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医疗事故技术鉴定暂行办法医疗事故技术鉴定暂行办法第一章总则第一条为规范医疗事故技术鉴定工作，确保医疗事故技术鉴定工作有序进行，依据《医疗事故处理条例》的有关规定制定本办法。
第二条医疗事故技术鉴定工作应当按照程序进行，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚.定性准确.责任明确。
第三条医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定。
设区的市级和省.自治区.直辖市直接管辖的县(市)级地方医学会负责组织专家鉴定组进行首次医疗事故技术鉴定工作。
省.自治区.直辖市地方医学会负责组织医疗事故争议的再次鉴定工作。
负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会(以下简称医学会)可以设立医疗事故技术鉴定工作办公室，具体负责有关医疗事故技术鉴定的组织和日常工作。
第四条医学会组织专家鉴定组，依照医疗卫生管理法律.行政法规.部门规章和诊疗护理技术操作规范.常规，运用医学科学原理和专业知识，独立进行医疗事故技术鉴定。
第二章专家库的建立第五条医学会应当建立专家库。
专家库应当依据学科专业组名录设置学科专业组。
医学会可以根据本地区医疗工作和医疗事故技术鉴定实际，对本专家库学科专业组设立予以适当增减和调整。
第六条具备下列条件的医疗卫生专业技术人员可以成为专家库候选人：(一)有良好的业务素质和执业品德；(二)受聘于医疗卫生机构或者医学教学.科研机构并担任相应专业高级技术职务3年以上；(三)健康状况能够胜任医疗事故技术鉴定工作。
符合前款(一).(三)项规定条件并具备高级技术职务任职资格的法医可以受聘进入专家库。
负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本行政区域内的专家建立专家库；当本行政区域内的专家不能满足建立专家库需要时，可以聘请本省.自治区.直辖市范围内的专家进入本专家库。
负责再次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本省.自治区.直辖市范围内的专家建立专家库；当本省.自治区.直辖市范围内的专家不能满足建立专家库需要时，可以聘请其他省.自治区.直辖市的专家进入本专家库。
医疗事故的技术鉴定（一）医疗事故的技术鉴定机构医疗事故的技术鉴定工作规定由医学会负责。
设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管理的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。
省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。
中华医学会仅负责组织在全国有重大影响的、复杂和疑难的医疗事故的鉴定。
（二）医疗事故技术鉴定程序的启动启动医疗事故技术鉴定程序的方式有三种：一是卫生行政部门接到医疗机构发生重大医疗过失行为的报告或医疗事故争议当事人要求处理争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，由卫生行政部门移交医学会组织专家鉴定组鉴定；二是医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托医学会组织专家鉴定组鉴定；三是人民法院受理医患纠纷相关案件后，应当事人的请求或自行决定将涉案医疗行为委托医学会进行医疗事故的技术鉴定。
（三）专家鉴定组的产生医学会要承担起医疗事故的技术鉴定工作，应依法建立由高级医学及相关学科专家聚集而成的鉴定专家库。
医疗事故技术鉴定由专家组成的专家鉴定组负责进行,符合规定条件的医疗卫生专业技术人员和法医有义务受聘进入专家库，并承担医疗事故技术鉴定工作。
组成鉴定专家组的专家，由双方当事人在医学会的主持下，从医学会建立的专家库中随机编号、等量抽取，最后一名专家由医学会抽取（保证单数），组长由组员推举或由最高专业技术职务者担任。
入选鉴定专家库的专家必须是依法取得相应执业资格的医疗卫生专业技术人员，应具备良好的业务素质和执业品德，必须具有一定的资历和工作经验。
医疗事故技术鉴定专家库，不受行政区域限制。
医疗事故技术鉴定过程中专家回避的三中情形有：医疗事故争议当事人或者当事人近亲属；与医疗事故争议有利害关系；与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。
（四）医疗事故技术鉴定的内容1、医疗行为是否违反了医疗技术标准和规范医疗技术标准和规范是诊疗护理的准则，遵守医疗技术标准和规范是医疗活动的基本要求，也是保证医疗质量的基本条件。
![卫生部关于医疗事故技术鉴定有关问题的批复(2005)-卫医发[2005]496号](https://img.taocdn.com/s1/m/4a81d9c985254b35eefdc8d376eeaeaad1f316f6.png)
卫生部关于医疗事故技术鉴定有关问题的批复(2005)
正文：
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 卫生部关于医疗事故技术鉴定有关问题的批复
（卫医发〔2005〕496号）
山东省卫生厅：
你厅《关于医疗事故技术鉴定有关问题的请示》（鲁卫字〔2005〕323号）收悉。
经研究，现批复如下：
一、由于医疗机构的医疗过失导致产妇和新生儿两个损害后果的，对两个损害后果分别进行鉴定、定级。
二、根据《医疗事故处理条例》第十八条规定，如果医疗机构拒绝或者拖延尸检影响对死因判定的，由医疗机构承担医疗事故责任；如果患方拒绝或者拖延尸检，由患方自行承担后果。
三、在医疗事故技术鉴定中，如果医患双方均无证据否定所提交的病历资料的真实性，则该病历资料应当作为鉴定依据。
四、医疗机构不配合医疗事故技术鉴定的，按照我部《关于医疗机构不配合医疗事故技术鉴定所应承担的责任的批复》（卫政法发[2005]28号）执行；患方不配合医疗事故技术鉴定，造成医疗事故技术鉴定无法进行的，按放弃医疗事故技术鉴定处理。
此复。
二00五年十二月九日
——结束——。
医疗事故鉴定既是卫生行政部门对发生医疗事故的医疗机构和医务人员做出行政处理的依据,也是法院认定医方进行赔偿的依据,在司法实践中具有重要的法律地位,但医疗事故鉴定的公正性却备受公众质疑,其原因何在?本文从如何提高医疗事故鉴定的公正性为视角,深入剖析其中存在的原因并提出解决的建议。
《医疗事故处理条例》出台已经多年，改变了过去那种患方说了算的局面，对一些医疗事故的处理发挥了积极作用。
然而，由于一些医疗事故鉴定出现了不公正行为，又走向了另一个极端，即一些地方在处理医疗事故时，是医方说了算，使患方的正当权益得不到保护，直接影响了社会的和谐与稳定。
《医疗事故处理条例》出台前的医疗事故鉴定主体为卫生行政管理部门，但《医疗事故处理条例》则将鉴定主体从卫生行政部门改为了医学会，而医学会是社团组织,并且实际上受到卫生行政机关不同程度的控制。
因此，表面上主体的更改并不对鉴定的实质有任何的改变，惟一改变的是原本由卫生行政机关承担的行政责任不再有人承担了；也就是说，卫生行政机关继续享有控制事故鉴定的权力，又理所当然地转让了责任。
医学会是独立的民事法人，类似于中介组织，没有任何东西可以约束它,《医疗事故处理条例》也没有规定医学会有任何的法律责任。
不仅如此，医学会工作人员几乎全部由省内各医疗机构派遣人员及卫生行政官员构成，与医疗事故可能责任方的医疗机构(医院)和医务人员有着千丝万缕的联系。
特别是鉴定专家，又都是在一线的医务工作者。
在患者与医疗机构发生纠纷后，让这样的组织和人员做鉴定，一些缺乏职业道德和正义感的鉴定组专家人员，往往偏袒医疗机构及医务人员一方。
他们都是“一条战壕的战友”，心想“今天我为你鉴定，说不定明天就是你为我鉴定”，何况又是同门、同学关系或师生、师徒关系。
卫生行政机关的领导有时还“打打招呼”。
更重要的是，无论作为鉴定专家还是医学会，对枉法的鉴定结论无需承担任何责任……尽管法官有错案追究机制，但依然不能杜绝枉法裁判，我们又有什么理由相信这些专家会凭着道义和良知抵消上述心理的影响，站在公正立场做出公平的鉴定结论呢?缺乏公正性的医疗鉴定结论是不可能产生公信力的。
住院医师规范化培训考试（卫生法律法规）题库及答案题型：单选题、多选题一、单选题1.卫生法律文件的效力范围为( )A.只包括时间效力B.只包括空间效力C.只包括对人(对家)的效力D.以上三种效力都包括答案：D2.《传染病防治法》第二十一条规定，卫生防疫机构在接到某些传染病疫情报告后，应立即报告当地卫生行政部门，当地卫生行政部门应立即报告当地政府和上级卫生行政部门及国务院卫生行政部门。
下列五组疾病中，哪一组是符合规定的( )A.霍乱、鼠疫、肺炭疽、黑热病B.霍乱、鼠疫、肺炭疽、艾滋病C.霍乱、鼠疫、肺炭疽、登革热D.霍乱、鼠疫、艾滋病、布氏杆菌病答案：B3.下列哪种食品可以生产经营( )A.超过保质期限的B.被有毒、有害物质污染的C.掺假的D.有特定保健功能的食品答案：D4.构成医疗事故的要件之一是( )A.直接故意B.间接故意C.过失D.意外事件答案：C5.《护士管理办法》中规定的法律责任不包括( )A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者，卫生行政部门应予以撤销B.违反医疗护理规章的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册C.违反技术规范的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册D.行为造成医疗事故的，由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册答案：D6.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为( )A.3个月以上6个月以下B.半年至1年C.1年以上，1年半以下D.半年以上，3年以下答案：C7.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。
卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满( )A.1年B.2年C.3年D.4年答案：B8.城乡集市贸易的卫生管理工作应由哪一部门负责( )A.卫生防疫站B.国务院卫生行政部门C.工商行政管理部门D.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门答案：C9.对于生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的，应给予的处罚中，下列哪项不包括在内( )A.责令停产，立即公告收回已售出的食品并销毁B.没收违法所得，并处以违法所得1倍以上5倍以下罚款C.没有违法所得的，处以3千元以下罚款D.吊销卫生许可证答案：C10.当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，可以对其实行封锁的地区是( )A.甲类传染病疫区B.乙类传染病疫区C.甲类和乙类传染病疫区D.甲、乙、丙三类传染病疫区答案：C11.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是( )A.县级以上人民政府卫生行政部门B.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织C.医师所在地的医学会或者医师协会D.医师所工作的医疗、预防、保健机构答案：B12.《中华人民共和国传染病防治法》的实施时间是( )A.1989年2月21日B.1989年9月1日C.1991年12月6日D.1999年9月1日答案：B13.血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱中至少应保存多少天( )A.4天B.5天C.6天D.7天答案：D14.射线装置不包括( )A.X线机B.加速器C.中子发生器D.伴有产生X线的电器产品答案：D15.直接从事化妆品生产的人员，应每隔多长时间进行健康检查( )A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B16.依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有以下义务，除了( )A.必须承担相应的预防工作和保健工作B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作C.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务D.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务答案：B17.不得出现在化妆品的广告宣传中的内容有( )A.价格便宜B.有医疗作用C.明星代言D.进口或民族产业答案：B18.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括( )A.对孕妇提供心理方面的指导B.对孕妇提供营养方面的指导C.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见D.对碘缺乏症等地方病的发病原因，治疗和预防提供医学意见答案：D19.根据《医疗事故处理条例》规定，医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过( )A.2人B.3人C.4人D.5人答案：A20.公共场所的卫生监督工作的执行部门是( )A.县级以上卫生行政部门B.县级以上卫生防疫机构C.各级卫生防疫机构D.同级的工商行政管理部门答案：C21.公共场所卫生管理条例不适用于( )A.宾馆B.舞厅C.教室D.商场答案：D22.对定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的( )A.允许申请注册B.重新注册登记C.试用半年D.允许继续执业答案：D23.医疗保健机构经县级以上地方人民政府卫生行政许可，可开始以下母婴保健技术服务( )A.婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断B.施行结扎手术和终止妊娠手术C.婚前医学检查、母婴保健指导和计划生育手术D.婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术答案：D24.主管全国母婴保健工作的部门是( )A.各级人民政府卫生行政部门B.国家计划生育主管部门C.各级人民政府母婴保健部门D.国务院卫生行政部门答案：D25.某患者手术中输血后发生溶血反应，由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。
《医疗事故处理条例》解读肇源县人民院孙秀文1987年6月29日国务院颁布了《医疗事故处理办法》；●2002年9月1日国务院将《办法》晋级为《医疗事故处理条例》。
同时卫生部出台了《医疗事故技术鉴定暂行办法》和《医疗事故分级标准（试行）》等配套行政规范。
●形成了缜密的处理医疗事故的“卫生行政管理体系”《医疗事故处理条例》共七章63条，《条例》扩大了现行《医疗事故处理办法》中关于医疗事故的内涵，同时加大了医疗机构及其医务人员的责任。
第一章总则●医疗事故的定义：《条例》第一章总则第二条中，将医疗事故明确定义为：医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、过失造成的患者人身损害的事故¡明确医疗事故的过错原则。
并根据对患者人身造成的损害程度，将医疗事故分为四级。
●医疗事故的分级：总则第四条将医疗事故分为四级一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。
第二章医疗事故的预防与处置⏹规定了医务人员在医疗活动过程中的必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。
●告知义务：在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、初步诊断、进一步检查、诊疗措施、预后及医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后果。
●书写并保存病历的义务：医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。
●因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后６小时内据实补记，并加以注明。
●严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
●患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。
论医疗事故技术鉴定的基本原则(一)伴随着《医疗事故处理条例》，卫生部于2002年8月6日颁布了《医疗事故技术鉴定暂行办法》，该办法确保了医疗事故技术鉴定工作的有序进行。
医疗事故技术鉴定的法律属性决定了其整个活动过程必须严格遵守我国民事诉讼法、行政诉讼法、刑事诉讼法的有关规定和其他有关的法律法规。
同时，医疗事故技术鉴定活动本身又是一项特殊的科学技术活动，具有其自身的规律与特点。
基于这些原因，在医疗事故技术鉴定过程中医疗事故技术鉴定委托机关、各级医学会组织、医疗事故技术鉴定专家、受理案件的其他司法机关以及参与诉讼活动有关的人都必须遵守以下原则：一、法制原则鉴定制度是法律制度的组成部分，它的完善程度是法制建设的一个标志，因此，医疗事故技术鉴定制度必须与国家法律制度相一致，医疗事故技术鉴定活动必须严格遵守国家法律法规的规定。
法制原则在医疗事故技术鉴定中主要体现为医疗事故技术鉴定主体要合法、医疗事故技术鉴定客体要合法、医疗事故技术鉴定程序要合法、医疗事故技术鉴定的步骤、方法与结果要合法。
从实体到程序，从形式到内容，从技术手段到各项标准必须严格执行法律法规的规定。
医疗事故技术鉴定机构必须具备规定的条件，经过有医疗事故技术鉴定机构审批权限的行政主管机关批准。
医疗事故技术鉴定的人必须具有医疗事故技术鉴定资格，并持有医疗事故技术鉴定专家执业证书的自然人。
未依法设立的机构和不具备医疗事故技术鉴定专家资格的技术人员所进行的医疗事故技术鉴定属于非法医疗事故技术鉴定，其所出具的结论不具有证据作用。
医疗事故技术鉴定的对象（含医疗事故技术鉴定客体）必须是得到国家法律的确认，特定结论的依据必须符合法定的科学标准，医疗事故技术鉴定结论才可以作为证据。
医疗事故技术鉴定方法应是法律承认的，或经国家技术监督部门批准实施或行业学术委员会认可或推荐的。
同时在医疗事故技术鉴定过程中必须严格地维护公民的合法权益不受侵犯。
医疗事故技术鉴定文书的形式和内容要符合证据要求。
医疗事故技术鉴定暂行办法正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 医疗事故技术鉴定暂行办法（2002年7月19日卫生部部务会讨论通过卫生部令第30号公布）第一章总则第一条为规范医疗事故技术鉴定工作，确保医疗事故技术鉴定工作有序进行，依据《医疗事故处理条例》的有关规定制定本办法。
第二条医疗事故技术鉴定工作应当按照程序进行，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确。
第三条医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定。
设区的市级和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）级地方医学会负责组织专家鉴定组进行首次医疗事故技术鉴定工作。
省、自治区、直辖市地方医学会负责组织医疗事故争议的再次鉴定工作。
负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会（以下简称医学会）可以设立医疗事故技术鉴定工作办公室，具体负责有关医疗事故技术鉴定的组织和日常工作。
第四条医学会组织专家鉴定组，依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理技术操作规范、常规，运用医学科学原理和专业知识，独立进行医疗事故技术鉴定。
第二章专家库的建立第五条医学会应当建立专家库。
专家库应当依据学科专业组名录设置学科专业组。
医学会可以根据本地区医疗工作和医疗事故技术鉴定实际，对本专家库学科专业组设立予以适当增减和调整。
第六条具备下列条件的医疗卫生专业技术人员可以成为专家库候选人：（一）有良好的业务素质和执业品德；（二）受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务3年以上；（三）健康状况能够胜任医疗事故技术鉴定工作。
符合前款（一）、（三）项规定条件并具备高级技术职务任职资格的法医可以受聘进入专家库。
