(完整版)有效排痰护理

促进有效排痰的方法：有效咳嗽、胸部叩击、吸入疗法、体位引流、机械吸痰有效咳嗽：病人采取坐位，先进性深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5秒，继而缩唇，缓慢的通过口腔呼出肺内气体，再深吸一口气后屏气3~5秒，身体前倾，进行2~3次短促有力的咳嗽。

吸入疗法的注意事项：防止窒息、避免降低吸入氧浓度、避免湿化过度（10~20分）、控制湿化温度（35~37℃）、防止感染、观察吸入药的副作用体温过高的护理：休息与生活护理：卧床休息，温度18~20℃、湿度50%~60%、做好口腔护理饮食与补充水份：提供足够热量、蛋白质、维生素的流质与半流质食物、多饮水（1~2升）或及时补液。

降温护理：物理降温，逐渐降温，儿童要预防惊厥，不能使用阿司匹林等其他解热药，及时擦汗、更换衣物病情观察：记录生命体征用药护理：遵医嘱使用抗生素类，观察疗效和不良反应结核杆菌的有效灭菌方法：阳光下暴晒2~7小时、紫外灯消毒30分钟、80℃5分钟95℃1分钟或煮沸5分钟、70%酒精2分钟最简易：直接焚烧结核菌素实验：左前臂屈侧中部皮内注射（51μ），48~72小时测量皮肤硬结直径<5mm 阴性无结核感染结核菌感染小于4~8周严重营养不良应用糖皮质激素等免疫抑制剂免疫系统缺陷严重结核病和危重病人5~9mm弱阳性10~19mm 阳性曾感染过结核，儿童意义大>20mm 强阳性活动性肺结核化疗的原则：早期、联合、适量、规律和全程治疗结核药物治疗指导：有计划有目的向家属逐步介绍强调早期、联合、适量、规律、全程化治疗的重要性解释药物不良反应，重视强调要无疗效COPD的临床表现：慢性咳嗽，晨起咳嗽明显，睡眠时有阵咳和排痰，终身不愈咳嗽，清晨排痰多，白色粘液性或浆液性泡沫痰气短或呼吸困难，标志性症状喘息和胸闷其他：体重下降，食欲减退体征：桶状胸、缩唇呼吸、语颤减弱、叩诊呈过清音长期家庭氧疗的指征（LTOT）：1、PaO2《55mmHg或SaO2《88%，有或没有高碳酸血症2、PaO255~60mmHg或SaO2《88%，并有肺动脉高压、心力衰竭所指的水肿、红细胞增多症呼吸功能锻炼：缩唇呼吸、膈式或腹式呼吸支气管哮喘的病因：遗传因素环境因素：吸入性应变原（尘螨、花粉、动物毛屑、真菌等）感染（细菌、病毒、寄生虫）食物（鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等）药物（心得安、阿司匹林）其他（气候改变、运动、妊娠）临床表现：典型表现~发作性呼气性呼吸困难、发作性胸闷和咳嗽，伴哮鸣音哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天用支气管舒张药可缓解或自行缓解，在夜间及凌晨发作和加重体征：胸部呈过度充气，双肺可闻及广泛哮鸣音，呼气音延长用药护理：β受体激动剂~指导病人按医嘱用药，不宜长期、规律，单一、大量使用，配伍激素类药物指导病人正确使用雾化器吸入用药过程观察有无心悸、骨骼肌震颤、低血钾等不良反应糖皮质激素~指导病人喷药后必须立即用清水充分漱口以减轻局部反应和胃肠吸收口服用药宜在饭后服用茶碱类~静注时浓度不宜过高，速度不宜过快，注射时间宜在10min以上不良反应有恶心、呕吐等胃肠道症状、心律失常、血压下降、兴奋呼吸中枢发热、妊娠、小儿或老年有心肝肾功能障碍及甲亢者慎用合用西咪替丁、喹诺酮类、大环内酯类等药物可使茶碱代谢减慢，应加强观察定量雾化吸入器（MDI）使用方法：打开盖子，摇匀药液，深呼气至不能再呼时张口，将其置于口中，双唇包住咬口，以慢而深的方式经口吸气，同时按压喷药，至吸气末10s，然后缓慢呼气，休息3min后可再重复使用一次。

体位排痰的方法体位排痰是一种常见的呼吸道护理方法，适用于需要帮助清除呼吸道分泌物的患者，特别是那些患有呼吸系统疾病或者手术后需要进行呼吸道护理的患者。

正确的体位排痰可以有效地帮助患者清除呼吸道分泌物，减少感染和并发症的发生，提高患者的生活质量。

下面将介绍几种常见的体位排痰的方法。

1. 俯卧位。

俯卧位是一种常见的体位排痰方法，适用于那些无法自主咳痰或者需要帮助清除呼吸道分泌物的患者。

患者先平躺在床上，然后将身体侧向一侧，使头部稍微低于躯干，这样可以帮助分泌物顺利排出。

护理人员可以利用手掌轻拍患者的背部，帮助分泌物松动并排出。

2. 侧卧位。

侧卧位也是一种常用的体位排痰方法，适用于那些需要帮助清除呼吸道分泌物的患者。

患者先平躺在床上，然后侧身，使头部稍微低于躯干，这样可以利用重力帮助分泌物排出。

护理人员可以利用手掌轻拍患者的背部，帮助分泌物松动并排出。

3. 半卧位。

半卧位是一种比较舒适的体位排痰方法，适用于那些需要长时间进行体位排痰的患者。

患者可以半躺在床上，利用枕头支撑头部和上半身，使头部稍微高于躯干，这样可以减少分泌物进入呼吸道的可能性。

护理人员可以利用手掌轻拍患者的背部，帮助分泌物松动并排出。

4. 直立位。

直立位是一种比较特殊的体位排痰方法，适用于那些能够自主咳痰的患者。

患者可以坐在床边或者椅子上，利用重力帮助分泌物排出。

患者可以深呼吸数次，然后用力咳痰，将分泌物排出。

总结。

体位排痰是一种非常重要的呼吸道护理方法，可以帮助患者清除呼吸道分泌物，减少感染和并发症的发生。

在进行体位排痰时，护理人员需要根据患者的具体情况选择合适的体位，并且要注意避免过度疲劳和呼吸困难。

同时，护理人员在进行体位排痰时，需要注意卫生和安全，避免感染和意外发生。

在实际护理工作中，护理人员需要根据患者的具体情况选择合适的体位排痰方法，并且要根据患者的反应和病情变化及时调整体位。

通过正确的体位排痰方法，可以帮助患者清除呼吸道分泌物，减少感染和并发症的发生，提高患者的生活质量。

促进呼吸系统排痰的有效护理措施导语：呼吸系统排痰是帮助患者清除呼吸道中的痰液，促进康复和预防并发症的重要步骤。

本文将为您介绍一些有效的呼吸系统排痰护理措施，以帮助患者清除痰液，改善呼吸道健康。

一、了解呼吸系统排痰的意义呼吸系统排痰是指通过各种方法促使呼吸道内的痰液（痰）排出体外的过程。

痰液主要由呼吸道分泌物、细菌、炎性细胞和其他微粒组成，其排除对于呼吸道健康至关重要。

以下是呼吸系统排痰的几个重要意义：1. 维持呼吸道通畅：呼吸道是人体免受身体外部环境有害物质侵害的第一道防线，而堆积在呼吸道中的痰液会造成堵塞和阻塞，导致呼吸困难和气流受限。

通过排痰将痰液清除，可以维持呼吸道通畅，保证正常呼吸功能。

2. 防止感染扩散：呼吸道感染往往伴随痰液的产生和积累，而这些痰液中可能存在病原菌、病毒和炎症介质等。

如果痰液得不到及时排除，这些病原体就有机会进一步繁殖和侵入深层肺组织，导致感染扩散。

通过排痰，可以有效清除病原体，减少感染的风险。

3. 促进康复和预防并发症：在呼吸系统疾病的治疗过程中，及时而有效地排除痰液对于患者的康复至关重要。

痰液积聚会导致肺部通气不畅、肺功能下降，并增加并发症（如肺炎、支气管扩张等）的发生风险。

通过积极进行排痰，可以改善通气、氧合和肺功能，促进患者的康复和避免并发症的发生。

二、评估患者的排痰需求评估呼吸系统患者的排痰需求是为了确定患者是否需要排痰措施以及确定何种方法和频率最适合该患者。

以下是评估呼吸系统患者的排痰需求的几个重要方面：1. 病史评估：了解患者的呼吸系统疾病史，包括有无慢性支气管炎、哮喘、肺炎等疾病，以及曾经的治疗经历和治疗效果。

2. 痰液特征：观察和记录痰液的颜色、粘稠度、气味等特征。

黄绿色的痰液可能表示感染，而稀薄的痰液可能需要辅助排痰措施。

3. 咳嗽和呼吸困难评估：评估患者的咳嗽情况和呼吸困难程度。

频繁干咳或难以咳出痰液的患者可能需要排痰辅助手段。

4. 肺听诊：通过肺部听诊器检查患者的呼吸音，了解是否存在细湿罗音、干罗音或啰音等异常，这些异常可能提示有痰液积聚。