口腔颌面部多发骨折的治疗

颌面部多发性骨折临床表现及治疗分析
林庚
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2018(009)003
【摘要】目的分析颌面部多发性骨折临床表现、治疗方法与效果.方法选取43例颌面部多发性骨折患者,按照治疗方法不同分为观察组与对照组,观察组采用微型钛板坚固内固定法治疗,对照组采用传统颌间结扎术治疗,观察两组患者临床表现以及治疗效果.结果观察组治疗总有效率优于对照组,患者术后愈合不良发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论明确颌面部多发性骨折的表现,并采取合适的手术方法与入路有助于术后功能恢复.
【总页数】3页(P45-47)
【作者】林庚
【作者单位】福建省福清融强医院耳鼻咽喉头颈外科,福建福清 350300
【正文语种】中文
【中图分类】R782
【相关文献】
1.钛板坚固内固定治疗颌面部多发性骨折158例临床分析 [J], 刘妞莲;吴国荣;张俊发
2.口腔颌面部多发性骨折及并发症的治疗(附60例分析) [J], 吴新宏
3.口腔颌面部多发性骨折临床表现及其治疗 [J], 彭冲;项琳怡;董敏杰;周伏保
4.颌面部多发性骨折的手术治疗 [J], 石海;王美丽
5.微型钛板坚固内固定与传统颌间结扎术治疗口腔颌面部骨折的比较分析 [J], 赵青亮
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颌骨骨折的健康教育颌骨骨折是指面部颌骨的骨折，通常由于外力的作用引起。

这种伤害可能导致疼痛、肿胀、咀嚼困难等问题，并可能对患者的口腔功能和外貌造成严重影响。

为了帮助患者更好地理解颌骨骨折的症状、治疗和预防方法，以下是一份详细的健康教育内容。

1. 颌骨骨折的症状和原因：- 症状：颌骨骨折后，患者可能会出现面部疼痛、肿胀、牙齿不对齐、咀嚼困难、出血等症状。

- 原因：颌骨骨折通常由于交通事故、跌倒、运动伤害、暴力冲突等外力作用引起。

2. 颌骨骨折的诊断和治疗：- 诊断：颌骨骨折的诊断通常通过口腔检查、X光、CT扫描等影像学检查来确定。

- 治疗：治疗方法根据骨折的类型和严重程度而定，可能包括保守治疗（如固定和休息）或手术治疗（如骨复位和固定）。

3. 康复和护理：- 饮食：在康复期间，患者应避免咀嚼困难的食物，选择易于咀嚼和消化的软食和流质食物。

- 口腔卫生：保持口腔清洁非常重要，但在治疗初期可能需要避免刷牙或使用漱口水，以免干扰骨折愈合过程。

- 康复锻炼：康复期后，根据医生的建议进行适当的口腔康复锻炼，以恢复颌骨功能和肌肉力量。

4. 颌骨骨折的预防：- 安全驾驶：遵守交通规则，正确使用安全带和头盔，减少交通事故的发生。

- 安全运动：在进行运动或参加体育活动时，佩戴适当的保护装备，避免碰撞和暴力冲突。

- 安全环境：保持家庭和工作场所的安全，减少跌倒和意外伤害的风险。

5. 心理支持和社会支持：- 颌骨骨折可能对患者的外貌和口腔功能造成严重影响，因此提供心理支持和社会支持非常重要。

- 寻求家人、朋友和专业医疗团队的支持，他们可以提供情感上的支持和实用的帮助。

6. 定期复诊和遵循医嘱：- 定期复诊：颌骨骨折治疗后，定期复诊非常重要，以确保骨折愈合正常，并及时处理任何并发症。

- 遵循医嘱：患者应严格遵循医生的建议和治疗计划，包括药物使用、康复锻炼和饮食建议。

总结：颌骨骨折是一种常见的面部骨折，对患者的口腔功能和外貌造成严重影响。

口腔颌面部多发性骨折临床表现及其治疗目的研究口腔颌面部多发性骨折临床特点及其治疗。

方法选取本院52例口腔颌面部骨折患者作为临床研究对象，按处理方法不同分成治疗组与对照组。

对照组采用常规模式进行治疗，而治疗组采用同时期骨折复位与软组织清创相对进行治疗。

结果两组患者治疗后，治疗组总有效率（96.2%）明显高于对照组（50.00%），差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。

1.2 方法为证实患者骨折的严重程度及骨折段位的一般情况以及牙与骨折处贴合的关系，患者入院后应严密观察意识、脉搏、血压、呼吸、瞳孔变化等，同时禁止外耳道填塞与冲洗。

经抗感染、止血降颅压等根据患者病情酌情处理待病情稳定后执行手术[4]。

对照组进行普通手术后加以固定。

治疗组在保证生命体征安全的同时采用骨折复位与软组织清创相对进行，为确保咬■关系和外在面部恢复采用内固定颌面骨，根据患者病情给予加强护理后再采用相对应的手术方式来复位颌骨。

对照组则给予短时期内护理之后，指定相应的手术方案，待清创后进行颌骨复位。

1.3 疗效评定标准显效：咬■关系恢复，骨折处愈合良好，患者张口度、面容基本恢复正常。

有效：正常经轻微训练张口基本恢复正常，咬■关系经调整后基本正常。

无效：咬■困难，张口度受限，面部外形均有重度伤害[5-6]。

1.4 统计学方法采用SPSS 17.0统计学软件，计数资料组间比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果两组患者经治疗后，治疗组无效率（3.8%）明显低于对照组（50.00%），差异有统计学意义（P < 0.05）。

治疗组总有效率（96.2%）明显高于对照组（50.00%），差异有统计学意义（P < 0.05）（表1）。

3 讨论颌面部骨折的患者均有不同情况的外形损伤和咀嚼功能创伤，会给患者带来不同程度的心理创伤[7]。

除了检查颌面部的外伤外，还应检查重要脏器，注意伤者全身情况。

要谨慎检查患者的呼吸，防止呼吸道的堵塞和休克等症状。

口腔颔面部损伤造成颌骨骨折的急救和处理在口腔颌面部的损伤中，颁骨骨折是比较常见的。

颌骨骨折不仅会给病人造成咀嚼、吞咽功能的障碍和面部畸形，更由于骨折片的移位，会造成呼吸道堵塞，使病人发生呼吸困难，甚至窒息；同时，移位的骨折片很容易刺破口腔颌面部重要的血管，造成病人因失血过多而发生休克，合并有颅脑损伤的病人，病情将更加危急，病人的生命处于严重威胁之中。

因此，对于口腔颌面部损伤造成颌骨骨折的病人，采取及时、有效，合理的急救和处理，是非常必要的。

我院自2007年1月至2009年12月，共急诊收治口腔颌面部损伤造成颌骨骨折的病人331例，现将我们对这些颌骨骨折病人的急救和处理体会介绍如下：一、口腔颌面部损伤造成颌骨骨折的处理原则1.要注意解决好整体与局部的关系，在受伤的早期，应注意有无休克、窒息、颅脑损伤及其它损伤的发生，并采取相应的急救措施。

2.对伴有颅脑损伤的病人，不可过早施行手术及局部骨折的处理，应以抢救病人的生命为首要任务。

3.经过抢救，病人全身情况稳定和好转后，应及早对其进行口腔颌面部损伤的软组织清创处理和骨折的复位固定处理。

二、口腔颌面部损伤造成颌骨骨折的急救处理1.预防和及早解除窒息，须保持呼吸道的通畅。

①对因血块或碎骨片堵塞咽喉部的病人，应迅速用手指裹以纱布掏出，或用吸引器吸出堵塞物，同时采取头低侧卧位。

②对因下颌部双骨折或双侧下颌骨体部骨折而致舌后坠引起窒息的病人，应迅速在舌尖后2-2.5cm的正中线处，用圆针粗线穿过全层舌组织，将舌牵拉至口外，同时将头转向健侧。

⑧对上颌骨骨折下垂移位堵塞呼吸道的病人，在迅速清除口内异物的同时，可用压舌板置于两侧双尖牙部位，加压使上颌骨上提，以保持呼吸道的通畅。

④呼吸严重困难时，可从口内或鼻腔内捅入任何形式的通气管，必要时行气管切开术。

2.丰富的血供可造成颌面部损伤后大出血，应采取及时有效的止血措施：①压迫止血：对于开放性及洞穿性创口，可用纱布块填塞在创口内，压迫止血。

口腔颌面部骨折临床治疗分析【摘要】目的分析口腔颌面部骨折在临床治疗中需要注意的问题和治疗效果。

方法选取我院于2012年1月至2013年1月收治的50例口腔颌面部骨折患者的临床资料进行回顾性分析。

结果交通事故和工伤是造成口腔颌面部骨折的主要原因，对50例患者术后进行随访的过程中发现患者恢复情况良好。

结论口腔颌面部骨折的患者应该及时采取相应的手术方案进行治疗，以提高手法复位的成功率，尽快恢复颌面功能。

【关键词】口腔颌面部；骨折；恢复口腔颌面部上接头颅，下接颈部，因为这处区域血管很多，血循环丰富，所以在受伤后伤口愈合也比较快，但是一旦受伤，此处出血、骨折等情况发生时患者很容易将碎片吸入气管导致呼吸困难，严重时甚至会导致窒息，骨折、移位等现象出现在颌面部骨组织中，常常导致颌面部肿胀变形，如果得不到及时的治疗，很可能造成患者面部畸形。

近年来，随着人们生活水平的提高和社会进程的加快，口腔颌面部骨折的发生率也在逐渐增加，高空坠落、交通事故等都可能引起它的发生。

为了更加清楚的了解口腔颌面部骨折的临床特点、手术中需要注意的问题和治疗效果，笔者将我院于2012年1月至2013年1月收治的50例口腔颌面部骨折患者的临床资料进行了系统的分析，现将详细情况报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取我院于2012年1月至2013年1月收治的50例口腔颌面部骨折患者的临床资料进行分析，50例患者中有男性32例，女性18例，年龄11～62岁，平均年龄29.6岁。

造成口腔颌面部骨折的原因：交通事故28例、工伤11例、跌伤3例、爆炸伤2例、其他6例。

受伤部位：下颌骨骨折33例，上颌骨骨折13例，上下颌骨联合骨折4例。

50例患者都有不同程度的张口受限和面形不对称，经ct检查后确认50例患者在年龄、病情等方面无明显差异，有分析的价值。

1.2 治疗方法根据患者的实际受伤情况和ct检查的结果，明确患者骨折的部位、类型和牙与骨折线的关系，制定相应的手术方案，50例患者中采用传统治疗方法，使用牙弓夹板钢丝牵引固定的有21例，需要4周左右的治疗期，使用口外颅颌绷带治疗的8例；骨折部位发现移位现象采用手术治疗切开伤口进行复位的患者有11例，联合性骨折采用牵引固定治疗的10例，所有治疗手段固定的路径均根据患者的骨折部位及骨折程度选择。

颌面部多发性骨折治疗方法的探讨谢旺祥;陈明福;高亮;丰章坤;张波;陈志伟【摘要】Objective: To summarize the clinical experiences on restoring compound jaw fractures. Methods: 56 patients with complex maxillofacial fractures were retrospectively reviewed. 11 patients were treated conservatively, 45 patients underwent open reduction and internal fixation. The fixed orders of sequence were the up first, then down and middle at last. Results: 10 of 11 cases in conservative treatment showed good results, while poor in 1 case. 34 in all 45 cases of surgical reduction found to be excellent, 9 in good, while 2 in poor situations. Conclusions: Open reduction and internal fixation treatment is better than conservative treatment. Surgery has to follow the principle of up first, then down and middle at last. The principles of open reduction and internal fixation have to conduct for compound fractures of jaws,which effect in restoring patients with facial morphology and function.%目的:探讨颌面部多发性骨折的治疗方法.方法:对56例颌面部多发性骨折中的11例进行了保守治疗,对45例进行了开放性复位内固定治疗,固定的顺序先下、后上、再中间.结果:11例保守治疗中良10例,差1例;45例手术复位的优34例,良9例,差2例.结论:开放性复位内固定术治疗效果明显好于保守治疗.遵循先下、后上、再中间的原则,开放性复位内固定治疗颌面部多发性骨折能有效地恢复患者面部的形态和功能.【期刊名称】《口腔颌面外科杂志》【年(卷),期】2011(021)004【总页数】3页(P284-286)【关键词】颌面部;多发性骨折;治疗【作者】谢旺祥;陈明福;高亮;丰章坤;张波;陈志伟【作者单位】桐城市人民医院口腔科,安徽,桐城,231400;桐城市人民医院口腔科,安徽,桐城,231400;桐城市人民医院口腔科,安徽,桐城,231400;桐城市人民医院口腔科,安徽,桐城,231400;桐城市人民医院口腔科,安徽,桐城,231400;桐城市人民医院口腔科,安徽,桐城,231400【正文语种】中文【中图分类】R782.4颌面部位置突出，在意外伤害中极易受伤发生骨折。

颌骨骨折的健康教育颌骨骨折是一种常见的口腔颌面部外伤，常见于交通事故、运动伤害、工伤等意外情况。

为了提高公众对颌骨骨折的认识和了解，以及预防和应对颌骨骨折的方法，本文将对颌骨骨折的健康教育进行详细介绍。

1. 颌骨骨折的定义和病因颌骨骨折是指口腔颌面部骨骼的断裂或破裂。

常见的病因包括交通事故、运动伤害、工伤等外力暴力作用于颌骨所致。

2. 颌骨骨折的分类和症状颌骨骨折可分为上颌骨骨折和下颌骨骨折两种类型。

常见的症状包括面部肿胀、疼痛、咬合困难、牙齿松动等。

3. 颌骨骨折的诊断和治疗颌骨骨折的诊断通常通过临床症状、口腔X射线、CT扫描等进行确认。

治疗方法包括保守治疗和手术治疗，根据骨折的类型和程度进行选择。

4. 颌骨骨折的并发症和预防颌骨骨折可能导致牙齿移位、咬合异常、面部畸形等并发症。

预防颌骨骨折的方法包括佩戴安全帽、遵守交通规则、参加正规运动等。

5. 颌骨骨折的康复和护理颌骨骨折的康复过程需要注意饮食、口腔卫生、口腔功能锻炼等方面的护理。

定期复查和康复训练有助于恢复口腔功能。

6. 颌骨骨折的心理支持和社会适应颌骨骨折对患者的心理和社会适应能力造成一定的影响。

提供心理支持和社会关怀有助于患者积极面对康复过程。

7. 颌骨骨折的常见问题解答本部分回答了一些常见的关于颌骨骨折的问题，如颌骨骨折会不会影响咀嚼功能、颌骨骨折会不会复发等。

8. 颌骨骨折的案例分享本部分分享了一些真实的颌骨骨折案例，包括治疗过程、康复效果等，以供读者参考和借鉴。

9. 颌骨骨折的专家建议和注意事项本部分提供了一些专家对颌骨骨折的建议和注意事项，如在急救过程中的注意事项、康复期的饮食建议等。

总结：颌骨骨折是一种常见的口腔颌面部外伤，及时的健康教育对于公众对颌骨骨折的认识和了解非常重要。

通过本文的详细介绍，读者可以更好地了解颌骨骨折的病因、分类、诊断、治疗、康复和护理等方面的知识，从而提高自身的预防和应对能力，减少颌骨骨折的发生率。

同时，本文还提供了一些专家建议和注意事项，帮助读者更好地面对颌骨骨折，促进康复过程。