胶质瘤术前讲义术后护理
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肿瘤手术护理常规
肿瘤手术是治疗癌症的常见方法之一。
为了确保手术的成功和
患者的安全,以下是肿瘤手术护理的常规:
1. 术前准备:
- 在手术前,护士应与患者进行面对面的交流,解释手术过程
和可能的风险。
- 为患者进行全面的体格检查,包括检查血压、心率、呼吸等
生命体征指标。
- 根据医嘱,检查患者的相关检查结果,如血液、尿液分析等。
- 确保手术室环境清洁卫生,消毒工作完成。
2. 术中护理:
- 协助医生进行手术器械的准备和无菌操作。
- 监测患者的生命体征,在手术过程中定期记录血压、心率、
呼吸等指标。
- 协助医生完成手术,如递刀、吸引、缝合等操作。
- 注意手术场的无菌环境,防止交叉感染的发生。
- 根据需要,监测患者的麻醉效果,及时报告医生任何异常情况。
3. 术后护理:
- 将患者转移到恢复室,并注意监测其生命体征的稳定。
- 观察伤口的情况,注意是否有渗液、感染等并及时更换敷料。
- 确保患者舒适,如满足口渴、疼痛管理等基本需求。
- 提供必要的心理支持,鼓励患者积极面对康复过程。
- 提供术后的教育指导,包括饮食、活动、药物使用等内容。
- 定期复查患者的术后效果,关注可能的并发症并及时报告医生。
以上是肿瘤手术护理的常规措施,护士应根据患者的具体情况
进行个性化护理。
同时,护士还应遵循相关的法律法规和医疗伦理
要求,确保患者的权益和安全。
胶质瘤护理常规一、定义胶质瘤(gliomn)来源于神经上皮胶质细胞和神经元细胞,是颅内最常见的恶性肿瘤,约占颅内肿瘤的 40%~ 50%。
二、症状、体征1、颅内压增高症状:(1)头痛、头晕:可从颈枕部向前方放射至眼庭,以胀痛斯裂痛常见。
头晕呈晕眩。
(2)呕吐:可呈喷射状,多伴有恶心。
(3)视乳头水肿:视神经乳头水肿。
(4)头颅增大、颅缝裂开:多发于儿童。
2、局灶性症状和体征:(1)癫痫发作:全身阵挛性大发作或局限性发作。
(2)感觉障碍:两点辨别觉,实体觉及对侧肢体的位置觉障碍。
(3)运动障碍:肿瘤对侧肢体肌力减弱或呈上运动神经元性完全性瘫痪。
(4)意识障碍:嗜睡、昏迷。
(5)视野视力损害:视物模糊,对侧同象限性视野缺损或对侧同向性偏盲。
(6)偏瘫:肿瘤对侧肢体轻瘫或全瘫。
(7)偏瘫伴大小便功能异常(8)失语症:感觉性失语,运动性失语、混合性失语。
(9)共济失调:步态不稳,摇晃不定。
三、护理问题(一)共济失调与脑脊液内环境障碍有关。
(二)有受伤的危险与癫痫发作及开颅手术有关。
(三)疼痛与肿瘤生长侵及神经、肿瘤压迫神经,颅内压增高及手术创伤有关。
(四)有出血的危险与肿瘤生长及开颅手术有关。
(五)自理缺陷与肿瘤压迫及开颅手术有关。
(六)躯体活动障碍、语言沟通障碍、感觉改变与肿瘤生长侵及神经、肿瘤压迫有关。
(七)焦虑、恐惧与担忧疾病治疗效果、预后、治疗费用有关。
(八)营养失调,低于机体需要量与恶心呕吐、食欲下降及术中机体消耗有关。
(九)有感染的危险与手术创伤及营养不良有关。
(十)恶心呕吐与颅内压增高有关。
四、护理措施(一)术前护理:1、休息与体位:创造安静舒适的环境,卧床休息,抬高床头 15-30°。
2、饮食:给予营养丰富、易消化食物,对于不能经口进食或有呛咳者,给予鼻饲流质。
3、呼吸道管理:戒烟,有效咳嗽,遵医嘱给予吸氧、吸痰及雾化吸入,保持呼吸道通畅。
4、病情观察:观察病人意识状态,监测生命体征,发现异常立即报告医生。
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生活常识分享胶质瘤术后护理怎么做?
导语:胶质瘤是一种良性肿瘤,因此我们只需要通过简单的手术就可以去除的,可是在手术之后的护理也是非常需要与注意的,否则会非常容易导致出现胶
胶质瘤是一种良性肿瘤,因此我们只需要通过简单的手术就可以去除的,可是在手术之后的护理也是非常需要与注意的,否则会非常容易导致出现胶质瘤的复发情况,以及出现伤口的发炎,伤口的感染,导致恶化等情况,下面让小编为大家介绍术后护理的方法。
1胶质瘤癌症手术后初期一般采用特殊途径供给营养,如静脉高营养。
2待胃肠道功能恢复后,可以先给清流食或流食,逐步过渡到半流食,经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食,还要补充大量的蛋白质和维生素。
3术后病人给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食,如牛羊肉和瘦猪肉,鸡肉,鱼、虾、鸡蛋及豆制品,可以多喝牛奶、藕粉和鲜果汁,以及多吃新鲜的蔬菜水果。
4术后处于昏迷状态时,合理的饮食护理能促进病人早日恢复,并减少合并症发生。
一般可采用鼻饲的方法给予高热量、高蛋白质的流食。
5选用一些中药今幸(人参皂苷Rh2)胶囊,能够补益元气,增强机体免疫力和抵抗力,抑制癌细胞的生长增殖,诱导癌细胞向正常细胞转化,这样可以提高生活质量,延长生命期限。
(1)饮食上不需要过分戒口,尽量要定时定量,只要保证均衡饮食即可。
但在尝试某种新食物时,最好不要一次吃得太多,如无不良反应,下一次才吃多些。
直肠癌患者应该多吃一些易消化的食物,避免刺激。
神经胶质瘤的术后护理文章目录*一、神经胶质瘤的术后护理1. 神经胶质瘤的术后护理2. 神经胶质瘤是什么3. 神经胶质瘤的症状表现*二、神经胶质瘤由哪些因素引起*三、吃什么对神经胶质瘤患者好神经胶质瘤的术后护理1、神经胶质瘤的术后护理 1.1、神经胶质瘤患者常规手术后严禁立刻拔除气管插管,须待病人完全清醒,吸痰证实咳嗽反射确实存在且反射较佳后,再拔除气管插管。
早期行气管切开,对手术后呼吸及肺部排痰均有益。
1.2、神经质胶质瘤术后护理注意一般脑膜瘤术后2~3天内禁食,如有后组脑神经功能障碍须行鼻饲饮食,并加强静脉营养支持。
鼻饲时要防止胃内容物返流误吸肺内而引起吸入性肺炎。
口腔内进食前先用水试喂,确认无呛咳后开始进食,进食量充足再拔除鼻饲管。
1.3、加强神经胶质瘤术后护理,翻身、叩背、鼓励病人咳嗽以增进呼吸道分泌物排出。
鼓励病人活动肢体并尽早下床活动,对于有肢体活动障碍的病人,应被动活动患侧肢体并穿弹力袜,同时应用抗血小板聚集药物,以预防深静脉血栓(DVT)形成。
2、神经胶质瘤是什么神经胶质瘤亦称胶质细胞瘤,简称胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤,大多数肿瘤起源于不同类型的神经胶质,但根据组织发生学来源及生物学特征类似,对发生于神经外胚层的各种肿瘤。
神经胶质瘤的病程依其病理类型和所在部位长短不一,自出现症状至就诊时间一般多为数周至数月,少数可达数年。
恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史多较短,较良性的肿瘤或位于所谓静区的肿瘤病史多较长。
肿瘤如有出血或囊肿形成、症状发展进程可加快,有的甚至可类似脑血管病的发展过程。
3、神经胶质瘤的症状表现症状主要有两方面的表现。
一是颅内压增高和其他一般症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。
另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状,造成神经功能缺失。
呕吐系由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致,可先无恶心,是喷射性。
在儿童可由于颅缝分离头痛不显著,且因后颅窝肿瘤多见,故呕吐较突出。
一、术前护理1. 心理护理(1)了解患者的心理状态,做好心理评估,针对患者的紧张、焦虑等情绪进行疏导。
(2)向患者讲解手术的目的、方法、可能的风险及注意事项,帮助患者树立信心,减轻心理负担。
(3)加强患者与家属的沟通,鼓励家属给予患者关爱和支持。
2. 生理护理(1)根据患者的病情,做好术前准备,如禁食、禁饮、备皮、备血等。
(2)对患有基础疾病的患者,如高血压、糖尿病等,进行针对性治疗,确保患者生理状态稳定。
(3)加强患者的体位训练,提高患者的适应能力。
3. 生活护理(1)指导患者进行术前个人卫生,保持皮肤清洁,预防感染。
(2)鼓励患者适当锻炼,增强体质。
(3)注意患者的饮食,保证营养均衡,提高手术成功率。
二、术后护理1. 心理护理(1)密切观察患者的心理变化,及时发现并解决患者的心理问题。
(2)鼓励患者表达自己的感受,给予关心和支持。
(3)加强患者与家属的沟通,共同关心患者的康复。
2. 生理护理(1)密切观察患者的生命体征,如体温、血压、心率、呼吸等,及时发现异常情况并处理。
(2)做好伤口护理,预防感染。
保持伤口干燥,及时更换敷料。
(3)观察患者的引流情况,确保引流管通畅,防止积液。
(4)对有并发症的患者,如高血压、糖尿病等,进行针对性治疗。
3. 生活护理(1)指导患者进行术后康复锻炼,促进肢体功能恢复。
(2)保持患者床铺整洁,预防压疮。
(3)观察患者的排泄情况,保持大便通畅。
(4)根据患者的饮食需求,制定合理的饮食计划,保证营养摄入。
三、常见问题及措施1. 感染(1)术前做好消毒、隔离工作,预防感染。
(2)术后加强伤口护理,保持伤口干燥、清洁。
(3)观察患者的体温、白细胞计数等指标,及时发现感染迹象。
2. 压疮(1)保持床铺整洁、干燥,预防潮湿。
(2)定期翻身,避免局部组织长时间受压。
(3)加强营养支持,提高患者免疫力。
3. 下肢深静脉血栓(1)术后鼓励患者早期下床活动,促进血液循环。
(2)使用弹力袜或弹力绷带,减轻下肢静脉压力。
胶质瘤术后注意事项胶质瘤术后是一项重要的手术,需要患者在术后做好一系列的注意事项,以促进康复和避免并发症的发生。
下面是关于胶质瘤术后的一些建议和注意事项。
1. 术后行为和活动限制:在手术后的几天内,患者应该避免剧烈活动和体力劳动,以免刺激手术部位。
需要保持充足的休息,避免扭转颈部和剧烈运动。
患者应尽量避免长时间坐立或站立,可以适量行走,但避免长时间站立或行走。
2. 营养和饮食:胶质瘤手术后,患者的食欲可能会受到影响。
因此,患者应注意饮食的选择和调整。
可以选择高蛋白、低脂和高纤维的饮食,以促进伤口愈合和身体康复。
饮食多样化,包括维生素和矿物质的摄入。
避免摄入高脂肪、高糖和高盐的食物,以减少心血管和代谢方面的风险。
3. 伤口护理:术后伤口护理是非常重要的。
患者在每天更换创口敷料时应注意保持手部和整个过程的卫生。
这样可以减少感染的风险。
如果出现红肿、渗液或伤口不愈合等情况,应尽快联系医生进行评估和处理。
4. 疼痛和药物管理:术后可能会出现一定程度的疼痛不适。
患者可以按照医生的建议使用止痛药来缓解疼痛。
遵循医嘱,用药剂量适量,切勿过量使用药物。
同时,如果出现药物不良反应或不适,请及时告知医生。
5. 增强免疫力:为了促进身体的康复和预防感染,患者需要采取一些措施来增强免疫力。
如避免接触感染源、保持个人卫生、避免人多拥挤的场所、保持良好的室内空气质量等。
6. 视力和听力保护:胶质瘤手术可能会对患者的视力和听力产生一定的影响。
因此,在术后需要注意保护视力和听力器官。
避免长时间用眼,保持充足的睡眠,避免噪音刺激,注意听力保护。
7. 康复训练:胶质瘤手术后,患者需要进行康复训练,以帮助更好地康复。
可以咨询医生和康复师,制定个性化的康复计划。
适量的体育锻炼和物理治疗可以改善患者的功能状态和生活质量。
8. 定期随访和检查:胶质瘤手术后,患者需要定期进行随访和检查,以监测病情变化和康复进程。
及时复诊医生,并按医生的建议进行必要的检查和治疗。
医院脑胶质瘤患者护理常规脑胶质瘤(脑胶质细胞瘤)约占颅内肿瘤的46%,在1996年第三届(悉尼)国际肿瘤控制大会总结的资料中统计,脑胶质瘤的发病率为3~10/10万,占全身恶性肿瘤的1%~3%,手术加放化疗的平均生存期仅为8~11个月。
脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高,综合发病年龄高峰在30~40岁,或10~20岁。
大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%,以星形细胞瘤为最多,其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤,脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位,占胶质瘤总数的23.9%,主要为管膜瘤,髓母细胞瘤,星形细胞瘤,小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%,主要为星形细胞瘤。
手术切除是临床上治疗脑功能区胶质瘤的主要手段,但由于肿瘤位置特殊,手术不能彻底切除干净,风险较高,术后易出现颅内出血、肢体功能障碍等并发严重并发症。
术中损伤组织、止血不彻底、局部水肿、牵拉脑叶、损伤小丘脑、头部敷料包扎过紧等因素都有可能造成以上并发症。
随着神经影像学、神经导航、术中神经电生理学监测技术在临床的应用与发展,神经外科手术正在由传统的解剖学模式向现代解剖——功能模式进行转变。
术中唤醒状态下行脑功能区肿瘤切除术运用术中唤醒全麻(asleep-awake-asleep)技术使全麻患者术中清醒,运用神经电生理监测技术在患者清醒状态的配合下进行脑功能区精确定位、实施病灶切除,实现最大程度切除病变、有效保护患者脑功能。
患者唤醒期与医务人员的良好配合是手术成功的关键,术后病情观察和及时的干预治疗对保证手术效果也是十分必要。
一、常规护理1.医师和护士盯嘱患者卧床休息,并根据患者的情况指导其进行适当的恢复性训练;盯嘱患者要多饮水,吃清淡、易消化的食物且要少量多餐;盯嘱患者要及时换药,保持心情愉悦,并向其讲解疾病恢复相关知识;确保病房干净、卫生、通风、安静。
2.注重观察患者语言功能,及时发现失语。
在临床护理工作中严密观察患者语言变化,加强巡视病房,在巡视过程中加强与患者的沟通,鼓励患者说话、写字等,及时发现患者的语言障碍,如说话不流利、失读等,发现病情变化及时报告医生。
二级胶质瘤手术后注意什么二级胶质瘤手术是一种治疗胶质瘤的常见方法。
手术后需要特别注意一些事项,以确保术后恢复顺利。
下面对二级胶质瘤手术后需要注意的几个方面进行介绍。
1. 休息和恢复期:手术后需要给予充分的休息和恢复时间。
手术后几天可能会感觉疲倦和乏力,这是正常的。
尽量避免剧烈活动,以免对伤口造成压力。
根据医生的建议,可以适当进行一些简单的活动,如散步和伸展运动,有助于促进血液循环和康复。
2. 饮食注意:手术后饮食要清淡易消化。
可以选择新鲜的水果、蔬菜、高蛋白质食物和多种维生素。
避免辛辣、油炸、刺激性食物和过多的咖啡因和酒精。
充足的水分摄入对于促进康复和排出体内的废物是非常重要的。
3. 伤口护理:手术后要注意保持伤口的清洁和干燥。
根据医生的建议使用创口贴或纱布进行覆盖,避免让伤口暴露在外界的污染物和感染源中。
每天检查伤口,如果有任何红肿、渗液或出血,要及时向医生汇报。
4. 副作用管理:手术后可能会出现一些副作用,如头痛、恶心、呕吐、失眠等。
如果出现这些症状,要及时向医生汇报。
医生可能会开出一些药物来帮助缓解这些不适。
5. 康复和康复训练:手术后,可能需要进行一定的康复训练。
这些训练目的是恢复身体功能,提高生活质量。
训练范围通常包括身体力量恢复、平衡、协调能力提高和日常生活技能训练等。
确保按照医生或康复师的指导进行康复训练,并积极参与。
6. 紧密监测:术后需要定期复诊,进行进一步的检查和监测。
医生会进行MRI或CT扫描来评估手术效果和肿瘤的进展情况。
通过定期的复查,可以及时发现并处理任何潜在问题。
7. 心理支持:手术后的康复过程可能会对患者的心理健康产生一定的影响。
接受胶质瘤诊断和手术治疗是一种心理和情绪的挑战。
因此,患者需要学会积极应对,积极参与亲属的支持,或者向专业的心理咨询师求助,以获得情绪上的支持和建议。
总结起来,二级胶质瘤手术后需要注意的事项包括休息和恢复期、饮食注意、伤口护理、副作用管理、康复和康复训练、紧密监测和心理支持。
脑胶质瘤的术后护理有哪些?脑胶质瘤是颅内最常见的肿瘤,比较传统的疗法是手术治疗,但术后经常有发热等不良的反应,如果护理不当会导致其他并发症,因此术后的护理是非常重要的,那么,脑胶质瘤的术后护理有哪些?我们一起来看一下。
1、术后每4小时1次量体温,温度控制在38℃,如患者体温超过38℃,应采取积极有效的措施,如酒精擦浴,头部置冰帽的主动脉,冰枕,冰冻输液,电冰毯,必要时也可口服解热药。
2、颅内压增高或丘脑受损会引起一定程度的意识障碍。
术后应密切观察患者情况,并通过语言刺激,唤醒病人做一个简单的会话,如果没有反应进一步的疼痛刺激。
特别是,手术后的72小时内,观察患者有无恶心,呕吐,颈部僵硬等症状,保持引流管流,观察液体颜色和数量的排水。
3、脑胶质瘤患者术后癫痫发作,要避免呼吸道堵塞。
保持呼吸道通畅,有充足的氧气,防止脑组织缺氧。
让病人头偏向一侧,防止呕吐和窒息。
气管分泌物增多,应充分吸水,有大小便失禁,应该更换床单,保持床铺干净整洁。
以上是脑胶质瘤的术后护理的相关介绍,希望对大家有所帮助。
另外还提醒患者,当遇到疾病必须保持冷静和乐观的态度,因为压力太大也是不利于疾病的发展。
胶质瘤术后造成胶质瘤术后复发的原因有哪些?化学药物因血脑屏障等因素的影响,疗效也不理想,因此脑胶质瘤至今仍是全身肿瘤中预后最差的肿瘤之一”。
相当一部分颅内肿瘤在手术后复发,其原因是肿瘤未能全切或再生长肿瘤。
造成胶质瘤术后复发的原因有哪些?近30年来,国内外现代医学对颅内肿瘤的治疗方法和检查手段都得到了不断发展,但其手术切除不干净,手术后复发率高,对防止复发虽然治疗方法很多,药物也不少,但从众多病人的治疗效果看,没有大的进展。
造成胶质瘤术后复发的原因有哪些?脑胶质瘤治疗中手术后防止复发还是国内外现代医学公认的难以解决的问题,一般治疗多数只能是改善症状,减少放化疗的副作用而已。
在了解了胶质瘤术后复发的原因之后,我们来了解一些预防胶质瘤术后复发的方法:脑胶质瘤的治疗应力求彻底,采用手术,合理的放、化疗等。
不过这对于早期患者还容易做到。
而对于晚期患者,就有一定难度。
肿瘤细胞不可能完全彻底杀死,所以在进行正规治疗之后,一定要跟着进行康复发治疗。
它的目的在于杀死残存的肿瘤细胞或着抑制未发现的肿瘤细胞扩散。
中医中药治疗在预防脑胶质瘤复发上显示出尤为突出的作用。
消除或避免促使脑胶质瘤复发的各种因素,积极治疗与肿瘤相关的慢性疾病。
所有患者都应该保持一个良好的心态,做到精神放松、心情愉悦、避免精神过度紧张和一些不良刺激。
还需采用一些药物作为辅助治疗。
提高身体免疫功能和抗病能力。
开展一些适合老人的锻炼运动,如慢跑,太极等。
要进行定期或经常复查,还要采取药物进行辅助治疗来控制肿瘤细胞扩散,我院专家建议采用药物来治疗。
药物的特点是抑制肿瘤新生血管生长,使肿瘤退化、缩小、消失;提高机体免疫功能,增强体内抗癌因子杀灭癌细胞的活性;增强骨髓造血机能,升高白细胞,增强放、化疗耐受性。
一、脑胶质瘤手术后饮食需要注意的事项:(1)避免食用含有致癌因子的食物,如腌制品、发霉的食物、烧烤烟熏类食品等,同时避免使用某些食品附加剂,农药污染的农作物等。
胶质瘤病人的护理知识健康教育一、胶质瘤的基础知识胶质瘤是良性还是恶性肿瘤?答:胶质瘤是恶性肿瘤,包括多种不同的病理类型,各类型的恶性程度不同。
根据WHO(世界卫生组织)分型,胶质瘤分为I~IV级。
总体来说,I级和11级生长缓慢,切除后不易复发,病人会有长期生存可能,而11I级和IV级生长迅速,治疗后容易复发,且恶性程度会增高,预后较差。
胶质瘤的病因有哪些?答:胶质瘤的病因目前尚不明确,可能与遗传因素、生化环境、电离辐射、亚硝基化合物、空气污染、不良生活习惯、感染等多种因素有关。
胶质瘤有什么症状?答:胶质瘤的病人主要表现为头痛、呕吐、视物模糊等症状,还有的病人表现为癫痫发作,俗称“羊角风"、"羊癫风二还有的病人表现为单侧肢体瘫痪,或者表情淡漠、情绪改变,跟肿瘤所在脑内的位置密切相关。
二、胶质瘤的术前健康指导胶质瘤病人术前要做哪些检查?答:常规术前血液检查(血常规、肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能等)、尿常规、心电图、胸部X线片,脑颅MRl(平扫十增强),有可能还需加做磁共振波谱(MRS)等检查。
胶质瘤的治疗方法有哪些?答:对胶质瘤的治疗采取以手术切除治疗为主,结合放疗(放射治疗)、化疗(化学治疗)等治疗方式。
胶质瘤病人术前的心理护理有哪些?答:由于病人术前就有头痛、癫痫或者神经功能障碍,又面临高风险的手术及术后预后不良的危险,容易对手术存在恐惧心理。
所以术前应多陪伴、鼓励病人,鼓励其表达内心的想法,适当宽慰,增强病人对手术的信心,以良好的生理心理条件接受手术,也利于术后的恢复。
胶质瘤病人术前要重点观察什么?答:由于胶质瘤容易合并脑水肿,故病人术前就会有头痛、呕吐等颅内压增高的症状,有的病人是因为癫痫发作而就诊。
所以在术前就应关注病人的意识、精神状态,有无癫痫发作等。
应保持环境安静,病人要注意休息,保持大便通畅,避免用力排便增高颅内压,加重症状。
胶质瘤病人术前准备有哪些?答:需完善术前检查,嘱病人术前8~12h禁食,4h禁饮,手术前一晚剃头,沐浴后更换干净病员服。