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心内科《风心病》护理计划背景：风心病是一种心脏病，由于慢性风湿性心脏炎引起的瓣膜损伤所导致。
该病的特点是心脏瓣膜出现炎症、肿胀，严重时甚至会导致心脏瓣膜的纤维化和瘢痕形成。
风心病可引起血液回流不畅，导致心室负荷过重和心功能不全。
护理目标：1.通过护理干预，减轻症状和不适，改善患者的生活质量。
2.减轻心脏负荷，保持心功能稳定。
3.提供教育和指导，帮助患者理解疾病，提高自我管理能力。
护理措施：1.监测生命体征：定期监测患者的血压、脉搏、呼吸和体温，并记录下来。
注意观察心音的变化，检测心率和心律是否异常。
2.观察症状：及时观察患者的症状变化，包括呼吸困难、咳嗽、乏力、胸痛等。
注意观察患者的面色是否苍白，皮肤是否湿冷。
3.体重监测：定期测量患者的体重，以早期发现心功能不全引起的体液潴留。
4.维持休息：提供舒适的环境，避免患者过度劳累。
根据患者的病情和症状，合理安排患者的活动和休息时间。
5.规律饮食：提供营养均衡的饮食，控制患者的钠摄入。
鼓励患者多食用富含维生素C和铁质的食物，以促进疾病的康复。
7.定期复查和药物管理：按医嘱给予患者药物治疗，并定期复查患者的各项指标，监测药物的疗效和副作用。
8.提供教育和指导：向患者和其家属提供相关知识的教育，让他们明白疾病的发生原因、治疗方法和预防措施。
帮助患者制定良好的生活习惯，如戒烟、限制咖啡因摄入和适量运动等。
9.康复护理：根据患者的具体情况，制定个体化的康复护理计划，包括运动康复、心理康复和饮食康复等方面。
总结：风心病是一种常见的心脏病，需要综合的护理干预。
通过监测生命体征、观察症状、体重监测和药物管理等措施，可以帮助患者减轻症状，保持心功能稳定。
此外，提供心理支持、教育和指导以及康复护理，可以帮助患者提高自我管理能力，改善生活质量。
护士应根据患者的具体情况制定个体化的护理计划，并与患者及其家属合作，共同努力，提供最佳的护理服务。
风心病的护理风心病是指风湿热引起的风湿性心脏炎症过程所致的心瓣膜损害。
表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。
病理过程分三期：1)炎症渗出期2)增殖期3)瘢痕形成期一、临床表现1、呼吸困难：是最常见的早期症状，多先有劳力性呼吸困难，随病情加重出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。
2、咯血：可表现为血性痰或血丝痰。
突然咯大量鲜血，常见于重度二尖瓣狭窄。
3、咳嗽：表现为卧床时干咳。
4、心绞痛：常运动后诱发，休息后缓解。
主要由心肌缺血引起。
5、晕厥：由脑缺血引起。
6、声音嘶哑：较少见，由于扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。
二、并发症（1）心律失常：房颤为相对早期的常见并发症。
（2）心力衰竭：是晚期常见并发症和主要死亡原因。
（3）急性肺水肿 ;（4）栓塞(以脑栓塞为主);（5）肺部感染（6）感染性心内膜炎三、护理措施1、环境：保持环境安静、舒适，温湿度适宜，定期消毒，限制探视。
2、休息和活动：急性期卧床休息，限制活动。
病情允许时应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、按摩及用温水泡脚或下床活动等防止下肢深静脉血栓形成。
3饮食与饮水：给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐、易消化饮食，少量多餐，避免过饱及饮水过多，勿用力大便，必要时使用缓泻剂。
4、病情观察：（1）监测生命体征、神志，观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液的色、质、量。
（2）观察患者有无呼吸困难、水肿等心力衰竭的表现，准确记录出入量。
（3）注意观察有无风湿活动的表现如皮肤环形红斑、皮下结节、关节红肿及疼痛不适等。
（4）观察患者有无栓塞脱落的表现，并将异常情况告知医生并及时处理。
5、用药护理⑴使用血管扩张剂的护理：硝酸酯制剂可致头痛、面红、心动过速、血压下降等，应严格掌握滴速，监测血压，使用此类药物时，改变体位时动作不宜过快，以防止发生体位性低血压。
⑵使用利尿剂的护理：使用氢氯噻嗪、呋塞米等排钾类利尿剂时，注意观察患者有无乏力、腹胀、肠鸣音减弱等低钾的表现，利尿剂的使用应选择早晨或日间为宜，避免夜间排尿过频而影响病人的休息。
风湿性心脏病护理查房
风湿性心脏病护理查房主要包括以下方面：
1. 查房前准备：了解患者的病情、治疗计划、药物使用情况和病程等信息，准备好必要的仪器和纸质记录表格。
2. 患者观察：观察患者的一般状况，包括面色、神志、呼吸状态、血压和心率等指标，检查有无肢体水肿、颈静脉怒张等症状。
3. 心脏听诊：仔细听诊心脏各个瓣膜区以及心尖区，观察有无心脏杂音、心律异常等情况。
4. 心电图监测：根据病情需要，进行心电图监测，观察有无心律失常、心房颤动等情况。
5. 呼吸系统观察：观察患者的呼吸频率、呼吸深度，检查有无呼吸困难、咳嗽、痰液变化等情况。
6. 肢体观察：观察患者的肢体活动情况、有无肢体水肿、疼痛等症状，检查有无皮肤破损、静脉血栓形成等情况。
7. 药物治疗：了解患者的用药情况，包括药物种类、剂量和用药时间等，观察用药效果和不良反应。
8. 患者教育：向患者和家属提供相应的健康教育，包括饮食注意事项、药物使用方法、病情观察和复诊等事项。
9. 护理记录：将查房的观察结果、护理措施、用药情况等记录在护理记录单上，便于后续评估和交接。
