外科医疗人员紧急替代制度

外二科人员紧急替代方案
在确保科室正常运作的情况下，为防止因出现某突发状况而出现科室医护人员人手不足，诊治及抢救措施不到位，特制订我科人员紧急替代方案。

一、方案启动条件
凡遇有以下紧急情况：如：同时接收批量（5人以上）病人入院；门、急诊同时接诊批量患者；住院患者发生紧急意外情况，不能继续值班或不能满足值班要求时，方能依照本制度，实行人员替代。

二、门、急诊人员紧急替代制度
1、门诊工作人员替代制度
（1）普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊。

（2）专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排相应职称的人员出诊。

（3）门诊部发现缺岗时，通知科主任及时安排相应人员到岗。

三、病房人员紧急替代制度
（1）白天：如因工作繁忙而人员不足，或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，有其下一级医师替代完成；若后者没有能力完成该诊疗操作，则需向科主任报告，请求派相应的人员替代，如有必要，可报告医务科或院领导，予以协调解决。

（2）夜间及节假日：当遇到人员不足，或当班人员因故不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替，并报告科
主任，如有必要可报告医院总值班或院领导，予以协调解决。

（3）科室相应医疗组必须安排上级医师二线值班或听班。

四、人员紧急替代原则
以医疗安全为前提，满足临床工作需要。

人员间紧急替代以医疗组内为先，医疗组间人员替代由科主任协调安排。

附：紧急联络人员联系方式：。

人员紧急替代制度一凡遇有紧急情况,值班人员不能继续值班或不能满足值班要求时,需依照本制度,实行人员替代;二各科室应有人员紧急替代方案,要结合本科室人员情况,合理安排二线、三线值班或听+班人员,并保持联络畅通,确保科室人员不缺岗、不空位;三人员紧急替代应按照规定程序进行,紧急情况下,值班人员可直接请二线、三线人员到岗,如仍不能满足工作需求时,科主任、护士长有权直接调配其他不在岗人员到岗;四如科室替代不能满足需要,应由科主任向总值班室或医务科、护理部等职能科室提出院内替代,医院总值班、医务科、护理部均有权直接调配院内任何科室的医护人员完成替代任务;五被安排替代的人员应服从调遣,并及时到位;对无理由不服从安排者,视情节轻重给予处罚,对贻误工作、造成后果的,追究当事人的责任;附:人员紧急替代程序1总值班室人员紧急替代程序医院总值班室人员在值班期间本人如遇突发情况,应及时报告医院办公室,由办公室安排相应人员到岗;2急诊人员紧急替代程序值班人员在值班期间如遇突发情况人员不足时,应由科主任及时安排相应人员到岗,不得延误急诊患者的诊治工作;3门诊工作人员紧急替代方案1普通门诊:医务科协调,门诊部配合,各出诊科室负责安排替诊医师出诊,门诊部备案;2专家门诊:专家出诊时间应相对固定,不得随意变动;因故需要停诊者,科室沟通协调安排好同资质替诊人员,并到门诊部备案;3正常工作日期间,如值班人员因意外情况不能坚持完成工作时,应立即向科主任汇报,增派科室后备医师替代完成,必要时报医务科、门诊部协调解决;4夜班及节假日值班期间,如值班人员因意外情况不能坚持完成工作时,应立即向科主任汇报,增派科室后备医师替代完成,必要时可报医院总值班协助解决;5遇有其他突发情况,由医务科、门诊部或医院总值班室共同协调解决;四医疗人员紧急替代方案1.白天:如因工作繁忙而人员不足,或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时,由科主任或科副主任安排其同一级或下一级医师替代完成；若后者没有能力完成诊疗操作,则需向科主任报告,请求派相应的人员替代;如有必要,可报告医务科,予以协调解决,必要时报分管领导协调;2.夜间及节假日:当遇到人员不足,或当班人员因故不能坚持完成工作时,由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替,并报告科主任,如有必要,可报告院总值班或医务科领导,予以协调解决;五护理人员紧急替代方案1.因工作繁忙而人员紧缺时,护士长在本科内进行调配,及时替代;2.若本科内不能解决,由护士长汇报部护士长、护理部进行全院调配,及时替代;3.所调人员应具备一定的工作能力,并完成替代科室的各项工作任务,保证护理质量;4.在夜间或节假日值班时,值班人员因特殊原因不能继续工作,或遇有疑难操作不能完成时,护士长要立即向或护理部汇报,及时顶替完成工作任务;。

外科医疗人员紧急替代制度一、门急诊人员紧急替代制度（一）门诊工作人员替代制度1、普通门诊若不能出诊，本人于出诊前1天通知科主任，由科主任安排其他人员出诊。

2、专家门诊若不能出诊，本人于出诊前1天通知科主任，由科主任安排相应职称的人员出诊，同时通知医务科、挂号室及导医组。

3、预约门诊若不能出诊，本人应主动与患者联系，商量由相应职称的人员接诊或其他时间就诊。

（二）急诊工作人员替代制度1、值班人员在值班期间如遇突发情况不能坚持工作，及时报告二级医师或科主任安排相应人员到岗。

2、接班人员未到岗，交班人员不能擅自离岗。

二、病房人员紧急替代制度（一）白天：因工作繁忙人员不足，或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，向二级医师或科主任报告，请求派相应的人员替代，如有必要，可报告医务科或院领导，予以协调解决。

（二）夜间及节假日：当遇到人员不足，或当班人员因故不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系二线值班人员接替，并报告科主任，如有必要可报告院总值班或院领导，予以协调解决。

（三）各临床科室必须安排二线医师听班。

三、术中人员紧急替代制度手术中若发生手术人员、尤其是术者因某些意外情况不能坚持完成手术时，由第一助手代其完成手术；若后者没有能力或资质完成该手术，则向科主任报告，请求派相应的医师上台，必要时汇报医务科协调解决。

四、突发事件人员紧急替代制度遇突发公共卫生事件、交通事故等大批患者就诊需紧急调配医疗人员时，按《禄丰县人民医院突发灾害和事故医疗救治应急预案》执行，相关人员确保24小时通迅畅通。

自文件下发之日起，各临床科室要结合本科室人员、床位等具体情况，合理安排二线听班人员，确保科室人员不缺岗，不空位，保障医疗工作紧张有序进行。

医院工作人员替代制度以《突发公共事件应急条例》的精神为指导，确实落实“以病人为中心”的服务理念，保障医疗服务水平及临床诊疗质量，提高我院处置紧急突发事件的紧急应急能力，结合医院人力资源整体情况，特制定医院工作人员替代制度。

一、门、急诊工作人员替代制度（一）门诊工作人员替代制度1、普通门诊若不能出诊，应及时履行请假手续，通知科室主任安排相应人员接替出诊。

2、专家门诊若不能出诊，原则上于本人出诊前14日通知科室主任及门诊办公室，由科室主任安排相应职称的人员接替出诊。

3、临床医技科室值班人员若不能到岗，本人应及时履行请假，由科室主任安排其他人员接替值班。

（二）急诊工作人员紧急替代制度1、工作人员在值班期间本人如遇突发情况，应及时报告本科二班科主任安排相应人员到岗。

2、接班人员未到岗，交班人员不能擅自离岗。

3、节假日急诊科有急诊患者需要会诊发现相关科室人员缺岗时，应及时通知总值班及相关科室主任安排相应的人员到岗应诊，不得延误急诊病人的诊治工作。

二、病房工作人员替代制度（一）正常工作日：如因科室工作繁忙而人员不足，或值班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，由其下一级医师替代完成；若后者没有能力完成该诊疗操作，则需向科主任报告，请求派相应人员替代；如需要可报医政处协调解决。

（二）夜班及节假日值班：遇突发事件导致工作人员不足或值班人员因意外情况不能坚持完成工作时，值班人员应即时联系二线备班人员接替，并报告科主任；如需要可报告医院行政值班予以协调解决。

（三）各临床医技科室必须安排上级医师二线值班或听班。

三、术中人员紧急替代制度手术中若发生工作人员，尤其是术者因某些意外情况不能坚持完成手术时,应即刻报告科主任，选派具备相应资质的人员应诊，并报医务处备案，必要时报医务处协调解决。

四、职能辅助科室工作人员替代制度（一）中层干部或科主任因故不能到岗工作，应提前向院办公室/医务处履行请假手续，并指定相应人员接替工作，同时确保联系方式畅通。

医院医务人员紧急替代制度一、背景及意义随着医疗行业的发展和变革，医院面临着越来越多的挑战。

其中，医务人员短缺是医院管理中的一大难题。

在实际工作中，由于种种原因，如医务人员请假、突发事件、疾病爆发等，可能导致某些科室或岗位出现人员短缺，从而影响医院的正常运营和患者的就诊质量。

为了应对这一问题，医院需要建立一套完善的医务人员紧急替代制度，以确保医院在面临人员短缺时能够迅速做出反应，保障医疗工作的正常进行。

二、制度目的建立医院医务人员紧急替代制度的目的是为了确保医院在面临人员短缺时，能够及时调整人力资源，保证医疗工作的正常进行，提高医疗服务质量，同时，也能够有效提高医院的管理效率和应对突发事件的能力。

三、制度内容1. 建立紧急替代人才库医院应建立一个紧急替代人才库，该库应包含各科室的医务人员信息，包括姓名、性别、年龄、专业、职称、联系方式等。

人才库中的医务人员应具备较高的业务水平和应急能力，并愿意在紧急情况下替代短缺岗位的同事。

2. 制定替代流程医院应制定明确的替代流程，包括替代的条件、程序、责任分配等。

当出现人员短缺时，科室负责人应及时向人力资源部门报告，并由人力资源部门从人才库中选择合适的医务人员进行替代。

3. 培训与考核医院应对紧急替代人才库中的医务人员进行定期培训，提高他们的业务水平和应急能力。

同时，应建立考核机制，对紧急替代人员的工作质量进行评估，以确保患者的安全和医疗质量。

4. 激励机制为了鼓励医务人员积极参与紧急替代工作，医院可设立相应的激励机制，如给予替代工作的医务人员一定的经济补贴或奖励，以及在职称晋升、评优评先等方面给予优先考虑。

5. 协调与沟通医院应加强与医务人员的沟通与协调，确保他们在紧急替代工作过程中能够得到必要的支持和帮助。

同时，医院应加强与相关部门的沟通，如教育部门、卫生部门等，争取政策支持，提高医院的紧急替代能力。

6. 制度落实与监督医院应加强对紧急替代制度的落实与监督，确保各项措施得到有效执行。

X X X 医院2023年医院人事管理制度
文件编制 编制日期 年月日
文件接
收部门 □总经理 □管 代 □行政部 □品质部 □物流部 □财务部 □业务部 □
文件审核 审核日期 年月日
文件批准 批准日期 年月日
文件编号 受控状态 接收人员 发布日期 2023 年 01 月13日 ☑受控 □非受控 发放编号
管理制度更改履历表
序号 更改人 更改原因 更改内容 版本号
人员紧急替代制度与程序
（一）门诊工作人员替代制度
1.普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊。

2.专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排相应职称的人员出诊。

3.临床医技科室值班人员若不能出诊，本人提前通知本科室主任安排其他人员出诊。

4.门诊部发现缺岗时，通知科室主任及时安排相应的人员到岗。

（二）急诊工作人员替代制度
1.值班人员在值班期间本人如遇突发情况，及时报告本科二线、三线或科主任安排相应人员到岗。

2.接班人员未到岗，交班人员不能擅自离岗，
（三）病房人员紧急替代制度。

人员紧急替代制度之公保含烟创作(一)凡遇有紧急情况,值班人员不能持续值班或不能满足值班要求时,需依照本制度,实行人员替代.(二)各科室应有人员紧急替代方案，要结合本科室人员情况，合理安插二线、三线值班或听+班人员，并坚持联络疏通，确保科室人员不缺岗、不空位.(三)人员紧急替代应依照规则顺序停止，紧急情况下，值班人员可直接请二线、三线人员到岗，如仍不能满足任务需求时，科主任、护士长有权直接分配其他不在岗人员到岗.(四)如科室替代不能满足需要，应由科主任向总值班室或医务科、护理部等职能科室提出院内替代，医院总值班、医务科、护理部均有权直接分配院内任何科室的医护人员完成替代任务.(五)被安插替代的人员应听从调遣，并及时到位.对无理由不听从安插者，视情节轻重给予处分，对贻误任务、造成结果的，追究当事人的责任.附:人员紧急替代顺序(1)总值班室人员紧急替代顺序医院总值班室人员在值班期间自己如遇突发情况，应及时陈说医院办公室，由办公室安插相应人员到岗.(2)急诊人员紧急替代顺序值班人员在值班期间如遇突发情况人员缺乏时，应由科主任及时安插相应人员到岗，不得延误急诊患者的诊治任务.(3)门诊任务人员紧急替代方案1)普通门诊:医务科协调，门诊部配合，各出诊科室负责安插替诊医师出诊，门诊部备案.2)专家门诊:专家出诊时间应相对固定，不得随意变化.因故需要停诊者，科室沟通协调安插好同资质替诊人员，并到门诊部备案.3)正常任务日期间，如值班人员因意外情况不能坚持完成任务时，应立刻向科主任汇报，增派科室后备医师替代完成，需要时报医务科、门诊部协调停决.4)夜班及节假日值班期间，如值班人员因意外情况不能坚持完成任务时，应立刻向科主任汇报，增派科室后备医师替代完成，需要时可报医院总值班协助解决.5)遇有其他突发情况，由医务科、门诊部或医院总值班室共同协调停决.(四)医疗人员紧急替代方案1.白日:如因任务忙碌而人员缺乏，或当班医务人员因意外情况不能坚持完成任务时，由科主任（或科副主任）安插其同一级或下一级医师替代完成；若后者没有能力完成诊疗把持，则需向科主任陈说，请求派相应的人员替代.如有需要，可陈说医务科，予以协调停决，需要时报分管指导协调;2.夜间及节假日:当遇到人员缺乏，或当班人员因故不能坚持完成任务时，由当班人员负责联络本科室二线值班人员接替，并陈说科主任，如有需要，可陈说院总值班或医务科指导，予以协调停决.(五)护理人员紧急替代方案1.因任务忙碌而人员紧缺时，护士长在本科内停止分配，及时替代;2.若本科内不能解决，由护士长汇报部护士长、护理部停止全院分配，及时替代;3.所调人员应具有一定的任务能力，并完成替代科室的各项任务任务，担保护理质量;4.在夜间或节假日值班时，值班人员因特殊原因不能持续任务，或遇有疑难把持不能完成时，护士长要立刻向或护理部汇报，及时顶替完成任务任务.。

人员紧急替代制度与程序一、门、急诊人员紧急替代制度（一）门诊工作人员替代制度1、普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊。

2、专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排相应职称的人员出诊。

3、临床医技科室值班人员若不能出诊，本人提前通知本科室主任安排其他人员出诊。

4、门诊部发现缺岗时，通知科主任及时安排相应的人员到岗。

（二）急诊工作人员替代制度1、值班人员在值班期间本人如遇突发情况，及时报告本科二线、或科主任安排相应人员到岗。

2、接班人员未到岗，交班人员不能擅自离岗。

3、中夜班或节假日急诊科有急诊患者需要会诊发现相关科室人员缺岗时，应及时通知总值班及相关科室主任安排相应的人员到岗应诊，不得延误急诊病人的诊治工作二、病房人员紧急替代制度（一）白天：如因工作繁忙而人员不足，或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，由其下一级医师替代完成；若后者没有能力完成该诊疗操作，则需向科主任报告，请求派相应的人员替代，如有必要，可报告医务科或院领导，予以协调解决。

（二）夜间及节假日：当遇到人员不足，或当班人员因故不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替，并报告科主任，如有必要可报告院总值班或院领导，予以协调解决。

（三）各临床医技科室必须安排上级医师二线值班或听班。

三、术中人员紧急替代制度手术中若发生手术人员，尤其是术者因某些意外情况不能坚持完成手术时，由其下一级医师（第一助手）替代其完成手术；若后者没有能力或资质完成该手术，则需向其所在的科主任或专业组长报告，请求派相应的医师上台，必要时汇报医务科协调解决。

自文件下发之日起，各临床医技科室要结合本科室人员、床位等具体情况，合理安排科室二线值班人员或听班人员，确保科室人员不缺岗，不空位，保障医疗工作紧张有序进行。

实用医院制度加强制度完善，冲刺等级评审以病人为中心，提高医疗水平齐心协力、鼓足干劲、全力迎接“三甲”医院复审。

一、总则为了确保医院正常运转，提高医疗服务质量，保障患者安全，特制定本制度。

本制度适用于医院全体工作人员，包括医务人员、行政人员、后勤人员等。

二、适用范围1. 因病、事、产假、婚假、丧假、学习培训等原因，导致工作人员无法履行岗位职责的情况。

2. 因突发事件、自然灾害等不可抗力因素，导致工作人员无法到岗的情况。

3. 因医院工作需要，临时调整人员配置的情况。

三、紧急替代原则1. 首先考虑在职人员的内部调配，确保工作连续性。

2. 如内部调配无法满足需求，可从医院外部临时招聘人员。

3. 紧急替代人员应具备履行岗位职责的基本条件，并经过必要的培训。

四、紧急替代程序1. 发现岗位空缺后，科室负责人应及时上报医院人力资源部。

2. 人力资源部根据岗位需求，制定紧急替代方案，并报院长批准。

3. 科室负责人根据人力资源部的紧急替代方案，组织实施。

4. 紧急替代人员到岗后，科室负责人应对其进行岗位培训，确保其尽快熟悉工作。

5. 紧急替代人员在工作期间，应遵守医院各项规章制度，服从科室管理。

五、紧急替代人员待遇1. 紧急替代人员按照医院相关规定享受工资、福利待遇。

2. 紧急替代人员在医院工作期间，如表现良好，可根据实际情况给予一定的奖励。

3. 紧急替代人员离岗后，医院应为其办理相关手续，并给予必要的帮助。

六、监督管理1. 医院人力资源部负责紧急替代工作的监督管理。

2. 科室负责人应加强对紧急替代人员的考核，确保其工作质量。

3. 紧急替代人员如有违法、违纪行为，将按照医院相关规定进行处理。

七、附则1. 本制度由医院人力资源部负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。

通过实施医院人员紧急替代管理制度，确保医院在人员缺失的情况下，仍能保持正常运转，提高医疗服务质量，保障患者安全。

同时，为医院储备一批具备一定素质的备用人才，为医院的长远发展奠定基础。

医务人员紧急替代制度修订为了医疗工作的正常运行，确保患者就诊的连续性，保障医疗安全，特制定医护人员紧急替代制度与程序，各科室须认真执行。

一、门、急诊人员紧急替代制度一）门诊工作人员替代制度1、门诊医师排班，由医务科统一排班，各科室出门诊的医师要严格按照排班表执行，不得空岗。

值班表、值班人员和替代人员的联系方式将在医院内网上公示。

2、普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知医务科，安排本诊室后一位的人员出诊。

本诊室的后一位值班人员为前一位法定替代人员。

3、专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知医务科，安排相应职称的本诊室后一位的人员出诊。

本诊室的后一位值班人员为前一位法定替代人员。

4、临床医技科室值班人员若不能出诊，本人提前通知本科室主任安排其他有资质人员出诊。

医技科室主任要安排好本科室值班人员及替代人员名单，并在科室公示。

5、门诊部发现缺岗时，通知科主任及时安排相应的人员到岗，并通知医务科。

6.医务科将不定期检查普通门诊和专家门诊的出诊情况，发现缺岗者，一次扣绩效考核奖50元。

并在履职考核中记录。

二）急诊事情人员替代制度11、急诊医师排班包括夜班，由医务科统一排班，各科室出急诊的医师要严厉依照排班表执行，不无暇岗。

值班表、值班人员和替代人员的接洽方式将在医院内网上公示。

2、急诊（包括夜班）医师若不能出诊，本人于开诊前及时通知医务科，放置排班表后一名的人员出诊。

本诊室的后一名值班人员为前一名法定替代人员。

3、值班人员在值班期间本人如遇突发情况，及时报告医务科，安排替代人员到岗。

4、接班人员未到岗，交班人员不能擅自离岗。

5、正常工作时间以外或节假日急诊科有急诊患者需要会诊发现相关科室人员缺岗时，应及时通知总值班及相关科室主任安排相应的替代人员到岗应诊，不得延误急诊病人的诊治工作。

6、医务科将不定期检查普通门诊和专家门诊的出诊情况，发现缺岗者，一次扣绩效考核奖50元。

并在履职考核中记录。

二、病房人员紧急替代制度一）病房要按照科室人员设置，进行合理搭配，做好本科室医务人员的排班及替代人员名单、联系方式在本科室公示。

医院人员紧急替代制度与程序凡遇有以下紧急情况：如同时接收批量病人入院；门、急诊同时接诊批量（外伤、食物中毒等意外）患者；住院患者发生紧急意外情况，工作人员不能满足值班要求时；或其他原因引起工作繁忙而人员紧缺时，须依照本制度，实行人员替代，以保持病人获得连贯诊疗，确保医疗工作正常运行，并提高工作效率。

一、医疗业务部门与岗位1．根据岗位责任制度，各科室医师、护士必须服从排班安排，要按时交接班，不得自行调换班次及自行找人替班，如有特殊情况，换班或替班必须经科室主任（或授权人）、护士长许可。

2．在岗人员必须认真履行岗位职责，完成各项工作任务，上班期间不允许离岗、串岗，如有特殊情况，必须经科主任、护士长许可，并安排人员替代，方可离开。

3．紧急情况下，根据患者病情，值班医师可直接请相关专业专家会诊及参与抢救，被请人员必须及时赶到，不得因其他原因耽误时间。

4．紧急情况下，科主任、护士长有权直接调配不在岗的科内任何医疗、护理专业人员来院，参与医疗护理工作。

5．如科室替代不能满足需要，应由科室负责人向医务科、护理部提出院内替代，医务部、护理部有权依据具体情况调配院内任何科室的医护人员完成替代任务；或者依据紧急情形启动相应的应急预案，直接调配院内相关科室的医护人员完成替代任务。

6．夜间及节假日期间，各科室除安排正常值班外，还需要安排备班与带班。

因急诊、会诊等出现人员不足，或当班人员因故不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系本科室备班人员接替，并报告带班科主任；如有必要可报告院总值班，予以协调解决。

7．院科两级所调配人员应具备一定的工作能力，能完成替代科室或岗位的各项工作任务，保证医疗护理质量。

8．各类值班、备班以及科室负责人信息必须保持通畅。

联络方式除在科室保存外，节假日期间值班人员和科室负责人联络方式必须在相应职能部门和总值班处备案。

二、管理及后勤保障部门与岗位：1．根据各部门岗位分工要求，由部门负责人对每位员工进行岗位替代分工；2．部门员工因特殊情况确需短时间离开岗位或因开会、出差、请假或其他原因一天以内（含一天）无法到岗的，须事先与同岗位替代人员沟通，避免本岗位工作无人受理，防止出现工作停滞、拖延或中断现象。

昆明市第二人民医院紧急状态下人员替代制度凡遇有以下紧急情况：如：同时接收批量（5人以上）病人入院；门、急诊同时接诊批量（外伤、食物中毒等意外）患者；住院患者发生紧急意外情况，工作人员不能继续值班或不能满足值班要求时，须依照本制度，实行人员替代。

一、卫生专业技术人员紧急替代制度（一）医疗行为过程中的工作人员，因意外情况不能继续完成其工作时，需安排人员紧急替代。

（二）正常工作日：如因科室工作繁忙而人员不足，或值班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，由二线听班的卫生专业技术人员替代完成；若后者没有能力完成该诊疗操作，则需向科室负责人报告，请求派相应人员替代；如有必要，可报分管部门（医务科、护理部以及门诊部等）予以协调解决。

（三）夜班及节假日值班：如因人员不足或值班人员因意外情况不能坚持完成工作时，值班人员应联系二线听班人员接替，并报告科室负责人；如有必要可报告分管部门（医务科、护理部以及门诊部等）予以协调解决。

（四）手术中若发生手术人员因各种原因或某些意外情况不能坚持完成手术时，术者由手术第一助手替代其完成手术，若后者没有资质或能力完成该手术，则应向科主任请示报告，请求派相应的人员接替。

如护理人员不能坚持，则应按照科室应急预案通知符合条件的二线人员马上接替。

二、其他人员紧急替代制度行政后勤等其他岗位、职能部门人员日常工作或值班中出现紧急或意外情况，原则上按照“谁排班、谁协调”的要求安排替代人员。

如无替代人员，由部门、科室负责人总体统筹安排，必要时由部门、科室负责人向分管院领导汇报。

请医院各部门、科室根据实际情况制定本科室的人员应急替代制度，或者参照本制度执行。

附件：紧急状态下科室医务人员替代制度（模板）昆明市第二人民医院2013年9月23日附件：紧急状态下科医务人员替代制度凡遇有以下紧急情况：如：同时接收批量（5人以上）病人入院；门、急诊同时接诊批量（外伤、食物中毒等意外）患者；住院患者发生紧急意外情况，不能继续值班或不能满足值班要求时，须依照本制度，实行人员替代。

医院人员紧急替代应急预案为了提高医院在紧急突发事件中的应急能力，保障医疗工作的正常运行，保证患者获得连贯诊疗，医院制定了院科两级人员紧急替代方案与程序。

本制度适用于所有医院相关职能科室。

人员紧急替代是指在紧急意外情况下，岗位人员短缺，为保证医疗工作连续性、安全性，由具备该岗位资质的人员替代行使该岗位职责的情况。

为了保证应急工作的顺利进行，医院建立了以院领导为组长，相关职能科室负责人为组员的应急调配领导小组。

各职能科室应做好岗位轮换及岗位培训，保证出现突发事件时能顺利实现人员替代。

医院行政总值班人员因故不能值班时，由医院办公室负责安排替代人员。

医疗工作出现突发事件，由医务科负责安排替代人员。

护理工作出现突发事件，由护理部负责安排替代人员。

医院安全保卫事务出现突发事件，由保卫科负责安排替代人员。

水、电、气、供应、保洁、排污、病房加床、配送等事务出现突发事件，由后勤管理中心协调安排替代人员。

医疗设备等事务出现突发事件，由设备科安排替代人员。

医院计算机及网络系统出现突发事件，由信息科负责安排替代人员。

挂号收费等事务出现突发事件，由财务科安排替代人员。

对于白班工作人员不足或突发情况导致当班医务人员无法完成工作的情况，当班医务人员需向科主任报告，请求派相应人员替代。

如有必要，可报医务部科，予以协调跨科调配。

夜班及节假日情况下，由当班人员负责联系二唤人员接替，并报科主任。

如有必要，可报总值班，总值班联系医务科予以协调解决。

各临床、医技科室根据要求安排二唤或三唤。

对于门诊工作人员，如专科门诊医师因突发情况不能出诊，应及时报告本科室主任安排其他人员出诊。

专家门诊医师因突发情况不能出诊，应及时报告本科室主任，安排相应职称的人员出诊，必要时上报医务部。

门诊巡查及导诊护士发现门诊医师缺岗时，应及时通知科主任安排相应的人员替代。

最后，医院还制定了急诊工作人员替代程序与替代方案，以保证在紧急情况下能够及时替代工作人员，保障患者的安全和连贯诊疗。

医院、科两级人员紧急替代制度为了保证患者的生命安全，及时得到抢救治疗，在遇到特殊情况下执行本制度。

（一）院、科两级人员紧急替代指挥领导工作由院领导和相关职能科室负责人参加，院长直接指挥领导。

（二）院、科两级人员紧急替代制度适用于特殊的条件下使用，例如：传染病的流行、重大自然灾害、突发重大事件等。

（三）院、科两级人员紧急替代制度的启动由院务会研究决定，在启动期间对全体员工提出以下要求：1. 全体员工停止所有年假、探亲假、婚假及各种倒休，已休假者接到通知后立即回院。

2. 国家规定的假期和法定节假日，结合医院的实际情况进行安排。

3. 病假出具诊断证明，经科主任、分管副院长审批，方可休假；事假原则上不予批准。

4. 停止一切短期院外学习、进修，已在院外进修学习的人员，通知本人及时回院工作。

5. 全院所有人员都要服从医院的工作安排和调配，努力工作，完成任务。

6. 机关、后勤部门要为医护人员做好服务工作，保证水、电、物资、车辆供应，发现问题及时处理。

7. 对工作中做出成绩者给予奖励，对工作不负责任，不服从分配和调动，造成不良后果者，根据情节轻重给予纪律处分。

8. 节假日和夜间值班，由各科室具体安排。

特殊情况不能值班者，由科主任报主管领导审批，并安排科内人员替代。

（四）门、急诊人员紧急替代制度1. 门诊工作人员紧急替代制度（1）普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊。

（2）专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排相应职称的人员出诊。

（3）临床医技科室值班人员若不能出诊，本人提前通知本科室主任安排其他人员出诊。

（4）门诊管理部门发现门诊工作人员缺岗时，通知科主任及时安排相应的人员到岗。

2. 急诊工作人员替代制度（1）值班人员在值班期间本人如遇突发情况，及时报告本科二线、三线或科主任安排相应人员到岗。

（2）接班人员未到岗，交班人员不能擅自离岗。

（3）八小时以外或节假日急诊科有急诊患者需要会诊发现相关科室人员缺岗时，应及时通知总值班及相关科室主任安排相应的人员到岗应诊，不得延误急诊病人的诊治工作。