高位截瘫的护理
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高位截瘫的注意事项
一、高位截瘫的注意事项二、高位截瘫的治疗方法三、防范高位截瘫需要注意什么
高位截瘫的注意事项1、高位截瘫的注意事项
1.1、安全注意:截瘫病人皮肤感觉丧失,行动不便,平时不但要防止烫伤、跌伤、碰伤等意外伤害,还要预防自伤、自杀等发生。
在无人护理时,各种用具要方便病人拿取,物品放置要牢靠。
病人自己也要有自我保护意识,并自觉调节心理情绪。
1.2、皮肤注意护理:截瘫病人由于截瘫平面以下皮肤感觉丧失,神经营养功能差,极易发生褥疮。
因此定时进行翻身及皮肤按摩非常重要。
要鼓励病人自己定时按摩受压部位皮肤,练习自己搬动下肢翻身、床上坐起及用双手撑起躯干,抬起臀部,减少局部受压。
1.3、饮食注意:截瘫病人由于肛门括约肌不协调,加之长期卧床,肠蠕动减慢,常发生便秘。
所以要从饮食上进行调节。
患者应多吃水果、蔬菜和富含纤维素的食物,不能依赖缓泻剂和肛门栓剂。
另外还要注意饮食卫生及营养,防止暴饮暴食,避免因饮食不当而导致腹泻。
1.4、预防感染:截瘫病人由于行动不便,卧床时间长,户外活动少,使机体抵抗力下降,易发生上呼吸道、泌尿系感染及褥疮等。
要鼓励病人积极进行床上上肢运动。
2、高位截瘫能生孩子吗
高位截瘫患者在生活中面临很多不便,事事需要家人的照顾。
就目前来说,专家是不建议高位截瘫患者生孩子的,这是因为:
2.1、高位截瘫患者的病灶平面以下很容易会出现不同程度的病变,。
护理查房——高位截瘫护理查房,高位截瘫高位截瘫是指脊髓或脊髓上神经丛损伤导致肢体瘫痪,大多数病人除颈部以下全身瘫痪外,还会出现呼吸功能受损等严重并发症。
护理查房对于高位截瘫患者的康复和预防并发症非常关键。
以下是高位截瘫护理查房的内容和要点。
查房时间:通常在早晨患者起床之前进行,确保患者具备参与查房的合作能力。
部位评估:检查患者的颈部以下部位,包括四肢、躯干和会阴部,观察有无红肿、溃疡或其他皮肤损伤。
注意检查是否存在压疮迹象,及时采取床褥翻身等措施,预防压疮的发生。
呼吸评估:了解患者的呼吸情况,观察患者的呼吸频率和深浅,有无呼吸困难的表现。
评估患者是否需要辅助通气器械,如呼吸机等。
及时调整呼吸机的参数,确保患者的呼吸功能恢复良好。
肢体活动评估:询问患者头部以上有无感觉,检查四肢的运动功能。
了解患者的动作范围和力量,观察是否有痉挛和震颤的表现。
根据需要,开展康复训练,帮助患者恢复肢体功能。
出轨评估:检查患者是否存在尿失禁、大小便困难等情况。
观察尿液颜色和气味,了解尿频和尿量。
定期排空膀胱,预防尿路感染的发生。
对于存在大小便功能障碍的患者,建议进行尿潴留测定和排尿训练,使患者尽快恢复自主排尿能力。
营养评估:了解患者的饮食情况,观察患者是否存在饮食摄入不足或厌食的情况。
评估患者的体重变化,及时调整饮食计划,保证患者获得足够的营养。
心理评估:与患者进行心理沟通,了解患者的情绪和心理状态。
帮助患者调整心态,重建信心,鼓励患者积极配合康复治疗。
家属教育:与患者的家属进行沟通,向他们解释高位截瘫的病情和治疗进展。
教育家属关于床位护理、体位转换和肢体锻炼的方法,帮助他们更好地照顾患者。
查房记录:将每次查房的结果和护理措施记录在病历中,便于患者的全面护理和康复。
总结:高位截瘫的护理查房要关注皮肤、呼吸、运动功能、大小便功能、营养和心理等多个方面。
通过早期评估和干预,合理制定护理计划,能够有效预防并发症的发生,促进患者的早日康复。
创伤性高位截瘫病人的护理常规【观察要点】1、观察病人的生命体征、Sa02、神志,评估有无复合伤。
2、观察肢体的感觉、运动及反射功能。
3、观察呼吸道通畅程度及排痰功能,有无肺部感染。
4、观察有无并发症(腹胀、便秘、压疮及泌尿系感染等)。
5、观察病人及家属的心理状态。
6、观察肢体的肌肉有无废用性萎缩及关节功能障碍。
【护理措施】1、卧硬板床及气垫床,备好床头牵引架、四头带及抢救器械。
2、损伤早期监测BP、P、R、T、Sa02、神志每小时1次,直至平稳。
3、协助医生检查肢体的感觉、运动及反射,并记录交班。
4、昕诊肺部呼吸音,询问咳痰情况,痰液粘稠者需行雾化吸入后再吸痰,监测Sa02,血气分析,必要时早期施行气管切开(按气管切开护理常规护理)。
5、预防各种并发症(1)留置导尿者观察尿量、颜色,鼓励病人每天饮水3000ml 左右,留置导尿2~3周后,持续引流改为每4-6小时定时开放,4周后拔除尿管,用挤压排尿法训练反射性膀胱排尿。
(2)指导病人少吃多餐,少吃甜食及易产气食物,每日按摩腹部2~3次,多饮水,多吃水果蔬菜,便秘者可行药物治疗、灌肠,有粪石者需用手掏。
(3)翻身2—3小时1次,注意保护头颈部,轴线翻身,观察易发生褥疮部位的皮肤颜色,骨隆突处垫软枕,定时按摩,加强会阴及肛周皮肤护理。
6、经常巡视病房,有针对性进行心理疏导,安慰、鼓励患者,增强其战胜疾病的信心,与家属交谈,给病人心理支持。
7、指导并协助家属被动活动患者瘫痪肢体,保持各关节功能位,鼓励病人在病情允许情况下主动做未瘫痪肌肉的锻炼。
【健康教育】1、生活指导,加强营养,多进高蛋白、高维生素、高热量饮食,如蛋类、蔬菜、水果、鱼、肉等。
2、预防各种并发症。
、3、康复训练(1)利用辅助工具进食,可在他人协助下完成。
(2)从床到椅子的转移,使用手控电动椅。
(3)康复器械的使用(轮椅、拐杖)。
高位截瘫的护理
高位截瘫是指脑干或颈脊髓损伤导致的四肢完全或部分瘫痪的病症。
针对高位截瘫需进行全面综合的护理。
1. 建立良好的护理团队:包括神经外科医生、康复医师、康复护士、物理治疗师、职业治疗师和心理咨询师等专业人员,通过多学科的合作来制定护理方案。
2. 密切监护生命体征:高位截瘫可能伴有呼吸困难,护理人员应密切观察患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征的变化,及时采取措施保持患者的呼吸通畅。
3. 提供基础护理:包括定时翻身,预防压疮;皮肤护理,保持皮肤的清洁和干燥;口腔护理,避免口腔炎症;营养饮食,提供均衡的饮食,保证身体所需的营养。
4. 进行康复训练:定期进行物理治疗和康复训练,帮助患
者改善肌肉功能和关节活动度,提高生活质量。
康复训练
包括主动训练和被动训练,可根据患者的具体情况制定训
练计划。
5. 提供社交支持和心理疏导:高位截瘫的患者可能存在心
理上的压力和困惑,护理人员应提供积极的心理支持和疏导。
鼓励患者积极参加康复活动和社交活动,帮助他们重
新适应社会生活。
6. 定期复查和评估:定期复查患者的病情进展和康复效果,及时调整护理计划。
评估患者康复训练的效果,根据患者
的进展调整康复计划。
以上是对高位截瘫的护理的一些建议,具体的护理措施需
要根据患者的具体情况进行制定。
建议与专业的医护人员
进行详细咨询和交流。