γ-干扰素联合肝素治疗IPF的疗效观察

γ－干扰素联合化疗对耐药肺结核治疗效果及患者免疫功能的影响胡丽娜（河南省西平县中医院体检科西平４６３９００）摘要：目的：探讨γ-干扰素联合化疗对耐药肺结核治疗效果及患者免疫功能的影响。

方法：选取我院2017年2～12月收治的耐药肺结核患者108例为研究对象，按照随机数表法分为两组，各54例。

对照组给予化疗，观察组在化疗基础上联合γ-干扰素治疗。

观察两组疗效、免疫功能指标及痰菌转阴率。

结果：观察组治疗总有效率92.59%比对照组的74.07%高，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组CD8+低于治疗前，CD4+、CD3+高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）治疗后观察组CD4+、CD3+均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗3个月、6个月痰菌转阴率均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：γ-干扰素联合化疗可有效提高耐药肺结核患者痰菌转阴率，调节机体免疫功能，促进临床症状改善，治疗效果较佳。

关键词：耐药肺结核γ-干扰素化疗效果免疫功能中图分类号：Ｒ５２１文献标识码：Ｂ文章编号：１６７２－８３５１（２０１９）０４－００２９－０２耐药肺结核是指同时对一种或多种抗结核药物具有较强耐药性的重症肺疾病，具有治疗时间长、难度大及不良反应多、致死率高等特点，严重威胁生命安全[1]。

因此临床治疗中如何选取适宜药物，在降低治疗成本及不良反应发生率基础上提高治疗效果尤为关键。

相关研究指出，免疫功能在耐药肺结核发病过程中扮演着重要角色，γ-干扰素是一种II型干扰素，具有促进CD4+T淋巴聚集的作用，目前已被广泛应用于临床治疗结核及麻风病[2-3]。

本研究进一步探讨γ-干扰素联合化疗对耐药肺结核治疗效果及患者免疫功能的影响。

1资料与方法1.1一般资料：选取我院2017年2～12月收治的耐药肺结核患者108例为研究对象，按照随机数表法分为两组，各54例。

对照组男性32例，女性22例；年龄22～75岁，平均年龄（53.68±4.37）岁；病程2个月～2年，平均病程（1.15±0.27）年。

IFN-γ治疗IPF患者临床效果观察
孙宝林;江振国;戈艳蕾
【期刊名称】《河北联合大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2013(015)005
【摘要】特发性肺间质纤维化（IPF）病理特征为肺问质纤维化，目前病因不清。

目前研究发现在IPF纤维化疾病中，细胞因子起着重要作用，干扰素（IFN-Y）可以减轻肺基质重构，减少肺间质纤维化”。

本文旨在探讨IPF患者应用IFN-Y治
疗作用。

1资料与方法1．1一般资料根据中华医学会呼吸病学分会制定的IPF诊
断标准”。

选择2010年3月～2012年12月人住我院的IPF患者，并除外有应
用IFN-Y禁忌YGH者，共计50例。

健康对照组为我院健康体检者，共计20例。

【总页数】1页(P668-668)
【作者】孙宝林;江振国;戈艳蕾
【作者单位】河北省唐山市玉田县中医医院,河北玉田,064100;河北省唐山市玉田
县中医医院,河北玉田,064100;河北联合大学附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R256
【相关文献】
1.IFN-Y治疗IPF患者临床效果观察 [J], 孙宝林;江振国;戈艳蕾;
2.Y-干扰素联合激素治疗IPF患者临床疗效观察 [J], 张学英;江振国;戈艳蕾;
3.远端导管支气管肺泡灌洗技术治疗IPF并感染患者的临床研究 [J], 李琪;肖贵华;
程长浩
4.γ-干扰素联合乙酰半胱氨酸治疗IPF患者的临床疗效观察 [J], 戈艳蕾;李繁丽;喻昌利;李琳;郭继芳;王红阳
5.γ-干扰素联合激素治疗IPF患者临床疗效观察 [J], 张学英;江振国;戈艳蕾
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干扰素联合化疗治疗原发性肝癌50例疗效分析目的观察干扰素联合化疗治疗晚期原发性肝癌的疗效。

方法将50例原发性肝癌患者随机分为两组，对照组20例，第 1 天静脉推注阿霉素40～50 mg/m2；第1～5天静脉推注顺铂20 mg/m2；第1～5天静脉推注5-氟尿嘧啶500 mg/m2。

实验组30例，在对照组的基础上加用600万U干扰素，隔日1次，皮下注射，连用4～6周。

结果对照组CR为10%（2/20），PR为15%（3/20），SD为30%（6/20），PD为45%（9/20），总有效率为25%，临床获益率为55%。

实验组CR为20%（6/30），PR为23.3%（7/30），SD为30% （9/30），PD为26.7% （8/30），总有效率为43.3%，临床获益率为73.3%。

两组总有效率、临床获益率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组患者均无心电图改变，两组消化道反应、疼痛、脱发、肝损害、骨髓抑制等发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论干扰素联合化疗可使晚期原发肝癌的疗效提高、生存质量改善、毒副作用减轻、免疫功能提高，值得进一步研究和临床推广。

标签：干扰素；原发性肝癌；化疗原发性肝癌是一种常见又难治的的恶性肿瘤，以起病隐袭、生长速度快、病死率高、治疗效果差为特点。

80%以上的原发性肝癌在确诊时已存在远处转移、肝内播散或伴有严重的肝硬化，需采取内科治疗来提高患者生存率及生活质量。

但自20世纪50 年代以来，大多数化疗药用于肝癌治疗的有效率较低、可重复性差、毒副反应明显、易复发。

所以寻找疾病缓解期长、有效率高、毒副反应低的治疗方案成为目前肝癌治疗的研究热点。

笔者对2009年10月～2011年5月收治的50例原发性肝癌患者采取扰素联合阿霉素+顺铂+5-氟尿嘧啶化疗方案，取得较好疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本组50例患者，男35例，女15例，年龄25～75岁，平均（49.5±5.3）岁。

重组人干扰素—γ联合激素治疗特发性肺间质纤维化30例作者：周光伟张清云来源：《中国现代医生》2012年第27期[摘要] 目的探讨重组人干扰素—γ联合激素治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。

方法选择2009年1月～2012年1月在我院治疗的特发性肺间质纤维化患者60例为研究对象，随机分为联合组和激素组，同时选择健康体检者30例为对照组，比较联合组和激素组治疗前后临床症状情况，检测肺间质纤维化患者与对照组的血清胶原蛋白与透明质酸的水平。

结果在刺激性干咳、呼吸困难、活动能力、肺弥散功能方面，两组好转比例差异有高度统计学意义（P < 0.01）。

治疗前，特发性肺纤维化患者血清纤维化指标显著高于对照组（P < 0.01），而联合组和激素组之间差异无统计学意义（P > 0.05）；治疗后，联合组血清纤维化指标下降程度高于激素组（P < 0.01）。

结论联合重组人IFN—γ和激素治疗特发性肺间质纤维化，可以延缓患者肺间质纤维化的进程，减轻患者的症状和体征。

[关键词] 重组人干扰素—γ；激素；特发性肺间质纤维化；胶原蛋白[中图分类号] R563.9 [文献标识码] B [文章编号] 1673—9701（2012）27—0080—02IFN—γ combined with hormone for idiopathic pulmonary fibrosis：A study of 30 casesZHOU Guangwei ZHANG QingyunDepartment of Respiratory Medicine，the TCM Hospital of Donggang City in Liaoning Province， Donggang 118300，China[Abstract] Objective To discuss the clinical efficacy of IFN—γ combined with hormone for IPF. Methods Selected 60 cases with IPF from Jan 2009 to Jan 2012 were divided into combined group and hormone group. 30 healthy people were selected as control group. Clinical efficacy of two groups were compared， and Serum collagen and hyaluronic acid level of three groups were detected. Results Improved ration of Irritating cough， dyspnea， activity of daily living， pulmonary diffusion function in combined group were more than control group（P < 0.01）. Serum fibrosis indices in IPF were higher than control before treatment （P < 0.01）， and no significant difference between combined group and hormone group （P > 0.05）. After treatment， serum fibrosis indices in combined group decreased more than hormone group （P < 0.01）. Conclusion IFN—γ combined with hormone in treatment of IPF can defer idiopathic pulmonary fibrosis， release symptom and sign.[Key words] IFN—γ；Hormone；IPF；Collagen特发性肺间质纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）是指原因不明的下呼吸道的弥漫性炎症性疾病，炎症侵犯肺泡壁和临近的肺泡腔，造成肺泡间隔增厚和肺纤维化患者出现进行性呼吸困难[1]，患者早期诊断比较困难，临床上也缺乏有效的治疗方法。

γ-干扰素联合激素治疗IPF患者临床疗效观察张学英;江振国;戈艳蕾【期刊名称】《河北联合大学学报（医学版）》【年(卷),期】2013(015)005【摘要】①目的观察γ-干扰素(IFN-γ)联合激素治疗特发性肺间质纤维化患者(IPF)的疗效.②方法将56例IPF患者随机分为激素治疗组和IFN-γ联合激治疗组,检测血清金属基质蛋白-2(MMP-2)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)含量;均进行肺功能测定.比较两组患者治疗前后上述指标的变化.③结果两组患者治疗后血清MMP-2及Ⅳ-C水平下降,IFN-γ联合激素治疗组患者治疗后上述指标改善优于单纯激素治疗组(P<0.05);IFN-γ联合激素治疗组患者治疗前后肺功能DLCO(%)显著改善(P<0.05);单纯激素治疗组肺功能DLCO(%)治疗前后无明显变化(P>0.05).④结论 IPF患者在激素治疗基础上,加用IFN-γ治疗,可以改善肺纤维化程度,从而提升弥散功能.【总页数】2页(P667-668)【作者】张学英;江振国;戈艳蕾【作者单位】河北省玉田县中医医院,河北玉田,064000;河北省玉田县中医医院,河北玉田,064000;河北联合大学附属医院【正文语种】中文【中图分类】R563.1【相关文献】1.Y-干扰素联合激素治疗IPF患者临床疗效观察 [J], 张学英;江振国;戈艳蕾;2.γ-干扰素联合乙酰半胱氨酸治疗IPF患者的临床疗效观察 [J], 戈艳蕾;李繁丽;喻昌利;李琳;郭继芳;王红阳3.α-2a干扰素联合脾多肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效观察 [J], 魏博;梅花4.宫颈HPV持续感染患者应用膦甲酸钠联合重组人干扰素α2b治疗临床疗效观察[J], 余慧;杜坤;苏江维;柳林;汪洁5.自拟补肾益气扶正汤联合利可君治疗肾癌患者应用重组人干扰素α2b造成白细胞降低的临床疗效观察 [J], 勾善军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

特发性肺纤维化的药物治疗的研究进展分析发布时间：2021-09-22T06:35:10.264Z 来源：《医师在线》2021年5月10期作者：韦雯耀[导读]韦雯耀（都安瑶族自治县人民医院；广西河池530700）摘要：特发性肺纤维化（Idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）是慢性肺部纤维化疾病，具有病死率高、不可逆性、起病隐匿、进展性等疾病特征，需要及时治疗，且随着临床对IPF认识的深入，各类治疗药物不断出现，所以本文现针对IPF药物治疗的研究进展展开综述。

关键词：特发性肺纤维化；药物治疗；研究进展肺纤维化通常由多种弥漫性肺间质疾病所致，按照病因可以分为继发性肺纤维化、特发性肺纤维化（Idiopathic pulmonary fibrosis，IPF），且以后者更为多见。

相关报道指出[1]，IPF好发于老年群体，男性多于女性，预后不良，中位生存期仅为2-5年，是临床难治性疾病之一。

另外，IPF主要表现为慢性劳力性呼吸困难、双肺底爆裂音、咳嗽、低热等，病变局限于肺部，目前尚未明确其病因，但是通常认为与损伤修复异常、炎症反应、肺动脉高压等因素有关[2]。

现阶段尚无治疗IPF的有效手段，所以其治疗方案的研究仍是临床重点、难点[3]。

本文现针对IPF药物治疗的研究进展展开如下综述。

1 西药治疗1.1抗氧化剂由于IPF患者存在炎性反应，加之炎性细胞会释放过量氧化物质，容易造成抗氧化物质、氧化物质失衡，从而形成肺部组织氧化损伤，所以最终会诱导肺纤维化发生，而随着IPF患者肺部脂质过氧化物增加，极易降低还原型谷胱甘肽（Reduced of glutathione，GSH）水平，但是GSH既能清除活性氧自由基，也具有抗氧化作用，对于人体十分重要，并且由于GSH的前提是N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine，NAC），NAC可以抑制成纤维细胞增生，所以在治疗IPF时可以采用NAC。

干扰素γ-1b对特发性肺间质纤维化疗效分析张蕾【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2015(000)004【摘要】目的：观察干扰素γ-1b对特发性肺间质纤维化( IPF)患者的疗效。

方法42例接受干扰素γ-1b治疗的IPF患者,首次使用干扰素γ-1b,每次100μg,每周3次,皮下注射。

2周后剂量增至每次200μg,每周3次。

在治疗前后定期进行肺功能检查(PFT),主要观察指标为用力肺活量(FVC)和CO弥散量(DLCO),通过最小二乘方程产生回归斜率来比较治疗前后患者肺功能参数的改变。

结果治疗后患者FVC与治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。

在DLCO检查中,晚期组治疗前后产生的差异有统计学意义(P<0.05),早、中期患者差异不显著。

结论干扰素γ-1b是治疗IPF的一种新的有效药物,特别是IPF晚期患者能从治疗中获得更好疗效。

【总页数】4页(P480-483)【作者】张蕾【作者单位】河北省唐山市工人医院呼吸科，唐山 063000【正文语种】中文【中图分类】R978.7;R563【相关文献】1.重组人干扰素-γ与泼尼松联用治疗特发性肺间质纤维化的应用价值探究2712 [J], 田牛;王晓静;王伟;黄鹤;舒冬冬;王月明;宋乃宝2.重组人干扰素-γ联合激素治疗特发性肺间质纤维化临床观察 [J], 李繁丽;李繁云;郑维国;戈艳蕾;王红阳3.重组人干扰素-γ联合激素治疗特发性肺间质纤维化30例 [J], 周光伟;张清云4.干扰素γ联合肝素对特发性肺间质纤维化患者肺功能指标及凝血功能的影响 [J], 黄丹;曹瀚文5.INSPIRE研究：干扰素γ-1b对特发性肺纤维化患者存活时间的影响 [J], Robert R Henry Michael Lincoff Sunder Mudaliar因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

现代实用医学2020年12月第32卷第12期•1513•干扰素Y治疗呼吸道合胞病毒感染的疗效及对血降钙素原水平的影响张蜻斓【摘要】目的探讨干扰素Y治疗呼吸道合胞病毒(RSV)感染的疗效及对外周血降钙素原(PCT)水平的影响。

方法RSV感染患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例。

对照组釆取常规消炎抗感染治疗，观察组在对照组基础上予干扰素Y治疗,共治疗2周。

比较两组疗效及PCT水平。

结果经治疗，观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)=治疗后，观察组PCT水平明显低于对照组(均FV0.05)。

治疗前、治疗1周、治疗结束时及治疗后1周血清PCT水平与患者疗效呈负相关性(均P<0.05)。

两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。

结论干扰素朋疗RSV感染患者具有较好的临床疗效,能降低PCT表达水平。

【关键词】呼吸道合胞病毒;降钙素原;干扰素Ydoi:10.3969/j.issn,1671-0800.2020.12.034【中图分类号】R725.6【文献标志码】A【文章编号】1671-0800(2020)12-1513-02呼吸道合胞病毒(RSV)是引起婴幼儿严重呼吸道感染的最主要原因之一，也被认为是老年人、有潜在心肺疾病和免疫功能低下患者病情加重的一个重要原因,住院成人患者冬季发病率在6%~ 10%,12J=其典型的表现为咳嗽、喘息和呼吸窘迫，目前并没有针对RSV感染有效的疫苗，临床上主要釆取对症支持治疗。

干扰素Y具有明显的抗病毒活性,并与免疫调节有关叫外周血降钙素原(PCT)在炎症、感染和器官衰竭中明显升高，可作为判断感染的指标叫本研究拟探讨干扰素Y治疗RSV感染的疗效及对PCT 的影响，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料收集2018年1月至2019年1月杭州市第一人民医院收治的RSV感染患者100例，纳入标准：(1)确诊为RSV感染；(2)未接受过相关治疗患者；(3)不合并恶性肿瘤性疾病患者;(4)患者和家属均自愿签订知情同意书。

重组人干扰素—γ联合激素治疗特发性肺间质纤维化30例
表1 三组患者一般资料比较
1.2 治疗方法
激素组口服醋酸泼尼松片（天津力生制药XX公司，国药准字H12020123，5 mg/片），起始剂量15 mg/次，2次/d，1个月后逐渐减量，根据情况减至（10～20） mg/d维持治疗。

联合组的激素用法用量同上，在此基础上加用重组人干扰素—γ（上海生物制品研究所，国药准字S1*******，50万IU）（100～200）万IU/d，肌注或皮下注射，连续5 d，停药2 d，4周为1个疗程。

1.3 检测指标
治疗前后检测患者肺弥散功能（单次呼吸法测定，德国野格肺功能仪）、胸部CT（西门子螺旋CT机），检测患者和对照组血清纤维化指标，包括Ⅲ型胶原蛋白和Ⅳ型胶原蛋白及透明质酸（放射免疫分析法）。

γ-干扰素联合促肝细胞生长素治疗酒精性肝炎体会目的观察使用γ-干扰素联合促肝细胞生长素治疗酒精性肝病临床疗效。

方法将γ-干扰素隔日肌注、促肝细胞生长素静滴，对18例酒精性肝病患者进行临床治疗和观察。

结果该方案治疗8周后有94.4%的患者明显有效，无效5.6%。

结论γ-干扰素联合促肝细胞生长素治疗酒精性肝病，疗效佳、效率高、恢复时间较短，大多患者能够得到有效缓解。

标签：酒精性肝病；联合治疗；体会酒精性肝病的发病率越来越高，治疗方面没有统一的方案，笔者所在医院自2004年3月～2009年9月共收治的18例眩晕症患者，采用γ-干扰素和促肝细胞生长素等药物联合治疗酒精性肝病，收到了较好的疗效，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本组病例18例全部为男性；年龄37～71岁，平均44.5岁；饮酒史12～51年，平均18.4年；白酒饮酒量75～350 ml/d，平均210 ml/d；从起病到治疗时间为3个月～5年，平均7.5月。

1.2临床表现大多病例有程度不同的食欲减退、乏力、右上腹不适等消化道症状，肝区疼痛12例，腹胀7例，下肢水肿3例，腹水征3例，肝掌、蜘蛛痣2例；超声或CT检查显示肝肿大11例、肝硬化5例、脾肿大2例，低蛋白血症7例、白球比例倒置5例、血清谷氨酰转肽酶(GGT)升高16例、天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶(AST/ALT)＞2者12例、碱性磷酸酶升高11例、总胆红素(TBIL)升高11例、凝血酶原时间延长3例。

1.3诊断标准依据2010年版《酒精性肝病诊疗指南》，根据患者的饮酒史、临床症状、肝脏影像学检查，实验室酶学、白蛋定量、胆红素、平均红细胞容积等检查，排除嗜肝病毒感染以及药物、中毒性肝损伤和自身免疫性肝病等情况，可做出诊断。

其中酒精性肝炎和肝纤维化13例，酒精性肝硬化5例。

1.4治疗方法首先进行健康宣教劝其必须立即戒酒，给予低脂、高蛋白饮食，适当静脉补充维生素C、B、K族及叶酸等，给予复发丹参等药物活血化瘀；同时使用γ-干扰素500万u隔日肌注，促肝细胞生长素120 μg加入10%的葡萄糖溶液中静脉点滴，每日1次；4周为一个疗程，连续使用2个疗程。

干扰素γ联合肝素对特发性肺间质纤维化患者肺功能指标及凝血功能的影响黄丹;曹瀚文【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2016(22)21【摘要】目的探究干扰素γ(IFN-γ)联合肝素对特发性肺间质纤维化(IPF)患者肺功能指标及凝血功能的影响。

方法选择2014年1月至2015年5月彭州市中医医院收治的80例IPF患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。

对照组接受常规激素治疗,布地奈德雾化吸入治疗,每日1次;研究组接受IFN-γ联合肝素治疗,使用德国百瑞高效雾化吸入机进行雾化吸入肝素治疗,每次30 mg,每日1次,再接受IFN-γ皮下注射,每次200万U,每日1次。

两组治疗均为期1个月。

检测比较两组患者治疗前后的临床症状、肺功能指标及凝血指标变化。

结果治疗后,研究组患者呼吸困难、咳嗽、胸闷症状好转率分别为60.0%(24/40)、67.5%(27/40)、70.0%(28/40),显著高于对照组的32.5%(13/40)、30.0%(12/40)、37.5%(15/40),差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗后,研究组肺总量及一氧化碳弥散量高于较对照组[(63±11)%比(58±9)%,(49±8)%比(44±10)%],差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗后,研究组纤维蛋白原、D-二聚体水平低于对照组[(5.76±1.08)g/L 比(5.82±1.04)g/L,(0.31±0.16)mg/L比(0.58±0.19)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。

结论 IFN-γ联合肝素治疗IDF能有效减轻患者呼吸困难等临床症状、改善其肺功能及凝血功能,值得大力推广。

【总页数】3页(P4342-4344)【关键词】特发性肺间质纤维化;干扰素y;肝素;肺功能;凝血功能【作者】黄丹;曹瀚文【作者单位】彭州市中医医院内科,四川彭州611930【正文语种】中文【中图分类】R563【相关文献】1.银杏叶提取物联合泼尼松对特发性肺间质纤维化患者炎性因子及肺功能的影响[J], 许碧云;梁丽谊2.大剂量N-乙酰半胱氨酸联合醋酸泼尼松片对特发性肺间质纤维化患者肺功能影响 [J], 赵玉仙3.吡非尼酮联合糖皮质激素对特发性肺间质纤维化患者肺功能的影响 [J], 邹永祎;尹正海4.芪术肺纤汤对特发性肺间质纤维化患者肺功能、血清TGF-β以及TNF-α因子影响分析 [J], 陈星;童德银;贾增永;车道标5.低相对分子质量肝素抗凝治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及对凝血功能、肺功能的影响 [J], 姚纲;拓国峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

γ-干扰素联合抗结核药物治疗肺结核临床疗效的Meta分析安慧茹;韩怡然;闫梦蝶;吴雪琼【期刊名称】《中国防痨杂志》【年(卷),期】2022(44)10【摘要】目的:系统评价γ-干扰素(IFN-γ)联合抗结核药物治疗肺结核的临床疗效和安全性,为IFN-γ在肺结核临床治疗中的应用提供依据。

方法:检索PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库,纳入自建库以来至2022年3月1日公开发表的IFN-γ联合抗结核药物治疗肺结核的临床随机对照试验(RCT)研究。

根据Cochrane手册,应用Review Manager 5.4软件对纳入文献进行质量评价。

应用STATA 12.0软件对IFN-γ联合抗结核药物治疗组(观察组)和单纯抗结核药物治疗组(对照组)肺结核患者治疗2~3个月及6~9个月后痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率及两组不良反应发生率,以及治疗后外周血CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞百分比的差异进行评价。

结果:共纳入18篇文献,共计1341例患者。

Meta分析结果显示,与对照组比较,观察组患者治疗2~3个月和6~9个月后,痰菌阴转率RR(95%CI)值分别为1.40(1.26~1.56)和1.41(1.12~1.76);病灶吸收率RR(95%CI)值分别为1.43(1.09~1.88)和2.84(1.65~5.00);空洞闭合率RR(95%CI)值分别为2.07(1.47~2.92)和1.56(1.28~1.91),均显著高于对照组(P值均<0.05)。

此外,与对照组比较,治疗后观察组外周血CD4^(+)T细胞百分比升高更明显、CD8^(+)T细胞百分比降低更明显(P值均<0.05),加权均数差(WMD;95%CI)分别为5.18(2.53~7.84)和-3.16(-6.08~-0.23)。

与对照组比较,观察组不良反应发生率RR(95%CI)值为1.06(0.70~1.60),其中,肝功能异常发生率、皮肤过敏反应发生率、胃肠道不良反应发生率RR(95%CI)值分别为1.02(0.95~1.11)、1.03(0.95~1.11)和1.01(0.93~1.11),差异均无统计学意义(P值均>0.05)。

γ-干扰素抗肝纤维化临床与病理疗效观察
丁曙光;张志清
【期刊名称】《中西医结合肝病杂志》
【年(卷),期】2003(013)001
【摘要】@@ 重组γ-干扰素(IFN-γ)经体外和动物实验具有抗肝纤维化作用,报道用于临床经血清学观察初步证明IFN-γ有一定抗肝纤维化的疗效.为进一步确定IFN-γ抗肝纤维化效果,我院在应用IFN-γ治疗肝炎肝纤维化患者过程中进行前后肝穿刺病理观察30例,并以一般治疗作对照,现报道如下.
【总页数】2页(P37-38)
【作者】丁曙光;张志清
【作者单位】淮安市第四人民医院传染科,江苏,淮安,223300;淮安市第四人民医院传染科,江苏,淮安,223300
【正文语种】中文
【中图分类】R575
【相关文献】
1.γ-干扰素抗肝纤维化临床与病理疗效观察 [J], 张明侠;张志清;张菁;胡丽佳
2.干扰素抗肝纤维化临床疗效观察 [J], 陈武松
3.α-2b干扰素抗肝纤维化临床疗效观察 [J], 徐建中;王世蓬;黄松平;赵云
4.干扰素抗肝纤维化的临床疗效观察 [J], 张玉山
5.γ-干扰素抗肝纤维化临床疗效观察 [J], 张明侠;胡丽佳;张菁;杨汉青;丁蔚茅;丁琦
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重组人干扰素-γ联合激素治疗特发性肺间质纤维化临床观察李繁丽;李繁云;郑维国;戈艳蕾;王红阳【摘要】Objective To observe the therapeutic effect of IFN-γ combined hormone on patients with idiopathic pulmonary interstitial fibrosis (IPF). Methods The 56 patients with IPF and 15 healthy subjects were enrolled in the study, and the 56 patients with IPF were randomly divided into simple hormone treatment group and IFN-γ combined with hormone treatment group. The contents of type Ⅲ collagen ( Ⅲ-C) , IV collagen ( IV-C) , hyaluronic acid (HA) in serum were detected for the patients and healthy subjects, and the changes of clinical symptoms,lung CT,pulmonary diffusion capacity and the levels of serum Ⅲ-C, IV-C, HA were compared between the two treatment groups before and after treatment. Results Before treatment the levels of serum M -C, IV-C, HA in patients with IPF were significantly higher than those of healthy subjects ( P <0. 01). After treatment IFN-γ combined hormone could significantly improve patients ' dyspnea and cough, activity and pulmonary diffusion capacity,as compared with simple hormone treatment group, meanwhile, the serum levels of Ⅲ-C, IV-C, HA in IFN-γ combined with hormone treatment group were significantly lower than those before treatment ( P < 0. 05 ). There were significant differences in the improvement extent and the decrease extent of blood fibration parameters between the two treatment groups ( P < 0. 05 ). The chest CT showed different degree pathological changes, however, there was no significant difference between the two groups( P >0.05). Conclusion IFN-γ combined with hormone can improve the clinical symptoms and pulmonary fibrosis extent in patients with IPF, and its therapeutic effect is superior to that of simple hormone.%目的观察重组人干扰素-γ(IFN-γ)联合激素治疗特发性肺间质纤维化(IPF)患者的疗效.方法选择IPF患者56例及健康对照人群15例,将56例IPF患者随机分为激素治疗组和IFN-γ联合治疗组,测定IPF患者及健康对照人群的Ⅲ型胶原(Ⅲ-C)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)的含量；比较激素治疗组和IFN-y联合治疗组患者治疗前后临床症状、肺CT、肺弥散功能、血清纤维化指标的变化.结果 IPF患者治疗前血清Ⅲ-C、Ⅳ-C、HA的水平明显高于健康对照组(P＜0.01)；联合治疗组及激素治疗组治疗后患者呼吸困难好转,活动能力提高,肺弥散功能改善,血清Ⅲ-C、Ⅳ-C、HA 水平较治疗前降低(P＜0.05或＜0.01),联合治疗组改善程度及血纤维化指标降低程度与激素治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组胸部CT有不同程度的病变吸收,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IFN-γ联合激素治疗可改善IPF患者临床症状及肺纤维化程度,其疗效优于单纯激素治疗组.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2012(034)003【总页数】2页(P328-329)【关键词】特发性肺间质纤维化;重组人干扰素-γ;激素【作者】李繁丽;李繁云;郑维国;戈艳蕾;王红阳【作者单位】063000 河北省唐山市,河北联合大学附属医院急诊科;内蒙古自治区乌海市蒙中医院心血管科;063000 河北省唐山市,河北联合大学附属医院急诊科;063000 河北省唐山市,河北联合大学附属医院呼吸内科;063000 河北省唐山市,河北联合大学附属医院呼吸内科【正文语种】中文【中图分类】R563特发性肺间质纤维化(IPF)是一组以肺泡、肺间质、肺小血管、终末气道的不同程度的炎症损伤，以及损伤后的修复、纤维化为特征的疾病。

㊃综述㊃D O I :10.3760/c m a .j .i s s n .1673-436X.2014.24.012作者单位:264003烟台,滨州医学院生化教研室(周雪㊁谢书阳);256600滨州医学院附属医院呼吸内科(周雪㊁吕长俊)γ干扰素在特发性肺纤维化中的相关研究进展周雪 谢书阳 吕长俊ʌ摘要ɔ 特发性肺纤维化是一种病因不明㊁发病机制不清㊁缺乏有效治疗手段的弥漫性肺间质疾病,以肺泡上皮损伤㊁成纤维细胞灶形成㊁细胞外基质积聚,最终导致肺泡结构异常重塑为病理特征㊂研究发现,γ干扰素(I F N -γ)能够通过调控信号通路㊁调控m i R N A 表达㊁调节血管再生等发挥抗肺纤维化作用㊂另有文献报道,I F N -γ可能具有致炎致纤维化的作用㊂本文针对内源性I F N -γ在特发性肺纤维化发病过程中的作用进行综述,为特发性肺纤维化的发病和治疗提供理论依据㊂ʌ关键词ɔ γ干扰素;特发性肺纤维化;信号通路;血管再生R e s e a r c h p r o g r e s s o n r o l e s o f i n t e r f e r o n -γi n i d i o p a t h i c p u l m o n a r yf i b r o s i s Z h o uX u e *,X i e S h u y a ng ,L y u Ch a n g j u n .*D e p a r t m e n t o f B i o c h e m i s t r y ,B i n z h o uM e d i c a lU n i v e r s i t y ,Y a n t a i 264003,C h i n a ʌA b s t r a c t ɔ I d i o p a t h i c p u l m o n a r y f i b r o s i s (I P F )i sad i f f u s e i n t e r s t i t i a l l u n g di s e a s ew i t hu n k n o w n e t i o l o g y a n de l u s i v e p a t h o g e n e s i s ,a n dn o e f f e c t i v e t h e r a p y h a s b e e n s h o w n t o s t o p t h e p r o g r e s s i o n o f I P F .P a t h o l o g i c a l l y ,i t i sc h a r a c t e r i z e db y a l v e o l a re p i t h e l i a l i n j u r y ,f i b r o b l a s t f o c i f o r m a t i o na n de x t r a c e l l u l a r m a t r i xa c c u m u l a t i o n ,w h i c he v e n t u a l l y l e a d st oa b n o r m a l a l v e o l a rs t r u c t u r ed i s o r d e ra n dr e m o d e l i n g.I t w a sr e p o r t e d t h a ti n t e r f e r o n -γ(I F N -γ)c o u l d r e p r e s s t h e p r o g r e s s i o n o fI P F t h r o u g h r e g u l a t i n g a n g i o g e n e s i s ,t h e e x p r e s s i o no fm i R N Aa n d i t sr e l a t e d g e n e s ,a n ds e v e r a l i m p o r t a n t s i g n a l i n gp a t h w a y s .H o w e v e r ,s o m e s t u d i e s a l s ou n c o v e r e d t h a t I F N -γm i gh t i n d u c e t h e i n f l a mm a t i o n a n d f i b r o s i s .T h e r e f o r e ,t h i s p a p e r r e v i e w s t h er o l e so f e n d o g e n o u s I F N -γi nt h e p a t h o ge n e s i sof I P F ,w h i c h p r o v i d e s t h e o r e t i c a l f o u n d a t i o n f o r t h e e t i o l og y a n d th e r a p y of I P F .ʌK e y w o r d s ɔ I n t e r f e r o n -γ;I d i o p a t h i c p u l m o n a r y f i b r o s i s ;S ig n a l i n gp a th w a y s ;A n gi o g e n e s i s 特发性肺纤维化(i d i o p a t h i c p u l m o n a r yf i b r o s i s ,I P F )是一类累及肺间质㊁肺泡和/或细支气管的肺部弥漫性疾病,是多种急慢性肺部疾病发展的共同结局㊂I P F 的发生㊁发展过程错综复杂,内源性γ干扰素(I F N -γ)在I P F 发病过程中的作用尚不明确㊂现就I P F 与I F N -γ之间的具体联系展开综述㊂1 I F N -γ概述I F N 蛋白家族可分为3型,即Ⅰ型㊁Ⅱ型和Ⅲ型干扰素㊂Ⅰ型包括I F N -α㊁β㊁ε等;Ⅱ型干扰素由单基因家族I F N -γ构成,又称为免疫干扰素;Ⅲ型干扰素与Ⅰ型干扰素关系密切,称为I F N -λ㊂I F N -γ是一种T h 1型细胞因子,是由抗原㊁有丝分裂素等刺激,由活化的C D 4+T h 1㊁C D 8+T 细胞及自然杀伤细胞所分泌的一类可溶性糖蛋白,主要在单核细胞源树突状细胞和外周血单核细胞等抗原提呈细胞中表达㊂近来研究发现,I F N -γ能够通过多种机制发挥抗肺纤维化作用;也有文献报道肺囊性纤维化患者B A L F 中I F N -γ含量明显升高[1]㊂另外,I F N -γ也被报道可诱导转化生长因子β1(T G F -β1)的表达,而T G F -β1被认为是致纤维化的主要诱因㊂因此,I F N -γ在I P F 中是发挥致炎致纤维化的作用,还是抗纤维化的作用,其具体机制尚待阐明㊂2 I F N -γ与I P F 相关信号通路近年来对I P F 的研究表明其发病机理可能与某些信号通路异常表达有关[2]㊂I F N -γ可能通过调控信号通路调控细胞表达,在I P F 的发生㊁发展过程中发挥作用㊂2.1 F a s /F a s L 通路 F a s /F a s L 通路是引起细胞凋亡的重要途径之一㊂研究发现I F N 可以通过调控F a s /F a s L 促进肺泡上皮细胞凋亡参与博莱霉素诱导肺纤维化这一发展过程㊂与之前慢性炎症导致成纤维细胞聚集进而促进I P F 这一研究结果相反,近期研究表明炎症细胞浸润缺乏亦可能是促进I P F 的主要原因,炎症细胞因子如I F N -γ表达缺乏即可能与成纤维细胞抵抗F a s /F a s L 诱导的细胞凋亡进㊃2881㊃国际呼吸杂志2014年12月第34卷第24期 I n t JR e s pi r ,D e c e m b e r 2014,V o l .34,N o .24而促进肺纤维化有关,而I F N-γ表达增加能够逆转肺成纤维细胞凋亡抵抗㊂W y n e s等[3]在此基础上证实:与对照组比较,I F N-γ刺激组F a s表达可增加6倍,进而反馈增加肺成纤维细胞对F a s/F a s L凋亡信号的敏感性㊂同时利用F a s特异性s i R N A,证明了F a s表达受阻,可减弱I F N-γ增敏F a s诱导肺成纤维细胞凋亡的功能㊂因此,I F N-γ既可能通过F a s/F a s L途径促进肺泡上皮细胞凋亡,参与肺纤维化的发生,又可能通过该途径促进肺成纤维细胞的凋亡,发挥抗纤维化作用,其在I P F中的具体作用机制需进一步明确㊂2.2 J A K-S T A T信号通路 J A K-S T A T信号通路是近年发现的一条由细胞因子刺激的信号转导通路,参与细胞的增殖㊁分化㊁凋亡以及免疫调节等许多重要的生物学过程㊂此信号通路主要由3个成分组成,即酪氨酸激酶相关受体㊁酪氨酸激酶J A K和转录因子S T A T㊂该信号通路激活机制是配体与受体结合导致受体二聚化,二聚化受体激活J A K, J A K将S T A T磷酸化,S T A T形成二聚体,暴露出入核信号,S T A T进入核内,调节基因表达㊂I F N-γ与受体结合可以激活J A K1㊁J A K2和S T A T1,进而诱导在启动子区域包含γ激活序列的基因的表达[4]㊂在某些情况下S T A T3和S T A T5也可以被I F N-γ激活磷酸化㊂I F N-γ通过J A K-S T A T通路来完成信号传递,活化转录因子,促进细胞活化㊁生存㊁定位㊁增殖等多种基因表达㊂M a等研究证实,博莱霉素诱导肺纤维化模型鼠的J A K㊁S T A T1㊁S T A T3的表达逐渐增加,14d表达最多,之后逐渐减少,但是28d表达量仍高于正常对照组,治疗组上述指标的表达量任意时间点均低于模型组,因此证实了肺纤维化能够导致J A K㊁S T A T1㊁S T A T3的高表达,同时阻断J A K-S T A T信号通路可减弱肺纤维化的发生[5]㊂但是I F N-γ刺激活化J A K-S T A T 信号通路在I P F发生㊁发展过程中的具体作用尚待证实㊂3I F N-γ与I P F相关m i R N A表达研究发现,超过850种人类m i R N A中只有小部分m i R N A特异性表达于肺部组织,更少的m i R N A与包括肺纤维化㊁肺癌㊁哮喘等在内的肺部疾病的发生㊁发展有关[6-9]㊂在前期人们通过基因芯片验证l e t-7d等某些m i R N A在I P F中表达下调的基础上,体外实验证实了I P F的发生亦可能与促纤维化的m i R N A有关[10-11]㊂更多研究证实较多的m i R N A与I P F的缓慢或急性进展过程有关[12]㊂研究表明,m i R-29可以调节T G F-β诱导的细胞外基质的沉积[13]㊂肺成纤维细胞m i R-145过表达可以增加α-平滑肌肌动蛋白的表达,促进病灶形成和纤维黏连[14]㊂m i R-146b-5p可由I F N-γ经J A K/S T A T途径诱导表达,其在衰老性疾病如黄斑㊁视网膜退行性病变的炎症应答过程中起重要作用[15]㊂在一项关于黑色素瘤细胞的研究中, S c h m i t t等阐明了I F N-γ-J A K-P-S T A T1-m i R-29信号通路及该信号通路在黑色素瘤细胞生长中的作用㊂实验证实I F N-γ能够诱导S T A T1依赖性的p r i-29a㊁p r i-29b-1明显上调,且信号通路终靶点C D K6下调使G1期黑色素瘤细胞生成受阻[16]㊂目前m i R N A㊁I F N-γ之间调控作用在I P F的研究较少,因此结合现有文献基础可将这一新的研究方向应用于之后I P F的相关研究中㊂4I F N-γ与I P F过程中血管再生血管再生是新血管形成的过程,在肺纤维化异常损伤修复过程中起重要作用,并且能够促进成纤维细胞增殖和细胞外基质沉积㊂成纤维细胞增殖紊乱过程中的新血管形成由促血管生成因子/抑制血管生成因子平衡调节㊂C X C趋化因子家族的某些成员可以起到抑制血管生成的作用㊂A n t o n i o u 等[17]利用E L I S A检测I P F患者及正常对照组人群血清和B A L F中3种抑制血管生成趋化因子:I F N-γ诱导的趋化因子(M I G/C X C L-9)㊁I F N-γ诱导的蛋白(I P-10/C X C L-10)及I F N-γ诱导的T细胞α化学引诱物(I T A C/C X C L-11)的表达水平发现,I P F患者血清中M I G/C X C L-9水平要明显高于正常对照组㊂血管生成素能够导致异常血管重塑并且该作用可受血管生成素/血管抑制素平衡的影响㊂A n t o n i o u等[18]对I P F患者I F N-γ1b治疗前后检测B A L F血管生成素趋化因子(I L-8㊁E N A-78㊁G R O-a)和血管抑制素趋化因子(M I G㊁I P-10㊁I T A C)水平㊂结果显示,12个月的I F N-γ1b治疗后B A L F中血管生成素趋化因子水平明显降低,而治疗后血管抑制素趋化因子水平未见明显变化㊂由此可知I F N-γ是非常重要的调节血管生成平衡的媒介之一,它可能通过调节血管再生在肺纤维化的发生㊁发展过程中起重要作用㊂5I F N-γ与T h1/T h2型细胞因子平衡I P F中的炎症应答过程被认为类似于T h2细胞免疫应答过程,并且认为T细胞应答在组织纤维化发生过程中发挥重要作用㊂文献报道T h1细胞产生的I F N-γ和I L-12能够抑制组织纤维化过程,与之相反,T h2细胞产生的I L-4㊁I L-13能够增强组㊃3881㊃国际呼吸杂志2014年12月第34卷第24期I n t JR e s p i r,D e c e m b e r2014,V o l.34,N o.24织纤维化,I P F患者肺组织检查显示T h2型细胞因子呈现高表达㊂文献报道I F N-γ能够调节恢复I P F 进展过程中T h1/T h2型细胞因子的平衡[19]㊂细胞因子在肺损伤㊁修复及纤维化发病机理中起重要作用,如I L-1㊁I L-8㊁肿瘤坏死因子α等与局部损伤和炎症反应有关,血小板源性生长因子㊁胰岛素样生长因子1㊁转化生长因子β等与组织修复和纤维化有关㊂同时I F N-γ可清除某些细胞因子如胰岛素样生长因子1及致纤维化性生长因子的表达,进而可抑制成纤维细胞增殖和胶原沉积㊂因此I F N-γ一系列调节细胞因子的作用使得I F N-γ可能成为潜在的治疗I P F的方法㊂6I F N-γ治疗I P F的探索I P F是一种缺乏有效治疗方法的进行性纤维化性肺部疾病,最终可导致呼吸衰竭致死[20]㊂具有多种生物学调节效能且作为细胞因子之一的I F N-γ,究竟能否干预肺纤维化的发生及其在纤维化进展过程中发挥的作用尚待证实㊂有文献报道I F N-γ治疗I P F的作用已被体外实验和动物模型证实,但其具体临床疗效如何㊁临床应用途径及其具体作用机制目前尚不明确㊂初次随机对照试验中I F N-γ1b能够明显改善I P F患者肺功能及P a O2的结果已被报道,然而大规模随机对照试验该结果却未证实㊂L u p p i等[21]对已确诊为I P F的男性患者每周3次皮下注射I F N-γ1b,治疗前后定期测量肺功能㊁P a O2㊁F V C㊁肺总量㊁D L C O,治疗前及治疗6个月后采集患者外周血利用E L I S A检测其内源性I F N-γ含量,结果显示其中4例患者肺功能改善或保持稳定,且其治疗前外周血内源性I F N-γ含量明显高于其余3例肺功能恶化患者,6个月治疗后两者含量无明显区别㊂结果表明,部分I P F患者采用I F N-γ1b治疗有效,并且能够借此结果解释大规模实验结果,个体易感性能够决定I F N-γ1b治疗的临床疗效㊂D i a z等[22]对10例确诊患有I P F且平均年龄为68岁的患者给予吸入性I F N-γ喷雾剂,定期进行影像学监测,检测患者上述肺功能指标及6分钟步行实验,对B A L F和血浆样品检测I F N-γ等细胞因子含量㊂结果表明吸入性I F N-γ喷雾剂肺部药物释放浓度明显高于系统性释放的I F N-γ,系统性胸膜下I F N-γ的释放并不能提高肺上皮I F N-γ水平并且不能够激活巨噬细胞,而吸入性I F N-γ喷雾剂则能实现这两点,进而发挥其抗肺纤维化作用㊂同时验证了吸入性I F N-γ喷雾剂在I P F患者的应用安全可靠,能够有效输送到肺实质组织,并且实验全程I P F患者肺功能保持稳定㊂该结果为I F N-γ如何以一种全面㊁安全㊁有效的途径大规模应用于I P F临床治疗提供了理论依据㊂综上所述,I F N-γ是肺纤维化疾病发生㊁发展的重要因素,但是具体机制尚未明确,目前为止,还没有某种特定机制可以解释肺纤维化的发病机理及其进展过程㊂因此对于肺纤维化而言,就I F N-γ方面的分子水平及细胞水平的研究,将会成为肺纤维化发生㊁发展㊁治疗及预后等相关研究的一个重要方向㊂参考文献[1] T i r i n g e rK,T r e i sA,F u c i kP,e t a l.A T h17-a n dT h2-s k e w e dc y t o k i n e p r o f i l e i nc y s t i c f i b r o s i s l u n g s r e p r e s e n t s a p o t e n t i a lr i s k f a c t o rf o rP s e u d o m o n a sa e r u g i n o s ai n f e c t i o n[J].A m JR e s p i rC r i tC a r eM e d,2013,187:621-629.[2] K i n g T E J r,P a r d o A,S e l m a n M.I d i o p a t h i c p u l m o n a r yf i b r o s i s[J].L a n c e t,2011,378:1949-1961.[3] W y n e s MW,E d e l m a n B L,K o s t y k A G,e ta l.I n c r e a s e dc e l ls u r f a c eF a s e x p r e s s i o n i s n e c e s s a r y a n ds u f f i c i e n t t os e n s i t i z el u n g f i b r o b l a s t s t o F a s l i g a t i o n-i n d u c e d a p o p t o s i s:i m p l i c a t i o n s f o r f i b r o b l a s t a c 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e t i n a l p i g m e n t e p i t h e l i a l c e l l s b y i n t e r l e u k i n -1β,t u m o r n e c r o s i s f a c t o r -α,a n d i n t e r f e r o n -γ[J ].M o lV i s ,2013,19:737-750.[16] S c h m i t tM J ,P h i l i p p i d o uD ,R e i n s b a c hS E ,e t a l .I n t e r f e r o n -γ-i n d u c e d a c t i v a t i o n o f S i gn a l T r a n s d u c e r a n d A c t i v a t o r o f T r a n s c r i p t i o n 1(S T A T 1)u p -r e g u l a t e s t h e t u m o r s u p p r e s s i n g m i c r o R N A -29f a m i l y i n m e l a n o m ac e l l s [J ].C e l lC o mm u n S i gn a l ,2012,10:41.[17] A n t o n i o u KM ,T z o u v e l e k i s A ,A l e x a n d r a k i s MG ,e t a l .D i f f e r e n ta n g i o g e n i ca c t i v i t y i n p u l m o n a r y sa r c o i d o s i sa n d i d i o p a t h i c p u l m o n a r y f ib r o s i s [J ].C h e s t ,2006,130:982-988.[18] A n t o n i o u KM ,T z a n a k i s N ,T z o r t z a k i E G ,e ta l .D i f f e r e n ta n g i o g e n i cC X Cc h e m o k i n el e v e l s i nb r o nc h o a l v e o l a r l a v a ge f l u i d a f t e r i n t e r f e r o n g a mm a -1b t h e r a p y i n i d i o p a t h i c p u l m o n a r y fi b r o s i s p a t i e n t s [J ].P u l m P h a r m a c o lT h e r ,2008,21:840-844.[19] A n t o n i o u KM ,A l e x a n d r a k i s MG ,S f i r i d a k i K ,e t a l .T h 1c y t o k i n e p a t t e r n (I L -12a nd I L -18)i nb r o n c h o a l ve o l a r l a v a ge f l u i d (B A L F )b e f o r ea n d a f t e rt r e a t m e n t w i t hi n t e r f e r o n g a mm a -1b (I F N -g a mm a -1b )o rc o l c h i c i n ei n p a t i e n t s w i t h i d i o p a t h i c p u l m o n a r y f i b r o s i s (I P F /U I P )[J ].S a r c o i d o s i s V a s cD i f f u s eL u n g Di s ,2004,21:105-110.[20] R a gh u G ,B r o w n K K ,C o s t a b e l U ,e t a l .T r e a t m e n t o f i d i o p a t h i c p u l m o n a r y f i b r o s i sw i t h e t a n e r c e p t :a n e x p l o r a t o r y ,p l a c e b o -c o n t r o l l e dt r i a l [J ].A m J R e s p i r C r i t C a r e M ed ,2008,178:948-955.[21] L u p p iF ,L o s i M ,D ᶄA m i c o R ,e t a l .E n d o ge n o u s b l o o d m a x i m a l i n t e rf e r o n -g a mm a p r o d u c t i o n m a yp r e d i c tr e s p o n s e t o i n t e r f e r o n -g a mm a 1b e t a t r e a t m e n t i n p a t i e n t s w i t h i d i o p a t h i c p u l m o n a r y f i b r o s i s [J ].S a r c o i d o s i s V a s c D i f f u s e L u n g Di s ,2009,26:64-68.[22] D i a zK T ,S k a r i aS ,H a r r i s K ,e ta l .D e l i v e r y a n ds a f e t y of i n h a l e d i n t e r f e r o n -γi ni d i o p a t h i c p u l m o n a r y f i b r o s i s [J ].J A e r o s o lM e dP u l m D r ug De l i v ,2012,25:79-87.(收稿日期:2013-10-18﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏)㊃简讯㊃‘肺脏介入医学“已出版由科学出版社最新出版的中文版‘肺脏介入医学“,是由北京协和医院组织相关专家翻译㊂该书系统的介绍了介入技术在治疗肺部良性与恶性疾病方面的最新内容和方法㊂三位主编:J o h n F .B e a m i s ,J rP r a v e e n N.M a t h u rA t u l C .M e h t a 均是肺脏介入医学领域的专家;美国支气管病学会的创始人㊂作为当今介入领域知名专家的智慧结晶,这一综合性专著为呼吸科医生及其他专科医师提供了全面的有关介入技术在诊断和治疗领域的应用技术包括硬质支气管术㊁激光治疗㊁冷冻治疗㊁电手术治疗㊁荧光支气管镜术㊁内科胸腔镜以及经支气管壁和经胸壁针吸术等㊂对于异物取出㊁肺胸膜病变以及早期肺癌等处理过程中的困境及具体情况,本书详细阐述了其操作流程㊂该书是呼吸科医生的必备参考书之一㊂定价149.00元㊂邮购电话:010-********传真:010-********地址:100717北京市东黄城根北街16号科学出版社温晓萍(请在汇款附言注明您购书的书名㊁册数㊁联系电话㊁是否要发票等)㊃5881㊃国际呼吸杂志2014年12月第34卷第24期 I n t JR e s p i r ,D e c e m b e r 2014,V o l .34,N o .24。

γ-干扰素抗肝纤维化临床疗效观察
张明侠;胡丽佳;张菁;杨汉青;丁蔚茅;丁琦
【期刊名称】《中国基层医药》
【年(卷),期】2002(0)1
【摘要】重组γ-干扰素(IFN-γ)经动物实验具有抗肝纤维化作用。

临床血清学观察也初步证明IFN-γ有一定的抗肝纤维化的疗效。

我院应用IFN-γ治疗肝纤维化30例患者,以肝活检病理指标为主评价疗效,现将结果报告如下。

【总页数】2页(P15-16)
【作者】张明侠;胡丽佳;张菁;杨汉青;丁蔚茅;丁琦
【作者单位】淮安市第四人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R575.2
【相关文献】
1.干扰素抗肝纤维化临床疗效观察 [J], 陈武松
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3.γ-干扰素抗肝纤维化作用研究 [J], 施贵静;王秀茹
4.干扰素抗肝纤维化的临床疗效观察 [J], 张玉山
5.干扰素- γ与干扰素- α治疗慢性乙型肝炎中抗肝纤维化作用的对比研究 [J], 冼建中;张复春;易俊卿
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