社区医院对糖尿病患者综合干预治疗论文
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第1篇:糖尿病患者进行个性化综合护理干预的效果随着人们生活水平的提高及生活方式的改变,糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病。
最新的流行病学调查显示,年中国成人糖尿病患病率达到11.6%,且患病年龄趋于年轻化,预测到2030年将增长至3.66亿。
糖尿病作为一种慢性终身性疾病,改变和促进糖尿病的自我管理是预防和治疗糖尿病的基础和关键,在糖尿病自我管理的“五驾马车”中,饮食治疗是防治糖尿病的基础。
传统的糖尿病饮食教育给予口头、图片式饮食知识宣教,步骤较多,计算比较繁琐,食谱固定,内容少;患者不易掌握和坚持,已不能满足患者需求。
因此,寻找简单、有效、个性化、患者乐意接受,易坚持的饮食治疗方式尤为重要。
本研究是有针对性地对糖尿病患者饮食治疗进行个性化综合的护理干预,取得很好效果,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择年3月至年4月在本科住院及门诊的糖尿病患者。
入选对象:住院一次以上,诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准,思维正常、年龄在35岁以上,肝、肾功能基本正常,初中以上文化程度,人选前已接受降糖药物治疗且病情相对稳定,其药物剂量至少在人选前1个月内保持不变,入选后不增加药物的剂量,不更换药物的种类,只有当空腹血糖小于3.9mmol/L或出现低血糖时,在医生指导下减少药物剂量或停药,具备一定的书写阅读和沟通能力且自愿参加本次研究的患者。
排除标准:糖尿病合并严重的急性并发症及糖尿病肾病;妊娠期患者;恶性肿瘤患者等。
采用便利抽样法,选取100例患者分为干预组和对照组,干预组纳入49例患者,研究途中死亡1例(第10周车祸意外死亡),失访1例(第7个月出国),最终纳入47例,对照组纳入51例患者,研究途中失访2例,最终纳入49例,两组间年龄、性别、文化程度、病程、慢性并发症等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1患者饮食行为依从性采用糖尿病自护行为量表(SDSCA):由丁bert等修订,我国万巧琴等进行翻译,科室5名专家(2名副主任医师,2名副主任护师,1名营养师)进行改编,该量表包括饮食、运动等6个维度,总共15个条目,其中饮食行为5个条目,该量表采用7分制计分,分数的大小表示7d内有几天遵循了自护行为,0分表示7d中未进行相关自护行为,该量表主要用来反映护理干预前后糖尿病患者日常生活进行的自我管理行为,特别是饮食的依从性行为的比较。
浅析糖尿病的社区治疗与护理干预效果分析【摘要】糖尿病是一种常见的慢性疾病,给患者的生活带来了很大的困扰。
在社区治疗和护理干预方面,有着重要的作用和意义。
本文通过对糖尿病的概述、社区治疗现状、社区护理干预对糖尿病的影响等方面进行分析,探讨了社区治疗与护理干预的效果。
研究发现,通过有效的社区治疗和护理干预措施,可以有效改善糖尿病患者的生活质量和健康状况。
影响社区治疗与护理干预效果的因素也是需要进一步探讨的问题。
在强调了社区治疗与护理干预对糖尿病的重要性,并展望了未来研究的方向。
通过对社区治疗与护理干预效果的分析,为提高糖尿病患者的生活质量和健康水平提供了重要的参考依据。
【关键词】糖尿病、社区治疗、护理干预、效果分析、社区健康、慢性病管理、干预策略、社会支持、健康教育、预防措施、研究发展、综合治疗、健康促进、生活方式干预。
1. 引言1.1 研究背景糖尿病是当今世界上一种常见的慢性疾病,由于食物过度摄入和缺乏运动等现代生活方式的影响,糖尿病的患病率不断上升。
据统计,全球有超过4.6亿人患有糖尿病,而这个数字还在继续增长。
糖尿病不仅会给患者本身带来身体健康问题,同时也会给社会经济带来巨大负担。
如何有效地治疗和护理糖尿病患者成为各国政府和医疗机构急需解决的问题。
本研究旨在对社区治疗与护理干预对糖尿病的效果进行分析,探讨影响其效果的因素,进一步探讨其在未来的发展方向和重要性。
通过本研究的展开,我们有望为糖尿病患者提供更加全面、科学的管理和护理方案,为社会健康事业做出更大的贡献。
1.2 研究目的糖尿病是一种常见的慢性疾病,严重影响患者的生活质量和健康状况。
随着社会经济的不断发展和人们生活方式的改变,糖尿病的发病率逐渐增加,成为全球性健康问题之一。
在这种情况下,研究社区治疗与护理干预对糖尿病的效果具有重要的意义。
本研究旨在深入探讨社区治疗与护理干预在糖尿病管理中的作用和影响,旨在为改善糖尿病患者的生活质量和预防并发症提供理论支持和实践指导。
社区护理干预对糖尿病患者遵医行为影响糖尿病(DM)是一种典型的慢性终身性疾病,因此,对患者长期的治疗措施必须由患者自己实施。
这就要求患者要遵从医生的治疗方案,具有良好的遵医行为,才能较好的控制本病,但临床工作中发现,患者出院后的遵医率并不高,为了提高患者的遵医率,寻求有效的护理干预措施,我们对出院的90名患者进行了分组研究,现将结果报告如下:1 对象及方法1.1 对象对1998年上半年出院的符合WHO诊断标准的DM患者,共90名,男52名,女38名,年龄26-70岁,Ⅰ型患者6例,Ⅱ型患者84例,全部为已婚患者。
1.2 方法1.3 将上述90名患者按出院顺序随机分为2组,即实验组和对照组,每组45名,两组患者住院期间均接受了本科系统的健康教育,在饮食疗法,药物疗法,自我监测,运动疗法几方面进行指导,并有书面内容,出院时,患者均表示已接受并掌握所指导的内容。
出院后即对实验组进行社区干预,具体措施有①出院1个月左右进行一次家庭随访,目的是了解患者的家庭情况,取得家庭的最大支持,为患者遵医提供家庭帮助,并指导患者与周围的DM患者建立联系,互相帮助。
②从第2个月开始每月发放一次病情追踪卡,目的是了解患者在控制疾病方面遵医行为如何,存在什问题,以便给予针对性的指导和帮助。
③与患者保持电话联系,不定时询问患者的遵医情况,患者也可随时来电话咨询,以经常提醒和监督患者遵医。
对照组不施加任何影响。
2 评价2.1 对两组患者遵医率的调查患者出院半年后即进行自行设计的遵医行为问卷调查,内容包括是否按时检查、饮食疗法、药物疗法、自我监测、运动疗法几方面的遵医情况,分组进行统计,获得两组患者的遵医率。
2.2 对两组患者进行糖化血红蛋白的测定者的平均数值进行比较,HbA1c测定,并对两组患者的平均数值进行比较。
HbA1c 反映患者近2-3个月的平均血糖水平,是患者血糖控制好坏的重要指标,正常值为小于6.0。
3 结果实验组和对照组分别有5名和8名患者由于种种原因先后失去联系,未收回问卷,未做HbA1c的测定。
关于糖尿病患者社区护理干预的综述【摘要】随着经济发展和生活方式的改变,糖尿病患病率也呈上升趋势。
作为一种终生性疾病,患者需要长期治疗。
随着医学模式向“生物-心理-社会医学模式”转变其基本包括:教育、饮食治疗、运动疗法、应用降糖药物及自我监测5项内容,护理指导贯穿于这五项内容,成为糖尿病治疗不可缺少的重要组成部分,通过社区护士对社区内的糖尿病患者及家属进行知识宣教、针对性的心理护理、药物治疗护理及日常生活指导等,社区内的糖尿病患者的遵医率提高,减少了因疾病而对生活工作的影响,降低了医疗费用,生活质量明显提高。
由此可见社区护士在糖尿病特别是糖尿病患者的治疗护理中起到非常重要的作用。
【关键词】终生性疾病;糖尿病;社区护理。
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。
糖尿病为一种终生性疾病,病情漫长。
患者面对终生性药物治疗、预防并发症、调整情绪,对生活和工作都有很大的影响。
糖尿病可导致多系统损害,特别是眼、肾、神经、心脏以及血管等组织的功能缺陷及衰竭。
随着经济的发展和人民生活方式的改变,糖尿病的发病率也呈上升趋势,己成为威胁群众健康、消耗卫生资源的主要疾病;据有关资料统计,我国成人糖尿病的发病率由十几年前的1%增长到目前的2.5%,并以每年1‰的速度递增,死亡率已上升至第3位,仅排在肿瘤、心血管疾病之后,成为严重危害人民健康的慢性杀手之一.糖尿病的发病与生活方式和社会富裕程度有关,也与非遗传因素如年龄、肥胖、吸烟、精神压力、缺乏体育锻炼等密切相关, 糖尿病患者大多数适合院外治疗,因此,积极开展糖尿病防治知识的宣传教育,定期进行血糖检查,对糖尿病患者执行有效的心理支持和健康指导,培养良好的生活方式和行为习惯,预防各种并发症,提高生活质量和国民健康素质,是广大医护工作者的职责.要加强糖尿患者的家庭护理工作,因为护理工作质量的好坏直接关系到糖尿病的预后与转归.[1] 同时糖尿病是一种终生性疾病,患者需要长期治疗。
糖尿病人在社区综合管理与防治【摘要】随着生活水平的提高、饮食结构和生活方式的改变,糖尿病的发病率在我国呈快速上升的趋势。
目前我国现有约4000万人患病,2型糖尿病的患病率不断上升,成人已高达30.0%,而且发病年龄日趋年轻化,成为威胁人们健康的主要疾病之一。
随着全民医保实施和社区卫生的不断完善,社区医疗将成为多发病、常见病和慢性疾病患者就医的主要场所。
糖尿病为一慢性、终身性疾病,需要长期综合性自主治疗,糖尿病的防治已成为公共卫生问题,糖尿病社区规范化管理与防治的作用正日益受到重视,因糖尿病病人大多数时间是在社区、家庭中度过。
因此,探索糖尿病社区管理的有效模式,规范糖尿病的管理,有效预防慢性并发症的发生,是社区卫生服务的重要工作之一。
这就要求具有集预防、医疗、康复、健康教育技术指导为一体的社区卫生服务向更深层次的发展。
社区治疗具有减少患者因疾病的治疗对生活和工作的影响、降低医疗费用等优势,故糖尿病患者的社区综合管理与防治将成为重要环节。
【关键词】糖尿病;社区管理;综合防治【中图分类号】r19 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0514-02糖尿病(dm)是一组与胰岛素功能缺陷或胰岛素分泌绝对或相对不足有关的慢性代谢性疾病。
目前已成为严重威胁人类健康的主要疾病之一,其造成的各种慢性并发症是患者早亡和致残的主要原因。
对社区中的糖尿病人进行规范化综合管理和防治,是提高糖尿病控制率,降低致残率,从而提高患者的健康水平和生活质量。
1 社区管理糖尿病社区管理,是近年来兴起的一种医学管理模式,是在各级政府支持,卫生行政部门组织协调,疾病预防控制机构,社区卫生服务机构和综合医院共同参与下,形成的糖尿病社区综合防治模式。
这种管理模式,改变了以往单一药物治疗的概念,对提高居民的整体健康水平,控制糖尿病及并发症的发生和发展意义重大。
1.1 建立社区糖尿病病人档案由社区医师及护士入户为社区居民建立健康档案,详细记载患者的一般情况、家庭史、生活习惯、体格检查、发病时间、联系方式、接受治疗情况,特别是血(尿)糖情况、用药情况、过敏史、有无并发症以及治疗、保健指导和追踪访视记录等,资料录入微机,实行计算机动态管理。
社区综合干预在糖尿病患者中的应用研究摘要目的:探讨社区综合干预在糖尿病患者中的效果,提高患者的生存质量。
方法:将社区180例糖尿病患者分为干预组和对照组,对干预组建立健康档案,评估危险因素,制定个体化的健康计划,进行针对性的健康教育,戒烟限酒,合理膳食,适量运动,用药指导,血糖监测,定期体检,心理调适等规范化管理,并跟踪随访1年。
对照组仅进行糖尿病知识宣教,比较两组糖尿病相关知识掌握程度,以及血糖、血脂等各项指标监测情况等。
结果:通过1年的综合干预,干预组在糖尿病相关知识知晓率高于对照组(p<005),体重指数、血压、血脂等危险因素指标及糖化血红蛋白水平均较干预前有明显降低,并且干预组并发症的发生率较对照组减少具有统计学意义(x2=4.431,p<0.05)。
结论:社区综合干预可以有效提高糖尿病患者各项危险因素控制达标率,延缓并发症的发生从而改善患者生活质量。
关键词糖尿病社区综合干预doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.241糖尿病是常见病、多发病,其患病率随着人民生活水平的提高,人口老化,生活方式的改变而迅速增加。
糖尿病对社会和经济带来沉重的负担,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题[1]。
2010年6月~2011年6月对糖尿病患者采取社区综合干预措施,取得了满意效果,现报告如下。
资料与方法180例患者均为2型糖尿病患者,均符合who糖尿病诊断标准。
干预组男46例,女74例,年龄28~79岁,平均54.5±8岁,病程5~24个月;对照组男48例,女50例,年龄32~76岁,平均58.0±9岁,病程4~26个月。
两组在年龄、性别、病程、病情程度和糖尿病类型、并发症、体重、血脂等方面,差异无显著性(p>0.05),具有可比性,见表1。
方法:两组糖尿病患者均采用药物降糖治疗,在此基础上干预组实施社区综合干预,对照组仅进行糖尿病知识宣教,两组观察时间1年(2010年6月~2011年6月)。
糖尿病患者论文:综合干预在社区糖尿病患者中的应用探析【摘要】我国糖尿病的发病率呈逐年增加的趋势,是继心血管疾病、肿瘤、艾滋病之后的易致人死亡疾病,是一种慢性终身性疾病,若长期血糖控制不良可以导致多种并发症。
药物治疗、饮食控制和体育锻炼是治疗糖尿病的主要措施,并且患者绝大部分时间是在家中治疗,所以,提高依从性是糖尿病患者治疗的关键。
所以本文对综合干预在社区糖尿病患者中的应用进行了研究。
【关键词】综合干预糖尿病患者应用探析1 资料与方法1.1 一般资料:2 0 0例患者中男 1 2 6例,女7 4例,年龄2 3 - 7 8岁,糖尿病病程3个月至 2 0年,1型糖尿病1 3例, 2型糖尿病 1 8 7例。
文化程度:小学及以下3 2例,中学103例,大专及以上65例。
随机将社区2 0 0例糖尿病患者分为观察组和对照组各 100例,两组患者在年龄、性别、病程、文化程度、病情程度和糖尿病类型等方面,差异无显著性( p > 0.0 5 ) ,具有可比性,见表11.2 病例诊断和纳入标准:诊断标准:①具有典型症状,空腹血糖≥7.o m mo l / l或餐后血糖≥111 m m o l /l ;②没有典型症状,仅空腹血糖i >7.0 m mo l/l 或餐后血糖≥11.1 mm o l/l,应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病;③没有典型症状,仅空腹血糖i >7.ommol/l或餐后血糖≥11.1 mm o l/l,糖耐量实验2 h,血糖≥1 1.1 m m o l/l者可以确诊为糖尿病。
纳入标准:①患者符合糖尿病诊断标准;②年龄≤80 岁,糖尿病病程≤2 0年;③积极接受社区综合干预护理措施,配合调查者;④无严重合并症者。
排除标准:①有严重的糖尿病并发症;②不能积极配合护理和调查者;③理解能力差,或有痴呆、脑血管病肢体残疾者;④空腹血糖超过 16 .7 mmol/l者;⑤存在严重心肌缺血、严重高血压等。
综合护理干预对社区稳定期糖尿病患者的护理效果分析【摘要】目的通过对综合护理干预对社区稳定期糖尿病患者的护理效果分析,探讨应用健康处方后病人生存质量的提高度。
方法将2008年3月—2010年3月南宁市西乡塘社区卫生服务中心服务范围内首次发病60例糖尿病稳定期病人随机分为两组,分别是对照组(常规组)和试验组(观察组),各分别30例。
试验组按设计“健康处方”方案,实施干预;对照组患者可在家自行疗养,社区不予干预。
同时采用生活质量表等多个量表对病人干预前后的生存质量进行判断。
最后运用统计学方法处理后对比效果。
结果通过研究对比发现,试验组通过过综合护理干预,患者生理心理需求都得到满足,满意度明显高于对照组。
试验组患者糖尿病的发病率和并发症发病率也较对照组低。
结论预期应用健康处方指导出院后社区中的糖尿病稳定期患者,有利于糖尿病病人的康复和减少并发症,提高患者生活质量。
事实证明,综合护理干预符合我国国情,有待推广应用。
关键词综合护理干预;社区稳定期糖尿病患者;护理效果;健康处方方案【中图分类号】r473.2【文献标识码】a【文章编号】1004-5511(2012)06-0131-02一、前言糖尿病是一种人体血糖成分过高引发发病率高、并发症多、危害严重的常见的慢性疾病。
近些年来,随着人们生活水平的提高、生活节奏的加快、饮食习惯的转变,糖尿病患者逐年增多。
据统计,目前全球糖尿病患者约为1.5亿,已经成为继肿瘤和心血管疾病后的世界第三大慢性疾病。
而我国糖尿病患者人数已居世界第二,严重危害着我国国民的身心健康。
因此,对糖尿病的预防和治疗已经成为我国医学领域面临的重要的问题。
[1]。
糖尿病的治疗是一个漫长的过程,常伴有并发症,且患者出院后还需要在家长期疗养。
现代医学模式要求糖尿病的治疗不仅要控制患者血糖水平,更要协助患者缓解临床症状、防止并发症和改善患者的生存质量。
而目前人类医疗知识缺乏,健康生活的理念不够深入,糖尿病的后期疗养面临着重重困难。
社区糖尿病患者的健康干预及效果分析【摘要】目的:探讨对社区糖尿病患者实施健康干预的效果。
方法:对本社区内176例糖尿病建档患者实施健康干预(糖尿病基础知识教育、健康饮食、积极运动、药物指导、掌握血糖监测方法、心理疏导)并进行跟踪管理。
结果:实施健康干预6个月后,患者空腹血糖(fpg)、餐后2h血糖(p2hpg))、血压(bp),体重指数(bmi)、糖化血红蛋白(hba1c)、收缩压、舒张压明显下降,与干预前相比,差异有显著意义(p<0.05),患者的健康行为均明显改善。
结论:个性化的社区健康干预,能有效提高糖尿病治疗效果。
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0048-02糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题 [1]。
近年研究表明,社区护理是控制糖尿病最有效的办法之一,在社区中开展长期系统的糖尿病健康教育,提高糖尿病患者自我管理意识,普及健康知识,对维持糖尿病患者血糖的稳定和减少并发症有着重要作用。
为提高糖尿病患者的社区治疗效果,进一步推广与实施糖尿病健康干预提供理论依据。
我们对本院社区糖尿病患者的健康干预效果进行了分析,总结如下。
1 对象和方法1.1对象病例来源于我院星光华社区176例建档的糖尿病患者,具小学及以上文化程度,诊断符合who制定的《糖尿病诊断标准》,其中男性102例,女性74例;年龄50-69岁,平均(59.19±5.36)岁;患病时间2-20年,平均(6.93±4.24)年;全部为已婚患者。
1.2健康干预方法1.2.1 建立健康档案患者信息资料表内容包括姓名、年龄、疾病诊断及病情、联系电话、家庭地址、访视记录、定期体格检查结果、住院治疗时间等。
1.2.2糖尿病基础知识教育制定并发放糖尿病基础知识小册子,每月健康教育专题讲座1次,每次40分钟,邀请家属参加;在社区办健康知识专栏每月1次;电话随访,根据患者病情及家庭生活背景等情况做出具体分析,帮助患者调整心态,树立战胜疾病的信心,以利于提高患者的治疗依从性,对易患糖尿病的相关行为提出针对性的指导意见。
社区护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果分析【摘要】社区护理干预在改善糖尿病患者遵医率和血糖控制方面发挥着重要作用。
本文通过对社区护理干预的定义、方式以及对患者遵医率和血糖控制的影响进行了分析。
研究表明,社区护理干预能有效提高患者的遵医率,有助于改善患者血糖控制水平。
文中还对相关研究进行了综述,强调了社区护理干预对糖尿病管理的重要性。
未来研究应该更深入地探讨社区护理干预对糖尿病患者的长期效果,并进一步完善干预策略。
社区护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制具有重要意义,有望成为糖尿病管理的有效手段。
【关键词】社区护理干预、糖尿病、遵医率、血糖控制、效果分析、研究、社区护理方式、研究背景、研究目的、研究意义、相关研究综述、重要性、未来研究方向、结论总结。
1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种慢性代谢性疾病,全球范围内都存在着较高的患病率。
数据显示,截至目前为止,全球约有4.63亿糖尿病患者,且这一数字仍在持续增长。
糖尿病患者往往需要长期服药治疗,并且需要遵循严格的饮食控制和生活方式管理才能控制血糖水平,避免并发症的发生。
本研究旨在探讨社区护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果,并为进一步推广和应用社区护理干预提供科学依据。
1.2 研究目的研究目的是针对社区护理干预在改善糖尿病患者遵医率和血糖控制方面的效果进行分析。
具体而言,本研究旨在探究通过社区护理干预如何提高糖尿病患者对医疗指导的遵循程度,促进患者养成良好的治疗习惯和生活方式。
本研究也旨在探讨社区护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响,评估其对患者血糖水平的影响以及在预防并发症方面的作用。
通过深入分析社区护理干预的效果,旨在为改善糖尿病患者的治疗效果提供科学依据和临床指导,为提高患者生活质量和健康水平提供参考建议。
通过本研究的开展,将有助于从实践层面探讨社区护理干预在糖尿病管理中的作用和意义,为进一步完善糖尿病患者的综合护理提供有效路径和策略。
社区管理与运动干预对糖尿病的影响论文社区管理与运动干预对糖尿病的影响论文【摘要】目的研究社区管理联合运动干预对2型糖尿病(T2DM)患者的影响。
方法以社区医院在2013年3月到2015年4月期间管理的T2DM患者为例,共98名,随机均分为两组,观察组采用社区管理联合运动干预的管理方式,对照组只采用社区管理干预的方式。
然后对患者在干预前后的不良习惯、血糖、血脂等指标的变化进行统计和分析。
结果经过半年的管理干预后,可以发对照组患者的不良习惯、血糖、血脂等指标的改善幅度均大于观察组患者(P<0.05)。
结论社区管理干预模式可以有效促进社区内T2DM患者稳定健康状态的保持,使患者的血糖、血脂等指标可以维持在一个健康的范围之内;持续的运动干预能够有效帮助社区医院完成对T2DM患者的管理。
【关键词】社区管理联合运动干预;T2DM1和方法1.1一般资料此次社区研究所选取的98例患者都是经过三甲医院确诊为T2DM 的患者,并且全部患者都没有心肺方面以及运动系统方面的疾病。
将所有患者随机均分为两组,对照组和观察组,对照组:男女比例4∶3,患者年龄最小的44岁,最大的77岁,人均年龄(60.7±8.3)岁,文化程度,分为小学、中学和大学,比例为1∶3∶1;观察组中男女比例26:23,患者年龄最小的为45岁,最大为74岁,人均年龄(60.1±8.8)岁,文化程度,分为小学、中学和大学,比例为11∶25∶13。
两组患者的基础性资料没有显著性差异,在统计学上无意义(P>0.05),可用于对比分析。
1.2方法(1)对照组:该组患者采用社区入户管理的方法,控制T2DM患者的饮食习惯,降低其在日常生活中的`盐分摄取量,并采用服用或者注射降糖药物的方式来有效管控患者体内的血糖含量;将那些与T2DM患者饮食、运动、药物控制等相关的教育手册及时发放给患者,提高患者的医嘱服从性,并帮助患者完成自我检测的编写。
(2)观察组:在对照组管理方式的基础上,再加入入户随访运动干预,聘请专业人员向患者教授太极拳或者交谊舞,同时相关负责人还需要最好患者的日常监控工作。
社区综合干预对糖尿病患者的影响洛宏君【摘要】目的:观察研究社区综合干预对糖尿病患者的影响。
方法将2014年1月—2015年1月参加社区居民体检的60例糖尿病患者分为对照组(30例)与实验组(30例)。
对照组采取常规降糖治疗方案,实验组接受常规降糖治疗的同时开展社区综合干预。
评估两组患者血糖、血脂以及体质指数等指标改善情况。
结果与社区综合干预前和对照组相比,实验组血糖指数控制更优,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前后两组体质指数差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,实验组低密度脂蛋白水平更低,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组收缩压、高密度脂蛋白、总胆固醇以及三酰甘油水平差异无统计学意义(P>0.05)。
结论在常规降糖治疗基础上开展社区综合干预有利于改善患者血糖水平,延缓病情进展,具有积极的意义,应予以推广应用。
%Objective To observe the effect of comprehensive community intervention on patients with diabetes mellitus. Methods 60 cases of patients with diabetes in January 2014—2015 year in January to participate in the examination of the residents of the community were divided into control group (30 cases) and experimental group (30 cases). The control group received routine hypoglycemic treatment, comprehensive community intervention to carry out the experimental group re_ceived the routine hypoglycemic treatment at the same time. The two groups were evaluated to improve blood glucose, blood lipid and BMI index. Results With the comprehensive community intervention before and compared with the control group, the experimental group blood sugar index with better control, the differenceswere statistically significant (P<0.05); body mass index no significant difference between the two groups before and after intervention(P<0.05);There was no significant difference in systolic blood pressure, high density lipoprotein cholesterol, total cholesterol and triglyceride levels between the two groups (P>0.05). Conclusion It is beneficial to improve the blood glucose level, delay the progression of the disease, and have positive significance to carry out community comprehensive intervention on the basis of conventional hypoglycemic therapy, which should be popularized and applied.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2016(013)011【总页数】2页(P188-189)【关键词】糖尿病;降糖;社区综合干预;效果【作者】洛宏君【作者单位】甘肃省酒泉市瓜州县疾病预防控制中心,甘肃酒泉 736100【正文语种】中文【中图分类】R587.1DOI:10.16659/ki.1672-5654.2016.11.188[Abstract]Objective To observe the effect of comprehensive community intervention on patients with diabetes mellitus. Methods 60 cases of patients with diabetes in January 2014—2015 year in January to participatein the examination of the residents of the community were divided into control group(30 cases)and experimental group(30 cases).The control group received routine hypoglycemic treatment,comprehensive community intervention to carry out the experimental group received the routine hypoglycemic treatment at the same time.The two groups were evaluated to improve blood glucose,blood lipid and BMI index.Results With the comprehensive community intervention before and compared with the control group,the experimental group blood sugar index with better control,the differences were statistically significant(P<0.05);body mass index no significant difference between the two groups before and after intervention(P<0.05);There was no significant difference in systolic blood pressure,high density lipoprotein cholesterol,total cholesterol and triglyceride levels between the two groups(P>0.05).Conclusion It is beneficial to improve the blood glucose level,delay the progression of the disease,and have positive significance to carry out community comprehensive intervention on the basis of conventional hypoglycemic therapy,which should be popularized and applied.[Key words]Diabetes mellitus;Hypoglycemic effect;Community comprehensive intervention;Effect糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其发病与病情进展多与患者生活方式存在密切关联。
浅析社区医院对糖尿病患者的综合干预治疗【中图分类号】 r587 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)05-0347-01
【摘要】目的:社区医院通过对糖尿病患者进行综合干预治疗后,有效控制了糖尿病患者的病情,提高了糖尿病患者的生活质量。
方法:将在本院就诊的80例糖尿病患者分为两组,其中一组运用综合措施进行心理、饮食、运动、用药等干预治疗,为观察组共40例;另外一组进行普通的对症治疗及用药指导,共40例为对照组。
在6个月后对两个组分别进行糖尿病知识问卷调查及空腹血糖测定,并将结果制成表格,进行对照分析。
结果:6个月后调查通过综合干预治疗的观察组患者疾病知识掌握及空腹血糖控制情况明
显好于对照组的患者。
结论:社区医院对糖尿病患者进行综合干预治疗有效的控制了病情的发展,提高了糖尿病患者对疾病知识的了解,树立了患者战胜疾病的信心,改善了患者的生活质量。
【关键词】糖尿病社区综合干预治疗
当今社会糖尿病已经成为一种严重危害人类健康的慢性疾病,生活水平的提高、生活方式的改变是不可避免的诱发糖尿病的重要因素。
糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病,极易引发各种严重的并发症,给糖尿病病人的心理带来了很大的障碍。
糖尿病作为社区医院慢性病管理中的一项重点内容,倍受疾病预防控制的关注,为了更好的提高社区医院对糖尿病患者的管理水平及控制效果,改善社区糖尿病病人的生活质量,我院对本社区部分糖尿病病
人采取了综合干预治疗,取得了十分显著的效果,现报告如下:
1 研究对象与方法
1.1 研究对象:2010年2月至5月在本院就诊的、符合诊断标准的糖尿病患者80例。
其中男53例,女27例,年龄45~65岁,病程3~8年,大专以上文化程度9例,初中45例,小学以下文化26例,其中i型糖尿病患者3例,ii型患者77例,均无智力及语言障碍,均无严重并发症及恶性肿瘤。
1.2 方法
1.2.1 建立个人健康档案为所有糖尿病患者均建档,记录患者姓名、性别、年龄、入院时间、诊断、血糖情况、既往史、过敏史、家族史、各项检查化验结果、住址及联系方式等资料录入电脑,以便追踪访视。
1.2.2 观察组:除对患者进行普通的对症治疗及用药指导外,还要进行心理、饮食、运动、用药等综合干预治疗。
1.2.2.1 心理干预糖尿病是一种慢性病,常年患病使患者的心理产生了消极、抑郁、失望等反应,同时经济负担也使有些病人产生了抵触情绪,这都对病情的控制形成了阻碍。
接诊及随访的社区医生应该了解每一位患者的心理变化,给予有针对性的心理疏导,通过疾病知识的讲解使患者了解更多疾病的过程,让患者懂得心情愉悦才能有助于控制疾病、降低血糖、防止并发症的出现,并以实例说明良好的心态可以帮助其恢复健康,使病人调整心态、树立起战胜疾病的信心。
1.2.2.3 饮食干预适当的饮食控制是糖尿病治疗的基本措施之一,接诊及随访的社区医生应该了解每一位患者的饮食状况,针对病情为患者制定合理的饮食计划,平衡膳食,适当控制热能,使患者体重尽量控制在标准范围内,同时保证营养摄入。
并使病人了解饮食控制的必要性与有效性,努力克服困难,严格遵循科学的饮食结构,争取早日把血糖控制在正常水平,从而降低服药率。
1.2.2.4 运动干预运动对于控制血糖也是一种很有效果的方法,社区医生给患者讲解适当的运动可以减轻体重,促进葡萄糖的氧化利用,有利于提高糖尿病患者胰岛素的敏感性,从而控制血糖,使患者从心里愿意配合运动治疗,而且最好可以持之以恒的坚持运动;同时医生根据不同病情、不同年龄为患者制定合理的运动方案,运动原则要先由小运动量、短时间运动开始,循序渐进逐渐增加,运动方式可根据患者喜好选择如散步、做操、瑜伽或游泳等。
1.2.2.5 用药干预正确的用药是治疗糖尿病的有利保障,医生应向病人及家属讲解清楚每一种药物的作用、用法、用量、储存方法、用药时间及不良反应等,而且还要教会病人和家属一些低血糖出现的症状,及简单的预防措施等。
告知病人一定坚持遵医嘱用药,不可间断否则后果严重。
1.2.2.6 定期随访对病情相对较重、年老体弱、行动不便的患者每月随访3~4次,及时观察病情,发现问题及时解决。
定期通知其他患者回社区服务中心进行体格检查,以便及时了解病情。
1.2.3 对照组:糖尿病患者进行普通的对症治疗及用药指导,
定期复查。
2 结果
6个月后调查两组患者疾病知识掌握及空腹血糖控制情况见表1
3 讨论
社区管理糖尿病是一种新的医学模式,在具体的实施过程中还要不断的进行完善与调整。
长期、有效的将糖尿病病人的血糖控制在理想的水平之内是社区医院工作的目标,本次调查证明糖尿病的综合干预治疗在对糖尿病的控制中起到了积极的推动作用,提高了糖尿病患者对疾病知识的认识,增加了患者战胜疾病的信心,掌握了自我控制疾病的简单方法,很好的预防了并发症的发生,相对降低了医疗费用,是社区管理糖尿病的有效措施。
参考文献
[1]吴青; 迟家敏; 秦明照; 郭乡平; 朱赛楠; 姚晨;北京地区不同等级医院2型糖尿病综合干预治疗前后达标率调查[j].中华保健医学杂志, 2010-10
[2]彭佑群;糖尿病防控单元的社区糖尿病综合防治新模式[j].现代医药卫生, 2010-10
[3]李继英;社区糖尿病患者实施健康教育的应用研究[j].菏泽医学专科学校学报, 2010-12
作者单位:102422 北京市房山区石楼镇社区卫生服务中心
注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以pdf格式阅读原文。