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复发性尿路感染的临床诊治分析【摘要】目的研究复发性尿路感染(UTI)的临床特点及其致病因素，对女性反复发作的尿路感染进行原因分析，提高对UTI的治疗效果，降低复发率。
方法选择我院2010年2月至2011年2月收治的40例复发性尿路感染患者，并对40例复发性尿路感染患者的临床资料进行回顾性分析。
其中男性患者16例，女性患者34例，年龄24岁～76岁，平均年龄为55岁。
结果导致这些患者尿路感染反复发作的原因主要有以下四点：1.多数患者没有选用合适的抗生素。
2.治疗的时间不规范，或者选用抗生素的剂量及时间不足。
3.平时没有养成良好的生活和卫生习惯，比如要么常爱憋尿、饮水少，要么劳累过度及进行不洁性生活。
4.患者得复发性尿路感染之前身体就有基础性的疾病。
结论治疗复发性尿路感染的关键是平时就要注意控制或去除致病因素，应该选择敏感、毒副作用小的抗生素，第一次的UTI治疗疗程要充足。
总的原则来说就是平时以预防为主，选用抗生素为辅。
另外有复发尿路感染的女性忌用肥皂清洗阴部，以免破坏其局部的酸性保护环境，也不宜在阴道用消毒药水或做深部阴道冲洗，因为这样做的话会更增加尿路感染的复发率。
【关键词】复发性；女性尿路感染复发性尿路感染是指在半年内发作2次或者是1年内发作3次的尿路感染。
由于女性具有其特殊的生理特点，据资料统计，临床上女性尿路感染的发病率和复发率都明显高于男性。
复发性尿路感染的对象常见于年轻的性活动期女性和已经绝经的女性，平常以绝经后的女性患者尤为多些。
这种病不但发病率高，而且还容易反复发作，假如治愈不及时，还可能发展成慢性肾炎或导致肾功能衰竭，严重的可引起败血症或菌血症，危及生命。
反复发作的尿路感染严重干扰了患者的生活和工作，成为影响女性生活质量与健康的危险疾病。
那么，如何治疗才能减少本病的复发呢?本文选择我院2010年2月至2011年2月收治的40例复发性尿路感染患者，并对40例复发性UTI患者的临床资料进行回顾性分析，现总结如下。
头孢克洛缓释胶囊头孢克洛缓释胶囊是一种常用的抗生素药物，主要用于治疗感染性疾病。
它的主要成分是头孢克洛，属于第三代头孢菌素类药物。
头孢克洛具有广谱抗菌活性，能够有效地杀灭许多细菌，并能够抑制其生长和繁殖。
头孢克洛缓释胶囊的特点是具有缓释技术，可以实现药物的缓慢释放，从而延长药物在体内的作用时间，提高药效。
头孢克洛缓释胶囊广泛应用于各种感染性疾病的治疗，特别是呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染等常见病。
它在临床上的使用能够帮助患者迅速控制感染症状和改善疾病的预后。
另外，头孢克洛缓释胶囊在手术前预防性使用，可以减少手术感染的风险。
它还可以用于严重感染性疾病的治疗，如腹腔感染、败血症等。
头孢克洛缓释胶囊在抗生素药物中起到了积极而重要的作用。
头孢克洛缓释胶囊的使用方法是口服。
一般情况下，成人每次服用400-600毫克，每日2次。
剂量的选择应根据患者的具体情况（如年龄、病情严重程度等）而定，同时需要遵循医生的建议。
患者在使用头孢克洛缓释胶囊时，应遵循正规医生的处方，按照医嘱正确使用，不可随意更改剂量或停药。
一旦发生不良反应或症状没有改善，应及时就诊。
头孢克洛缓释胶囊在使用过程中可能会出现一些副作用，主要包括胃肠道不适、头痛、皮疹、过敏反应等。
如果出现副作用，应立即告知医生，并根据医生的建议调整用药方案。
在使用过程中，应注意避免与其他药物相互作用，尤其是碱性药物和某些抗凝血药物。
同时，头孢克洛缓释胶囊在儿童、孕妇和哺乳期妇女中的安全性还需要进一步的研究。
总的来说，头孢克洛缓释胶囊是一种常用的抗生素药物，具有广谱抗菌活性，并通过缓释技术实现药物的延时释放。
它被广泛用于各种感染性疾病的治疗，并在临床上取得了良好的效果。
患者在使用头孢克洛缓释胶囊时，应按照医生的建议正确使用，并注意剂量的选择和不良反应的监测。
头孢克洛缓释胶囊的研究和应用仍然有待进一步加强，以提高其治疗效果和减少不良反应的发生。
头孢克洛缓释片处方开发及释放度一致性研究
魏京璐;杨淑慎;王晓峰
【期刊名称】《山东化工》
【年(卷),期】2018(47)16
【摘要】头孢克洛属于第二代口服头孢类抗生素,1976年由美国礼来公司研制开发,目前国内外已开发出本品的片剂、胶囊剂、颗粒剂、干混悬剂以及缓释、复方等多种规格和给药形式,根据市场调研及问卷分析,本文选择开发服用次数少,临床反映良好的头孢克洛缓释片进行研究.以原研单位的希刻劳?头孢克洛缓释片Ⅱ为参比,本文进行了系统的处方工艺研究,对处方进行重新开发,检测释放度,进行体外释药相似性评价,旨在提升产品质量,达到与参比制剂的质量和疗效的一致性.
【总页数】3页(P39-41)
【作者】魏京璐;杨淑慎;王晓峰
【作者单位】西北农林科技大学,陕西杨凌 712100;扬子江药业集团有限公司,江苏泰州 225300;西北农林科技大学,陕西杨凌 712100;扬子江药业集团有限公司,江苏泰州 225300
【正文语种】中文
【中图分类】R96
【相关文献】
1.复方布洛肾素那敏片的制备及释放度一致性研究 [J], 郑忠辉;张代铭;杨爱荣;滕海峰;隋双明;潘西海;
2.复方布洛肾素那敏片的制备及释放度一致性研究 [J], 郑忠辉;张代铭;杨爱荣;滕海峰;隋双明;潘西海
3.布洛芬缓释胶囊释放度一致性研究 [J], 赵丽;贺秀婷;皇甫传青;刘云
4.布洛芬缓释胶囊释放度一致性研究 [J], 赵丽;贺秀婷;皇甫传青;刘云;
5.非洛地平缓释片处方筛选及其体外释放度研究 [J], 王玮
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复发性尿路感染患者细菌检验及药物敏感检验结果的疗效发布时间：2021-01-06T15:53:43.990Z 来源：《航空军医》2020年11期作者：朱珊珊[导读] 探讨分析复发性尿路感染患者细菌检验及药物敏感检验结果，以指导临床合理用药。
朱珊珊（博白县中医院，广西博白537600）【摘要】目的：探讨分析复发性尿路感染患者细菌检验及药物敏感检验结果，以指导临床合理用药。
方法：将2019年5月~2020年5月我院收治的149例复发性尿路感染患者纳入本次研究，入组对象均开展尿细菌检验和药物敏感性试验，分析检验结果并开展针对性治疗。
结果：本次入组复发性尿路感染病例共计149例，其中55例患者尿细菌检验提示为阳性结果，40例为大肠埃希菌感染，占比72.7%；12例为肺炎克雷伯菌感染，占比21.8%；3例为粪肠球菌感染，占比5.5%。
本组治疗总有效率为96.6%（144/149），其中细菌培养阴性结果患者与阳性结果患者治疗期、巩固期以及维持期所用时间相近，组间差异具有统计显著性(P＞0.05)；用药期间2例患者出现严重不良反应，经对症治疗后痊愈。
结论：临床在治疗复发性尿路感染病例时应结合细菌检验结果明确细菌感染病原菌种类，根据药敏试验结果开具高敏感药物，确保抑菌效果，同时用药期间应注意对耐药菌株以及抗生素应用情况展开监测，防止药物滥用，在确保治疗效果的基础上提高用药安全性。
【关键词】复发性尿路感染；细菌检测；药物敏感试验尿路感染是临床上发病率较高的一种细菌感染性疾病，近年来本病发病率明显升高。
尿路感染多为不良生活习惯或性行为所致，患者尿路中出现各类病原微生物并不断生长繁殖。
研究表明，尿路感染致病菌中最常见的为大肠埃希菌，其次以肺炎克雷伯菌、粪肠球菌较为常见[1]。
复发性尿路感染主要是指1年内出现尿路感染，经规范治疗痊愈后再发次数不低于3次、或病原菌长期持续存在导致反复感染的情况。
本病难以治愈，临床控制难度比较高，缺乏特效治疗方案，临床多采用长时间、大剂量应用抗生素药物方式予以治疗，但很容易引起细菌耐药性和药物不良反应问题[2]。
如何治愈顽固的复发性尿路感染？
复发性尿路感染
尿路感染是个常见病，经常会困扰患者的生活和工作，尤其是反复发作的尿路感染。
复发性尿路感染是指每年发作3次以上，连续二年或以上的尿路感染。
复发性尿路感染国际上推荐低剂量长疗程抗生素，但沒有一个共识的方案。
上海中山医院肾病科蒋教授和上海市第六人民医院肾病科简主任医师经近10年的研究，使该病的治愈率达89.8％。
主要的治疗原则如下
1
长疗程釆用分期治疗方法，先治疗期，再巩固期，再维持期，再观察期。
前二期治疗后保持尿常规正常一个月，维持期保持尿常规正常三个月。
2
坚持按方案治疗不间断，平均治疗周期12个月，最长达二年半。
最大年龄82岁。
3
选用有效抗生素，按尿培养药敏试验选择，如尿培养阴性，则选用耐药性少的抗生素，如法罗培南，磷霉素，呋喃妥因，三代头孢等。
根据尿检查鉴别抗生素有效性。
4
為减少抗生素耐药性和不良反应，可以选择有效抗生素3至4??轮流使用，每抗生素用7～10天。
5
釆用中西医结合可以提高疗效。
可在用抗生素同时，选择一个中成药，合并应用。
可以减少治愈的总疗程。
复发性尿路感染的细菌检验及抗菌对策分析高贵荃【期刊名称】《中国社区医师》【年(卷),期】2014(000)028【摘要】目的：研究复发性尿路感染的细菌检验及分析抗菌对策。
方法：2013年3月-2014年6月收治复发性尿路感染患者88例，将患者根据致病菌性质不同分成细菌阳性组34例和细菌阴性组54例。
根据致病菌种类不同采用相应的抗生素分阶段治疗，观察两组疗效。
结果：88例患者中，尿细菌培养9例，大肠埃希菌培养71例，治愈80例(90.91%)。
其中细菌培养阳性组28例，细菌培养阴性组52例。
治愈患者细菌培养阳性组治疗阶段(26.34±12.9)周，巩固阶段(4.22±0.56)周，维持阶段(13.95±2.51)周，总疗程(44.51±13.56)周，均低于细菌培养阴性组的各个阶段时间，但是细菌培养阳性组与细菌培养阴性组各个阶段治疗时间相比，差异无统计学意义P＞0.05。
结论：复发性尿路感染的细菌检验对复发性尿路感染患者分阶段治疗有重要的作用，根据致病菌种类不同选择相应的抗生素配合阶段治疗可以取得很好的抗菌效果。
【总页数】2页(P127-128)【作者】高贵荃【作者单位】114001辽宁省鞍山市中医院检验科【正文语种】中文【相关文献】1.复发性尿路感染的细菌检验及抗菌对策 [J], 龙芙艳2.复发性尿路感染的细菌检验及抗菌对策 [J], 简桂花;蒋金根;汪年松;李军辉;贾平3.前列腺炎伴尿路感染患者的细菌检验及抗菌对策分析 [J], 周碧芸4.复发性尿路感染的细菌检验及抗菌对策 [J], 陈桥5.复发性尿路感染的细菌检验及抗菌对策 [J], 陈桥因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
头孢克洛缓释片递减方案治疗再发性尿路感染的研究
发表时间：2016-01-18T15:00:22.763Z 来源：《系统医学》2015年第1卷第8期供稿作者：王志正
[导读] 甘肃省甘谷县人民医院再发性尿路感染由于各种原因会导致病情反复发作且经久不愈，给患者及其家庭带来严重的身心伤害。
王志正甘肃省甘谷县人民医院泌尿外科 741200
【摘要】目的探讨头孢克洛缓释片递减方案治疗再发性尿路感染的效果及不良反应。
方法选择我院2012 年11 月～2015 年3 月住院治疗的再发性尿路感染患者64 例分为观察组（n=32）与对照组（n=32），观察组采用头孢克洛缓释片递减方案治疗，对照组采用左氧氟沙星片递减方案治疗，观察两组治疗效果及不良反应发生率。
结果观察组临床治疗总有效率为93.75%，对照组临床治疗总有效率为71.88%，观察组与对照组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率为18.75%，对照组不良反应发生率为53.13%，观察组明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论头孢克洛缓释片递减方案治疗再发性尿路感染疗效好，不良反应少，值得临床进一步推广应用。
【关键词】头孢克洛缓释片；递减方案；再发性尿路感染【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-08-036-01
再发性尿路感染由于各种原因会导致病情反复发作且经久不愈，给患者及其家庭带来严重的身心伤害，目前临床防治再发性尿路感染一般采用低剂量抗菌药轮换抑菌疗法６个月～１年长程来防治[1]，但是长期使用抗菌药物患者不能坚持且不良反应较多，因此为患者寻找一种方便可行且疗效好的预防治疗方案是临床医生面对的重要课题，我院2012 年11 月～2015 年3 月应用头孢克洛缓释片递减方案治疗再发性尿路感染疗效显著，不良反应少，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2012 年11 月～2015 年3 月住院治疗的再发性尿路感染患者64 例，随机分为观察组和对照组。
观察组32 例，其中男7 例，女25 例；年龄19～67 岁；平均年龄（43.25±5.48）岁。
对照组32 例，其中男6 例，女26 例；年龄20～71岁；平均年龄（46.14±4.69）岁。
所有患者排除妊娠、留置导尿管及尿路梗阻、多囊肾、尿毒症、未矫正的尿路畸形及膀胱输尿管反流。
两组一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法两组患者入院后均给予控制血压、血糖，去除尿路结石等伴发病的常规治疗，前2 周均在留取尿和分泌物（或拭子）培养标本，后选用足量抗菌药物静脉滴注或口服，并视疗效或药物敏感试验结果调整抗菌药物，如支原体培养阳性患者同时给予标准抗支原体治疗［３］。
观察组患者口服头孢克洛缓释片递减方案治疗，方案如下：头孢克洛缓释片0.75g，每日2 次，连服3 周，后0.375g，每晚1次，连服8 周。
对照组口服盐酸左氧氟沙星片递减方案治疗，方案如下：盐酸左氧氟沙星片0.2g，每日2 次，连服3 周，后0.2g，每晚1次，连服8 周。
两组均治疗3 个月。
1.3 观察指标两组患者治疗中均复查尿常规，2 周1 次；疗程结束后第2 周、6 周、10 周随访复查尿常规，并正规中段尿细菌定量培养1 次；、并观察治疗中的不良反应。
1.4 疗效判定治愈：疗程结束尿路刺激症状消失，结束后第2 周、6 周随访患者无特殊不适，复查尿常规正常，尿细菌定量培养阴性。
显效：疗程结束时尿路刺激症状明显缓解，结束后第2 周、6 周随访患者无明显不适，复查尿常规白细胞3～10/HP，尿细菌定量培养阴性，无效：疗程中尿路刺激症状持续存在，复查尿常规无好转，尿细菌定量培养仍阳性。
1.5 统计学方法应用SPSS17.0 软件分析数据。
计数数据行X2 检验，组间差异比较采用t 检验，组内前后比较采用配对t 检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组临床疗效比较观察组临床治疗总有效率为93.75%，对照组临床治疗总有效率为71.88%，观察组与对照组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。
见表1
3 论
再发性尿路感染尿路感染最常见的致病菌以革兰氏阳性杆菌为主, 其中以大肠杆菌最为常见，治疗一般使用复方磺胺甲口恶唑、呋喃妥因、头孢氨苄等抗菌药物[2]，近年来由于抗菌药物的广泛应用，使其耐药菌株增多。
头孢克洛是第二代头孢菌素，为广谱头孢菌素类抗菌素，是一种杀菌剂，其作用机理是通过抑制细菌细胞壁的形成来杀菌，达到广谱抗革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用，对某些产β－内酰胺酶的细菌感染也很有效[3]。
头孢克洛缓释片口服后逐渐释放吸收，经尿路呈原形逐渐排泄，能在泌尿系统保持较长时间的有效抗菌浓度[4]，头孢克洛缓释片对再发性尿路感染的主要致病菌，大肠埃希菌、产酶的金黄色葡萄球菌、奇异变形杆菌等具有良好的抗菌活性，且此药在临床应用和细菌耐药情况较少，头抱克洛有较强的抗尿路感染与其代谢途径是密不可分的，头抱克洛在尿中以原形排出，尿中浓度是血中数十倍[5]，根据其抗菌特性和药代动力学特点，可用于治疗再发性尿路感染。
本研究中观察组应用头孢克洛缓释片递减方案治疗再发性尿路感染临床疗效优于对照组应用左氧氟沙星片递减方案，且不良反应发生率明显低于对照组，是治疗再发性尿路感染的良好药物。
综上所述，头抱克洛抗菌谱广，杀菌力强而快，疗效显著，不良反应少，是目前治疗尿路感染的理想药物，值得临床进一步推广应用。
参考文献1 王海燕. 肾脏病学[M].3 版．北京: 人民卫生出版社,2008:1257-1265．2 唐国传,唐尚伟.中西药分阶段轮换治疗再发性尿路感染的研究[J].中国医药导报,2013,10（2）:12-14．3 谢景超.尿路感染抗菌药物治疗的进展[J].中国感染控制杂志,2010,9（3）：219-223．4陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[M].17 版.北京:人民卫生出版社,2011:50-51．5 唐国传. 再发性尿路感染治疗研究进展[J]. 内
科,2013,8(4):418-420．。
