(完整版)教学查房模板.doc
- 格式:doc
- 大小:146.02 KB
- 文档页数:3
教学查房记录示范目的XXX病诊断与治疗时间地点教学病例病人姓名:性别:年龄:住院号:诊断:参加人员(教师、学生)查房教师:参加人员:内容:(包括实习医师汇报病史及诊断处理意见、住院医师补充、提问(学生回答)和主任、副主任医师查房分析内容记录)实习医师XXX病史汇报:全身体检:专科检查:辅助检查:查房XXX主任分析记录:(可以提问的方式进行)体检分析辅助检查分析诊断与鉴别诊断治疗原则治疗方案介绍新知识本页可自行打印记录内容,按规定与教学查房教案、学生签名表(附1、2、3)一起装订存档。
8、教学查房规范各科室每周进行一次教学查房,由实习总带教老师根据各专业毕业实习大纲的要求,做好教学查房计划安排,报经科主任同意后组织实施,安排表(每月)并上交教学办。
一、目的:培养医师分析问题、解决问题的能力,提高医师的教学意识、教学水平和教学效果,保证医疗教学质量。
二、要求:进行教学准备、计划目标。
通过对病人进行病情询问的规范的体格检查,根据病情就诊断、鉴别诊断的治疗等方面对实习医师进行有针对性、指导性、启发性的提问与辅导现场。
气氛要活跃,整个过程要充分体现医师在教学查房中的主导地位。
三、人员:教学查房的主任或副主任、主管病床的住院医师、实习医师等。
四、时间:约30分钟内完成(儿科可延至45分钟)。
五、实施:(一)查房时各级医师站位安排:教学查房的医师(A )在病床右侧,主管病床的住院医师(B )在病床的左侧,实习医师(C )位住院医师(D )的右侧。
注:A:查房医师BB:实习医师CC:住院医师A D D:其它各级医师(二)由实习医师携带病历及有关辅助检查报告资料等。
(三)具体实施步骤:1、实习医师简明扼要汇报病情(包括病情变化、诊疗结果、重要的临床检查结果等),时间3-5分钟,不要求作体格检查。
2、住院医师补充,时间3-5分钟,不要求作体格检查。
3、教学查房实施(时间20-25分钟)。
(1)补充询问对诊断有帮助的病史。
一、教案模板【教学目标】1. 让学生掌握本次查房的教学内容;2. 提高学生的临床思维能力和诊疗水平;3. 培养学生的团队协作精神。
【教学对象】临床实习医师、规培医师【教学内容】1. 病例介绍;2. 病情分析;3. 诊断与鉴别诊断;4. 治疗方案;5. 护理措施;6. 课堂讨论。
【教学方法】1. 讲授法;2. 案例分析法;3. 课堂讨论法。
【教学过程】一、病例介绍1. 主持人介绍病例的基本信息,包括患者姓名、性别、年龄、病史、入院时间等;2. 查房教师对病例进行简要概述,明确本次查房的重点。
二、病情分析1. 主持人引导学员分析病例,包括症状、体征、辅助检查等;2. 查房教师对学员的分析进行点评,指出不足之处。
三、诊断与鉴别诊断1. 主持人引导学生进行诊断,并说明诊断依据;2. 查房教师对学员的诊断进行点评,指出可能存在的误诊。
四、治疗方案1. 主持人提出治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等;2. 查房教师对治疗方案进行点评,强调治疗原则。
五、护理措施1. 主持人介绍护理措施,包括生活护理、心理护理等;2. 查房教师对护理措施进行点评,指出可能存在的问题。
六、课堂讨论1. 主持人组织学员进行课堂讨论,对病例进行深入分析;2. 查房教师对讨论内容进行点评,引导学生掌握相关知识。
【教学评价】1. 学员对病例的分析、诊断、治疗方案等是否准确;2. 学员对护理措施的理解和应用;3. 学员的课堂讨论表现。
二、范文【教学查房教案:急性阑尾炎】【教学目标】1. 掌握急性阑尾炎的诊断要点和鉴别诊断;2. 熟悉急性阑尾炎的治疗原则和护理措施;3. 培养学生的临床思维能力和团队协作精神。
【教学对象】临床实习医师、规培医师【教学内容】1. 病例介绍:患者,男性,28岁,因右下腹痛2小时入院;2. 病情分析:患者有转移性右下腹痛、反跳痛、肌紧张等症状,结合实验室检查和影像学检查,考虑急性阑尾炎;3. 诊断与鉴别诊断:急性阑尾炎的诊断要点为转移性右下腹痛、反跳痛、肌紧张,需与右侧输尿管结石、急性胆囊炎等疾病鉴别;4. 治疗方案:手术治疗,行阑尾切除术;5. 护理措施:术前做好术前准备,术后注意观察生命体征、伤口情况,加强营养支持等;6. 课堂讨论:讨论急性阑尾炎的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方案和护理措施。
教学查房教案模板教学查房教案模板教学目标:1. 确保学生对本节课所学知识的掌握程度。
2. 检查学生对前几节课所学知识的理解和应用能力。
3. 为学生提供反馈和指导,帮助他们提高学习效果。
教学过程:1. 教师介绍本次查房的目的和重要性,并提醒学生认真准备。
2. 教师依次进入每个学生的座位,进行个别询问和检查。
3. 教师根据学生的回答和表现,给予相应的反馈和指导。
4. 教师记录每个学生的表现和问题,以便后续跟进和辅导。
教学要点:1. 确保学生对本节课的重点知识点和概念有清晰的理解。
2. 检查学生对前几节课的学习内容的掌握情况。
3. 引导学生运用所学知识解决问题和应用到实际情境中。
4. 鼓励学生提问和互相交流,促进学习氛围的积极互动。
评估方法:1. 教师根据学生的回答和表现,对其掌握情况进行评估。
2. 教师可以使用口头评价、书面评价或其他形式的评估方式。
3. 教师可以根据学生的评估结果,为其制定个性化的学习计划和指导方案。
教学反思:1. 教师根据学生的表现和问题,反思自己的教学方法和策略。
2. 教师可以根据查房结果,调整教学内容和进度。
3. 教师可以与其他教师或专家进行讨论和交流,寻求改进和提高的方法。
注意事项:1. 教师应提前准备好查房所需的材料和问题。
2. 教师在查房过程中应保持耐心和友好的态度,鼓励学生积极参与。
3. 教师应及时记录学生的表现和问题,以便后续的辅导和跟进。
以上是一个教学查房教案模板,可以根据具体的教学内容和教育阶段进行适当的调整和修改。
希望对你的教案撰写有所帮助!。
临床教学查房记录模板范文日期,xxxx年xx月xx日。
姓名,患者姓名。
性别,男/女。
年龄,xx岁。
科室,住院科室。
床号,xx。
入院诊断,xxxxxx(根据患者实际情况填写)。
主要查体情况,(根据患者实际情况填写)。
1. 生命体征,血压、脉搏、呼吸、体温等。
2. 一般情况,精神状态、营养状况等。
3. 皮肤黏膜,苍白、黄染等。
4. 心肺听诊,心率、心律、肺部啰音等。
5. 腹部触诊,压痛、包块等。
6. 其他系统查体情况(根据患者病情需要填写)。
实验室检查结果,(根据患者实际情况填写)。
1. 血常规,Hb、WBC、PLT等。
2. 生化检查,肝功、肾功、电解质等。
3. 免疫学检查,免疫球蛋白、抗体等。
4. 影像学检查,X光、CT、MRI等。
5. 其他特殊检查结果(根据患者病情需要填写)。
医生诊断意见及治疗计划:
1. 诊断意见,根据患者的病情进行诊断。
2. 治疗计划,包括药物治疗、手术治疗、护理措施等。
以上范文仅供参考,实际的临床教学查房记录模板范文会根据医院或科室的要求和实际情况进行调整。
教学查房模板一、教学目标。
1. 确保学生掌握本周所学知识点,包括但不限于课堂重点、难点;2. 帮助学生解决学习中遇到的问题,提高学习效率;3. 检查学生学习情况,及时发现和解决学习中存在的问题。
二、教学内容。
1. 复习本周所学内容,包括课本知识、作业要求等;2. 解答学生提出的问题,帮助学生理解和掌握知识;3. 检查学生的学习情况,包括课堂表现、作业完成情况等。
三、教学过程。
1. 教师根据课程安排,对学生进行教学内容的复习和强化;2. 学生针对学习中遇到的问题,提出疑问,教师进行解答和指导;3. 教师对学生的学习情况进行检查和总结,及时发现问题并给予帮助。
四、教学方法。
1. 多媒体辅助教学,通过图片、视频等方式复习和强化知识点;2. 互动式教学,鼓励学生提问,促进学生的思考和交流;3. 定向辅导,针对学生个体差异,有针对性地进行教学指导。
五、教学评价。
1. 教师对学生的学习情况进行评价,包括课堂表现、作业完成情况等;2. 学生对教学内容进行反馈,包括对知识点的理解程度、对教学方法的评价等;3. 教师对学生的评价和反馈进行总结,为下一步教学提供参考。
六、教学反思。
1. 教师对本次教学进行总结和反思,包括教学方法的效果、学生学习情况等;2. 教师对学生提出的问题和建议进行分析和处理,为下一次教学改进提供参考;3. 教师与学生进行沟通,共同提高教学质量,促进学生的学习效果。
七、教学建议。
1. 针对学生的学习情况,提出个性化的学习建议和指导;2. 教师对下一步教学进行规划和安排,包括教学内容、教学方法等;3. 学生对自己的学习情况进行反思和总结,制定学习计划,提高学习效率。
八、教学心得。
1. 教师对本次教学的收获和感悟进行总结和分享;2. 学生对本次教学的体会和收获进行反馈和分享;3. 教师和学生共同分享教学心得,促进教学质量的提升。
以上是教学查房模板,希望对您有所帮助。
一、教案名称:(例如:内科常见病教学查房教案)二、教学目标:1. 知识目标:使学生掌握该疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断标准、治疗原则等基本知识。
2. 技能目标:培养学生临床思维能力、病例分析能力、沟通能力和团队协作能力。
3. 情感目标:增强学生对医学事业的热爱,提高职业素养,培养良好的医德医风。
三、教学对象:(例如:临床医学专业本科三年级学生)四、教学时间:(例如:2课时)五、教学内容:1. 病例介绍(1)患者基本信息:姓名、性别、年龄、职业、主诉、现病史、既往史、家族史等。
(2)体格检查:生命体征、神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统等。
(3)辅助检查:实验室检查、影像学检查、心电图等。
2. 病例分析(1)根据病例介绍,分析该疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断标准、治疗原则等。
(2)讨论病例中的难点、疑点,引导学生思考。
(3)分析病例中的诊断和鉴别诊断要点。
3. 治疗方案(1)根据病例分析,制定治疗原则。
(2)讨论治疗方案的具体实施步骤。
(3)讲解治疗过程中的注意事项。
4. 课堂讨论(1)分组讨论病例,分析病例中的问题。
(2)各小组汇报讨论结果,教师点评。
(3)总结病例中的关键知识点。
六、教学方法:1. 讲授法:教师根据教案内容进行讲解,引导学生掌握知识点。
2. 讨论法:分组讨论病例,提高学生的临床思维能力和团队协作能力。
3. 案例分析法:通过分析具体病例,提高学生的病例分析能力。
七、教学评价:1. 学生参与度:观察学生在课堂讨论中的表现,评价其参与度。
2. 知识掌握程度:通过提问、测试等方式,评价学生对知识点的掌握程度。
3. 临床思维能力:通过病例分析、讨论等环节,评价学生的临床思维能力。
4. 团队协作能力:通过分组讨论、汇报等环节,评价学生的团队协作能力。
八、教学资源:1. 教材:相关疾病的教材或专著。
2. 影像学资料:病例的影像学检查结果。
3. 案例库:收集典型案例,供学生分析和讨论。
护理教学查房记录模板日期:(填写日期)时间:(填写时间)地点:(填写地点)参与人员(包括教师、学生、实习生等):教学目标:1.(填写教学目标1)2.(填写教学目标2)3.(填写教学目标3)查房内容:(填写查房内容1)评估结果:(填写评估结果1)教学指导:针对评估结果1,教师提供了以下指导和建议:1.(填写指导和建议1)2.(填写指导和建议2)3.(填写指导和建议3)(填写查房内容2)评估结果:(填写评估结果2)教学指导:针对评估结果2,教师提供了以下指导和建议:1.(填写指导和建议1)2.(填写指导和建议2)3.(填写指导和建议3)(填写查房内容3)评估结果:(填写评估结果3)教学指导:针对评估结果31.(填写指导和建议1)2.(填写指导和建议2)3.(填写指导和建议3)教学心得与总结:在本次护理教学查房中,学生们积极参与,将所学知识应用到实践中,取得了一定的进步。
教师对学生的表现给予了肯定,并提供了指导和建议,以促进学生的进一步发展。
通过本次教学查房,学生们对患者护理的重要性有了更深刻的理解,同时也感受到了实践对于理论知识的巨大补充作用。
教师将继续引导学生们在实践中不断提升自己的护理技能和专业素养。
下一次教学查房的目标是:1.(填写下一次教学查房目标1)2.(填写下一次教学查房目标2)3.(填写下一次教学查房目标3)(如有其他需要补充的内容,可在此处添加)教学任务完成时间:(填写教学任务完成时间)教师签名:(教师签名)学生签名:(学生签名)。
临床教学查房教案模板前言临床教学是医学教育中非常重要的一环,通过查房教学,可以让学生们更加深入地了解和掌握临床医学知识和技能。
为了提高查房教学的效果,制定合适的教案是必不可少的。
本文档将介绍一个临床教学查房教案的模板,供医师参考和使用。
一、教案基本信息•教案标题:•编写时间:•编写人:•面向对象:•所属科室:二、教学目标教学目标是教案中最重要的部分,它明确了学生在这次教学中应该达到的知识和技能水平。
根据不同的教学阶段和学科特点,教学目标可以分为知识目标、技能目标和态度目标。
以下是一个例子:•知识目标:–掌握常见疾病的临床表现、诊断标准和治疗原则。
–理解病例的病史、体格检查结果和辅助检查。
•技能目标:–能够正确使用临床诊疗工具,如听诊器和血压计。
–能够进行病例分析,提出合理的诊断和治疗方案。
•态度目标:–培养临床思维和判断能力。
–培养与患者有效沟通的能力。
三、教学内容及教学方法教学内容和教学方法是教案中的关键部分,它们决定了教学过程的具体安排和实施方式。
根据实际情况,可以选择不同的教学内容和教学方法。
以下是一些常见的内容和方法:•教学内容:–常见疾病的临床表现、诊断标准和治疗原则。
–病例分析和讨论。
–临床诊疗技能的演示和实践。
•教学方法:–小组讨论:将学生分为小组,每个小组讨论一个病例,然后向全班汇报讨论结果。
–视频演示:播放相关疾病的临床诊疗视频,引导学生进行观察和分析。
–角色扮演:让学生扮演医生和患者,进行病历记录和诊疗过程模拟。
四、教学评价教学评价是教案中不可忽视的一部分,它对教学的效果和质量进行评估和反馈。
评价方法可以选择定量评价和定性评价相结合的方式。
以下是一些常见的评价方法:•知识测试:在教学结束后进行知识测试,考察学生对相关知识的掌握程度。
•技能演示:让学生进行临床诊疗技能的演示,评价其操作的准确性和熟练程度。
•学生反馈:收集学生对教学过程和教学内容的反馈意见,了解他们的学习体验和需求。
临床教学查房教案模板一、教学目标通过本次查房教学,学生应能够: - 了解临床查房的基本目的和流程; - 掌握正确的查房技巧和方法; - 学会与患者进行有效的沟通,了解其病情和需求; - 掌握查房中常见疾病的诊断和治疗原则; - 发展良好的职业素养,包括尊重患者隐私、保护患者权益等。
二、教学内容2.1 查房目的及流程•查房的定义和目的;•查房的基本流程和注意事项;•查房中的角色分工和职责。
2.2 查房技巧和方法•正确的查房姿势和沟通方式;•有效获取和整理患者病史的方法;•体格检查技巧和要点;•实验室检查和辅助检查结果的解读;•临床思维的培养和应用。
2.3 查房中的常见疾病•常见内科疾病的病理生理特点;•临床表现和体征的观察和解读;•常用的诊断方法和治疗原则。
2.4 职业素养的培养•尊重患者隐私和保护患者权益;•与患者和家属进行有效沟通;•尊重并遵守医疗伦理和法规。
三、教学方法•理论授课,通过讲解和演示介绍查房的目的、流程和技巧;•案例分析,通过真实病例的讨论和解读,培养学生临床思维;•角色扮演,学生分组模拟查房情景,实践沟通和体格检查技巧;•小组讨论,引导学生分析和总结查房中遇到的问题和挑战,并提出解决方案。
四、教学评价教学评价旨在评估学生是否达到了教学目标,以及教学方法是否有效。
评价方法包括但不限于:•口头评价:通过查房演示、小组讨论等形式,听取学生对于查房目的、流程、技巧和职业素养的理解和表达;•书面评价:学生提交书面反馈,包括对于查房案例分析的总结、对于教学方法和内容的评价等;•病例分析评价:采用真实病例进行演示,并要求学生进行病历写作与病理分析,以评估其临床思维能力和学科知识掌握程度。
五、教学资源•讲义和教材:提供查房的基本知识和技巧;•病例数据库:提供真实病例以供分析和讨论;•模拟人体模型和器械:用于演示和实践体格检查技巧。
六、教学进程安排时间内容教学方法第1周查房目的和流程理论授课第2周查房技巧和方法理论授课第3周查房案例分析案例分析第4周角色扮演角色扮演第5周查房疾病诊断理论授课第6周职业素养培养理论授课第7周查房病例分析小组讨论第8周教学评价学生反馈七、教学反思通过本次临床教学查房教案的实施,学生在临床实践中能够提升对于查房目的和流程的理解,掌握查房技巧和方法,并能够运用临床思维解读疾病相关信息。
原创规培教学查房教案模板一、教学目标通过查房教学,使规培医生掌握基本的临床技能和知识,培养临床思维,提升诊断和治疗能力。
二、教学内容1.规培医生自主查房:规培医生应该自主选择科室和病区,每天至少查房一次,整理病例、制定诊疗计划,并与导师进行讨论。
2.核心病例讨论:每周安排一次核心病例讨论,由导师带领规培医生进行讨论、分析和总结。
3.文献阅读:规培医生应每周阅读相关文献,分析新的研究成果和临床指南,与导师进行讨论。
4.录制病历与思考过程:规培医生应在查房的过程中记录病历和诊疗过程,并和导师一起回顾和分析。
三、教学方法1.现场指导:导师在规培医生查房时,进行现场指导和点评,帮助规培医生纠正错误和提升技能。
2.讨论和思考:导师与规培医生进行病例讨论和知识思考,鼓励规培医生提出自己的见解和问题。
3.文献阅读:规定规培医生每周阅读相关文献,与导师进行讨论,提升理论水平。
4.病历讨论与录制:规培医生在查房过程中录制病历和思考过程,与导师一同回顾和分析,发现问题并改进。
四、教学流程1.规培医生自主查房:每天至少查房一次,整理病例、制定诊疗计划。
2.现场指导和点评:导师在查房时进行现场指导和点评,纠正错误和提升技能。
3.核心病例讨论:每周安排核心病例讨论,由导师带领讨论、分析和总结。
4.文献阅读和讨论:规培医生每周阅读相关文献,与导师进行讨论,提升理论水平。
5.病历讨论与录制:规培医生在查房过程中录制病历和思考过程,与导师一同回顾和分析,发现问题并改进。
五、教学评估1.现场观察评估:导师通过现场观察评估规培医生的查房技能和临床表现。
2.病例讨论评估:评估规培医生在核心病例讨论中的分析和总结能力。
3.文献阅读评估:评估规培医生对文献的理解和应用能力。
4.知识测试评估:定期进行知识测试,评估规培医生的专业知识掌握情况。
六、教学资源1.医学教材和参考书籍:提供相关的医学教材和参考书籍,供规培医生学习和参考。
2.文献数据库和期刊:提供医学文献数据库和期刊,供规培医生进行文献阅读和研究。
内科教研室教学活动记录表注:此表用于教研室(组)记录临床教学活动,如教学病例讨论、教学查房、集体备课、评教评学、实习生座谈会、入科教育、出科总结等。
神经内科教学查房(备课内容)(2007年9月12日)一、病房内1、顺序进入病房,开始查房;2、听取住院医师汇报病历,同时检查病历;3、主治医师补充入院后治疗;4、住院医师进行“有重点的”体格检查;5、必要时纠正体检手法和顺序;6、返回医生办公室进行查房分析、讨论、讲解和总结二、办公室(一)就座、介绍查房目的(二)查房方面1、讲解重点体检方法。
(1)什么是神经系统的“重点查体”?解释:在诊断明确和已知,在已经进行过全面查体的基础上,为了迅速了解患者状态、掌握病情而进行的、对选择治疗方法和判断预后有重要价值的选择性神经系统体格检查。
(2)神经系统“重点查体”的内容和顺序?解释:自然状态、生命体征、意识与智能、肢体感觉运动相关的选择检查此外无意识障碍的患者,智能、认知、应用能力等非手法检查经常被忽视,病程记录中常难以见到,不利于了解入院与恢复状况。
2、对病历存在的问题提出意见:如现病史、神经系统体检记录、目前治疗方面的不足。
对目前的诊断提供意见。
3、住院医师提出目前患者存在的、仍需进一步治疗的问题。
4、提出本次查房的治疗意见,解释原因。
(三)查房的教学内容1、提问实习医师:蛛网膜下腔出血(SAH)的概念?解答:是各种原因引起的脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的统称。
临床较为常见。
分为自发和外伤两类。
自发性SAH占脑血管病全部的15%左右。
2、提问实习医师:自发性SAH的常见病因(临床常见有哪些疾病可以引起)?解答:依次为脑动脉瘤(52%)、AVM(10%)、高血压性动脉硬化、Moyamoya病、肿瘤出血。
3、提问住院医师:SAH在病理生理方面的危害?临床表现?讲解:病理生理有6个方面的内容(1)脑膜刺激——头痛、颈项强直;(2)脑刺激——癫痫发作、精神异常、血压升高;(3)颅内压增高——加剧头痛、呕吐,引起脑疝;(4)脑神经功能损害——意识障碍、偏瘫、失语、颅神经麻痹、脑干功能障碍;(5)脑血管痉挛——早期血流冲击刺激、血肿压迫(局部痉挛),3-5天后RBC破坏产生多种缩血管物质;广泛持续脑血管痉挛会导致脑梗塞,严重影响预后,甚至导致死亡。
教学查房模板1、合同主体11 甲方(提供教学查房服务方)姓名:____________________________身份证号:____________________________12 乙方(接受教学查房服务方)姓名:____________________________身份证号:____________________________2、合同标的21 本合同的标的为甲方按照一定的规范和要求,为乙方提供教学查房服务。
22 教学查房的具体内容包括但不限于对乙方所涉及的医学案例进行详细分析、讲解诊断思路、治疗方案的制定以及预后评估等。
23 教学查房的形式可以为现场查房、案例讨论、学术讲座等多种方式。
3、双方权利义务31 甲方的权利义务311 甲方有权按照预定的教学计划和要求进行教学查房活动。
312 甲方有权要求乙方按时参加教学查房,并积极配合相关的教学安排。
313 甲方有义务根据乙方的实际情况和需求,制定合理、科学的教学查房方案。
314 甲方应保证教学查房的内容准确、权威,并符合相关的医学规范和标准。
315 甲方应及时解答乙方在教学查房过程中提出的问题和疑惑。
32 乙方的权利义务321 乙方有权要求甲方提供高质量、有针对性的教学查房服务。
322 乙方有权对教学查房的内容和方式提出合理的建议和意见。
323 乙方有义务按时参加甲方组织的教学查房活动,不得无故缺席。
324 乙方应积极配合甲方的教学安排,提供真实、完整的医学案例和相关资料。
325 乙方应认真学习和领会甲方在教学查房中传授的知识和技能,并应用于实际工作中。
4、违约责任41 若甲方未能按照合同约定提供教学查房服务,如教学内容错误、教学时间不足等,应向乙方承担相应的违约责任,包括但不限于重新提供服务、减免服务费用等。
42 若乙方无故缺席教学查房活动,或未能按照甲方要求提供相关资料,影响教学查房的正常进行,应向甲方承担违约责任,如支付违约金、补偿甲方因此造成的损失等。
模板二:教学查房
曲靖市第一人民医院教学查房教案
教师姓名 张林 科室 骨科
教师职称 护师
时间
2015.11.24
教学查房地点
示教室
教学查房病 患者姓名 王辉 性别 男
住院号
1547034
年龄 44岁 人基本信息
24床
主要诊断 右侧股骨头坏死
床位号
授课内容: 髋关节置换患者的护理
教学目的:
一、提高实习同学及低年资护士的临床护理工作能力
通过对人工髋关节置换的教学查房,让实习同学及低年资护士理论与临床实践密切
结合,熟悉髋关节解剖、 术前准备及护理, 重点掌握术后护理要点及早期功能锻炼方法。
二、提高教师的教学能力
教学内容:
1. 通过查房 , 使实习同学及低年资护士掌握髋关节置换的护理问题及护理措施, 掌握早
期功能锻炼及出院指导。
2. 病例介绍 , 通过病例介绍让实习同学及低年资护士对这次教学查房患者情况有所了解
3. 结合病例介绍 , 实习同学及低年资护士一起到床旁察看病人 , 主查实习护士针对疾病做
相应的体格检查 , 查看患者功能锻炼掌握情况 , 主查教师补充。
4. 回到示教室 , 结合病例介绍及床旁查体情况组织同学进行讨论。
5. 结合实践 , 实习同学及低年资护士一起回顾髋关节置换疾病相关知识。
6. 重点讲解早期功能锻炼指导。
7. 实习同学及低年资护士课后思考的问题。
8. 上级护士做本次教学查房小结。
提问及讨论提纲:
1. 患者术前准备及术后观察要点是什么?
2. 主要的功能锻炼有哪些?
3. 日常错误姿势有哪些?
4.患者术后常见并发症有哪些?
教学查房总结:
通过本次教学查房,让实习同学及低年资护士理论与临床实践相结合,熟悉了髋关
节解剖、术前护理要点及准备,掌握了术后护理要点及早期功能锻炼的方法,达到了预
期的查房目的;不足之处是讨论阶段查房老师缺乏对实习生的启发诱导,课堂气氛不活跃,师生互动不佳;今后需加强青年教师授课能力和技巧的培养,调动学生的积极性和
注意力,启发学生自主思考问题。
曲靖市第一人民医院教学查房记录
题目 : 髋关节置换患者的护理
主查教师姓名:张林花
科室:骨一科
时间:2016 年 11 月 24 日主查教师职称:护师
患者姓名王吉辉性别男年龄54 岁
诊断右侧股骨头坏死
参加人员签名:
xxx xxx xxx xxx xxx xxx
教学查房记录
1.管床实习生:赵丽花
2.主要查体项目:
(1)询问患者一般情况:饮食、睡眠、大小便、疼痛、活动等。
(2)测量生命体征,观察有无咳嗽咳痰,检验患者是否掌握呼吸功能训练方法。
(3)查看体位摆放是否正确。
(4)测量双下肢是否等长,有无假体脱位。
(5)观察切口渗血、渗液及周围肿胀情况。
(6)查看受压皮肤是否完好,有无压疮。
(7)观察远端血运、感觉、活动情况,有无深静脉血栓等并发症。
(8)检验患者是否掌握肢体功能锻炼的方法。
3.提问及讨论提纲:
(1)患者术前准备及术后护理要点有哪些?
(2)功能锻炼主要有哪些内容?
(3)日常错误姿势有哪些?
(4)患者术后常见并发症有哪些?
4.教学查房的总体评价:本次查房准备充分,教学重点突出、主次分明,实习生对病史掌
握较好,查体内容详细,切合病人专科护理实际,讨论重点与护理及观察要点相符。
5.主要收获,存在问题及改进措施:
通过本次教学查房,让实习同学及低年资护士理论与临床实践相结合,熟悉了髋关节
解剖、术前护理要点及准备,掌握了术后护理要点及早期功能锻炼的方法,达到了预期的
查房目的;不足之处是讨论阶段查房老师缺乏对实习生的启发诱导,课堂气氛不活跃,师
生互动不佳;今后需加强青年教师授课能力和技巧的培养,调动学生的积极性和注意力,启发学生自主思考问题。
记录者签名:XXX。