卧床病人更换床单法操作流程和要点

卧床病人更换床单
【目的】
1.保持病室整洁、美观。

2.使病人睡卧舒适。

3.预防压疮等并发症。

【评估】
1.病人病情、意识状态、活动能力，心理反应及合作程度。

2.病人是否需要便器，环境是否安全、保暖。

床单位的清洁程度。

【注意事项】
1.病室内有病人进餐或治疗时应暂停铺床
2.用物准备齐全，并按使用顺序放置，减少走动次数
3.如病人身上有引流管及治疗设备时，应先从无引流管及治疗设备侧开始更换
4.操作中保证病人安全、舒适。

使用床栏，侧卧时嘱病人扶床或床栏，防止病人在变换体位时坠床。

5.操作中注意与病人交流，随时观察病人的反应，一旦病情发生变化，应立即停止操作及时处理。

6.操作中正确应用节力原则，动作轻稳，避免尘土飞扬；翻身不能有拖、拉、推等动作。

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卧床病人床更换床单法1.目的：保持床单清洁、平整，医|学教育网搜集整理使病人舒适。

2.用物：大单、中单，被套（反面在外），枕套、床刷、毛巾袋套或扫床巾。

3.操作方法：（1）卧床不起，病情允许翻身侧卧的病人。

①备物至床旁，向病人作好解释。

酌情关好门窗，移开床旁桌椅，按需要协助病人排便，病情许可时，放平床上支架。

清洁被服按顺序放椅上（酌情）。

②协助病人侧卧于床的对侧，枕头与病人一起移向对侧。

③松开近侧各单，将中单卷入病人身下，扫净橡皮中单搭于病人身上。

再将大单卷入身下，扫净褥垫，铺清洁大单，中缝与床中线对齐，一半塞于病人身下，近侧的半幅大单自床头、床尾、中间先后展平拉紧，折成斜角塞入床垫下，放平橡皮中单，铺清洁中单，连同像皮中单一起塞入床垫下。

④协助病人仰卧于清洁单上，转至对侧松开各层单，撤出污中单系于床尾床栏当作污袋，扫净橡皮中单，拉清洁中单一起搭于病人身上，将污大单卷至床尾撤出投入污袋，扫净褥垫，依次将清洁大单、橡皮中单、中单逐层拉平铺好。

⑤协助病人仰卧，撤除污被套（解开被套端带子，将尾端拉向被头在棉胎下拉下，不翻转，以免身体接触棉胎），将清洁被套铺在棉胎上，封口端与被头平齐，从床尾端向床头被头翻转拉平，同时撤出污被套，系被尾带子，叠成被筒为病人盖好。

⑥一手托起病人头部，另一手迅速取出枕头，取下污枕套，扫净枕芯，换清洁枕套，置于病人头下。

⑦一手托起病人取舒适卧位，移回床旁桌椅，清理用物医|学教育网搜集整理，归还原处。

（2）不能翻身侧卧病人的更单法。

①备物至床旁，向病人作好解释。

酌情关好门窗，移开床旁椅，按需要协助病人排便。

病情许可时，放平床上支架。

清洁被服按顺序放椅上（酌情）。

②一手托起病人头部，另一手取出枕头，放于床尾椅上，松开大单、中单、橡皮中单，横卷成筒式，将污大单卷至肩下。

③将清洁大单横卷成筒状铺床头，中线对齐，铺好床头大单，然后抬起病人上半身，将各层污单从床头卷至病人臀下，同时将清洁大单拉至臀部。

卧床病人更换床单操作流程、评分标准
操作者准备：着装规范、洗手
准备评估：患者病情、自理能力、合作程度、周围有无患者
进餐或作治疗；解释、问二便
用物准备：清洁大单、中单、被套、枕套、清洁衣裤，
便盆及便盆布，屏风
环境准备：关门窗，调节适宜室温、做好同室患者的沟
通工作
移开桌椅、移枕侧卧助患者侧卧于床对侧（背向护士），翻身时嘱患者扶好
床栏注意安全
松中单、大单松开近侧各单，先松床头后松床尾（从内→外侧）
卷起近侧污大单、中单塞于患者身下
交代注意事项橡胶单搭于患者身上
铺近侧清洁大、胶单、中单（先床头后床尾）
中线对齐，四角拉平塞紧
助患者卧于铺好一侧操作者转至对侧，撤去污单，同法铺好大单、
胶单、中单
移枕、助患者平卧
将折好的毛毯或棉胎放于被套内，依法套好被套，并换被套撤去污被套
将被折叠成筒，并为患者盖好
换枕套一手托起患者头部一手移出枕头
拍松枕头、更换枕套，开口背门，将枕头至于患者头下桌椅还原、开窗通风
整理用物、分类放置
整理洗手
记录
卧床病人更换床单操作评分标准。

卧床患者更换床单法操作流程一、目的1、保持床单位清洁，使患者舒适。

2、预防压疮等并发症。

3、保持病室整洁二、操作流程1、核对医嘱2、评估准备（1）患者：患者意识、生命体征、自理能力、配合情况、皮肤状况、伤口大小便情况、有无引流管等。

（2）用物：用物准备：床、床旁桌、床旁椅、护理车、床刷、床褥、大单、中单、一次性医用垫单或橡胶棉胎、中单、被套、棉胎、枕套枕芯等。

（3）环境：安静整洁，光线明亮，周围无人进食水及进行无菌操作。

床旁桌，床旁椅，房床单位设施、呼叫装置、氧气装置、吸引装置性能等完好。

（4）护士：衣帽整洁、洗手、戴口罩。

3、操作步骤（1）为患者遮挡屏风，必要时摇平床头支架，拉起近侧围栏，协助患者翻身，将床旁椅置于桌尾，将铺床用物置于床旁椅上。

（2）更换中单、大单，松开近侧中单及大单，先将污面向内卷至床中央，塞于病人身下，同法再将脏大单污面向内卷，塞于病人身下。

（3）用床刷扫净床褥。

（4）铺清洁大单、中单，将清洁大单对准中线平放于床上，逐层展开，清洁面向内卷，塞于患者身下，同法再将清洁中单向内卷，塞于患者身下，包好两侧床角，将中单连同大单中部一起塞入床垫。

（5）协助病人翻向另一侧，注意不要过多暴露患者肢体。

（6）撤去污大单、中单。

（7）用床刷扫净床褥.（8）从病人身下拉出清洁大单，同法包好两侧床角，将中单连同大单中部一起塞入床垫。

（9）协助患者平卧，拉平被盖，解开被套带子，将棉胎两侧向内卷成“S”型卷起取出放于床旁椅上，边铺清洁被套边向下撤污被套。

拉开清洁被套上层至1/3处，将棉胎呈“S”形卷起置于被套内逐层展开，整理好，四角充盈被套。

（10）各角对齐，拉平棉被，系好带子，将棉被两侧向内折，平齐床沿，尾端向内折，平齐床尾。

（11）套好枕套。

（12）移回床旁桌、床旁椅，撤去屏风，必要时开窗通风。

4、整理洗手，整理用物，换下的床上用品放入医疗垃圾袋内送洗衣房专人处理。

5、评价（1）动作是否规范。

（2）床单位平整。

卧床病人更换床单法操作流程（2）预防压疮等并发症的发生.（3）保持环境整洁、美观。

（1)用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备清洁衣裤。

(2）环境准备:同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。

（3)病人准备：病人理解、合作。

（4）护士准备：着装整齐,戴口罩，洗手，取下手表,备齐用物.（1）操作步骤：①换单前：护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床20cm→移椅至床旁,护理车至床尾正中→放平床支架，松被尾→助病人翻身、侧卧、背向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡胶单，搭于病人身上→卷大单于病人身下，扫净床褥。

②换单和被套：清洁大单中线对齐展开→远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡胶单→铺清洁中单→中单、橡胶单一并塞于垫下→病人翻身侧卧→松开各单,污中单置床尾→扫净橡胶单，搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床褥,床刷套置于车下，床刷置于车上→铺对侧大单、橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上，打开尾端→棉胎纵向三折→取出拉成“S”形,置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套→折成被筒,尾端内折→更换枕套，揉松整理。

③换单后:床头桌椅归位→整理床单元,病人卧位舒适→开窗通风，洗手.①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清洁大单、中单清洁面向内卷塞。

②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法，从床头至床尾更换。

平卧换单法先取出枕头并拆开,铺完大单后先换枕套再换被套.(2）注意事项：①动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。

②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱落。

③换单中应运用人体力学原理，以节省体力和时间，提高工作效率。

④病人的衣服、床单、被套每周更换1～2次，污染要及时更换。

为防止交叉感染，采用一床一巾湿扫法，用后消毒.禁止在病房、走廊堆放更换下来的衣物。

(1）病人感觉舒适安全。

卧床病人更换床单操作评分标准评分标准：卧床病人更换床单操作（30分）准备操作程序：在进行操作前，护士需要整齐着装并戴上口罩，同时洗手。

按操作先后顺序准备以下物品：（1）大单；（2）中单；（3）枕套；（4）床刷、扫床巾；（5）手消液；（6）被服车。

将备品按顺序放在扫床车上，推至病人床旁。

操作流程：1.问候病人，告知更换床单的原因，并观察了解病人状况，取得同意及配合。

移开床旁桌距床20cm，移床尾凳与床旁，扫床车放于床尾正中。

2.松开床尾盖被，指导病人两手放在胸腹部，两腿屈曲。

3.把枕头移向对侧。

4.护士一手扶肩，一手紧扶膝部轻轻推病人转向对侧。

注意交流，取得合作。

协助病人侧卧，背向护士遮盖好病人。

5.从床头至床尾松开近侧各层床单。

6.将中单污染面向内卷至病人身下。

7.扫净橡皮单上渣屑，然后将橡皮单搭于病人身上。

8.将大单卷塞于病人身下，从床头至床尾扫净床褥。

9.铺清洁大单。

将清洁大单对侧一半大单正面向内卷塞入病人身下，按铺床法铺好近侧大单。

10.放下橡皮单、铺清洁中单于橡皮单上，卷对侧中单于病人身下，将近侧橡皮单、中单塞入床垫下铺好。

11.协助病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人头下，协助病人背向护士侧卧于已铺好的床单一侧。

注意观察病人，询问病人有无不适及需求。

12.松开各层床单，取出污中单放在床尾。

13.扫净橡皮单上渣屑，然后将橡皮单搭于病人身上。

14.取下污中单及大单放于扫床车的污物袋内。

15.从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于扫床车的污物袋内，床刷放回扫床车。

16.同法铺好各层床单。

17.整理被筒：将病人双脚置于被尾回折内，被尾及两侧齐床缘，询问需要，了解病人卧位舒适。

18.更换枕套：轻取枕头，（一手托住病人头部，一手将枕头撤出，取下枕套，置于扫床车污物袋内。

套好枕套。

将枕头放在病人对侧头旁，一手托住病人头部，一手将枕头拉至病人头下）。

在床尾更换枕套，开口背门，置于病人头下。

19.移回床旁桌、椅，观察病情，询问需要。

卧床病人更换床单法
（一）评估和观察要点
1.评估环境是否有患者进餐，是否有无菌操作。

2.评估床单位安全、方便、整洁程度。

（二）操作要点
1.与患者沟通，取得配合。

2.移开床旁桌、椅。

3.将枕头及患者移向对侧。

4.松开近侧各层床单，将其上卷于中线处塞与患者身下，清扫整理近侧床褥，依次铺近侧各层床单。

5.将患者及枕头移至近侧，患者侧卧。

6.松开对侧各层床单，将其内卷后取出，同法清扫和铺单。

7.患者平卧，更换清洁被套及枕套。

8.移回床旁桌、椅。

9.根据病情协助患者取舒适体位。

10.处理用物。

（三）指导要点
1.告知患者床单位管理的目的及配合方法。

2.指导患者及家属正确适用床单位辅助设施。

（四）注意事项
1.评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤。

2.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私，避免牵拉管路。

3.操作中合理使用床档保护患者，避免坠床。

4.使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤。

5.避免在室内同时进行无菌操作。

卧床病人更换床单位操作流程开窗通风整理用物为卧床病人更换床单位【目的】1.为卧床病人更换床单位、被套、枕套，使其舒适，并保持病室整洁。

2.便于观察病人，预防褥疮。

【用物准备】a)a)1.清洁的大单、中单、橡胶中单、被套、枕套各1条、床刷及半湿状布套。

b)b)2.污衣袋及便盆。

【操作方法及程序】1.取下手表、洗手，备齐用物携至病人床旁，向病人解释。

2.移开床旁桌、移椅至床尾，被服按使用顺序置于椅上。

3.按需要给予便器。

4.放下床拦挡，一手托住病人头部，一手将枕头拉向对侧，协助病人向远侧翻身侧卧。

5、安排妥当各种引流管及治疗措施（如病人身上有引流管及其他治疗措施时，应先从没有的一侧开始更换）。

6.更换大单及中单（1）松开进侧大单及中单。

（2）将中单向床中线内卷至病人身下。

（3）扫净橡胶中单后搭在病人身上。

（4）将大单向床中线卷至病人身下，扫净床褥并拉平。

（5）取清洁的大单，对齐中线铺好，先将远测半边向内卷至病人身下，再将进侧半边头、尾端铺方角或斜角，将中间下垂的床单，拉紧塞至床垫下。

将橡胶中单拉下铺平。

（6）取清洁中单，对准中线，将远测半边向内卷至病人身下，再将进侧半边与橡皮中单一起平塞至床垫下。

（7）托起病人头，移动枕头，协助翻身侧卧于已铺好的清洁床单位。

翻身后安置妥当各种引流管及治疗措施。

（8）转至对侧，将各层污单卷出，置于污衣袋中，扫净橡胶单后，搭在病人身上，扫净床褥。

将病人身下清洁大单、橡胶中单、中单逐层拉好铺好。

（9）移枕协助病人平卧。

7.更换被套（1）解开被套端系带，从开口处将棉被一侧纵行向上折叠1/3，同侧折叠对侧棉被，手持棉被前端，呈“S”形折叠拉出，放于椅上。

（2）将清洁被套正面向外平铺于污染被套上，“铺备用床法”套被套，撤出污染被套放于污染衣袋内，整理盖被，叠成被筒。

（3）至床尾，嘱病人屈膝，将被尾塞于床垫下。

8.更换枕套（1）一手托住病人头部，一手将枕头撤出。

（2）取下枕套，置于污染衣袋中。

卧床病人床更换床单法简要流程
你们知道吗？如果有人生病卧床不起，那照顾他们的人要经常给他们换床单呢。

今天就来给大家讲讲怎么给卧床的病人换床单。

我们先把新的干净床单准备好，放在旁边。

然后把病人轻轻的往床的一边挪一挪，就像挪一个可爱的小玩偶一样。

比如说，你的小伙伴生病了躺在床上，你要很小心地推他的身子，动作要轻，可不能弄疼他哦。

接着呢，我们把脏的床单卷起来，从床头开始卷。

这时候啊，要是有脏东西掉出来，我们就用小扫帚和小簸箕把它扫走。

就像我们在教室里打扫卫生一样，看到地上有小纸屑就扫掉。

卷到床中间的时候，我们把新床单的一半铺在空出来的床面上。

这个新床单要铺得平平整整的，就像我们给自己铺小被子的时候，要把被子弄平，这样睡起来才舒服。

再把病人轻轻地翻到已经铺好新床单的这一边，这个动作一定要慢。

就像你在照顾一个小婴儿睡觉，要特别小心。

然后把剩下的脏床单卷走，把新床单的另一半也铺好。

最后呢，我们再把病人调整到床中间，让他舒舒服服地躺着。

这就像是把小宝贝放在小床的正中间，让他可以安安稳稳地睡觉。

给卧床病人换床单虽然有点麻烦，但是这能让病人感觉很舒服。

就像我们自己如果睡在脏脏的床单上，肯定也会不开心的。

所以啊，我们要学会这个方法，这样在家人或者朋友生病的时候，我们就能照顾好他们啦。

我们要做一个有爱心、会照顾人的好孩子哦。

不管是爸爸妈妈，还是爷爷奶奶生病的时候，我们都可以用这样的方法让他们的病床变得干干净净的。

而且在做这些的时候，我们要带着满满的爱，就像给他们一个温暖的拥抱一样，让他们在生病的时候也能感受到我们的关心。

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在为卧床病人更换床单之前，要做好充分的准备。

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在给卧床病人换单之前，需要做好充分的准备工作。