探究中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床效果
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溃疡性结肠炎中医诊断与辨证治疗-精选文档溃疡性结肠炎中医诊断与辨证治疗溃疡性结肠炎属中医学“下利”、“久泄”、“久痢”范畴,是一种原因不明的肠道疾病。
起病大多缓慢,有腹泻腹痛、逐渐加重,便血和脓血便的症状,可伴有乏力、纳差、消瘦等,严重者有发热、多汗、便血、进行性消瘦等表现,诸症中尤以腹泻多见。
患者一旦患上该病,常常迁延不愈,痛苦万分,严重影响正常的生活与工作。
目前,对于溃疡性结肠炎,临床上以中医辨证治疗为主。
研究发现,中医治疗溃疡性结肠炎如果辅以有效的观察手段,能够有效缓解患者临床症状,促进患者康复。
为研究溃疡性结肠炎中医辨证治疗的观察效果,我院于2013 年1~12 月展开观察,现将研究过程报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料选择2012年1月~2013年12月我院治疗的溃疡性结肠炎患者88例为研究对象,男性48例、女性40例,年龄26~59 岁、平均年龄(43.25±1.5)岁。
为直肠型13例(14.7%)、直乙状结肠型25例(28.4%)、左半结肠型(脾曲以远)22例(25%)、广泛结肠型(脾曲以近)7例(7.9%)和全结肠型21例(23.9%)。
大肠湿热证8例(9.1%)、脾虚湿蕴证17例(19.3%)、寒热错杂证18例(20.5%)、肝郁脾虚证32例(36.4%)、脾肾阳虚证7例(7.9%)、阴血亏虚证6例(6.8%)。
统计仅以症候最为突出者入选辩证类型,其中80例(90.9%)兼有血瘀表现,如舌色暗红,舌面有瘀斑,舌底静脉迂曲等,74例(84.1%)兼有湿盛表现,如舌苔白厚或夹有黄苔,脉濡或滑;少有单一证型表现的。
所有患者均按照实验室检查以及无痛内镜检查结果确诊。
其临床主要表现为程度不同的发热、腹痛、腹泻、乏力、血便等症状,排除肝肾等重大疾病患者。
1.2 诊断与治疗方法根据本病临床表现特点,可归属中医“休息痢”、“久痢”和“肠?”等病范畴。
中华中医药学会脾胃病分会制定的溃疡性结肠炎证候分类标准:(1)大肠湿热证。
中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床研究摘要:目的:探讨中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法:本研究于2011年4月~2012年4月采用中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎患者,并与仅采用抗生素、激素、免疫抑制剂等西医治疗的对照组进行临床疗效的对比研究。
结果:72例研究组患者中痊愈32例,好转35例,总有效率达93.06%;50例对照组患者中痊愈8例,好转28例,总有效率为72.00%,经统计学分析发现研究组的痊愈率和总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=10.83、9.95,p0.05),具有可比性。
1.2方法。
对照组慢性胃炎并溃疡性结肠炎患者口服柳氮磺吡啶(国药准字h41022171,上海双基药业有限公司生产),起始按照4g/d剂量服用,3-4周后随着症状减轻将服用剂量减半,维持1-2年;随后加用注射用氢化可的松琥珀酸钠(国药准字h12020493,天津生物化学制药有限公司生产)200-300mg/d(开始大剂量静脉滴注)[1]。
在1-2周后,改用泼尼松(国药准字h33021207,浙江仙琚制药股份有限公司生产)口服,剂量为60mg/d,病情缓解后逐渐减量至停药。
研究组根据病史、症状、舌象、脉象、胃镜检查所见进行中医辨证治疗为主,具体分为肝郁气滞型、胃肠湿热型、脾胃虚寒型、寒热错杂型等四种类型,脾胃虚寒证予香砂六君子汤加减,肝郁气滞证予四君子汤合四逆散加减,脾胃湿热证予连朴饮加减,寒热错杂证予半夏泻心汤加减。
均为每天应服1剂中药,分三次服用,1个月为1个疗程,一般观察1~3个疗程[2]。
1.3判定标准。
参照《中医病证诊断疗效标准》修改制订疗效判定标准[3]:①痊愈:治疗后临床症状消失,纤维胃镜、结肠镜黏膜炎症病灶消失;②好转:胃脘胀满或疼痛缓解,发作次数减少,其它症状减轻,纤维胃镜、结肠镜炎症病灶有明显减退;③无效:临床症状无改善,病理检测无转变或有加重。
总有效率=痊愈率+好转率。
中医辨证治疗溃疡性结肠炎的效果分析关百玲发表时间:2018-04-12T14:23:48.510Z 来源:《航空军医》2018年2期作者:关百玲[导读] 探讨中医辨证治疗溃疡性结肠炎的临床效果。
(哈尔滨市阿城区中医医院黑龙江哈尔滨 150300)摘要:目的探讨中医辨证治疗溃疡性结肠炎的临床效果。
方法选择我院2016年5月~2017年5月收治的溃疡性结肠炎患者36例,将所有患者按照入院顺序分为观察组和对照组各18例,对照组患者采取西医常规治疗,观察组患者采取中医辨证治疗,对比两组的临床疗效及住院时间。
结果观察组患者18例,治愈8例,显效6例,有效3例,无效1例,总有效率为94.44%;对照组患者18例,治愈5例,显效4例,有效4例,无效5例,总有效率为72.22%;差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者平均住院时间为(10.8±2.2)d;对照组患者平均住院时间为(15.6±2.5)d;观察组患者住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论中医辨证治疗溃疡结肠炎疗效显著,值得临床推广应用。
关键词:中医辨证;溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎是临床上常见的慢性非特异性炎性疾病,患者主要表现为腹泻、腹痛等症状,该病具有迁延难愈、易反复发作等特点[1],由于该病的发病因素尚未完全明确,临床尚无特效药物,长期使用西药副作用较大,影响患者健康。
本研究通过对我院2016年5月~2017年5月收治的溃疡性结肠炎患者采取中医辨证治疗,现报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料选择我院2016年5月~2017年5月收治的溃疡性结肠炎患者36例,所有患者符合溃疡性结肠炎的相关诊断标准。
排除严重肝、肾功能不全患者、药物过敏患者、肠道器质性疾病患者、不能配合试验患者。
将所有患者按照入院顺序分为观察组和对照组各18例,观察组男性患者10例,女性患者9例;年龄28~68岁,平均年龄为(42.6±3.5)岁;病程3个月~3年,平均病程为(1.5±0.3)年;其中轻度患者13例,中度患者5例;对照组男性患者11例,女性患者8例;年龄27~69岁,平均年龄为(42.8±3.3)岁;病程2个月~3年,平均病程为(1.3±0.6)年;其中轻度患者12例,中度患者6例;两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
中医辩证治疗溃疡性结肠炎临床分析
【摘要】目的观察探讨中医辩证治疗溃疡性结肠炎的临床效果,总结其临床意义。
方法选自我院2011年7月至2011年12月期间收治的溃疡性结肠炎患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,观察组使用中医药辨证治疗,对照组使用常规西医治疗;治疗3个月后,观察对比两组的治疗效果。
结果观察组无不良反应,总有效率为85.3%;对照组不良反应10例,其中有2例病患出现脱水症状,总有效率为55.9%;两组治疗效果比较差异显著
(p0.05 >0.05 <0.01 <0.01 <0.01
3 讨论
溃疡性结肠炎是一种病程缠绵,迁延难愈,病程几年、十几年,甚至几十年,疗程也多在6个月以上,有的需要2年以上,是现代难治病之一。
在中医学说上认为溃疡性肠炎属于肠癣、泄泻、痢疾等范畴,是由于脾肾阳虚,而阴盛于下,湿寒阻中,从而气机升降失调所致;而西医则采用柳氮磺胺毗睫、硫哇瞟吟及抗茵药物治疗,虽然具有一定的治疗效果,但其副作用显著,作用效果低,无中药汤剂的疗效高(本文数据显示)。
综上所述,使用中医辨证治疗老溃疡性结肠炎效果显著,明显优于常规西医治疗,能够有效缓解临床症状,无明显不良反应,安全性高,值得临床推广使用。
参考文献
[1]吴中秋,赵志国,王俊月,等.辨证治疗溃疡性结肠炎的体会[j].河北中医药学报,2006,21(2):18-20.
[2]何长义,王佐军.辨证治疗溃疡性结肠炎118例[j].河北中医,2005,27(4):267-269.。
中药对胃肠道疾病的疗效研究胃肠道疾病是一类常见且多发的疾病,给人们的生活带来了诸多困扰。
在寻求治疗方法的道路上,中药以其独特的理论体系和丰富的实践经验,展现出了不可忽视的疗效。
中药治疗胃肠道疾病有着悠久的历史。
中医认为,胃肠道疾病的发生多与脾胃虚弱、肝郁气滞、饮食不节、外邪侵袭等因素有关。
中药通过调理人体的整体机能,恢复脏腑的平衡,从而达到治疗疾病的目的。
首先,中药在治疗胃炎方面具有显著的效果。
对于慢性浅表性胃炎,常用的中药方剂如香砂六君子汤,能够健脾和胃、理气止痛。
其中的党参、白术、茯苓等药材可健脾益气,增强脾胃的运化功能;砂仁、木香则能理气和中,缓解胃胀、胃痛等症状。
而对于慢性萎缩性胃炎,一贯煎加减则是常用的治疗方剂。
该方剂中的生地、麦冬、沙参等具有滋阴养胃的作用,可改善胃黏膜的萎缩状态,促进胃黏膜的修复和再生。
胃溃疡也是常见的胃肠道疾病之一。
中药在治疗胃溃疡时,注重标本兼治。
例如,黄芪建中汤具有温中补虚、缓急止痛的功效。
黄芪、桂枝、白芍等药物能够调和营卫,增强机体的抵抗力;饴糖、大枣则能补中缓急,减轻疼痛。
同时,一些具有止血生肌作用的中药,如白及、三七等,能够促进溃疡面的愈合,减少出血的风险。
在治疗消化不良方面,中药同样表现出色。
保和丸是常用的方剂之一,山楂、神曲、莱菔子等药物能够消食导滞,促进胃肠蠕动,帮助消化。
对于因脾胃虚弱导致的消化不良,参苓白术散则是不错的选择。
该方剂中的人参、白术、茯苓等可健脾益气,增强脾胃的消化功能,改善食欲不振、腹胀等症状。
中药治疗胃肠道疾病的优势不仅在于其能够缓解症状,还在于其能够从根本上调整人体的内环境,预防疾病的复发。
与西药相比,中药的副作用相对较小,对人体的损伤较轻。
而且,中药治疗注重个体差异,根据患者的具体病情、体质和生活习惯等因素进行辨证论治,制定个性化的治疗方案。
然而,中药治疗胃肠道疾病也并非完美无缺。
中药的治疗过程相对较长,需要患者有一定的耐心和依从性。
探究中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床效果
【摘要】目的:探讨中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法:本研究于2017年4月~2018年4月采用中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎患者,并与仅采用抗
生素、激素、免疫抑制剂等西医治疗的对照组进行临床疗效的对比研究。
结果:72例研究组
患者中痊愈32例,好转35例,总有效率达93.06%;50例对照组患者中痊愈8例,好转28例,总有效率为72.00%,经统计学分析发现研究组的痊愈率和总有效率明显高于对照组,且
差异具有统计学意义(X2=10.83、9.95,P<0.05)。
结论:中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎疗效好,能够全面兼顾身体的不适,注重在多层次、多靶点上的整体调节作用,充分发
挥中医了整体观念、辨证论治的特色。
【关键词】中医辩证治疗慢性胃炎溃疡性结肠炎
ABSTRACT:Objective:To explore the clinical effect of TCM dialectics in treating chronic gastritis with ulcerative colitis.METHODS:From April 2017 to April 2018,this study used TCM dialectics to treat patients with chronic gastritis and ulcerative colitis,and compared the clinical efficacy with the control group treated only with antibiotics,hormones and immunosuppressants.Results:32 cases were cured,35 cases were improved,the total effective rate was 93.06%;8 cases were cured,28 cases were improved,the total effective rate was 72.00%. Statistical analysis showed that the cure rate and total effective rate of the study group were significantly higher than those of the control group,and the difference was statistically significant(X2 = 10.83,9.95,P <
0.05).Conclusion:TCM dialectics is effective in treating chronic gastritis complicated with ulcerative colitis. It can give full consideration to physical discomfort,pay attention to the role of overall regulation at multi-level and multi-target points,and give full play to the characteristics of TCM's overall concept and syndrome differentiation and treatment.
Key words:TCM dialectics in the treatment of chronic gastritis and ulcerative colitis
本研究于2017年4月~2018年4月采用中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎患者,并与
仅采用抗生素、激素、免疫抑制剂等西医治疗的对照组进行临床疗效的对比研究,取得了良
好的临床效果,现将结果报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
2017年4月~2018年4月选择在我院接受治疗的慢性胃炎并溃疡性结肠炎患者72例作为研究组,其中男46例,女26例;年龄21~68岁,平均年龄(39.11±12.82)岁;病程2~25年,平均病程(6.54±3.78)年;另外,选择50例慢性胃炎并溃疡性结肠炎患者作为对照组,其中男34例,女16例;年龄22~70岁,平均年龄(39.52±12.79)岁;病程3~27年,平
均病程(6.65±3.82)年;入选的患者均自愿参加本次研究,且与患者签订知情同意书。
经统
计学分析发现研究组与对照组的年龄、性别及病程相比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组慢性胃炎并溃疡性结肠炎患者口服柳氮磺吡啶(国药准字H41022171,上海双基药业
有限公司生产),起始按照4g/d剂量服用,3-4周后随着症状减轻将服用剂量减半,维持1-
2年;随后加用注射用氢化可的松琥珀酸钠(国药准字H12020493,天津生物化学制药有限
公司生产)200-300mg/d(开始大剂量静脉滴注)[1]。
在1-2周后,改用泼尼松(国药准字
H33021207,浙江仙琚制药股份有限公司生产)口服,剂量为60mg/d,病情缓解后逐渐减量
至停药。
研究组根据病史、症状、舌象、脉象、胃镜检查所见进行中医辨证治疗为主,具体
分为肝郁气滞型、胃肠湿热型、脾胃虚寒型、寒热错杂型等四种类型,脾胃虚寒证予香砂六
君子汤加减,肝郁气滞证予四君子汤合四逆散加减,脾胃湿热证予连朴饮加减,寒热错杂证
予半夏泻心汤加减。
均为每天应服1剂中药,分三次服用,1个月为1个疗程,一般观察
1~3个疗程[2]。
1.3判定标准
参照《中医病证诊断疗效标准》修改制订疗效判定标准[3]:①痊愈:治疗后临床症状消失,纤维胃镜、结肠镜黏膜炎症病灶消失;②好转:胃脘胀满或疼痛缓解,发作次数减少,其它
症状减轻,纤维胃镜、结肠镜炎症病灶有明显减退;③无效:临床症状无改善,病理检测无
转变或有加重。
总有效率=痊愈率+好转率。
1.4统计学处理
所有统计均在Windows SPSS17.0中完成,数值变量资料以均数±标准差()表示,分类变量
资料以百分比表示;两均数间的比较采用t检验,两样本率或构成比的比较采用X2检验。
检验水平α=0.05。
2结果
72例研究组患者中痊愈32例,好转35例,总有效率达93.06%;50例对照组患者中痊愈8例,好转28例,总有效率为72.00%,经统计学分析发现研究组的痊愈率和总有效率明显高
于对照组,且差异具有统计学意义(X2=10.83、9.95,P<0.05)。
3讨论
慢性胃炎是一种常见病、多发病,目前研究证实本病的发生及复发与幽门螺杆菌(HP)密切相关,临床上慢性胃炎并发溃疡性结肠炎的患者,病情表现复杂[4]。
在慢性胃炎并发溃疡性
结肠炎的临床治疗上存在一定困难,西医至今无特异性的治疗手段可根治溃疡性结肠炎,这
主要是由于抗HP感染仍乏有效的治疗方案。
患者在患病后病情迁延难愈,并发症逐渐增多,容易癌变[5]。
为了探讨中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床疗效,本研究于2017
年4月~2018年4月采用中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎患者,并与仅采用抗生素、
激素、免疫抑制剂等西医治疗的对照组进行临床疗效的对比研究。
研究结果显示72例研究
组患者中痊愈32例,好转35例,总有效率达93.06%;50例对照组患者中痊愈8例,好转
28例,总有效率为72.00%,经统计学分析发现研究组的痊愈率和总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(X2=10.83、9.95,P<0.05)。
上述研究结果表明中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎疗效好,能够全面兼顾身体的不适,注重在多层次、多靶点上的整体调节
作用,充分发挥中医了整体观念、辨证论治的特色。
参考文献:
[1]王先锋,刘晓静.中医辩证分型治疗慢性胃炎的临床研究[J].中国中医药咨讯,2011,3(9):268
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[5]刘玉东.辨证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎57例[J].河南中医学院学报,2007,22(3):
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