中西医结合治疗少弱精子症的临床疗效观察

中西医结合治疗少弱精伴慢性前列腺炎的临床效果评价目的：探讨少弱精伴慢性前列腺炎采用中西医结合治疗的临床效果。

方法：随机抽取2014年3月-2015年3月笔者所在医院收治的104例少弱精伴慢性前列腺炎患者，将其按照随机数字表法分为试验组（常规西医+赞誉丹汤剂）与对照组（常规西医）。

对比两组患者治疗效果。

结果：试验组临床有效率为88.5%（46/52），明显高于对照组的50.0%（26/52），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者精子密度、液化时间、精液量、1 h存活率、活动力对比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者精子密度、液化时间、精液量、1 h存活率、活动力均明显改善，且试验组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：少弱精伴慢性前列腺炎患者采用中西医结合治疗，能获得较常规西医治疗更为显著的效果，并能有效改善精子数量及精子质量，值得进行深入研究和推广应用。

标签：少弱精；慢性前列腺炎；中西医结合；赞誉丹汤剂现阶段，随着人们生活压力的不断增大，加上受环境污染等因素的影响，男性精液质量明显降低，致使不育率逐年升高[1]。

导致男性不育的因素众多，少弱精及慢性前列腺炎为常见病因[2]。

以往，临床上多采用常规西医进行治疗，但会导致患者出现一系列不良反应，降低其生活质量，影响治疗效果。

当前，中医在治疗少弱精伴慢性前列腺炎过程中积累了大量的经验，取得一定临床效果。

本研究以104例少弱精伴慢性前列腺炎患者为研究对象，探讨中西医结合的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取2014年3月-2015年3月笔者所在医院收治的104例少弱精伴慢性前列腺炎患者为研究对象，所有患者均经临床检查，确诊为少弱精伴慢性前列腺炎，并知情同意。

将104例患者按照随机数字表法分为试验组与对照组，各52例。

试验组：年龄23～36岁，平均（28.2±1.7）岁；病程2～5年，平均（3.8±1.2）年。

2016.07162生殖健康中西医结合治疗男性不育症临床疗效观察刘俊民渭南市临渭区计划生育服务站 陕西省渭南市 714000【摘　要】目的：探究中西医结合治疗男性不育症状的临床意义。

方法：随机抽取我院于2014年6月期间至2016年4月期间接诊的110例男性不育症患者，将其按照抽签的方式分为两组，分别是参照组（55例）和实验组（55例），参照组患者施以常规西医治疗，实验组患者在此基础上联合中医治疗，对比两组患者临床治疗效果。

结果：实验组患者治疗有效率为91%，参照组治疗有效率为73%，前者相较于后者具有显著优势，满足P<0.05，具有统计学意义。

结论：对男性不育症患者施以中西医联合治疗能够获得良好的临床效果，改善患者生活质量，值得临床推广。

【关键词】中西医结合；男性不育症；临床效果男性不育症是当前临床比较常见的病症，对于该类患者基本上采取西医治疗，但是效果并不显著。

本文主要探究中西医结合治疗男性不育症的临床效果，具体操作如下：1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取我院于2014年6月期间至2016年4月期间接诊的110例男性不育症患者，将其分成参照组（55例）和实验组（55例），患者年龄在23-38岁之间，平均年龄为（29.9±3.4）岁，所有患者经过临床诊断确诊为不育症，两组患者在一般资料上差异并不显著，满足P>0.05，无统计学意义。

1.2 治疗方法参照组：对患者给予常规西医治疗，需口服枸橼酸氯米芬50mg ，1d/次：服用维生素E ，1d/次，需连续治疗1个月。

实验组：在参照组治疗的基础上结合中医治疗，根据患者具体情况选取药物，脾虚型：通常情况下施以归脾汤，主要中药成分为：党参20g 、当归15g 、白术20g 、五味子15g 、枸杞15g 、仙灵脾20g 等；肾虚型：为患者提供五子衍宗合水陆二仙丹，选取中药成分有：枸杞子15g 、女贞子15g 、覆盆子15g 、五味子15g 、山药15g 等。

中医治疗少精弱精子症的研究进展标签：中医治疗；少精子症；弱精子症；综述全球约有15-20%的育龄夫妇不能生育，其中男性不育者大约占50%，而少、弱精子症是导致男性不育的重要原因之一。

根据世界卫生组织标准，精子数<20×106·mL-1，为少精子症；前向运动的精子（a级和b级）<50%或a级运动的精子<25%，为弱精子症[1]。

现代医学对少、弱精子症在诊断方面已日趋成熟，但在治疗方面仍缺乏有效的药物，而辅助生殖技术要求高，价格昂贵，成功率低，影响其广泛应用。

近年来，国内学者在运用中医药治疗少弱精子症方面做了大量探索，现总结如下。

1病因病机少、弱精子症属于中医“精少”“精清”“精冷”范畴。

《诸病源候论·虚劳无子候》云：“丈夫无子者，其精清如水，冷如冰铁，皆为无子之候”。

《达生篇》云：“其精薄而无力，如粃种不能生芽，故难生。

即生，多多皆未成人而夭。

即幸而不夭，亦必单弱柔懦，无大树立”。

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》云：“男子脉浮弱而涩，为无子，精气清冷”。

朱丹溪提出“精虚脉弱不能成胎者”；陈士铎也指出男子不育六病：“一精寒，二气衰，三精少，四痰多，五相火盛，六气郁”。

历代医家对少、弱精子症的病因病机有诸多看法，病因归纳起来不外乎先天不足、房劳过度、饮食不节、内伤七情等，病机则为肾虚、脾虚、气虚、血虚、心肾不交、痰浊、气滞等，病位主要在肾、脾胃、心等脏腑。

现代中医学家运用现代诊疗技术，结合大量的动物实验，进行了广泛深入的基础研究与临床实践，对少、弱精子症病因病机有了新的认识。

肾有类似下丘脑—垂体—性腺轴的作用：即该轴不同层次、或不同程度的功能紊乱，均能引起男性生殖功能的退化，其为中医从肾论治男性不育提供了依据。

肾气的盛衰能够反映机体主要内分泌功能的状态及体质的状况，也是主导生育能力的核心因素。

王琦[2]曾明确提出“肾虚夹湿热瘀毒”是现代男性不育症的主要病理机制，认为肾虚为本，湿热瘀毒为标；性激素低下，纵欲过度导致的少弱精子症可归于“肾虚”；前列腺炎等生殖系统炎症及嗜食辛辣烟酒导致精子活力低下、死精子症、精液不液化可归于“湿热”；精索静脉曲张及输精管道梗阻可归于“瘀”；而性传播疾病及辐射等因素可归于“毒”。

中西医结合治疗男性少弱精症40例临床观察作者：蒋庆峰来源：《中国民族民间医药·上半月》2015年第09期【摘要】目的：观察中西医结合治疗男性少弱精症的效果。

方法：选取男性少弱精症患者80例，将其分为观察组与对照组各40例。

对照组患者口服维生素C、维生素E和硫酸锌片进行治疗，观察组在此基础上加服助育汤，将两组患者的临床效果进行观察和对比。

结果：观察组患者的治疗总有效率为92.5%，对照组的治疗总有效率为75.0%；观察组患者a级精子活力为（14.1±8.5），对照组患者a级精子活力为（7.8±8.1）；观察组患者a+b级精子活力为（33.5±15.9），对照组为（25.7±16.3）；观察组精子密度为（22.4±13.3）×106/ml，对照组患者精子密度为（14.6±12.9）×106/ml，组间差异均具有统计学意义（P【关键词】少弱精症；中西医结合；助育汤【中图分类号】R698+.2 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）17-0113-02Abstract： Objective To study and observe the treatment of oligospermia and asthenospermia with the combination therapy of Chinese and Western medicine. Methods 80 male patients were randomly divided into observation group and control group， 40 cases in the control group were taken oral vitamin C， vitamin E， and zinc sulfate tablets， the observation group on the basis of additional services Zhu Yu Tang， the clinical effect of the two groups were observed and compared. Results The treatment of patients with significantly higher efficiency， observe patients improve sperm motility and density was significantly higher magnitude（PKeywords： Oligospermia and Asthenospermia；Chinese and Western Medicine；Fertility-enhancing Decoction研究调查发现，在我国已婚的育龄夫妇中，有大约10%夫妇不育，而其中由于男性因素导致的不育占50%左右[1]。

中西医联合治疗弱精不育患者的临床研究目的：研究中西医治疗弱精症对男性精子生化指标的作用，为治疗弱精症患者带来帮助。

方法：基于中医学的传统理论，选择2015年6月-2016年2月来本院生殖科就诊的男性少弱精导致不育患者80例为研究对象，以传统中药配方药物联合西医为治疗手段，以测定精液酸性磷酸酶（ACP）、精子顶体酶、α-葡萄糖苷酶、精子活力（A+B级）等指标来观测其临床疗效，持续跟踪一年；用以评价中西医联合治疗弱精症的有效性。

结果：接受治疗的80例弱精患者中，ACP、精子顶体酶、α-葡萄糖苷酶、（A+B级）精子比率分别由治疗前的（41.5±7.5）IU/L、（10.7±3.3）U/L、（32.5±7.5）U/L、（5.5±2.4）%，1年后分别上升至（136.7±15.5）IU/L、（47.3±11.5）U/L、（97.4±25.6）U/L、（21.1±5.1）%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：中西医联合治疗弱精症疗效确切，对患者精子生化指标改善明显。

據不完全统计显示，男性不育近年来升高趋势明显，其中以男性少弱精症为多见[1-4]。

仅在我国，不孕不育夫妇就超过1000万对，男性因素所致不育超过40%。

不育不仅严重影响男性身心健康及家庭稳定，更为优生带来隐患。

精子质量是男性不育的主要评判指标，其中精浆生化指标更是评价精子质量的重要参数。

酸性磷酸酶（ACP）不仅是评价前列腺功能的重要参考指标，还与精子质量尤其是与精浆免疫抑制、精子供能、精液液化时间等关系密切[1-2]。

顶体酶主要分布于精子顶体内膜及赤道部膜上，与精子顶体膜相连，本质是一种胰蛋白酶样丝氨酸蛋白酶，精子和卵子结合时，精子头部要穿过卵透明带，其过程包括精子头部发生形态学的变化及生顶体反应发生，即无活性的顶体酶原被激活成有活性的顶体酶并被释放出来，水解卵透明带糖蛋白，致使精子通过剧烈运动及楔样作用，顺利穿过卵丘再穿过透明带，完成受精过程，另外，顶体酶还与精子活力有明显关联。

中西医治疗少\弱\畸形精子的体会【摘要】目的通过监测精液质量,提高精子活力,减少女性自然流产和胚胎停育,增加受孕率和胎儿存活率。

方法运用中西医结合方法。

西药增加酶源,提高精子细胞对缺氧的耐受力,增加细胞活性。

辅酶Q10、钙剂和孕酮类加上传统的中医理论辨证,以及中草药所含的天然性激素成分,拟成《加味苁蓉地黄汤》日一剂,煎服。

结果在治疗组100例患者中,治愈76例。

有效21例,占有效率97%,和对照组相比有很大可比性。

结论中西医结合治疗少精、弱精、精子畸形等症效果显著,且无毒副反应,疗程短、见效快,值得临床推广应用。

男性精液异常是不孕不育中最常见的原因。

在我院就诊的不孕不育病人中,检出率占37%。

精子质量下降使男性的生殖健康令人担忧。

在采集病史中发现,大多与职业环境、饮食嗜好、精神紧张、疲劳等有关。

加之众多男性对预防疾病,生殖保健知识知之甚少,导致不孕不育患者明显增加直接影响人类健康和优生优育。

我们用中西药治疗该病100例,收到了满意效果,现报告如下。

1 资料与方法1.1 资料自2008年4月至2008年10月,在我院不孕不育门诊收治少精症,弱精症,畸形精子过多及液化不良患者200例, 随机分为两组。

治疗组、对照组各100例。

本组年龄最小的24岁,最大年龄43岁,平均年龄33.5岁。

对照组最小年龄25岁,最大年龄39岁,平均32岁,两组年龄无差异。

1.2 诊断标准根据WHO制定的精液质量标准和罗元坚、刘茂才主编《男性专病中医临床诊治标准》判定:①少精症,一次射精量少于1.5mL,精子密度低于2.0×10 7/mL,一次射精总精子数少于5.0×10 7/mL。

②弱精症,精子活率低于60%,精子向前运动级别低于b级。

③精子畸形,精子畸形率超过30%。

④液化不良,排精后1小时后液化不全。

1.3 仪器使用北京伟力彩色精子质量监测系统(WLJY--9000型)检测。

嘱患者禁欲3~5天,采用手淫法取精。

中西药治疗少弱精子症临床观察目的：观察五子衍宗丸与左卡尼汀口服液治疗少、弱精子症的临床疗效。

方法：门诊患者随机分为治疗组与对照组，治疗组服用五子衍宗丸，对照组服用左卡尼汀口服液。

12周为1个疗程，以治疗1个疗程后精液参数（密度、活力）的改变以及受孕情况为观察指标。

结果：经过12周的治疗，两组精子参数均比治疗前有明显提高，且治疗组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论：中药五子衍宗丸治疗少、弱精子症疗效优于西药左卡尼汀口服液。

[Abstract] Objective: Wuzi Yanzong pills oral treatment with L-carnitine small, weak clinical efficacy of sperm. Methods: The patients were randomly divided into treatment group and control group, treatment group were treated with Wuzi Yanzong pills, the control group were given oral L-carnitine. 12 weeks for one course to a course of treatment after the semen parameters (density, energy) and the situation changes and pregnancy were observed. Results: After 12 weeks of treatment, the parameters of sperm treatment group showed significant improvement compared with the control group were significantly different (P＜0.05). Conclusion: Chinese medicine Wuzi Yanzong pills treatment is more effective than western medicine asthenospermia oral L-carnitine.[Key words] Wuzi Yanzong pills; Oral L-carnitine; Small, weak sperm男性不育已成为一个全球性健康问题。

中西药结合治疗少弱精子症的临床观察摘要】目的研究中西药结合治疗男性少弱精子症的临床疗效及安全性。

方法将符合治疗标准的320例少弱精子症的男性不育症患者随机分为2组，治疗组160例，口服自拟生精散，每天一剂，水煎服，一月为一疗程，同时配伍西药维生素E胶囊0.1 Tid 口服，维生素C片0.2 Tid 口服，连服三月；对照组160例，应用维生素E胶囊0.1 Tid 口服，维生素C片0.2 Tid 口服，连服三月；观察治疗前后，精液参数指标变化以及患者配偶妊娠结局情况。

结果经观察治疗，治疗组较观察组配偶受孕情况及精液各项参数变化情况有显著性差异(P<0.01)。

治疗组上述各项指标较治疗前明显改善，有显著差异性(P<0.01)。

结论中西药结合治疗少弱精子症能够显著提高疗效，用药安全，不良反应较少，值得临床推广。

【关键词】少弱精子症中西药结合疗效少弱精子症是指精液参数中，精子密度<20×106/ml,前向运动的精子(a+b)级<50%或a级<25%，精子活动率小于60%，少弱精子症又称为精子活力不足(WHO，2000年)[1]。

引起少弱精子症的原因很多，如：生殖系统的感染、精液液化异常、免疫因素、内分泌因素、遗传因素、系统因素、理化因素等[2]，还有一些找不到病因的特发性弱精子症，给临床治疗带来了困难，作者自拟中药生精散配伍西药治疗少弱精子症，取得较好的临床效果，现报告如下：1 临床资料1.1 一般资料：本组病人均选自2005年1月至2009年12月来我站就诊的不孕不育夫妇，经全面检查排除女方因素。

同时对男方因素在治疗前给予详细的询问病史，全面进行体格检查(重点了解男性内、外生殖器发育情况和附属性腺的功能状况)，全面的实验室检查(内分泌、免疫、精液常规、前列腺液常规等)，排除因生殖系统先天发育不全、生殖道感染、免疫因素、勃起功能障碍及内分泌等因素造成的不育。

随机分为两组，治疗组160例，年龄23—42岁，平均29岁，病程1—12年，平均3.5年；对照组160例，年龄22—40岁，平均年龄26岁，病程1—9年，平均3.2年，两组年龄及病程差异无显著性(P>0.05)。