医院工作人员血液体液暴露锐器伤及黏膜暴露处理预案

简述发生锐器伤和黏膜暴露的应急处置流程发生锐器伤和黏膜暴露是一种常见的事故，需要及时采取应急处置措施以减少伤害的发生和传播。

下面是一种应急处置流程，供参考：一、安全环境在应急处置之前，首先要确保自身的安全。

创伤发生的地点可能存在危险因素，如血液污染、尖锐物品等。

应将伤者移至安全的地方，避免二次伤害的发生。

二、止血处理如果伤口有大量出血，应立即进行止血处理。

可以用干净的纱布或毛巾直接压迫伤口，帮助止血。

如果纱布或毛巾被血液浸湿，应继续加压，并保持伤者的身体部位抬高，以减少出血量。

三、清洁伤口伤口处应该用流动的清水冲洗，以清除外来物质并减少感染的风险。

使用温水而不是冷水，可有效减轻伤者的不适感。

在冲洗伤口时，应尽量避免直接用手触摸伤口，以免感染。

四、消毒处理清洁伤口后，应该进行消毒处理。

可以使用含酒精的消毒液或碘酒，将其涂抹在伤口和周围的皮肤上，以杀灭细菌和预防感染。

注意避免消毒液流入眼睛、口腔和鼻腔等黏膜暴露部位。

五、覆盖伤口伤口消毒后，应该用干净的纱布或透气性好的无菌敷料覆盖伤口，以保护伤口免受细菌感染。

敷料应该紧贴伤口，但不要过于紧缚，以免影响伤口的愈合。

六、就医就诊即使进行了简单的急救处理，仍然需要尽快就医就诊。

医生可以对伤口进行进一步的检查和处理，并根据伤情决定是否需要进行缝合、接种疫苗或使用抗生素等治疗措施。

及时就医可以有效预防并处理可能出现的并发症。

总结发生锐器伤和黏膜暴露时，我们需要迅速、果断地采取应急处置措施，以减少伤害的发生和传播。

保护自身安全、止血处理、清洁伤口、消毒处理、覆盖伤口和就医就诊是一种常见的应急处置流程。

通过合理的应急处置，可以最大限度地减少伤害和感染的风险，促进伤口的愈合和康复。

医务人员职业暴露后报告及处理制度
1. 医务人员职业暴露后应立即向医院感染管理科报告，发生不
明原因肺炎、HIV职业暴露后4小时内上报预防保健科（再上报疾控中心），医疗卫生机构应给予随访和咨询。

2. 局部处理措施：
（1）锐器伤：依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，用肥皂水和流动水清洗，禁止进行伤口的局部挤压；受伤部位的伤口清洗后，应当用消毒液，如75%的乙醇或者0.5%碘伏进行消毒。

（2）黏膜暴露：用生理盐水反复冲洗污染的黏膜，直至冲洗干净。

3.对暴露者的处理：
（1）不明原因肺炎，HIV暴露者应暂时脱离工作岗位。

（2）对所有暴露者均应由专家对暴露级别进行评估，确定下一步预防或治疗方案。

（3）HIV暴露者如需药物预防应于24小时内开始开始服药并坚持完成整个过程，原则上用药越早越好。

暴露者应于暴露后0周、6周、12周、6月、12月进行血液检查。

（4）HBV暴露者应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标记物检查，阴性者按0月、1月、6月皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug。

梅毒暴露者应在24小时内注射长效青霉素（苄星青霉素）240万单位，分左右臀深部肌肉注射，每周一次，连续3～4次。

若青霉素过敏者可口服红霉素500mg，4次/日，一天总量2g，连续15天。

一、前言随着医疗技术的不断发展，职业暴露事件在医务人员中时有发生，为提高医务人员应对职业暴露事件的应急处理能力，降低职业暴露风险，确保医务人员和患者的生命安全，特制定本预案及演练。

二、预案目的1. 提高医务人员对职业暴露风险的认知，增强自我防护意识。

2. 规范职业暴露事件处理流程，确保及时、有效地应对各类职业暴露事件。

3. 增强医务人员的应急处理能力，降低职业暴露风险。

三、预案适用范围本预案适用于我院全体医务人员，包括医生、护士、检验科、药剂科等。

四、预案组织架构1. 成立职业暴露应急处理领导小组，负责组织实施本预案。

2. 设立职业暴露应急处理小组，负责具体实施职业暴露事件的应急处理。

五、预案内容1. 职业暴露定义职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中，接触有毒、有害物质或传染病病原体，可能损害健康或危及生命的一种情况。

2. 职业暴露分类（1）锐器伤：如针头、刀片等刺伤。

（2）皮肤暴露：如接触血液、体液等。

（3）黏膜暴露：如眼睛、口腔等黏膜接触血液、体液等。

3. 职业暴露处理流程（1）立即评估暴露程度：根据暴露情况，评估暴露程度，如轻度、中度、重度。

（2）局部处理：①锐器伤：立即用流动水冲洗伤口，从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液。

②皮肤暴露：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

③黏膜暴露：用生理盐水冲洗污染的粘膜。

（3）消毒处理：用消毒液对伤口进行消毒，并包扎伤口。

（4）报告：及时向医院感染科报告，并详细登记暴露情况。

（5）预防性用药：根据暴露情况，给予预防性用药。

（6）跟踪观察：密切观察暴露者身体状况，如有异常，及时就医。

4. 职业暴露事件上报（1）暴露者应立即向医院感染科报告，并提供相关暴露信息。

（2）医院感染科对职业暴露事件进行登记、上报。

六、演练方案1. 演练目的（1）提高医务人员对职业暴露风险的认知。

（2）熟悉职业暴露事件处理流程。

（3）检验应急预案的有效性。

一、演练目的为了提高我院医务人员在职业暴露事件中的应急处置能力，降低职业暴露风险，保障医护人员身体健康和职业安全，特制定本演练方案。

二、演练内容1. 锐器伤暴露2. 血液、体液暴露3. 空气传播疾病暴露4. 药物过敏反应三、演练组织1. 成立演练领导小组，负责演练的组织、协调和指挥。

2. 设立演练指挥部，负责演练的具体实施和现场指挥。

3. 设立演练监督小组，负责演练过程的监督和评价。

四、演练流程1. 演练准备（1）召开演练动员大会，明确演练目的、内容、流程和注意事项。

（2）对参演人员进行培训和演练前准备，确保参演人员熟悉演练流程和应急处置措施。

（3）准备演练所需物资，如模拟血液、针头、防护用品等。

2. 演练实施（1）锐器伤暴露模拟场景：医务人员在操作过程中不慎被锐器刺伤。

处理流程：立即挤压伤口，冲洗伤口，消毒伤口，包扎伤口，上报院感科，进行血清学检测。

（2）血液、体液暴露模拟场景：医务人员在操作过程中不慎被患者血液、体液溅入眼、口、鼻等部位。

处理流程：立即用流动水冲洗，上报院感科，进行血清学检测。

（3）空气传播疾病暴露模拟场景：医务人员在操作过程中不慎吸入患者呼吸道分泌物。

处理流程：立即戴上防护口罩，上报院感科，进行血清学检测。

（4）药物过敏反应模拟场景：医务人员在操作过程中发生药物过敏反应。

处理流程：立即停药，给予抗过敏治疗，上报院感科，进行血清学检测。

3. 演练总结（1）召开演练总结会议，对演练过程进行总结和评价。

（2）针对演练过程中发现的问题，提出改进措施，完善应急预案。

（3）对参演人员进行表彰和奖励。

五、注意事项1. 演练过程中，参演人员必须严格遵守演练纪律，确保演练顺利进行。

2. 演练过程中，注意安全，避免发生意外伤害。

3. 演练结束后，对演练过程中涉及的医疗废物进行妥善处理。

通过本次职业暴露应急演练，提高我院医务人员在职业暴露事件中的应急处置能力，降低职业暴露风险，保障医护人员身体健康和职业安全。

《医务人员锐器伤、针刺伤处理措施》1、皮肤若意外接触到血液或体液，应立即以肥皂和清水冲洗；若是患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理盐水冲洗。

2、被血液、体液污染的针头刺伤后，用肥皂和流水冲洗伤口，并挤出伤口局部的血液。

3、意外受伤后必须在24小时内报告有关部门并填写报表，必须在72小时内作hiv、hbv等的基础水平检查。

4、可疑暴露于hbv感染的血液，体液时，视伤者的情况采取注射乙肝高价免疫球蛋白和/或乙肝疫苗。

5、可疑暴露于hcv感染的血液、体液时，尽快于暴露后做hcv 抗体检查，有些专家建议暴露4周-6周后检测hcv的rna。

6、可疑暴露于hiv感染的血液、体液时，短时间内口服抗病毒药，尽快于暴露后检测hiv抗体，然后行周期性复查（如6周、12周、6个月等）。

在跟踪期间，特别是在最初的6周-12周，绝大部分感染者会出现症状，因此在此期间必须注意不要献血、捐献器官及母乳喂养，过性生活时要用避孕套。

第二篇：针刺伤（锐器伤）防范与应急处理针刺伤（锐器伤）防范与应急处理【防范措施】1、加强职业安全防护培训，纠正不安全注射行为。

尤其对新上岗人员强化经血液传播疾病知识、防护用物应用、医疗锐器处理、锐器刺伤后的处理措施等培训，提高护士的自我防护意识与能力。

2、改善工作环境。

提高足量、有效的防护用品。

3、建立医院职业暴露报告系统医护人员在发生意外针刺伤或粘膜、有创伤口接触患者血液体液等职业暴露后要向有关部门报告，填写“工作人员血液体液职业暴露登记表”，及时采取有效措池，减少发生医院感染的危险。

【处理措施】1、紧急处理不慎被尖锐物体刺伤时，用流动水和/或肥皂液立即冲洗伤口，用生理盐水冲洗粘膜。

从伤口近心端向远心端轻轻挤出血液，用肥皂水和流动水冲洗，冲洗后用消毒液如：0.5%聚维酮碘或75%乙醇消毒，包扎伤口，必要时行外科处理。

如为艾滋病、乙肝、丙肝等阳性患者血液污染的粘膜、伤口，应反复用生理盐水冲洗。

医务人员职业防护操作规程一、医务人员锐器伤防护标准操作规程（一）锐器及锐器伤概念解释1、锐器：泛指具有刺破皮肤潜力的物品，如注射针、穿刺针、手术刀片等。

此外，还包括载玻片、破损玻璃试管、安瓿等医疗或检测用器械。

2、锐器伤：因接触锐器而导致的皮肤损伤。

（二）具体防护措施1、在进行侵袭性诊疗、护理及实验操作时，需确保充足的光线，以避免因视线不清而导致的锐器刺伤或划伤。

2、推广使用具备安全保护装置的锐器，以减少意外伤害的风险。

3、尽可能消除不必要的锐器和针具，转而使用电灼器、钝化针具等安全替代品。

4、建议采用具有刀片回缩处理功能或一体化刀片废弃装置的手术刀，以避免手动装卸刀片可能造成的刺伤。

5、手术中传递锐器应使用托盘，避免直接接触造成的医务人员伤害。

6、使用后的锐器应立即放入防刺破、防渗漏的锐器盒内，并贴上警示标识，进行无害化处理。

7、严格禁止重复使用一次性医疗用品，同时避免手部直接接触污染的针头、刀片等锐器。

对于针帽的盖回，应使用专用套帽装置或单手覆帽，以减少手部接触。

8、对于被污染的破损玻璃物品，不应直接用手拿取，而应使用夹子等器械进行处理。

9、在处理污物时，严禁手部直接抓取，特别是向下挤压垃圾袋，以防被锐器刺伤。

二、术中锐器伤防护标准操作规程（一）锐器伤发生原因1、传递锐器时不当造成的扎伤。

2、缝合伤口时的意外刺伤。

3、助手配合不当导致的刺伤。

4、不规范的穿刺操作造成的伤害。

5、器械护士在安装、拆卸刀片时的划伤。

6、注射器复帽时因操作不当造成的刺伤等。

（二）预防措施1、传递较小锐器时，需将锐器尖端朝向自己，柄端递给术者，以减少刺伤风险。

2、较大锐器的传递同样需要尖端朝向自己，确保稳定传递。

3、缝合伤口时，应使用组织镊和钳，避免徒手操作造成的伤害。

助手在协助中应使用止血钳等辅助器械，防止锐器穿越组织后的刺伤。

4、微创穿刺时应使用止血钳撑开组织，避免锋利器械穿入时可能造成的刺伤。

5、安装、拆卸手术刀片时，应使用血管钳协助，避免刀片划伤。

《医务人员职业暴露后应遵循的处理步骤》在医疗工作中，医务人员不可避免地会面临职业暴露的风险。

职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中，意外被含有病原体的血液、体液、分泌物、排泄物等物质污染，从而有可能导致感染或引发疾病的一种情况。

为了最大限度地降低职业暴露带来的危害，医务人员在职业暴露后应遵循一系列科学、规范的处理步骤，这些步骤对于保护医务人员的健康和安全至关重要。

一、立即紧急处理当医务人员发生职业暴露后，应立即采取紧急处理措施，这是后续处理的基础和关键。

要保持冷静，迅速判断暴露的类型和程度。

根据暴露的途径，如锐器伤（如被注射器针头、手术刀等刺伤）、黏膜暴露（如血液或体液溅入眼睛、口腔等）或皮肤破损暴露等，确定采取相应的处理措施。

对于锐器伤，应立即从近心端向远心端轻轻挤压受伤部位，尽可能挤出受伤部位的血液，但要避免用力挤压伤口，以免增加损伤和传播病原体的风险。

用流动的清水或肥皂水反复冲洗伤口至少 15 分钟，冲洗时应注意将伤口的各个部位冲洗干净。

冲洗后，用碘伏或酒精等消毒液对伤口进行消毒，并覆盖无菌敷料包扎。

如果是黏膜暴露，应立即用大量生理盐水反复冲洗被污染的黏膜部位，如眼睛应用洗眼液冲洗，口腔应用生理盐水漱口等。

冲洗后，密切观察暴露部位的情况，如有异常症状应及时就医。

皮肤破损暴露时，应立即用流动的清水冲洗伤口，然后用碘伏或酒精等消毒液进行消毒处理。

二、报告与登记在完成紧急处理后，医务人员应立即向所在科室的负责人报告职业暴露情况。

报告内容应包括暴露的时间、地点、暴露的具体方式、暴露源的情况（如患者的疾病诊断、病毒标志物检测结果等）以及自身的处理情况等。

科室负责人应及时填写职业暴露报告表，并按照医院的相关规定和流程进行上报。

医院通常设有专门的职业暴露管理部门，负责接收和处理医务人员的职业暴露报告。

职业暴露管理部门会对报告进行登记和统计分析，以便及时采取相应的预防和控制措施，同时也为后续的随访和处理提供依据。

医务人员锐器伤应急预案一、意义由锐器伤所造成的职业暴露而引发血源感染的危险日趋严重，有报告锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染最重要的传播途径。

我国的调查数据显示，工作3年以内的医院新职工（医生和护士）锐器伤发生率高达95.66％,而锐器伤后报告者仅占7.67％。

没有报告将导致职业暴露后不能获得有效的专业指导和相应的医学处理，对锐器伤的预后产生不利影响。

锐器伤对医务人员健康的潜在威胁不可忽视。

现制订我院医务人员锐器伤处理的标准操作规程，望遵照执行。

二、锐器伤的概念：由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤损伤。

三、锐器伤后的处理医务人员被接触过病人血液或体液的锐器造成皮肤损伤1、伤口紧急处理（1）立即挤出伤口部位的血（2）用流动水冲洗（3）安尔碘或酒精或碘酒消毒伤口2、报告（1）报告部门负责人（医生向科主任报告、护士或工勤人员向护士长报告）（2）登记锐器损伤表，并请部门负责人送表到防保科（3）防保科立即通报医院感染管理科，共同评估刺伤情况并指导处理。

锐器伤后应在4h内完成评估和处置。

3、随访：（1）首先确定病人是否具有血源性传染病（乙肝、丙肝、HIV等），如未进行检测须立即抽患者血液进行检查。

防保科根据具体情况开出相应的化验单。

疫苗（乙肝疫苗）或HIV预防药物（市疾病控制中心，AZT、拉米夫定、双汰芝、茚地那韦）报批医务处后到指定医疗机构购买、报销。

（2）追踪和随访：防保科负责督促锐器伤当事人按时进行疫苗接种和化验，并负责追踪确认化验结果和服用药物，配合医生进行定期监测随访，随访时间见流程图。

(3）医院和有关知情人应为事故当事人严格保密，不得向无关人员泄露事故当事人情况。

（4）在锐器伤处理过程中，防保科和感染管理科要为锐器伤当事人提供咨询，必要时请心理医师帮助减轻其紧张恐慌心理，稳定情绪。

4、伤口评估：如果病人情况确定，则分类处理（1）病人为HBsAg (+)➢受伤医务人员HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc (+)不需注射疫苗或HBIG；➢受伤医务人员HBsAg(-)或Anti-HBs(-) 未注射疫苗24小时内注射HBIG并注射疫苗刺伤后6个月，一年监测GOT,GPT,HBsAG,anti-HBs,anti-HBc （2）病人为HCV抗原(+)➢受伤者HCV 抗原（-）3个月后取血查HCV anti肝功能（3）病人为HIV抗体(+)➢受伤医务人员HIV 抗体(-) 经过评估后可立即服用预防用药并进行医学观察一年：刺伤后1个月、2个月、3个月、6个月查HIV抗体a)首先须进行暴露级别（Exposure Code）的评估，分为1、2、3级。

抗疫期间医务人员职业暴露后应急处置流
程
抗疫期间医务人员职业暴露后应急处置流程一、高暴露风险
面对确诊患者直接暴露时，包含以下情况：
1、皮肤暴露：被大量肉眼可见的患者体液、血液、分泌物或排泄物等污物直接污染皮肤；
2、黏膜暴露：被肉眼可见的患者体液、血液、分泌物或排泄物等污物直接污染黏膜（如眼睛、呼吸道）；
3、锐器伤：被直接接触了确诊患者体液、血液、分泌物或排泄物等污物的锐器刺伤；
4、呼吸道直接暴露：在未戴口罩的确诊患者1m范围内口罩脱落，露出口或鼻。

医务人员若发生暴露，紧急处置后报告感染管理科，感染管理科联系医疗专家组进行评估。

若为高风险暴露，医务人员立即进行单间隔离观察。

隔离人员自我监测症状，如有异常及时报告感染管理科，联系医疗专家组对其进行评估，决定是否进行进一步检查、检测和治疗。

如无异常，需隔离观察满14d 方可解除隔离。

高风险暴露时处置流程见图。

二、低风险暴露
未间接暴露，即防护用品破损或脱落或接触皮肤，包罗以下情况：
1、手套破损：手套破损露出皮肤，但未发生肉眼可见的污物直接接触皮肤；
2、外层防护用品接触皮肤或头发：主要是脱防护用品时，外层污染的防护用品接触了皮肤或头发，但无肉眼可见的污物；
3、防护服破损：防护服破损，未发生肉眼可见的污物直接接触皮肤；。

医务人员职业暴露处理流程
1.血液，体液等溅酒于皮肤，黏膜表面应文即先用脱皂。

再用清水、自来水或生理盐水冲洗。

2.溅入口腔、眼睛等部位。

用清水，自来水或生理盐水长时间冲洗干净。

3.皮肤针刺伤。

切割伤。

咬伤等出血性损伤。

应当在伤口旁墙轻轻挤压，尽可能挤出提伤部位的血流。

禁止进行伤口的局部势压。

然后用清水。

自来水成生理盐水彻底冲洗，再用0.5%碘优、70酒精、0.2-0.5过氧乙酸、3%或氧水等浦毒创套。

4 所有使用过的注射器，输液器的针头以及头皮
针，直接放入锐器盒，满四分之三便更换。

利器收集箱须要放进黄色胶带，并贴上特殊标记作医疗废物处理。

5 当皮肤接触或可能接触血液，血制品体液，组织
液，黏液或可疑污染的环境直接接触时，应戴手套，并使用正确洗手方法。

6 凡是与血液，体液或者感染性材料接触后的设
施，设备，环境均应尽快消毒。

7在可能存在血液暴露的工作场所进食，不得将食物及饮料放在感染性材料的冰箱内。

8规范操作行为，禁止易引起锐器伤的高危动作；不能将利器直接传递给他人，不能对使用过的一次性注射器手工毁形，应丢弃在医疗废物垃圾袋内，将锐器物放入锐器盒内。

医院职业暴露的处理及报告流程医院职业暴露是指医院工作人员在职业活动中，因接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等含有病原微生物的物质，而使自己面临感染的风险。

为了保护医院工作人员的健康，确保医疗安全，我国制定了相应的职业暴露处理及报告流程。

以下是详细的流程：一、职业暴露的定义及分类1. 职业暴露是指在职业活动中，医院工作人员的皮肤、黏膜等部位接触到患者的含有病原微生物的血液、体液、分泌物、排泄物等物质。

2. 职业暴露可分为以下几类：（1）锐器伤：如针刺、刀割等造成的皮肤损伤。

（2）黏膜暴露：如眼睛、口腔、鼻腔、阴道、肛门等黏膜部位的暴露。

（3）皮肤暴露：如皮肤直接接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质。

（4）空气暴露：如吸入患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫。

二、职业暴露的处理流程1. 立即处理：发生职业暴露后，应立即实施以下局部处理措施：（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，生理盐水冲洗粘膜。

（2）如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂液和流动水清洗，禁止进行伤口处的局部挤压。

（3）受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液消毒并包扎伤口，被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。

2. 报告医院感染科：发生职业暴露后，及时报告医院感染科，抽取暴露人员血标本送检及详细登记、上报。

3. 预防性用药：根据暴露的病原微生物及暴露程度，给予预防性用药。

工作人员应在医生指导下，按时、按量、按疗程服用药物。

4. 随访、登记、监测：在暴露后的规定时间内，进行随访、登记、监测，以便及时发现并处理可能的感染。

三、职业暴露的报告流程1. 发生职业暴露后，工作人员应立即向所在科室负责人报告。

2. 科室负责人在接到报告后，应立即向医院感染科报告，并提供相关资料。

3. 医院感染科接到报告后，应立即赶赴现场进行调查，同时指导发生职业暴露的工作人员进行暴露部位的处理。

4. 医院感染科应做好调查记录，记录内容应包括暴露者的姓名、性别、年龄、发生时间、地点、暴露部位、暴露方式、经过，联系电话，暴露类别，严重程度和处理情况等。

医务人员职业(zhíyè)暴露应急处置预案为有效预防和控制工作人员血源性病原体（HBV、HCV、HIV 等）职业暴露的发生(fāshēng)，及时控制和消除血源性病原体职业暴露事件的危害，确保职业暴露后能得到恰当及时的处置，保障工作人员的职业安全。

根据《中华人民共和国传染病防治法》，卫生部《医院感染管理办法》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》等相关文件精神的要求，特制定本预案。

一、医务人员职业暴露的定义(dìngyì)及分类医务人员职业暴露是指医务人员在从事临床诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中被物理、化学或生物等有害因素影响，直接或间接地对人体健康(jiànkāng)造成损害甚至危及生命的情况。

主要分为(fēn wéi)：感染性职业暴露、放射性职业暴露、化学性职业暴露及其他职业暴露。

医院感染性职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动时意外地被患者的血液等体内物质污染，或被患者血液等体内物质污染的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露。

艾滋病职业暴露是指实验室技术人员、医生、护士、护理员等工作人员在从事艾滋病防治或其他相关工作中被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜，或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，而具有被艾滋病病毒感染可能性的情况。

二、应急组织(zǔzhī)机构医院感染管理委员会办公室负责本院血源性病原体职业暴露应急处理的指挥工作，由医务处、护理部、疾控科、门诊办、检验科、设备(shèbèi)科、药学部及各临床科室组成聊城市第四人民医院血源性病原体职业暴露应急处理工作组。

三、各部门(bùmén)职责（一）医院感染管理委员会办公室负责血源性病原体职业暴露事件应急处理工作的组织、协调工作，负责建立流行病学调查、医疗救护、现场处置、监督检查、监测检验队伍，保障卫生防护和治疗(zhìliáo)药品等有关物质、设备、设施的储备、负责组建本院血源性病原体职业暴露应急处理小组。

医务人员职业暴露应急预案为维护医务人员的职业安全，做好职业暴露的预防和处置，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，结合我院的实际情况，成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露后应急工作预案。

一、职业暴露的概念职业暴露是指医务人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有传染病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。

二、应急管理小组组长：张某某副组长：吴某某成员：黄某某吕某某廖某某李某某邱某某三、职业暴露的预防原则1．医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。

2．禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽，如需盖帽只能用单手盖帽，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。

3．手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员。

4．使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以防刺伤。

5．医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理和实验操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手或进行手消毒。

6．在诊疗、护理、实验操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

7．处理污物时严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入到垃圾袋中向下压挤废物，以免被锐器刺伤。

8．所有被血液、体液污染的废弃物均焚烧处理。

四、各部门职责与工作流程（一）医务科、感染管理科、护理组：负责组织职业暴露后的评估及预防性用药。

（二）感染管理科：负责检查、落实临床各部门有关预防职业暴露防护用品的配备情况。

（三）检验科：负责落实职业暴露后的检测工作。

（四）药剂科：负责落实职业暴露后预防用药的保管和发放。

（五）设备科：负责落实预防职业暴露相关防护用品与物质准备。