.H)是目前使用的主要抗结核药物,()开始应用于临床。
A.1902年B.1952年C.1992年D.2002年5.老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放射,伴发热、寒战。
查体T:39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。
最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.肝癌破裂C.胆总管结石D.胆道蛔虫症E.胃肠穿孔6.强酸中毒患者洗胃宜用A.2%碳酸氢钠B.1:5000高锰酸钾C.鸡蛋清D.温热水E.生理盐水下列中毒宜用或禁用上述哪种洗胃液7.患者,男性,42岁。
10天前右大腿外伤,当时X线摄片无骨折,超声检查未见血肿,3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃,2天后体温上升到39℃,并伴有寒战,拟诊为右大腿深部脓肿。
下列表现中哪项不符合患者病情A.局部红肿不明显B.有全身症状C.局部压痛明显D.局部有波动感E.穿刺有脓8.以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现A.昏迷B.口唇黏膜呈樱桃红色C.抽搐D.呼吸困难E.贫血9.乙型肝炎A.潜伏期平均为4周B.潜伏期平均为50天C.潜伏期平均为6周D.潜伏期平均为70天E.潜伏期平均为100天10.下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大A.钡餐透视局部有压痛,激惹,变形B.钡餐透视见龛影C.胃液分析为高胃酸D.多年周期性腹痛E.上腹部压痛11.女性,56岁,上腹不适嗳气1个月,进食如常,胃镜示:胃角小弯侧1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜烂,亚甲蓝喷洒后着色明显下列哪种疾病可能性大A.A.慢性胃炎B.疣状胃炎C.嗜酸性胃炎D.胆汁反流性胃炎E.早期胃癌12.二尖瓣狭窄A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音D.胸骨右缘第2肋间3/6缀以上收缩期吹风样杂音E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音13.女性,17岁,颈部增粗1年余,无疼痛,无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。
2022年陕西省汉中市全科医学(中级)专业知识真题(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(20题)1.X线检查对骨折的意义主要是A.了解受伤机制B.明确诊断C.判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度2.男性,55岁,反复咳、喘20年,间断双下肢水肿5年,加重伴神志恍惚,躁动1周。
查体:BP165/90mmHg,唇发绀,心率100次/分,律齐,双肺呼吸音弱,双肺底可闻及散在干、湿啰音,肝肋下2cm,脾未及,双下肢凹陷性水肿。
除慢性支气管炎外还应考虑为A.A.慢性肺源性心脏病B.慢性肾功能不全C.高血压心脏病D.肝硬化E.急性肾功能不全3.个别患者有门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶轻度升高的药物是( )。
A.双氢青蒿素哌喹片B.磷酸伯氨喹C.蒿甲醚D.替硝唑4.霍乱的传播途径是A.粪-口传播B.飞沫传播C.血液传播D.母婴传播E.虫媒传播5.女性患者,21岁。
无明确诱因出现新鲜血便。
查体:皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,肝脾未触及,最可能的诊断是A.过敏性紫癜B.白血病C.流行性出血热D.血小板减少性紫癜E.遗传性毛细血管扩张症6.Dietl危象见于A.肾结石B.肾性高血压C.肾下垂D.肾癌E.肾结核7.患者出现“牛肉样舌”的原因是A.A.维生素A缺乏B.叶酸缺乏C.钙缺乏D.维生素C缺乏E.铁缺乏8.肺炎球菌肺炎患者典型的痰液为A.黄痰B.白色泡沫痰C.铁锈色痰D.胶冻状痰E.黯红色黏稠血痰9.男,14岁,无糖尿病家族史,口干、乏力、消瘦1个月,验空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++),尿蛋白(-)本病考虑诊断为A.A.1型糖尿病合并酮症B.2型糖尿病合并酮症C.肾性糖尿病合并酮症D.继发性糖尿病合并酮症E.线粒体基因突变糖尿病合并酮症10.口服INH预防结核病(化学预防)主要适用于A.体质衰弱,抵抗力差者B.学龄儿童C.凡使用皮质激素的患者D.患过肺结核已纤维钙化,但OT试验阳性者E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触者11.以下关于脑血栓形成的描述,正确的是A.脑梗死发生率在颈内动脉系统和椎基底动脉系统各占约50%B.脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死的50%C.动脉粥样硬化是脑血栓形成的最基本病因D.心房颤动栓子脱落是脑血栓形成的主要病因E.有资料认为舒张压升高在脑血栓形成中起重要作用12.股骨颈骨折最常见的并发症是A.神经损伤B.内翻位愈合C.骨折不愈合D.动脉损伤E.骨筋膜室综合征13.一女性来社区就诊,52岁。
急性肾功能衰竭(外科)【概述】急性肾功能衰竭是继发于休克、创伤、严重感染,溶血和中毒等病因的急性肾实质损害的总称,是一个综合症。
它的主要病理改变是肾小管坏死,临床上出现少尿或尿闭,并伴有严重的水、电解质和体内代谢紊乱及尿毒症。
近年来有另一种尿量正常或尿量较多的急性肾功能衰竭,其特点是尿量正常或较多,但氮质血症逐日加重乃至尿毒症,称为非少尿型急性肾功能衰竭。
【诊断】手术、创伤、休克、出血等病因的基础上发生少尿与无尿是诊断急性肾功能衰竭的线索。
若每小时尿量低于17毫升或24小时内尿量少于400毫升;或低血压经抗休克治疗,补足血容量达3小时以上,尿量仍在每小时17毫升以下,甚至24小时内尿量少于100毫升,均可以认为已出现急性肾功能衰竭,应立即进一步检查,进行鉴别及明确诊断。
(一)开始期1.血容量不足的诊断:①有失血、休克、脱水等病史。
②血压低或正常,脉压小,脉搏增快。
③尿量少,但比重在1.020以上,尿常规检查正常。
④中心静脉压低于6厘米水柱。
⑤行液体补充试验后尿量增加。
2.肾血管痉挛的诊断:①纠正血容量不足后,脱水和休克的体征消失,但尿量仍少。
②尿比重在1.020以上,尿常规正常,或出现少数玻璃样及细颗粒管型。
③对液体补充试验无反应。
④静脉滴注利尿合剂后,由于解除肾血管痉挛,尿量可增多。
利尿合剂的组成如下:⑤甘露醇试验阳性;用20%甘露醇25~50克静注后每小时尿量超过40毫升即提示肾小管功能存在,为肾血管痉挛所致的肾前性少尿症。
(二)少尿或无尿期的诊断标准1.无血容量不足的征象,血压正常或偏高。
2.24小时尿量少于400毫升,或1小时尿量少于17毫升。
3.尿比重固定于1.010上下,一般不高于1.010.4.尿蛋白阳性,尿检有红细胞、粗颗粒管型,大量肾小管上皮细胞,坏死上皮细胞管型,有的出现血红蛋白尿及色素管型。
5.尿钠含量常超过40毫当量/升,至少不低于30毫当量/升。
6.血钾、非蛋白氮上升较快而明显。
急性肾衰竭1.有基础肾脏疾患的为原发性急性肾衰竭(acute renal failure),反之为继发性急性肾衰竭。
2.患者可有少尿或无尿,或伴有腰痛、咳嗽、呼吸困难、发热等症状,查体:肾区叩击痛、呼吸促、双肺湿啰音、心率快、血压高。
部分患者也可无明显体征。
3.来诊后都应查血常规、肾功能、电解质、血气分析、腹平片/泌尿系彩超。
4.应能立即识别急性左心功能衰竭。
对于出现烦躁不安、端坐位、呼吸窘迫、双肺大量湿啰音/哮鸣音、血压下降、冷汗、低氧血症、颈静脉怒张等,应立即给予抗心衰处理,并请相关科室会诊。
急性肾衰的处理流程见图50-1。
图50-1急性肾衰的处理流程病历摘要患者男性,28岁,干部,因“全身水肿、尿少8天,近2天尿量<200m l/d”入院。
既往2周前有肌内注射链霉素每次0.5g,2次/天,共7天,无肾病史。
查体:T 36.8℃,P 120次/分,R 24次/分,BP 180/100mmHg。
全身皮肤黏膜无黄染。
双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心率120次/分,律齐,全腹无压痛、反跳痛,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。
双下肢水肿++,病理征阴性。
辅助检查:血常规:白细胞9.5×109/L,中性粒细胞百分比65%,淋巴细胞百分比25%,红细胞4.2×1012/L,血红蛋白115g/L,血小板123×109/L;尿常规:尿蛋白++,红细胞++/HP;血生化:血钠132mmol/L,血钾 6.1mmol/L,血钙1.5mmol/L,血氯90mmol/L,血尿素氮28.5mmol/L,血肌酐680μmol/L,二氧化碳结合力15.6mmol/L。
【问题1】该患者有生命危险吗?最可能的诊断是什么?思路1:患者有血压升高明显、心率增快、呼吸促等生命体征不稳定情况,患者高血钾随时有心搏骤停的可能,所以需要在抢救室进行心电监护。
思路2:结合患者症状、体征和相关的实验室检查,考虑急性肾衰竭可能性大。
湖北省武汉市全科医学(中级)专业知识专项练习(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(30题)1.男,65岁,无自觉症状,右颈后可扪及多个肿大淋巴结,肝在肋下1cm触及,脾在肋下2cm触及。
查:WBC 25×109/L,中性粒细胞0.10,淋巴细胞0.90,无贫血及血小板减少,骨髓增生活跃,成熟小淋巴细胞占0.75,红系增生低下。
下列哪项治疗适当A.A.强的松B.苯丁酸氮芥C.脾区+浅表淋巴结照射D.暂不治疗,继续观察E.马法兰治疗2.胸外按压与人工呼吸的比例为()A.30:1B.25:2C.30:2D.25:13.下列有关风湿性疾病的描述,哪项是错误的A.属于变态反应性疾病B.与溶血性链球菌感染有关C.风湿性关节炎常导致关节畸形D.可累及全身结缔组织E.心脏病变的后果最为严重4.女性,17岁,颈部增粗1年余,无疼痛,无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。
甲状腺弥漫性肿大Ⅰ~Ⅱ度。
血清检查T4 90nmol/L(正常65~169nmol/L),T3 1.9 nmol/L(正常1.1~3.1nmol/L),TSH 3μU/ml(正常0.6~4μU/ml)。
对该患者以下哪条措施最适当A.A.放射性碘B.次全甲状腺切除C.甲状腺素片D.碘滴剂3滴,每日3次E.暂不治疗5.关于溃疡性结肠炎的叙述中,不正确的是A.里急后重,常有黏液,脓血样便B.有发热症状,右下腹或脐周疼痛较重C.可有中毒性巨结肠D.黏膜脆性增加,触之易出血E.常见炎性息肉6.丝虫病时产生水肿的主要因素是A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增加C.毛细血管滤过压升高D.肾小球滤过率降低E.淋巴液回流受阻7.不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂,主要因为A.一旦停服,甲亢症状重现,甚至更严重B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率D.碘剂效果不如普萘洛尔E.病人经常不能耐受碘剂治疗8.急性左心衰的特点A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴长期大量吸烟病史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时痰中带血D.低热、盗汗、咯血E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰9.右肾结石2cm大,以下哪项不是体外冲击波碎石术(ESWL)治疗的禁忌证A.患侧输尿管有狭窄B.患有严重的心脏疾病C.患有前列腺增生症D.患有急性尿路感染E.伴有双饲输尿管结石10.本病人的首选治疗是A.A.口服降糖药B.纠正诱因C.小剂量胰岛素D.补充电解质E.补充碱性液11.肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高热能B.高碳水化合物C.高蛋白质D.高维生素E.不能进食可鼻饲或静滴葡萄糖12.最佳治疗措施是A.A.静注苯妥英钠B.静注利多卡因C.静点氯化钾D.静注西地兰E.静注心得安13.下列关于幽门梗阻的描述不正确的是A.振水音B.胃型蠕动波C.呕吐后腹胀可减轻D.呕吐物中有隔餐或隔日食物E.多并发上消化道出血14.胆红素在肝内的结合主要是指A.与白蛋白的结合B.与葡萄糖醛酸基的结合C.与硫酸基的结合D.与甘氨酸甲基的结合E.与Y或Z胞浆载体的结合15.控制该患者的病情应该紧急作哪项处理A.西地兰0.4mg,稀释后静脉推注B.口服地高辛0.25mgC.不用洋地黄,可用速尿静脉注射D.多巴酚丁胺静脉滴注E.硝酸甘油静脉滴注16.隐性黄疸时,血清总胆红素含量为A.A.1.71~3.42μmol/LB.5.13~6.84μmol/LC.8.55~15.4μmol/LD.17.1~34.2μmol/LE.73.4μmol/L17.突然发现甲状腺单个结节、胀痛,并迅速增大,既往未注意有无结节,应首先考虑诊断为A.甲状腺腺癌B.甲状腺腺瘤C.结节性甲状腺肿D.甲状腺炎E.甲状腺囊性腺瘤并囊内出血18.慢性失血后贫血为A.小细胞低色素性贫血B.大缅胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血19.继发性休克多发生在流行性出血热的哪一病期A.A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期20.胰腺癌组织学检查多为A.A.腺癌B.鳞状上皮癌C.导管细胞腺癌D.印戒细胞癌E.腺鳞癌21.可反映患者2周左右血糖水平的检验项目是A.餐后2小时血糖B.果糖胺C.糖化血红蛋白D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)E.胰岛素或C肽释放试验22.Dietl危象见于A.肾结石B.肾性高血压C.肾下垂D.肾癌E.肾结核23.我国慢性肾衰竭的分期诊断不包括A.肾功能代偿期B.肾功能失代偿期C.肾功能期D.尿毒症早期E.尿毒症期24.在风湿性心脏病中,下列哪种瓣膜病变最常见A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全25.接种下列制剂可获主动免疫,除外A.活疫苗B.灭活疫苗C.抗毒素D.类毒素E.菌苗26.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大()A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克27.关于预防尿路感染的健康指导,下列哪项是错误的A.坚持每天多饮水,以冲洗膀胱和尿道,避免细菌在尿路繁殖B.经常注意会阴部的清洁卫生,减少尿道口的感染机会。
2022年四川省遂宁市全科医学(中级)专业知识真题(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(20题)1.目前所发现的放射性核素的数量为A.>100B.>2 800C.约10 000D.>2 530E.约1 0002.男,41岁,右季肋部砸伤1小时,面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛,血压90/60mmHgA.A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克3.关于铁吸收,错误的是A.主要在+二指肠和空肠上段吸收B.以亚铁的形式吸收C.饮茶有利于铁的吸收D.动物源性食物中的铁吸收率较高E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节4.患者,女性,36岁。
突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT 未见异常。
有风湿性心脏病、心房纤颤10年。
最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤5.腹外疝最重要的发病原因是()。
A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹部缺损E.经常从事导致腹腔内压增高的工作6.作用于壁细胞H2受体,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌A.A.甲氰咪胍B.阿托品C.前列腺素D.吗丁啉E.奥美拉唑7.关于尿路感染临床表现的描述,不包括下列哪项A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.无症状细菌尿E.前列腺炎8.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选A.肾上腺皮质激素B.脾切除C.细胞毒类免疫抑制剂D.大剂量人体丙种球蛋白E.丹那唑9.Dietl危象见于A.肾结石B.肾性高血压C.肾下垂D.肾癌E.肾结核10.慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭时,维持呼吸中枢兴奋的主要原因是A.缺氧刺激B.二氧化碳潴留刺激C.酸中毒氢离子刺激D.胸膜牵张反射E.自主神经调节11.患者,女性,29岁。
上呼吸道感染后12日出现颜面及下肢水肿。
查体:BP 142/94mmHg,右肾区稍有压痛。