教学查房记录

住院医师教学查房记录范文(合集5篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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临床教学查房记录模板范文(优选8篇)1、1领导重视，政策支持接到组建专科培训基地的任务，我院领导非常重视。

组成由院长为组长的基地员会，由医院办公室、总务科、科教科、质控科、财务科、伙食科及一线临床科室主任等组成的领导小组参与此项工作。

购置了教学器材、多媒体设备及教学资料等，教学参考书老师及学员人手一册。

周密安排学员的食宿，充分考虑到学员来自基层医院，在住宿条件上既保证学员有安全、安静的学习环境，费用上又能够接受，使学员能够圆满地完成学业。

1、2制定周密的教学实施计划我们多次组织教师及基地员会成员学习贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要（20xx~20xx年）》，并加强医院临床专业化护理骨干的培训，提高专业护理水平，结合内蒙古自治区卫生厅《专科护理领域护士培训纲》要求，特制定《专科护士培训纲》、《专科护士技术培训考核标准》、《专科护士理论考评标准》、《专科护士临床实践方案》等，在教学工作中不断地修改及完善，从而保证了基地培训工作。

1、3配置专职人员，分工负责，加强管理护理部设专科培训办公室，由1名护理部副主任负责专科培训工作兼任办公室主任，全面负责基地工作。

配置4名辅导员，负责学员学习、生活、教室、教具模型等管理，作为基地、护理部、学员之间的桥梁。

财务科专人专帐管理。

师资由医院的专科主任、护士长、护理骨干组成，医院任命具有较高专科水平的临床科主任、医生担任临床基础教学工作。

教学查房教案题目：扩张型心肌病（Dilated myocardiophthy）时间：2023年5月17日星期二地点：心内科示教室及病房教师：葛斌教授。

参加人员：高浩源、平立凤、冷海、李连祥、张晨、袁代凤、滕健、彭昕医师等。

内容及步骤如下：一本次查房的目的：掌握扩张型心肌病的临床表现及治疗原则二由住院医师进行病例汇报：（简略）三由教师有针对性进行问诊、心脏体格检查、病例分析、讲解并总结；本病例特点：李斌，男性，27岁，住院号：3765462发作性心悸、乏力2年，加重伴双下肢水肿8天入院。

教学行政查房记录范文全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：教学行政查房记录范文时间：2021年10月23日地点：XX学校查房人：XXX（任课老师）被查房人：XXX班级全体学生记录人：XXX（行政助理）观察记录：1. 学生宿舍卫生情况：经过查房，发现大部分学生宿舍整洁干净，床铺整齐，书包放置整齐。

少数宿舍存在着杂物堆放、地面脏乱等情况，需及时整改。

2. 学生学习情况：在查房过程中，发现学生学习氛围浓厚，大部分学生认真听讲，积极参与课堂讨论。

但也有个别学生注意力不集中，需引导和督促。

3. 学生行为表现：学生之间相互友善，团结互助。

在查房过程中未发现学生之间有打闹、争吵等不良行为。

但也有个别学生存在着言语不当、态度不端等问题，需及时予以教育和纠正。

4. 学校设施设备情况：学校的教学设施设备良好，教室干净整洁，黑板书桌椅等齐全。

但也有个别教室存在着灯光不足、空调不正常等问题，需及时维修。

5. 学校安全情况：学校安全状况良好，学生遵守学校纪律，未发生校园欺凌、校园火灾等安全事件。

但也需加强安全意识教育，确保学生校园安全。

查房总结：通过本次查房，发现学生整体表现良好，学习积极主动，与同学和睦相处。

但也有个别学生存在不规范行为，需要及时引导和纠正。

学校设施设备基本完善，但部分需要维修和改进。

学校安全形势良好，但仍需继续加强安全教育。

建议：1. 加强学生宿舍管理，定期进行卫生检查，提高学生宿舍整洁度。

2. 加强个别学生的辅导和关心，引导他们树立正确的学习态度和价值观。

3. 加强教室设施设备的维护和管理，确保学生的学习环境良好。

4. 继续加强学校安全教育，提高学生安全意识，确保校园安全。

本次查房记录仅供参考，希望各位老师和同学们共同努力，共同营造和谐的学习氛围，共同促进学校的整体发展。

【2000字】。

第二篇示例：教学行政查房记录范文时间：2021年10月1日地点：XX中学参与人员：教务处主任、教学主任、班主任、教师代表查房项目：教学行政管理、学生管理、教育教学管理1. 教学行政管理教务处主任在查房中首先对各班级的教学行政管理进行了全面的检查，包括教室管理、教材管理、教师考勤等方面。

妇科教学查房记录范文2023(实用22篇)时间：3月5日地点：优质护理病房内一科查房的主要内容：1、医疗及护理核心制度落实情况及护理管理工作的要求。

2、优质护理示范工作落实开展情况参加人员：院长、医务科、护理部主任、办公室主任、药局主任、后勤科长、内一科主任、护士长、内一科全体医生、护士（一）科室医疗、护理管理工作检查1、查科主任关于医疗管理的相关管理记录，三级查房的实施，危重病历的记录，医患沟通制度的落实记录。

2、查科护士长对护理核心制度落实管理情况的记录（二）查护士长优质护理工作落实的情况优质护理工作的实施方案及工作重点及目标，根据哈尔滨市优质护理服务评分标准进行了细致的检查与督导，具体问题反馈如下：1）病房的优质护理实施方案中，建立健全各项规章制度及专科护理常规，内容实际落实欠规范，护理工作制度及专科疾病的护理内容等。

责任护士在工作中还没有很好的执行，在病情观察方面，忽略观察要点，护理措施落实不到位，有待于加强护士专业培训及业务水平提高。

2）护理文件书写有刮痕、漏写现象，责任护士对护理文书标准掌握不准确，尤其是新入科的'护士应加强指导，检查统一护理文件书写标准，使之到达标准化，规范化。

时间：6月15日13:00地点：优质护理病房-内二科查房的主要内容：1、医疗及护理核心制度落实情况及护理管理工作的要求。

2、优质护理示范工作落实开展情况参加人员：院长、医务科、护理部主任、办公室主任、药局主任、后勤科长、内二科主任、护士长、内二科全体医生、护士一、优质护理病房基础护理和生活护理落实情况责任护士对卧床病人的基础护理工作做的不及时，不能2小时翻身、预防压疮的措施不当，健康教育相关知识指导不到位，要求科室护士长及责任护士加强巡视病房，提高责任心，按照分级护理标准认真落实基础护理和生活护理工作。

二、优护病房，健康教育的落实情况询问病房责任护士健康教育掌握及出院指导情况，个别责任护士对患者的病情掌握不全，向患者宣教、健康教育内容不全，不系统，对病人的出院指导不及时，希望科室护士长组织护士尽快提高相关知识学习，适应目前优护病房工作需要。

教学查房记录模板范文教学查房记录。

时间，2022年10月10日。

地点，XX中学。

查房教师，XXX。

一、教学情况。

1.1 本次查房时间为上午第一节课，教室内学生秩序井然，课堂气氛良好。

1.2 教师在课前做好了充分的准备工作，教案设计合理，内容丰富，能够引起学生的兴趣。

1.3 教师在课堂上讲解清晰，声音洪亮，表情生动，能够有效吸引学生的注意力，保持了良好的教学秩序。

1.4 学生在课堂上认真听讲，积极思考，踊跃发言，与教师的互动性较强，课堂效果较好。

1.5 教师在课堂上能够及时发现学生的问题，有针对性地进行解答和指导，学生的学习兴趣和积极性得到了有效调动。

二、学生情况。

2.1 学生出勤情况良好，无旷课、迟到等现象。

2.2 学生在课堂上表现积极，能够认真听讲，积极思考，踊跃发言，与教师的互动性较强。

2.3 学生对课堂内容表现出浓厚的兴趣，积极参与课堂讨论，能够主动提出问题和思考。

2.4 学生在课堂上的表现得到了教师的肯定和鼓励，学习态度认真，表现出较好的学习风貌。

2.5 学生在课后能够积极复习课堂内容，完成作业，对学习有一定的自觉性和主动性。

三、教学建议。

3.1 针对本节课的教学情况，教师应当继续保持良好的教学状态，加强对学生的引导和激励，激发学生的学习兴趣。

3.2 针对学生的学习情况，教师应当对学生进行及时的学习指导和辅导，帮助学生解决学习中的问题，引导学生树立正确的学习态度和价值观。

3.3 针对学生的学习习惯，教师应当对学生进行及时的学习引导，帮助学生养成良好的学习习惯，提高学习效率，培养学生的自主学习能力。

3.4 针对学生的课后复习，教师应当对学生进行及时的学习指导，帮助学生合理安排学习时间，加强课后复习，巩固学习成果，提高学习效果。

3.5 教师应当密切关注学生的学习情况，及时发现学生的问题，给予学生及时的学习帮助和指导，促进学生的全面发展。

四、其他事项。

4.1 本次查房记录仅供教师和学校内部参考，不得外传。

外科教学查房记录模板范文示例1:外科教学查房记录模板范文日期：时间：地点：查房姓名：被查房患者：主治医师：一、查房目的：本次查房的目的是评估患者的病情变化，了解患者的治疗进展，与团队成员共同讨论并确定下一步治疗方案。

二、患者概况：患者姓名：年龄：性别：主要诊断：入院日期：病情描述：治疗计划：过去医疗史：过敏史：手术史：家族病史：三、体格检查：一般情况：意识状态：生命体征：皮肤状况：呼吸系统：心血管系统：消化系统：泌尿系统：神经系统：其他系统：四、实验室检查：血常规：生化检查：凝血功能：血气分析：其他专项检查：五、影像学检查：X光：CT扫描：MRI：超声检查：其他检查：六、诊断讨论：根据患者的体格检查和实验室、影像学检查结果，讨论患者的诊断并得出结论。

七、治疗进展：针对患者的诊断结果，讨论治疗进展并确定下一步治疗方案。

八、药物治疗：列出目前正在使用的药物、剂量和频率，并进行药物的评估。

九、手术计划：如果患者需要手术治疗，记录手术计划、手术方式以及手术时间。

十、护理措施：记录目前正在实施的护理措施，并评估其效果。

十一、团队讨论：与团队成员共同讨论患者的病情、治疗进展和下一步治疗方案。

十二、患者教育：记录对患者及其家属进行的教育，包括疾病知识、治疗方案、注意事项等。

十三、患者反馈：记录患者及其家属的反馈意见，并给予相应回复或解答。

十四、签名和日期：主治医师：带教医师：查房医师：审核人：以上是一份外科教学查房记录的模板范文，根据患者的具体情况和诊断结果，可以适当调整和添加内容。

记录的内容应准确、全面，以便后续的医疗工作参考和沟通交流使用。

示例2:以下是外科教学查房记录的模板范文：查房日期：YYYY年MM月DD日查房地点：XXX医院外科病房查房医师：XXX1. 病人基本信息病历号：XXX患者姓名：XXX年龄：XXX岁性别：XXX入院日期：YYYY年MM月DD日主诉：XXX既往病史：XXX过敏史：XXX2. 查房内容2.1 病情观察根据患者主诉，详细询问患者病情发生的过程和症状变化。

教学查房记录___科室教学查房记录表组织查房：科室查房类型：教学查房查房对象：实医生查房形式：床边查房方法：预告式病区：神经一科查房时间：带教教师：主任医师记录：查房题目：脑出血病人接诊与处理学时：参加人员签名：缺席人员：查房目的：了解医生对脑出血的掌握情况查房重点：脑出血问诊及治疗方法查房过程记录：1.实医生汇报病史记录：患者为一名男性农民，年龄为53岁。

入院原因为“突发左侧肢体乏力麻木2小时，神志不清半小时余”。

查体表现为神志不清，双侧瞳孔等大约2mm，光反射灵敏，双肺呼吸音粗，心率80bpm，心律齐，未闻及病理性杂音，腹软，双下肢无浮肿，四肢肌力无法检测，四肢肌张力略高，双侧巴氏征(+)。

辅助检查结果显示脑干出血，破入第4脑室、左侧基底节区及半卵圆区腔梗。

入院诊断为脑干出血和高血压病。

主治教学查房医师重点询问了补充病史、重点体检方面的内容，同时对脑出血的问诊及治疗方法进行了详细讲解。

一、脑出血的病因和发病机制脑出血最常见的病因是高血压动脉硬化，其次是脑血管畸形、淀粉样血管病、动脉瘤、血液病等。

正常脑动脉能承受1500mmHg的压力而不破裂，因此发生脑出血的动脉基本上都伴随着管壁的破坏，特别是有微小动脉瘤或小血管痉挛、局部缺血引起小软化后出血。

二、脑出血的临床表现脑出血的意识障碍出现较晚，颈强直、频繁呕吐、瞳孔大小不一是常见的症状，脑水肿也是常见的表现。

三、脑出血（颅脑损伤）的并发症1.高热：颅内感染、泌尿道感染、呼吸道感染等。

2.躁动：突然出现脑水肿、颅内血肿可能，意识模糊时出现疼痛、颅内压力高、尿潴留、体位或环境不适等。

3.蛛网膜下腔出血：头痛、发热、颈强。

4.外伤性癫痫：以大脑皮层运动区、额叶、顶叶多见，早期（1个月内）原因有颅骨凹陷性骨折、蛛血、颅内血肿、脑挫伤；晚期（1个月以上）原因有脑瘢痕、脑萎缩、脑内囊肿、感染等。

5.消化道出血：应激性溃疡等。

6.尿崩症：下丘脑受损所致。

7.神经源性肺水肿：多见于下丘脑与脑干损伤，表现为呼吸困难、咳出血性泡沫痰、布满水泡音、血气分析中PaO2下降、PaCO2升高等。

教学查房记录模板范文教学查房记录。

时间，2021年10月20日。

地点，XX学校。

主持人，XXX老师。

记录人，XXX老师。

查房情况：1. 教室卫生。

今天我来到了XX班的教室进行了查房，发现教室的卫生情况良好，地面干净整洁，桌椅整齐摆放，墙壁清洁无灰尘，黑板书写清晰，没有乱涂乱画的现象。

学生们自觉保持了教室的整洁，这是非常值得表扬的。

2. 学生学习状态。

在查房的过程中，我注意到了学生们的学习状态。

他们认真听讲，积极参与课堂讨论，课后也能够自觉完成作业。

但也有个别学生存在分心现象，需要及时进行纠正和引导。

3. 学生作业情况。

经过查房，我发现学生们的作业基本上都能够按时完成，质量也较为不错。

但也有少数学生存在着马虎敷衍的情况，需要及时进行督促和指导。

4. 学生纪律情况。

在查房的过程中，我也留意到了学生们的纪律情况。

大部分学生都能够自觉遵守纪律，不迟到、不早退、不随意离开座位。

但也有个别学生存在着违纪现象，需要及时进行教育和约谈。

5. 学生心理健康状况。

通过观察和交流，我发现学生们的心理健康状况总体较好。

他们积极向上，乐观向上，没有出现严重的心理问题。

但也有个别学生存在着情绪波动较大的情况，需要及时进行关注和疏导。

总结：通过今天的查房，我对XX班的学生们有了更深入的了解。

他们大多数都是积极向上、乐于学习的好学生，但也存在着一些问题需要及时进行引导和纠正。

我会继续密切关注他们的学习生活，及时发现问题并进行解决，帮助他们健康成长。

同时，我也会加强与家长的沟通，共同关心学生的成长，让他们在健康和快乐的环境中成长。

护理教学查房记录一、查房时间：2011年10月18日二、查房地点：护士办公室三、主持人:李亚军黎妍四、参加人员：李亚军黎妍谢敏杨艳梅郭欣陈懿陈林磊李碧霞林炽冬贤广兰阳玲五、题目：先兆流产保胎病人的护理六、查房的目的:通过这次查房，熟悉先兆流产的定义，掌握该病的病因，临床表现，重点掌握护理要点及使用硫酸镁的注意事项。

七、病人资料（黎妍汇报）：51床，刘丽花,女，39岁。

因孕15周,发现阴道流血1+小时,以“①G3P1孕15周宫内单活胎先兆流产②胎盘底置状态。

”于2011年-10—13收入我院产科。

孕妇平素月经规律,末次月经2011-07—01，预产期2012-04—08。

入院检查:T36。

9℃P:84次/分R:20次/分BP115/57mmHgWt:66。

0kg。

心肺听诊无异常,腹部局部膨隆，双下肢无水肿.专科检查:宫底脐下一指，胎心率140次/分、率齐，无明显宫缩,阴道有少许活动性流血,卫生巾及内裤均湿透，未内诊.孕妇平素身体良好，2000年足月顺产1女婴，无产后出血及产褥期感染史,2011孕2+月因“稽留流产”行清宫术一次.入院后完善检查，严密观察阴道流血及胎心情况，予间苯三酚及滋肾育胎丸保胎治疗。

嘱孕妇多卧床休息,合理饮食，加强营养.八、床边进行体格检查。

九、简要发言及提问记录:李亚军：各位同学大家好，我们今天很荣幸有护理部的刘玲中老师参加我们的护理查房.今天查房的事51床刘丽花，先兆流产。

今天我们主要学习先兆流产的定义、临床表现、病因。

重点掌握先兆流产的护理和硫酸镁使用的注意事项.首先说说什么是先兆流产？杨艳梅：先兆流产就是妊娠28周前,出现少量阴道流血常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，宫颈口未扩张.李亚军:嗯，很好。

那先兆流产有什么临床表现?谢敏：停经后阴道流血和下腹疼痛。

李亚军：先兆流产有什么病因？黎妍：有遗传基因缺陷多见于染色体数目的异常，其次为染色体结构的异常。

另外还有母体方面的因素比如生殖器畸形、内分泌失调。