探究中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床效果

溃疡性结肠炎中医诊断与辨证治疗-精选文档溃疡性结肠炎中医诊断与辨证治疗溃疡性结肠炎属中医学“下利”、“久泄”、“久痢”范畴，是一种原因不明的肠道疾病。

起病大多缓慢，有腹泻腹痛、逐渐加重，便血和脓血便的症状，可伴有乏力、纳差、消瘦等，严重者有发热、多汗、便血、进行性消瘦等表现，诸症中尤以腹泻多见。

患者一旦患上该病，常常迁延不愈，痛苦万分，严重影响正常的生活与工作。

目前，对于溃疡性结肠炎，临床上以中医辨证治疗为主。

研究发现，中医治疗溃疡性结肠炎如果辅以有效的观察手段，能够有效缓解患者临床症状，促进患者康复。

为研究溃疡性结肠炎中医辨证治疗的观察效果，我院于2013 年1～12 月展开观察，现将研究过程报道如下。

1 资料与方法 1.1 一般资料选择2012年1月～2013年12月我院治疗的溃疡性结肠炎患者88例为研究对象，男性48例、女性40例，年龄26～59 岁、平均年龄（43.25±1.5）岁。

为直肠型13例（14.7%）、直乙状结肠型25例（28.4%）、左半结肠型（脾曲以远）22例（25%）、广泛结肠型（脾曲以近）7例（7.9%）和全结肠型21例（23.9%）。

大肠湿热证8例（9.1%）、脾虚湿蕴证17例（19.3%）、寒热错杂证18例（20.5%）、肝郁脾虚证32例（36.4%）、脾肾阳虚证7例（7.9%）、阴血亏虚证6例（6.8%）。

统计仅以症候最为突出者入选辩证类型，其中80例（90.9%）兼有血瘀表现，如舌色暗红，舌面有瘀斑，舌底静脉迂曲等，74例（84.1%）兼有湿盛表现，如舌苔白厚或夹有黄苔，脉濡或滑;少有单一证型表现的。

所有患者均按照实验室检查以及无痛内镜检查结果确诊。

其临床主要表现为程度不同的发热、腹痛、腹泻、乏力、血便等症状，排除肝肾等重大疾病患者。

1.2 诊断与治疗方法根据本病临床表现特点，可归属中医“休息痢”、“久痢”和“肠?”等病范畴。

中华中医药学会脾胃病分会制定的溃疡性结肠炎证候分类标准：（1）大肠湿热证。

中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床研究摘要：目的：探讨中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床疗效。

方法：本研究于2011年4月～2012年4月采用中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎患者，并与仅采用抗生素、激素、免疫抑制剂等西医治疗的对照组进行临床疗效的对比研究。

结果：72例研究组患者中痊愈32例，好转35例，总有效率达93.06%；50例对照组患者中痊愈8例，好转28例，总有效率为72.00%，经统计学分析发现研究组的痊愈率和总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（x2=10.83、9.95，p0.05），具有可比性。

1.2方法。

对照组慢性胃炎并溃疡性结肠炎患者口服柳氮磺吡啶（国药准字h41022171，上海双基药业有限公司生产），起始按照4g/d剂量服用，3-4周后随着症状减轻将服用剂量减半，维持1-2年；随后加用注射用氢化可的松琥珀酸钠（国药准字h12020493，天津生物化学制药有限公司生产）200-300mg/d（开始大剂量静脉滴注）[1]。

在1-2周后，改用泼尼松（国药准字h33021207，浙江仙琚制药股份有限公司生产）口服，剂量为60mg/d，病情缓解后逐渐减量至停药。

研究组根据病史、症状、舌象、脉象、胃镜检查所见进行中医辨证治疗为主，具体分为肝郁气滞型、胃肠湿热型、脾胃虚寒型、寒热错杂型等四种类型，脾胃虚寒证予香砂六君子汤加减，肝郁气滞证予四君子汤合四逆散加减，脾胃湿热证予连朴饮加减，寒热错杂证予半夏泻心汤加减。

均为每天应服1剂中药，分三次服用，1个月为1个疗程，一般观察1～3个疗程[2]。

1.3判定标准。

参照《中医病证诊断疗效标准》修改制订疗效判定标准[3]：①痊愈：治疗后临床症状消失，纤维胃镜、结肠镜黏膜炎症病灶消失；②好转：胃脘胀满或疼痛缓解，发作次数减少，其它症状减轻，纤维胃镜、结肠镜炎症病灶有明显减退；③无效：临床症状无改善，病理检测无转变或有加重。

总有效率=痊愈率+好转率。

中医辨证治疗溃疡性结肠炎的效果分析关百玲发表时间：2018-04-12T14:23:48.510Z 来源：《航空军医》2018年2期作者：关百玲[导读] 探讨中医辨证治疗溃疡性结肠炎的临床效果。

（哈尔滨市阿城区中医医院黑龙江哈尔滨 150300）摘要：目的探讨中医辨证治疗溃疡性结肠炎的临床效果。

方法选择我院2016年5月~2017年5月收治的溃疡性结肠炎患者36例，将所有患者按照入院顺序分为观察组和对照组各18例，对照组患者采取西医常规治疗，观察组患者采取中医辨证治疗，对比两组的临床疗效及住院时间。

结果观察组患者18例，治愈8例，显效6例，有效3例，无效1例，总有效率为94.44%；对照组患者18例，治愈5例，显效4例，有效4例，无效5例，总有效率为72.22%；差异具有统计学意义（P<0.05）。

观察组患者平均住院时间为（10.8±2.2）d；对照组患者平均住院时间为（15.6±2.5）d；观察组患者住院时间明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论中医辨证治疗溃疡结肠炎疗效显著，值得临床推广应用。

关键词：中医辨证；溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎是临床上常见的慢性非特异性炎性疾病，患者主要表现为腹泻、腹痛等症状，该病具有迁延难愈、易反复发作等特点[1]，由于该病的发病因素尚未完全明确，临床尚无特效药物，长期使用西药副作用较大，影响患者健康。

本研究通过对我院2016年5月~2017年5月收治的溃疡性结肠炎患者采取中医辨证治疗，现报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料选择我院2016年5月~2017年5月收治的溃疡性结肠炎患者36例，所有患者符合溃疡性结肠炎的相关诊断标准。

排除严重肝、肾功能不全患者、药物过敏患者、肠道器质性疾病患者、不能配合试验患者。

将所有患者按照入院顺序分为观察组和对照组各18例，观察组男性患者10例，女性患者9例；年龄28~68岁，平均年龄为（42.6±3.5）岁；病程3个月~3年，平均病程为（1.5±0.3）年；其中轻度患者13例，中度患者5例；对照组男性患者11例，女性患者8例；年龄27~69岁，平均年龄为（42.8±3.3）岁；病程2个月~3年，平均病程为（1.3±0.6）年；其中轻度患者12例，中度患者6例；两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

中医辩证治疗溃疡性结肠炎临床分析
【摘要】目的观察探讨中医辩证治疗溃疡性结肠炎的临床效果，总结其临床意义。

方法选自我院2011年7月至2011年12月期间收治的溃疡性结肠炎患者68例，随机分为观察组和对照组各34例，观察组使用中医药辨证治疗，对照组使用常规西医治疗；治疗3个月后，观察对比两组的治疗效果。

结果观察组无不良反应，总有效率为85.3%；对照组不良反应10例，其中有2例病患出现脱水症状，总有效率为55.9%；两组治疗效果比较差异显著
（p0.05 >0.05 <0.01 <0.01 <0.01
3 讨论
溃疡性结肠炎是一种病程缠绵，迁延难愈，病程几年、十几年，甚至几十年，疗程也多在6个月以上，有的需要2年以上，是现代难治病之一。

在中医学说上认为溃疡性肠炎属于肠癣、泄泻、痢疾等范畴，是由于脾肾阳虚，而阴盛于下，湿寒阻中，从而气机升降失调所致；而西医则采用柳氮磺胺毗睫、硫哇瞟吟及抗茵药物治疗，虽然具有一定的治疗效果，但其副作用显著，作用效果低，无中药汤剂的疗效高（本文数据显示）。

综上所述，使用中医辨证治疗老溃疡性结肠炎效果显著，明显优于常规西医治疗，能够有效缓解临床症状，无明显不良反应，安全性高，值得临床推广使用。

参考文献
［1］吴中秋，赵志国，王俊月，等.辨证治疗溃疡性结肠炎的体会［j］.河北中医药学报，2006，21（2）：18-20.
［2］何长义，王佐军.辨证治疗溃疡性结肠炎118例［j］.河北中医，2005，27（4）：267-269.。

中药对胃肠道疾病的疗效研究胃肠道疾病是一类常见且多发的疾病，给人们的生活带来了诸多困扰。

在寻求治疗方法的道路上，中药以其独特的理论体系和丰富的实践经验，展现出了不可忽视的疗效。

中药治疗胃肠道疾病有着悠久的历史。

中医认为，胃肠道疾病的发生多与脾胃虚弱、肝郁气滞、饮食不节、外邪侵袭等因素有关。

中药通过调理人体的整体机能，恢复脏腑的平衡，从而达到治疗疾病的目的。

首先，中药在治疗胃炎方面具有显著的效果。

对于慢性浅表性胃炎，常用的中药方剂如香砂六君子汤，能够健脾和胃、理气止痛。

其中的党参、白术、茯苓等药材可健脾益气，增强脾胃的运化功能；砂仁、木香则能理气和中，缓解胃胀、胃痛等症状。

而对于慢性萎缩性胃炎，一贯煎加减则是常用的治疗方剂。

该方剂中的生地、麦冬、沙参等具有滋阴养胃的作用，可改善胃黏膜的萎缩状态，促进胃黏膜的修复和再生。

胃溃疡也是常见的胃肠道疾病之一。

中药在治疗胃溃疡时，注重标本兼治。

例如，黄芪建中汤具有温中补虚、缓急止痛的功效。

黄芪、桂枝、白芍等药物能够调和营卫，增强机体的抵抗力；饴糖、大枣则能补中缓急，减轻疼痛。

同时，一些具有止血生肌作用的中药，如白及、三七等，能够促进溃疡面的愈合，减少出血的风险。

在治疗消化不良方面，中药同样表现出色。

保和丸是常用的方剂之一，山楂、神曲、莱菔子等药物能够消食导滞，促进胃肠蠕动，帮助消化。

对于因脾胃虚弱导致的消化不良，参苓白术散则是不错的选择。

该方剂中的人参、白术、茯苓等可健脾益气，增强脾胃的消化功能，改善食欲不振、腹胀等症状。

中药治疗胃肠道疾病的优势不仅在于其能够缓解症状，还在于其能够从根本上调整人体的内环境，预防疾病的复发。

与西药相比，中药的副作用相对较小，对人体的损伤较轻。

而且，中药治疗注重个体差异，根据患者的具体病情、体质和生活习惯等因素进行辨证论治，制定个性化的治疗方案。

然而，中药治疗胃肠道疾病也并非完美无缺。

中药的治疗过程相对较长，需要患者有一定的耐心和依从性。