山西省卫生厅关于印发《新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》的通知

山西省卫生厅、山西省财政厅关于调整新型农村合作医疗补偿方案的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山西省卫生厅、山西省财政厅关于调整新型农村合作医疗补偿方案的通知（晋卫农卫〔2008〕17号）各市卫生局、财政局：目前，我省新型农村合作医疗（以下简称新农合）筹资标准已提高到人均100元。

为进一步提高新农合补偿水平，结合新农合基金流向与不同级别医疗机构费用等情况，现对《山西省新型农村合作医疗统筹补偿方案（试行）》（晋卫[2008]22号）中有关规定调整如下：一、降低县域外住院补偿起付线。

将县外定点医院住院补偿起付线调整为：市级医院600元，市以上医院1000元。

二、扩大住院补偿范围。

将恶性肿瘤（放、化疗）、慢性肾功能衰竭透析期和白血病的门诊治疗费用，纳入住院补偿范围，报销比例和封顶线可参照住院补偿标准，起付线原则上每半年计算一次。

三、增设保底补偿额。

参合农民在县级以上定点医院发生的住院医药费用，扣除起付线后，核定的住院补偿费用低于起付线标准时，按起付线标准进行给予补偿。

四、本通知自2009年1月1日起执行。

《山西省新型农村合作医疗统筹补偿方案（试行）》（晋卫[2008]22号）中的其它规定继续执行。

新型农村合作医疗已连续四年列入省政府实事，社会各界和媒体十分关注。

《山西省新型农村合作医疗统筹补偿方案（试行）》（晋卫[2008]22号）和本通知已向社会和媒体公布，各县（市、区）要认真执行，切实保障参合农民得到更多的实惠。

二○○八年十二月三十一日——结束——。

关于两定机构的申报和准入一、政策依据依据山西省人力资源社会保障厅、山西省卫生厅《山西省深化医药卫生体制改革实施方案》（晋政发〔2009〕25号）、《关于进一步加强和完善城镇基本医疗保险定点医疗机构管理的通知》（晋人社厅发〔2010〕149号）、《关于进一步加强和完善城镇基本医疗保险定点零售药店管理的通知》（晋人社厅发〔2010〕150号）文件政策。

二、申请定点应具备的条件（一）申请定点医疗机构应具备的条件：1、经卫生行政部门评审具有级别的医疗机构；社区卫生服务机构符合城市社区卫生服务中心（站）基本标准。

2、能够建立与基本医疗保险管理服务相适应的内部管理制度，配备医疗保险专职管理人员，配备与医疗保险信息系统联网的计算机等专用设备，实行了医疗费用清单制。

3、有健全和完善的医疗服务管理制度和对医务人员的医德医风教育制度。

4、严格执行国家、省物价部门规定的医疗服务和药品价格政策，并经物价部门监督检查合格，有健全的财务制度。

5、符合区域医疗机构设置规划。

6、从业人员全部参加社会保险。

（二）申请定点药店应具备的条件：1、持有《药品经营企业许可证》和《营业执照》，符合定点零售药店的区域设置规划。

2、有健全和完善的药品质量保证制度，能确保供药安全、有效和服务质量，通过《药品经营质量管理规范》（GSP）认证。

3、严格执行国家、省规定的药品价格政策，有健全的财务制度，经物价部门监督检查合格。

4、具备及时供应基本医疗保险用药的能力，能为参保人员提供2 4小时购药服务，能够设置夜间售药窗口，做到夜间售药服务，所售药品实行内部计算机管理的，能够做到药品进、销、存相符。

5、有规范的内部管理制度，能够配备医疗保险专（职）管理人员，配备与医疗保险信息系统联网的计算机、读卡器等专用设备。

6、营业面积（不含办公、仓库等附属用房）在省会城市和省辖市主城区的，原则上不低于100平方米，在县（市）主城区的不低于8 0平方米，在乡镇的不低于60平方米。

（2007年）
三、我省法规条例：
《湖南省卫生厅、湖南省财政厅关于印发新型农村合作医疗费用结算报销程序 的通知》（2007年）
《湖南省卫生厅、湖南省民政厅、湖南省财政厅关于实施新型农村合作医疗中 加强农村五保户、低保户基本医疗保障的意见》（2007年）
《湖南省新型农村合作医疗协调领导小组关于新型农村合作医疗普通门诊统筹 试点工作的指导意见》（2008年）
《卫生部关于规范新型农村合作医疗健康体检工作的意见》（2008年）
《卫生部、民政部、财政部、农业部、国家中医药管理局关于巩固和发展新型 农村合作医疗制度的意见》（2009年）
《财政部、卫生部关于中央财政资助中西部地区农民参加新型农村合作医疗制 度补助资金拨付有关问题的通知》（2003年）
1. 90年代以来，党和政府为了扭转这种局面，在加大投资改造公共卫生保健 设施和整顿医药市场的同时，寄希望于改革和重建农村合作医疗制度。
2. 1991年1月17日，国务院批转了卫生部、农业部、人事部、国家教委、国 家计委“关于改革和加强农村医疗卫生工作的请示”的通知，指出要“稳 步推行合作医疗保障制度，为人人实现享有卫生保健提供社会保障”。
3. 当时农村的流行语是：“哪里有人，哪里 就有医有药”、“小病不出村，大病不出 乡”。“赤脚医生”成为那个年代受人景 仰的职业，屡屡被宣传，甚至登上中国邮 票。

二、我国农村合作医疗制度的衰落：
1. 随着80年代初中国取消政社合一的 人民公社体制，实施家庭联产承包 责任制，使家庭重新成为农业生产 的基本单位，以农业合作社为依托 的农村合作医疗快速走向解体、停 办。
政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 2、新型农村合作医疗风险基金是从新型农村合作医疗基金中提取和新型农村合作医

山西省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见文章属性•【制定机关】山西省人民政府•【公布日期】2016.11.02•【字号】晋政发〔2016〕57号•【施行日期】2016.11.02•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文山西省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见晋政发〔2016〕57号各市、县人民政府，省人民政府各委、办、厅、局：为了贯彻落实《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号），推进我省城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（以下简称新农合）制度整合，建立统一的城乡居民医疗保险（以下简称城乡居民医保）制度，完善社会保障体系，推进医药卫生体制改革，促进社会公平，服务建成小康社会，现结合我省实际，提出以下实施意见：一、基本原则与目标任务坚持“统筹规划、协调发展，立足基本、保障公平，因地制宜、有序推进，创新机制、提升效能”的基本原则，按照国发〔2016〕3号文件要求，理顺和创新管理体制，统一基本制度政策，整合城乡居民医保经办机构、人员和信息系统，建立符合我省实际、惠民高效、公平可及的城乡居民医保制度，为城乡居民提供一体化的经办服务。

二、理顺管理体制（一）整合机构人员。

按照“划转移交、审计整合，分级负责、同步移交”的要求，将卫生计生部门承担的新农合管理职能及人力资源社会保障部门承担的城镇居民医保管理职能合并，统一由人力资源社会保障部门承担；将卫生计生部门有关新农合的机构编制、人员资产、信息系统、结存基金等整体划转至人力资源社会保障部门。

各级政府组织完成本级新农合职能和经办机构等划转移交工作。

移交、整合期间，相关政策暂不作调整，参保缴费、就医报销等所有服务工作不得中断，确保有序进行、工作到位。

（二）整合信息系统。

按照标准统一、资源共享、数据集中、服务延伸的要求，整合完善原有的城镇居民医保信息系统和新农合信息系统，做好城乡居民大病保险承办机构信息系统与整合后的城乡居民医保信息系统对接工作，建成集中统一的城乡居民医保管理信息系统，实现业务数据交换共享、医保信息系统与医保定点机构信息系统联网、参保人员在统筹地区范围内就医购药持社保卡直接结算。

新农合违规处理办法第一条为了认真贯彻执行党中央、国务院新型农村合作医疗政策，确保我市新型农村合作医疗制度稳步健康发展，规范定点医疗机构服务行为，切实解决农民就医难、看病贵的问题，根据国家法律、法规及相关政策，特制订本暂行规定。

第二条本暂行办法适用对象为我市各级新型农村合作医疗定点医疗机构，各县市区新型农村合作医疗管理中心。

旨在倡导合理用药、合理检查、合理诊疗，防范和避免过度检查、治疗和“大处方”行为，防范和惩处套取、挪用、贪污新型农村合作医疗基金等违纪违法行为，确保新型农村合作医疗基金的高效、安全、合理使用。

第三条定点医疗机构从事医疗活动必须符合本院《医疗机构执业许可证》、医院专项医疗技术许可证、医院专项业务许可证（合格证），审批的执业范围。

自本办法下发后，对超范围行医所发生的补偿费用新型农村合作医疗基金一律不予支付，对已支付给参合患者的补偿费用由医疗机构自理，并按《医疗机构管理条例》相关规定视其情节给予医疗机构和责任人警告、责令其改正、处以3000元以下罚款、没收非法所得、取消定点医疗机构资格、吊销其《医疗机构执业许可证》等处分。

第四条医疗机构不按住院指征严格把关，随意放宽住院指征或故意延长住院天数的，所发生的费用由医疗机构承担。

视其情节对医疗机构予以警告，责令其改正，经教育不改的取消其点医疗机构资格。

第五条虚挂住院病人、伪造住院资料或将门诊病人资料改为住院资料、与患者串通记空帐等方式套取合作医疗基金行为的，视情节轻重，按照《行政处罚法》和国务院《关于违反财政法规处罚的暂行规定》进行处理。

对参合患者套取的金额全部追缴，并通报批评；对构成犯罪的依法追究刑事责任。

第六条经办人员和医务人员在病人入院时不严格验证或知道所住病人与证件登记不吻合，也不向院领导或医院合管办反应，由此给医疗机构或新型农村合作医疗基金造成损失的，经办人员和医务人员负全部赔偿责任，医疗机构应依纪对责任人予以问责处罚并上报处理结果。

山西省卫生厅关于印发《山西省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则(试行)》的通知文章属性•【制定机关】山西省卫生厅•【公布日期】2006.09.18•【字号】晋卫妇社[2006]14号•【施行日期】2006.09.18•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文山西省卫生厅关于印发《山西省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则（试行）》的通知（晋卫妇社[2006]14号）各市卫生局：为贯彻落实《山西省人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施意见》（晋政发[2006]25号），加强对我省城市社区卫生服务机构的管理，根据有关法律、法规和卫生部、国家中医药管理局制定的《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》（卫妇社发[2006]239号），制定《山西省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则（试行）》。

现印发给你们，请遵照执行。

附件：山西省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则（试行）山西省卫生厅二○○六年九月十八日山西省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则（试行）第一章总则第一条为贯彻落实《山西省人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施意见》，加强对城市社区卫生服务机构设置与运行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、经济的社区卫生服务，根据《城市社区卫生机构管理办法（试行）》（卫妇社发〔2006〕239号），结合我省实际，制定本实施细则。

第二条本细则适用于本省辖区内城市社区卫生服务机构。

城市社区卫生服务机构是指在城市范围内设置的、经区（市、县）级政府卫生行政部门登记注册并取得《医疗机构执业许可证》的社区卫生服务中心和社区卫生服务站。

第三条社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务，具有社会公益性质，属于非营利性医疗机构。

第四条省卫生厅负责全省社区卫生服务机构的监督管理。

村卫生室新农合管理制度村卫生室新农合管理制度第一章总则第一条为建立农村医疗保障制度，提高农民健康水平，缓解农民因病致贫、因病返贫问题，促进我县农村经济发展和维护社会稳定。

按照黑卫农发〔2015〕220号、〔2015〕497号、〔2015〕498号文件精神，结合我县实际，特制定本办法。

第二条新型农村合作医疗制度由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病及门诊慢病统筹为主、兼顾门诊治疗的农民医疗互助共济制度。

第三条本办法所指医疗费用，是参加新型农村合作医疗农户家庭成员中因患疾病发生的门诊药费及门诊慢病和住院医药费用。

第四条新型农村合作医疗实行农民自愿参加、多方筹资、以收定支、收支平衡、略有节余、保障适度、公开公平、民-主监督的原则。

第二章组织机构第五条充分发挥各级新型农村合作医疗管理委员会及办公室的职能作用，加强对此项工作的组织领导。

1、县新型农村合作医疗管理委员会负责全县新型农村合作医疗组织领导工作，协调解决工作中的重大问题。

2、县新型农村合作医疗管理办公室负责统筹基金管理、参合农民报销补偿等具体业务工作。

3、各乡镇合作医疗管理委员会及办公室统筹安排本乡镇具体业务工作。

4、各村合作医疗管理小组具体负责宣传动员、基金收缴、参合人员登记等具体工作。

第三章合作医疗参与对象第六条合作医疗参与对象为：具有本县户籍的所有农业人口及农场、林场、粮库下岗非在职人员。

第七条参加合作医疗必须以户为单位参加，并按规定履行缴费义务。

参加城镇职工、居民医疗保险的不能参加合作医疗，否则不予以补偿。

凡申请参加合作医疗的农户，均由本村村委会负责为其办理参合手续，同时建立合作医疗花名册，于2015年1月1日正式生效。

不主动缴费或超过缴费期限的，视为自愿放弃新型农村合作医疗保障待遇。

第八条县、乡(镇)合管办为参加合作医疗的农户发放《合作医疗证》，由农户保管并建立合作医疗档案，对农民缴纳的合作医疗资金、各级政府配套资金逐项进行登记。

新型农村合作医疗违纪违规行为的处理暂行办法第一条为了认真贯彻执行党中央、国务院新型农村合作医疗政策，确保我市新型农村合作医疗制度稳步健康发展，规范定点医疗机构服务行为，切实解决农民就医难、看病贵的问题，根据国家法律、法规及相关政策，特制订本暂行规定。

第二条本暂行办法适用对象为我市各级新型农村合作医疗定点医疗机构，各县市区新型农村合作医疗管理中心。

旨在倡导合理用药、合理检查、合理诊疗，防范和避免过度检查、治疗和“大处方”行为，防范和惩处套取、挪用、贪污新型农村合作医疗基金等违纪违法行为，确保新型农村合作医疗基金的高效、安全、合理使用。

第三条定点医疗机构从事医疗活动必须符合本院《医疗机构执业许可证》、医院专项医疗技术许可证、医院专项业务许可证(合格证)，审批的执业范围。

自本办法下发后，对超范围行医所发生的补偿费用新型农村合作医疗基金一律不予支付，对已支付给参合患者的补偿费用由医疗机构自理，并按《医疗机构管理条例》相关规定视其情节给予医疗机构和责任人警告、责令其改正、处以3000元以下罚款、没收非法所得、取消定点医疗机构资格、吊销其《医疗机构执业许可证》等处分。

第四条医疗机构不按住院指征严格把关，随意放宽住院指征或故意延长住院天数的，所发生的费用由医疗机构承担。

视其情节对医疗机构予以警告，责令其改正，经教育不改的取消其点医疗机构资格。

第五条虚挂住院病人、伪造住院资料或将门诊病人资料改为住院资料、与患者串通记空帐等方式套取合作医疗基金行为的，视情节轻重，按照《行政处罚法》和国务院《关于违反财政法规处罚的暂行规定》进行处理。

对参合患者套取的金额全部追缴，并通报批评；对构成犯罪的依法追究刑事责任。

第六条经办人员和医务人员在病人入院时不严格验证或知道所住病人与证件登记不吻合，也不向院领导或医院合管办反应，由此给医疗机构或新型农村合作医疗基金造成损失的，经办人员和医务人员负全部赔偿责任，医疗机构应依纪对责任人予以问责处罚并上报处理结果。

晋卫医发2019 5号文件
各县（市、区）卫生健康和体育局，委直委管医疗机构：
现将山西省卫生健康委《关于印发山西省医疗技术临床应用管理实施细则》（晋卫医发〔2019〕6号）、《关于印发山西省限制类技术目录（2019年版）的通知》（晋卫办医发〔2019〕5号）转发你们，请认真贯彻落实，并提出以下要求：
一、医疗机构拟开展限制类技术临床应用的，应当按照相应技术管理规范和质量控制指标进行自我评估，符合条件的可以开展临床应用，并于开展首例临床应用之日起15个工作日内，向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生健康行政部门备案（既往已在《医疗机构执业许可证》副本备案的不再重新备案）。

二、各级各类医疗机构对本机构医疗技术临床应用和管理承担主体责任，严格按照《实施细则》及相关政策要求，建立完善医疗技术临床应用管理制度，按照手术分级管理要求对医师进行手术授权并动态管理，建立健全医疗技术评估与管理档案制度；医疗机构医务部门应加强业务管理和质量管控，确保所开展医疗技术与医疗机构功能任务相适应，确保具有符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系，保障医疗技术临床应用质量和安全。

三、对于不具备条件开展或未经备案开展相关医疗技术的，医疗机构应承担相应责任，我委将按照《医疗技术临床应用管理办法》（中华人民共和国国家卫生健康委员会令第1号）相关规定进行严肃处理。

四、《太原市卫生和计划生育委员会关于推进医疗技术临床应用管理工作的通知》（并卫发〔2017〕97号）、《太原市卫生和计划生育委员会转发关于加强医疗技术临床应用管理工作的通知》（并卫函〔2018〕301号）同时废止，其他文件内容和本文不相符的，以本文为准。

山西省卫生厅、山西省财政厅关于新型农村合作医疗统筹补偿方案的意见正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山西省卫生厅、山西省财政厅关于新型农村合作医疗统筹补偿方案的意见（晋卫农〔2009〕22号）各市卫生局、财政局：为促进新型农村合作医疗制度健康发展，根据卫生部、民政部、财政部、农业部、国家中医药管理局《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见》和省政府印发的《山西省深化医药卫生体制改革实施方案》，现对新型农村合作医疗统筹补偿方案提出以下意见。

一、提高筹资标准从2010年起，新型农村合作医疗筹资标准从人均100元提高到150元。

即中央财政每人每年补助60元，省市县三级财政每人每年补助不低于60元，参合农民个人缴费每人每年30元。

原则上省、市、县（市、区）三级财政按30︰15︰15元承担补助，其中人均财力相对较高的县（市、区）按24︰15︰21元承担补助；国定贫困县按照36︰15︰9元承担补助。

二、推行门诊统筹补偿模式在大病统筹加门诊家庭账户补偿模式的基础上，逐步实行“住院统筹＋门诊统筹”双统筹补偿模式。

2010年各市实行门诊统筹补偿的县（市、区）应达到50%以上，鼓励以市为单位开展门诊统筹；2011年，全省统一实行“住院统筹＋门诊统筹”双统筹补偿模式。

三、合理分配基金用途（一）门诊基金1．2010年仍实行大病统筹加门诊家庭账户模式的县（市、区），门诊家庭账户基金仍按个人筹资额的60%提取。

主要用于支付参合农民门诊医药费用和住院自付费用，也可用于开展健康体检，但不能用于抵顶下年度个人缴费。

2．实行“住院统筹＋门诊统筹”补偿模式的地区，门诊统筹基金原则上为统筹基金的20-30%。

国家卫生计生委、财政部关于印发全国新型农村合作医疗异地就医联网结报实施方案的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销),财政部•【公布日期】2016.05.26•【文号】国卫基层发〔2016〕23号•【施行日期】2016.05.26•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文关于印发全国新型农村合作医疗异地就医联网结报实施方案的通知国卫基层发〔2016〕23号各省、自治区、直辖市卫生计生委、财政厅局，计划单列市卫生计生委、财政局，国家卫生计生委预算管理医院：为贯彻落实《2016年政府工作报告》有关加快推进基本医保全国联网和异地就医结算工作的要求和国家卫生计生委、财政部《关于做好新型农村合作医疗跨省就医费用核查和结报工作的指导意见》（国卫基层发﹝2015﹞46号）精神，全面推进新型农村合作医疗（包括卫生计生部门负责的城乡居民基本医疗保险）异地就医联网结报工作，国家卫生计生委会同财政部制定了《全国新型农村合作医疗异地就医联网结报实施方案》（可从国家卫生计生委网站下载）。

现印发给你们，请认真组织落实。

实施过程中遇到的有关问题、建议，请及时报告。

联系人：国家卫生计生委基层司刘伊凡、姬小荣联系电话：010—62030652、62030650传真：010—62030754国家卫生计生委财政部2016年5月26日全国新型农村合作医疗异地就医联网结报实施方案加快基本医保异地就医联网结报工作是推进健康中国建设的重要内容，对于深化医药卫生体制改革、落实分级诊疗、完善基本医保制度建设、提升城乡居民的获得感具有重要意义。

为贯彻落实《2016年政府工作报告》有关加快推进基本医保全国联网和异地就医结算工作的要求，全面推进新型农村合作医疗（以下简称新农合，包括卫生计生部门负责的城乡居民基本医疗保险，下同）异地就医联网结报工作，现制定以下方案。

一、工作目标通过完善异地就医补偿管理政策、信息系统功能和服务网络，建立起有效的异地就医运行管理机制，逐步实现全国新农合跨省就医联网结报。

山西省卫生健康委员会关于印发《医疗机构与独立设置检查检验机构合作暂行办法》的通知文章属性•【制定机关】山西省卫生健康委员会•【公布日期】2022.07.08•【字号】晋卫医发〔2022〕16号•【施行日期】2022.08.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文山西省卫生健康委员会关于印发《医疗机构与独立设置检查检验机构合作暂行办法》的通知晋卫医发〔2022〕16号各市卫生健康委、各有关医疗机构：为加强医疗机构与独立设置第三方检查检验机构合作管理，规范双方合作行为，保证医疗质量和医疗安全，省卫生健康委制定了《医疗机构与独立设置第三方检查检验机构合作暂行办法》，现印发给你们，请认真贯彻执行。

山西省卫生健康委员会2022年7月8日目录第一章总则第二章合作条件第三章服务管理第四章质量控制第五章费用管理第六章安全与感染防控第七章监督管理第八章附则医疗机构与独立设置检查检验机构合作暂行办法第一章总则第一条为加强医疗机构与独立设置检查检验机构合作管理，规范合作行为，保证医疗质量和医疗安全，根据《基本医疗卫生与健康促进法》《医师法》《医疗机构管理条例》等有关法律、法规，制定本办法。

第二条本办法所称独立设置检查检验机构（以下简称第三方机构）是指具有独立法人资质、并出具检验、检查、病理诊断结果的医学检验实验室、医学影像诊断中心、病理诊断中心（不包括医疗机构内设的医学检验科、影像科、病理科）。

第三条本办法所规定的医疗机构与第三方机构合作范围包括医学检验、影像检查、病理诊断等需要支付费用的检查检验服务。

第四条第三方机构应当履行医学检验、检查、病理诊断工作的主体责任，制定完善的规章制度和流程规范，遵循安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则，保证检验结果真实、准确、客观、公正，不得出具虚假或不符合规定的诊断报告。

第二章合作条件第五条第三方机构应依法取得独立设置医疗机构执业许可证，并具有相关登记或核准的诊疗科目。

甘草店镇新型农村合作医疗管理办法为保障我镇农民的身体健康，积极稳妥地发展和完善新型农村合作医疗制度在我县推行。

根据《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和省卫生厅、省财政厅、省农办《关于新型农村合作医疗试点工作的意见》文件精神，结合我镇实际，特制定本试行办法。

第一章总则第一条：新型农村合作医疗（以下简称合作医疗）制度，是指在政府组织、引导、支持下，农民自愿参加个人集体和政府多方筹资，以县为单位统筹管理，以大病统筹为主的农民医疗互助共济的制度。

农民参加合作医疗履行缴费义务，享有相应权利，其缴费不视为增加农民负担。

第二条：合作医疗实行“政府负责、农民参与、民办公助、县办镇管”的工作方针；坚持自愿参加、多方筹资、以收定支、保障适度、科学管理、民主监督的原则。

合作医疗形式以大病住院统筹为主，着力缓解农民住院费用承载压力的原则。

第三条：公平、公正、普及的原则。

第四条：本镇行政区域内，凡从事合作医疗管理及与合作医疗有关的单位和个人，都必须遵守本办法。

第五条：合作医疗列入政府和有关部门的目标管理，纳入镇、村经济和社会发展的规划。

第二章组织机构第六条：镇政府成立新型农村合作医疗协调管理领导小组，负责领导指挥全县合作医疗工作，组织、协调、管理、监督、检查合作医疗工作的开展。

第七条：镇要成立由乡镇长为组长的合作医疗协调管理领导小组，下设办公室，由主管卫生的负责人担任办公室主任，乡镇财政、民政、经管、卫生等部门组成。

负责落实本乡镇合作医疗工作的各项事宜。

行政村要明确一名主要负责人协助抓好合作医疗工作。

第三章合作医疗参与对象第八条：凡在本镇境内居住的所有农业人口均可参加合作医疗。

第九条：农民参与合作医疗以户为单位，家庭成员（含出外务工人员等）必须全部参加，按规定履行缴费义务。

凡申请参加合作医疗的农户，均由各村按照镇合管中心的有关规定为其办理参与手续，同时建立合作医疗参合人员花名册。

合作医疗为每年10月1日正式启动，一年为一周期。

山西省人民政府办公厅印发山西省省直管单位职工基本医疗保险实施细则的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山西省人民政府办公厅印发山西省省直管单位职工基本医疗保险实施细则的通知（晋政办发[2002]28号）省直各委、办、厅、局：《山西省省直管单位职工基本医疗保险实施细则》已经省人民政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。

山西省人民政府办公厅二00二年六月十四日山西省省直管单位职工基本医疗保险实施细则第一章总则第一条根据《山西省人民政府贯彻＜国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定＞的实施意见》(晋政发[1999]43号)的规定，依照统筹地区医疗保险制度。

的基本政策，结合省直管单位实际，制定本细则。

第二条在太原市行政区域内的中央和省属机关、事业、社会团体等单位(以下简称用人单位)的职工、退休人员及按国发[1978]104号文件规定办理退职的人员(以下简称参保人员)，适用本细则。

第三条省劳动保障厅主管省直管单位的医疗保险工作，并负责管理和监督检查。

省医疗保险管理服务中心(以下简称省医保中心)具体经办医疗保险业务。

第四条建立基本医疗保险制度的原则是，保险费由用人单位和职工双方共同负担；基金实行社会统筹和个人帐户相结合；保险水平要与社会生产力发展水平相适应。

第五条在实施城镇职工基本医疗保险的基础上，对国家公务员实行医疗补助。

第二章基本医疗保险基金筹集第六条用人单位和职工都要参加基本医疗保险，并按时足额缴纳基本医疗保险费。

用人单位按参保人员工资总额(具体项目包括：行政单位工资由职务工资、基础工资、级别工资、工龄工资、地区补贴、年终一个月奖金和1999年底前省人事、财政部门明确的保留津贴构成；全额和差额事业单位职工工资由职务(技术)等级工资、津贴、地区补贴、年终一个月奖金和1999年底前省人事；财政部门明确的保留津贴构成；自收自支事业单位职工工资构成参照全额和差额事业单位职工工资构成标准执行)的6．5％缴纳；职工按本人工资收入的2％缴纳，由用人单位代为扣缴。

山西省卫生厅关于印发《新型农村合作医疗诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法》的通知文章属性•【制定机关】山西省卫生厅•【公布日期】2008.06.06•【字号】晋卫[2008]55号•【施行日期】2008.06.06•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文山西省卫生厅关于印发《新型农村合作医疗诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法》的通知（晋卫〔2008〕55号）各市、县（市、区）卫生局：为规范新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）基本诊疗项目和医疗服务设施范围，加强新农合基金的支出管理，根据国家、省有关政策和规定，我厅结合实际，组织制定了《新型农村合作医疗诊陪项目和医疗服务设施管理暂行办法》，现印发你们，请遵照执行。

山西省卫生厅二00八年六月六日山西省新型农村合作医疗诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法为规范新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）基本诊疗项目和医疗服务设施范围，加强新农合基金的支出管理，根据国家、省有关政策和规定，结合我省实际，制定本办法。

一、新农合诊疗项目是指符合以下条件的各种医疗技术服务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目：（一）临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目；（二）省物价部门会同卫生部门已制定收费标准的诊疗项目；（三）由定点医疗机构为参合农民提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。

二、新农合医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的，参合农民在接受诊断、治疗和护理过程中必须的生活服务设施。

三、新农合医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门（急）诊留观床位费。

对已包含在住院床位费或门（急）诊留观床位费中的日常生活用品、院内运输用品和水、电等费用，新农合基金不另行支付，定点医疗机构也不得再向参合患者单独收费。

四、各市卫生行政管理部门要严格执行省新农合诊疗项目目录和医疗服务设施范围，不再进行增补或删减。

对于省新农合诊疗项目目录中所列的新农合支付部分费用的诊疗项目，各地可根据当地实际，确定个人自付比例，并可结合区域卫生规划、医院级别与专科特点、临床适应症、医疗技术人员资格等限定使用和制定相应的审批办法。

山西省《医疗机构管理条例》实施办法（试行）第一条根据中华人民共和国卫生部令第35号《医疗机构管理条例实施细则》（以下简称细则）第八十六条制定本办法。

第二条细则第四条所列单位包括各级计划生育指导站。

这类机构在本业务范围之外开展诊疗活动，是指开展与本机构业务有关的诊疗活动。

第三条中国人民解放军和中国人民武装警察驻晋部队编制内的医疗机构，不经当地卫生行政部门批准，不得向社会开放。

其编制外的医疗机构，由其后勤卫生主管部门负责向地（市）以上卫生行政部门提供基本情况。

第四条细则第十一条规定，县级以上地方卫生行政部门对本行政区域《医疗机构设置规划》和《中医医疗机构设置规划》实施情况的评价，每二年进行一次。

第五条细则第十一条规定，县级以上卫生行政部门是审批医疗机构的行政机关，其他单位和个人无权审批，其审批权限根据我省的实际情况，划分如下：（一）卫生系统医疗机构的审批１、村卫生所由县（市、区）级卫生行政部门审批，发《医疗机构执业许可证》。

２、县（市、区）、乡（镇）两级及不设床位的专科医疗机构，由县（市、区）级卫生行政部门初审，报地（市）级卫生行政部门审批，发《医疗机构执业许可证》。

３、地（市）级和设床位的专科医疗机构，由地（市）级卫生行政部门初审，报省级卫生行政部门审批，发《医疗机构执业许可证》，省级医疗机构由省级卫生行政部门直接审批，发《医疗机构执业许可证》、（二）厂矿、企事业单位、人民团体、党政机关、学校等法人和组织设置的为内部职工服务的医疗机构的审批。

1、99张床位以下及不设床位的医疗机构，由县（市、区）级卫生行政部门初审，报地（市）级卫生行政部门审批，发《医疗机构执业许可证》2、100张床位以上的医疗机构，由地（市）级卫生行政部门初审，报省级卫生行政部门审批，发《医疗机构执业许可证》（三）社会办医和个人行医机构的审批社会办医和个人行医是指本办法第二条、第三和本条（一）（二）之外的一切医疗机构，其审批权限如下：1、不设床位和49张床位以下着，由县（市、区）级卫生行政部门初审，报地（市）级卫生卫生行政部门审批，发《医疗机构执业许可证》。

山西省新型农村合作医疗制度管理办法(试行) 文章属性•【制定机关】•【公布日期】•【字号】•【施行日期】•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文山西省新型农村合作医疗制度管理办法（试行）为加强新型农村合作医疗定点医疗机构（以下简称定点医疗机构）管理，规范其服务行为，控制医药费用不合理增长，保证新型农村合作医疗基金安全和新型农村合作医疗健康发展，根据《山西省新型农村合作医疗制度管理办法》（晋办发[2004]25号），制定本办法。

第一条本办法所称定点医疗机构，是指在省内各级各类具有执业资格的，并经省、市、县（市、区）新型农村合作医疗管理机构和经办机构批准，为参加新型农村合作医疗农民提供医疗服务的医疗机构。

第二条确定定点医疗机构的基本原则是：充分发挥各级各类医疗机构的作用，遵循农民就医就近、方便及技术、功能合理的原则，为参合农民提供优质低价便捷的服务。

第三条经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的各级各类医疗机构均可申请定点资格。

第四条定点医疗机构应具备的条件：（一）愿意为参合农民服务，严格执行新型农村合作医疗制度有关政策规定，建立了与新型农村合作医疗管理相适应的内部管理制度，配备了专兼职的管理人员和设备，并主动提出申请；（二）具有《医疗机构执业许可证》；（三）医院规章制度健全，业务管理规范；（四）医疗服务质量和服务态度好，社会评价较高；（五）严格执行物价部门规定的医疗服务和药品价格政策，经物价部门监督检查合格；第五条定点医疗机构的确定程序：（一）发布公告或通知。

各级合作医疗经办机构发布遴选定点医疗机构的公告，明确相关事项。

（二）递交申请。

愿意承担新型农村合作医疗的医疗机构，可向同级新型农村合作医疗管理或经办机构提出书面申请，同时提供医疗机构执业许可证副本及复印件和医院的一般情况及合作医疗管理人员和设备配置情况。

（三）评估确定。

各级合作医疗管理和经办机构对提出申请的医疗机构进行审核，评估后确定定点医疗机构资格。