快速康复外科的现状与展望

快速康复外科快速康复外科（Fast Track Surgery）是近年来医疗领域的一种创新理念，它通过优化围手术期处理，加速患者术后康复，从而降低并发症发生率，缩短住院时间，提高医疗效率。

一、快速康复外科的理念快速康复外科的核心在于以患者为中心，通过多学科协作，应用各种已证实有效的方法来减少手术应激反应、减轻疼痛、加速康复。

这种理念涵盖了术前准备、术中麻醉、术后护理、康复训练等多个方面。

二、快速康复外科的优势1、减少手术应激反应：快速康复外科通过优化围手术期处理，减轻了手术对患者身体的应激反应，有助于维持患者内环境稳态。

2、加速术后康复：快速康复外科强调早期活动和饮食，有助于患者术后恢复体力，预防并发症，缩短住院时间。

3、提高医疗效率：快速康复外科的实施可以缩短患者住院时间，减轻医护人员工作负担，提高医疗资源的利用效率。

4、提升患者满意度：快速康复外科患者的需求和感受，通过优化护理流程和提供个性化的康复方案，提高患者满意度。

三、快速康复外科的实践方法1、术前宣教：向患者及家属介绍手术流程、预期恢复时间等信息，以增加患者对手术的信心和配合度。

2、优化麻醉方法：选择合适的麻醉药物和方式，减轻手术疼痛和应激反应。

3、早期活动：术后早期指导患者进行活动，有助于预防血栓、促进胃肠功能恢复。

4、早期饮食：术后早期给予患者适当的食物，有助于维持营养平衡，促进身体恢复。

5、疼痛管理：采用多模式镇痛方法，有效控制术后疼痛，减少患者痛苦。

6、术后康复训练：根据患者实际情况，制定个性化的康复训练计划，促进身体功能恢复。

7、多学科协作：外科、麻醉科、护理团队等多学科紧密协作，共同推进快速康复外科的实施。

四、快速康复外科的未来展望随着医疗技术的不断进步和人们对医疗服务质量要求的提高，快速康复外科的理念将得到更广泛的应用和推广。

未来，快速康复外科可能会涉及更多领域，如妇科、骨科、神经外科等。

随着、大数据等技术的应用，快速康复外科将实现更加精细化的管理，提高医疗效率和患者满意度。

快速康复在外科患者中的应用研究进展随着21世纪医学模式的转变，对住院时间、住院费用及术后康复等医疗服务提出了更高的要求，在现有的医疗条件下，怎样才能做到既满足病人需求、减少医疗投入、缩短住院时间、降低住院费用、促进术后康复，是近年来一直探索的问题，快速康复外科应运而生。

本文就快速康复外科在外科患者中的应用研究进展进行系统的分析和综述。

【关键词】快速康复外科；外科患者；研究进展；综述【Key words】Fast track surgery；Surgical patients；Research progress；Review1快速康复外科概念快速康复外科（fast track surgery, FTS）是一种利用对围手术期进行一系列优化措施，进而减少患者疼痛及术后并发症，促进患者康复的新型外科模式[1]。

是近20年来高速发展的新兴学科，其内容涉及外科学、麻醉学、护理学、疼痛医学、营养学、康复医学等诸多学科。

目的是减少对围手术期患者心理和生理的刺激，降低各种医疗操作造成的应激反应[2]。

与传统护理相比，FTS可明显加速患者术后康复的速度，减轻患者痛苦，缩短住院时间，降低总体医疗费用[3]。

是对传统外科的重要补充与完善。

2现状分析2.1国外研究现状FTS理念始于20世纪80年代末，最初的研究用于心脏外科冠脉搭桥手术中，早期拔出气管插管后，并未增加相关并发症的发生率，促进了患者恢复进程，缩短了住院时间，提高了经济效益[4]。

随着麻醉专业技术的发展与成熟，20世纪90年代，欧洲部分医院将麻醉模式应用于FTS理念之中，以逐步提升和完善FTS的综合管理运作能力。

FTS理念被正式提出则是在20世纪90年代末。

1997年丹麦医生Henrik Kehlet发现术后有效镇痛能加快患者的康复[5]，并于2001年率先提出快速康复外科的概念，同年在欧洲率先成立了快速康复外科合作组，并在之后提出了统一的快速康复外科方案，为FTS的发展和应用奠定了坚实的基础。

快速康复外科理念的实施和现状胃肠肝胆外科手术，由于解剖结构复杂，增加了手术的难度，患者手术后并发症发生率较高，严重影响患者的预后。

随着社会的不断发展，医疗理念出现重大变革，并由此衍生一系列的现代护理理念。

快速康复外科早在２００１年由丹麦Kehlet教授提出，它是它建立在以医生、护士、麻醉师为基础的康复团队，通过团队间的相互合作，优化术前胃肠道准备过程，促进护士与患者间的教育、沟通，促进患者围手术期的营养支持与术后早期康复锻炼。

通过对多学科进行配合，从而采取有效合理的护理措施来减少术后并发症的发生，降低手术风险，缓解患者痛苦。

快速康复外科的核心内容主要是一系列关于围手术期患者的医疗支持建设，其中包括术前、术中以及术后的标准化干预措施。

而且每一项均是在相关理论基础的支持下被提出，并经过大量实验证明是可行、安全有效的。

一、手术前护理（１）术前对患者进行全面评估，向患者介绍快速康复理念相关知识，树立信心主动配合治疗，保持良好心态，减少心理应激反应，以及护理过程中并发症发生情况及相关处理措施；（２）缩短术前禁食禁饮时间，术前告知患者禁食６h ，手术3h，给予患者5％葡萄糖溶液2００ml 口服，大量临床回顾性分析证实，将术前禁水2h没有增加呕吐、吸入性肺炎和呼吸道阻塞的并发症的发生。

并且反而能显著改善烦渴等不适，降低了患者胰岛素抵抗和术后应激反应的发生几率。

(3)不进行常规的机械性的肠道准备，避免了脱水和电解质平衡紊乱。

有研究表明常规的肠道准备不会降低腹腔感染的发生率，反而会增加吻合口瘘的发生率，延长术后肠麻痹的时间。

（4）术前使用镇静药物可减轻焦虑和恐惧。

（5）应用小剂量低分子肝素的使用，大大减少了静脉血栓形成和肺栓塞的发生，降低了因此原因所致的死亡率。

二、术中护理（1）术中由于热量的丢失，会诱发机体的一系列应激反应。

故患者在进入手术室后就应做好保暖工作，调节合适的温湿度，术中尽量盖好棉被，减少肢体暴露。

快速康复外科理念在骨科的应用现状与展望摘要：近些年我国的医疗行业快速发展，国内外逐渐兴起了一种以循证医学为基础一系列围手术期优化措施——快速康复外科理念，快速康复外科有助于加快患者的术后康复，减少患者应激反应，将其应用到骨科中，取得了显著的应用成绩。

本文对快速康复外科理念在骨科的应用现状进行了探讨，分析了快速康复外科理念在骨科的应用展望。

关键词：快速康复；外科；理念；骨科；应用现状前言：快速康复外科理念是贯穿到患者术前、术中、术后全过程的安全有效措施，以降低患者的并发症和手术应激反应风险，促进患者更好的实现术后的康复目标。

快速康复外科理念最早是由丹麦的外科医生提出的，由外科医生、麻醉师、康复科人员、护理人员等共同参与其中，在患者本身及家属的配合下，更好的实现快速康复的目标，在骨科中快速康复外科的理念应用十分普遍，提高了对骨科患者的治疗效果。

一、快速康复外科理念在骨科的应用现状快速康复外科理念补充和完善了传统的外科理念，但并不是否定传统外科的思想，快速康复外科理念在骨科中的应用涉及到了多个学科，包括外科学、麻醉学、护理学、营养学、康复医学、疼痛医学等，和传统的护理相比，快速康复外科理念能够明显的促进患者术后的康复，有效地减轻了患者在接受治疗中和康复过程中可能面临的痛苦，使住院时间有所缩短。

传统的围术期处理原则是以降低术后并发症风险和死亡风险为核心，而快速康复外科理念重视的是治疗过程的序贯性，强调术中的操作技巧基础之上，还要将术前、术中、术后这三个阶段相互结合，形成彼此之间积极的相互影响和相互作用，通过对各种方法的综合应用，将治疗阶段中的应激来源减少。

综合来讲，快速康复外科理念在骨科中的应用主要是以术前准备、术中指导和术后指导这三个方面为主[1]。

（一）术前准备骨科中应用快速康复外科理念，首先要在术前准备环节，通过快速康复外科理念的应用，做好对术前患者的心理护理和健康宣教，并且结合术前的禁食禁饮时间、超前镇痛、术前营养评估等，做好前期的准备工作。

快速康复外科(fast．tracksurgery。

VTS)也称“促进术后恢复综合方案”(enhancedrecoveryaftersurgery。

ERAS)，是指采用有循证医学证据的一系列围手术期优化措施，以阻断或减轻机体的应激反应，促进患者术后尽快康复。

因其可明显改善外科患者预后，显著加速术后康复进程，FTS目前在欧美国家备受推崇，极可能与当年的微创外科理念一样。

成为外科临床的新法则。

现结合笔者的研究成果[]和文献资料。

对FTS的现状与前景评述如下1发展历史“快通道”(fasttrack，VT)早于20世纪90年代初已在“快通道麻醉”(兀’A)和“快通道心脏外科”(FTCS)中出现。

而FTS的最早表述见于Kehlet等在1999年美国外科年会上的报告。

2001年。

欧洲5国(苏格兰、荷兰、瑞典、挪威、丹麦)率先成立了ERAS合作组。

2005年，欧洲临床营养和代谢委员会(ESPEN)提出了统一的ERAS方案。

此后，欧美国家开展了大量FTS在外科领域的研究，其中以FTS在结直肠疾病中的应用最为经典，2006年Wind等[s]提出的快速康复结肠外科方案也成了''-3前FTS的基本要点．并逐步拓展应用到几乎普通外科的所有手术及心胸外科、妇产科、泌尿外科和骨科等外科专业领域。

FTS在国内的应用目前尚处于起步阶段，接受和重视程度与丌S的地位远不相称。

国内最早报道见于2006年[4l。

我院成立的胃肠外科快速康复治疗中心及FTS多学科协作组(MDT)可能为国内首家2现状分析2．1FTS应用的适应证和程度有待拓展大量的临床应用已证明：FTS能显著改善外科患者预后．缩短住院时间，减少并发症。

在国外，结直肠外科的FTS治疗已成共识，患者术后的住院时间已可缩短至1．5d【5l，这在以前特别是在国内医师看来是难以想象的。

但迄今有关FTS的文献几乎都集中在结直肠手术．其他疾病的FTS报道极少，我国多见的胃癌手术中I应用的有效性和安全性少有研究。

我国加速康复外科护理的发展现状及前景一、本文概述随着医疗技术的不断进步和患者康复需求的日益提高，加速康复外科护理在我国得到了广泛的关注和发展。

作为一种全新的外科护理理念，加速康复外科护理旨在通过优化围手术期护理措施，减少手术患者的生理及心理应激反应，加速患者术后康复，提高患者满意度和生活质量。

本文将对我国加速康复外科护理的发展现状进行深入分析，探讨其面临的挑战与机遇，并展望未来的发展前景。

通过总结现有研究成果和实践经验，旨在为推动我国加速康复外科护理的持续发展提供理论支持和实践指导。

二、我国加速康复外科护理的发展现状近年来，随着我国医疗技术的不断进步和医疗服务质量的持续提升，加速康复外科护理（Enhanced Recovery After Surgery, ERAS）在我国得到了广泛的关注和应用。

作为一种新型的护理理念，ERAS强调在围手术期通过一系列优化措施，减少手术患者的生理和心理应激，促进患者术后快速康复，缩短住院时间，提高患者满意度。

目前，我国加速康复外科护理的发展已经取得了显著成果。

一方面，政府部门高度重视ERAS的推广和实施，出台了一系列相关政策和指导意见，为ERAS的发展提供了有力保障。

另一方面，医疗机构和护理人员也积极响应号召，不断探索和实践ERAS的理念和方法，形成了具有中国特色的加速康复外科护理体系。

在具体实践中，我国加速康复外科护理注重术前宣教、术中保温、术后早期活动等多个环节的优化。

通过加强患者教育，提高患者对手术和康复过程的认识和信心；通过术中保温措施，减少患者因体温下降导致的寒战和心血管事件；通过术后早期活动，促进患者胃肠蠕动和肺功能恢复，预防术后并发症的发生。

这些措施的有效实施，使得我国加速康复外科护理在促进患者快速康复、提高医疗质量和效率方面取得了显著成效。

然而，也应看到我国加速康复外科护理发展仍面临一些挑战和问题。

一方面，护理人员对ERAS理念的认识和理解尚不够深入，需要加强培训和教育；另一方面，部分医疗机构在ERAS实践过程中存在执行不力、管理不规范等问题，影响了ERAS效果的发挥。

Fast track surgery:产生、发展与现状210048 南京江北人民医院胃肠外科蒋勇敢应激是应用于生理学和神经内分泌学领域的一个术语，用来指那些引起机体失衡从而威胁內稳态的外力或因素，应激源可以是机体损伤、机能失调或生物化学变化，也可以是情感因素。

从创伤到发现创伤后机体分解代谢增加，从机体分解代谢增加到发现机体相关炎症因子及激素水平升高，人们终于认识到应激反应是下丘脑－垂体－肾上腺系统对应激源作出的一种全身性的神经内分泌代谢反应，这种反应常引起机体器官功能障碍、免疫力低下及分解代谢增加[1]，导致并发症发生率增加，术后康复期延长，从而出现住院日延长及医疗费用增加。

上个世纪70年代以来，受多种因素的影响，美国医疗费用支出年年攀升，为此美国制定了一系列控制医疗费用上涨的措施，其中预期支付制度（prospective payment system）是一项依据相关诊断疾病组（Diagnostic related groups）按固定费率支付医疗费用的费用支付方式。

这种支付方式迫使医院降低运营成本，提高治疗效率，防止病人长期住院[2,3]。

于是美国的外科医生从促进患者康复的角度出发，积极采取应激干预措施，降低应激反应程度，减少限制性治疗措施，促进了术后胃肠心肺等重要器官功能的恢复，从而大大缩短了术后康复期，实现了早日出院和医疗费用的降低，而术后并发症发生率并没有增加。

根据Dimitris J.Nikas[4]报告的数据，在美国同为单支冠脉搭桥手术，1993年前采用传统模式治疗，患者平均住院日为8.2天，每例患者平均费用支出为18,476美元；后采用加速康复模式治疗，平均住院日缩短为6天，平均费用支出到1994年降至12,427美元。

欧美国家采取的促进择期手术患者康复的综合措施是一种多模式康复方案（multimodal rehabilitation program），自1990s初兴起，至1990s末逐步成熟，现在被通称为快速康复外科（Fast track surgery）[5],其内涵为：将维护患者围手术期病理生理的相对稳定作为出发点，采取一系列成熟的临床技术和手段，最大限度地减轻患者应激反应和脏器功能障碍，降低相关并发症的发生，从而大大缩短患者完全康复所需的时间[6]。

加速康复外科：现状及今后需要关注的问题李幼生上海交通大学附属第九人民医院普通外科加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）是指通过优化多模式围手术期路径，采用经循证医学证据证实有效的措施，减轻患者心理和生理的创伤应激反应以加速恢复术前机体组成与器官功能，达到早期康复之目的。

通过整合围手术期干预措施促进术后机体器官功能能力的恢复，减少并发症、缩短住院时间、降低再入院风险及死亡风险。

ERAS理念始自普通外科，但近几年已经陆续推广至其他外科专业，甚至整个医疗卫生行业，但是仍旧以在结直肠手术中的应用最有说服力。

ERAS发展至今天，已经不再是讨论ERAS治疗模式是否优于传统围手术期处理，而是如何进一步规范和优化并执行ERAS的相关策略【1】。

尽管ERAS发展极为迅速，但在临床应用过程中遇到了一些实际问题，既有传统习惯的困扰，也有一些ERAS尚难以解决的疑问。

在看到ERAS取得成就的同时，我们更应看到一些存在的问题及今后研究的方向。

一、ERAS的现状：从FTS到ERAS1999年Kehlet与Mogensen【2】首次提出了加速康复外科（fast-track surgery，FTS）概念，通过优化围手术期处理使乙状结肠切除术患者术后住院2天出院。

随着ERAS理论的成熟，该理念被逐步推广应用于骨科、泌尿外科、妇科及神经外科等。

为了进一步强调FTS的核心内容不是仅仅缩短患者术后住院时间，同时还要减少并发症、提高患者满意度及减少出院后的再入院率。

欧洲ERAS学会于2010年在伦敦成立，并将FTS改为ERAS，但中文仍保留“加速康复外科”的译文。

欧洲ERAS学会的成立促进了ERAS的发展，不仅仅择期手术植入了ERAS的内容，甚至急诊手术也应用了ERAS的原则【3】。

目前ERAS已制定了多个手术的指南（结肠、直肠与盆腔、妇科肿瘤、减重、胃、胰十二指肠等手术指南），因此，ERAS已经广泛应用至整个医疗卫生事业。

第1篇一、前言随着医学技术的不断发展，外科治疗理念也在不断更新。

近年来，快速康复外科（Enhanced Recovery After Surgery，ERAS）理念逐渐成为我国外科领域的研究热点。

本年度，我科在院领导的正确指导下，积极推行ERAS理念，通过优化围术期管理、加强多学科协作、提高患者满意度等方面取得了显著成效。

现将本年度外科快速康复工作总结如下：一、工作背景1. ERAS理念：快速康复外科是指在外科围术期，通过优化患者术前、术中、术后的各项措施，缩短住院时间，降低并发症发生率，提高患者生活质量。

2. 我科现状：近年来，我科在外科治疗领域取得了显著成绩，但在围术期管理、患者满意度等方面仍存在一定不足。

为提高我科整体水平，满足患者需求，本年度我科积极开展快速康复外科工作。

二、工作内容及成果1. 术前准备（1）心理疏导：针对患者心理状态，开展术前心理疏导，减轻患者焦虑、恐惧等负面情绪。

（2）健康教育：对患者进行术前健康教育，提高患者对手术及术后康复知识的了解，增强患者信心。

（3）肠道准备：优化肠道准备方案，减少患者术前禁食时间，降低术后并发症发生率。

2. 术中管理（1）麻醉管理：优化麻醉方案，降低麻醉风险，缩短麻醉时间。

（2）手术操作：提高手术操作水平，减少手术时间，降低术中出血量。

（3）保温措施：加强术中保温措施，降低术后低体温发生率。

3. 术后管理（1）疼痛管理：采用多模式镇痛方案，减轻患者术后疼痛，提高患者舒适度。

（2）早期活动：鼓励患者术后早期下床活动，促进胃肠功能恢复，降低肺部并发症发生率。

（3）营养支持：优化术后营养支持方案，提高患者营养状况，促进康复。

4. 多学科协作（1）组建快速康复外科团队：由外科、麻醉科、护理、康复科等多学科人员组成，共同推进快速康复外科工作。

（2）定期召开多学科会议：针对患者病情，进行多学科讨论，制定个体化康复方案。

5. 患者满意度（1）开展满意度调查：定期对出院患者进行满意度调查，了解患者需求，改进工作。

康复外科现状与发展前景康复外科是根据疾病及其治疗方式，进行针对性、个体化的康复治疗的外科学科。

该学科覆盖了多种疾病的康复治疗，包括骨关节疾病、脊柱疾病、创伤性损伤等等。

由于该领域的研究一直在不断发展，因此，本文将探讨康复外科的现状和发展前景。

一、康复外科的现状1.技术革新随着医学技术的进步，康复外科的治疗技术也得到了大幅提升。

目前，康复外科有许多创新技术，例如采用微创手术、3D打印技术、机器人技术、激光技术等等，大大提升了康复治疗的效果。

2.治疗方案多样康复外科疾病治疗方案多种多样，目前广泛应用的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等等。

不仅如此，现在逐渐引入了心理学、运动学、营养学等交叉学科进行治疗，使治疗更加全面。

3.专业团队构建一个知名的康复外科团队通常包括医生、护士、康复师、营养师、心理咨询师等多个专业领域的人员。

这种多专业的合作模式不仅可以提高治疗效果，还可以根据患者的个体化情况量身定制治疗方案。

二、康复外科的发展前景1.技术进步目前康复外科应用了不少先进技术，但还存在缺点，如需要进一步提升微创手术技术的精确度，增加机器人、激光设备完善度，发展诊断技术提高准确率等。

我们相信这些问题将在未来得到更好的解决。

2.智能化治疗设备随着科技进步，智能治疗设备逐渐改变康复外科的现状。

如采用人工智能技术进行康复治疗、引入虚拟现实技术辅助康复治疗、与康复设备配套的健康监测系统等等。

智能技术的治疗方案可以更加有效地帮助康复，提高治疗的效果。

3. 医患共同治疗模式医患关系是康复治疗的一个重要环节，患者与医生的紧密配合对治疗效果的影响是至关重要的。

随着医疗技术的不断发展，医生要成为一个更好的康复治疗顾问，将专业知识传递给患者，而患者则成为治疗的积极参与者。

医患共同治疗模式可以更有效地帮助患者康复。

总之，康复外科作为一个外科学科，其现状和发展前景也与其他学科一样，需要不断的创新和发展。

在技术、智能化设备和医患共同治疗模式上不断改进，才能更好地服务于人们的健康。

第1篇一、引言在过去的一年里，快速康复学组在院领导的大力支持和全体成员的共同努力下，紧紧围绕快速康复理念，积极开展各项工作，取得了显著成效。

现将2023年度工作总结如下：二、工作回顾1. 学术交流与培训（1）组织开展了4次快速康复学术讲座，邀请国内知名专家分享快速康复领域的最新研究成果和临床实践经验。

（2）积极参与国内外的快速康复学术会议，拓宽视野，提升团队整体学术水平。

（3）组织内部培训，提高团队成员对快速康复理念的认识和掌握。

2. 临床实践与推广（1）将快速康复理念应用于临床各个科室，涵盖手术、内科、儿科等多个领域。

（2）开展快速康复示范病房，推广快速康复模式，提高患者满意度。

（3）加强与临床医生的沟通与协作，提高快速康复在临床中的应用率。

3. 科研创新与成果（1）申报并成功立项2项快速康复相关科研项目。

（2）发表快速康复相关论文3篇，其中SCI论文1篇。

（3）参加国内外快速康复学术会议，展示团队研究成果。

4. 团队建设与人才培养（1）加强团队成员的职业道德和业务技能培训，提高团队整体素质。

（2）开展团队内部竞赛，激发团队成员的工作热情和创新意识。

（3）引进优秀人才，优化团队结构，提升团队实力。

三、存在问题与不足1. 快速康复理念在临床推广过程中，部分医生和患者对快速康复的认识不足，影响快速康复的推广效果。

2. 团队成员在快速康复技术方面仍需进一步提升，以满足临床需求。

3. 科研经费投入不足，制约了快速康复相关科研项目的开展。

四、下一步工作计划1. 加强快速康复理念的宣传教育，提高医护人员和患者的认知度。

2. 深入开展快速康复技术在临床中的应用，提升患者满意度。

3. 加大科研经费投入，推动快速康复相关科研项目的开展。

4. 加强团队建设，提升团队成员的快速康复技术水平和科研能力。

总之，过去的一年，快速康复学组在全体成员的共同努力下，取得了丰硕的成果。

在新的一年里，我们将继续努力，为推动我国快速康复事业的发展贡献力量。

康复外科现状与发展前景快速康复外科．。

也称促进术后恢复综合方案。

，是指采用有循证医学证据的一系列围手术期优化措施，以阻断或减轻机体的应激反应，促进患者术后尽快康复。

因其可明显改善外科患者预后，显著加速术后康复进程，目前在欧美国家备受推崇，极可能与当年的微创外科理念一样。

成为外科临床的新法则。

现结合笔者的研究成果[]和文献资料。

对的现状与前景评述如下1发展历史快通道，早于20世纪90年代初已在快通道麻醉兀’和快通道心脏外科中出现。

而的最早表述见于等在1999年美国外科年会上的报告。

2001年。

欧洲5国苏格兰、荷兰、瑞典、挪威、丹麦率先成立了合作组。

2005年，欧洲临床营养和代谢委员会提出了统一的方案。

此后，欧美国家开展了大量在外科领域的研究，其中以在结直肠疾病中的应用最为经典，2006年等[]提出的快速康复结肠外科方案也成了-3前的基本要点．并逐步拓展应用到几乎普通外科的所有手术及心胸外科、妇产科、泌尿外科和骨科等外科专业领域。

在国内的应用目前尚处于起步阶段，接受和重视程度与丌的地位远不相称。

国内最早报道见于2006年[4。

我院成立的胃肠外科快速康复治疗中心及多学科协作组可能为国内首家2现状分析2．1应用的适应证和程度有待拓展大量的临床应用已证明能显著改善外科患者预后．缩短住院时间，减少并发症。

在国外，结直肠外科的治疗已成共识，患者术后的住院时间已可缩短至1．5【5，这在以前特别是在国内医师看来是难以想象的。

但迄今有关的文献几乎都集中在结直肠手术．其他疾病的报道极少，我国多见的胃癌手术中应用的有效性和安全性少有研究。

这可能与的研究开始是围绕结肠手术展开、国外结直肠疾病发生率高以及的要点在结直肠手术中最适用也最能体现其优势等因素有关。

实际上，在欧美国家也仍未被普遍接受，即便是在结直肠外科。

目前研究的质量并不高，无论在科研设计、病例入组标准、实施方案及观察指标上均存在较大差异和不规范性。

还需要更多的随机对照试验进行验证，而且也只局限在无严重营养不良及无脏器功能损害的择期结直肠手术中，应用的医疗机构和医师十分有限，国内情况尤其如此。