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鼻咽癌放疗护理及饮食指导的心得体会发表时间：2014-07-29T17:09:53.577Z 来源：《医药前沿》2014年第11期供稿作者：汪君洁柯红[导读] 对手术后患者，需等手术切口完全愈合后方进行照射。
此外，每次进入机房接受治疗时必需去除身上各种金属饰物。
汪君洁柯红(解放军44医院肿瘤科贵州贵阳 550009) 【摘要】目的对鼻咽癌放疗的护理及饮食指导进行深度探讨，总结放疗期间的有效护理措施方法。
方法采用我科今年圆满举办的品管圈活动—放射性口腔炎的预防所制订的五步法进行全程观察，即：预防措施、心理护理、放疗护理、饮食指导、健康宣教等一系列的护理流程。
结果显示我科以往鼻咽癌患者放疗期间各种不良反应发生几率现今已明显减少。
结论因放射线副反应较多，因此为保证疗效，降低副反应，加强放疗护理及饮食指导，是保证放射治疗顺利完成的一项重要措施。
【关键词】放疗护理饮食【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）11-0057-01 优势：放射治疗指放射线在人体内传递，利用电离辐射引起肿瘤细胞活性损伤，抑制和消灭癌细胞，达到根治的目的。
劣势：放射线在杀死癌细胞的同时，也会造成正常细胞及组织的损伤，严重影响放疗持续有效的进行，并降低患者的日常生活质量，如何减少或避免这些副反应，我科从2013年5月至2013年12月针对鼻咽癌患者放疗期间护理及饮食指导的心得体会运用到整个品管圈的护理实施过程中，对此期间实施放疗护理的鼻咽癌病人进行随机观察，取得了良好的效果，现报道如下：1.放疗前的预防措施：首先，管床护士应向病人及家属讲解放疗的相关知识，增加其对放疗中可能出现的副作用及需要配合的事项得到相应的了解及认知。
头颈部放疗者要注意头面部清洁卫生，口腔疾患应彻底治疗再进行放疗，有龋齿者应拔除，放疗后三年内不拔牙，避免因拔牙引起放疗后机体抵抗力下降造成慢性骨髓炎、骨坏死。
照射局部皮肤有感染者，先控制感染，在进行放疗。
鼻咽癌患者的护理体会目的探讨护理干预在鼻咽癌合并营养不良患者中的可行性和有效性。
方法将84例鼻咽癌患者随机分为对照组和研究组，对照组42例采用常规放疗和化疗。
并对两组的结果进行比较分析。
结果两组患者治疗前后体重、上臂围、血白蛋白水平无显著差异。
治疗及护理干预后，患者的体重、上臂围、上臂血水平均下降，但研究组较对照组明显好于对照组。
结论对鼻咽癌患者进行营养不良、心理疏导、放疗及化疗护理干预、饮食指导等护理干预，能有效提高热量和蛋白质摄入量，纠正负氮平衡，改善营养状况，促进胃肠功能恢复，有效促进患者早日康复。
标签：鼻咽癌；护理鼻咽癌是鼻咽黏膜的恶性肿瘤。
作为我国常见的恶性肿瘤之一。
放疗是鼻咽癌的首选治疗，并与化疗相结合，可以提高晚期鼻咽癌的治疗效果。
但放化疗所带来的同步也增加不良反应的严重程度，由于放疗或放化疗，患者会因为口干，喉咙痛，恶心，厌食，各种导致临床营养不良的发生原因，代谢异常，营养不良的表现在患者的体重明显下降，这会导致营养失衡，对肿瘤患者的预后有直接影响。
在临床上应通过护理干预在调节和改善[1]。
为了探讨护理干预对鼻咽癌患者营养不良的可行性和有效性，对鼻咽癌患者进行了回顾性分析，并对其营养不良进行了回顾性分析。
1资料与方法1.1一般资料选取我院肿瘤内科2014年1月～2015年l月将84例鼻咽癌患者营养不良患者随机分为研究组和对照组，每组42例。
有57例男性和27例女性，年龄30～70岁，平均年龄（52±9.1）岁，平均住院时间为2w，所有患者均符合以下标准：有53例Ⅱ级，31例Ⅳ级。
将84例患者随机分为对照组和研究组，每组42例，两组患者在年龄、性别、入院时间、鼻咽癌分期、化疗剂量、营养不良、对0.05、具有可比性（P>0.05）。
1.2方法对照组采用常规放疗加化疗，包括皮肤护理、口腔及咽喉痛、头部及颈部功能训练、鼻咽出血等。
研究组患者在对照组的基础上进行化疗护理，增加营养不良的护理干预：①进行心理疏导。
鼻咽癌患者紫杉醇化疗的护理体会【摘要】目的探讨鼻咽癌患者紫杉醇化疗的毒副反应的护理措施。
方法对2007年1月至2009年12月接受紫衫醇化疗的65例鼻咽癌患者护理工作进行回顾分析。
结果65例鼻咽癌患者紫衫醇化疗过程中由于采取积极的护理措施,预防和减少毒副反应的发生,对顺利完成治疗和提高治疗效果起到了重要的作用。
【关键词】鼻咽肿瘤;紫杉醇;化学治疗;护理鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一。
鼻咽部由于其特殊的解剖结构,当其发生肿瘤时早期通常没有特征性症状而不易被发现,在临床上见到的病例通常以中晚期较多,目前鼻咽癌主要治疗手段以放疗为主,尽管近年来放疗设备更新,照射技术进步,但这类患者单纯放疗的5年生存率一直徘徊在50%~60%之间。
局部复发和远处转移是造成鼻咽癌治疗失败的主要原因,也是鼻咽癌患者长期生存的决定因素,化疗作为全身性治疗手段具有重要意义。
目前鼻咽癌患者应用紫杉醇化学治疗是预防局部复发和远处转移的重要手段。
在临床上绝大多数化疗均通过静脉给药,不同的化疗药物具有不同的毒性。
针对化疗药物的特殊性,护理上采取相应的措施以减少化疗的毒性反应。
这里对以紫衫醇为主的联合化疗展开讨论,谈谈对化疗的护理体会。
1 临床资料本组患者共65例,都是中、晚期鼻咽癌住院患者,能配合治疗,其中男46例,女19例,年龄最小18岁,最大72岁,平均45岁。
2 护理内容和方法2.1 化疗前的护理2.1.1 心理护理化疗前应做好解释工作。
多数患者对治疗有怀疑、恐惧心理,应正确评估患者的生理、心理问题及相关因素,取得患者的信任。
医护人员应向患者详细介绍化疗药物的名称、用法、作用、不良反应及护理措施,使患者有充分的心理准备,配合采用相应的防范措施,以减轻化疗反应。
2.1.2 血管的选择与保护化疗药物通过静脉给药时,不可避免地损害血管,给患者造成不同的静脉炎,如果药液外渗可造成皮肤的溃烂或坏死。
所以,护士要严格按照医嘱剂量,先后顺序,严格执行无菌操作原则,有计划地合理选用静脉,提高穿刺技术,针头应完全位于血管内,固定要牢靠,给患者化疗药物前,先给单纯液体观察5~10 min,滴入顺利,无外渗后,再使用化疗药物。
鼻咽癌是临床较为常见的头颈部恶性肿瘤，是指发生于鼻咽腔顶部及侧壁的肿瘤。
化疗是目前应用比较广泛的一种鼻咽癌治疗方法，但也存在一些弊端，容易产生诸多副作用，比如恶心、呕吐、食欲不振、乏力、脱发、骨髓抑制等等。
鼻咽癌患者在化疗后往往需要很长一段时间进行恢复，那患者家属该如何护理化疗的鼻咽癌病人?俗话讲“三分治疗七分养”，鼻咽癌患者除常规治疗外，还需注意后期护理。
作为病人家属，首先可以从饮食方面入手。
鼻咽癌病人化疗后营养缺失，需要补充足够的能量，家属可以为患者提供清淡可口、色香味俱全的食物，促进患者食欲，补充患者身体所需营养。
其次可以从心理方面入手。
鼻咽癌病人在化疗期间往往会有沉重的心理负担，产生一些负情绪，而这些负情绪不仅容易影响病人身心健康，还有可能会削弱病人免疫功能，促进鼻咽癌的发生、发展。
家属可以多和病人沟通交流，多带患者去户外散心，有助于释放病人的心理压力。
最后可以从身体调理方面入手。
鼻咽癌病人化疗后身体往往都比较虚弱，会出现白细胞下降，免疫力低下，各种并发症也随之而来，患者家属可以帮助患者进行中医调理，所谓中医调理，就是运用望闻问切、手法探查、五运六气推算等手段，了解病人阴阳平衡、五脏六腑、气血经络、筋骨脉络的状态，提出有针对性的方案，有助于病人身体的恢复。
一般来说，善于运用中医调养的患者，身体往往恢复的比较快，预后效果也比较好。
几千年前《黄帝内经》中就有"圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱"的说法。
鼻咽癌病人化疗后中医调养，一方面有助于减轻化疗副作用、增强患者免疫力;一方面有助于预防肿瘤复发转移、提高患者生存质量、延长患者生命。
中医是我国古老医学，凝聚了我国人民的智慧与聪明才智，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年，在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上，结合多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接，融会贯通，提出专业治疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。
鼻咽癌放疗患者人性化护理体会摘要】鼻咽癌是一种发病因素较复杂的常见病，其目前治疗仍以放疗与化疗为主，支持治疗为辅。
在我国随着放射物理、放射生物及放射技术迅速发展，使鼻咽癌放疗效果达到世界先进水平。
从报道得知鼻咽癌患者5年生存率在60%～70%。
尽管放射技术迅速发展，但放射损伤及患者心理障碍是医护人员永远不能忽视的问题，两年来对我科收治59例患者放射治疗中出现机体损伤进行针对性护理，减少病人痛苦，降低放射并发症达到了放疗效果，提高了整体护理素质。
关键词: 鼻咽癌; 放射治疗; 护理【中图分类号】R737 【文献标识码】A鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，放射治疗是其目前最有效的治疗手段。
但因其照射范围较大，或同时化疗，或年老体弱等原因，不良反应重，患者常难以坚持而中断或延迟治疗。
为了减轻放疗反应，保证放疗按计划进行，本科于2014年3月～2015年3月对59例鼻咽癌放疗患者实行系统、全面的护理，现报告如下。
1 临床资料收集2014年3月～2015年3月在我科治疗的共59例鼻咽癌患者中男47例，女12例，年龄最小者21岁，最大74岁，平均48.6岁，均经病理学活检确诊，其中低分化鳞癌57例，未分化癌2例。
临床主要表现为颈部肿块53例，头疼85例，鼻塞鼻阻64例，鼻涕带血32例，耳鸣、耳聋或听力下降24例，复视、视力下降15例，面部麻木10例，外展神经受损12例，同一患者可同时出现多种症状。
1.2 治疗方法全组病例均采用8MV X线或60Co-γ线外照射放疗，双面颈联合野照射DT 40GY后，缩野避开脊髓，改用双耳前野或加鼻前野照射，DT总达70～76/35～38f/7～7.5W颈部采用常规放疗，颈部有淋巴结转移者，DT60～65GY，无淋巴结转移者，则预防DT50～55GY。
1.3 结果放疗结束时，经临床检查和CT检查，鼻咽肿瘤完全消退31例，放疗结束后3个月，CT检查鼻咽肿瘤完全消退55例，有4例肿瘤残留。
鼻咽癌病人护理体会（全文完整）鼻咽癌患者放疗的护理体会潍坊市益都中心医院放疗科于秀丽目的：探讨鼻咽癌患者放疗后的护理方法及体会。
方法：放疗前后对患者实施积极的心理护理，放疗后实施饮食护理、皮肤粘膜护理、口腔护理、鼻及鼻咽部护理。
结果：52 例鼻咽癌患者在放疗后有8 例患者出现放射性皮炎，4例患者出现口腔黏膜溃疡，未有患者出现骨髓炎和放射性脑病。
结论：鼻咽癌放疗后并发症较多，应做好积极的护理干预，要求患者合理饮食，注意保护皮肤口腔，保证患者得到良好的恢复。
【关键词】鼻咽癌；皮肤护理；饮食护理；心理护理鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，尤其在我国南方的发病率较高。
放疗是目前治疗鼻咽癌的最有效方法。
但是由于放射性物质持续性的照射患者，容易出现多种急慢性疾病，给患者的身体健康和生活质量带来严重损害。
因此有效的护理干预对改善鼻咽癌患者的生活质量有较大的帮助。
我院2009年6月——2010年3 月对52 例鼻咽癌患者进行综合的护理干预，取得了一定的效果，现将护理体会报告如下。
1 对象与方法1.1 一般资料我院2009 年6 月——2010年 3 月共收治52 例鼻咽癌患者，其中男29 例，女23 例，年龄35-73 岁，平均年龄（56.6±13.2）岁。
低分化腺癌49 例，高分化腺癌2 例，未分化癌1 例。
1.2 放疗方法采用适行调强放射治疗（IMRT）。
1.3 护理干预方法放疗前后对患者实施积极的心理护理，放疗后实施饮食护理、皮肤粘膜护理、口腔护理、鼻及鼻咽部护理，并要求患者定期复查。
2 结果经过积极有效的护理干预，52 例鼻咽癌患者在放疗后有8 例患者出现放射性皮炎，4 例患者出现口腔黏膜溃疡，未有患者出现骨髓炎和放射性脑病。
3 讨论 3.1 鼻咽癌及其治疗鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤，以南方地区发病率较高，男女比例约为2:1，发病年龄一般在30 岁以后，发病原因包括环境、饮食、遗传和EB 病毒感染有关。
鼻咽癌放疗期间的护理体会摘要：目的:探讨鼻咽癌放疗期间的护理措施。
方法：回顾分析 72例患者的临床资料。
结果：经精心护理, 72例均达到了预期目的,减少了并发症的发生, 纠正了不良习惯,提高了生活量。
结论：精心的护理是患者治疗和康复的关键。
关键词：鼻咽癌; 放疗期间; 护理【中图分类号】r739.6 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526(2012)04-0216-01鼻咽癌是常见恶性肿瘤之一, 多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线敏感性高, 放射治疗是鼻咽癌首选治疗手段。
由于放疗会损伤周围的正常组织,常出现鼻腔干燥、鼻塞、流涕,甚至出血等症状, 严重者可引起黏膜的脱落, 甚至导致大出血。
因此对于鼻咽癌的护理是影响放疗及减少并发症的关键。
我科自 2008年 ~ 2010年收治鼻咽癌患者 72例, 在放疗期间经精心护理, 效果满意。
现将护理体会总结报告如下。
1 临床资料本组鼻咽癌患者共72例, 其中男60例, 女 12例, 年龄30~72岁; 放疗前均经病理学活检证实和影像学显示病灶部位及侵犯范围; 放疗后出现的临床症状有口干咽燥、味觉功能障碍、口腔黏膜溃疡、牙龈萎缩、咽喉剧烈肿痛、张口困难等, 因此不敢进食。
经精心护理, 72例均达到了预期目的,减少了并发症的发生, 纠正了不良习惯, 提高了生活质量。
2 护理2.1 心理指导：鼻咽癌患者对放疗往往存在一定的精神压力, 因对病情不了解和对疾病的恐惧而出现焦虑、抑郁、拒绝等心理, 对治疗缺乏信心, 负面情绪对机体免疫功能有不良影响, 加速病情的恶化。
因此治疗前应与患者加强沟通, 做好解释工作, 讲解有关放疗知识, 解答患者提出的有关问题,说明治疗中可能出现的反应及注意事项, 引导患者树立战胜疾病的信心, 积极配合治疗。
2.2 健康宣教：以宣传单、手册、黑板报及宣传栏方式, 内容为鼻咽癌防治知识、饮食指导、自我护理、自我心理保健、康复锻炼等; 可采用座谈形式定期健康教育, 让患者相互交流与疾病做斗争的经验,交流疾病的知识,饮食指导, 自护知识。
鼻咽癌患者放化疗期间的护理常识鼻咽癌是一种恶性肿瘤，常见于鼻咽部的鳞状细胞上皮。
对于鼻咽癌患者来说，放化疗是一种常见的治疗方法。
在放化疗期间，护理是非常重要的，科学的护理措施可以帮助患者缓解副作用，保障治疗期间的生活质量。
本文将围绕鼻咽癌患者放化疗期间的护理常识展开讨论。
一、鼻咽癌概述鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，发病率在世界范围内呈现明显的地域差异。
在亚洲地区，尤其是南方地区，鼻咽癌的发病率相对较高。
随着当下医疗技术的不断进步，针对鼻咽癌的综合治疗也得到了显著的提高。
针对鼻咽癌的治疗策略主要包括手术切除、放疗以及化疗、免疫治疗等多种方法。
放疗是一种最常见的治疗方法，常用于早期鼻咽癌患者。
目前，以放疗为主的综合治疗是鼻咽癌的主要治疗方法，放疗是通过放射线照射来杀灭癌细胞。
化疗主要是通过药物的方式来杀灭癌细胞，可以单独应用或与放疗联合应用，以提高治疗效果。
对于预防鼻咽癌的发生，应从多个方面进行控制。
首先，患者要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免暴露于致癌物质。
其次，患者要保持良好的饮食习惯，选用新鲜、健康的食材，减少食用高盐、高脂以及烟熏食品的摄入。
此外，还要加强锻炼，增强身体免疫力，有助于抵御癌细胞的入侵。
最后，定期进行健康体检，及时发现以及治疗鼻咽癌的早期症状。
二、鼻咽癌患者放化疗期间的护理首先，在放化疗期间，鼻咽癌患者的口腔卫生尤为重要。
放化疗会引起口腔黏膜炎症以及溃疡，导致口腔不适、疼痛以及食欲减退等问题。
为了缓解这些症状，患者需要保持良好的口腔卫生习惯。
刷牙是保持口腔卫生的基本举措。
患者应该根据医生的建议选择软毛牙刷，并使用温水以及无刺激性牙膏。
每天刷牙两次，每次两分钟，轻柔地刷洗牙齿以及牙龈，注意不要用力过猛，以免对口腔黏膜造成更多损伤。
此外，定期更换牙刷也是必要的，一般建议每三个月更换一次。
除了刷牙，漱口也是非常重要的。
患者可以选择温水或生理盐水进行漱口，以清洁口腔，缓解口干、口苦等不适症状。
鼻咽癌放疗期间的护理鼻咽癌是原发于鼻咽黏膜被覆上皮的恶性肿瘤。
是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率较高,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。
鼻咽癌的放射治疗可分为根治性放射治疗和姑息性放射治疗。
放射治疗常引起一些全身反应或局部反应。
急性反应可给患者带来痛苦，严重反应可使患者中断放疗。
我科自2006年8月至2011年8月对296例鼻咽癌行放射治疗的患者实施安全、有效的护理措施收到良好的效果，现将护理体会报告如下。
1 心理护理鼻咽癌患者会有紧张、恐惧、焦虑等心理变化，这些心理状况势必影响病人战胜疾病的信心和对治疗的积极配合，不利于其康复和提高生活质量，所以护理人员要关心体贴病人，通过与他们沟通了解病人的心里动态，并与家属一起鼓励他们，帮助他们克服消极因素，树立信心，为纠正心理障碍，恢复心理平衡打下基础。
2 口腔护理放射治疗时，由于腮腺、唾液腺均在照射范围内，故放疗后腮腺、唾液腺功能受抑制。
口腔内的腺体分泌减少，口腔的自洁作用消失，常有口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状。
为使这些症状减轻，可常备一个饮水瓶，经常湿润一下口腔，每天饮水量在250ml以上，经常用金银花、麦冬泡水喝，使口腔粘膜湿润。
此外，为了保持口腔清洁，可自配淡盐水漱口，每日4—5次。
淡盐的配制方法是：在500ml温开水中加氯化钠（熟盐）3—4g（约小半匙）即可，或用多贝氏液含漱，漱口液每次含漱至少要有1分钟。
同时，用鼓颊和吸吮交替动作漱口1—2分钟，以清除松动的牙垢。
溃疡局部自喷涂西瓜霜喷剂或双料喉风散喷剂，并做张口牙齿运动，使口腔粘膜皱壁处充分进行气体交换，破坏厌氧菌的生长环境，防止口腔继发感染。
口腔溃疡疼痛影响进食者，餐前30分钟用0.1%的卡因复方维生素B溶液，即复方维生素B溶液100ml+2%的卡因5ml，口含2—3分钟，可减轻疼痛，增加食欲。
3 鼻咽部粘膜护理由于鼻咽部粘膜受照射后充血肿胀，出现与口腔粘膜相似的鼻腔粘膜反应，患者常有鼻粘膜干燥、鼻塞、鼻腔分泌物增多、粘稠，严重者可影响休息与睡眠。
鼻咽癌放疗的护理体会发表时间：2017-02-07T17:09:42.473Z 来源：《医药前沿》2017年1月第1期作者：孙路路[导读] 综合护理方式不但可减少并发症发生，同时还能进一步改善治疗效果。
（连云港市第一人民医院江苏连云港 222000）【摘要】目的：分析鼻咽癌放疗患者的临床护理效果。
方法：选取我院2013年6月-2015年12月收治的60例鼻咽癌患者，以随机数字表法分为对照组和观察组，各30例，对照组采取常规护理，观察组同时给予：①健康宣教；②鼻咽部护理；③口腔护理；④心理护理等护理措施，鉴于放疗是一个持续动态过程，护理人员应叮嘱患者定期回医院复查，日常注意自我监测病情，发现异常后则及时与主治医生联系，配合检查。
出院后注意合理饮食，适当锻炼，保持口腔卫生，保护射野皮肤。
对比两组患者临床护理效果。
结果：两组患者临床治疗对比，观察组临床症状改善率为（24/30）80.00%，并发症发生率为（0/30）0.00%，患者满意度为（30/30）100.00%；对照组临床症状改善率为（19/30）63.33%，并发症发生率为（3/30）10.00%，患者满意度为（26/30）86.67%，两组在临床症状改善率及并发症方面比较有显著差异（P<0.05）。
结论：综合护理方式不但可减少并发症发生，同时还能进一步改善治疗效果，加快患者的临床康复，缓解紧张的医患关系，适合于临床广泛推广应用。
【关键词】鼻咽癌放疗；护理；对比分析【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）01-0261-01 恶性肿瘤是一种会对人类身体健康和生命安全构成严重威胁的疾病，可发生于人体任何部位[1]。
鼻咽癌是临床常见恶性肿瘤，随着我国医疗水平的不断提升，恶性肿瘤的治疗效果和安全性均较从前有显著提升。
新时期，放、化疗相关并发症则因影响治疗和预后效果，逐渐引起广泛关注[2-3]。
放化疗期间鼻咽癌患者的护理心得第一篇：放化疗期间鼻咽癌患者的护理心得放化疗期间鼻咽癌患者的护理心得导读：放化疗的毒副作用很大，患者很痛苦，在很多时候都没有办法进食。
这样就会直接导致了患者营养不良，身体虚弱，无法把整个化疗坚持完。
放化疗期间的饮食很重要，主要针对如何增进食欲，减少呕吐等，以半流质的食物为主，配以清热解毒的食物为辅。
健康的饮食疗法有：1、调配饮食又应以滋润适口、芳香化浊为好，如冰糖苡米粥、香菜清炖大鲤鱼、鲜石榴、鲜乌梅、广柑、香橼、菠萝、青梅、菱角、荸荠、白梨等。
2、主食应以半流食或软烂食物为好，副食方面要多吃新鲜蔬菜、水果，尤其要多吃胡萝卜、荸荠、白萝卜、蕃茄、莲藕和白梨、柑桔、柠檬、山楂等果品。
3、饮食口味要清淡甘润，又不宜过饮生冷，以免生寒伤胃，口含话梅、罗汉果、橄榄、青果等，可刺激唾液分泌，减轻干燥症状。
4、出现头晕目眩，耳聋口苦、急躁易怒等肝火上炎症状时，宜选清肝泻热、滋阴潜阳之品以减轻症状，如菊花代茶，炒决明子代咖啡，食用苦丁茶、黄花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鲍鱼、芥菜等。
5、应少用生湿化痰、粘腻重浊、肥甘醇酿，可选用含有化痰散结功效的食品，如海带、紫菜、龙须菜、海蛰等。
6、放疗期间鼻咽癌患者多属气血不足，毒火上炎，食欲极差，所以鼻咽癌放疗期间饮食应刺激食欲，增加摄入是保证治疗的根本措施。
故宜选易消化、营养充足，色香味俱佳的食品，如粥、羹、汤、汁等。
第二篇：放化疗一般护理常规第四节放化疗科护理常规一、放疗一般护理常规（一）放疗前护理1．向病人和家属介绍放疗知识、治疗重要性及其副作用和需要配合的事项强治疗信心，积极配合。
2．完善相关检查，了解病人全身情况。
3．准备柔软棉质、低领或无领、开襟内衣，软毛牙刷，含氟牙膏，软毛巾。
4．治疗牙病，保证照射野皮肤完整，治疗控制感染。
（二）放疗期间护理1．头颈部照射者应穿低领或无领、开襟内衣，使用软毛牙刷、含氟牙膏。
坚持使用开口器练习张口。
保持照射部位清洁，如口腔护理、食道冲洗、眼、鼻腔的冲洗。
2．照射野皮肤应避免日光照射，禁用肥皂、氧化锌胶布、碘酒、酒精等剌激性药物，剃毛发须用电动剃刀。
用软毛巾沾水轻轻清洗，不得用力搓擦。
有脱屑时不得撕剥。
3．多汗区如腋窝、腹股沟、外阴等处保持干燥。
4．进入放射治疗室取下随身带的金属物品，如首饰、手表、钢笔等。
5．每周查血象1-2次。
6．备好气管切开包、吸痰器、鼻咽填塞包、阴道填塞包以应急需。
7．放疗后静卧休息半小时。
（三）营养和饮食护理1．加强营养知识宣教。
2．饮食应清淡易消化、高蛋白质、高维生素，注意食物的色、香、味，少食多餐，多饮水3000ml/日（包括食物）。
3．创造清洁舒适进餐环境，进餐前止痛。
放疗前、后半小时不进食、水。
4．全腹或盆腔放疗者腹泻时宜进少渣、低纤维饮食，避免吃易产气食品，严重腹泻时暂停治疗，给予要素膳或胃肠营养。
（四）放疗后护理1．放疗结束时做一次血象、肝肾功能及全面体格检查。
2．照射野皮肤需继续保护3．全身或局部反应仍可出现，应向病人讲明并观察。
4．嘱其按计划复查。
二、化疗一般护理常规（一）化疗前护理1．测量体重、身高，记录在三测单上。
2．做好心理护理及健康教育，增强治疗信心，充分配合，顺利完成化疗。
3．掌握病人的病情和化疗方案，尽可能化疗前三天内行PICC或CVC，以预防静脉炎的发生。
（二）化疗中护理1．严格遵守操作规程，药物稀释后立即使用，药量准确。
外周穿刺者，选粗、直、弹性好、易于固定的血管，并有计划性的使用。
按盐水滴注通畅----注药----盐水冲注的程序给药，联合用药者合理安排用药顺序，两药间隔20-30分钟。
2．给药时向病人交待：穿刺一侧肢体限制活动，以防外漏。
出现疼痛及不适及时找护士。
（〃〃〃〃〃？）3．观察饮食、尿量及其它副反应。
4．行“水化”者应观察、记录尿量，尿量应超过100-150ml/小时，尿少者遵医嘱使用利尿剂。
（三）化疗后护理1．观察血象1-2次/周，如低于正常值按骨髓抑制护理。
2．防止受凉，预防感冒。
（四）营养和饮食护理1．加强营养知识宣教。
2．饮食应清淡易消化、高蛋白质、高维生素，注意食物的色、香、味，少食多餐，多饮水3000ml/日（包括食物）。
三、放化疗常见副反应及护理（一）放疗皮肤反应1．Ⅰ度反应：放射野皮肤发红、有烧灼和刺痒感、脱皮。
可涂0.2%冰片薄荷粉、无刺激性软膏或羊毛脂。
2．Ⅱ度反应：皮肤有湿疹、水泡，糜烂。
以暴露为主，保持清洁干燥，避免衣服磨擦，涂2% 龙胆紫、氢化可的松软膏。
3．Ⅲ度反应：出现溃疡，停止放疗，按外科换药处理。
（二）静脉炎和药液外渗1．静脉冲注药液对血管刺激性大，给药速度不宜过快。
给药完毕后用生理盐水滴注20分钟，减少药物对血管的刺激作用。
2．除上腔静脉压迫者，不宜采用下肢静脉注射。
3．注入发疱类化疗药如NVB时，给予预处理（50%硫酸镁湿敷），护士在床边监护直至药液输注完毕，并继续给予生理盐水250ml快速输入。
4．药液不慎注入皮下时，应立即停止给药，更换输液瓶和输液器，保留针头，回抽少量血液，注入解毒剂，并继续输入少量生理盐水后拔针。
局部皮下注入解毒剂，50%硫酸镁湿敷或加冰敷 24-72小时。
（三）胃肠道反应1．关心病人食欲，指导合理进食，少食多餐，进清淡易于消化饮食。
2．恶心呕吐频繁者遵医嘱给予止吐及补液等处理。
3．观察有无便秘、腹泻腹胀等不适，及时告知医生。
（四）骨髓抑制1．化疗期间注意观察血象，必要时给予升血处理并做好交接班。
2．骨髓抑制者保持皮肤、口腔清洁，防止受凉。
3．IV度骨髓抑制者实行保护性隔离。
单人间，物表、空气消毒，限制探视，基础盘、听诊器、血压计、体温表等专人专用，严格无菌技术，操作集中完成，尽可能减少有创性操作，注射完毕后按压时间需大于5分钟。
4．贫血者多休息，必要时吸氧。
5．密切观察感染征象：每日行两次体检，注意口腔、鼻孔、皮肤会阴部及肛周有无红肿、硬结，溃疡；注意有无出血征象：如便血、血尿、瘀点、瘀斑、牙龈出血等。
6．发热护理：监测体温4-6次/天，作好记录。
首选物理降温，用冰枕、冰敷及温水擦浴法，禁用酒精擦浴以免局部血管扩张导致加重出血。
及时擦干汗液，鼓励多饮水。
（五）口腔炎1．大剂量使用抗代谢药物时，应观察口腔情况。
2．每日早晚饭后用软毛牙刷刷牙，必要时用漱口液每小时含漱一次。
3．口腔炎或口腔溃烂时做好口腔护理，消炎和止痛。
四、放、化疗疾病护理常规（一）鼻咽癌放、化疗护理常规1．按放、化疗一般护理常规护理2．放射性口腔炎、咽喉炎护理：每日用淡盐水漱口4-5次，同时，用鼓颊和吸吮交替动作漱口1-2分钟，金银花、麦冬泡水喝，使口腔粘膜湿润。
疼痛者，餐前30分钟和睡前用0.1% 的卡因复方维生素B溶液，口含2-3分钟或缓慢咽下。
溃疡者避免刷牙，用含有消炎、止痛成份的漱口水漱口。
3．嘱病人不要捏鼻，挖鼻和用力擤鼻涕。
行鼻咽冲洗3次/日，晨起、放疗前、睡前各一次，溶液选用盐水、清水均可。
4．放射野皮肤护理见皮肤反应护理。
5．鼻出血的护理①少量涕中带血时，可在鼻上部放臵冰袋或用1%麻黄素滴鼻。
②中量出血时，用麻黄素或肾上腺素纱条鼻咽填塞，肌注止血剂。
③大量出血时，病人应平卧，以防休克；保持镇静，给予精神安慰；嘱勿将血咽下，防止窒息，并报告医生；鼻部臵冰袋，局部用1%麻黄素，遵医嘱静脉滴入止血药或输血；给予氧气吸入，注意血压、脉搏、呼吸的变化，同时做好抢救准备。
6．功能锻炼：放疗中及放疗后经常做张口运动，每日数次。
（二）肺癌放、化疗护理常规1．按放、化疗一般护理常规护理2．防止受凉，预防感冒，发热者按发热病人护理。
3．给予软食或半流质饮食。
放射性食道炎时给予温凉易吞咽半流质饮食或流质饮食。
4．观察咳嗽、咳痰，对刺激性呛咳，给予镇咳剂。
病人夜间持续咳嗽时，可给饮热水或服用可待因。
病人出现咯血，给止血药物，大量咯血时，头侧向一边，及时吸出口腔内积血，防止窒息，立即报告医生。
5．发现病人有急性胸痛、胸闷、气急、紫绀应及时报告医生，并作好抢救准备。
（三）乳腺癌放、化疗护理常规1．按放、化疗一般护理常规。
2．加强心理护理，指导定做并佩带义乳，准备假发，鼓励病人与配偶讨论形体的改变，增强相互理解。
鼓励病人参加社会活动，增强信心。
3．给予高营养易消化饮食。
4．继续指导病人做患侧肢体的功能锻炼。
不在患肢测血压、抽血、静脉穿刺和避免负重。
5．化疗前讲解化疗方案、化疗药物、毒性反应、自我护理等。
密切观察化疗反应，及早处理。
放射治疗期间，密切观察放射野皮肤反应并及时给予处理，督促穿柔软内衣，指导皮肤的自我护理。
6．出院指导指导自查健侧乳腺，发现异常及时就诊。
（四）恶性淋巴瘤放、化疗护理常规1．按放、化疗一般护理常规。
2．有上腔静脉压迫综合征者给予半卧位或高枕卧位。
3．给予清淡易消化软食，有水肿者低盐饮食。
4．化疗周期长，应准备好中心静脉穿刺。
联合化疗时按时准确给药。
有上腔静脉压迫综合征者行下肢静脉穿刺。
5．放疗中保持放射野皮肤的清洁、干燥。
行“斗蓬”野照射者，要保持口腔清洁，观察有无上腔静脉压迫综合征。
发热时观察体温变化，做好发热护理。
注意营养，补充足够水份。
6．做好健康教育，使病人充分了解治疗经过及副反应，树立信心。
（五）食道癌放、化疗护理常规1．按放射治疗一般护理常规。
2．心理护理特别是声嘶的的病人，加强交流，增加信心。
3．饮食护理少食多餐，增加进餐的时间，细嚼慢咽。
饮食富于营养，以流质、半流质、软食为主，忌油炸、烫、生冷、硬、辛辣食物，食物的温度以温热为宜。
进食后温开水30-50ml 送服，以防食物残渣滞留食道，并坐位半小时。
对严重吞咽障碍者采用静脉补充营养或造瘘灌食、完全胃肠外营养法。
4．放射性食道炎，于放疗后第1-2周出现，表现为局部疼痛、吞咽困难，进食后服温开水冲洗食管以减轻炎症和水肿。
5．经常观察疼痛的性质及有无呛咳、体温、脉搏、血压的变化以及早发现食管穿孔、出血，需及时报告医师并随时做好抢救准备。
放疗后3-4周注意观察放射性气管炎的反应，如干咳或顽固性咳嗽。
（六）大肠癌放、化疗护理常规1．按放射治疗一般护理常规。
2．及时了解病情和情绪，给予安慰和精神护理，做好人工肛门的护理，消除病人的顾虑，帮助他们树立战胜疾病的信心。
3．观察胃肠道反应，放射性直肠炎约在四周左右发生，应给予饮食指导：①腹泻：少渣、流质、半流质饮食，避免刺激性饮料，多饮水以防脱水。
②便秘：进食粗纤维和润肠食物，多饮水，在病情允许下增加活动，按摩腹部，长期应用止痛剂者配合使用缓泻剂。
（七）脑瘤放、化疗护理常规1．按放射治疗一般护理常规。
2．做好放疗前的指导：剃去头发，向病人和家属简要介绍放疗知识和放疗方案，对偏瘫、失语、智力障碍等生活不能自理的病人向家属交待安全事项。
3．加强营养，保持口腔清洁。
