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肾盂肿瘤和输尿管肿瘤(专业知识值得参考借鉴)一概述肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤，约占所有尿路上皮肿瘤的10%左右。
本病多数为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌，后二者约占肾盂癌的15%左右，它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。
临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现，因此，在诊断及处理上应视为一个整体，不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。
国内肾盂移行细胞肿瘤的发病率高于国外。
二病因1.化学致癌的物质日常生活中常见的染料、橡胶、塑料制品、油漆、洗涤剂等有潜在的致癌危险。
2.巴尔干半岛肾病间质性肾炎，为肾盂输尿管癌的常见病因，包括南斯拉夫、罗马尼亚、保加利亚、希腊等有明显的区域性，甚至村落之间有界限，发展缓慢，肾功能减退，男女发病数相似，双侧10%。
曾进行环境、职业、遗传等调查，原因仍不清楚。
因为容易有肾功能损伤、表浅、多发，治疗应尽可能保留肾组织。
3.止痛片可引起肾盂癌，近年认为acetaninophen（Tylen01）是其代谢物，具致癌性质。
止痛片致癌常需积累超过5kg，与每日吸15支烟、20年的致癌机会相似。
4.慢性刺激如尿石所致的炎症等可引起肾盂癌，多数为鳞癌，鳞癌患者中50%以上有结石病史。
5.家族史McCullough报告父亲和儿子发生上尿路多发肿瘤，Gitte见到三兄弟多发肿瘤。
家族性发病可能与病毒感染、代谢异常和接触致癌物有关。
三临床表现男女为2：1，40～70岁占绝大多数，平均55岁。
血尿为最常见初发症状，肉眼可见，间歇性，无痛，如有血块通过输尿管时可引起肾绞痛，有虫样血条，有时患者表现为腰部钝痛。
多数患者无明显的阳性体征，但有极少部分表现为恶病质，是晚期病例。
有5%～15%可摸到增大肾脏，可能有脊肋角压痛。
少数无临床症状，仅在其他疾病检查时偶然发现。
肾盂输尿管癌有多器官发病的性质，可能存在膀胱刺激症状即膀胱肿瘤的表现。
局部扩散时可出现精索静脉曲张、后腹膜腰肌征等。
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