下载文档原格式
60例鼻咽癌放射治疗患者临床护理在临床常见恶性肿瘤当中，鼻咽癌的发病率较高，就目前的医疗发展水平而言，放射疗法是治疗鼻咽癌的有效手段，但是采用放射疗法治疗鼻咽癌，会导致患者出现不良反应，如皮肤反应、味觉发生改变、口腔干燥以及咽喉疼痛等[1]。
正因为以上不良症状的出现，导致部分患者对于放射治疗的依从性较差，甚至是放弃治疗。
为了有效预防以上不良反应的出现，应进行科学的临床护理。
本文分析了鼻咽癌患者的临床护理措施，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组患者共60例，男36例，女24例；年龄31～74岁，平均51.8岁；临床症状包括颈部出现肿块、涕血以及鼻塞。
以上60例患者均已经被确诊为鼻咽癌。
确诊之后，采用放射疗法对其进行治疗，放射治疗之后发现患者出现了以下副反应：张口以及吞咽困难、骨髓抑制现象、咽喉疼痛、掉发、恶心呕吐以及头痛症状等，部分患者存在放弃治疗的意愿。
1.2 方法采用放射疗法对患者进行治疗，照射线为6 MVX射线以及60 Gy射线，每周治疗5次。
在放射治疗的过程中，进行有效的临床护理，护理方法如下。
1.2.1 治疗之前进行心理护理以及其他针对性护理，以便为放射治疗提供准备为了保证患者以更好的状态接受放射治疗，护士要事先对其生理状况、放射治疗部位、治疗中采用的射线种类以及治疗时间长短等进行评估了解，以便能够明确了解患者心理动态；随后根据其心理特征开展护理工作。
大部分患者还不能正确认识放射治疗对于鼻咽癌病情控制的重要性，因此为了能够让患者更好地配合治疗，则应在治疗之前将与放射治疗相关的知识告诉患者；如果有条件可以将宣教手册发放给患者，以便可以让其更了解放射治疗，从而解除心理顾虑[2]。
另外，护士还应告知患者放射治疗之前应注意的相关事项，如戒酒以及戒烟；补充高维生素以及高蛋白的食品，从而改善免疫力；如存在牙龈炎或者是牙周炎，应治疗好之后，才可以接受放射治疗；在治疗前，应认真清洁口腔，以保证治疗效果。
临床护理路径在鼻咽癌患者放疗中的应用及效果评价摘要】目的探讨临床护理路径在鼻咽癌患者放疗中的应用及效果。
方法将97例患者按入院先后分为对照组48例和实验组49例，对照组采取传统的健康教育方法，实验组采取临床护理路径及规范化的健康教育方法，比较两组患者发生的Ⅱ度放射性口腔炎，Ⅱ度放射性皮炎的发生率，健康教育知识的掌握率，患者的满意度。
结果实验组健康教育知识的掌握率及满意度高，Ⅱ度放射性口腔炎、Ⅱ度放射性皮炎低于对照组（P<0.05）。
结论临床护理路径在鼻咽癌患者放疗中的应用，可提高患者对疾病知识的知晓率及技能的掌握程度，减轻放疗的不良反应，提高患者的满意度，值得在临床中推广应用。
【关键词】临床护理路径鼻咽癌放疗【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）34-0160-02鼻咽癌又称“广东癌”是最常见的恶性肿瘤之一，放射性治疗是鼻咽癌的主要治疗方法，但放疗常出现放射性口腔炎、放射性皮炎、食欲下降、骨髓抑制等，增加病人的痛苦，加上患者对疾病本身的恐惧及相关知识的缺乏，健康教育在鼻咽癌患者的放疗期间尤显重要。
临床护理路径是患者在住院期间的护理模式，是针对特定群体，以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表，对何时该做哪项检查、治疗及护理和病情达到何种程度、何时可出院等目标进行详细的描述说明及记录[1]。
本科对97例鼻咽癌放疗患者应临床护理路径，效果满意，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月-2012年10月在我科住院的48例鼻咽癌放疗患者作为对照组，2012年10月-2013年8月的49例患者为实验组，男56例，女41例，年龄在23岁～76岁之间，平均年龄46岁，经病理确诊均为：未分化性癌，为初治Ⅲ～Ⅳ期鼻咽癌的患者，首次接受放射治疗，均对病情知情。
鼻咽癌根治性放疗临床路径一、鼻咽癌临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为鼻咽癌（ICD-9：147.901）（非M1且不伴有和疗中不出现影响放疗的并发症及合并症）（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南.肿瘤学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范.放射肿瘤学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）、《肿瘤放射治疗学第4版》（殷蔚伯，谷铣之主编，湖北科学技术出版社）、美国NCCN鼻咽癌临床实践指南（ 2010，中文版）、其他可以获得的最新循证医学证据、临床研究结果自身经验1.间接鼻咽镜或显微鼻咽镜提示鼻咽粘膜毛糙或/和有新生物2.鼻咽CT或MRI提示鼻咽粘膜增厚或以鼻咽为中心的肿物（可伴有周围浸润）3.病理提示：角化型鳞状细胞癌；非角化型癌；基底细胞样鳞状细胞癌（2003WHO分类）4.可有单侧或双侧颈部淋巴结肿大（三）放射治疗方案的选择依据。
根据《临床诊疗指南.肿瘤学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范.放射肿瘤学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）、《肿瘤放射治疗学第4版》（殷蔚伯，谷铣之主编，湖北科学技术出版社）、美国NCCN鼻咽癌临床实践指南（ 2010，中国版）、其他可以获得的最新循证医学证据、临床研究结果自身经验1.IMRT（推荐）2.3DCRT3.常规放射治疗以上三种方式的选择根据患者的要求及设备条件，在设备条件允许的情况下，从方案的优越性看，IMRT优于3DCRT;3DCRT优于常规放射治疗，但前者较后者费用高，须向患者说明，由患者选择（四）标准住院日为7-9周。
（五）进入路径标准。
1. 第一诊断为鼻咽癌（ICD-9：147.901）（非M1且不伴有和疗中不出现影响放疗的并发症及合并症）。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理或经一般处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
(六)入院第1天。
1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规；（2）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白等（3）X线胸片、心电图，肝胆胰脾肾肾上腺B超。
鼻咽癌临床路径标准住院流程（诱导化疗）一、适用对象：第一诊断为初治鼻咽癌（C11.902）二、诊断依据：根据《肿瘤放射治疗学》（第4版）（中国协和医科大学出版社）、《美国国家癌症综合网鼻咽癌治疗指南2012年第一版》、《中国鼻咽癌临床分期工作委员会2010专家共识》、《中国鼻咽癌临床分期工作委员会．鼻咽癌92分期修订工作报告》（中华放射肿瘤学杂志，2009，18（1）：2－6）1. 临床症状部分早期病人可以没有任何症状和体症。
大部分病人可以出现鼻塞、涕血、耳鸣、听力下降、头痛、面麻、复视。
2. 临床检查鼻咽肿物，颈部肿块和脑神经受侵的临床表现；3. 影像检查鼻咽MRI /CT 扫描检查或PET-CT检查；4. 病理检查鼻咽部病理+免疫组化证实为鼻咽癌。
三、选择治疗方案的依据：根据《肿瘤放射治疗学》（第4版）（中国协和医科大学出版社）、《美国国家癌症综合网鼻咽癌治疗指南2012年第一版》、《中国鼻咽癌临床分期工作委员会2010专家共识》、《中国鼻咽癌临床分期工作委员会．鼻咽癌92分期修订工作报告》（中华放射肿瘤学杂志，2009，18（1）：2－6）四、标准住院日：1、路径——1：“TPF”方案诱导化疗 15~18天；2、路径——2：“PF”方案诱导化疗 15~18天。
五、路径标准：1、路径——1：适合于第一诊断为鼻咽非角化性癌、08分期T1~4N2~3M0、T4N0~1M0的患者，同意使用“TPF”方案者；2、路径——2：适合于第一诊断为鼻咽非角化性癌、08分期T1~4N2~3M0、T4N0~1M0的患者，不同意使用“TPF”方案者；六、化疗前准备所必须的检查项目：1、血细胞分析+BG2、尿液分析及尿沉渣分析3、大便常规＋OB4、住院生化常规5、免疫常规+乙肝两对半（需知情同意）6、血脂分析（必要时）7、凝血四项（必要时）8、EBV三项（初次及疗效评价时）9、HBV-DNA（必要时）10、细胞免疫检测（必要时）11、鼻咽纤维镜/鼻内镜（初次及疗效评价时）11、心电图12、胸部正侧位片13、腹部及颈部彩超（初次及疗效评价时）14、鼻咽+颈部MRI （初次及疗效评价时）15、骨扫描（初次及疗效评价时）16、胸部CT（N3者、必要时）17、PET-CT（必要时）18、口腔科会诊放疗前口腔处理（初次时）七、诱导化疗方案：1、TPF方案（多西他赛+PPD+5-FU）2、PF方案（PPD+5-FU）八、路径：1.路径——1、2：诱导化疗（适用于鼻咽非角化性癌08分期T1~4N2~3M0、T3~4N1M0）九、出院标准：患者一般情况好，血液学、心、肝、肾毒性≤II级。
应用临床路径对鼻咽癌放疗患者进行优质护理的效果目的探析运用临床路径对鼻咽癌放疗患者进行优质护理的临床效果。
方法选择2012年2月～2013年1月期间我院收治的鼻咽癌患者54例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用临床路径优质护理，对比分析两组的护理效果。
结果经过一段时间护理，观察组的生活质量评分量表（QOL）、睡眠质量指数量表（PSQI）评分、抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS）评分明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论临床上运用临床路径对鼻咽癌放疗患者进行优质护理，不仅可以改善患者的睡眠质量、缓解患者的紧张焦虑情绪，在一定程度上还能提高患者的生活质量，改善患者预后。
标签：临床路径；鼻咽癌；优质护理鼻咽癌是头颈部比较常见的一种恶性肿瘤，具有较高的发病率，在临床上表现为听力下降、涕中带血、复视、耳闷堵感以及头痛等症状，不仅对患者的生活质量造成影响，还严重威胁患者的生命安全[1]。
放射治疗是临床上治疗鼻咽癌比较有效的一种方法，虽然可以使患者的寿命延长，但是容易出现诸多不良反应，对患者的生活质量和身心健康造成影响，所以良好的护理尤为重要[2]。
因此，本文探讨了运用临床路径对鼻咽癌放疗患者进行优质护理的临床效果，如下报道。
1资料与方法1.1一般资料选择2012年2月～2013年1月期间我院收治的鼻咽癌患者54例为研究对象，随机分为两组，每组各27例。
对照组15例为男性，12例为女性，年龄18～80岁，平均年龄为（45.22±10.03）岁；观察组中14例为男性，13例为女性，年龄19～81岁，平均年龄为（45.67±10.11）岁。
两组的年龄、性别等资料对比差异无统计学意义，可以对比。
1.2方法临床上主要给予对照组常规护理，其中包括皮肤护理、健康教育、口腔护理、心理指导、饮食护理以及体位护理等多个方面内容。
而观察组则运用临床路径优质护理，一般来说，护理内容主要包括以下几个方面：①制定临床护理路径，临床路径小组由主任医师、护理专家、营养师、资深护士以及心理辅导师等专业人员组成，对患者的病情进行全面评估，并制定针对性临床护理措施；②心理护理，护理人员要热情对待患者，经常与患者进行交流和沟通，耐心给患者讲解治疗方法、目的以及效果等，让患者了解到配合治疗和护理的重要性，同时给患者讲解成功的病例，叮嘱患者家属多关心和鼓励患者，帮助患者调整好心理状态，积极配合治疗；③病房护理，定期打开病房窗户，使房间内保持空气流通，控制好病房内的温度和湿度，调节好病房内的光线，叮嘱患者家属避免在病房内大声喧哗，护理人员也要坚持“走路轻、动作轻、说话轻”的三轻原则，尽量给患者营造一个干净、安静、舒适的病房环境，使患者可以更好地休息；④饮食护理，住院期间，护理人员应该根据患者的实际病情和饮食习惯，合理安排患者饮食，尽量给患者准备清淡的、富含维生素、蛋白质、比较容易消化的流质、半流质食物，待患者生命體征稳定后，给予新鲜的蔬菜和水果，严禁食用辛辣的、冰冷的、刺激性较强的食物，增强机体抵抗力和免疫力，有助于患者早日康复；⑤健康教育，护理人员可以通过发放宣传册、播放视频以及开展讲座等方法给患者讲解疾病的发生、特点以及有效预防措施等，增强患者对疾病的认知能力，同时叮嘱患者严格按照医嘱服药，合理安排饮食，适当参与运动锻炼，尽量避免剧烈运动，提高患者的治疗依从性，从而确保治疗效果。
临床护理路径在鼻咽癌放射性口腔炎患者中的应用摘要：目的讨论分析对鼻咽癌放射性口腔炎患者实施临床护理路径的临床应用效果。
方法本次讨论研究对象是我院90例鼻咽癌放射性口腔炎患者，在我院接受治疗的时间在2015年11月至2017年4月，将所有纳入研究的患者随机分为两组，对照组和实验组，每组45例鼻咽癌放射性口腔炎患者。
对照组鼻咽癌放射性口腔炎患者进行调强放射治疗和常规的口腔护理，实验组鼻咽癌放射性口腔炎患者进行调强放射治疗和临床护理路径，对比两组鼻咽癌放射性口腔炎患者的放射性口腔炎严重程度。
结果两组鼻咽癌放射性口腔炎患者在护理后，实验组患者3级、4级放射性口腔炎发生率为22.22%，较对照组66.67%低，两组数据比较有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对鼻咽癌放射性口腔炎患者的护理方法采用临床护理路径，可以提高临床上患者的护理满意度，降低放射性口腔炎严重程度，值得在临床上使用推广。
关键词：临床护理路径；鼻咽癌放射性口腔炎患者；临床应用效果；严重程度鼻咽癌的好发部位在鼻咽腔顶部和侧壁，在我国恶性肿瘤的发病率中属于较高的疾病，常见的并发症有放射性口腔炎。
鼻咽癌放射性口腔炎的主要临床症状为口干、粘膜充血，片状白膜，严重者会出现胃纳下降、糜烂性溃烂等[1]。
由于治疗过程中，患者会因为疼痛难以忍受，不再接受治疗。
因此，临床上，医护人员治疗鼻咽癌放射性口腔炎患者时要制定更好的方案，既要体现人文关怀，又要保证临床的治疗有效率[2]。
在本次研究中，选取我院90例鼻咽癌放射性口腔炎患者作为本次实验的研究对象，患者在我院住院接受治疗的时间在2015年11月至2017年4月，分两组进行护理，分别为调强放射治疗和常规的口腔护理与调强放射治疗和临床护理路径；对比临床护理路径在鼻咽癌放射性口腔炎患者治疗时的临床疗效，现详情如下：1资料与方法1.1基本资料选取我院90例鼻咽癌放射性口腔炎患者进行讨论研究，在我院治疗的时间在2015年11月至2017年4月，将所有纳入研究的患者随机分为两组，每组鼻咽癌放射性口腔炎患者45例。
喉癌放射治疗临床路径（2017 年版）一、喉癌临床路径标准住院流程（一）适用对象。
1. 第一诊断为喉癌（ICD-10 ：C32:900 ）。
2. 不适合手术治疗或患者不愿接受手术治疗的早期（I-H期）病例。
3. 晚期病例可作计划性术前放射治疗4. 低分化癌或未分化癌应首选放射治疗5. 姑息性放疗。
6、行喉部分或全喉切除术，术后放射治疗指征：（1）手术切缘不净，残存或安全界不够。
（2）局部晚期病变如T3、T4 病变。
（3）广泛性的淋巴结转移（》2个）、或淋巴结包膜受侵、或转移淋巴结直径超过3cm。
（4）软骨受侵。
（5）周围神经受侵。
（6）颈部软组织受侵。
（二）诊断依据。
根据中华医学会妇科肿瘤学组《肿瘤放射治疗学》（中国协和医科大学出版社出版) 、《放射治疗科诊疗常规》等1. 症状：声嘶或其他喉部不适。
2. 体征：喉部有新生物。
3. 辅助检查：喉镜、CT和(或)MRI或B超等提示病变。
4. 病理学明确诊断。
(三)临床路径标准住院日为w 50天。
(四)进入路径标准。
1. 第一诊断必须符合喉癌疾病编码( ICD-10 ：C32:900)。
3. 当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
4. 根据患者病情，可选择检查项目：CT或MRI或B超，下咽－食管造影，肺功能，输血准备等。
(五)放射治疗前准备。
1. 必需的检查项目：( 1)血常规、尿常规、大便常规；( 2)感染性疾病筛查、肝功能、肾功能；( 3)纤维喉镜检查；(4)普通模拟机定位/喉部增强CT扫描。
( 5)颈部、腹部B 超检查2. 根据患者情况，可选检查项目：1）心电图、肺功能；2）凝血功能、肿瘤标志物；3）食管造影检查；4）颅脑MRI 检查；5）全身骨显像。
（六）放射治疗方案。
1. 靶区的确定：CT扫描、食管吞钡造影均可以为靶体积及其边界的确定提供参考。
2. 放射治疗计划：推荐使用CT 模拟定位和三维计划系统。
鼻咽癌同步放化疗（顺铂）临床路径标准表单路径-2：第一诊断为初治鼻咽癌，适用于08分期为①T1~2N1M0，T3N0~1M0；②T1~4N2~3M0，T4N0~1M0，已完成新辅助化疗者患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：65天日期住院第1天住院第2－7天诊疗工作☐询问病史、完整查体☐开出常规检查☐入院8小时内完成首次病程☐24小时内完成住院病历☐上级医师查房及心理分型☐记录“日常病程”☐患者实验室或影像检查☐医生分析入院检查结果医嘱长期医嘱：☐鼻咽放疗科Ⅱ级护理常规☐普食临时医嘱：☐血细胞分析☐血型鉴定（首次住院）☐尿液分析+尿沉渣分析☐大便常规＋OB☐住院生化常规☐凝血四项（必要时）☐免疫常规（首次住院）☐EBV三项☐乙肝两对半（需知情同意，首次住院）☐细胞免疫检测（必要时）☐心电图☐胸部正侧位片☐腹部及颈部彩超☐鼻咽纤维镜检查（无病理者活检）☐全身骨ECT（首次住院）☐鼻咽及颈部MRI（初次及疗效评价时）☐胸部CT（N3者）或PET-CT（必要时）☐口腔科会诊放疗前口腔处理（必要时）护理工作☐☐病情变异记录□无□有，原因:1、2、□无□有，原因:1、2、护士签名A班P班N班A班P班N班医生签名诊疗工作☐科内讨论治疗方案☐病情谈话告知☐签署放、化疗知情同意书☐填放疗流程表，做头颈肩固定面罩☐记录“日常病程”☐CT模拟定位☐放疗前靶区勾画及放疗计划设计☐记录“日常病程”☐上级医师查房☐记录“日常病程”☐放疗前靶区勾画及放疗计划设计医嘱☐申请CT模拟定位☐每周血常规检查护理工作☐☐☐病情变异记录□无□有，原因:1、2、□无□有，原因:1、2、□无□有，原因:1、2、护士签名A班P班N班A班P班N班A班P班N班医生签名（再入院者：第1天）（再入院者：第2~8天）（再入院者：第9~15天）诊疗工作☐放疗复位☐上级医师查房☐放疗及放疗观察☐每周同步化疗☐记录“日常病程”☐处理放化疗副反应☐上级医师查房☐放疗及放疗观察☐每周同步化疗☐记录“日常病程”☐处理放化疗副反应医嘱长期医嘱：☐漱口水含漱 qd☐鼻咽冲洗 qd临时医嘱：☐复方新霉素滴鼻液 10支滴鼻用☐每周血常规检查☐复查肝肾生化、生化5项☐每周顺铂30~40mg/m2 d1同步化疗☐顺铂剂量≥50mg者予水化3天，并加强止呕处理☐同步化疗的d0~d2记24小时尿量(必要时)☐每周血常规检查☐复查肝肾生化、生化5项☐每周顺铂30~40mg/m2 d1同步化疗☐顺铂剂量≥50mg者予水化3天，并加强止呕处理☐同步化疗的d0~d2记24小时尿量（必要时）护理工作☐☐☐病情变异记录□无□有，原因:1、2、□无□有，原因:1、2、□无□有，原因:1、2、护士签名A班P班N班A班P班N班A班P班N班医生签名（再入院者：第16~22天）（再入院者：第23~29天）（再入院者：第30~36天）诊疗工作☐上级医师查房☐放疗及放疗观察☐每周同步化疗☐记录“日常病程”☐处理放化疗副反应☐上级医师查房☐放疗及放疗观察☐每周同步化疗☐记录“日常病程”☐处理放化疗副反应☐上级医师查房☐放疗及放疗观察☐每周同步化疗☐记录“日常病程”☐处理放化疗副反应医嘱☐每周血常规检查☐复查肝肾生化、生化5项☐每周顺铂30~40mg/m2 d1同步化疗☐顺铂剂量≥50mg者予水化3天，并加强止呕处理☐同步化疗的d0~d2记24小时尿量（必要时）☐每周血常规检查☐复查肝肾生化、生化5项☐每周顺铂30~40mg/m2 d1同步化疗☐顺铂剂量≥50mg者予水化3天，并加强止呕处理☐同步化疗的d0~d2记24小时尿量（必要时）☐复查鼻咽纤维镜和颈部B超（必要时）☐每周血常规检查☐复查肝肾生化、生化5项☐每周顺铂30~40mg/m2 d1同步化疗☐顺铂剂量≥50mg者予水化3天，并加强止呕处理☐同步化疗的d0~d2记24小时尿量（必要时）护理工作☐☐☐病情变异记录□无□有，原因:1、2、□无□有，原因:1、2、□无□有，原因:1、2、护士签名A班P班N班A班P班N班A班P班N班医生签名（再入院者：第37~43天）（再入院者：第44~49天）（再入院者：第50天）诊疗工作☐上级医师查房☐放疗及放疗观察☐每周同步化疗☐记录“日常病程”☐处理放化疗副反应☐上级医师查房☐放疗及放疗观察☐每周同步化疗☐记录“日常病程”☐处理放化疗副反应☐上级医师查房☐记录“出院病程”☐出院心理分型医嘱☐复查血常规☐复查肝肾生化、生化5项☐每周顺铂30~40mg/m2 d1同步化疗☐顺铂剂量≥50mg者予水化3天，并加强止呕处理☐同步化疗的d0~d2记24小时尿量（必要时）☐复查血常规☐复查肝肾生化、生化5项☐复查鼻咽纤维镜，鼻咽+颈部MR☐EBV三项☐心电图☐胸部正侧位片☐腹部及颈部彩超出院医嘱：☐出院带药☐定期复查护理工作☐☐☐病情变异记录□无□有，原因:1、2、□无□有，原因:1、2、□无□有，原因:1、2、护士签名A班P班N班A班P班N班A班P班N班医生签名。
鼻咽癌放疗临床护理路径表况、过敏史等
相关制度
耳鸣，面麻、复视等症状需要配合的事项
和恐惧心理○完成
大便常规等
查
物反应
○填写护理记录
锐器等
周留置宣教，签署单张
脱发等。
般状况
痛头晕、腮腺炎
血常规。
泌，减少干燥症状。
患者一般状况
有无口干、疲劳、虚弱、
物助眠
不良反应等
食。
护理
为永久性功能锻炼
状况
性皮炎及口腔炎
察药物疗效及不良反应等
规
○进行心理护理及基础护理
○指导患者功能锻炼
般状况
Ⅱ度放射性皮炎及口腔炎血常规、生化，
肉汤、鱼汤、肉粥等。
○督促指导功能锻炼患者一般状况
口腔炎
不良反应等
汤、肉粥等。
护理。
状况
放射性皮炎及口腔炎度、耳鸣
药物疗效及不良反应等
常规。
10斤。
腔护理
○协助患者功能锻炼
般状况
血常规、生化
口腔护理
○协助患者功能锻炼○定时巡视病房
○观察放疗副反应
茶水漱口，加强营养
性功能锻炼
○完成出院指导。
