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・64 ・现 代 中 医 药Modern Traditi onal Chinese Medicine2009年7月第29卷第4期July.2009 Vol.29 No.4金元四大家的学术渊源及其影响章碧明(陕西工业职业技术学院医疗保健中心,陕西咸阳712000)摘 要:金元时期由于历史和当时社会环境的种种影响,在医学学术方面出现了百家争鸣的局面,从而产生了至今仍对中医学影响甚大的众所周知的“金元四大家”。
其代表人物刘完素、张从正、李东垣、朱丹溪均各树一帜,以“偏”而闻名于世,在金元时期创立了偏攻、偏补自家为法的新理论,他们以各自提出的不同观点和理论,突破了魏晋以后在医疗过程中墨守成规的保守风气,丰富了祖国医学宝藏,推动了中医学术的发展。
本文试从分析每一学派的学术思想出发,提倡“金元四大家”在《内经》理论和前人经验的基础上,阐发经义,大胆的提出新的理论假设,在实践中发现问题、解决问题学术作风。
启发我们应当在新的历史环境下如何重新认识和发展中医,坚持继承和创新并重,在中医药学的临床实践当中,不墨守成规,勇于开拓,坚持因人、因时、因地的中医治疗原则,在吸取前人的医疗成果和经验的基础上,把中医药事业引向纵深的发展,为中医药事业的发展注入新的生机。
关键词:金元四大家;学术渊源;刘完素;张从正;李东垣;朱丹溪中图分类号:R2-09 文献标识码:A 文章编号:1672-0571(2009)04-0064-03 《四库全书总目・子部・医家类》指出:“儒之门户分于宋,医之门户分于金元。
”金元时期由于历史和当时社会环境的影响,在中医学术方面出现了百家争鸣的局面,从而产生了至今仍对中医学影响甚大的“金元四大家”。
虽然“金元四大家”以各执一偏而著称于世,但我们在分析每一学派的学术思想时不难发现,每一学派都与其他的学派之间有着密不可分,也可以说是千丝万缕的联系。
我们试从以下几个方面对他们之间的联系和各自的理论创新做一个回顾:1 生平及其师承据有关史料记载,金元四大家各自生活的一百余年间,是一个民族战争极为频繁时期,人民的生活处于水深火热之中。
金元四大家（张元素）、李东垣、刘完素河北人金元四大家的学说标志着中医发展的一个新阶段，而且对后来的中医发展产生了深刻的影响。
金元四大家或称金元四家，是指中国古代金元时期的四大医学流派。
即刘完素的火热说《河间学派》[寒凉派]、张从正[攻下派]的攻邪说、李杲（李东垣）的脾胃说《易水学派》[补土派]和朱震亨(朱丹溪)[ 养阴派”]的养阴说。
刘完素（守真）、张从正（子和）、李杲（东垣）、朱震亨（丹溪）宋金元时期是中医理论发展的一个重要时期，称为“新学肇兴”。
由于长期的战乱，人民生活贫苦，疾病流行，奠定了产生金元四大家的社会基础。
由于实践的丰富，不少医家深入研究古代的医学经典，结合各自的临床经验，自成一说刘完素认为疾病多因火热而起，在治疗上多运用寒凉药物，固此称之为寒凉派。
张从正认为治病应着重驱邪，“邪去而正安。
”在治疗方面丰富和发展了汗、吐、下三法，世称“攻下派。
”李杲认为“人以胃气为本”，在治疗上长于温补脾胃，因而称之为“补土派”。
朱震亨认为“阳常有余、阴常不足”，善用“滋阴降火”的治则，世称“养阴派”。
●其实什么派别无所谓，在百姓眼里，能治好病的医生就是好医生张元素金代医学家。
撰《脏腑标本药式》、《医学启源》等。
中医药学（一级学科）；医史文献（二级学科）；医家（二级学科）张元素，字洁古，金朝（北方被金占领之后）的之易州（河北省易县水口村）人，中医易水学派创始人，生卒之年无以确切考证而不详。
其所处时代略晚于与其同时期的医家刘完素。
著有《医学启源》、《脏腑标本寒热虚实用药式》、《药注难经》、《医方》、《洁古本草》、《洁古家珍》以及《珍珠囊》等。
其中《医学启源》与《脏腑标本寒热虚实用药式》最能反映其学术观点。
●张元素在《内经》脏腑理论的启示下，结合自己数十年的临床经验，总结了以脏腑寒热虚实以言病机的学说（脏腑辨证说），将脏腑的生理、病理、辨证和治疗各成系统，较前又有提高，使脏腑辨证说由此而渐被众多医家所重视，脏腑病机理论也被不少医家所研究。
金元四大家（张元素）、李东垣、刘完素河北人金元四大家的学说标志着中医发展的一个新阶段，而且对后来的中医发展产生了深刻的影响。
金元四大家或称金元四家，是指中国古代金元时期的四大医学流派。
即刘完素的火热说《河间学派》[寒凉派]、张从正[攻下派]的攻邪说、李杲（李东垣）的脾胃说《易水学派》[补土派]和朱震亨(朱丹溪)[ 养阴派”]的养阴说。
刘完素（守真）、张从正（子和）、李杲（东垣）、朱震亨（丹溪）宋金元时期是中医理论发展的一个重要时期，称为“新学肇兴”。
由于长期的战乱，人民生活贫苦，疾病流行，奠定了产生金元四大家的社会基础。
由于实践的丰富，不少医家深入研究古代的医学经典，结合各自的临床经验，自成一说刘完素认为疾病多因火热而起，在治疗上多运用寒凉药物，固此称之为寒凉派。
张从正认为治病应着重驱邪，“邪去而正安。
”在治疗方面丰富和发展了汗、吐、下三法，世称“攻下派。
”李杲认为“人以胃气为本”，在治疗上长于温补脾胃，因而称之为“补土派”。
朱震亨认为“阳常有余、阴常不足”，善用“滋阴降火”的治则，世称“养阴派”。
●其实什么派别无所谓，在百姓眼里，能治好病的医生就是好医生张元素金代医学家。
撰《脏腑标本药式》、《医学启源》等。
中医药学（一级学科）；医史文献（二级学科）；医家（二级学科）张元素，字洁古，金朝（北方被金占领之后）的之易州（河北省易县水口村）人，中医易水学派创始人，生卒之年无以确切考证而不详。
其所处时代略晚于与其同时期的医家刘完素。
著有《医学启源》、《脏腑标本寒热虚实用药式》、《药注难经》、《医方》、《洁古本草》、《洁古家珍》以及《珍珠囊》等。
其中《医学启源》与《脏腑标本寒热虚实用药式》最能反映其学术观点。
●张元素在《内经》脏腑理论的启示下，结合自己数十年的临床经验，总结了以脏腑寒热虚实以言病机的学说（脏腑辨证说），将脏腑的生理、病理、辨证和治疗各成系统，较前又有提高，使脏腑辨证说由此而渐被众多医家所重视，脏腑病机理论也被不少医家所研究。
金元四大家名词解释
嘿，咱来说说“金元四大家”是啥。
有一次我去看中医，听老中医提到了金元四大家。
我就好奇啊，这金元四大家到底是啥呢？
“金元四大家”呢，就是金元时期的四位著名医学家。
他们分别是刘完素、张从正、李杲和朱震亨。
这四位大佬在医学上都有自己的独特见解和厉害的本事。
比如说刘完素，他主张“火热论”，觉得很多病都是因为火热引起的。
张从正则擅长用“汗、吐、下”三法来治病。
李杲呢，重视脾胃，认为脾胃是人体健康的关键。
朱震亨提出“阳常有余，阴常不足”，在治疗上很有一套。
咱可以想象一下，在金元那个时候，这四位医学家就像超级英雄一样，各自用自己的方法拯救病人。
他们的理论和方法对后来的中医发展影响可大了。
就像我去看中医，老中医可能就会借鉴金元四大家的一些理念来给我看病。
总之呢，金元四大家就是金元时期很牛的四位医学家。
他们的贡献让中医更加丰富多彩。
以后咱要是对中医感兴趣，也可以多了解了解金元四大家哦。
目录01、明清名医全书大成(.冯兆张医学全书.)02、明清名医全书大成(.叶天士医学全书.)03、明清名医全书大成(陈士铎医学全书.)04、明清名医全书大成(龚廷贤医学全书.)05、明清名医全书大成(黄元御医学全书.).06、明清名医全书大成(李时珍医学全书.)07、明清名医全书大成(李中梓医学全书.)08、明清名医全书大成(刘纯医学全书.)09、明清名医全书大成(陆懋修医学全书.)10、明清名医全书大成(缪希雍医学全书)11、明清名医全书大成(沈金鳌医学全书.)12、明清名医全书大成(孙一奎医学全书.)13、明清名医全书大成(万密斋医学全书.)14、明清名医全书大成(汪昂医学全书.)15、明清名医全书大成(汪石山医学全书.)16、明清名医全书大成(王肯堂医学全书.)17、明清名医全书大成(王孟英医学全书.)18、明清名医全书大成(吴鞠通医学全书.)19、明清名医全书大成(吴昆医学全书.)20、明清名医全书大成(武之望医学全书.)21、明清名医全书大成(徐灵胎医学全书.)22、明清名医全书大成(薛立斋医学全书.)23、明清名医全书大成(尤在泾医学全书.)24、明清名医全书大成(喻嘉言医学全书.)25、明清名医全书大成(张景岳医学全书.)26、明清名医全书大成(张志聪医学全书.)27、明清名医全书大成(周学海医学全书.)28、医学衷中参西录.29、神农本草经彩色图谱（全）30、神农本草经.31、1995年中药典彩色图谱.32、关于十二正经与奇经八脉动画.33、医学免疫学(第三版).34、家庭保健.35、坎贝尔生物学36、坎贝尔骨科手术学（中文第9版）37、理解电休克治疗Making_sense_of_electroconvulsive_therapy.38、肾脏学(英文)Nephrology.39、肾脏外伤（英文）Trauma.renal.review.40、临床神经学电子图书馆.41、黄帝内经素问概要（英文）42、手掌与疾病.43、中华医学检验全书.44、坎贝尔骨科手术学45、跨世纪谈医学.46、神经内科学.47、临床风湿病学.48、现代眼肿瘤眼眶病学(2002.吴中耀).49、眼科解剖学图谱(2002.王海林).50、国家执业医师考试辅导(妇产科学提要及试题).51、人体解剖学歌诀.52、内分泌代谢急症.53、中药全书.54、耳鼻咽喉科护理学.55、中国医药百科全书.56、基础化学(第五版).57、正常B超解剖.58、正常CT解剖.59、正常X线解剖.60、现代眼科影像学(2002.宋国祥).61、磁共振诊断粹集.62、国际医学畅销书-外科学(英文版)63、临床内分泌学.64、临床医生用药大全.65、黄家驷外科学(第五版)(上下册).66、尼尔逊儿科学.67、哈里逊内科学.第12版.（上、中、下）68、中华妇产科学.69、中医学书籍.70、西医学书籍.71、(中医学)医学-本草纲目医学-方剂歌诀(含组成药物及其克数).医学-仿寓意草+旧德堂医案+景景医话.医学-傅青主女科.医学-黄帝内经+难经+神农本草经+医宗金鉴.医学-鲙残篇+本事方续集+廖育群谈医+灵药秘方+凌临灵方+毛对山医话. 医学-灵枢.医学-名师垂教+评琴书屋医略+热病衡正.医学-神农本草经.医学-时病论歌括新编.医学-素问.医学-药征+医病简要+医脉摘要+医学见能+医学课儿策.医学-医学妙谛+医验随笔+医医医+医源+医中一得.医学-赵绍琴论脉+诊余举隅录+重楼玉钥续编+醫林改錯.医学-针灸歌诀选集+旧德堂医案+方劑歌訣.医学-中医学基础.72、(西医学)医学cell center.医学Inflammation in atherosclerosis.医学Stem Cells.医学The Limbic Brain.医学-风湿病学新进展.医学-骨肌解剖磁共振成像袖珍图谱.医学-国际抗癌联盟肿瘤tnm分期图谱.医学-机械通气.医学-克氏外科学精要.医学-麦克明彩色人体解剖图谱.医学-神经外科.医学-神经系统疾病定位诊断Anatomical diagnosis.医学-实用神经病学(第2版).医学-中国药典2000年版第一、二部（电子版）中国药典2000年版二部. 医学-中国药典2000年版第一、二部（电子版）中国药典2000年版一部. 医学-通用危重病急救医学.74、《武之望医学全书》济阴纲目（1）济阳纲目（263）疹科类编（1343）武之望医学学术思想研究（1371）。
金元四大家：是指金元时期公元1115-1368年的刘完素、张从正、李杲、朱震亨四位著名的医学家。
在学术上他们各有特点代表了四个不同学派。
刘完素主张“火热致病”善用寒凉药物故称作“主火学派”或“寒凉学派”张从正主张“病由邪生”‘善用“汗”、“吐”、“下”攻邪法故称作“攻下学派”李杲主张“内伤脾胃百病由生”善用“益气升阳”故称作“脾胃学派”或“补土学派”朱震亨主张“阳有余阴不足论”和“相火论”善用养阴降火故称作“养阴学派”。
刘完素公元1120--1200年亦称刘河间是宋金医学界最早敢于创新并且影响较大的一位医家他的主要著作有《素问玄机原病式》二卷和《宣明论方》十五卷。
他创造性地发挥了《内经》病机十九条的理论认为疾病多因火热而起倡“六气皆从火化”说治疗多用寒凉药世称“寒凉派”。
他提出“降心火益肾水”为主的治疗火热病的一套方法给后世温病学派以很大启示。
张从正约公元1156-1228年字子和也是-位具有革新思想的医家其代表作是《儒门事亲》其中前三卷为张氏亲撰他善用攻法认为“治病应着重驱邪邪去则正安不可畏攻而养病”发展和丰富了应用“汗、吐、下”三法世称“攻下派”。
他还十分重视社会环境精神因素等致病作用成功地应用“心理疗法”来治疗各种疾病对心理疗法"有重大贡献。
李杲公元1180-1251年号东垣老人是著名医家张元素的高徒他发探了张氏脏腑辨证之长区分了外感与内伤。
认为“人以胃气为本”“内伤脾胃百病由生”。
首创内伤学说理论代表作是《脾胃论》。
他采取了一套以“调理脾胃”“升举清阳”为主的治疗方法世称“补土派”。
所创的不少著名方剂如升阳益胃汤、补中益气汤丸、调中益气汤等等为后世广泛应用。
朱震亨公元1281-1358年浙江义乌人世居丹溪之边因以为号三十岁时才改儒学医对刘、张、李各派学术都作过认真研究成为当时著名的医学家。
主要著作有《格致余论》、《局方发挥》。
他充分研究了《内经》以来各家学说关于“相火”的见解创造性地阐明了“相火”有常有变的规律提出了著名的“阳常有余阴常不足”的观点临症治疗上提倡滋阴降火之法。
一、绪论一、标志着中医理论体系形成的四大经典著作是什么？答：分别是《黄帝内经》，《难经》，汉代张仲景《伤寒杂病论》和《神农本草经》又名（《本经》）。
二、“金元四大家”是指哪四位医家？其各自属于哪个流派？答：分别为1、刘完素----寒凉派，代表作为《素问玄机原病式》；2、李杲----补土派，代表作为《脾胃论》；3、张从正---- 攻邪派，代表作为《儒门事亲》；4、朱震亨----养阴派，代表作为《格致余论》。
三、中医学理论体系的主要特点是什么？答：1、整体观念；2、辨证论治。
四、中医学的哲学基础及对世界本原持一元论、二元论及多元论的学说分别是？答：1、分别是精气学说、阴阳学说、五行学说。
五、中医对正常人体的认识是什么？答：中医认为，人体是以心为主宰，五脏为中心，结合六腑、形体和官窍共同组成的一个有机的整体。
这个整体的各个组成部分，由经络把它们联系起来，在经络和脏腑中运行着气、血和津液。
正是依靠气、血、津液的运行和滋养，人体的生命活动才得以维持。
六、何谓中药？答：中药是指以天然物质（包括植物、动物、矿物）为主要来源，在中药医理论指导下认识和应用的药物，也是人们对我国传统药物的统称。
七、何谓中药学？答：1、广义是指研究中药的来源、形态、产地、产季、栽培饲养、加工、鉴别、成分、性能、功用、药理等知识的一门学科。
2、侠义是指研究中药性能、功效和临床应用的一门学科。
八、我国第一部药学专著叫什么？问世何年代？载药多少种？以何方法分类？答：叫《神农本草经》，问世于东汉末年，载药365种，以药物三品分类法分类》。
九、《新修本草》又叫何书？是我国第一部具有何性质的药学著作？作者是谁？全书载药多少种？答：叫《唐本草》，具有药典性质的药学著作。
作者为苏敬、李季，共载药850种。
十、代表明朝药学成就最高的药学书籍叫何名？作者是谁？载药多少种？答：《本草纲目》，作者李时珍，载药1892种。
十一、《本草纲目拾遗》是何人所著？问世于何朝代？全书共载药多少种？答：赵学敏所著，问世于清朝，共载药921种》十二、当今我国最大的药学著作叫何名？何年问世？全书共多少卷？载药多少种？答：《中华本草》，问世于当代（1999年9月）。
