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一例高中生学校适应不良问题的心理咨询案例单位：姓名：【摘要】：本文主要介绍了一例高一男生学校适应不良的心理咨询案例。
通过对来访者问题的分析、评估与诊断, 确定为一般心理问题, 属于新生学校适应不良问题。
与来访者沟通协商后, 确定了咨询方案。
采用合理情绪疗法，认知行为疗法等咨询技术, 使其改变了绝对化认知倾向, 消除了仅凭两次考试成绩未达到预期目标就认为自己是个没用的人等不合理认知和对上课注意力不能集中、经常走神的过度焦虑状态。
经过六次咨询, 引导来访者建立了合理认知, 增强了自信心与社会适应能力, 改善了不良心理状态, 咨询效果良好。
【关键词】：合理情绪疗法，行为认知疗法，学校适应不良一、一般资料（一）基本情况李某，男，16岁，高中一年级学生。
从小学习比较刻苦，成绩优异，被学校免学费录取。
性格内向，父母均为农民，家庭经济情况一般。
身高大约1.65米左右，体态正常，无器质性疾病。
根据最近一次学校体检，未发现躯体疾病，家族无精神疾病史。
（二）个人成长史李某出生在农村家庭，是家中长子，还有一个妹妹。
自幼懂事，帮助父母料理家务，照顾妹妹。
学习努力刻苦，成绩优异，深得老师和同学的喜欢，高中入学时，因中考成绩优秀被免费录取。
性格内向、好强，做事认真仔细。
（三）精神和身体状态意识清醒，略微有点焦虑，人格较稳定。
近两周注意力不集中，睡眠较差。
（四）心理测验结果SCL－90 测试结果：焦虑2.8，抑郁：2.2，测验结果显示焦虑、抑郁因子分明显高于常模，其余结果在正常范围。
二、主诉和个人陈述（一）主诉以优异的成绩被高中免费录取，但第一次月考却没能进年级前10名，老师也没有给予任何鼓励，觉得自己很失败，担心自己再也不会考好，得不到老师的赞赏，感觉对不起父母，最近两周头昏脑胀，情绪低落，注意力不集中，对学习没有信心，内心又非常着急，故而前来寻求帮助。
（二）个人陈述因家境不好，觉得父母不容易，从懂事起就帮着父母照顾妹妹，上学后想通过取得好成绩使父母感到欣慰。
一例高中生环境适合问题心理咨询案例报告摘要：本案例是一例高中生环境适合问题的心理咨询个案。
求助者小娟自幼生长在农村，受封建思想影响严重，因成绩优异，深受老师、同学的宠爱。
进城上高中因故推迟一天，错过了“掐算”的好日子，座位排在后面，班主任未按要求给调换座位，深感失落，产生应激，从而焦虑、失眠、头痛，学习效率下降，出现情绪障碍。
求助后经诊断为一般心理问题。
根据求助者的具体情况，我综合使用了弗洛伊德精神分析疗法、合理情绪疗法和求助者中心疗法，分为三个阶段为求助者提供了咨询。
通过使用求助者中心疗法表现咨询师的真诚、关切、尊重，创造出一种和谐的咨询关系，然后使用精神分析疗法，挖掘潜意识深层原因，再针对求助者的错误认知，使用合理情绪疗法，分析思辨，协助求助者改变不准确的解释和评价，学会现实合理的思维方式，塑造健全人格。
经过心理解释、分析、思辩、疏导和鼓励，求助者症状有了明显好转，开始良性发展。
因为高中生可塑性强，处于情绪不稳定期，难免会有情绪态度的反复，本咨询忽视了咨询结束后的跟踪回访，巩固效果不确定。
通过这次咨询，我体会到在咨询中要灵活使用各流派的咨询理论和技术，取长补短，持续总结经验，才能取得更好的咨询效果。
一、个人资料小娟，女，16岁，襄樊某校高一学生，从农村学校初中毕业后，考入城区一所高中就读。
从小生活在农村，受封建迷信思想影响比较严重。
小娟初中时成绩优异，工作水平强，深得父母宠爱，老师欣赏，同学拥戴，热情好强，凡事较真，身体健康。
心理测量结果：SDS标准分46，SAS标准分60。
二、主诉和个人陈述（一）个人陈诉我从小在农村长大，但我从不认为自己生在农村，就比城里人差多少，我向往外面的世界。
我小时候家里就请人给我算过命，说我是“文曲星”下凡。
我不迷信，但我相信知识能够改变命运。
我从懂事起，各方面都很优秀，是个乖巧、明理的好孩子。
我满怀期望考入城里的高中，希望通过三年的努力，考上一个好大学，实现人生的理想，成为一个对社会有用的人。
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章（国家职业资格二级）文章类型：案例报告文章题目：一例高一新生适应不良问题的案例分析报告姓名：李慧芳身份证号：142601************所在省市：山西省阳泉市所在单位：山西省阳泉市第一中学校一例高一新生适应不良问题的案例分析报告李慧芳山西省阳泉市第一中学校摘要：适应是个体积极改变自己生存的环境或者改变自己原有的状态，以获得所需的间接满足的过程。
在初中升高中的过渡时期,高一新生所遇到的第一个重要问题就是要适应陌生的环境。
他们会产生诸多不适应和矛盾困惑。
本文就一例新生入学适应不良的辅导案例，探讨了新生在入学后出现的一般心理问题以及咨询的策略。
关键词：高一新生适应不良一般心理问题一、一般资料基本情况小丽（化名），女，汉族，高一学生，17岁，独生女。
自幼身体健康，未患过严重疾病。
父母均为教师。
感情很好，但在如何教育求助者的问题上有一些分歧。
个人成长史她从小懂事爱学习，深受父母喜爱。
父母一直教育她要好好学习，要考一所好的大学，否则今后没有前途。
在父母影响下，小丽学习很努力，一直憧憬着考重点大学。
小学时，小丽成绩名列前茅。
初中阶段，在本市一所重点中学就读，同学间竞争激烈，刚开始小丽成绩有所下降，为此开始感到学习的压力，通过近一个学期的努力，成绩相对原有水平有了很大提高。
中考时进了重点中学的实验班。
但她的很多同班同学都进了特优班，为此她感到很自卑，不如别人，平时也不愿与老师和班里的同学交流，常常独来独往。
她想转学，去另一所重点高中上特优班，但是父母不赞成，在期中考试中她的成绩不理想，甚至倒退了二十多名。
这种现状让小丽感觉自己学习和生活的实际情况与内心的期望值相差悬殊，非常无助，出现焦虑、烦躁情绪。
SCL-90测试各因子分如下：躯体化1.8，强迫症状1.6，人际敏感2.5，抑郁2.7，焦虑3.2，敌对1.4，恐怖2.1，偏执1.0，精神病性1.6，其他1.6；总分185；阳性项目数45个。
一例高中新生住校适应问题案例报告XXXXXX实验学校摘要：本文报告了一例高一学生在寄宿制学校适应不良咨询案例。
该求助者主要在校期间表现出同学关系、师生关系、学校规章制度、生活方式等不适应行为。
通过合理情绪疗法经过诊断、领悟、修通及再教育四阶段共9次的心理咨询，求助者认识并纠正了引起不良情绪的不合理认知，有效调整了其心态、思想行为方式，促进了其学校适应行为。
取得了较好的咨询效果关键词：严重心理问题内心烦闷不适应行为合理情绪疗法一、一般资料汪某，男，15岁，高中一年级新生，身高约1.78米。
南京市人，现在一所寄宿制学校就读。
因为从小到大没有参与过集体生活，因此表现出同学关系、师生关系、对学校规章制度、生活方式等诸多不适应行为。
二周前，因为晚上在宿舍休息期间玩手机被同学指责影响大家休息，同学就此事报告生活老师，并被没收手机，从而引发与同学的冲突。
因此内心烦闷，不肯上学。
二、个人成长史求助者系独生子，足月，顺产。
母亲体健，孕、产及哺乳期间一切正常。
从小性格内向、天资聪明等，但不善与邻居孩子玩耍，因乖巧懂事，故深得家人及周围邻居喜欢。
上学后学习成绩中等偏上及中等，但学习习惯、方法较差，尤其是吃苦耐劳的精神比较欠缺。
小学低年级成绩中上，小学高年级成绩中等。
考入初中后，成绩很不稳定，好的时候中上等，差的时候中等及中等偏下。
除学习外，求助者还喜欢玩游戏，尤其是自从有了手机后，开始喜欢玩手机游戏。
因为中考成绩中等，又因为父母经商，爷爷奶奶年龄偏大，为其选择了一所寄宿制学校就读。
求助者来自南京市。
父亲和母亲经营着一家贸易公司。
上幼儿园以来，孩子由爷爷奶奶带，爷爷奶奶对孩子百依百顺，养成了其一些自我中心、好吃懒做等不良习惯。
孩子喜欢在家一人玩，缺乏与爷爷奶奶沟通，也缺乏与同龄孩子沟通，因此养成内向、自我中心、不善与人沟通的个性。
上小学后，父母看到孩子小学阶段成绩不如其他孩子，经常叨唠、责骂孩子，并未使用其它更为科学的教育办法。
一例高一新生适应不良合理情绪疗法咨询的案例报告1．个案基本资料1．1一般资料蒋某，女，15岁，高·新生，初中时学习刻苦，成绩优异，性格内向，父母务农，家庭经济情况不好。
经详细询问和调查，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病历史。
1．2个人成长史长女，还有一个弟弟一个妹妹。
自幼懂事，帮助父母料理家务，照顾弟弟妹妹。
学习努力刻苦，从小学到初中都是班里的尖子生，并全县第一名升人县重点高中。
13岁来月经，周期不太稳定，身体健康，未患过重大疾病。
小时候曾经摔倒，嘴唇有一不太明显的疤痕。
父母身体健康，无精神病家族作者简介：杨志，中国青年政治学院青少年思想工作系史。
1．3测验因求助者是青少年，本身易于焦虑，且所遇问题并不严重并具有普遍性，施以测验会增加其焦虑，故没用测验。
2．主诉和个人陈诉主诉；第一名进来的，第一次月考考的很不好，老师仅仅勉励自己好好学习，心理很失落，担心自己不再考试优异，受老师赞赏，睡眠不好，也没食欲，影响学习而寻求帮助。
个人陈诉：家里情况不好，觉得父母不容易，想取得好成绩使父母感到欣慰。
小学到初中成绩都很好，都是老师的宠儿，父母骄傲的资本，进高中时以全县第一名的成绩获得减免学费的照顾，可是入校第一次月考虽然进班级前十名，但在全年级并不领先，老师在总结的时候都没提到自己，只在课下告诉自己要努力，倍感失落，担心老师对自己有意见。
求助者渴望咨询师帮助自己，尽快摆脱这种现状，能高效率的学习，把成绩提上去，但又对高中的学习有无能为力的感觉，以前的学习方法已不能适应高中的学习，但现在又没有合适的方法，感到没有头绪。
月考后最近两周，睡眠都不好，不易入睡，醒来感觉不解乏，也不怎么有食欲，更加担心自己学不好，考不了好成绩。
3．观察和他人反应眉头紧皱，手无意识地抓着上衣下部。
思维清晰，意思表达清楚，无躯体症状，无泛化现象，无退缩行为，无妄想。
无智能障碍，自知力完整，有迫切的求助要求。
老师同学反映，该同学学习认真刻苦，性格内向，和同桌关系较好。
一例高中生学习适应不良问题的心理咨询案例分析报告潘亚杰封祖颖（西南大学重庆400715）摘要文章是一例高三女生学校适应不良的心理咨询案例分析报告。
咨询师采用合理情绪疗法帮助求助者消除了“考不上大学”等不合理认知和对上课注意力不能集中、经常走神的焦虑状态。
经过几次咨询，求助者建立了合理认知，增强了自信心与社会适应能力,建立了良好的心理状态,咨询效果良好。
关键词学习适应不良合理情绪疗法焦虑中图分类号：G641文献标识码：A1一般资料1.1基本情况陈某，女，17岁，高中三年级学生。
从小学习认真努力，就读于重庆市排名靠前的一所中学。
性格沉静，不爱讲话，较为内向，父母均为上班族，家庭经济情况一般。
身高大约1.58米，体态正常，无器质性疾病。
1.2个人成长史陈某从小生活在重庆市区，为家中独女。
自幼懂事，帮助父母整体房间，收拾餐具等。
学习认真努力，成绩优异，深得老师和同学的喜欢。
中考时，以优异的成绩考入心仪的高中学校。
父母在高中学校周围的小区租的一套房子，用来陪读。
七月份又以优异的成绩考进高三年级快班。
性格内向、好强，做事认真踏实。
1.3精神和身体状态求助者衣着整齐，举止得体,待人有礼貌。
注意力能集中，言语清楚，思维敏捷，略微有点焦虑，人格稳定。
近两周，化学课堂上注意力不集中，睡眠质量较差，学习效率低下。
1.4心理测验结果本案例主要采用了症状自评量表（SCL—90）和焦虑自评量表（SAS）为来访者测试。
SCL－90测试结果：焦虑2.6，测验结果显示焦虑因子分明显高于常模，其余结果在正常范围。
SAS测试结果：标准分为62分，显示有中度焦虑。
2主诉和个人陈述2.1主诉以优异的成绩考进高三年级尖子班，但进入高三年级后的第一次化学月考成绩，班级倒数，十分不理想。
突然地落差使之觉得自己很失败，担心自己再也不会考好，与理想的大学失之交臂，感觉对不起父母多年的辛苦付出。
最近两周便头昏脑胀，情绪低落，注意力不集中，常常失眠，对学习没有信心，内心又非常着急，故而前来寻求帮助。
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）论文题目：一例新生入学适应问题的咨询案例报告姓名：身份证号：准考证号：所在省市：上海市所在单位：上海一例新生入学适应问题的咨询案例报告姓名单位摘要:求助者刘某是一位18岁的大一新生，一个月前新生入学是刘某第一次远离家乡河南，到学校后发现自己普通话不太好，老师讲课方式也和以前高中不一样，没有人像父母一样关照自己等等，出现了情绪焦虑不安，内心迷茫，睡眠质量下降等症状。
心理测验结果显示求助者有中度焦虑，经综合评估诊断为一般心理问题。
咨询师和求助者商议之后，根据求助者的个性和问题采用了合理情绪疗法对其进行干预，经过4次咨询，求助者焦虑状况得到降低，睡眠和学习问题基本解决，咨询效果明显。
关键词：一般心理问题；合理情绪疗法一、一般资料1．人口学资料刘某，男，17岁，大一新生，身高175厘米，身体健康，发育良好，无重大躯体疾病史。
2．个人成长史刘某出生在河南农村，为家中独子，父母为本分农民。
家乡有重男轻女的传统，因此他从小一直到高中毕业一直在父母亲密的呵护下长大，从来没有受过委屈。
在老家读书期间，父母一直给他灌输男孩子要好好读书，考不上大学就等于没出息等理念，所以学习也比较刻苦，再加上人比较老实可爱，成绩也比较好，中学老师也都比较喜欢他，一直得到老师的大量关注。
考上大学后，他又成为村里唯一的大学生，是村里小孩子的榜样，是父母的骄傲。
3．精神状态举止得体, 待人有礼貌。
感知觉良好，情绪略显低落，提及读大学略显失望，逻辑思维清晰，语言表达流畅，情感反映自如一致，人格完整。
4．身体状态最近两周心烦意燥，感觉孤单失落，睡眠质量不好，身体状况良好，无家族精神病史及遗传病史。
5．社会功能与同学老师能够友好相处，宿舍同学关系良好，并且有两个关系亲近的同学和朋友。
正式上课三周来，也能认真听课，学业上也没有遇到任何困难。
6．心理测验分SDS 标准分：59分，测试结果显示有轻度抑郁。
一例高中生学习适应不良问题的心理咨询案例分析报告作者：潘亚杰封祖颖来源：《科教导刊·电子版》2018年第02期摘要文章是一例高三女生学校适应不良的心理咨询案例分析报告。
咨询师采用合理情绪疗法帮助求助者消除了“考不上大学”等不合理认知和对上课注意力不能集中、经常走神的焦虑状态。
经过几次咨询，求助者建立了合理认知，增强了自信心与社会适应能力，建立了良好的心理状态，咨询效果良好。
关键词学习适应不良合理情绪疗法焦虑中图分类号：G641 文献标识码：A1一般资料1.1基本情况陈某，女，17岁，高中三年级学生。
从小学习认真努力，就读于重庆市排名靠前的一所中学。
性格沉静，不爱讲话，较为内向，父母均为上班族，家庭经济情况一般。
身高大约1.58米，体态正常，无器质性疾病。
1.2个人成长史陈某从小生活在重庆市区，为家中独女。
自幼懂事，帮助父母整体房间，收拾餐具等。
学习认真努力，成绩优异，深得老师和同学的喜欢。
中考时，以优异的成绩考入心仪的高中学校。
父母在高中学校周围的小区租的一套房子，用来陪读。
七月份又以优异的成绩考进高三年级快班。
性格内向、好强，做事认真踏实。
1.3精神和身体状态求助者衣着整齐，举止得体，待人有礼貌。
注意力能集中，言语清楚，思维敏捷，略微有点焦虑，人格稳定。
近两周，化学课堂上注意力不集中，睡眠质量较差，学习效率低下。
1.4心理测验结果本案例主要采用了症状自评量表（SCL—90）和焦虑自评量表（SAS）为来访者测试。
SCL-90 测试结果：焦虑2.6，测验结果显示焦虑因子分明显高于常模，其余结果在正常范围。
SAS 测试结果：标准分为62分，显示有中度焦虑。
2主诉和个人陈述2.1主诉以优异的成绩考进高三年级尖子班，但进入高三年级后的第一次化学月考成绩，班级倒数，十分不理想。
突然地落差使之觉得自己很失败，担心自己再也不会考好，与理想的大学失之交臂，感觉对不起父母多年的辛苦付出。
最近两周便头昏脑胀，情绪低落，注意力不集中，常常失眠，对学习没有信心，内心又非常着急，故而前来寻求帮助。
一例高中新生住校适应问题案例报告XXXXXX实验学校摘要：本文报告了一例高一学生在寄宿制学校适应不良咨询案例。
该求助者主要在校期间表现出同学关系、师生关系、学校规章制度、生活方式等不适应行为。
通过合理情绪疗法经过诊断、领悟、修通及再教育四阶段共9次的心理咨询，求助者认识并纠正了引起不良情绪的不合理认知，有效调整了其心态、思想行为方式，促进了其学校适应行为。
取得了较好的咨询效果关键词：严重心理问题内心烦闷不适应行为合理情绪疗法一、一般资料汪某，男，15岁，高中一年级新生，身高约1.78米。
南京市人，现在一所寄宿制学校就读。
因为从小到大没有参与过集体生活，因此表现出同学关系、师生关系、对学校规章制度、生活方式等诸多不适应行为。
二周前，因为晚上在宿舍休息期间玩手机被同学指责影响大家休息，同学就此事报告生活老师，并被没收手机，从而引发与同学的冲突。
因此内心烦闷，不肯上学。
二、个人成长史求助者系独生子，足月，顺产。
母亲体健，孕、产及哺乳期间一切正常。
从小性格内向、天资聪明等，但不善与邻居孩子玩耍，因乖巧懂事，故深得家人及周围邻居喜欢。
上学后学习成绩中等偏上及中等，但学习习惯、方法较差，尤其是吃苦耐劳的精神比较欠缺。
小学低年级成绩中上，小学高年级成绩中等。
考入初中后，成绩很不稳定，好的时候中上等，差的时候中等及中等偏下。
除学习外，求助者还喜欢玩游戏，尤其是自从有了手机后，开始喜欢玩手机游戏。
因为中考成绩中等，又因为父母经商，爷爷奶奶年龄偏大，为其选择了一所寄宿制学校就读。
求助者来自南京市。
父亲和母亲经营着一家贸易公司。
上幼儿园以来，孩子由爷爷奶奶带，爷爷奶奶对孩子百依百顺，养成了其一些自我中心、好吃懒做等不良习惯。
孩子喜欢在家一人玩，缺乏与爷爷奶奶沟通，也缺乏与同龄孩子沟通，因此养成内向、自我中心、不善与人沟通的个性。
上小学后，父母看到孩子小学阶段成绩不如其他孩子，经常叨唠、责骂孩子，并未使用其它更为科学的教育办法。
在父母的压力下，在学校表现还算可以，基本能够上课认真听讲，按时完成作业，但对课外的作业一直比较抵触，也拒绝参加奥数等周末补课。
长期下来，成绩由小学低年级的中上等到高年级时中等。
小升初，考上南京一普通中学，因学校学习风气一般，所以孩子成绩极不稳定，好的时候中等，差的时候中偏下，同学关系一般。
因为小学时学习习惯没养成，因此成绩不很理想。
中考后，父母感觉可以到寄宿学校去读书，一方面与老师相处的时间长一些，有助于学习成绩的改善，另一方面也觉得老人现在年纪比较大，自己也比较忙顾不上孩子，所以与孩子商定填报寄宿制学校。
二周前因为晚上在宿舍里玩手机游戏，影响到了舍友的休息，舍友一气之下把此事报告给了生活老师，生活老师批评了他的行为并没收了他的手机，他便与舍友发生了激烈争执。
这件事严重的影响了该同学的情绪，以至不愿在此学校继续上学。
通过班主任老师、学校领导和家长做思想政治工作，求助者情绪有所稳定，对自己的过激行为有一定的认识，但仍然认为学校的有些规章制度不合理，同学和生活老师对他的要求过于苛刻。
家长迫于无奈，每周带孩子接受系统心理咨询。
三、主诉与个人陈述1、主诉：不适应住宿环境，成绩下降，情绪低迷，二周。
2、个人陈述：我是被我爸妈劝说去××中学去上学的。
本来以为寄宿制学校各方面条件应该还行。
没想到，刚一去就晕了。
那里的生活老师管理的特别严格，会检查被子有没有叠好，按时起床早读，晚上睡前那么少时间还要整理这个整理那个，洗漱的时间都很少，晚上想玩手机，学校也不让。
二周前，晚上回到宿舍，熄灯后，舍友嫌我在被窝里玩手机太乱，睡不着觉，还去喊来了生活老师一来二去就跟舍友争执起来，还动了手。
最后，值班的学工处主任也来了，他把我及那两位同学拉教务处去，跟我说了一大堆废话。
我当时正在气头上，根本听不进去，就跟他大吵了起来，问他其他同学玩手机也不管。
完了，他还对我发了狠话，说我不听话，不能像其他同学一样理解遵守学校规章制度，要给我处分。
第二天把我爸妈叫了过来。
最后，学校还真给我吃了处分。
所以，我再也不想去那学校上学了。
我在那里感觉太压抑了，太崩溃了。
四、观察和他人反映求助者基本上每次都由其爸爸或妈妈陪伴来做心理咨询，一开始感觉求助者比较压抑、愤怒、焦虑，全身肌肉感觉是绷得紧紧的，情绪暴跌，讲话语气很急，较极端，但未见幻觉、妄想等精神症状。
五、心理测验结果EPQ测验结果(T分)：E35， N75，P65，L35提示其为内向，情绪不稳定，为一典型抑郁质型个性求助者。
SCL-90测验结果：躯体化2.3，强迫症状1.6，人际敏感3.0，抑郁2.6，焦虑2.9，敌对2.8，恐怖1.8，偏执2.4，精神病性1.6，其他1.6；总分185；阳性项目数45个。
躯体化、人际敏感、敌对、抑郁、焦虑等因子分明显高于常模。
六、评估与诊断1、心理状态的评估：根据对临床资料的收集，该求助者个性内向，不善于与同学、老师进行沟通，思维内容多为对学校同学、老师、学校规章制度抵毁偏激为主，情绪不稳定，以愤怒和抑郁为主，行为上表现固执冲动，整体学校适应状况较差。
2、诊断与鉴别诊断：综合分析所获得的临床资料，对求助者问题持续的时间、强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析、判断，诊断为严重心理问题。
求助者的问题属于心理咨询的工作范围。
（1）与精神分裂症相鉴别：根据病与非病的三原则来分析，求助者的问题不属于精神疾病。
求助者未出现幻觉、妄想等典型精神病性症状。
求助者的主观世界与客观世界基本一致的，表现为出现问题时都有一定的诱因，自己对问题有一定的自知力，并因内心冲突感到痛苦，有部分要求解决问题的心理咨询诉求。
求助者的人格特征是相对稳定的。
（2）与一般心理问题相鉴别：求助者的问题也不属于一般心理问题。
因为求助者的思维偏激、情绪反应强度、行为固执冲动，已经严重影响了其在学校的正常学习、人际相处和环境适应。
（3）与适应障碍相鉴别：适应障碍诊断标准要求求助者必须有适应不良的行为障碍，如退缩、不注意卫生、生活无规律等；生理功能障碍，如睡眠不好、食欲不振等。
本求助者没有上述症状，只是思想上、情绪上比较偏激，激越。
另外，适应障碍要求符合症状标准至少已1个月，本求助者才2周。
因此可以排除适应障碍。
3、诊断依据：（1）求助者的内心冲突具有现实意义。
从小由爷爷奶奶带大，被宠爱，个性高度自我中心。
父亲基本不管孩子成长，母亲对孩子学习指导是心有余而力不足，导致孩子最后学习习惯差，怕吃苦，自控能力差等，遇到完全不同的生活环境，无法积极调整自己这些都是具有现实意义的心理冲突。
（2）求助者经历过较强烈的现实性的刺激。
因为白天学习压力较大，晚上想玩玩手机游戏消遣一下，经过舍友和生活老师的几次批评后，有明知故犯的性质。
事后，也能认为其过激性。
（3）不良情绪泛化到生活的其他方面，社会功能受到严重影响。
求助者感到自己的痛苦依靠自然发展或非专业的干预难以解脱，并对自身问题有解决的欲望。
七、原因分析1、生物学原因：求助者从小内向，单纯，较敏感，不善情感表达和人际沟通。
现年15岁，是处于青春期的男生，自尊心强，易受伤害，且内容容易泛化。
2、心理学原因：（1）个性因素：思想单纯，不善与人沟通，固执不灵活，适应能力较差。
（2）不合理信念：认为同学是有意跟他过不去；认为这样的同学是学校的狗腿子；认为生活老师多管闲事（3）持久的负性情绪记忆：遭受学校处分后，心理一直想不开，耿耿于怀，吃不下饭，睡不香。
3、社会原因：之前一帆风顺，没有经历过什么挫折，主观认为社会应该是理想中的，完全公平公正。
从小家庭教育和学校教育，只关注孩子的成绩，不关注孩子社会适应和发展。
八、咨询目标与咨询方案：根据以上的评估和诊断，同求助者进行协商，确定如下咨询目标：1、咨询目标：（1）具体目标与近期目标：找出ABC，帮助其认识ABC之间的相互关系，并帮助其纠正其不合理信念。
（2）最终目标与长期目标：学会如何正确理解学校规章制度，学会如何与同学老师积极沟通，如何适应学校生活，与同学和老师友好相处。
促进其人格完善与成熟。
2、咨询方案：咨询过程分四个阶段（1）心理诊断阶段：咨询师在此阶段的主要任务是根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断，通过与求助者的会谈，找出他情绪困扰和行为不适的具体表现（C），以及与这些反应相对应的诱发事件（A）,并对两者之间的不合理信念（B）进行初步分析。
（2）领悟阶段：更进一步深入地寻找和确认求助者的不合理信念，而且通过对理论进一步解说和证明，使求助者在更深层次上领悟到他的情绪问题不是由于早年生活地影响，而是由于他现在所持有的不合理信念造成的，因而他应该对自己的生活问题负责。
（3）修通阶段：这一阶段咨询师的主要任务是运用多种技术，使求助者修改或放弃原有的非合理观念，并代之以合理的信念，从而使症状得以减轻或消除。
（4）再教育阶段。
咨询师在此阶段的主要任务是巩固前几个阶段治疗所取得的效果，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念和思维方式，使新观念得以强化，使得治疗的效果向现实生活情景迁移，使得求助者能更好的适应现实生活。
3、咨询方法：（1）主要咨询方法与使用原理：合理情绪疗法。
合理情绪行为疗法是20世纪50年代中叶由艾利斯在美国创立，它是认知治疗的一种，因此采用了行为治疗的一些方法，故属于认知行为疗法。
合理情绪行为疗法（REBT）是一种综合性的心理治疗方法，它不但针对情绪、行为问题，而且还强调思维内容。
他们的心理问题来自他们对错误的认知和概念错误，来自他们对刺激的过度或不足反应，来自他们习惯性的障碍性行为模式。
合理情绪疗法咨询过程分四个阶段。
（1），心理诊断阶段；（2），领悟阶段；（3），修通阶段；（4），再教育阶段。
合理情绪疗法的优缺点。
优点：只注重求助者当前经验；强调深度的观念改变及科学思维；布置心理家庭作业；放弃自我评价和自尊的概念。
缺点：不强调早期经验；光从ABC角度试图改变一个人行为，显得有些过于简单。
（2）双方的权利和义务：向求助者告知咨询双方的责任、权利和义务，并告知求助者如有疑问，可随时提出。
大致内容有：个人意愿选择、更换咨询师；知情权、协商权和选择权；协商原则、保密原则；遵守合约等。
咨询师的权利、义务大概内容有：遵守国家法律法规、平等友好；反歧视原则；心理咨询工作的局限性；协商一致；避免双重关系；转介；保密原则等。
（3）咨询时间和收费：每周一次，每次50分钟；一次收费75元。
九、咨询过程：咨询过程分四个阶段，共计十次：1、第一阶段：心理诊断阶段（共三次）第一次：2014年9月13日目的：（1）了解求助者的基本情况。
（2）建立信任感和情感互动协调。
（3）使求助者说出自己心理问题的来龙去脉。
（4）让求助者说出倾诉以后的感受和体会。
