cpm持续关节被动运动的名词解释

康复治疗系物理治疗学考试题答案康复治疗系物理治疗学考试题答案一、名词解释持续性被动活动（CMP）：是利用机械或电动活动装置，是肢体能进行持续性，无疼痛，在○1一定范围内的被动活动。

体位转移：是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程，包括卧→坐→站→行走。

向心性收缩：指在肌力训练中，是肌肉产生向心性收缩的一种训练方式。

平衡：是指物体所受到来自各个方向的作用力与反作用力大小相等，使物体处于一种稳定状态。

步行周期：是指完成一个完整步行过程所需要的时习动作，在实际环境中使用已经掌握的动作并进一步发展技巧性动作。

③治疗顺序，按照头-尾，近端-远端的顺序治疗，将治疗变为学习和控制动作的过程。

在治疗中强调先做等长练习（如保持静态姿势），后做等张练习（如在某一姿势上做运动）；先练习离心性控制（如离开姿势的运动），再练习向心性运动（如向着姿势的运动）；先掌握对称性的运动模式，后掌握不对称性的运动模式。

④治疗方法，应用多种感觉刺激，包括躯体、语言、视觉等，并认为重复强化训练队动作的掌握、运动控制及协调具有十分重要的作用。

⑤工作方式，强调早期治疗、综合治疗以及各相关专业的全力配合如物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）、心理治疗以及社会工作者等的积极配合；重视患者及其家属的主动参与，这是治疗成功与否的关键因素。

联合反应：是脑卒中后的一种非随意性的运动和反射性的肌张力增高。

如当健侧肢体用力过度时，患侧肢体出现相应的动作，这种反应称为联合反应。

共同运动：脑卒中后患侧肢体出现的一种不可控制的特定运动模式，即当一个关节试图活动时，相连的关节甚至整个肢体都随之活动，在用力活动时表现更为突出。

关节挛缩：关节外软组织痉挛、收缩而致关节活动受限者称为关节挛缩。

关节松动技术：是现代康复治疗技术中的基本技能之一，是治疗师在患者环节活动允许范围内完成的一种手法操作技术，临床上用来治疗关节功能障碍如疼痛、活动受限或僵硬等，具有针对性强、见效快、患者痛苦小、容易接受等特点二、填空题1其长度，张力2原动肌3主动，被动4神经发育疗法，运动在学习技术5认知期、联系期、自发期6屈、伸、内收、外展、旋转、翻转7独立转移、辅助转移、被动转移8生理9静态平衡、动态平衡、自动态平衡、他动态平衡10迟缓期，联合反应期，共同运动初期，共同运动期，分离初期，协调性运动期三、选择题DBBAD四、判断题×、√、√、√、×五、简述题1适应证：○1被动关节活动度练习患者不能主动活动身体的该部分，昏迷、麻痹、完全卧床、休息、存在炎症反应，主动关节活动导致疼痛。

CPM在骨科康复护理中的应用骨科疾病和损伤形成的长期肢体制动，会产生关节粘连、关节僵硬、疼痛、肌肉萎缩、废用性骨质疏松和晚期退行性关节炎等并发症为关节内骨折后肢体固定性发生创伤性关节炎、肌腱松解和重建术后固定再次粘连等，持续被动活动（CPM）装置的应用可大大减少这些并发症的发生。

CPM又叫连续被动活动，是一种新的生物学概念，即在连续被动活动作用下加速关节软骨及周围的韧带和肌腱的愈合和再生。

经实验证明：早期间断活动效果优于制动，而连续被动活动又优于间断活动。

由于骨骼肌易疲劳，不能坚持长期时间的主动活动，所以提出了持续被动运动。

如：膝关节僵硬是下肢骨折的常见并发症，临床上下肢骨折术后由于长期限制活动可引起膝关节的粘连、挛缩、僵硬等并发症，CPM为临床提供了一个良好的被动功能锻炼的器械，我科从2013年来，通过下肢骨折术后患者施行无痛性连续被动活动，其功能恢复效果满意，减少了致残率，大大促进了膝关节功能早期康复，减少住院日，现为CPM机在骨科康复应用作个说明：根据病人患肢大腿及小腿的长度，调节好CPM机杆的长度，拧紧旋钮。

一、CPM机的使用方法：1、按术后关节所需活动范围调整CPM机，下肢置于CPM 机上时应处于外展10－20〬呈足尖向上中立位，穿固定鞋套，小腿及大腿固定在CPM机上，尽可能将患侧臀部紧贴活动支点，操作速度由慢到快，幅度由小到大，一般术后24－48小时内开始使用，人工关节术后1周开始练习，也可根据患者的体病情延缓24－48小时。

2、第一天上午从0〬－40〬，每15mm增加5〬，达到60〬，下午5〬－50〬，每15mm增加5〬，达到60〬.第三天上午5〬－80〬，每15mm增加5〬，直接接近90〬，下午5〬－70〬，第15mm增加5〬，直到90〬。

二、注意事项：患肢的脚和鞋套要套实与水平线呈90〬，注意患肢与膝关节的距离与脚套和夹角的距离要相等，患肢膝关节与机器夹角要处于同一水平线，增加角度要循序渐进，患者要能接受，刚增加角度时，患肢关节处有紧绷感及不知感，会感到疼痛，但锻炼5分钟后，症状会很快缓解，恢复器启动工作之前，应将速度调到最小位置，（见3页运动速度处）然后按“启动”键，起动后再将速度逐渐调快，终止角度必须大于起始角度，否则机器拒绝工作。

骨外科专科护理操作第一节CPMn功能锻炼的护理操作技术持续被动运动（Continous Passive Mtion,CPM）是以持续运动理论为基础，通过模拟人体白然运动，激发人的持续被动运动机（CPhML）具有帮助手术后下肢恢复活动的功能，使术后的膝关节、髓关节活动白如，它适用于不同身高的患者，可按不同的腿长对支架及白然复原力,发挥组织代谢作用，进行下肢关节功能恢复锻炼。

关节活动角度进行调节达到康复训练的目的，调节围大，操作简单，但只有早期、正确地使用CPM机，才能提高使用效果。

CPMtt适用于下肢骨折、关节囊切除或者松解术后、关节成行术、人工假体置换术后、关节镜检查和治疗后的患者等。

【目的】1. 进行被动的膝关节屈伸活动锻炼，减少下肢关节主动活动时肌肉收缩带来的骨折端不良应力的影响。

2. 保护关节软骨面，防止术后关节僵硬、关节外粘连和术后静脉栓塞。

3. 加快术后关节运动幅度的恢复。

4. 消除疼痛和水肿。

【适应症】1. 骨、关节骨折坚强固定术后2. 各种原因致关节粘连挛缩僵硬松解术后3. 肢（指）体的关节囊切除，关节肌腱、韧带重建或修补术后4. 各种原因所致的关节变形矫形术后，滑膜病变，赘生物切除术后5. 关节成形术后，各种异体人工假体置换术后6. 骨关节感染治愈后关节功能障碍7. 脑血管意外后遗症及截瘫患者的康复【禁忌症】1. 骨折未包扎固定前2. 骨恶性肿瘤3. 凝血功能障碍4. 特殊感染5. 痉挛性瘫痪6. 合并血管损伤术后【操作步骤及评分标准】【注意事项】1. 患肢的脚和脚套要套实，与水平线呈90°,保持中立位。

2. CP咖起始角度一般为0 ~30°,增加角度要循序渐进，每天增加5° ~10°,刚增加角度时，患肢关节处可能会有紧绷感及不适感，应耐心向患者解释。

3. CP咖工作之前，应将速度调到最小位置，然后按“启动”按键, 启动后再将速度逐渐调快。

CPM机（下肢关节恢复器）治疗
CPM机简介：
CPM治疗仪，即下肢康复治疗仪，通
过仪器主动作用在患者肢体上，使关节
持续被动活动，从而改善关节活动范围，
促进循环。

CPM机作用：
①可以促进术后患者患肢的静脉回流，减轻肿胀
②防止下肢深静脉血栓形成
③提高肌力和关节活动度
④减轻周围组织粘连，增加关节周围肌肉群的力量，改善关节功能状态
⑤配合肌肉功能练习等其他康复治疗，促进肢体功能的恢复
CPM机治疗注意事项：
①起始角度为30-40度
②早期从小角度活动，以后渐增，或根据病情和上次屈曲的最大角度开始
③患肢应贴紧机器支架
④患肢留置负压吸引者，应夹毕吸引管
⑤以不引起疼痛和不适的最大范围内活动
⑥治疗时间应持续2-4周。

b一、概述关节康复运动器具有帮助手术后关节迅速恢复其活动的功能，恢复后的关节活动自如。

而这款关节康复运动器就是提供一种新颖的物理疗法，采用滑膜关节持续被动活动理论，是与传统的康复手段所不同的术后康复疗法。

关节康复运动器系骨科康复性医疗器械，以持续被动运动（即CONTINUES PASSIVE MOTION，简称CPM）理论为基础，通过模拟人体自然运动，激发人体的自然复原力，发挥组织代偿作用，进行下肢关节功能恢复训练，在临床应用上具有安全实用、无痛苦、病人乐于接受、关节活动范围大、有效消除关节粘连及坏死关节成活、伤口愈合和消肿、促进关节软骨损坏的自身修复，利于移植骨膜转化成透明关节软骨的优点。

二、技术特点1、数字化屏幕显示，操作简单。

2、主动记忆功能，即使在仪器关闭后仍然能记忆最近一次使用时的参数设置。

3、适用于不同身高者，对不同的腿长，可按需要对脚支架进行调节。

4、关节活动角度和速度调节范围大，操作灵活，可满足临床最大需要。

5、配上微电脑，实现控制智能化，使训练时间、速度、运动行程均可随意控制，运行安全可靠，并采用LCD显示运行过程。

6、采用国际先进优化设计，集国内外恢复器之长，具有运行平可靠，精度高，噪声低等特点。

7、具有病员手控开关（鼠标），病员在康复训练过程中，若感到不适，只要操作手控开关，便可使训练停止。

8、具有过载自动调头、自恢复保险丝双重保护功能。

三、主要性能及参数1、膝关节角度活动范围：-5度～120度。

2、运行速度范围：0～300度/分钟。

3、设定工作时间：0～240分钟。

4、具有启动/停止控制功能，两个关节活动角度调节按键可使角度活动范围调节到最佳状态。

5、配有病员手控开关（鼠标）。

STA:设置起始角度END:设置结束角度prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" TIM:设置定时时间RUN:显示运行角度快慢:快慢速度调节开机具有复位过程，即仪器行到0度位置停止，待机。

关于下肢关节被动运动器（CPM机）的使用
目的：通过持续的被动运动使髋膝踝关节同步连续性活动，帮助患者恢复患肢的功能，防止下肢手术术后关节僵硬，促进骨折愈合
适用范围：1.下肢骨折2.关节囊切除或松懈术后3.关节成型人工假体置换术后（下肢髋关节和膝关节置换术）等
禁忌症：1.未得到有效控制的严重的术后感染。

2.不稳定性骨折活动范围：1.膝关节角度活动范围0度~120度2.髋关节角度活动范围10度~120度3.踝关节角度活动范围跖屈背屈0度~40度
最大角速度≥3.5度/秒净重约19kg
机架长度调节范围：小腿260MM~590MM，大腿265MM~565MM 操作步骤：插上电源，打开电源开关，使机器自动运行到全伸展位，设置好各参数，调节好杆件长度，或使杆件膝关节角度处于0度~10度的位置，将患肢至于至于支架上，脚圈定于CPM机上远端的鞋套内，使踝关节呈90度.松紧度适宜。

尽可能将患侧臀部紧贴后部支架，操作时速度应由慢到快，幅度应由小变大，根据医嘱使用
注意事项：1.患肢位置正确，避免腓总神经受压
2.机器运行时，防止大小腿杆件比例失调
3.避免在强磁场，高温。

潮湿的环境中使用。

CPM机功能锻炼法操作流程及要点说明CPM（连续被动运动）机是一种能够通过连续运动促进关节活动和恢复功能的物理治疗设备。

CPM机被广泛应用于骨骼肌肉系统的康复治疗，例如关节置换术后的康复，以及膝关节、肩关节、手关节等各种关节的功能恢复。

CPM机的操作流程如下：1.评估：在使用CPM机之前，需要进行初步的评估，例如确定受伤关节的活动范围、疼痛水平和康复目标等。

2.准备：为了确保安全和舒适，确定患者的体重，调整CPM机的参数，例如运动速度和范围等，并确保患者处于合适的姿势和位置。

3.安装：将患者的受伤关节正确放置在CPM机的支架上，并确保支架与关节的接触充分以提供稳定的支撑。

4.启动：打开CPM机的电源，选择适当的模式。

根据需要，可以选择恢复模式（用于康复阶段）或维持模式（用于维持关节活动或预防僵硬）。

5.控制：通过控制面板或遥控器，控制CPM机的运动速度和范围。

起初，运动范围可以较小，然后逐渐增加。

6.监控：监视患者的反应和感觉。

观察关节活动的水平、疼痛的程度和患者的舒适度等。

7.调整：根据患者的反馈和医护人员的观察，调整CPM机的参数。

例如，如果患者感到疼痛或不适，可以减小运动范围或速度。

8.结束：根据治疗计划和医生的建议，确定运动的时间和频率。

一般来说，每次运动的时间可以从几分钟到几小时不等。

CPM机的操作要点说明如下：1.安全性：在操作CPM机之前，需要确保设备的安全性。

检查设备的电源、连接线和运动部件等，确保没有损坏或松动的部分。

同时，确保患者的状态稳定，无需再次手术或有其他病症。

2.患者选择：CPM机适合于多种康复阶段和疾病状态的患者，但并非对所有患者都适用。

在选择患者时，需要考虑患者的疾病状态、手术时间和康复目标等。

3.参数调整：CPM机的参数（如运动速度和范围）可以根据患者的情况进行调整。

在开始治疗之前，需要根据患者的体重、年龄和康复目标等信息，调整参数，以提供合适的治疗效果。

4.监控和调整：在使用CPM机期间，需要密切监测患者的反应和感觉。