什么是楔状缺损要点
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锲状缺损名词解释1. 嘿,你知道锲状缺损吗?它呀,就好比牙齿上出现的一个小凹槽!比如说,你每天横着刷牙,时间久了,牙齿就可能出现锲状缺损哦,就像墙壁被一点一点磨出坑一样。
2. 啥是锲状缺损呀?简单来说,就是牙齿上那让人有点头疼的小缺损呀!就好像一个漂亮的瓷器上有了一道小划痕,让人心里怪不是滋味的。
你想想,要是你牙齿上有了锲状缺损,多别扭呀!3. 锲状缺损啊,这可是个要注意的事儿呢!它就像是牙齿的一个小伤口。
你看有些人喜欢吃硬东西,长期这样,牙齿就可能出现锲状缺损,这就好像走路不小心摔了一跤蹭破了皮一样。
4. 哎呀,锲状缺损呢,其实就是牙齿上不太好的一种情况啦!好比一辆好车的车身上有了一块掉漆。
要是你不注意保护牙齿,它就可能悄悄出现哦,那可就得赶紧想办法啦!5. 嘿呀,锲状缺损!它不就是牙齿上出现的那种让人有点郁闷的小状况嘛!就像一件新衣服上突然有了个小洞洞。
你要是平时刷牙太用力,或者爱吃酸性食物,就可能导致锲状缺损哟!6. 锲状缺损呀,这可真是个让人又爱又恨的东西呢!它就像你心爱的手机屏幕上出现了一道小裂痕。
你想想,牙齿上有这,多影响美观和使用呀,可得小心对待它呀!7. 哇塞,锲状缺损到底是啥呢?其实就是牙齿上的一个小瑕疵呗!好比一朵美丽的花上有了一片枯萎的花瓣。
要是你经常磨牙,那可要小心会出现锲状缺损啦!8. 哟呵,锲状缺损啊,不就是牙齿上容易出现的那种让人有点烦恼的情况嘛!就好像你最喜欢的鞋子上有了一道刮痕。
平时不好好爱护牙齿,它就可能冒出来哦!9. 嘿,锲状缺损知道不?它可是牙齿健康的一个小考验呢!就像跑步比赛中的一个小障碍。
你要是总用一边牙齿吃东西,也可能导致锲状缺损呢,可得注意啦!10. 锲状缺损呀,这真的是很关键的一个概念呢!它就如同牙齿上的一个小秘密缺口。
你想想,要是牙齿有了锲状缺损,吃东西会不会不舒服呢?那肯定会呀!所以要保护好我们的牙齿哟!我的观点结论:锲状缺损可不是小事,大家一定要重视起来,注意正确的刷牙方式和饮食习惯,保护好我们的牙齿健康。
名词解释楔状缺损
你知道什么是楔状缺损吗?嘿,这可真是个有意思的小毛病呢!简单来说呀,楔状缺损就像是牙齿上出现的一个小凹槽。
咱就打个比方吧,牙齿就好比是一座坚固的城堡,本来好好的城墙,却在靠近牙龈的地方慢慢地被侵蚀出了一道小缺口,这就是楔状缺损啦!你想想,城堡要是有了这样的缺口,那能安全吗?牙齿也是一样呀!
这楔状缺损是怎么来的呢?哎呀,原因可不少呢!有些人刷牙太用力啦,就好像拿着个小铲子拼命在牙齿上刮呀刮,时间久了,牙齿可不就受伤啦!还有啊,喜欢吃酸的东西,那对牙齿也有影响呢。
还有些人呀,长期用牙齿去咬一些硬东西,牙齿能不抗议嘛!
那楔状缺损会有啥后果呢?那可多啦!牙齿会变得敏感呀,吃点冷的热的酸的甜的,哎哟,那可难受啦,就像牙齿在抗议一样!严重的时候,还可能会导致牙齿疼痛,甚至牙齿折断呢!这可不是开玩笑的呀!
那怎么预防楔状缺损呢?首先呀,刷牙的时候可得轻点,别那么大力气,要像爱护宝贝一样爱护牙齿呀!选择合适的牙刷也很重要哦,软毛的会比较好呢。
还有啊,别总吃那些太酸的东西,偶尔解解馋就行啦。
也别老去咬硬东西,牙齿可不是用来当工具的呀!
如果已经有了楔状缺损该怎么办呢?那当然得赶紧去看牙医呀!牙医会根据情况来给你治疗,可能会给你补牙呀什么的。
可别不当回事呀,不然牙齿会越来越糟糕的呢!
大家想想看,牙齿可是要陪我们一辈子的呀,要是不好好爱护它们,那以后怎么能好好享受美食呢?怎么能开心地笑呢?所以呀,一定要重视楔状缺损这个小问题,别让它慢慢变成大麻烦哦!咱们得好好保护自己的牙齿,让它们一直健健康康的,这样才能吃得香,笑得甜呀!难道不是吗?。
牙颈部楔状缺损牙颈部楔状缺损是一种常见的牙齿问题,主要表现为牙齿颈部出现边缘齿釉质的缺损,形状类似于楔子。
这种缺损不仅影响牙齿的美观,还可能引发牙周病变,导致牙齿敏感和疼痛。
本文将介绍牙颈部楔状缺损的原因、诊断和治疗方法,以帮助患者更好地了解和处理这一问题。
一、原因:牙颈部楔状缺损的主要原因是多方面的,包括以下几个方面:1. 牙齿刷牙姿势不正确:错误的刷牙方式,如过大的力度和不正确的刷牙方向,会导致牙齿颈部齿釉质受到损伤,形成缺损。
2. 牙齿磨合不良:牙齿磨合不良会导致牙齿颈部受到异常压力,从而引发颈部楔状缺损。
3. 牙齿酸蚀:长期饮食过酸性食物和饮料,或者患有胃酸逆流等情况,会导致牙齿颈部受到酸蚀,形成缺损。
4. 牙周病:患有牙周病的人更容易出现牙颈部楔状缺损,因为牙周病会引发牙齿颈部周围的炎症和牙龈退缩,造成牙齿颈部暴露。
二、诊断:牙颈部楔状缺损的诊断可以通过以下几种方法来判定:1. 牙齿检查:口腔专业人士可以通过肉眼观察和使用特定的牙齿检查工具,检查牙齿颈部是否有楔状缺损。
2. 牙齿敏感测试:使用冷热刺激或触摸牙齿颈部,观察患者是否有牙颈部的敏感和疼痛。
3. 牙周袋测量:通过使用特定的牙周探针,测量牙齿周围牙龈的深度,判断牙周是否存在炎症和牙龈退缩。
三、治疗:牙颈部楔状缺损的治疗方法将根据患者的具体情况而有所不同,常见的治疗方法包括:1. 牙齿充填修复:对于轻度和中度的牙颈部楔状缺损,可以使用牙齿充填材料进行修复。
修复过程包括清洁和消毒,填充充填材料,再次修整充填材料,并进行美学调整以保证修复效果。
2. 牙齿冠修复:对于严重的牙颈部楔状缺损,牙齿冠修复可能是更好的选择。
牙齿冠修复过程包括削减受损部分,取模,制作和安装牙齿冠。
3. 牙齿矫正:对于牙齿磨合不良导致的牙颈部楔状缺损,牙齿矫正可以修复牙齿的不正常磨合,减少颈部压力,从而改善牙颈部缺损。
4. 牙周治疗:对于牙周病导致的牙颈部楔状缺损,牙周治疗是非常重要的。
楔状缺损的名词解释
楔状缺损(Wedge-shaped defect)是指牙齿颈部(牙颈部)牙釉质或牙本质的缺损,通常呈楔形或三角形,深度可以从牙釉质表面延伸到牙本质甚至牙髓。
楔状缺损通常是由于牙齿受到长期的牙齿刷洗、咀嚼、酸性饮料等因素的刺激和磨损所导致的。
楔状缺损的症状包括牙齿颈部的敏感、疼痛、牙齿表面的凹陷或裂缝等。
如果不及时治疗,楔状缺损会导致牙齿表面的磨损和牙本质的暴露,进而引发牙髓炎、龋齿等牙齿疾病。
治疗楔状缺损的方法包括:填充、贴面、牙齿矫正等。
填充是最常用的治疗方法,可以使用树脂、玻璃离子等材料进行修复。
贴面是一种较为复杂的治疗方法,需要制作特殊的贴面,覆盖在牙齿表面进行修复。
牙齿矫正可以通过调整牙齿的位置和咬合关系,减少牙齿表面的磨损和缺损。
预防楔状缺损的方法包括:正确刷牙、使用软毛牙刷、避免过度咀嚼硬物、减少酸性饮料的摄入等。
定期到口腔医生处进行口腔检查和清洁,及时发现并治疗楔状缺损,可以有效预防牙齿疾病的发生。
楔状缺损充填技巧
楔状缺损是牙齿颈部硬组织缓慢消耗而形成的缺损,呈楔形。
以下是一些楔状缺损充填的技巧:
1. 清洁牙齿:使用牙钻和水枪去除牙齿表面的腐质和菌斑,确保牙齿表面干净。
2. 制备洞型:根据缺损的大小和形状,使用牙钻制备合适的洞型,使充填材料能够牢固地粘附在牙齿上。
3. 选择合适的充填材料:根据缺损的大小和位置,选择合适的充填材料,如复合树脂、玻璃离子水门汀等。
4. 充填材料:将选择好的充填材料填入制备好的洞中,并使用光固化灯或化学固化剂固化材料。
5. 修整外形:使用牙钻和砂纸修整充填材料的外形,使其与牙齿表面平滑过渡。
6. 抛光:使用抛光器械对充填材料进行抛光,使其表面光滑,减少菌斑和色素的附着。
楔状缺损的充填需要精细的操作和专业的技术,建议由专业的口腔医生进行操作。
此外,患者在日常生活中也应该注意口腔卫生,定期刷牙、使用牙线和漱口水,以减少楔状缺损的发生。
楔状缺损的名词解释楔状缺损是指牙齿最外层的硬组织损坏,形成类似楔形的缺陷。
它是一种常见的牙齿疾病,通常发生在牙齿颈部与牙釉质交界的位置。
尽管楔状缺损在某些情况下可能是与磨损、酸腐蚀和刷牙方式等因素有关,但最主要的原因是牙齿的周围环境因素和牙齿本身的特点。
牙齿是人体最坚韧的组织之一,由牙釉质、牙本质和牙骨质组成。
牙釉质是牙齿最外层的硬组织,具有防止牙齿受到外部损害的重要功能。
然而,当外界因素如过度咬合、牙齿刷牙过度、酸性饮食和食物碎屑在牙齿间积聚等影响到牙釉质的完整性时,楔状缺损就会开始出现。
楔状缺损通常开始于牙颈部,因为这个区域对于食物残渣和刷牙压力的敏感。
牙颈部是牙齿最薄弱的部分,在外力作用下更容易发生缺损。
在楔状缺损初期,牙釉质会受到磨擦和酸性环境的侵蚀,导致牙齿表面的微小凹陷和溶解。
随着时间的推移,这些凹陷会逐渐扩大,形成楔状缺损。
楔状缺损一般呈现为V形或U形的形态,它们的底部通常是牙釉质的最薄部分,还可能累及到牙本质。
当楔状缺损扩大到达牙本质时,牙髓组织可能受到刺激,引起牙齿敏感或牙痛的症状。
较严重的情况下,如果楔状缺损继续扩大,可能会导致牙体组织的破坏或牙体断裂,进而需要进行修复和治疗。
治疗楔状缺损的方法通常包括修复和预防两个方面。
在修复过程中,牙医会通过使用牙色充填材料填补楔状缺损,以恢复牙齿的形态、结构和功能。
这些充填材料通常由复合树脂或玻璃离子充填剂制成,它们在外观上与牙齿相似,可以有效地修复楔状缺损,并提供持久的保护。
预防楔状缺损的关键在于采取正确的口腔卫生措施和注意一些日常生活习惯。
正确的刷牙方式包括使用软毛刷、垂直刷牙、轻柔刷牙等,可以减少对牙齿的磨损和压力。
此外,定期洗牙和口腔检查也是维持口腔健康的重要步骤。
总之,楔状缺损是一种牙齿疾病,它与牙齿的周围环境和个体的刷牙习惯有关。
尽管楔状缺损在临床上很常见,但通过正确的治疗和预防措施,我们可以避免它的发生和进一步的牙体损害。
楔状缺损的分类
1. 浅度楔状缺损呀!就好比是牙齿上出现了一个小小的浅坑,就像你脸上浅浅的小酒窝一样。
比如说,你用手指甲轻轻划过牙齿颈部,能感觉到有一点点不平整。
2. 中度楔状缺损呢,这时候牙齿上的缺损就有点明显啦,就好像是在牙齿上挖了一个小沟渠!举个例子呀,吃东西的时候可能会有轻微的敏感哟。
3. 重度楔状缺损可吓人啦!那简直就是牙齿上出现了一个大大的缺口,就如同被啃掉了一大块似的。
你想想看,吃东西碰到那里得多难受呀!比如说,一喝冷热水就会有剧烈的疼痛。
4. 水平型楔状缺损啊,就像是在牙齿上横着划了一道,这种往往是长期横向刷牙造成的哦。
你想想,是不是很多人都习惯横着刷牙呀,这可不行呀!
5. 垂直型楔状缺损呢,就如同在牙齿上竖着来了一道,是不是感觉很奇怪呀?这种可能和咬合等因素有关呢。
6. 复合型楔状缺损哟,那就是各种情况都有啦,又有横的又有竖的,那牙齿得遭多大罪呀!比如说牙齿又有横着的缺损,还有竖着的。
7. 多发性楔状缺损呀,那就不是一两颗牙齿有啦,是好多颗牙齿都这样哦,那可太糟糕啦!想想看,满嘴的牙齿都有这样那样的问题,得多郁闷呀!
我的观点结论:楔状缺损真的要引起重视呀,不同类型的表现和影响都不一样,大家一定要多关注自己的牙齿健康,发现问题及时处理呀!。
中医治疗楔状缺损什么是楔状缺损楔状缺损是一种常见的髋关节疾病,也被称为髋骨股骨头坏死。
该疾病主要由于髋部供血不足,导致髋骨与股骨头的坏死和严重痛苦。
中医作为一种古老而有效的治疗方法,被广泛应用于楔状缺损的治疗中。
中医治疗楔状缺损的原理中医将楔状缺损视为气血不足和肾虚的表现,在治疗中注重整体调理和个体差异的考虑。
中医认为,通过调节气血、扶正祛邪、滋补肾脏,可以促进髋骨和股骨头的修复和再生。
气血调理气血是人体内重要的生命能量。
中医通过草药、针灸等方法调理气血,改善髋部供血不足的情况,从而减轻楔状缺损症状。
同时,中医注重调理人体脾肾功能,增强体内气血的生成和循环。
扶正祛邪中医认为楔状缺损是一种阴虚阳亏的表现,中医治疗注重扶正祛邪。
通过草药和饮食调理,中医可以调整体内阴阳平衡,增强阴阳之气,从而改善楔状缺损的症状。
滋补肾脏肾脏在中医中被认为是存储人体精气的重要器官。
中医通过滋补肾脏、强化肾阳的方法,可以改善楔状缺损的病情。
草药中的一些具有滋补肾脏功能的成分,如淫羊藿、山药等,被广泛应用于楔状缺损的治疗中。
中医治疗楔状缺损的方法草药疗法中药是中医治疗楔状缺损的重要方法之一。
中医根据患者个体情况,配制特定的草药汤剂,以调理气血、扶正祛邪、滋补肾脏。
草药具有疏通经络、促进血液循环、提高免疫力等作用,对楔状缺损的治疗有积极的意义。
针灸疗法针灸是中医治疗楔状缺损的常用疗法之一。
通过在特定的穴位上刺激和调理,针灸可以促进气血的运行,改善髋部供血不足的状态。
同时,针灸还可以缓解疼痛、消肿止痛,为修复和再生创造良好的环境。
饮食调理中医注重饮食对健康的影响。
对于楔状缺损患者来说,中医推荐一些具有滋补作用的食物,如海参、枸杞等,以增强体内的营养供给和修复功能。
锻炼调理中医认为适度的锻炼对于楔状缺损的康复非常重要。
通过锻炼,可以增加肌肉力量,改善髋部的稳定性。
中医建议选择适合楔状缺损患者的锻炼项目,如太极拳、气功等,以避免髋部受到过度的冲击。
楔状缺损的课后思考题1. 什么是楔状缺损?楔状缺损是指牙齿近颈部的牙釉质和牙本质的缺损,呈楔形或V形,通常位于牙齿颈部和龈沟之间。
这种缺损通常由于不良的口腔卫生习惯、过度刷牙、使用硬毛刷、错误的刷牙技术等因素引起。
2. 楔状缺损的原因有哪些?楔状缺损的主要原因包括:•错误的刷牙技术:过度水平刷牙或使用过大力度刷牙可能会导致楔状缺损。
•使用硬毛刷:硬毛刷在擦拭牙齿时会对牙齿表面造成摩擦,长期使用可能导致楔状缺损。
•口腔卫生习惯不良:不定期清洁口腔、不使用漱口水等口腔卫生习惯不良也可能导致楔状缺损。
•饮食因素:长期食用高酸性食物或饮料,如柠檬汁、碳酸饮料等,会腐蚀牙齿表面,增加楔状缺损的风险。
3. 楔状缺损有哪些症状?楔状缺损的常见症状包括:•牙齿敏感:楔状缺损会导致牙本质暴露,使牙齿对冷、热、甜、酸等刺激敏感。
•牙龈出血:楔状缺损可能使牙龈受到刺激,出现轻度出血。
•牙齿变黄:由于楔状缺损使牙本质暴露,牙齿可能会变黄。
•牙龈退缩:楔状缺损可引起牙龈组织退缩,导致颈部暴露。
4. 如何预防和治疗楔状缺损?预防楔状缺损的方法包括:1.正确刷牙技术:使用软毛刷,在正确角度下轻柔地刷牙,避免过度水平或垂直刷牙。
2.使用合适的牙膏:选择含有氟化物的牙膏,有助于增强牙齿的抵抗力。
3.注意饮食习惯:减少摄入高酸性食物或饮料,如柠檬汁、碳酸饮料等,可以降低楔状缺损的风险。
4.定期洗牙和口腔检查:定期到口腔医生处进行洗牙和检查,及时发现和处理楔状缺损。
治疗楔状缺损的方法包括:1.牙釉质再矿化治疗:通过使用含有氟化物的药物,促进牙釉质再矿化,修复楔状缺损。
2.牙本质充填治疗:对于较严重的楔状缺损,可以进行牙本质充填治疗,填补缺损部位。
3.牙龈移植术:对于伴有牙龈退缩的楔状缺损,可以考虑进行牙龈移植术来修复牙龈组织。
5. 如何改善口腔健康?改善口腔健康的方法包括:1.正确刷牙:使用软毛刷,采用正确的刷牙技术,每天刷牙2次,每次2分钟。
楔状缺损是指材料中存在的一个尖锐的凹陷或凸起,常见于工程实践中的金属构件或其他材料中。
当外部加载作用于具有楔状缺陷的材料时,会产生拉应力和压应力的集中现象。
这种应力集中主要源于以下几个原因:
1. 几何形状:楔状缺损的存在导致了构件截面形状的改变,使得应力分布不均匀。
在凹陷处会产生拉应力集中,而在凸起处会产生压应力集中。
2. 应力传递:外部加载作用下,应力会在材料中传递,当遇到几何不连续的地方(比如楔状缺损),会导致应力线聚焦到缺陷附近,从而产生应力集中。
3. 材料性质:材料的刚度和强度不一致也会导致应力集中。
当材料硬度较大时,容易导致应力集中现象。
4. 加载方式:外部加载方式对于应力集中的影响也很大,不同的加载方式会导致不同形式的应力集中。
应力集中会导致材料的疲劳破坏、裂纹的形成和扩展,因此在工程实践中需要尽量避免设计和制造出具有楔状缺损的构件,或者通过合理的设计和加工来减轻应力集中的影响。
楔状缺损科普文章《关于楔状缺损,你不得不知的那些事儿》嘿,各位小伙伴们!今天咱来聊聊一个可能你不太熟悉,但也许正悄然影响着你的小问题——楔状缺损。
啥是楔状缺损呢?简单来说,就是你的牙齿靠近牙龈的部位,出现了一些小小的缺口,就像被谁偷偷啃了一小口似的。
你可别小瞧了这些缺口,它们虽然不大,但有时候也会给我们带来不小的麻烦呢!你想啊,这好好的牙齿突然有个缺口,那吃冷热酸甜的东西时,是不是可能就会感觉牙齿酸酸的,甚至还有点疼呢?就好像牙齿在抗议,“哎呀呀,别折腾我啦!”而且有时候还可能影响美观,本来漂漂亮亮的牙齿,多了个缺口,总觉得有点别扭。
那为啥会出现楔状缺损呢?这可就跟我们日常生活中的一些小习惯有关系啦。
比如说,有些人刷牙太用力了,就像在和牙齿打仗似的,结果刷着刷着,就把牙齿给“刷伤”啦。
还有些朋友喜欢横着刷牙,那可不就容易在牙齿和牙龈交界处弄出这些小缺口嘛。
另外,经常吃酸性食物,或者牙齿本身质地就不太好的,也可能更容易出现楔状缺损哦。
我有个朋友就有楔状缺损,有一次我们一起去吃冰淇淋,别人吃得那叫一个开心,他咬了一口就叫唤起来了,“哎呀,我的牙!”后来才知道是楔状缺损在作祟。
所以啊,要是不想有这样的尴尬,咱可得注意保护好牙齿。
那怎么预防楔状缺损呢?首先呢,刷牙的时候别那么用力,温柔一点对待我们的牙齿嘛,而且要记得竖着刷哦。
然后呢,饮食上也注意点,别老是吃那些太酸的东西,偶尔解解馋就行啦。
还有哦,定期去看看牙医,让专业人士给牙齿做做检查,早早发现问题早早解决。
要是已经有了楔状缺损怎么办呢?别慌,赶紧去找牙医呀!牙医会根据你的情况给出合适的治疗建议,可能补补牙呀,或者采取其他的一些措施。
所以说,发现问题一定要及时处理,可别拖着,不然等问题严重了那可就麻烦咯!总之呢,楔状缺损这个小东西,虽然不起眼,但咱也不能小瞧它。
好好爱护我们的牙齿,才能吃嘛嘛香,身体倍儿棒!各位小伙伴们,一定要重视起来呀!希望大家都能拥有一口健康漂亮的牙齿,笑口常开!。
什么是楔状缺损
楔状缺损(wedge-shaped defect是指牙齿的牙颈部的硬组织在某些因素长期作用下逐渐丧失,形成由两个光滑斜面组成的楔形缺损。
疾病命名
近一个世纪以来,由于对这种牙硬组织慢性损伤性疾病的致病因素和发病机制认识不同,国外学者在文献和书籍中对其命名很不一致,如有根据病因命名为刷牙磨损(toothbrush abrasion、颈部磨损(cervical abrasion、V类洞磨损(classV abrasion lesion;牙颈部楔形酸蚀(cervical wedge-shaped erosion、牙颈部磨损/酸蚀(cervical abrasion/erosion、特发性牙颈部病损(idiopathic cervical lesions、应力导致的颈部病损(stress-induced cervical lesions、内部碎裂(abfracture等,有根据临床表现命名为牙颈部暴露(cervical tooth exposure、非龋性牙颈部病损(non-carious cervical lesions、楔形凹陷(wedge-like deep depressions和楔状缺损(wedge-shaped defect等。
国内一直用“楔状缺损”命名。
患病率
楔状缺损患病率和缺损的严重程度随年龄的增长而增高。
由于调查的人群和采用的标准不同,国外资料的结果为5%~85%,国内为5%~99.1%
发病原因
楔状缺损的发生和发展与下列因素有关:
不恰当的刷牙方法
唇(颊侧牙面的横刷法是最先提出的导致楔状缺损发生的因素。
其根据为:此病不见于动物,不发生在年轻人,不刷牙者很少发生楔状缺损。
离体实验横刷牙颈部可以制造楔状缺损,且为旋转法刷牙所造成牙体组织磨损量的2倍以上。
酸的作用
龈沟内的酸性环境可使牙颈部组织脱矿,受磨擦后易缺损。
唾液腺的酸性分泌,喜吃酸食,唾液pH值的变化,胃病返酸等均与缺损的发生有关。
离体牙实验用酸和横刷牙可以形成牙颈部的楔形缺损。
牙颈部结构的特点
牙颈部釉牙骨质交界处是整个牙齿中釉质和牙骨质覆盖量最少或无覆盖的部位,为牙体结构的薄弱环节;牙龈在该处易发生炎症和萎缩致根面暴露,故该部位耐磨损能力最低。
应力疲劳
在咀嚼运动的过程中,牙接受的咬合力的大小和方向随着时间周期性地发生改变,相应部位的牙硬组织接受大小不同的压应力和拉应力交替作用。
虽然每一次交变的应力值并不大,但长时间反复发生在应力集中的部位则可以出现微小损伤,即应力疲劳。
牙颈部是牙体三种硬组织交汇处,根据材料力学原理提示不同结构的物质交汇处是牙齿接受咬合力时应力集中的部位。
随着时间的推移,牙颈部硬组织内应力疲劳性微小损伤不断积累发生疲劳微裂,即Levitch(1994用以描述这种病损的专用名词“内部碎裂”(abfraction。
这种内部变化极大地降低了牙颈部硬组织的抗机械磨损和化学腐蚀能力。
因此牙颈部的应力疲劳被认为是楔状缺损发病的内在因素。
应力疲劳损伤的积累作用解释了楔状缺损好发于中、老年人、承受咬合力大的牙位和牙齿应力集中部位的临床现象。
近年国内、外均有楔状缺损发生在舌侧牙颈部的报道也可以作为这一机制的佐证。
临床表现
多见于中年以上患者的双尖牙,其次是第一恒磨牙和尖牙,有时范围涉及第二恒磨牙以前的全部牙齿。
常见邻近数个牙齿缺损程度不相同,缺损程度较重的患牙常有10~20的功能动度
和侧方咬合工作侧干扰。
年青患者单个牙楔状缺损少见,患牙均有咬合干扰。
楔状缺损由浅凹形逐渐加深形成楔形缺损。
楔形的两个斜面光滑,边缘整齐,为牙齿本色。
牙颈部楔形缺损多发生在颊、唇侧,少见于舌侧。
调查资料表明舌侧有楔状缺损的患牙占患牙总数的15.2%,好发牙位是第一、二磨牙,而且舌侧有楔状缺损的患牙咬合面磨损与牙周病程度均较唇、颊侧楔状缺损患牙严重。
楔状缺损的程度用磨损指数(tooth wear index,TWI0~4度表示。
楔状缺损达牙本质后可出现牙本质过敏症,深及牙髓时可引起牙髓和根尖周病,缺损过多可导致牙冠折断。
疾病治疗
消除病因
调除患牙的咬合干扰,纠正偏侧咀嚼习惯,均衡全口咬合力负担;使用正确刷牙方法;纠正口腔内的酸性环境改变饮食习惯,治疗胃病,用弱碱性含漱液漱口,如2%小苏打溶液。
牙齿修复
颈部缺损应尽早黏结修复以改善该处的应力集中状况;用与牙本质粘接性能好的树脂材料修复缺损;研制适用于牙颈部缺损修复的,生物相容性和力学相容性好的修复材料,提高楔状缺损修复体的质量和寿命。
奥华姜佳奇3月博客。