利培酮与喹硫平联合用于难治性精神分裂症治疗的临床疗效分析

观察喹硫平与利培酮治疗癫痫所致精神障碍的临床效果王飞雪【摘要】目的探讨喹硫平与利培酮治疗癫痫所致精神障碍的临床效果.方法 50例癫痫所致的精神障碍患者随机分为观察组与对照组,各25例.观察组采用喹硫平治疗,对照组采用利培酮治疗;对比两组的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效、不良反应发生情况.结果观察组总有效率为92.0%,明显高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组阴性症状、阳性症状以及一般精神病理评分分别为(35.6±2.1)、(16.5±2.4)、(23.2±3.1)分,PANSS评分总分为(74.6±10.4)分;而对照组阴性症状、阳性症状以及精神病理评分分别为(27.3±5.4)、(13.2±2.2)、(17.5±4.2)分,PANSS评分总分为(56.3±8.5)分;两组各项评分比较,对照组显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为12.0%,明显低于对照组的36.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论癫痫所致的精神障碍经喹硫平治疗后的效果较利培酮更为确切,该治疗方法具有可行性.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2017(011)001【总页数】3页(P88-90)【关键词】喹硫平;利培酮;癫痫所致精神障碍【作者】王飞雪【作者单位】123000 阜新市精神病防治院【正文语种】中文癫痫是临床发病率较高的慢性发作性神经系统病症,该病具有短暂性、突然性等特征［1-3］。

而癫痫所致精神障碍属于一组由反复脑电异常发电而造成的脑部疾病,而出现认知行为、情感、感知等异常行为等。

目前,在临床上治疗癫痫所致精神障碍,主要利用联合抗该病药物；但是神经类药物会影响到患者的惊厥阈值,会导致癫痫发作的几率大大提高,继而使临床疗效降低。

论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第21期在日常生活中，我们一般称癫痫为“羊痫疯”或“羊角风”，是一种具有反复性、短暂性与突然性的慢性神经系统疾病，通常是指因大脑神经元突发性放电异常而引起的脑部疾病。

目前在我国，癫痫已成为神经科室中排在头痛后的第二大常见疾病[1]。

由于放电异常的传递方式与起始部位的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，其症状主要表现为继发全面性发作、双侧部分或全身肌肉张力突然丧失、痉挛、发作性全身或双侧肌肉强烈持续的收缩等[2]，严重威胁患者的生命安全，造成精神上、生理上与生活质量的消极影响，同时也使社会和家庭经济负担过重。

因此，需要行之有效的治疗方法。

资料与方法2016年1月-2019年1月收治癫痫导致精神障碍患者100例，随机分为两组，各50例。

对照组男25例，女25例；年龄21～45岁，平均(32.18±10.15)岁。

观察组男26例，女24例；年龄20～46岁，平均(32.19±10.16)岁。

两组临床资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：①均确诊为癫痫导致精神障碍；②年龄＞18岁；③患者拥有知情权力，均签署知情同意书；④本研究已获得我院伦理委员会批准。

排除标准：①情感性精神障碍；②精神分裂症；③依从性较差；④不同意或不接受本次研究。

治疗方法：对照组患者服用利培酮治疗，温水口服，1～2次/d。

其初次服用剂量0.5mg/d，隔2d 后便增添1次剂量(每次可增加0.5mg/d)，总服用剂量不得超过5mg/d。

观察组患者服用富马酸喹硫平片治疗，温水口服，2次/d，在饭前或饭后0.5h 服用；初次服用剂量50mg/d，隔2d 后便增添1次剂量(每次可增加50mg/d)，总服用剂量不得超过600mg/d。

针对合并锥体外系反应者，可根据其实际情况给予少量安坦片；针对失眠较为严重或焦虑过度者，可给予适当剂量的苯二氮艹卓类药物，譬如三唑仑片，服用剂量1～2片[3]。

中国卫生产业C HI NAHE A L T H I NDUS T R Y精神分裂症是一种比较常见的严重致残性精神疾病,患者的发病率大约在1.4%~4.6%之间患者如果没有得到及时有效的干预治疗就会发生精神衰退,脱离现实,对社会以及家庭都会造成不小的负担[1-2]。

部分患者在经过合理有效的治疗之后能够完全恢复,但是大部分患者一般会转为慢性疾病,且大约有12%左右的精神分裂症患者会自杀。

选择安全、有效、经济的药物对于精神分裂症的治疗具有重要的意义[2-4]。

本研究选择我院收治的105例精神分裂症患者,分别比较利培酮、喹硫平以及奥氮平的治疗效果、治疗成本以及不良反应发生率情况,为临床治疗提供理论指导。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择我院2011年10月—2013年10月收治的105例精神分裂症患者,根据治疗方法分为利培酮组、喹硫平组以及奥氮平组,每组各35例。

利培酮组中,男19例,女16例。

患者年龄19~56岁,平均年龄为(39.7±3.6)岁。

患者病程1~3个月,平均病程(2.4±0.4)月。

出现脑器质性疾病23例,癫痫13例,帕金森综合症12例。

喹硫平组中,男20例,女15例。

患者年龄17~53岁,平均年龄为(36.6±3.3)岁。

患者病程1~3个月,平均病程为(2.3±0.5)月。

出现脑器质性疾病21例,癫痫15例,帕金森综合症10例。

奥氮平组中,男21例,女14例。

患者年龄18~54岁,平均年龄为(37.2±3.1)岁。

患者病程1~3个月,平均病程(2.6±0.6)月。

出现脑器质性疾病23例,癫痫16例,帕金森综合症11例。

三组患者在性别、年龄、症状等情况之间的差异没有统计学意义(P >0.05),具有可对比性。

1.2方法利培酮组患者口服利培酮片(西安杨森制药有限公司生产,国药准字H20010310,2mg/片)1~8mg/d ,2次/d 。

喹硫平与利培酮联合治疗伴攻击行为的精神分裂症的临床疗效胡东辉【摘要】目的探讨喹硫平与利培酮联合治疗伴攻击行为的精神分裂症的临床疗效.方法选择伴攻击行为的精神分裂症患者71例,分为利培酮+喹硫平组(A组)和利培酮(B组),分别于治疗前及治疗后4、8周采用PANSS及MOAS量表进行评定患者病理行为,并采用副反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 A组治疗后4周、8周较治疗前PANSS评分阳性症状、阴性症状及精神病理均有显著下降(P＜0.05).B 组治疗8周后三项均出现显著下降(P＜0.05).A组治疗8周阳性症状、阴性症状及精神病理显著低于A组(P＜0.05).A组治疗后4周、8周较治疗前MOAS评分均有显著下降(P＜0.05),B组治疗8周后出现显著下降(P＜0.05).比较两组治疗后效果,A组治疗8周MOAS评分显著低于A组(P＜0.05).2组治疗后4周及8周TESS评分无显著差异(P＞0.05).结论喹硫平与利培酮联合治疗伴攻击行为的精神分裂症可有效缓解该类患者攻击行为且并未增加不良反应发生,有助于控制病情.【期刊名称】《国外医学（医学地理分册）》【年(卷),期】2013(034)004【总页数】3页(P255-257)【关键词】喹硫平;利培酮;攻击行为;精神分裂症【作者】胡东辉【作者单位】陕西省汉中市精神病医院,陕西汉中,723003【正文语种】中文【中图分类】R749精神分裂症是一种具有特征性的思维、知觉、情感和行为多方面的紊乱和障碍的疾病，该类患者攻击行为的发生率明显高于普通人群,约有10%左右的患者存在攻击行为[1]，严重者对他人及社会安全带来严重影响，因此,采用有效的药物对精神分裂症患者攻击行为进行有效的控制[2]，对于减轻对患者本人及社会危害具有重要意义。

喹硫平对五羟色胺(5-HT2)受体有高亲和力，具有镇静催眠的作用，更有利于迅速改善兴奋躁动[3]，有利于迅速消除幻觉妄想，我们对自2012年1月～2013年6月就诊于我院的伴攻击行为的精神分裂症患者分别采用两种药物进行了临床观察，为明确两者治疗该类患者的疗效提供理论依据。

利培酮治疗20例难治性精神分裂症的疗效分析栾清明;程凤莲;马恩轩【期刊名称】《四川精神卫生》【年(卷),期】2001(014)004【摘要】@@ 作者采用利培酮治疗20例难治性精神分裂症,现将近期疗效报告于后.rn1对象与方法rn1.1对象①本文20例均符合CCMD-2-R中精神分裂症诊断标准,也符合Kane(1997)难治性精神分裂症的定义:即过去5年对三种药物剂量和疗程适当的抗精神病药物(三种中至少有两种化学结构不同的)治疗反应不良;即使经充分的维持性治疗或预防性治疗病人仍然复发或恶化[1];②BPRS量表分≥35分;③单独用利培酮治疗满8周;④男8例,女12例;⑤年龄21～53岁,平均为(33.95±9.39)岁;⑥病程5.5～17年,平均为(11.75±6.29);⑦住院次数3～7次,平均为(4.25±1.21)次;⑧阳性家族史6例(30%);⑨排除严重躯体疾病、脑器质性疾病、酒精和药物依赖、妊娠和哺乳期妇女及应用长效抗精神病药物者.【总页数】2页(P243-244)【作者】栾清明;程凤莲;马恩轩【作者单位】272151,山东省济宁市精神病防治院;272151,山东省济宁市精神病防治院;272151,山东省济宁市精神病防治院【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.利培酮与喹硫平联合用于难治性精神分裂症治疗的临床疗效分析 [J], 龚世灵2.喹硫平和利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效及用药依从性研究 [J], 赵振文;陈广阳;杨宇3.利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效分析 [J], 宋艳萍;孔永彪4.氯氮平辅助利培酮治疗难治性精神分裂症患者的疗效及安全性 [J], 向宏宇;张丽5.奥氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效分析 [J], 张永因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。