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成人脊柱术后下肢深静脉血栓形成的防治对策1. 引言1.1 背景介绍脊柱手术是一种常见的治疗脊柱相关疾病的方法，如腰椎间盘突出、脊柱侧凸等。
手术后，患者需要长期卧床休养，这种长时间静卧会增加下肢深静脉血栓形成的风险。
下肢深静脉血栓形成是一种常见的并发症，如果不及时干预，可导致肺栓塞等严重后果。
如何有效预防和处理脊柱手术后下肢深静脉血栓形成成为临床工作中亟待解决的问题。
脊柱手术后下肢深静脉血栓形成的防治对策需要综合多方面因素，包括手术术式、患者年龄、血栓形成的风险因素等。
目前，已经有一些研究对该问题进行了深入探讨，但仍需进一步完善和改进现有的预防措施。
本文旨在通过对脊柱手术后下肢深静脉血栓形成的危险因素、预防措施以及术后康复护理等方面进行分析，探讨如何有效防治该并发症，以提高脊柱手术的安全性和成功率。
【2000字】1.2 问题意义下肢深静脉血栓（DVT）是成人脊柱术后常见的并发症之一，严重影响手术患者的生活质量和康复效果。
DVT的发生率高达30%，并且可能导致严重的并发症如肺栓塞，甚至危及患者的生命。
如何有效预防和管理脊柱手术后下肢深静脉血栓的形成成为临床工作中亟待解决的问题。
目前，虽然有一定的预防措施和治疗方法，但仍然存在一些挑战和不足。
深入研究脊柱手术后下肢深静脉血栓形成的相关因素以及有效的预防对策对于提高手术患者的治疗效果和生活质量至关重要。
本文将就该问题进行深入探讨，旨在为临床医生提供参考，提高患者的康复效果和生存质量。
1.3 研究目的本研究的目的是探讨成人脊柱术后下肢深静脉血栓形成的防治对策，旨在提高手术后患者的生活质量和降低并发症发生的风险。
通过分析手术后下肢深静脉血栓形成的危险因素及预防措施，探讨术后早期康复护理、药物预防和机械预防措施的有效性，为临床实践提供科学依据和指导。
本研究旨在为医疗工作者提供关于成人脊柱术后患者深静脉血栓形成预防的策略，促进患者康复，减少并发症，提高手术成功率和患者生活质量。
1632017.07临床经验中西医结合防治下肢骨折术后深静脉血栓形成的疗效观察李远文隆昌县中医医院骨科 四川省隆昌县 642150【摘 要】目的：分析讨论中西医结合方法应用在防治下肢骨折术后深静脉血栓形成中的临床效果。
方法：本组选择2015年8月-2016年8月在我院接受治疗的45例下肢骨折术后形成深静脉血栓患者作为观察对象，分为对照组（22例）和试验组（23例）。
其中，对照组给予西医方法治疗，试验组给予中西医结合方法治疗。
结果：对照组的临床总有效率为77.27%，试验组患者的临床总有效率为95.65%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高（P<0.05）。
结论：中西医结合方法应用在防治下肢骨折术后深静脉血栓形成中疗效显著，对于降低不良反应发生率以及提高生活质量等具有着至关重要的作用。
【关键词】中西医结合；下肢骨折术；深静脉血栓；临床疗效本研究中选择2015年8月~2016年8月在我院接受治疗的45例下肢骨折术后形成深静脉血栓患者作为观察对象，其目的在于分析讨论中西医结合方法应用在防治下肢骨折术后深静脉血栓形成中的临床效果，现汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料本研究中选择2015年8月~2016年8月在我院接受治疗的45例下肢骨折术后形成深静脉血栓患者作为观察对象，全部患者都经超声及造影等确诊。
其中有24例男性，21例女性，年龄为22～70岁，平均为(42.2±4.1)岁。
依照随机数字法将其分为两组：对照组（22例）和试验组（23例）。
2组患者的性别及年龄等差异无显著性（P>0.05）。
1.2 方法对照组给予西医方法治疗，给予30-60U 尿激酶及500mL 低右旋糖酐进行静脉滴注，滴速为每分钟30滴，皮下注射0.4mL 低分子肝素钙，每天2次，依照患者实际情况，用药时间一般为1-2个星期；护理人员需在决定停药的前2天给予患者华法林，口服，初始剂量为每天3-4mg ，3天以后，可以依照患者凝血酶原时间以及凝血酶原活性等确定维持量，维持剂量一般为每天2-3mg ，每个疗程为1个星期[1]。
中西医结合护理预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的临床研究摘要】目的:探讨中西医结合护理预防骨科手术后深静脉血栓形成的临床研究。
方法:选择我院2015年5月至2016年5月收治的60例骨科术后并发下肢深静脉血栓的患者，随机分为两组，使用常规防治的是对照组30例，使用中西医结合方式防治的是观察组30例，就两组临床资料实施回顾性分析。
结果:相对于对照组，观察组患者骨科术后下肢深静脉血栓形成预防护理更具显著优越性，对比存在统计学意义(P ＜ 0.05)。
结论:经中西医结合治疗及精心护理，降低了并发症的发病率，取得了满意效果。
【关键词】中西医结合护理；骨科；下肢深静脉血栓形成；预防深静脉血栓产生的原因主要是人体血液在深静脉中出现异常凝结，此病症常发生在下肢部位，若在其发病急性时期未能对患者进行有效诊治，部分血栓会有脱落的危险，可致使肺部或脑部等人体主要器官发生栓塞，进而导致患者死亡。
本研究对骨科术后患者进行中西医结合护理，并观察其下肢深静脉血栓的形成情况，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2015年5月一2016年5月收治的60例骨科使用手术治疗的患者，随机把这些患者分为观察组和对照组，每组有30例患者。
观察组中18例男性12例女性；37一78岁的年龄，为(59.3士3.1)岁的中位年龄；依照骨折因素实施分类，高空坠落15例、车祸10例、压伤5例；手术种类:髓关节置换术14例、脊柱手术12例、钢板内固定术4例。
对照组中16例男性，14例女性；为41一77岁的年龄，为(55.7士2.8)岁的中位年龄；依照骨折因素实施分类，高空坠落9例、车祸16例、压伤8例；手术种类:髓关节置换术15例、脊柱手术5例、钢板内固定术10例。
两组患者一般资料没有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组行常规护理。
观察组行中西医结合护理: ①患者卧位护理。
在手术后保持患者手术下肢部位向外展开30°，下肢与足部放置呈中立位。
中西医结合护理预防骨科术后下肢深静脉血栓的研究摘要:目的探讨中西医结合护理对骨科术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防措施。
方法60例骨科手术患者采用硬膜外麻醉33例,气管插管全麻27例。
术前实施情志护理、预防措施、饮食护理、机械护理和药物护理。
结果通过对60例骨科手术患者进行预防及护理措施,发生DVT1例,经过治疗和护理后痊愈出院,有效地减少了深静脉血栓并发症的发生。
结论下肢深静脉血栓是骨科手术后的危险并发症,采用基本预防、药物预防结合综合中西医护理可以有效减低DVT的发生率,提高患者的生活质量。
关键词:骨科手术;深静脉血栓形成;预防;中西医结合护理深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉腔内不不正常地凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍[1],深静脉血栓形成后可以引起一系列症状,其中,最易造成病人猝死的是血栓脱落随血液动力学流动,栓塞主要生命器官,如脑栓塞或肺栓塞等。
一旦出现主要器官栓塞,往往由于抢救困难效果差,极易造成病人死亡。
DVT常常表现为小腿皮肤发热、皮肤颜色有所改变、肿胀、肌肉疼痛、严重时可见下肢浅表静脉曲张,影响到基本活动,使患者长期遭受病痛折磨,严重影响其身心健康,因此,重视DVT的早预防、早发现、及时正确处理是整个治疗过程中的关键环节。
我院自2015年9月~2016年10月以来,针对性地把DVT的发生机制和护理措施结合起来,收到良好的效果。
现报告如下。
1临床资料1.1本组病例60例,男35例,女25例;年龄23-78岁,平均46岁;所有患者采用连续硬膜外麻醉33例,采用气管插管全麻27例。
经过治疗发现,有1例患者术后并发下肢深静脉血栓,其中合并高血压。
下肢DVT发生于术后6~10d。
其中最常病变的是左下肢。
临床表现为患肢肿胀伴有不同程度疼痛,皮肤暗红,皮温升高,患者均有不同程度地活动障碍。
1.2结果60例骨科手术后患者,经过术前、术后的有效预防和精心护理,发生下肢DVT 1例,经过2~3个疗程的治疗后好转出院,出院后随访半年,患者恢复良好,未发生患肢功能障碍和截肢。
中西医结合护理预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的临床观察作者：杨丽娄强李朝美秦小君来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第35期【摘要】目的探析中西医结合护理在预防骨科术后下肢静脉血栓形成的效果观察。
方法选取2018年1月～4月在我科室诊治的行骨科手术的患者100例作为研究对象，以均衡原则为基准将其分为观察组与对照组，分别施以中西医结合护理与常规护理，评估两组下肢DVT状况、护理满意状况、VAS、VRS评分。
结果两组相较而言，观察组下肢DVT状况更少（4.00% vs. 52.00%），差异有统计学意义（P【关键词】中西医结合护理;骨科术后;下肢深静脉血栓;预防效果【中图分类号】R543.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.36..01深静脉血栓（DVT）是由于人体血液在深静脉中发生异常凝结而产生的，最常发于人体下肢部位。
若患者处于DVT发病急性期时未能及时得到有效治疗，则部分血栓便会有脱落的危险，严重时甚至引起其肺部、脑部等主要器官发生栓塞，危及患者生命;虽然大部分患者不会有生命危险，但其患肢通常有肿胀、疼痛等症状，严重地影响到其日后生存质量。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月～4月在我科室诊治的行骨科手术的患者100例作为研究对象，以均衡原则为基准将其分为观察组与对照组。
其中，观察组男28例，女22例，年龄18～50岁，平均（31.26±9.33）岁;对照组男30例，女20例，年龄18～52岁，年龄（32.15±8.17）岁。
比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）[1]。
1.2 研究方法对照组采取常规护理措施，如辅助治疗，用药指导，基础护理等。
观察组采取中西医结合护理措施：（1）中药热敷护理：对术后2 w伤口恢复期患者，通过将红花、透骨草、伸筋草、艾叶等活血、化瘀、舒筋、活络的药物熬制的药汤，2次/d于伤口处热敷，促进血液循环;（2）体位护理：术后需将其手术下肢向外展开30°，将下肢与足部放置呈中立位，并與患肢下方垫上柔软的垫子，将髋膝关节保持稍稍弯曲状，同时要确保患肢与水平夹角为15°～30°，以保证静脉回流顺畅;（3）药物抗凝护理：对于发生静脉曲张、静脉炎等，存在DVT危险因素的患者，可遵医嘱采取低分子肝素钠4000 U肝肾皮下注射辅助治疗，1～2次/d，同时服用阿司匹林等抗凝药物;（4）康复训练：在患者身体条件允许的情况下，应尽早下床活动，进行肢体康复训练，使肌肉能够尽早获得主动收缩，有助于其下肢静脉回流;此外，在训练时需注意时间不可过长，活动量不可过大，要循序渐进。
中西医结合防治下肢骨科术后深静脉血栓临床观察作者：李崇银来源：《健康必读·下旬刊》2020年第06期【摘要】：目的：分析对下肢骨折患者术后采用中西医结合方案防治深静脉血栓的临床效果。
方法：选择我院2018年9月至2019年3月收治下肢骨科手术后发生深静脉血栓患者计86例，随机分为采用单西医方案治疗对照组（n=43）与联合中医方案治疗实验组（n=43），对比治疗效果。
结果：实验组治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05。
干预后实验组PT与APTT明显优于对照组，P<0.05。
结论：对下肢骨科手术患者采用中西医结合防治方案可明显提高深静脉血栓的治疗效果，可改善患者的凝血功能，值得推广。
【关键词】：骨科;下肢深静脉血栓;凝血功能【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02下肢骨科手术后，由于患者需要长时间卧床静养，且患者的凝血功能失衡，故很容易并发深静脉血栓，不光影响患者的生活质量，且存在栓子脱落诱发肺栓塞的风险，为此做好对深静脉血栓的预防与治疗是非常有必要的。
从中医角度看，深静脉血栓可归为“股肿”的范畴，在临床治疗上需要辩证用药，以活血化瘀为原则[1]。
为更好的提高深静脉血栓的防治效果，本次研究以我院收治深静脉血栓患者为研究对象，对比分析了采用单西医治疗与结合中医方案治疗的临床效果，并总结了深静脉血栓预防要点，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择我院2018年9月至2019年3月收治下肢骨科手术后发生深静脉血栓患者计86例，随机分为采用单西医方案治疗对照组（n=43）与联合中医方案治疗实验组（n=43）。
对照组中男21例，女22例，年齡31～82岁，均数（58.7±6.3）岁，体重均数（63.7±8.2）kg，实验组中男23例，女20例，年龄30～84岁，均数（58.1±6.4）岁，体重均数（63.5±7.8）kg，两组患者基础资料对比，P>0.05，具有可比性。
中西医结合预防骨科大手术后深静脉血栓形成的临床观察目的观察活血通脉汤结合利伐沙班预防骨科大手术术后深静脉血栓形成的临床疗效。
方法将50例患者随机分为治疗组和对照组。
对照组术后给予口服利伐沙班，治疗组术后给予口服活血通脉汤以及利伐沙班。
统计术后引流量，瘀斑以及DVT发生情况。
结果治疗组术后引流量以及瘀斑发生情况小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组发生2例DVT，对照组发生4例DVT，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论活血通脉汤结合利伐沙班能减少术后出血以及瘀斑的发生，能安全有效预防骨科大手术术后深静脉血栓形成。
标签：骨科大手术；深静脉血栓；中西医结合；临床观察深静脉血栓形成（deep venous thrombosis in the lower extremity ，DVT）是骨科大手术后常见的并发症之一，在我国呈逐年上升的趋势，严重者可以造成肢体残疾，血栓脱落栓塞肺部导致死亡等。
本次研究通过中西医结合预防骨科大手术后DVT，具有较好的预防效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料筛选在我院行骨科大手术治疗的50例患者，分为治疗组和对照组。
治疗组男16例，女9例，年龄22～76岁，其中全髋关节置换5例，股骨头置换3例，全膝关节置换10例，股骨粗隆间骨折PFNA内固定5例，骨盆骨折2例；对照组男18例，女7例，年齡27～77岁，全髋关节置换4例，股骨头置换3例，全膝关节置换12例，股骨粗隆间骨折PFNA内固定5例。
两组一般资料对比，差别无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1治疗方法对照组：术后第1d开始口服利伐沙班10mg，1次/d，疗程14d。
治疗组：在对照组基础上加服活血通脉汤。
活血通脉汤1剂/d，早晚2次温服。
方剂组成：水蛭5g、红花10g、当归10g、黄芪20g、丹参10g、茯苓10g、延胡索8g、三七粉6g（冲服）。
1.2.2观察指标统计术后引流量，记录服药后瘀斑以及DVT发生情况。
