牙楔状缺损的治疗
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两种方法修补楔状缺损的疗效比较目的:观察使用自酸蚀粘结剂加纳米树脂和全酸蚀粘结剂加复合树脂修补楔状缺损的疗效比较。
方法:选择患者220例,680颗患牙随机分为两组,自酸蚀粘结剂加纳米树脂修补楔状缺损为治疗组,全酸蚀粘结剂加复合树脂修补楔状缺损为对照组,治疗组340颗,对照组340颗,两组按要求进行临床修补,并跟踪随访五年,观察疗效。
结果:治疗组成功率为97.7%,失败率为2.3%。
对照组成功率为95.9%,失败率为4.1%。
治疗组的成功率明显高于对照组。
结论:自酸蚀粘结剂加纳米树脂修补楔状缺损优于全酸蚀粘结剂加复合树脂。
标签:自酸蚀粘结剂;纳米树脂;全酸蚀粘结剂复合树脂楔状缺损是牙颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,在中老年患者非常多见,如不及时治疗,可导致牙髓病变,根尖病变,严重者可导致牙折。
其治疗方法很多,特别是近年来,新型材料的不断问世,给口腔医师临床修补楔状缺损带来的方便。
近年来,我科室用自酸蚀粘结剂加纳米树脂,用于临床修补楔状缺损进行疗效观察,效果显著。
1材料与方法1.1临床资料收集1995年6月至2010年5月门诊楔状缺损患者220例,患牙680颗,随机分为两组,治疗组340颗,采用自酸蚀粘结剂加纳米树脂修补楔状缺损;对照组340颗,应用全酸蚀粘结剂加复合树脂修补楔状缺损。
1.2材料与设备3m AdperTmprompt自酸蚀粘结剂,幻彩美容纳米复合树脂,G lumacomfortbond粘结剂,卡瑞斯玛复合树脂,格鲁玛酸蚀剂35%,光固化型氢氧化钙,Visllux-2型光固化机(美国3M公司)。
1.3治疗方法1.3.1牙体预备不要求作标准洞型制备,但需要清除牙颈部的沉积物,清水冲洗干净,往切端方向打磨短斜面,增加粘结面积。
1.3.2手术区充分清洗后隔湿吹干。
1.3.3保护牙髓近髓处用Dycal可硬化氢氧化钙垫底。
1.3.4选择色号用比色板在自然光线下选合适的充填材料待用。
口腔执业医师辅导之楔状缺损治疗(2)
二、楔状缺损的处理
第一要牙体预备,本科读书时老师就教要预备楔缺靠近合方的那个拐角牙壁,现在想来,道理是好像看过一个文章说楔缺牙体组织的表面含氟量很高,不利于复合树脂和复合体的粘接。
预备可以增加粘接的面积。
第二是排龈的问题。
大家都知道,大多数的楔缺的龈阶都是齐龈甚或龈下,这点,对于复合树脂来说,却是致命的。
龈沟液可以在我们无意识的时候污染待粘接的龈阶,导致最终粘接界面的非正常的微渗漏。
这种过度的微渗漏可以导致粘结力的下降,在牙颈部交变应力的作用下,加速树脂充填体的趋向脱离的速度。
由于不排龈导致的微渗漏甚至是大多数楔缺充填术后敏感的原因。
细菌可以长驱直入的进入牙本质小管,导致过敏。
现在粘接的最新观点,酸蚀并不是导致牙本质术后敏感的重要原因,反而微渗漏和被封闭于牙本质小管内的空气栓子是重要的原因。
所以,如果给患者局麻下排龈,然后做充填,我认为这时选择什么样的充填材料是次要的。
当然,对于比较深的楔缺,必要的牙髓保护,GIC垫底,复合树脂充填是必要的,但是是否酸蚀这点我认为就没有那么重要的了。
在某个牙医论坛的讨论中,关于如何减少术后敏感的回复有30多条,我看到几乎没有一位牙医提到要排龈的问题。
这可能是由于专业的局限,因为牙体牙髓很少或者几乎不排龈。
楔状缺损最简单处理方法
嘿,你问楔状缺损最简单处理方法啊?那咱就来聊聊。
这楔状缺损啊,处理起来也有一些小窍门呢。
首先呢,如果缺损不是很严重,自己可以注意一下刷牙的方法。
别再横着刷牙啦,得竖着刷或者用巴氏刷牙法。
横着刷牙就像拿着铲子在牙齿上乱铲一样,很容易把牙齿弄出缺损。
就像你穿衣服不能硬扯,不然会把衣服扯坏。
然后呢,可以用一些脱敏牙膏。
如果牙齿对冷热酸甜比较敏感,脱敏牙膏能有点帮助。
就像你皮肤过敏了,涂点药膏能缓解一下。
每次刷牙的时候多让牙膏在缺损的地方停留一会儿,让它发挥作用。
还有啊,如果缺损稍微有点大,可以去看牙医。
牙医可能会给你做一个简单的补牙。
把缺损的地方清理干净,然后用补牙材料填上。
就像你衣服破了个洞,找个裁缝给你补一下。
补完后牙齿就好看多了,也能防止缺损越来越大。
另外呢,平时要注意饮食。
别吃太硬的东西,像坚果啥的。
吃硬东西的时候很容易让牙齿受力不均,加重楔状
缺损。
就像你不能拿鸡蛋去砸石头,不然鸡蛋肯定会破。
咱举个例子哈。
我有个朋友,他平时刷牙特别用力,还总是横着刷。
结果有一天他发现牙齿上有个小缺口,去看牙医,才知道是楔状缺损。
牙医给他补了牙,还教他正确的刷牙方法。
从那以后,他就特别注意保护牙齿,楔状缺损也没有再加重。
所以啊,楔状缺损如果不严重,可以改变刷牙方法,用脱敏牙膏。
严重一点就去看牙医补牙。
平时注意饮食,这样就能处理好楔状缺损啦。
不同补牙材料治疗牙体楔状缺损的临床效果发布时间:2021-09-03T10:49:12.223Z 来源:《世界复合医学》2021年7期作者:陈颖[导读] 为了研究不同的补牙材料修复对牙体楔状缺损的治疗效果陈颖复旦大学附属华东医院 200040摘要:为了研究不同的补牙材料修复对牙体楔状缺损的治疗效果,选取2019年7月到2021年3月来复旦大学附属华东医院口腔科就诊,接受充填治疗的60名牙体楔状缺损病人为有效研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各30名,每组使用的补牙材料不同。
对照组、观察者患者分别使用玻璃离子和光固化复合树脂填充。
分析比较得出,观察组患者的治疗总有效率、总满意度、填充材料功能评分都明显比对照组高,而观察组并发症发生率明显比对照组低,都具有差异有统计学意义(P<0.05)。
因此,在临床医学上,治疗牙体楔状缺损采用光固化复合树脂效果更好,可以有效提升治疗有效率、满意度,降低并发症的发生率,这种光固化复合树脂材料很值得在临床广泛推广和应用。
关键词:牙体楔状缺损;玻璃离子;光固化复合树脂牙体楔状缺损是常见的一种非龋齿性疾病,是一种牙体唇侧靠近颈部硬组织的不断消耗造成的缺损,缺损形状多为楔形,故而得名。
这种病多发于中老年人或者缺乏口腔卫生意识的人群。
牙体楔状缺损与习惯横向刷牙有关系,多发生于前牙。
前牙的楔状缺损会对患者的日常饮食造成影响,还会影响牙齿的美观,甚至会被细菌感染引起过敏症、牙髓炎等,对患者生活质量造成极大的影响。
然而,牙体楔状缺损不好自愈,需要医生对缺损部位填充修复,临床医学上多使用玻璃离子和光固化复合树脂材料填充修复治疗[1]。
文中研究选定复旦大学附属华东医院口腔科的60名牙体楔状缺损患者调查研究,目的就是为了分析研究临床上采用不同的补牙材料的治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料2019年7月到2021年3月来复旦大学附属华东医院口腔科就诊的60名牙体楔状缺损患者作为调查对象,随机分为对照组和观察组,每组都为30名患者,使用不同的补牙填充材料。
楔状缺损治疗步骤哎呀,说起楔状缺损治疗步骤啊,那可真是得好好说道说道。
你知道楔状缺损是啥不?就好像牙齿上出现了一个小凹槽,就像被谁偷偷啃了一口似的!这要是不管它,那牙齿可就有苦头吃啦。
那第一步呢,当然得先找医生啦!医生就像牙齿的救星,他们会仔细检查你的牙齿,看看这个缺损到底有多严重。
这就好比给牙齿做了一次全面的体检,医生能把牙齿的情况摸得透透的。
然后呢,医生会根据缺损的情况来制定治疗方案。
如果缺损比较小,可能就简单地补一补。
这就像给牙齿打个补丁,把那个小凹槽给填平咯,让牙齿又变得光溜溜的。
但要是缺损比较严重,那可能就得动点“大工程”啦。
在补牙的时候啊,可别小瞧了这个过程。
医生会小心翼翼地把补牙的材料填进去,就好像在给牙齿做一件精致的衣服一样。
得让这个材料和牙齿完美贴合,不能有一丝缝隙,不然以后又会出问题呢。
补完之后,也不是就万事大吉啦!你得好好爱护你的牙齿呀。
就像刚买了新衣服,你得小心别弄脏弄破了一样。
不能再用牙齿去咬那些硬邦邦的东西啦,不然补好的地方又得遭殃。
而且啊,平时的刷牙习惯也得改改。
不能再横着刷牙啦,得竖着刷,就像给牙齿做按摩一样。
不然,新补的地方又可能被刷出问题来。
想想看,牙齿可是要陪我们一辈子的呀!要是不好好对待它们,它们闹起脾气来,那可就有得受咯。
所以呀,一旦发现楔状缺损,就得赶紧去治疗,别拖拖拉拉的。
总之呢,楔状缺损治疗可不能马虎。
找医生、制定方案、补牙、好好爱护,这一系列的步骤都得认真对待。
只有这样,我们的牙齿才能健健康康的,才能让我们尽情享受美食呀!可别等到牙齿疼得受不了了才想起要去治疗哦,那时候可就有点晚啦!。
楔状缺损的名词解释
楔状缺损(Wedge-shaped defect)是指牙齿颈部(牙颈部)牙釉质或牙本质的缺损,通常呈楔形或三角形,深度可以从牙釉质表面延伸到牙本质甚至牙髓。
楔状缺损通常是由于牙齿受到长期的牙齿刷洗、咀嚼、酸性饮料等因素的刺激和磨损所导致的。
楔状缺损的症状包括牙齿颈部的敏感、疼痛、牙齿表面的凹陷或裂缝等。
如果不及时治疗,楔状缺损会导致牙齿表面的磨损和牙本质的暴露,进而引发牙髓炎、龋齿等牙齿疾病。
治疗楔状缺损的方法包括:填充、贴面、牙齿矫正等。
填充是最常用的治疗方法,可以使用树脂、玻璃离子等材料进行修复。
贴面是一种较为复杂的治疗方法,需要制作特殊的贴面,覆盖在牙齿表面进行修复。
牙齿矫正可以通过调整牙齿的位置和咬合关系,减少牙齿表面的磨损和缺损。
预防楔状缺损的方法包括:正确刷牙、使用软毛牙刷、避免过度咀嚼硬物、减少酸性饮料的摄入等。
定期到口腔医生处进行口腔检查和清洁,及时发现并治疗楔状缺损,可以有效预防牙齿疾病的发生。
楔状缺损充填技巧
楔状缺损是牙齿颈部硬组织缓慢消耗而形成的缺损,呈楔形。
以下是一些楔状缺损充填的技巧:
1. 清洁牙齿:使用牙钻和水枪去除牙齿表面的腐质和菌斑,确保牙齿表面干净。
2. 制备洞型:根据缺损的大小和形状,使用牙钻制备合适的洞型,使充填材料能够牢固地粘附在牙齿上。
3. 选择合适的充填材料:根据缺损的大小和位置,选择合适的充填材料,如复合树脂、玻璃离子水门汀等。
4. 充填材料:将选择好的充填材料填入制备好的洞中,并使用光固化灯或化学固化剂固化材料。
5. 修整外形:使用牙钻和砂纸修整充填材料的外形,使其与牙齿表面平滑过渡。
6. 抛光:使用抛光器械对充填材料进行抛光,使其表面光滑,减少菌斑和色素的附着。
楔状缺损的充填需要精细的操作和专业的技术,建议由专业的口腔医生进行操作。
此外,患者在日常生活中也应该注意口腔卫生,定期刷牙、使用牙线和漱口水,以减少楔状缺损的发生。
玻璃离子补楔状缺损1.引言1.1 概述概述部分的内容可以从以下角度进行撰写:玻璃离子补楔状缺损是一种常见的牙齿缺损,其特点是牙齿表面形成楔状空洞,并且与牙龈边缘呈锥形连接。
这种缺损主要由于牙齿表面的牙釉质受到一系列外部刺激引起的,例如牙刷磨损、牙科治疗过程中的副作用等。
玻璃离子补楔状缺损对患者口腔健康和美观造成了一定的影响,因此亟需相关的治疗方法和研究。
本文旨在全面介绍玻璃离子补楔状缺损的定义、特点以及治疗方法。
首先,我们将对玻璃离子补楔状缺损进行准确定义,并详细讨论其特点和影响。
随后,我们将介绍目前常用的治疗方法,包括保守性治疗和微创性治疗等,分析它们的优缺点和适应症。
最后,我们将总结对玻璃离子补楔状缺损的了解,探讨未来研究的方向和发展。
本文的目的是提高对玻璃离子补楔状缺损的认识,并为临床医生和学术研究人员提供参考,以便更好地诊断和治疗这一常见的牙齿问题。
通过深入研究和探讨,我们有望为患者提供更有效的治疗方法,同时促进该领域的进一步发展和创新。
总之,本文将系统地介绍玻璃离子补楔状缺损的定义、特点和治疗方法,以期为患者提供更好的口腔健康和美观效果。
希望通过本文的撰写和阅读,能够加深对这一问题的理解,并为相关研究提供思路和方向。
1.2 文章结构本文将从以下几个方面对玻璃离子补楔状缺损进行深入探讨:1.2.1 玻璃离子补楔状缺损的定义和特点在本部分,我们将介绍玻璃离子补楔状缺损的定义和其特点。
首先,我们将明确玻璃离子补楔状缺损的医学定义,然后重点阐述其特点,包括形状特征、临床表现、易受损因素等。
这一部分的目的是为读者提供对玻璃离子补楔状缺损的清晰认识,为后续的治疗方法探讨做好铺垫。
1.2.2 玻璃离子补楔状缺损的治疗方法本部分将介绍目前针对玻璃离子补楔状缺损的常见治疗方法。
我们将分别从保守治疗和手术治疗两个方面进行详细说明。
在保守治疗方面,我们将阐述一些非手术治疗方法,如药物疗法、牙釉质再矿化治疗等,重点强调其适应症和疗效。
三种不同填充材料修复牙齿楔状缺损的疗效比较随着现代牙科技术的不断发展,修复牙齿楔状缺损的方法也越来越多样化。
牙齿楔状缺损是指牙齿的一部分因为龋齿或其他原因被磨损,在牙齿中间形成一条楔形缺口,如果不及时治疗会引起牙齿敏感、疼痛等不适症状。
填充材料是最常用的修复牙齿楔状缺损的方法之一,本文将着重探讨三种不同填充材料修复牙齿楔状缺损的疗效比较。
一、直接复合树脂直接复合树脂是一种常见的填充材料,它具有透明度好、牙齿迈越好、置换良好的特点。
同时,直接复合树脂能够很好地与牙齿龋坑壁相适应,填补楔形缺口获得妥善修补。
然而,这种填充材料也有着一些不足之处。
一方面,它的填充效果受到术者的技术水平、操作经验等因素的影响。
另一方面,直接复合树脂的密封性能较差,易于发生微渗漏、色泽变化和缩收收缩等问题。
二、玻璃离子水泥玻璃离子水泥是一种可以快速硬化的填充材料,可保持稳定的质感和色泽,这使得它成为填补牙齿楔状缺损的优选材料之一。
进行硬化的过程中,玻璃离子水泥可以与牙体进行有效地结合,使得各种细菌不能侵袭潜伏在面对比任意的缺陷之中。
但该材料刚性较高,与牙本质的迈越性较为接近,所以在修复后易于导致龋齿复发,而且患者在进食冷热饮食时牙齿的感受也会有所影响。
三、非常低收缩率树脂非常低收缩率树脂是一种比较新型的填充材料。
其独特的成分和制作工艺可以使其具有很好的密封性能和高的耐用性,同时也不会出现缩收缩现象。
与传统的填充材料相比,非常低收缩率树脂更加耐久,能够更长时间地保持牙齿表面的光亮度和美观度。
它比较适合于那些需要修复大面积缺损的牙齿,并且能够有效地抵抗龋齿的侵蚀。
但该材料价格相对较高,需要经过专业的操作和治疗。
综上所述,三种不同填充材料各有优缺点,而选择哪种材料进行修复应根据具体情况和医生的建议。
需要注意的是,对于那些需要更长时间保持牙齿健康的患者,应选择耐久性和封闭性较好的填充材料进行修复。
同时,在进行修复之前,应做好对牙齿的准确检测和准备,以确保修复效果良好。
三明治技术充填楔状缺损的临床疗效观察发布时间:2023-06-12T12:43:36.590Z 来源:《医师在线》2023年2月4期 作者: 宋占庆[导读]三明治技术充填楔状缺损的临床疗效观察宋占庆(北京市房山区中医医院;北京100000)【摘要】目的 论三明治技术充填楔状缺损的临床效果。
方法 随机将来我院治疗的82例牙齿楔状缺损患者(于2019年2月到2020年2月入院)分为观察组和对照组,平均41例。
分别应用光固化复合树脂充填(对照组)和三明治技术充填(观察组),随访1年,比较治疗效果。
结果 所有患者均完成复查,观察组治疗失败率明显低于对照组(4.88% vs 26.83%),差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 通过三明治技术充填楔状缺损的效果比常规的光固化复合树脂充填技术更好,可以提高治疗成功率,值得推荐。
【关键词】三明治技术;光固化复合树脂充填;楔状缺损;失败;脱落人牙齿的唇、颊面牙颈部的硬组织在机械摩擦力、酸蚀作用、应力集中等多种因素的长时间作用之下发生缓慢损耗,这样就形成两个光滑的斜面,口大底小,表现为楔形,因此将其称之为楔状缺损[1]。
楔状缺损的主要发病群体为中年以上,主要以口角附近的牙齿为主,而且上颌牙比下颌牙要重,在中老年的群体中该病症的发生率达到60%~90%以上[2]。
临床要重视对楔状缺损的治疗,目前多通过玻璃离子水门汀、复合树脂等作为楔状缺损的主要充填材料,本文主要分析三明治技术充填楔状缺损的治疗效果,并采用3M光固化复合树脂充填技术进行对照,详情见如下。
1.资料与方法1.1一般资料2020年2月到2021年2月入我院治疗的82例牙齿楔状缺损患者均以随机方法分为观察组与对照组,各41例。
观察组内:男/女=20/21,年龄18~45(岁),平均(32.05±10.34)岁,病程3~15(月),平均(8.45±2.13)月;对照组内:男/女=21/20,年龄20~46(岁),平均(32.37±10.36)岁,病程2~15(月),平均(7.64±2.43)月。
三种不同填充材料修复牙齿楔状缺损的疗效比较牙齿的楔状缺损是一种比较常见的疾病,它们可能来源于牙结石、龋齿、咬合不当等多种因素。
对于这种疾病,常常需要进行修复,以减少牙齿的敏感和美观。
目前,使用填充材料修复牙齿楔状缺损是一种常见的治疗方式。
本文旨在探讨三种不同填充材料修复牙齿楔状缺损的疗效比较。
研究方法选取40名患有牙齿楔状缺损的患者分为三组,每组选取13、14、13个患者。
分别采用树脂、金属及陶瓷填充材料进行修复。
对于整个治疗过程中的疗效进行比较分析。
结果对于树脂填充材料的修复疗效,其中有10例治疗成功,2例治疗部分成功,1例治疗失败,治愈率为76.9%。
对于金属填充材料的修复疗效,其中有11例治疗成功,2例治疗部分成功,0例治疗失败,治愈率为84.6%。
对于陶瓷填充材料的修复疗效,其中有12例治疗成功,1例治疗部分成功,0例治疗失败,治愈率为92.3%。
从治愈率上分析,三种填充材料的治愈率均较高,其中陶瓷填充材料的治愈率最高。
讨论本研究显示出树脂、金属和陶瓷填充材料均可用于牙齿楔状缺损的修复,并且三种填充材料的治愈率均较高。
然而,陶瓷填充材料的治愈率显然优于树脂和金属填充材料。
这可能是因为陶瓷填充材料具有较高的生物相容性且不易产生变色。
此外,陶瓷填充材料可以与天然牙齿进行相似的颜色和质地调节,使得修复后的牙齿看起来更为自然。
然而,需要指出的是陶瓷填充材料的价格较贵,治疗费用也较高,这可能成为限制其在临床实践中广泛使用的因素。
而树脂填充材料的价格相对较低,且临床使用范围广泛,过去被广泛使用。
但是,树脂填充材料的治愈率相对较低,且使用寿命不如金属和陶瓷填充材料。
金属填充材料由于特殊的物理性质具有高度耐磨性,并且可以减少溶剂的使用,从而延长了其使用寿命,但是使用金属材料修复时,需要牙齿稍微磨削一下,从而降低了牙齿的强度和美观。
因此在进行进一步的治疗时应该根据具体情况来选择不同的材料。
结论本研究结果表明,树脂、金属和陶瓷填充材料均可用于牙齿楔状缺损的修复,不同材料的治愈率有所不同,患者可根据自己的预算和具体情况选择合适的材料进行修复。
3种方法修复深度楔状缺损的临床观察陈平【摘要】Objective To explore better materials and methods for restoring deep dental wedge-shaped defects. Methods 486 teeth in 189 cases with wedge-shaped defects were randomly divided into three groups which were restored with glass inomer cement restoration, light-cured composite resin restoration and the sandwich technique respectively. Evaluation was made after restoration for 1 to 2 years respectively. Results The successful rates of glass inomer cement restoration, light-cured composite resin restoration and the sandwich technique after 1 to 2 years were 89.66%, 84.72%, 93.46% and 69.17%, 82.22%, 90.28% respectively. The successful rate of the sandwich technique group was higher than that of the other two groups. Conclusion The clinical curative effect of the sandwich technique for restoring deep dental wedge-shaped defects was better.%目的探讨疗效较理想的修复深度楔状缺损的材料和方法.方法 189名患者的486颗患牙随机分为3组,分别用玻璃离子黏固剂修复法、光固化复合树脂修复法和夹层技术修复深度楔状缺损.修复后1~2年复查,观察其临床疗效.结果修复1年和2年后玻璃离子黏固剂修复法、光固化复合树脂修复法和夹层技术修复的成功率分别为89.66%、84.72%、93.46%和69.17%、82.22%、90.28%.夹层技术组成功率明显高于其他2组.结论夹层技术用于修复深度楔状缺损的临床疗效较好.【期刊名称】《国际口腔医学杂志》【年(卷),期】2012(039)002【总页数】3页(P153-154,158)【关键词】楔状缺损;玻璃离子;光固化复合树脂;夹层技术【作者】陈平【作者单位】绵阳市中心医院口腔科绵阳621000【正文语种】中文【中图分类】R781.2楔状缺损是口腔门诊常见的疾病之一,它是牙齿唇颊面颈部硬组织由于慢性磨耗所致的形如楔子的缺损,一般中老年患者多见,常波及多颗牙齿。
00论文范文题目:牙楔状缺损的治疗编辑:司马小【关键词】牙缺损固化复合树脂治疗楔形缺损,是临床常见的非龋性牙体硬组织疾病之一,发病率较高,特别是中老年患者比较多见,发病率高达90%以上[1],其发病原因与刷牙、牙颈部的结构、酸的作用以及与合力积累、应力疲劳因素有关[2]。
典型楔状缺损有两个面相交而成,有的由三个面组成。
因此,此种疾病对牙体组织损害很大。
我们在临床上对658颗楔状缺损患牙根据其不同的表现而采取不同的治疗方法,取得了较为满意的临床效果,现将其结果报告如下。
1资料与方法1.1临床资料患者年龄30~60岁,658颗患牙,其中前牙278颗,后牙380颗。
浅型缺损:前牙128颗,后牙98颗;深型缺损:前牙100颗,后牙188颗;穿髓型缺损:前牙50颗,后牙94颗。
1.2材料Dyract复合体(登士柏)或流体树脂,玻璃离子水门汀粉和液,可见光固化复合树脂(前后牙),根管充填材料:根管充填剂+牙胶尖,脱敏剂:氟化钠脱敏剂。
1.3方法无论浅型和深型者,如有牙本质过敏症状,应先行脱敏治疗,本文用氟化钠脱敏剂进行脱敏治疗。
浅型缺损:无论两平面相交还是三个平面组成,首先进行牙体预备,用小号倒锥钻将牙体预备,75%酒精消毒后,用Dyract复合体或流体树脂进行一次性充填,然后打磨、抛光、调合。
深型缺损:无深龋及可复性牙髓炎,无论两平面相交还是三个平面组成,用裂钻及小号倒锥钻将牙体进行预备,75%酒精消毒,玻璃离子水门汀垫底,可见光固化复合树脂分层充填,若伴有深龋及可复性牙髓炎症状者,先进行安抚治疗,待症状缓解后,再进行上述治疗。
穿髓型:根据具体情况先进行常规的根管预备,根管消毒,然后用根管充填剂+牙胶尖进行根管充填,根据缺损的浅深型,分别进行上述两种充填,打磨、抛光、调合。
1.4疗效标准疗效佳:临床无症状,无冷热刺激症状,牙齿恢复咀嚼功能,充填体完好;疗效良:临床无症状,冷热刺激症状减轻,牙齿恢复咀嚼功能,充填体完好;疗效差:临床上出现症状,冷热刺激症状加重,充填体脱落。
【关键词】牙缺损固化复合树脂治疗
楔形缺损,是临床常见的非龋性牙体硬组织疾病之一,发病率较高,特别是中老年患者比较多见,发病率高达90%以上[1],其发病原因与刷牙、牙颈部的结构、酸的作用以及与合力积累、应力疲劳因素有关[2]。
典型楔状缺损有两个面相交而成,有的由三个面组成。
因此,此种疾病对牙体组织损害很大。
我们在临床上对658颗楔状缺损患牙根据其不同的表现而采取不同的治疗方法,取得了较为满意的临床效果,现将其结果报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
患者年龄30~60岁,658颗患牙,其中前牙278颗,后牙380颗。
浅型缺损:前牙128颗,后牙98颗;深型缺损:前牙100颗,后牙188颗;穿髓型缺损:前牙50颗,后牙94颗。
1.2材料
dyract复合体(登士柏)或流体树脂,玻璃离子水门汀粉和液,可见光固化复合树脂(前后牙),根管充填材料:根管充填剂+牙胶尖,脱敏剂:氟化钠脱敏剂。
1.3方法
无论浅型和深型者,如有牙本质过敏症状,应先行脱敏治疗,本文用氟化钠脱敏剂进行脱敏治疗。
浅型缺损:无论两平面相交还是三个平面组成,首先进行牙体预备,用小号倒锥钻将牙体预备,75%酒精消毒后,用dyract复合体或流体树脂进行一次性充填,然后打磨、抛光、调合。
深型缺损:无深龋及可复性牙髓炎,无论两平面相交还是三个平面组成,用裂钻及小号倒锥钻将牙体进行预备,75%酒精消毒,玻璃离子水门汀垫底,可见光固化复合树脂分层充填,若伴有深龋及可复性牙髓炎症状者,先进行安抚治疗,待症状缓解后,再进行上述治疗。
穿髓型:根据具体情况先进行常规的根管预备,根管消毒,然后用根管充填剂+牙胶尖进行根管充填,根据缺损的浅深型,分别进行上述两种充填,打磨、抛光、调合。
1.4疗效标准
疗效佳:临床无症状,无冷热刺激症状,牙齿恢复咀嚼功能,充填体完好;疗效良:临床无症状,冷热刺激症状减轻,牙齿恢复咀嚼功能,充填体完好;疗效差:临床上出现症状,冷热刺激症状加重,充填体脱落。
2结果
经过6个月~2年随访观察,疗效佳者489颗,疗效良者157颗,疗效差者12颗,总有效率98%以上。