唇腭裂病人的术后护理 标准
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2019年华医网继续教育答案-155-唇腭裂患者术后护
理及语音矫正
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)唇腭裂术后伤口护理要点
1、理想的敷料功能应满足病人下述哪些方面的需要()
A、加速愈合
B、减少换药次数
C、无异味,经济
D、更换敷料无痛或缓解疼痛
E、以上都是[正确答案]
2、根据伤口湿性愈合理论,不属于给伤口提供的愈合环境是()
A、湿润
B、洁净
C、微碱[正确答案]
D、微酸
E、低氧
3、关于一期唇裂术后伤口护理,下列操作有误的是()
A、清洗顺序是唇部伤口—口内伤口—鼻腔—伤口周围皮肤
B、用0.9%理盐水将棉签浸湿,以从内向外以画圈的方式在伤口上涂抹[正确答案]
C、伤口用生理盐水纱布湿敷
D、每4~6h更换一次
E、要用嘟嘴帖做伤口减张
4、一期唇裂术后伤口护理中,合理的清洗频次是()
A、2~4h一次
B、4~6h一次[正确答案]
C、6~8h一次
D、一天两次。
医院口腔颌面外科病房护理常规一、颌面整形术的护理(一)唇腭裂修复术的护理1.术前护理(1)注意患儿的一般健康状况,包括体重及营养状况。
观察面部有无湿疹、溃疡及疖痈,若有感染,需先行治疗,缓行手术。
(2)遵医嘱做好各项化验检查(肝功、肾功、心电图、胸透、血常规)。
(3)术前3日必须开始练习汤匙喂养,成人做牙周洁治,保持口腔清洁。
(4)术前1日用肥皂水洗净面部及唇部。
(5)术前1日做好青霉素、普鲁卡因皮试,全麻病人术前6~8小时禁食禁饮水。
(6)手术当日晨解大便1次,术前30分钟按医嘱肌注阿托品、鲁米那。
(7)备麻醉床,冬天注意保暖,防止烫伤。
2.术后护理(1)全麻患儿清醒前去枕平卧,头偏向一侧,分泌物多时用吸痰管及时吸出,防止窒息和吸入性肺炎的发生。
(2)严密观察患儿的呼吸,有无喉头水肿及伤口出血情况。
(3)唇裂患儿术后,若唇部张力过大时,可用唇弓固定(10 天),并使伤口不与被单接触。
全麻患儿清醒后4小时,可用滴管或小汤匙喂流质食物。
3天后改为半流质食物,1周后可进普食。
(4)腭裂患儿术后两周内给予流质食物,第3、4周给予半流质饮食,第5周进软食或普食。
(5)不要让患儿术后大声哭闹,以免创口裂开;并注意保暖,预防感冒,防止因咳嗽影响伤口愈合。
(6)腭裂修复术后,要向病人及其家属说明要进行语音训练,使发音得到逐步改善。
3.心理护理和健康教育:注意做好与病人及其家属的沟通工作,及时解释和说明病情,缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪。
通过多种形式及时了解病人的心理活动及需求并予以满足,以取得病人对治疗和护理的配合。
鼓励病人树立战胜疾病的信心和勇气。
术后交代注意事项,嘱病人注意口腔卫生,定期复诊。
(二)游离皮瓣移植术的护理1.术前护理(1)观察植皮区与供皮区有无感染、皮炎、湿疹等,若有炎症应积极治疗,待其痊愈方可手术。
(2)供皮区剃毛,用肥皂水洗刷,清水洗净拭干,用75%酒精消毒,并用消毒敷料包扎。
供皮区严禁静脉注射以保护血管。
唇腭裂手术后注意事项唇腭裂是一种婴儿在出生时形成的口腔畸形,需要通过手术进行修复。
手术后的护理和注意事项对于患者的康复和恢复至关重要。
以下是唇腭裂手术后需要注意的事项。
1. 恢复期间遵循医生的建议。
手术结束后,患者应该遵循医生的建议,并按照医生的指示进行康复护理。
这包括定期复诊和检查,协助医生对伤口愈合的进展进行评估。
2. 维持伤口清洁。
手术后的伤口需要保持干净和清洁,以避免感染。
每天按照医生的建议进行清洁,可以使用温开水轻轻地清洗伤口,并使用医生推荐的抗菌药膏。
3. 饮食方面的注意事项。
手术后的患者可能会出现饮食困难,特别是在唇腭修复术后的初期。
医生会给予特定的饮食建议,可能要求避免某些硬食物和刺激性食物,如辛辣食物和酸性食物。
患者需要保持充足的水分摄入,并采用柔软易咀嚼的食物。
4. 避免用力咳嗽或打喷嚏。
手术后的患者应该尽量避免用力咳嗽或打喷嚏,因为这可能会对伤口愈合造成不利影响。
如果患者感到咳嗽或打喷嚏的感觉,可以试着用手轻轻地按住口腔或鼻子,以减轻用力的冲击。
5. 避免剧烈活动和体力劳动。
手术后的患者需要休息和充分恢复,避免剧烈活动和体力劳动,以减少伤口的扭曲和移位的风险。
患者可以尽量选择一些轻松的活动,如散步或瑜伽,以促进身体的康复。
6. 系紧伤口的注意事项。
手术后的伤口可能会采用缝合线或绷带进行包扎和固定。
患者需要遵循医生的建议,不要随意解开伤口的固定和包扎。
如果发现伤口有异常或感觉疼痛,应立即向医生咨询。
7. 防晒和保护伤口。
手术后的伤口对阳光的暴露可能会导致色素沉着和疤痕的生成。
因此,患者应尽量避免阳光直接照射伤口,可以使用帽子、太阳镜和防晒霜来保护皮肤。
8. 患者心理状况的关注。
手术后的患者可能会面临一定的心理压力和困扰,需要得到亲人和朋友的支持和关爱。
如果出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题,建议及时与相关专业人士寻求心理咨询或支持。
9. 遵循医生的嘱咐进行恢复训练。
手术后的患者可能需要进行一些康复训练,以促进正常的口腔功能和言语发育。
一、护理诊断1. 生理性疼痛:术后伤口疼痛,导致患者情绪不稳定。
2. 呼吸困难:腭裂术后可能存在呼吸不畅,影响患者休息。
3. 口腔黏膜损伤:术后伤口愈合过程中,口腔黏膜可能受到损伤。
4. 营养不良:术后患者可能因疼痛、呼吸困难等原因导致食欲下降,影响营养摄入。
5. 伤口感染:术后伤口愈合过程中,存在感染风险。
二、护理目标1. 患者术后疼痛减轻,情绪稳定。
2. 患者呼吸通畅,睡眠质量提高。
3. 患者口腔黏膜未发生明显损伤。
4. 患者营养摄入充足,体重恢复正常。
5. 伤口愈合良好,无感染迹象。
三、护理措施1. 术后疼痛管理(1)评估患者疼痛程度,根据疼痛评分给予相应止痛药物。
(2)指导患者进行深呼吸、放松训练,减轻疼痛。
(3)保持患者舒适体位,避免压迫伤口。
2. 呼吸困难管理(1)观察患者呼吸情况,如出现呼吸困难,及时给予吸氧。
(2)保持患者口腔清洁,避免口腔分泌物阻塞呼吸道。
(3)指导患者进行咳嗽、排痰训练,保持呼吸道通畅。
3. 口腔黏膜损伤预防(1)术后给予口腔护理,使用温和的口腔护理液。
(2)指导患者避免用力咀嚼、说话,减少口腔黏膜损伤。
(3)观察口腔黏膜情况,如有损伤,及时告知医生处理。
4. 营养支持(1)给予高热量、高蛋白、易消化的饮食,如粥、面条等。
(2)鼓励患者少量多餐,增加营养摄入。
(3)观察患者体重变化,调整饮食方案。
5. 伤口感染预防(1)保持伤口清洁、干燥,定期更换敷料。
(2)观察伤口愈合情况,如有红肿、渗出等异常,及时告知医生处理。
(3)指导患者保持口腔卫生,避免口腔细菌感染。
6. 心理护理(1)关注患者情绪变化,给予心理疏导,减轻焦虑、恐惧等情绪。
(2)加强与患者沟通,了解其需求,提供心理支持。
(3)鼓励患者积极参与康复训练,增强自信心。
7. 康复训练(1)指导患者进行语言康复训练,如发音练习、吞咽练习等。
(2)定期评估患者康复情况,调整训练方案。
四、护理评价1. 患者术后疼痛评分降低,情绪稳定。
腭裂患者的护理一、观察要点1.知识缺乏父母对疾病相关知识不了解及缺乏正确的喂养知识。
2.有窒息的危险全麻术后呕吐,麻醉插管导致口咽部组织水肿,口内有伤口及喂养方式不当可导致窒息。
3.有受伤的危险—手术伤口裂开患儿哭闹及喂养不当可引起伤口裂开。
4.预言沟通障碍术后伤口疼痛不愿说话。
5.有感染的危险术后口内有伤口,进食后未能保持口腔清洁而引起伤口感染。
二、护理措施腭裂修复的目的是封闭口鼻腔的裂隙,恢复软腭的长度和功能,改善腭咽闭合功能。
手术多采用改良兰式腭裂修复术。
(一)术前准备1.同腭裂术前准备,需对患儿进行全面的体检。
4岁以上患者必要时做语音评价及鼻咽纤维镜检查。
2.指导患儿父母采取正确的喂养方法,用汤匙或唇腭裂专用奶瓶喂养,以适应术后进食方法。
3.4岁以上可以配合的患者术前一日晚和术晨刷牙后用漱口液漱口,保持口腔清洁。
(二)心理护理1.入院后评估患者及其家属的心理需求,帮助他们正确认识疾病。
2.腭裂患者由于语言障碍,不愿和人沟通,护士不仅要向患者家长介绍先天性腭裂的相关知识,使其避免过分担忧,还要掌握唇腭裂患者的精神心理问题,有针对性地做好心理指导,鼓励他们积极参与社会活动和人际交往。
(三)术后护理1.全麻手术后(1)体位:去枕平卧,头偏向一侧,以免分泌物、渗血或胃内容物误入气道。
(2)伤口护理:注意伤口及鼻腔有无渗血,患者有无明显吞咽动作(如患儿频繁吞咽,可能是口内有伤口出血)。
(3)生命体征:密切观察生命体征,血氧饱和度应在95%以上。
2.术后并发症的观察与护理(1)咽喉部水肿:由于气管插管的创伤和压迫,以及手术对咽部的损伤,都可能导致咽喉部水肿,造成呼吸和吞咽困难,严重可发生窒息。
术后应严密观察呼吸,必要时备气管切开包。
(2)术后出血:腭裂术后大出血较少见,患儿在全麻苏醒期有少量渗血或唾液中带血,可不必特殊处理。
但婴幼儿患者即使少量出血也可能会引起严重后果,故术后应严密观察出血现象,尤其注意患儿有无明显吞咽动作。
2.2.1 心理护理 术中注意倾听患者的主述,经常询问病人有无不适,缓解紧张情绪。
2.2.2 标记部位 协助患者平卧于检查台上,充分暴露穿刺、插管的部位,标记足背动脉、耳前动脉,以便术中、术后进行对照。
2.2.3 严密观察病情变化 在对侧肢体建立静脉通道,以便出现特殊情况时及时处理,随时观察患者的神志、瞳孔、血压、脉搏、肢体活动等情况,并做好记录。
2.3 术后护理2.3.1 观察生命体征 24h监护,严密观察患者神志、瞳孔、尿量及生命体征的变化。
术后注意观察有无颅内出血的发生。
如出现脉搏慢而有力,呼吸深慢应警惕有颅内出血;如出现血尿、尿量减少,要警惕有无急性肾功能不全,一旦出现应及时报告医生,并做相应处理。
2.3.2 基础护理 术后患者平卧,术肢制动,沙袋加压包扎穿刺点6~12h,绝对卧床休息24h。
对患者施以心理安慰,消除紧张心理,指导患者多饮水以利于造影剂的排泄。
术后4h给予低盐、低脂肪易消化的饮食。
2.3.3 穿刺部位的出血情况 穿刺部位血肿是血管穿刺插管最常见的并发症。
出血量大时可引起压迫症状。
术后应严密观察穿刺部位有无渗血和血肿。
有2例患者术中不配合,伤口局部出现血肿,通过延长加压包扎时间处理,血肿完全吸收,没有出现压迫症状。
2.3.4 注意穿刺肢体血运情况 密切观察穿刺肢体的皮温、肤色、双侧足背动脉搏动情况及肢体感觉的变化。
如出现搏动减弱或消失、皮肤发绀、皮温降低、肢体发麻等,可能是包扎过紧或形成下肢动脉血栓[4]。
应及时处理,放松绷带,以防造成肢体坏死。
2.3.5 观察术后并发症 头痛、恶心、呕吐为造影最常见的并发症。
要注意头痛的部位、性质和程度,造影使用的高压注射可引起血管破裂或加重出血。
对脑血栓形成患者,注意肢体活动度有无加重,同时注意瞳孔的变化。
2.3.6 感染 术后按医嘱常规应用抗生素3d,预防伤口感染发生,保持穿刺处敷料清洁干燥,有无红肿、热、痛,出现感染征象及时报告医师。
一、概述唇腭裂是一种常见的先天性畸形,严重影响患者的容貌、发音和吞咽功能。
成人唇腭裂术后护理是保证手术效果、促进患者康复的关键环节。
本文将从术后护理措施、饮食指导、心理护理等方面进行详细介绍。
二、术后护理措施1. 伤口护理(1)保持伤口清洁:术后伤口应保持干燥、清洁,每日用生理盐水或消毒液轻轻擦拭,避免感染。
(2)观察伤口愈合情况:密切观察伤口愈合情况,如出现红肿、渗出物增多、疼痛加剧等异常情况,应及时就诊。
(3)拆线护理:术后5-7天,根据伤口愈合情况拆线。
拆线时,动作要轻柔,避免损伤伤口。
2. 口腔护理(1)保持口腔卫生:术后口腔护理至关重要,每日用漱口水漱口,预防口腔感染。
(2)避免口腔刺激:术后一段时间内,避免食用过热、过冷、过硬、辛辣等刺激性食物,以免影响伤口愈合。
(3)定期复查:术后1-2周,定期复查口腔情况,及时发现问题并处理。
3. 饮食指导(1)术后初期:以流质、半流质食物为主,如稀饭、面条、豆腐脑等,避免咀嚼食物。
(2)逐渐过渡:术后1-2周,根据伤口愈合情况,逐渐过渡到软食、普食。
(3)营养均衡:保证充足的营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等。
4. 心理护理(1)关心关爱:术后患者心理压力大,医护人员应给予关心、关爱,帮助患者树立信心。
(2)心理疏导:耐心倾听患者心声,解答患者疑问,缓解患者心理负担。
(3)心理治疗:必要时,可请心理医生进行心理治疗,帮助患者度过心理难关。
5. 生活护理(1)休息与活动:术后患者应充分休息,避免过度劳累。
在医生指导下,进行适当的活动,促进血液循环。
(2)避免感染:术后一段时间内,避免去公共场所,减少感染风险。
(3)定期复查:术后定期复查,了解伤口愈合情况,调整治疗方案。
三、总结成人唇腭裂术后护理是一个复杂的过程,需要医护人员、患者及家属共同努力。
通过以上护理措施,可以有效促进患者康复,提高生活质量。
在此过程中,患者要保持积极的心态,积极配合治疗和护理,共同迎接美好的未来。
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唇裂鼻畸形整复术后护理查房唇裂和鼻畸形整复术后护理查房主要包括以下几个方面:伤口愈合情况、术后疼痛控制、呼吸道通畅与排痰、进食与营养摄入、感染预防与控制、围手术期并发症注意事项等。
下面将对每个方面进行详细阐述。
首先,对于伤口愈合情况的观察和护理。
术后的伤口需要定期清洗、更换敷料,以保持伤口清洁。
查房时要观察伤口是否红肿、渗液、出血等异常情况,及时了解伤口愈合的进展情况。
必要时要拍摄伤口照片,以供术后讨论和对比。
同时,也要注意残余或突出的瘢痕是否有发炎或感染的迹象。
其次,术后疼痛控制也是非常重要的一项护理内容。
根据患者的具体情况,选择合适的镇痛方式,如口服、皮下注射或静脉输液等给予镇痛药物。
及时评估患者的疼痛程度,控制或减轻患者的疼痛,以提高患者的舒适度。
同时,术后的患者可能会有呼吸道感染的风险,特别是鼻畸形整复术后。
因此,护理查房时要密切观察患者的呼吸情况,及时发现呼吸困难、气促或呼吸道感染的征兆。
对于有呼吸道问题的患者,可以采取积极的护理措施,如保持呼吸道通畅、帮助患者进行有效的排痰等,以减轻呼吸道问题的症状。
进食与营养摄入也是需要关注的重点内容之一、术后唇裂和鼻畸形整复术的患者常常出现吞咽困难,进食受限等问题。
因此,在护理查房时要关注患者的饮食情况,了解患者是否能够正常进食,并且给予必要的帮助,如指导患者正确进食姿势,提供软食或流质饮食等。
此外,考虑到手术后身体需要额外的营养支持,如维生素、蛋白质等,必要时可以推荐肠内/外营养辅助治疗。
感染预防与控制也是术后护理的重要内容。
在查房时要注意观察患者是否有发热、感染迹象等,如红肿、温度升高等。
同时,保证患者周围环境的清洁与消毒,并做好手卫生,以减少交叉感染的风险。
对于确诊感染的患者,要及时进行相应的感染控制措施,如给予合适的抗生素治疗,保障患者的安全。
最后,要特别关注围手术期并发症的发生与防范。
唇裂和鼻畸形整复术后可能会发生一些并发症,如出血、感染、伤口裂开或愈合不良等。
唇腭裂患者术后护理及语音矫正-155-2019年华医网继续教育
答案
2019年华医网继续教育答案-155-唇腭裂患者术后护
理及语音矫正
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)唇腭裂术后伤口护理要点
1、理想的敷料功能应满足病人下述哪些方面的需要()
A、加速愈合
B、减少换药次数
C、无异味,经济
D、更换敷料无痛或缓解疼痛
E、以上都是[正确答案]
2、根据伤口湿性愈合理论,不属于给伤口提供的愈合环境是()
A、湿润
B、洁净
C、微碱[正确答案]
D、微酸
E、低氧
3、关于一期唇裂术后伤口护理,下列操作有误的是()
A、清洗顺序是唇部伤口—口内伤口—鼻腔—伤口周围皮肤
B、用0.9%理盐水将棉签浸湿,以从内向外以画圈的方式在伤口上涂抹[正确答案]
C、伤口用生理盐水纱布湿敷
D、每4~6h更换一次
E、要用嘟嘴帖做伤口减张
4、一期唇裂术后伤口护理中,合理的清洗频次是()
A、2~4h一次
B、4~6h一次[正确答案]
C、6~8h一次
D、一天两次。
小儿腭裂手术的配合及护理资料与方法2007年8月~2009年8月施行腭裂修补术的患儿32例,唇腭裂修补术患儿6例,男25例,女13例;年龄3~24个月,平均9个月。
手术方式:腭裂均采用改良兰斯手术及梨骨黏膜瓣手术。
麻醉方式:采用经鼻气管内插管静脉复合麻醉,气管导管选用16~20号,内径3.5~4.5mm,插入深度14~15cm。
术前准备:①做好术前患儿评估,协助医生做好患儿家属心理护理,并履行签字手续;②设备仪器、急救用物和药品准备:认真仔细检查物品等,以备发生意外及时抢救;③术前患儿准备:术前患儿禁食6小时,禁水2小时,术前半小时肌注东莨菪碱0.01mm/kg[1],以减少口腔及呼吸道分泌物。
术中护理:①环境准备:患儿手术前30分钟将手术间温度调至24~26℃[2],进行各种操作时注意为患儿保暖。
巡回护士随时监测患儿体温变化。
②体位:术中患儿去枕平卧于手术床上,肩部垫高,头部与肩部呈60°角,颈下垫3cm左右厚软垫,头两侧用沙袋固定,使患儿舒适,保持呼吸道通畅。
患儿四肢用绑手带固定,以免躁动坠床,固定好液体,以防脱落。
托盘放于患儿胸前。
术者消毒前,防止消毒液流入耳朵及眼睛。
③巡回护士与麻醉师配合:选择经鼻插管,插管前给患儿吸氧3~5分钟,氧流量1.0~1.5L/分。
麻醉师插管时,巡回护士站在患儿一侧,将患儿头圈去掉,患儿头后仰,气管插管成功后,协助麻醉师将管芯拔出,并协助固定气管导管,摆好患儿体位。
④手术全过程使用多功能心电监护仪监测心率和血氧饱和度。
手术配合:①器械护士提前20分钟刷手,术前熟悉手术步骤,提前备好特殊用物。
尽量缩短手术时间。
术中严格无菌操作。
用过的器械及时收回。
②术前、关闭切口前、关闭切口后器械护士与巡回护士要认真清点手术器械物品,勿使遗留切口内。
巡回护士协助麻醉师、建立静脉通路等操作时,要技术娴熟,动作迅速。
③术中确保输液通畅,并要严格控制输液速度和输液量,防止出现输液性肺炎[2]。
先天性腭裂的护理一、护理评估1、评估患儿年龄、营养状况、腭裂程度,是否并发上呼吸道感染、中耳炎等。
2、患儿进食情况、对口腔护理配合程度。
3、患儿家属对喂养方式掌握情况。
4、患儿家属心理状况。
二、护理措施(一)术前护理1、常规护理(1)按医嘱备血;(2)行药物过敏试验;(3)保证患者充足睡眠,必要时根据医嘱服用催眠药;(4)胃肠道准备:全面患者遵医嘱术前禁食、禁饮 8 小时。
2、保持口鼻清洁:术前消除口、鼻和咽部的感染灶;术前 3 天用漱口液漱口,麻黄碱及鱼腥草滴鼻剂交替滴鼻。
3、用物准备:术前 1 周联系制作腭护板,并试戴合适,以备术后使用,保护创口。
4、心理护理:向患儿及家属介绍手术成功的病例,以缓解患儿及家属的焦虑情绪。
(二)术后护理1、体位护理:去枕平卧 6 小时,头偏向一侧,麻醉清醒后头高卧位,以减轻局部水肿。
2、饮食护理:避免用吸管进食,可用小汤匙或滴管进食;术后2 周内进流质,然后进半流质 2 周,1 个月后可逐步过渡至普食。
3、病情观察(1)严密监测体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化,待全麻清醒或血压正常后酌情减少测量次数。
(2)保持呼吸道通畅,随时吸出口、鼻腔渗出物和呕吐物;保护腭护板在位,防止松脱。
(3)观察切口有无渗血,发现异常及时告知医生。
4、术后指导:患儿保持安静,防止哭闹、感冒、咳嗽、以免影响腭部裂隙切口的愈合。
5、口腔护理:每天用 3%过氧化氢、生理盐水清洗口腔。
鼓励患儿进食后多饮水,观察切开内碘仿纱条有无脱落。
三、健康指导要点1、口腔护理:保持口腔卫生,进食后漱口。
2、功能训练:加强腭部肌肉功能训练,1 个月后可吹口琴、气球等;3 个月用大拇指按摩腭部,加强腭咽闭合。
3、定期随访:术后定期随访,确定是否需要再行手术或进行语音训练。
四、注意事项1、患儿术前要加强营养,以增强抵抗力,避免着凉。
2、患儿术后防止碰撞,不要大吼大叫,勿用手指抠鼻腔或口腔。
唇腭裂病人的术后护理标准
唇腭裂手术后的护理标准:
1. 术后半小时内,让病人侧卧。
观察病人的呼吸、色泽和精神状态。
2. 每隔4个小时进行观察,包括体温、脉搏、呼吸和血压等基本生命体征,记录下来。
3. 给病人饮水,但要注意不能使用吸管,防止刺激手术区。
4. 术后第二天开始,使用温盐水洗口,每餐后要使用。
使用时要慢慢冲洗,避免伤口受到外力的刺激。
5. 需要每天更换而且使用消毒过的纱布来擦拭手术区。
6. 术后第三天,开始给病人供应流食,如米汤、鸡蛋羹等。
吃饭时要咀嚼缓慢,并将食物放在伤口对面的一侧口中。
7. 禁止吸烟和饮酒,以免影响伤口的愈合。
8. 术后两周内,禁止剧烈运动和激烈活动,避免手术伤口承受外部力量的刺激。
9. 如果出现呼吸困难、感染、大出血等症状,应尽快就医。