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同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察放化疗是目前治疗食管癌的常用手段之一，其中同步放化疗和序贯放化疗是两种不同的治疗模式。
本文旨在对同步放化疗与序贯放化疗在治疗食管癌方面的疗效进行对比观察。
一、同步放化疗的治疗原理和方法同步放化疗即同步进行放射治疗和化学治疗，放化疗的两个组合治疗方式，并行治疗。
通过放射治疗高压射线和化学治疗药物的联合应用，达到杀灭癌细胞的目的。
同步放化疗治疗周期通常较短，一般为2-3个周期。
每个周期内，患者会接受一定剂量的放疗和化疗药物。
二、序贯放化疗的治疗原理和方法序贯放化疗即按顺序进行放射治疗和化学治疗，先进行化学治疗再进行放射治疗。
序贯放化疗的治疗方式相对同步放化疗更加灵活。
首先，患者会接受化学治疗，通过药物的应用来抑制癌细胞的生长和扩散。
化疗周期一般为2-4个周期。
接着，患者会进行放射治疗，通过高能射线的照射来杀灭残存的癌细胞。
放疗周期一般为4-6周。
三、同步放化疗与序贯放化疗的疗效对比观察同步放化疗和序贯放化疗在治疗食管癌方面都取得了一定的疗效，但它们在疗效上存在一些差异。
一方面，同步放化疗由于放射治疗和化学治疗的同时进行，可以达到较好的协同效应。
放射治疗可以通过增加肿瘤细胞的敏感性来提高化疗药物的疗效，而化疗药物可以通过增加肿瘤细胞的放射敏感性来增加放射治疗的疗效。
另一方面，序贯放化疗可以更好地控制化疗药物的剂量和时间。
由于化疗一般在放射治疗之前进行，可以更好地控制药物的毒副作用，减少患者的不适感。
而同步放化疗在药物治疗和放射治疗同时进行，可能增加了治疗的难度和患者的不适感。
总体而言，同步放化疗和序贯放化疗在治疗食管癌方面都有明显的疗效提升。
它们的疗效在一定程度上取决于患者的个体情况和病情的不同，因此在实际临床应用中需根据患者的具体情况进行选择。
四、结论同步放化疗和序贯放化疗都是治疗食管癌的有效手段，它们在疗效上有一些差异。
同步放化疗具有治疗周期短、协同效应好等优势，而序贯放化疗则更加灵活、有利于药物剂量和时间的控制。
食管癌治疗方案
一、辅助化疗(术后进行2～4周期)
1、紫杉醇-顺铂(TP)
紫杉醇：150～175mg/m2，静脉滴注，第1天；
顺铂：75mg/m2，静脉滴注，第1天；
每3周重复1次。
二、姑息化疗(每3周期进行评效)
1、伊立替康+顺铂（TP）方案，方案见上。
2、长春瑞滨-顺铂(NP方案)
长春瑞滨：25mg/m2，静脉滴注，第1天，第8天；
顺铂：75mg/m2，静脉滴注，第1天；
每3周重复1次。
3、顺铂-氟尿嘧啶(FP方案)：
顺铂：60～80mg/m2，静脉滴注，第1天；
氟尿嘧啶：750mg/m2，静脉滴注，第1～5天。
4、顺铂-依托泊苷(PEF方案)
顺铂：60～80mg/m2，静脉滴注，第1天；
依托泊苷：100mg/m2，静脉滴注，第1～3天。
5、C顺铂-氟尿嘧啶-平阳霉素方案
顺铂：60～80mg/m2，静脉滴注，第1天；
氟尿嘧啶：500mg/m2，静脉滴注，第1～3天；
平阳霉素：6mg/m2，肌内、静脉注射或静脉滴注，第1
天。
食管癌是常见的恶性肿瘤之一，在我们的生活中该病的发病率非常高，而且病因复杂，对患者的危害也是非常大的。
在食管癌的治疗中，很多患者会选择手术切除，以短时间内控制病情，延长生存期，不过手术治疗是一种局部治疗，术后很容易出现复发的情况。
而复发意味着病情加重，甚至影响患者的生存时间，因此有些术后复发的患者会比较关注生存期，那么食管癌手术后复发还能活多久呢？关于食管癌术后复发还能活多久的问题，并不十分明确，因其受多种因素的影响，如病理分期、体质状况、心理承受能力、手术切除效果以及后续的治疗效果等，并不能一概而论。
如果患者复发后一蹶不振，心理承受能力比较弱，甚至放弃治疗，则病情发展很快，那么患者的生存期也不会很长，有的患者只有几个月的时间。
如果患者心态平稳，抗癌的信心比较坚定，并积极寻求正规有效的治疗方法，是有助于控制病情发展，延长生存时间的。
因此，患者术后复发千万不要轻言放弃，积极配合治疗，相信活着就会有希望。
食管癌术后复发再次进行手术的机会很小，患者可以选择放化疗和中医治疗，其中放化疗能够抑杀机体的癌细胞，缩小瘤体，为患者争取更多的治疗时间，但放化疗会产生一系列的副作用，甚至有的患者因无法耐受副作用而中止治疗，给患者带来更多的痛苦，需要综合进行考虑。
与放化疗相比，虽然中医治疗在短期内缩小瘤体的效果没有那么明显，但副作用小，基本上不会损伤患者的机体，适用范围较广。
中医治疗具有较强的整体观念，从患者的整体出发，着眼于调整全身的阴阳平衡，提高机体免疫力，消除肿瘤细胞产生的环境基础，抑制癌细胞的扩散和转移，稳定局部病灶，减轻患者痛苦，延长生存期。
中医治疗作为一种全身性治疗，注重标本兼治，在抑制癌肿的基础上，提高患者的生活质量，凸显了人文主义关怀。
郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福出身于中医世家，从小便在祖父的教导下熟读医书，还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院加以深造，并师从多位名家，逐渐积累了较为丰富的中医文化理论。
食管癌是一种常见的肿瘤，一般是发生在中老年人群中，给患者的身体健康带来了严重的影响。
由于食管癌初期时症状不明显，往往被人们忽视，一旦确诊病情已是晚期。
目前对于食管癌的治疗，手术是很多患者的首要选择，能够直接将肿块切除，短期内使病情得当控制，但手术也有一定的弊端，术后会面临复发转移的问题，因此不少患者为了提高疗效，预防复发转移，会在术后联合化疗治疗，那食管癌病人手术后多久开始化疗呢？化疗是一种全身性治疗手段，食管癌患者术后通过化疗可以在短时间内抑杀大量的残存癌细胞，稳定病情，降低术后复发转移的几率，延长患者生命。
但是众所周知，化疗缺乏选择性和特异性，在杀死癌细胞时，人体内的正常细胞也会被杀灭，产生一系列的副作用，导致患者身体各方面的机能也会随之下降，而手术本身就是一种有创治疗，术后患者元气受伤，免疫力也会有所下降，身体变得虚弱，如果手术后立即进行化疗，会使虚弱的身体更加虚弱，甚至会导致病情加重，增加了复发转移的风险。
食管癌患者术后化疗时间是需要根据患者的具体情况来决定的，一般是在术后4周左右，患者身体恢复良好的情况下开始化疗。
另外需要注意的是，化疗是通过清除癌细胞尽可能降低复发率，但化疗只是按比例杀死癌细胞，并不能全部清除癌细胞，患者治疗结束后仍会面临复发转移的问题。
袁希福老中医曾言：“虽然说肿瘤是一个肿块，但它不是一个单纯的肿块。
食管癌是全身性疾病在局部的表现，治疗不能仅仅着眼于局部。
我们都知道一些木头上会长出木耳，而木耳对木头而言就是一种病。
虽然可以把木耳摘掉，但只要天阴、下雨、温度合适，木耳还是会再长出来。
用手术、放化疗杀肿瘤，也是这个道理，虽然看上去肿瘤缩小或消失了，但是还是会有较高的复发、转移风险。
”中医预防食管癌复发、转移的理念与西医不同，是通过整体调理。
大量临床实践证明，食管癌是一种全身性疾病，患者产生肿瘤，机体内也会形成适宜肿瘤生存、生长的癌环境。
中医正是通过扶正患者元气，调理气血、阴阳、脏腑平衡，逐步稳定癌环境，从而预防病情反复。
放疗需要多长时间文章目录*一、放疗需要多长时间*二、放疗和化疗哪个伤害大*三、放疗对哪些肿瘤有效果放疗需要多长时间1、放疗需要多长时间放疗的时间并不能确定,因为每个患者的身体状况不同,病情严重程度也不同,所以进行放疗的时间长短也会有所差异。
所以,多长时间这需要具体情况具体分析了。
时间的长短要看患者做的部位,根据剂量、照射方式决定,放疗剂量不以时间长短定。
一般来说,放疗一次的时间是很短的,不过几分钟,一个疗程需要几次则取决于肿瘤的性质、病变的早晚、治疗的目的、病人的身体状况等多方面的因素,一般需要花4~6周时间。
例如,病变相对较早、位于实质器官的肿瘤,如肺癌、肝癌等,以立体定向放疗为主要治疗的根治性放疗需时较短,一般为2~3周;鼻咽癌、食管癌的根治性放疗一般需时6~7周。
总体来说就是放疗一次多长时间应该“因人而异、因病而异、因药而异”不能一概而论。
2、什么是放疗放疗即放射治疗,是肿瘤的三大传统治疗手段之一,是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。
放疗可单独使用,也可与手术、化疗等配合,作为综合治疗的一部分,可以提高肿瘤的治愈率。
3、放疗副作用多久能表现出来放射治疗是有一些副作用的,根据时间的长短,放疗的副作用又可以分急性的和慢性的。
放疗急性副作用一般在放疗治疗后不久就会立即表现出来,而慢性副作用需要几个月甚至是几年才能显现出来。
但是,有些患者放疗的副作用不是很明显,通常没有很大的感觉,也不怎么影响食欲。
急性副作用通常在治疗后不久就能基本消除,而慢性副作用却可能会永久性存在。
如果放疗过程中患者副作用太大,无法耐受,医生一般会建议中断治疗的。
放疗和化疗哪个伤害大放疗对身体的伤害是局部的,照射那里对那里就会有伤害;化疗对身体的伤害是广泛的,药物会随血液循环到身体各处。
两种伤害不能比较哪个大哪个小。
最关键的是在放疗或者化疗期间要加强蛋白质,天然维生素A,C,E的补充,这样才能降低放化疗对身体的伤害。
用esd切除食管癌需要放化疗吗，治疗方法食管癌是一种较为常见的恶性肿瘤，主要表现为食管明显症状，如吞咽困难、胸骨后或上腹部疼痛、食管狭窄等，严重影响患者的生活质量。
针对有早期食管癌的患者，常采用内镜下点状粘膜切除术（ESD）治疗。
下面将结合相关资料，从治疗方法、术后注意事项等方面详细介绍ESD切除食管癌需不需要放化疗、治疗方法及注意事项，以供参考。
一、ESD切除食管癌需不需要放化疗？ESD切除术是一种通过内镜来切除食管癌的手术，其可用于早期食管癌患者的治疗。
ESD切除术的优点在于创伤小、出血少、恢复快，不需开腹，是当前治疗早期食管癌的一种较为主流的手术方式。
对于存在食管癌的患者，与是否需要放化疗有关的主要因素是肿瘤的大小、深度和浸润。
通常来说，如果肿瘤大小小于2cm，深度小于之下1/3，没有淋巴结转移的情况，患者不需要接受放化疗，ESD切除后恢复期也会相对较快。
但是，如果患者的肿瘤大小大于2cm、深度超过1/3或已经扩散至淋巴节点或其他部位，则一般需要进行放化疗，以更好地控制病情，提高生存率。
因此，ESD切除食管癌是否需要放化疗主要需要根据患者的具体情况进行综合评估，由专业医生做出决定。
二、ESD切除食管癌的治疗方法ESD切除术主要是利用内镜将食管癌切除，该手术需要在严密的无菌条件下进行。
下面我们来了解一下ESD切除食管癌的治疗方法。
术前准备：患者必须提前进行全身检查，如心电图、肺功能检查、胃镜等检查，以了解患者心肺功能和食管癌的具体情况，为手术做好充分准备。
如果患者有严重的心、肺、肝、肾等器官功能不良，则需要相应调节治疗方案。
手术操作：ESD切除术主要是通过内镜盯住肿瘤，实施切除。
在进入食管后，一般会先采用染色技术清晰肿瘤边缘，接着使用切割器、电凝器等器械将肿瘤逐层分离、切除。
该手术耗时较长，需要严格控制出血量，在术中不断地补充血浆等血制品可能作为必要的举措，以保证操作的最佳状态。
术后处理：ESD切除术后患者一般需要住院1-2天，以观察患者的情况并进行及时处理。
食管癌分为鲜形细胞癌和腺癌两种，主要症状是吞咽困难。
食管癌的出现对患者带来的影响较大，所以一经发现要及时治疗。
手术是治疗食管癌的重要手段之一，可以直接切除病灶，短期内控制病情发展，不过手术有一定的局限性，术后易复发转移，因此需要联合其他方法进行巩固治疗。
放疗是术后常用的巩固治疗手段之一，而术后放疗时间也备受患者和家属的关注，那食管癌手术后放疗需间隔多长时间呢？
放疗对癌细胞有较强的杀伤能力，食管癌术后通过放疗可以抑杀血液和淋巴液里残存的癌细胞，降低复发转移的风险，延长生存时间，不过放疗缺乏选择性，也会损伤照射区域内的正常细胞和组织，从而产生一系列的副作用，对机体造成一定的损伤，而手术本身就是一种有创治疗，术后患者元气，身体也变得虚弱，并不适合立即放疗。
一般食管癌患者在手术后3-4周左右可以开始放疗，具体的根据患者身体恢复程度来决定，如果患者一般状况较好，身体恢复较好，则可以尽快放疗，如果身体恢复较慢，则应推迟放疗时间。
不过需要注意的是，放疗和手术治疗都是局部治疗手段，都不能全部杀死癌细胞，患者治疗结束后可能还会出现复发转移的情况，因此还应重视全身性的治疗。
化疗虽是全身性治疗手段，但也会产生一系列的副作用，需要根据患者的具体情况慎重选择。
中医治疗全部使用中草药，副作用小，基本上不会损伤机体，像年龄大、身体弱的患者也能使用。
食管癌患者放疗期间通过中医药的调理，有助于减轻放疗的副作用，增强机体的免疫功能，提高自身的耐受程度，使治疗顺利完成；在放疗后长期坚持用药，还有助于修复受损的机体，抑制肿瘤细胞，巩固放疗的疗效，降低复发转移的风险，进一步延长生存时间。
中医治疗善长调节患者紊乱的机体内环境，将扶正与抗癌同时进行，补充患者的元气，增强患者的免疫力和抗肿瘤能力，应及时配合治疗。
郑州希福中医肿瘤医院是由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。
医院自建院以来，始终专注于中医，坚持“专科专病专方”，充分发挥中医肿瘤科特色及优势，以院长袁希福提出的三联平衡理论为指导，部分患者能够在短期内看到一定的疗效，减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存，成为肿瘤患者和家属口中的“康复家园”，也被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“百姓放心医疗单位”“临床安全合理用药示范基地”“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等荣誉称号。
部分参考案例：
案例1：候美枝，女，食管癌、胃癌、骨转移，河南新乡人
2013年6月，候美枝老人因吞咽不畅，在医院检查后发现食管占位，听从医生建议做了手术。
术后，老人时常感到乏力、咳嗽、低烧，吃饭后胃部不舒服，腰背部疼痛，食欲不好，睡眠差等，身体逐渐消瘦，可谓“弱不禁风”。
当时西医说：“没有治疗的价值了，要放弃治疗。
”
确诊复发转移后，做了一次小剂量的化疗，老人就出现了严重的并发症，咳嗽非常厉害。
听说中医治疗能够缓解化疗的副作用后，了解到郑州希福中医肿瘤医院，一家人带着老人连忙赶往郑州寻求袁希福院长的治疗。
在服药20付后，病人的精神体力明显改善，不再发烧，腰背部疼痛缓解。
又服药20付后，病人的精神、饮食、体质、大小便都比初诊时有很大改观。
服药60付后，病人不但体力改善，睡眠也好了，可以在家自己做饭了。
其儿子看到母亲身体恢复得这么快，非常高兴，多次对大夫说:“中药效果真好，整个人看上去都没啥问题!”。
连续服药7个月后，精神气色俱佳，面色红润，进食顺畅。
“西医大夫曾经说我母亲胖不起来了。
但是袁希福院长创造了奇迹，我母亲不但身体恢复了，体重也增加了。
”其儿子说道。
2017年9月24日，其儿子代候美枝受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星康复经验交流大会，最后他用32个字来表达全家人对袁希福院长的感谢：希福中医，好医良药。
百
病克星，患者福星。
贵为瑰宝，照亮人生。
医者仁术，大爱无疆！
案例2：陈进(化名)，男，食管癌，河南西平人
患有糖尿病，又是高龄，当吃饭感觉有点噎，还有点返吐时，陈进及其家人并没有重视。
随着身体越来越差，2015年9月21日，陈进才决定到正规医院去调理下血糖。
在郑州市第七人民医院，经过一系列检查后被确诊为 (食管)鳞状细胞癌，已出现三公分多的贲门淋巴肿块。
由于陈进年龄大，且病情已出现转移，在错失手术时机后，在医生的建议下，开始接受放疗、化疗。
因耐受不了放、化疗不良反应，一次化疗没有结束就停止，后慕名袁希福院长中医治癌。
于2015年10月2日在希福中医院拿中药配合放化疗，先后进行3次化疗，以及30次放疗，不良反应明显缓解。
陈进从10月2号开始吃中药，到11月份时，检查发现肿瘤已经消掉近一半。
2016年6月24日复诊时，陈进说“化疗导致的手臂肿胀减轻了，身体较以前好多了，走路也有劲了，进食、大小便都正常。
而且更让他们一家高兴的是，检查结果显示：贲门处肿大的淋巴结已经消失了。
”肿瘤检查一次比一次好，到2018年3月复查，陈进的检查结果显示连食管鳞癌都基本消失了。
2019年5月6日，精神、气色、体力均与常人无异的陈进，更是亲自将一面书写“妙手济人善岐黄，医德高尚誉杏林”的锦旗送给了袁希福院长，表达感谢之情。
（以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。
）
食管癌术后放疗的具体时间是根据患者身体的恢复程度来决定的，不过放疗有一定的副作用，一定要注重保护患者元气，提升免疫力，使治疗顺利完成。
提示：食管癌如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。
由于患者病情、体质差异，疗效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。
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为给广大肿瘤患者提供一个高效、便捷的就医途径，郑州希福中医肿瘤医院特开设远程诊疗服务，帮助肿瘤患者实现“足不出户看名老中医”。
仅需通过微信提供患者的舌苔、面色照片，病史资料及影像诊断资料等，即可得到袁希福抗癌专家团制定的“三联平衡”抗癌方案。
但为确保远程会诊较高的诊疗质量，现已实行“先预约、先会诊、每天严格限号10人”的专业服务。
