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高位截瘫的注意事项
一、高位截瘫的注意事项二、高位截瘫的治疗方法三、防范高位截瘫需要注意什么
高位截瘫的注意事项1、高位截瘫的注意事项
1.1、安全注意:截瘫病人皮肤感觉丧失,行动不便,平时不但要防止烫伤、跌伤、碰伤等意外伤害,还要预防自伤、自杀等发生。
在无人护理时,各种用具要方便病人拿取,物品放置要牢靠。
病人自己也要有自我保护意识,并自觉调节心理情绪。
1.2、皮肤注意护理:截瘫病人由于截瘫平面以下皮肤感觉丧失,神经营养功能差,极易发生褥疮。
因此定时进行翻身及皮肤按摩非常重要。
要鼓励病人自己定时按摩受压部位皮肤,练习自己搬动下肢翻身、床上坐起及用双手撑起躯干,抬起臀部,减少局部受压。
1.3、饮食注意:截瘫病人由于肛门括约肌不协调,加之长期卧床,肠蠕动减慢,常发生便秘。
所以要从饮食上进行调节。
患者应多吃水果、蔬菜和富含纤维素的食物,不能依赖缓泻剂和肛门栓剂。
另外还要注意饮食卫生及营养,防止暴饮暴食,避免因饮食不当而导致腹泻。
1.4、预防感染:截瘫病人由于行动不便,卧床时间长,户外活动少,使机体抵抗力下降,易发生上呼吸道、泌尿系感染及褥疮等。
要鼓励病人积极进行床上上肢运动。
2、高位截瘫能生孩子吗
高位截瘫患者在生活中面临很多不便,事事需要家人的照顾。
就目前来说,专家是不建议高位截瘫患者生孩子的,这是因为:
2.1、高位截瘫患者的病灶平面以下很容易会出现不同程度的病变,。
截瘫护理问题及措施
截瘫患者的护理问题主要包括日常生活护理、心理护理、皮肤和肢体护理、尿路护理、预防肺部并发症以及消化道护理等方面。
以下是针对这些问题的具体措施：
1. 日常生活护理：帮助患者进行洗漱、饮食及大小便等日常生活，并逐步训练患者生活自理能力。
患者应食用营养丰富且容易消化的食物，多食蔬菜与水果等。
2. 心理护理：由于截瘫患者生活、日常活动和社交活动不便，容易出现易怒和抑郁等心理问题。
应与患者充分沟通，向患者解释病情，缓解患者的顾虑，鼓励患者建立自信，积极与疾病作斗争。
3. 皮肤和肢体护理：由于截瘫患者移动困难，需要长时间卧床，很容易形成压疮。
为预防压疮，应保持床单整洁，使用气垫床来缓解压力，定期翻身。
对瘫痪的肢体应坚持用脑针疗法、按摩、针灸、理疗等促进功能恢复，防止肌肉萎缩、骨质脱钙，并注意保持肢体于功能位，防止畸形。
4. 尿路护理：对于尿潴留者，应在无菌条件下留置导尿管，持续导尿2周后，改为每4-6小时定时开放一次，逐步训练反射性膀胱舒缩功能，防止膀胱挛缩。
5. 预防肺部并发症：截瘫患者长时间平躺在床上容易引起肺部感染。
为预防肺部感染，应绝对戒烟，定时翻身、拍背，鼓励患者深呼吸和有效地咳痰，必要时进行雾化吸入，保持呼吸道通畅。
6. 消化道护理：鼓励患者自行排便，除饮食调节防止便秘外，
还可口服缓泻剂，使用开塞露，每日按摩下腹部及肛门，促进排便功能的恢复。
以上措施仅供参考，在实际操作过程中应根据患者的具体情况进行调整和完善。
褥疮的预防及护理褥疮，也被称为压疮或床疮，是一种由于长时间压迫皮肤而引起的损伤。
褥疮通常发生在长时间卧床或坐着的人身上，尤其是那些行动不便、无法改变体位的人群。
褥疮的预防和护理对于提高患者的生活质量和减轻医疗负担非常重要。
本文将详细介绍褥疮的预防及护理方法。
一、褥疮的预防1. 定期翻身：对于长时间卧床或坐着的人来说，定期翻身是预防褥疮的关键。
建议每两小时翻身一次，以减轻对特定部位的压力。
2. 保持皮肤清洁：保持皮肤清洁干燥是预防褥疮的重要步骤。
使用温水和温和的肥皂清洁皮肤，避免使用过热的水和刺激性的清洁剂。
3. 保持皮肤湿润：使用保湿剂可以帮助保持皮肤的水分平衡，减少皮肤干燥和龟裂的风险。
选择无刺激性的保湿剂，避免使用含有酒精或香料的产品。
4. 使用特殊床垫：选择适合的床垫可以有效减轻对皮肤的压力。
例如，空气床垫和凝胶床垫可以分散压力，减少褥疮的风险。
5. 饮食均衡：提供足够的营养对于预防褥疮非常重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤的健康。
6. 避免摩擦和剪切力：摩擦和剪切力是导致褥疮的常见原因之一。
使用柔软的床单和避免将患者往返滑动可以减少摩擦和剪切力的发生。
二、褥疮的护理1. 早期发现和评估：及早发现褥疮的征兆非常重要。
定期检查皮肤，特别是易受压力的部位，如脊椎、臀部、膝盖等。
一旦发现红肿、破溃或溃疡等症状，应立即采取措施进行评估和处理。
2. 清洁伤口：对于已经形成的褥疮，保持伤口清洁是关键。
使用温盐水或温和的清洁剂轻轻清洁伤口，避免用力擦拭。
3. 敷料选择：选择适合的敷料可以帮助促进伤口愈合和减少感染的风险。
根据褥疮的严重程度和伤口状态，选择适当的敷料，如透明敷料、薄膜敷料或湿敷料等。
4. 缓解压力：对于褥疮患者，减轻对压力部位的压力非常重要。
使用特殊的减压垫、枕头或床垫，以减少对褥疮部位的进一步损伤。
5. 药物治疗：对于严重的褥疮，医生可能会建议使用一些药物来促进伤口愈合和控制感染。
高位截瘫患者压疮的护理查房今天随中医附一重症监护室护士长陈献、李旭辉护理部主任、户文飞副护理部主任查看了43床卢平球。
首先由汪瑶娈护士长介绍了患者的病情。
患者男，65岁，因“双下肢运动及感觉丧失，二便失禁30年”由门诊以“高位截瘫”收入我科。
现症见：双下肢运动及感觉丧失，二便失禁，气短乏力，纳可，寝欠安。
舌暗淡，苔白腻，脉沉细。
中医治则以“补益气血，化瘀通络”，取穴以局部及足阳明经为主。
既往有糖尿病、手术外伤病史，对青霉素过敏。
左侧髋骨处皮肤见大小约2cm×2cm、右侧髋骨处皮肤见大小约2cm×3cm压疮.双下肢肌力减退，双下肢肌力0级，肛周反射及膝腱反射消失，双下肢病理反射未引出。
1.入院诊断：截瘫2型糖尿病2、常见症状皮肤完整性受损：与感觉及活动障碍有关。
病人长期卧床局部皮肤受压缺血，好发于骨突部位，间歇性解除压疮是有效预防压疮的关键，每1小时翻身一次，用凡士林紧贴皮肤按摩骨突处。
翻身时保持整个身体纵轴一致，避免推、托、拉、保持床单位平整干洁、大小便失禁时，应及时擦洗，并保持肛周皮肤清洁。
.陈献护士长：查看压疮处皮肤，属于浅度溃疡期，创面皮肤呈红色，分泌物少，周边皮肤红斑。
对于这种没有感染的压疮，可先用盐水清洗创面，待干后，可用口服药龙血竭胶囊一粒加1ml络合碘调和后，敷于局部，神灯照射20min收干后，予以龙血竭撒在压疮处皮肤上，利于局部皮肤的干燥和愈合。
这种长期卧床的病人，可用赛肤润液体敷料喷在易发生压疮的部位，如足跟、骶尾部、肘、髋部等。
然后要预防下肢血栓的形成，进行被动运动，按摩四肢的肌肉，指导患者进行康复锻炼。
李旭辉总护士长：征求了患者家属的意见，以前都是用的藻酸盐敷料和泡沫敷料，效果比较好，不愿意换其他的药物。
然后要控制好患者的血糖，定时测血糖，打胰岛素。
在饮食上勿暴饮暴食，减少高热量、高脂肪食物的摄入，提高碳水化合物量。
要勤翻身，每1小时一次，骨突部位悬空，以利于有效减压。
高位截瘫患者的护理摘要】目的探讨治疗截瘫患者的护理措施。
方法采用描述性研究设计方法对30例截瘫患者进行针对性的护理。
结果经过医护人员的精心治疗与护理无一例并发感染或褥疮形成。
结论防治并发症是治疗截瘫患者的重要措施之一。
【关键词】高位截瘫并发症护理【Abstract】 objective the treatment of patients with paraplegia nursing measures. Methodsusing descriptive study design method of 30 cases of patients with paraplegia pertinent nursing. Results after medical personnel of treatment and nursing complications of infection or no bedsores formation. Conclusion prevention treatment enable paraplegics complication is one of the important measures.【Key words】 High paraplegia Complications Nursing我科自2003年2月～2009年3月，共收治30例高位截瘫病人。
高位截瘫患者由于病程长，长期卧床，并发症多，这些并发症与原发病形成恶性循环，不仅增加了患者的痛苦及经济负担，而且会因病情加重而危及患者的生命。
因此防治并发症是治疗截瘫患者重要措施之一。
1 临床资料本组共30例，男26例，女4例，年龄17～45岁，平均年龄31岁，均是C 2～6 受伤，其中颈椎骨折18例，颈椎脱位12例，尾骶部已形成Ⅱ°褥疮6例（带入院）。
受伤原因:车祸致伤18例，坠落伤8例，击伤4例，由于受伤直接损伤脊髓，使脊髓受损伤平面以下躯（肢）体的感觉，痛、触、温觉及运动反射消失，大小便失禁等。
褥疮的预防及护理褥疮，又称压疮或床疮，是指因长时间压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤及其下组织而引起的损伤。
褥疮是一种常见但可预防的并发症，特别常见于长期卧床、行动不便或身体功能受损的人群，如老年人、残疾人、重症患者等。
预防和护理褥疮是非常重要的，本文将详细介绍褥疮的预防及护理措施。
一、褥疮的预防1. 保持皮肤清洁干燥：定时给患者进行身体清洁，特别是清洗褥疮易发部位，如臀部、脊椎骨、脚跟等。
清洗时使用温水和温和的肥皂，避免使用刺激性的洗涤剂。
清洗后要用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，确保皮肤保持干燥。
2. 避免长时间压迫：将患者的体位定期转换，避免长时间压迫同一部位。
使用床垫、床垫垫套、护理垫等辅助设备，减少对皮肤的摩擦和压力。
3. 使用合适的床垫和床单：选择适合患者的床垫，如气囊床垫、泡沫床垫等，以减轻对皮肤的压力。
床单要选择柔软、透气性好的材质，避免使用摩擦力大的床单。
4. 注意饮食和营养：合理搭配患者的饮食，保证营养的摄入。
增加蛋白质、维生素C和锌的摄入，有助于促进皮肤的修复和再生。
5. 定期检查皮肤：每天检查患者的皮肤，特别是易发生褥疮的部位。
发现红肿、破溃、水泡等异常情况时，及时采取措施。
二、褥疮的护理1. 保持皮肤清洁：对患者的褥疮部位进行清洁，使用温水和温和的肥皂轻轻清洗，避免使用刺激性洗涤剂。
清洗后用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤。
2. 使用适当的护理产品：根据褥疮的程度选择适当的护理产品。
对于轻度褥疮，可以使用透气性好的敷料，如透明敷料或软膏。
对于较严重的褥疮，可以使用特殊的褥疮敷料，如水凝胶敷料、蜂蜜敷料等。
3. 定期翻身和换位：定期将患者的体位进行转换，避免长时间压迫同一部位。
每2小时翻身一次，同时注意保持患者的头部、脊椎骨、脚跟等易发生褥疮的部位离开床面。
4. 使用辅助设备：使用特殊的褥疮预防设备，如气垫床、泡沫床垫等，以减轻对皮肤的压力。
同时，使用护理垫、护理垫套等辅助设备，减少对皮肤的摩擦和剪切力。
截瘫病人的护理问题及措施
截瘫病人的护理问题主要包括身体护理和心理护理两个方面。
以下是具体的护理措施：
1. 身体护理：
- 保持清洁：协助病人进行个人卫生清洁，如洗脸、洗手、刷牙等，以保持良好的生活习惯。
- 定时翻身：为了避免褥疮的发生，病人需要定时翻身，每小时至少翻身一次。
翻身时要注意避免用力拉扯受伤部位，以免加重损伤。
- 皮肤按摩：定期为病人进行皮肤按摩，以促进血液循环，预防褥疮。
- 营养摄入：保证病人摄入充足的营养，以维持身体健康。
饮食要均衡，多吃蔬菜、水果、高蛋白食物等。
- 防止感染：病人免疫力较低，要预防感冒等感染。
在天冷时注意保暖，必要时使用抗生素。
2. 心理护理：
- 沟通交流：家属和护理人员要经常与病人进行沟通，了解病人的需求和感受，给予关心和支持。
- 情绪疏导：帮助病人调整心态，积极面对生活。
在病人情绪低落时，给予安慰和鼓励。
- 康复信心：病人可能会对自己康复失去信心，护理人员要不断给予精神上的支持和鼓励，帮助病人树立战胜伤残的信心。
- 康复锻炼：协助病人进行康复锻炼，如床上运动、肢体按摩等，帮助病人恢复身体功能。
- 社交互动：鼓励病人参与社交活动，与朋友、家人保持联系，减轻孤独感。
总之，截瘫病人的护理需要全面关注病人的身体和心理健康，给予细心的照料和关爱，帮助病人积极面对生活，提高生活质量。
