甲状腺功能亢进症中医药外治法的临床最新研究进展

文章编号:1001-6910(2020)05-0075-04㊃综㊀述㊃甲状腺功能亢进的中医药研究进展李玉梅1,张定华2,连㊀琯2,王㊀彤1,朱文远1(1.甘肃中医药大学,甘肃兰州730000;2.甘肃省中医院,甘肃兰州730050)摘要㊀甲状腺功能亢进是一种与神经㊁循环㊁消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主的一组临床综合征,属中医学 瘿病 范畴㊂目前,临床上西医学对本病的治疗主要为抗甲状腺药物㊁碘-131㊁手术治疗,虽有一定的治疗效果,但其产生的副作用大,而且易于复发,致使本病缠绵难愈,给患者造成不必要的经济损失,并影响其生活质量㊂随着对中医药的认识,中药对本病的治疗逐渐进入人们的视野,与西药对比,中医治疗有着多靶向治疗㊁整体调整的优势,副作用小且复发率低,被越来越多的患者所接受,且在治疗方面取得了一定疗效㊂现总结近几年的文献研究,归纳概括关于本病发生的病因病机及其有效的治则治法,主要从其病因病机㊁中药的分期治疗㊁分型治疗㊁经验方治疗㊁膏方治疗㊁单味药治疗㊁针灸治疗㊁中西结合治疗及其他特色联合治疗方面进行归纳论述,为本病的治疗提供一定的临床参考㊂关键词:甲状腺功能亢进;研究进展;中医药;综述中图分类号:R581.1㊀㊀文献标志码:Bdoi:10.3969/j.issn.1001-6910.2020.05.28㊀㊀甲状腺是机体不可缺少的重要腺体,其分泌的甲状腺素对机体能量的代谢具有重要的调节作用,当分泌的甲状腺素水平高于正常水平而引起的高代谢综合征则称为甲状腺功能亢进[1],简称甲亢㊂近年来,甲亢的发病率呈上升趋势,有研究[2]发现:甲亢在中国的发病率约为2.4%,发病的年龄多在30岁左右,女性发病率一般高于男性[3]㊂甲亢不仅会使患者易激动㊁烦躁失眠㊁心悸㊁乏力㊁出汗㊁食欲亢进等,同时黄杰等[4]研究发现:甲亢还会使糖代谢异常,影响胰岛素的分泌,容易增加糖尿病的患病率,除此之外可能还发生甲亢骨质疏松㊁肌肉病变㊁皮肤病变等[5]㊂随着生活水平的提高,人们所背负的压力也与日俱增,本病的发生严重影响人们的生活质量,增加了人们的负担,故而关于本病的治疗研究极为重要㊂1㊀中医学的病因病机现代医家对本病的发病病因各执己见,王丹等[6]认为 肝郁 为本病发生的主要病机㊂关于本病与肝郁并非空口无凭,早在‘三因极一病证方论㊃瘿瘤证论“‘诸病源候论㊃瘿候“等均对其有进一步的描述㊂胡恒昶等[7]认为肺胃与本病的发生密切相关,主要从以下3点论述:①情志伤脾,后而伤及肺胃;②情志伤肝,后而伤及肺胃;③外邪易侵袭肺胃㊂王志刚将本病进行三焦辨证,认为邪毒郁久化热致使津液亏损,本病以阴虚为基础,或兼气滞㊁痰凝㊁血瘀[8]㊂有医家认为本病本虚标实,与肝㊁脾密切相关,肝脾不和,最终耗伤气阴[9-10]㊂王旭教授认为本病因情志内伤,肝失疏泄,久郁化火,炼津为痰,气郁痰火搏结于颈前发为甲亢[11,15]㊂陆德铭教授认为本病早期情志内伤,肝郁久之化热,损伤气阴,此期涉及心㊁肝㊁胃;演变后期阴损及阳,致使阴阳两虚,此期责之肝肾[12]㊂梁舒晴等[13]认为甲亢的病机与脏腑㊁阴阳气血升降失常有关㊂王志宏等[14]认为本病的发生责之于五脏,病因多与情志㊁水土㊁体质密切相关㊂何泽教授认为本病与情志㊁肝火㊁胃火㊁心火有关,治疗上不拘一格,随证加减[15]㊂2㊀中医学治疗方法2.1㊀分期治疗景录先治疗甲亢早期疏肝解郁,清肝火;中期疏肝益气,化痰消瘀;后期益气,养阴,消瘿散节调理为主[16],治疗之法不外乎疏肝解郁㊁益气养阴㊁健脾化痰㊁软坚散结㊁清泻肝火㊂中药选取含碘少的药物,使患者气血调,阴阳平,方剂可选柴胡疏肝散㊁加味逍遥丸㊁生脉饮㊁半夏厚朴汤㊁大柴胡汤等方剂加减化裁㊂王志刚主任根据多年的临床经验,将本病通过三焦辨证分期治疗,病变早期多为毒郁上焦,津伤肝郁型,治宜清郁热㊁生津液,兼理气化痰消瘿,方多选用沙参麦冬汤合越鞠丸或六君子汤加减,且在药方中习惯重用玄参,为防止半夏伤胃,多与玄参㊁白术㊁甘草片等同用;病变中期多为气阴两虚型,此期多益气养阴㊁清热除烦,选用生脉饮合六味地黄汤加减,重用白参30~40g,以益气养阴生津液;病变晚期涉及心肾,证属阴虚火旺,治宜滋阴降火安心神,选用知柏地黄汤加减[8]㊂王旭教授根据临床经验,将本病分为早㊁中㊁晚3期,早期-肝郁气滞,治宜疏肝㊁理气㊁解郁,方选柴胡疏肝散加减;中期-肝郁化火,治宜清肝化痰佐以散结,方选栀子清肝汤加减;晚期-气阴两伤,治宜益气养阴,方选生脉散加减[11]㊂陆德铭教授将本病分为早㊁晚两期,气阴两虚多为早期,用药多选用益气养阴之品[12],如麦冬㊁生地黄㊁玄参等;晚期常见阴阳两虚证,治疗选取阳滋阴温阳之品㊂卜献春将本病分为早期㊁后期并进行辨证治疗,早期治肝,加以化痰,后期补脾肾[17]㊂2.2㊀分型治疗李中南认为甲亢的发生与气㊁痰㊁瘀密切相关,并根据自身的临床实践将本病分为3个症型[18]㊂①肝火旺盛证:治宜清泻肝火,方药以龙胆泻肝汤加减㊂②痰瘀互结:治宜化痰散结,活血祛瘀,选用自拟方参甲汤加减,主要药物组成为生牡蛎30g,鳖甲10g,北沙参15g,半夏10g,黄精20g,陈皮10g,夏枯草20g,昆布10g,白术10g,龟板10g,丹参15g,蜂房20g,茯苓20g㊂③心肝阴虚:治宜滋阴益精㊁宁心柔肝,选用天王补心丹合逍遥散加减㊂黄淑玲教授关于本病的治疗以治肝㊁养为阴㊁散结肿为基础,根据辨证论治分为3种证型[19]㊂①肝阳上亢证,治以增液汤和消瘰丸加减;②肝郁气滞证,治以柴胡疏肝散加减;③脾虚肝郁证,治以一贯煎和生脉散加减㊂黄仰模教授认为本病可分为阴虚气郁化火证㊁阴虚阳亢痰气交阻证㊁痰瘀互结阻滞经络证㊁气阴两虚顽痰阻络证,治疗以养阴清热贯穿病变全程[20]㊂2.3㊀经验方治疗丁雷治疗甲亢常选用自拟方 甲亢方 ,药物组成主要有养阴清热的生地黄及养阴血的白芍,活血化瘀的丹参㊁桃仁,散结之瓜蒌㊁夏枯草,行气的厚朴㊁郁金,养心安神的百合㊁茯神,共奏行气化痰㊁散结㊁养阴清热之效㊂根据其不同的临床症状,在 甲亢方 的基础上灵活加减,如栀子㊁龙胆草㊁黄芩常用于火旺明显者;天冬㊁麦冬㊁玄参常用于阴虚患者,酸枣仁㊁五味子㊁远志常用于兼有不寐的患者,临床上常有患者出现手指麻木等症状则多用息风之药,关于含碘中药的灵活用药也有自己独特的见解[21]㊂李惠林教授认为本病发病之根本为阴虚火旺,阴精亏耗,自拟甲亢养阴方,滋阴潜阳㊁养血柔肝[22]㊂药物组成:阿胶10g,鸡子黄1个㊁干地黄20g,白芍20g,茯神10g,麦冬10g,石决明10g,火麻仁10g,生牡蛎20g,生鳖甲15g,生龟板15g,炙甘草10g㊂本方为李慧林教授根据多年的临床经验优化而来,临床上随症加减,效果颇优㊂陈大舜教授认为甲亢多以阴虚火旺㊁气阴两虚为本,气火痰瘀为标,以其经验方芪合二贝二芍汤(药物组成黄芪㊁百合㊁浙贝母㊁土贝母㊁赤芍㊁白芍㊁丹参㊁山慈菇㊁鸡内金㊁郁金㊁金银花㊁夏枯草㊁黄连)㊁二梗二仁汤(藿香梗㊁紫苏梗㊁法半夏㊁桃仁㊁杏仁㊁红花㊁丹参㊁枳壳㊁赤芍)㊁百合二仁二核汤(百合㊁酸枣仁㊁栀子仁㊁橘核㊁荔枝核㊁生地黄㊁太子参㊁莲子心㊁珍珠母㊁黄连㊁茯神㊁甘草片)等治疗,标本兼治,疗效颇佳[23]㊂马跃东[24]自拟龙胆化痰汤用以治疗痰火证患者,通过研究发现效果显著,此方由涤痰汤与龙胆泻肝汤演变而来㊂李扬等[25]通过96例甲亢患者的研究,发现给予自拟方疏肝养阴汤与甲巯咪唑组较单给甲巯咪唑的对照组而言,疗效增高,说明此方的疗效明显,本方由柴胡㊁芍药疏肝柔肝,陈皮㊁香附㊁枳壳以行气,夏枯草软坚散结,牛蒡子㊁川芎㊁当归㊁牡丹皮以活血,山栀㊁黄芩㊁黄连以清热,炙甘草调和诸药㊂2.4㊀膏方治疗张发荣根据多年的临床经验,认为本病的发生无外乎患者先天不足㊁后天失养,素体阴虚,致使邪热耗伤气阴的高代谢症状,故自创膏方,组成为主方+臣方+臣药+佐药+消导药+赋形药,主方即龙胆泻肝汤㊁郁金㊁香附,臣方为消瘰丸,臣药为党参㊁黄芪㊁黄精㊁地榆,佐药为夏枯草㊁白花蛇舌草㊁半枝莲㊁陈皮;阿胶为赋形药[26]㊂临床上采用个体化治疗,随症加减㊂2.5㊀单味药治疗张宁等[27]通过相关研究,发现玄参具有治疗甲亢的作用㊂肖丹等[28]通过查阅文献发现阴虚甲亢往往会使患者的免疫系统紊乱,并对其内分泌系统㊁血液系统均有影响,龟甲胶是较好地养阴之品,对此类患者效果明显㊂卢斐翠等[29]曾提到夏枯草可清热,软坚散结,明目,可调节甲亢患者的免疫功能㊂王涵等[30]提到香附㊁浙贝母㊁麦冬㊁生地黄㊁黄连㊁雷公藤和穿山龙均可用于治疗甲亢㊂2.6㊀针灸疗法针灸疗法包括针刺㊁埋线㊁穴位贴敷㊁灸法等㊂王光安等[31]曾有关文献说明针灸对甲亢的治疗有效,并可调节免疫力,减轻西药的副作用,故此做了研究,发现针灸疗效优于西药㊂2.7㊀中西联合治疗中西联合治疗优势互补,既能纠正患者机体指标的异常,又可改善患者临床症状,减少西药带来的副作用,提高患者的生活质量㊂许华颖等[32]通过对100例观察组(甲巯咪唑+消瘿方)与44例对照组(甲巯咪唑的)临床研究,以及邬文景等[33]通过对47例对照组(他巴唑治疗)和47例观察组(他巴唑联合中药自拟方)研究,均发现观察组在缩小甲状腺腺体㊁改善甲状腺功能㊁减少副作用方面优于对照组,其消瘿方的药物组成为夏枯草㊁山药㊁麦冬㊁白蒺藜㊁枸杞子㊁熟地黄㊁山茱萸㊁白芍等组成;自拟方药物组成主要包括当归㊁黄芪㊁龙胆草㊁香附㊁生骨龙㊁夏枯草㊁郁金㊁白芍㊁柴胡㊁甘草片㊁栀子㊂王凤丽等[34]将62例甲状腺功能亢进患者随机分为31组试验组(抗甲状腺药物+滋阴散结平亢方)和31例对照组(抗甲状腺药物治疗),自拟滋阴散结平亢方,药物组成:知母㊁黄柏㊁白芍各10g,生地黄㊁浙贝母㊁牡丹皮㊁醋三棱㊁醋莪术㊁昆布㊁海藻㊁白蒺藜各15g,玄参㊁天花粉各20g,夏枯草㊁海浮石(先煎)㊁煅牡蛎(先煎)各30g㊂结果发现:试验组在缩小甲状腺肿大㊁改善激素水平和甲状腺自身血流参数方面均高于对照组㊂赵一璟等[35]将80例Graves病心肝火旺证患者随机分为40例治疗组(甲巯咪唑+泻火消瘿方)和40例对照组(甲巯咪唑),通过研究,发现治疗组疗效比对照组显著,且在改善临床症状及甲状腺功能,减少西药用量方面用时明显缩短,泻火消瘿方组成:龙胆草㊁炒黄芩各10g,夏枯草30g㊁知母㊁生地黄各15g㊂2.8㊀其他联合治疗①中药+针刺治疗㊂张玉红[36]将80例甲亢患者随机分成40例实验组(益气消瘿汤联合针刺治疗)和40例对照组(丙基硫氧嘧啶片治疗),通过研究发现实验组的疗效明显优于对照组㊂②西药+中药外敷㊂景良洪等[37]将150例甲亢患者随机分为A(甲巯咪唑片)㊁B(穴位敷贴)㊁C(甲巯咪唑片+穴位敷贴)3组,每组各50例,通过研究发现A㊁B㊁C 组治疗均有效,C组对甲亢患者的甲状腺功能㊁性激素水平紊乱和骨代谢异常改善情况较其他两组明显,且未增加副作用㊂③针刺+耳穴贴压+西药㊂谭双[38]将78例甲亢患者随机分为39例研究组(颤针围刺法联合耳穴贴压及甲巯咪唑片治疗)和39例对照组(常规针刺法联合耳穴贴压及甲巯咪唑片治疗),观察治疗前后心率㊁甲状腺激素水平㊁中医临床症状,发现两组均有效,且研究组更有效,在一定程度上说明了针刺联合耳穴及西药对本病治疗的有效性㊂3㊀小㊀结甲状腺功能亢进症病程长,影响患者的工作和生活㊂就目前而言,西医治疗比较局限,疗程久,且副作用大,治疗方法主要以抗甲状腺药物㊁碘-131㊁手术治疗,每种方法各有利弊㊂中医药对本病的治疗优势在于中药的多靶点治疗,以及整体调理,相对西药而言,在改善症状的同时可综合调理,治疗方法个体化㊁疗效好㊁疗程短,临床上治疗本病有单用中药治疗的,但更多的是中西结合治疗,针灸及其单味药㊁膏方的治疗目前并不多见㊂中药对本病的作用机制仍是盲点,若中医药对本病治疗机制有科学依据的支撑,中医药在本病的治疗方面将会占据不可替代的一席之地㊂参考文献[1]袁媛,赵建国,李彬.甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平与脂糖代谢及血尿酸的相关性研究[J].国际检验医学杂志,2019,40(2):169-172.[2]曹丽丽.健康教育在甲状腺功能亢进患者护理中的应用[J].中国城乡企业卫生,2019,34(1):142-143. 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中医药治疗甲状腺功能亢进症的研究进展查阅近10年来有关中医药治疗甲状腺功能亢进症的文献，从病因病机、中药治疗、针药结合治疗、中西医结合治疗等方面论述了中医药治疗甲状腺功能亢进症的进展，认为中医药治疗甲状腺功能亢进症疗效较好、毒副反应小、降低复发率等方面具有独特的优势，并对中医药治疗该病存在的问题提出了建议与展望。

标签：甲状腺功能亢进症；病因病机；中医药治疗；综述甲状腺功能亢进症多指因多种原因导致的甲状腺激素分泌过多而引起的临床综合征，简称甲亢。

临床上以基础代谢率增高、神经兴奋性增强、相应脏器与组织机能加强为特征，可伴有甲状腺肿大、突眼等。

甲亢的病因很复杂，主要包括甲状腺性甲亢、垂体性甲亢、伴瘤综合征和HCG相关性甲亢、卵巢甲状腺肿伴甲亢、医原性甲亢等。

目前，西医治疗多有副作用大、病人不能耐受等问题，祖国医学对本病的治疗积累了丰富的经验，具有一定的优势。

现将近年来中医药的研究现状与进展作一探讨。

1 病因病机1.1古代研究甲状腺功能亢进在祖国医学中归于“瘿病”范畴，基本相当于祖国医学“瘿气”。

古代医家认为与情志、内伤及地域因素有关，但与情志因素关系最为密切。

正如《素问疏五过论》中曰：“离绝菀结，忧恐喜怒，五脏空虚，气血离守。

”《素问刺节真邪论》中说：“宗气不下，脉中之血，凝而留止。

”宋《圣济总录·瘿幅门》说：“……忧、劳、气则本于七情，情之所至，气则随之，或上而下，或结而不散是也。

” 明陈实功《外科正宗·瘿瘤论》提出：“夫人生瘿瘤之症，非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。

”清代《雜病源流犀烛·瘿瘤》则谓“瘿瘤者，气血凝滞，年数深远，渐长渐大之症”。

这些皆说明本病多因情志所致，发病多因肝之疏泄功能失调，以气郁为先，兼有肝(心)火、痰凝、血瘀之证，同时也存在脾虚或气阴两虚之证。

1.2近代研究近代学者在古医家所论之基础上，从多角度进行探讨，又有进一步阐发。

朱良春[1]则将甲亢的主要病机归纳为正气衰竭，脾中元气下陷，肾水不足，阴火上乘。

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2023, 13(8), 13005-13013 Published Online August 2023 in Hans. https:///journal/acm https:///10.12677/acm.2023.1381821甲状腺功能亢进症的中医药治疗研究进展周 哲黑龙江中医药大学研究生学院，黑龙江 哈尔滨收稿日期：2023年7月18日；录用日期：2023年8月10日；发布日期：2023年8月17日摘要 甲状腺功能亢进症，指的是甲状腺的腺体本身功能亢进，合成以及释放甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症的一种内分泌疾病。

目前西医针对甲亢的治疗，主要包括抗甲状腺药物，131I 治疗，以及甲状腺次全切除手术等。

治疗效果各有差异，具有一定的局限性。

而中医贯彻“以人为本”“治病求本”的原则，适当的在西医的基础上，辨证论治的中医药治疗，具有良好的效果。

笔者通过搜索资料，分析，整理归纳近几年医家对此病的认识，同时结合体质学说，提出了分质论治，以及分型论治、中西治疗、经验方治疗、针药结合、贴敷治疗等，并对含碘中药以及复方治疗的机制作以讨论。

另外，对目前病情为甲亢以及经甲硫咪唑治疗后无效的患者的体内异常分子的表达进行了探究，现对研究概况作以总结。

关键词甲状腺功能亢进症，中医药治疗，含碘中药及复方机制，异常分子表达Progress in TCM Treatment of HyperthyroidismZhe ZhouGraduate School of Heilongjiang University of Traditional Chinese Medicine, Harbin Heilongjiang Received: Jul. 18th , 2023; accepted: Aug. 10th , 2023; published: Aug. 17th , 2023AbstractHyperthyroidism refers to thyrotoxicosis, an endocrine disease caused by the hyperfunction of the thyroid gland itself and the increase in the synthesis and release of thyroid hormones. At present, western medicine treatment of hyperthyroidism mainly includes antithyroid drugs, 131I treatment, and subtotal thyroidectomy surgery. The treatment effects are different and have some limitations. Traditional Chinese medicine implements the principle of “people-oriented” and “cure the disease”,周哲and the appropriate traditional Chinese medicine treatment, based on western medicine, has good results. Through searching data, analysis, sorting out and summarizing the doctors’ understanding of this disease in recent years, and combined with the constitution theory, the author put forward the qualitative treatment, classification and treatment, Chinese and Western treatment, empirical treatment, acupuncture and drug combination, sticking treatment, and discussed the mechanism of iodine-containing Chinese medicine and compound treatment. In addition, the expression of abnormal molecules in patients with hyperthyroidism and ineffective methionimidazole treat-ment was explored, and the study situation is summarized.KeywordsHyperthyroidism, Traditional Chinese Medicine Treatment, Iodine-Containing Traditional Chinese Medicine and the Compound Mechanism, Abnormal Molecular ExpressionThis work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言甲状腺功能亢进症(简称甲亢)，指的是甲状腺腺体功能亢进，导致甲状腺素的分泌增加，从而使得基础代谢率升高和交感神经系统的兴奋性增加的一种内分泌疾病。

中医药治疗甲状腺功能亢进症的临床研究进展
赵进东;李艳;方朝晖
【期刊名称】《天津中医药大学学报》
【年(卷),期】2022(41)3
【摘要】甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是常见、多发、易反复的内分泌代谢病之一,近年来中医药在治疗甲亢疾病中已取得一定的进展。

临证时医家多选经典名方加减(柴胡疏肝散、阿胶鸡子黄汤、丹栀逍遥散等)、经验方(养阴清热消瘿方、薏苡贝母柴胡汤、疏肝益气养营汤等)、中成药(甲亢灵片、天王补心丹、养心定悸胶囊等)通过调和肝脾、清热泻火、平肝潜阳等干预,或者选用耳穴贴压、温针等方法治疗,可以起到改善患者乏力、烦躁、多汗、心悸、不寐等高代谢症状,调节甲状腺激素水平及甲状腺疾病相关抗体的作用,并在一定程度上减轻甲状腺肿状态。

同时,改善肝脏损伤、白细胞减少、皮肤瘙痒等的发生。

中医药在治疗甲亢的临床研究中发挥了提高临床疗效、减少不良反应发生的作用。

【总页数】7页(P390-396)
【作者】赵进东;李艳;方朝晖
【作者单位】安徽中医药大学第一附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R581.1
【相关文献】
1.中医药治疗甲状腺功能亢进症的临床研究进展
2.中医药治疗甲状腺功能亢进症合并肝损害临床研究进展
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4.甲状腺功能亢进症中医药外治法的临床最新研究进展
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中医药在甲状腺疾病治疗中的研究进展甲状腺疾病是一类常见的内分泌疾病，包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症和甲状腺结节等。

传统中医药作为我国传统医学的重要组成部分，对于甲状腺疾病的治疗也有着独特的优势和丰富的经验。

近年来，中医药在甲状腺疾病治疗中的研究取得了一定的进展。

首先，中医药在甲状腺功能亢进症的治疗中显示出了显著的疗效。

甲状腺功能亢进症是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素引起的一种疾病。

中医药治疗甲状腺功能亢进症注重调整人体的阴阳平衡，通过中药的配伍和针灸等手段，调节患者的内分泌系统，缓解症状，改善患者的生活质量。

例如，某些中药可以抑制甲状腺激素的合成和释放，从而起到治疗甲状腺功能亢进症的作用。

其次，中医药在甲状腺功能减退症的治疗中也有着独特的优势。

甲状腺功能减退症是由于甲状腺分泌的甲状腺激素不足引起的一种疾病。

中医药治疗甲状腺功能减退症注重调理脾胃，增强机体的免疫力和代谢能力，从而提高甲状腺激素的合成和分泌。

中医药治疗甲状腺功能减退症的方法多种多样，包括中药内服、中药外敷、中药熏蒸等。

这些方法可以通过激活机体的自愈能力，达到治疗甲状腺功能减退症的目的。

此外，中医药在甲状腺结节的治疗中也有一定的研究进展。

甲状腺结节是甲状腺组织内的一个或多个肿块，常见于中老年人。

中医药治疗甲状腺结节主要通过药物和针灸等手段，调节机体的阴阳平衡，改善甲状腺的血液循环，促进结节的吸收和消散。

一些研究表明，中药中的一些有效成分具有抗肿瘤和抗炎作用，可以减少甲状腺结节的发生和发展。

综上所述，中医药在甲状腺疾病治疗中的研究取得了一定的进展。

中医药治疗甲状腺疾病的优势在于其独特的理论体系和治疗方法，注重调整人体的阴阳平衡，激活机体的自愈能力。

然而，中医药在甲状腺疾病治疗中仍存在一些问题，如疗效的不确定性和治疗方法的个体差异性等。

因此，未来的研究需要进一步探索中医药在甲状腺疾病治疗中的作用机制，提高治疗的准确性和疗效，为患者提供更好的治疗选择。

甲状腺功能亢进的中医药治疗研究进展我国古代对甲状腺功能亢进即瘿瘤早有记载，随着时代的进步，中医药发展也在进步，一代代中医人对这个病进行更加深入研究得出，中医药疗法对患者效果突出，尤其是中医早就提出情绪和精神对于甲亢发生有着巨大的影响，所以在传统中医药治疗的同时也要进行对情志，精神的调节再配合针灸等具有中医特色辅助治疗，达到良好的效果。

标签：甲状腺功能亢进；中医治疗；瘿瘤甲状腺功能亢进症在中医范畴又称为”瘿瘤”。

从中医的理论来说，甲亢的发病与情志和体质有直接的关系，由于情志不遂，肝郁气滞，郁而化火，患者表现为急躁，易怒，面红目赤，口苦咽干，头晕目眩等一派热象，进而导致胃火炽盛，所以消谷善饥；但是甲亢患者往往脾气虚弱，运化无力，所以在食量增大的同时却反而消瘦乏力；肝郁气滞，影响冲脉，故女性患者会出现如月经不调，经少，经闭等妇科疾病；男性患者则出现遗精、阳萎；患者气郁化火，炼液为痰，交阻于颈前，则发于瘿肿；凝聚于目，则眼球突出，归属“瘿瘤”范畴。

若患者素体，是指与生俱来，或幼时因某种原因而引起的体质。

中医叫“素体”。

更容易引起甲亢。

1 中医分型及治法甲亢的现代中医证侯分型大致分为：（2）肝郁脾虚痰结型：治宜健脾解郁，化湿豁痰，软坚消瘿。

（2）气阴两虚型：治宜益气养阴。

（3）阴虚阳亢型：治以益气养阴，滋肾潜阳。

2 中医药治疗经验及疗效中医治疗上甲亢是一个复杂的病理过程，治疗上常常需要长时间治疗，调理，通过疏肝理气、健脾化痰、滋阴降火、滋补肝肾、宁心安神、活血通络驱除邪毒等多种方法、多个环节，借以达到调整人体内环境平衡，但是甲亢患者容易急躁易怒，肝郁化火使病情进一步加重，所以在临床治疗中配合中医特色的治疗有明显的疗效。

3 中医古方专方3.1 瞿氏[2]用藻药散加减治疗瘿瘤患者36例，药用柴胡、海藻、黄药子、昆布、穿山甲制后冲粉吞服等，3次/d，30天为一疗程，以达到疏肝理气，滋阴降火，总有效率为91.66%。

中医药在甲状腺疾病治疗中的实际应用研究引言甲状腺疾病是一类常见的内分泌系统疾病，包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节等。

传统的中医药治疗在调节人体阴阳平衡、促进气血运行等方面具有独特的优势，近年来越来越多的研究聚焦于中医药在甲状腺疾病治疗中的实际应用。

本文将对中医药在甲状腺疾病治疗中的实际应用进行研究和总结，并探讨其潜在的机制。

甲状腺疾病的中医药治疗方法中医辨证施治中医辨证施治是中医药治疗的核心方法，根据甲状腺疾病的不同病情和病因，中医医师通过望、闻、问、切等方式进行全面的辨证分析，从而制定个体化的治疗方案。

在甲状腺功能亢进症中，常见的辨证类型包括肝郁气滞、气阴两伤、痰瘀互结等，中医药常用的治疗方法包括疏肝理气、养阴清热、化痰散结等。

对于甲状腺功能减退症，常见的辨证类型包括脾肾阳虚、肺肾阴虚等，中医药常用的治疗方法包括补肾益气、滋阴补肺等。

中医辨证施治在甲状腺疾病治疗中具有独特的作用，能够针对不同的辨证类型进行有针对性的治疗，有效改善患者的症状和生活质量。

中药治疗中药是中医药治疗的重要组成部分，具有广泛的应用价值。

在甲状腺疾病治疗中，许多中药具有调节甲状腺功能、促进代谢、抗氧化等作用。

常用的中药包括巴戟天、地黄、黄芪、白术等。

这些中药可以通过多种途径发挥治疗作用，比如抑制甲状腺激素分泌、促进甲状腺激素合成、改善甲状腺组织的血液循环等。

此外，一些中药还具有抗炎、抗肿瘤等作用，能够减轻甲状腺疾病的并发症和病情恶化。

针灸疗法针灸疗法是中医药治疗的重要分支之一，通过在特定的穴位上刺激来调节人体的阴阳平衡，促进气血运行。

在甲状腺疾病治疗中，针灸疗法可以通过调节神经内分泌系统、改善免疫功能等途径发挥治疗作用。

研究表明，针灸疗法可以显著改善甲状腺功能亢进症患者的主要症状，如心悸、多汗、焦虑等。

此外，针灸疗法还可以缓解甲状腺功能减退症患者的乏力、脱发等症状，提高生活质量。

中医药在甲状腺疾病治疗中的实际应用研究随着中医药在甲状腺疾病治疗中的应用的不断深入，越来越多的研究聚焦于中医药的临床应用和机制研究。