金元四大家(张元素)
- 格式:ppt
- 大小:11.23 MB
- 文档页数:4
治好金元四大家之一的名医对五脏“苦欲补泻”的理解宋末金初,中医学的发展一改前人依赖“考据”、“训释”陈腐之风,造就一批具有医学变革精神的大家,张元素、刘守真即为其突出代表,他们对经典理论多持实用、致用态度,而不是迂腐于书本。
在这种环境下,亦开创了当时的医学流派之争,为脏腑、六气辨证奠定了根基,亦开创了后世温补、寒凉之争的先河。
今天我们要讲的张元素就是后世知名补土派医家李东垣的老师,亦是易水学派的开山祖师。
张元素,字洁古,金代易州(今河北省保定市易水县)人,生卒年不详,与刘完素同时代而年龄略小,是易水学派的创始人,温补学派的奠基者。
后人称其为易水老人。
张元素从小天资聪慧,八岁试童子举,二十七岁经义进士,因犯庙讳而下第。
感叹命运多舛的他静下心来,醉心于医学,后因治愈当时的名医刘完素而名传天下。
他虽未列入金元四大家之一,但其学术造诣深厚,对后世影响也十分巨大。
任应秋在《医学启源·点校序言》中评价“张洁古、刘守真、张子和、李明之四人者作,医道于是乎中兴”。
张元素从小努力刻苦,一心想参加科举考取功名,走上人生巅峰。
但是他的科举道路并不顺畅,二十七岁那年考进士时,在答卷上犯了“庙讳”(庙讳,就是用了皇上祖宗十八代名字里其中的字),因古时对这些十分的忌讳,上至皇帝,下至百姓都得遵守,因此仕途之路断绝了。
后来,张元素转头学习医学。
但他在学医路上并没有考科举进步那么快,行医之初,他只是个寂寂无名之辈,让他名传天下还是因为这件事:有一次,在社会上盛名已久的医家刘完素(金元四大家之一)病了,感伤寒八天难以进食,刘完素自己以及他的弟子都束手无措,多方诊治皆无好转。
张元素听闻名医病了,遂前去探病。
刘完素见张元素是一个名不见经传的小辈,脸转过去冲着墙壁并不理睬他。
张元素问道:“您为什么要这样呢?见我有何羞耻?”在他弟子的劝说下终于愿意让张元素为其诊脉。
脉诊结束,又询问刘完素一些症状。
刘完素是寒凉派的代表人物,主张“六气过甚皆能化火”,故用药多以寒凉药物。
作者:中国中医科学院吉军教授《中华人民共和国中医药条例》指出:发展中医药事业应当遵循继承与创新相结合的原则。
根据政府制定的中医药发展战略,中医药科技人员所要做的是,通过比较中医西医两种医学体系,清醒地认识中西医各自的优势与劣势,进而扬长避短,继承并发展中医药。
在临床实践中,要与时俱进,研究新问题,从实际出发,在继承的基础上,努力运用现代科技手段,解决当代国民的医疗保健问题。
一、金元四大家的创新实践回顾中医药的发展历史,我们很容易想到金元四大家,因为金元时期众多医学流派的涌现形成了百家争鸣的局面。
金元四大家首推刘完素,刘完素认为疾病多因火热而起,在治疗上多运用寒凉药物,被称为“寒凉派”之代表;张从正认为治病应着重驱邪,“邪去而正安。
”在治疗方面丰富和发展了汗、吐、下三法,被称为“攻下派”之代表;李杲认为“人的胃气为本”,在治疗上长于温补脾胃,被称为“补土派”之代表。
朱震亨认为“阳常有余、阴常不足”,善用“滋阴降火”的治则,被称为“养阴派”之代表。
刘完素为中医历史上“寒凉派”的创始人。
在理法上,他十分强调“火热”之邪致病的重大危害,因此,治疗上他主张用清凉解毒的方剂。
刘完素生活的河间地区,正是金人进攻中原时的主要战场之一。
当时天灾横行,疫病蔓延,疾病流行,而当时因为沿袭宋代的用药习惯,医生仍然使用时《太平惠民和剂局方》中的药物治病。
由于此书为宋朝官方推行,相当于国家药典,当时的医生,也都习惯性地使用书中的药物,很少能自己根据临床实际进行辨证处方,但是所用药方对于当时的疾病治疗效果却非常不好。
刘完素则根据当时疾病的实际病因,仔细研究《黄帝内经》中关于热病的论述,创立了六气化火之说,在治疗热性疾病采用寒凉药味,一改宋朝滥用温燥药物之弊端。
他使用寒凉的药物来治疗当时横行肆虐的传染性热病收到显著疗效。
刘完素认为处方用药,要因人而异,应视病人的身体状况、所处的环境和疾病的实际情况来选择用药,不可一成不变。
他极不满意当时朝廷要求使用《局方》,又不可随意加减的规定,坚持辨证施治,酌情发挥。
金元四大家(张元素)、李东垣、刘完素河北人金元四大家的学说标志着中医发展的一个新阶段,而且对后来的中医发展产生了深刻的影响。
金元四大家或称金元四家,是指中国古代金元时期的四大医学流派。
即刘完素的火热说《河间学派》[寒凉派]、张从正[攻下派]的攻邪说、李杲(李东垣)的脾胃说《易水学派》[补土派]和朱震亨(朱丹溪)[ 养阴派”]的养阴说。
刘完素(守真)、张从正(子和)、李杲(东垣)、朱震亨(丹溪)宋金元时期是中医理论发展的一个重要时期,称为“新学肇兴”。
由于长期的战乱,人民生活贫苦,疾病流行,奠定了产生金元四大家的社会基础。
由于实践的丰富,不少医家深入研究古代的医学经典,结合各自的临床经验,自成一说刘完素认为疾病多因火热而起,在治疗上多运用寒凉药物,固此称之为寒凉派。
张从正认为治病应着重驱邪,“邪去而正安。
”在治疗方面丰富和发展了汗、吐、下三法,世称“攻下派。
”李杲认为“人以胃气为本”,在治疗上长于温补脾胃,因而称之为“补土派”。
朱震亨认为“阳常有余、阴常不足”,善用“滋阴降火”的治则,世称“养阴派”。
●其实什么派别无所谓,在百姓眼里,能治好病的医生就是好医生张元素金代医学家。
撰《脏腑标本药式》、《医学启源》等。
中医药学(一级学科);医史文献(二级学科);医家(二级学科)张元素,字洁古,金朝(北方被金占领之后)的之易州(河北省易县水口村)人,中医易水学派创始人,生卒之年无以确切考证而不详。
其所处时代略晚于与其同时期的医家刘完素。
著有《医学启源》、《脏腑标本寒热虚实用药式》、《药注难经》、《医方》、《洁古本草》、《洁古家珍》以及《珍珠囊》等。
其中《医学启源》与《脏腑标本寒热虚实用药式》最能反映其学术观点。
●张元素在《内经》脏腑理论的启示下,结合自己数十年的临床经验,总结了以脏腑寒热虚实以言病机的学说(脏腑辨证说),将脏腑的生理、病理、辨证和治疗各成系统,较前又有提高,使脏腑辨证说由此而渐被众多医家所重视,脏腑病机理论也被不少医家所研究。
中医大家张元素为什么张元素没成为金元第五家张元素性格谦逊金元时期有个名医叫做张元素,由于科举失败之后改行,开始研习医术。
他主创中医理论,自成一派,与“河间学派”遥相呼应。
张元素性格谦逊,遇到医术比他好的人能够主动去学习,承认自己的不足。
张元素性格谦逊体现在一个小故事,有一次他在家里坐诊,有一个叫刘景升的病人前来求治。
张元素望闻问切,看见病人面色蜡黄,形容枯槁,已经是病入膏肓的样子,他给病人相面之后诊脉,果然是这样:“你的病已经到了最后关头,身体大热,已经耗损严重,估计活不了几年了。
”那人听完之后很绝望,他闷闷不乐的离开了。
但是转眼之间,三年已过,他去别的地方出诊居然又在街上碰到了刘景升,他顿时惊讶万分,因为刘景升此时是红光满面,不仅没有病态,还身强体健,说话的时候中气十足。
张元素便问他是不是遇到了仙人,求到了仙药。
那人看到张元素态度谦逊,就告诉他:“我知道自己活不久了,在家绝望等死,但是路过一个道士,他说自己来自茅山,我命不该绝,他便让我每天吃一个梨,生吃、炖汤,干梨,各种方法都试过了,基本上人就好了。
”从道士走了之后,刘景升每日吃梨喝梨汤,不曾想每天的精神越来越好,也能吃下饭了。
谦逊的张元素听完之后,立刻自愧不如,然后对自己的徒弟说:“行医治病,但凡病人有一点生机,你就不能放弃,山外有山,我们要多去向别人学习。
”张元素行医故事张元素不仅医术高超而且心地善良,至今在他的家乡还流传着不少张元素行医故事。
第一个行医救人的故事是说张元素有一次急诊,在路上的时候看见一个面黄肌瘦的男子,他出于医者态度,主动上前询问,一问果然如此。
这个男子患有严重的胃病,是常年旧疾了。
一直以来也找了不少医生去看病,吃了不少方子,本来家境还算殷实,但是长久下来,病也没看好,钱也没了。
没有办法之下只能慢慢等死,张元素听了之后非常同情,他细细给这个男子诊治之后对他说:“你去这个地址,也就是我家五去拿几副药,不收你钱,吃个几副应该就会好了。
低调的大师——张元素今天我们介绍的,是金元时期重量级医学家——张元素。
他的名字经常出现在中医院校的考试题目中,如下图:张元素,是李东垣土豪的师傅,易水学派的开山祖师,但是每次遇到期末考试的时候都会被拎出来,作为“金元四大家”的干扰项,内心一定是崩溃的。
张元素跟刘完素、张从正放到一起,确实有点傻傻分不清。
不过他们的学术观点还是有很大不同的。
张元素对后世的影响,以及在中医理论上的成就,并不比金元四大家小。
张元素,字洁古,金之易州(河北省易县)人,中医易水学派创始人,生卒之年无以确切考证而不详。
其所处时代略晚于与其同时期的医家刘完素。
张元素的学术思想形成以后,易水学派经过诸弟子及后代医家的继承、发展、成为了与河间学派齐名的重要流派,两派相互争鸣,又相互促进,最终带来整个金元医学的繁荣。
其实刚开始让我学医我是拒绝的张元素小时候就用功读书,一心想参加科举考试,考出功名,走向人生巅峰。
那时候,他对中医并没有什么兴趣。
悲剧的是——27岁考进士,张元素在答卷的时候竟然犯了“庙讳”。
古时候的避讳是很严格的。
上至皇帝,下至百姓,都要遵守。
宋太祖赵匡胤上台后,他的弟弟赵匡义,因为名字里的“匡”犯了讳,就改成了“光”,也就是后来的宋太宗赵光义#光字表示作为常用字我真是日了狗了不单单是人名不能用,考试不能用,连地名、药材名也要跟着改。
比如说:大家常吃的山药,补脾益肾的佳品,在历史上就经历了2次改名换姓。
在《神农本草经》里,山药叫做“薯蓣”。
到了唐代,为了避讳唐代宗李豫之讳,(因“蓣”与“豫”同音)改名为“薯药”。
到了宋代,又为了避讳宋英宗赵曙之讳,(因“薯”与“曙”同音)而改名为“山药”,并一直沿用至今。
这个事非常坑爹,不是认个错写个检讨,微博上道个歉就完了——张元素筒子以后都别想通过科举走向人生巅峰了。
那肿么办呢?他决定去学医。
这个例子告诉我们:开挂也要按照基本法啊言归正传。
张元素和历史上一些医学天才不一样,他比较笨,似乎并不是学医的料。
张元素学术思想与贡献的探析张元素,字洁古,金之易州(河北省易县)人,生卒之年无以确切考证而不详,但据相关学者考证其当出生于金太宗天会8年(即公元1130年),其所处时代略晚于与其同时期的医家刘完素。
后人尊称为易水老人。
其创立的易水学派与刘完素创立的河间学派均对中医的发展产生了重大影响,至今影响犹存。
张氏一生著述颇丰,著有《医学启源》、《脏腑标本寒热虚实用药式》、《珍珠囊》以及《洁古家珍》(已佚),相传尚有《药注难经》、《医方》等,惜早佚失。
《医学启源》不仅是其教授门生的教科书,也是其一生学术思想最主要的体现。
张氏在精研《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《华氏中藏经》、《备急千金要方》、《小儿药证直诀》等医学典籍以及刘完素的运气学说后,在其大量的临床实践中,不断探索、不断思考、不断总结,终而形成了自已独特的学术思想,为后世医学的发展立下了不朽的功绩。
其学术思想和贡献主要有以下几个方面:脏腑理论体系肇始于《黄帝内经》中的“六气脏象论”、“灵兰秘典论”、“五脏别论”、“天年论”、“五味论”、“海论”、“本输”、“至真要大论”、“举痛论”、“邪气脏腑病形”、“经脉”、“经筋”、“淫邪发梦”、“本脏”、“五脏别论”、“脉要精微论”、“平人气象论”、“玉机真脏论”、“至真要大论”、“异法方宜论”、“标本病传变论”“阴阳应象大论”等篇章,后汉张仲景在此脏腑理论基础上创立脏腑辨证并运用于临床,《华佗中藏经》便集成论五脏六腑虚实寒热生死逆顺脉证之法十一篇。
后药王孙思邈又著《备急千金药方》更列脏腑寒热虚实病证数十篇,至宋钱乙治病辨脏腑虚实寒热,创制众多脏腑补泻之方。
然此五者相较,《内经》以理论为主;仲景重于应用而意深难明;《华佗中藏经》言简意赅然无治法处方;孙思邈理法方药俱全,然所言较泛;钱乙重小儿病证,而脏腑辨证欠详明;最后张元素在精研前人理论经验的基础上,再结合自己的临床实践,不断对前人理论进行发挥和创造。
金元四大家(张元素)、李东垣、刘完素河北人金元四大家的学说标志着中医发展的一个新阶段,而且对后来的中医发展产生了深刻的影响。
金元四大家或称金元四家,是指中国古代金元时期的四大医学流派。
即刘完素的火热说《河间学派》[寒凉派]、张从正[攻下派]的攻邪说、李杲(李东垣)的脾胃说《易水学派》[补土派]和朱震亨(朱丹溪)[ 养阴派”]的养阴说。
刘完素(守真)、张从正(子和)、李杲(东垣)、朱震亨(丹溪)宋金元时期是中医理论发展的一个重要时期,称为“新学肇兴”。
由于长期的战乱,人民生活贫苦,疾病流行,奠定了产生金元四大家的社会基础。
由于实践的丰富,不少医家深入研究古代的医学经典,结合各自的临床经验,自成一说刘完素认为疾病多因火热而起,在治疗上多运用寒凉药物,固此称之为寒凉派。
张从正认为治病应着重驱邪,“邪去而正安。
”在治疗方面丰富和发展了汗、吐、下三法,世称“攻下派。
”李杲认为“人以胃气为本”,在治疗上长于温补脾胃,因而称之为“补土派”。
朱震亨认为“阳常有余、阴常不足”,善用“滋阴降火”的治则,世称“养阴派”。
●其实什么派别无所谓,在百姓眼里,能治好病的医生就是好医生张元素金代医学家。
撰《脏腑标本药式》、《医学启源》等。
中医药学(一级学科);医史文献(二级学科);医家(二级学科)张元素,字洁古,金朝(北方被金占领之后)的之易州(河北省易县水口村)人,中医易水学派创始人,生卒之年无以确切考证而不详。
其所处时代略晚于与其同时期的医家刘完素。
著有《医学启源》、《脏腑标本寒热虚实用药式》、《药注难经》、《医方》、《洁古本草》、《洁古家珍》以及《珍珠囊》等。
其中《医学启源》与《脏腑标本寒热虚实用药式》最能反映其学术观点。
●张元素在《内经》脏腑理论的启示下,结合自己数十年的临床经验,总结了以脏腑寒热虚实以言病机的学说(脏腑辨证说),将脏腑的生理、病理、辨证和治疗各成系统,较前又有提高,使脏腑辨证说由此而渐被众多医家所重视,脏腑病机理论也被不少医家所研究。
金元四大家名词解释
嘿,咱来说说“金元四大家”是啥。
有一次我去看中医,听老中医提到了金元四大家。
我就好奇啊,这金元四大家到底是啥呢?
“金元四大家”呢,就是金元时期的四位著名医学家。
他们分别是刘完素、张从正、李杲和朱震亨。
这四位大佬在医学上都有自己的独特见解和厉害的本事。
比如说刘完素,他主张“火热论”,觉得很多病都是因为火热引起的。
张从正则擅长用“汗、吐、下”三法来治病。
李杲呢,重视脾胃,认为脾胃是人体健康的关键。
朱震亨提出“阳常有余,阴常不足”,在治疗上很有一套。
咱可以想象一下,在金元那个时候,这四位医学家就像超级英雄一样,各自用自己的方法拯救病人。
他们的理论和方法对后来的中医发展影响可大了。
就像我去看中医,老中医可能就会借鉴金元四大家的一些理念来给我看病。
总之呢,金元四大家就是金元时期很牛的四位医学家。
他们的贡献让中医更加丰富多彩。
以后咱要是对中医感兴趣,也可以多了解了解金元四大家哦。