全套腰椎间盘突出护理
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腰椎间盘突出症的护理常规
1、按骨科一般护理常规。
2、卧床休息,观察腰背疼痛、双下肢运动、感觉变化及大小便情况并记录好,下床应配戴腰围。
3、指导患者避免使病情加重的因素:如弯腰拾物、久站、久坐、咳嗽等,并指导患者起床、下床、站立、下蹲的正确姿势。
4、指导患者进行腰背肌锻炼,锻炼原则是循序渐进,量以病人耐受为宜,具体方法如下:
①五式点:取仰卧位,头枕部、双肘、双足为支点,向上挺胸、挺腹,尽量使腰背离开床面。
②三点式:取仰卧位,头枕部、双足为支点,向上挺胸、挺腹,尽量使腰背离开床面。
③飞燕式:取俯卧位,双下肢并拢,双手分开置于身侧并同时伸直及抬头,双手后举,腹部为支撑点,形似飞燕。
5、饮食护理:根据疾病“通则不痛,痛则不通”原理,中医饮食应以“活血化瘀”为原则,进食活血祛湿利水的食物,忌寒腻滞辛辣香燥之品,以低脂、低胆固醇、低盐、高蛋白质,丰富维生素为原则。
床一周后开始五点式锻炼;对脊柱稳定性影响大的,如全椎板切除,蝶形减压及多间隙椎间盘摘除术后2-3周开始五点式锻炼。
出院指导
1、卧硬板床休息;
2、行走时要戴腰围;
3、继续腰背肌锻炼;
4、半年内不可提重物,不可急弯腰;
5、注意腰部保暖,特别是初冬季节,应早穿保暖衣裤,避免腰部受风、寒、湿、冷的刺激,经常做腰部热敷、热浴等温热的物理治疗。
腰椎间盘突出症的护理常规1.血瘀证病室宜舒适、安静,温度适宜。
急性期应绝对卧硬板床休息,观察疼痛的部位,时间,性质和程度等。
2.寒湿证1)注意保暖,避免受到风寒湿邪,保持空气流通,避免对流风。
2)注意背部保暖可以局部用热水袋热敷,减轻疼痛。
3.湿热证1)病室宜干燥、通风。
中药汤剂宜温服。
2)实行推拿疗法的患者,应观察推拿治疗前后的腰腿痛有无缓解,腰肌紧张度是否下降等。
4.肝肾亏虚证1)病室宜安静、舒适,注意休息,劳逸结合。
2)注意腰背部保暖,可予以热敷。
3)施行牵引者,注意保持有效牵引,并观察牵引后的有效程度,注意观察除腰痛以外的伴随症状。
5.饮食护理1)饮食宜清淡、营养丰富,宜消化,忌食生冷,油腻,辛辣,刺激之品及发物,戒烟酒。
2)多食粗纤维食物,新鲜蔬菜水果,每日早晨可冲服蜂蜜,以润肠通便。
6.用药护理1)中药汤剂宜热服或温服,并观察药服后的效果。
2)祛寒化湿之中药剂宜偏热服,并观察服药后效果。
痛剧者可遵医嘱服止痛片,局部可遵医嘱用疏筋活血方湿热敷,以缓解疼痛,注意热敷温度,以患者耐受为宜,防止烫伤。
3)用药期间避外感风寒,以免加重病情,在遵医嘱给予静脉滴注脱水剂时应加强巡视,以防药液外渗。
7.并发症护理给患者翻身时,必须保持躯干上下一致,切忌脊柱扭转或屈曲。
8.健康指导1)急性发作期应绝对卧硬板床休息。
2)症状缓解后,可选用大小合适的腰围护腰活动。
使用腰围时间不宜过长,无症状后即除去,以免肌肉退化萎缩。
3)积极进行腰背肌肉的功能锻炼,并经常做后伸或旋转腰部,直腿抬高或压腿等动作,以增强腿部肌力,所有功能锻炼应遵循循序渐进的原则。
4)日常生活和工作中要注意保健,避免久坐,弯腰,腰部不可过度负重,慎避风寒,注意腰部保暖。
5)生活起居有规律,饮食以补肾、补钙、壮筋骨为原则,可多食水果、蔬菜、豆类、奶制品、瘦肉、鱼虾等。
6)每日自行顺时针按摩腹部,促进肠蠕动,保持大便通畅。
7)有肢体废用性萎缩者要经常按摩肢体,做好被动功能锻炼,以助气血通畅。
椎间盘突出护理方案1.腰椎间盘突出症的治疗方法及其术后护理2.腰椎盘突出症护理常规3.腰椎间盘突出的护理腰椎间盘突出的护理4.腰椎间盘突出怎么保养5.腰椎间盘突出症术后如何护理腰椎间盘突出症的治疗方法及其术后护理腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
下面是由我为你带来的“腰椎间盘突出症的治疗方法及其术后护理”,更多内容请访问。
腰椎间盘突出症的治疗方法及其术后护理腰椎间盘突出症介绍:腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
临床统计表明,腰椎间盘突(脱)出症是骨科门诊最为多见的疾患之一,也是腰腿痛最为多见的原因。
追溯历史,早在1543年Vesalius就描述了椎间盘的外观。
20世纪20年代,德国的Shmorl先后发表了11篇有关椎间盘解剖和病理的文章,对椎间盘做了较广泛的研究。
1932年,Barr首先提出腰椎间盘突出是腰腿痛可能的原因。
其后,Barr和Mixter首次提出了有关腰椎间盘突出症的概念与治疗方法。
从此以后,对腰椎间盘突(脱)出症的基础研究也逐步深入,从而更提高了本病的临床诊断和治疗的效果。
病因:腰椎间盘的退行性改变(35%):髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
外力的作用(30%):长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘。
症状:腰椎间盘突出是因为椎间盘变性、破裂后髓核突向后方或突到椎管内致使相邻组织遭受刺激或者压迫而出现的一系列临床病症。
一般来说,腰椎间盘突出的症状主要有以下几个方面。
(1)腰痛、下肢痛:绝大多数的患者表现为持续性的腰背部钝痛,有时疼痛较为剧烈。
疼痛多发于下腰椎(最下面的两个部位,即腰4和腰5之间和腰5和骶1之间),受牵连的主要是坐骨神经,疼痛的部位往往都是从腰部开始,沿着坐骨神经的行走方向逐渐向下延伸。
腰椎间盘突出症护理常规
一、减轻疼痛,急性期绝对卧床休息三周,取仰卧位,床头抬高三十度,屈膝,腘窝处放小枕;翻身时避免弯曲脊柱,保持骨盆的有效牵引。
二、预防便秘,训练病人床上排便,排便时拉上隔断帘以保护隐私,给予病人富含膳食纤维且易于消化的食物,嘱咐病人要多喝水。
三、功能锻炼,取手术切口张力最小的体位,每两个小时给予轴式翻身,卧床期间坚持定时做四肢关节的活动,术后第一天开始进行股四头肌的收缩和直腿抬高练习,逐渐增加抬腿幅度;根据术式及医嘱,直到病人锻炼腰背肌,一般手术后七天开始,先用飞燕式,然后采用五点支撑法,一到两周后改为三点支撑法。
腰椎间盘突出症腰椎间盘突出患者的康复护理建议腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,严重影响患者的生活质量。
康复护理在腰椎间盘突出患者的康复过程中起着重要作用。
本文旨在为腰椎间盘突出患者提供一些建议,帮助他们更好地进行康复护理。
1. 定期进行物理治疗物理治疗是腰椎间盘突出的重要治疗手段之一。
患者应定期进行物理治疗,如热敷、牵引、按摩等,以减轻疼痛和缓解患处的压力。
物理治疗应在专业医生的指导下进行,以确保治疗的安全性和有效性。
2. 动态床垫的使用动态床垫是一种能够调节硬度和躺卧姿势的床垫。
腰椎间盘突出患者可以考虑使用动态床垫,以提供更好的支撑和舒适性。
动态床垫能够根据患者的需求,调整床垫的硬度和角度,从而减轻腰椎的压力,促进脊柱的康复。
3. 注意正确的姿势和体位腰椎间盘突出患者在日常生活中应注意正确的姿势和体位。
避免长时间保持一个姿势或者体位,尤其是长时间坐姿或者弯腰,以免加重腰椎的负担。
应经常起身活动,适当休息,以减轻腰椎的压力。
4. 进行适量的运动适量的运动对于腰椎间盘突出患者的康复非常重要。
合理的运动可以增强患者的腰部肌肉力量,改善腰椎的稳定性。
但是患者需要选择适合自己的运动方式,避免剧烈活动和腰部扭伤。
建议患者在医生的指导下进行针对性的康复运动,如腰椎牵引、腰部屈伸训练等。
5. 合理控制体重体重过重会增加腰椎的负荷,对于腰椎间盘突出患者而言,这种负荷更为明显。
因此,患者应合理控制体重,避免肥胖,减轻腰椎的负担。
健康饮食和适量的运动可以帮助患者达到理想的体重范围,促进康复进程。
6. 心理疏导和支持腰椎间盘突出患者常常伴随着疼痛和不适感,容易产生焦虑、抑郁等心理问题。
因此,患者需要得到家人、朋友和医生的心理疏导和支持。
心理咨询、积极的社交活动和参加康复团体可以帮助患者更好地面对和应对疾病,增强康复信心。
总结:腰椎间盘突出患者的康复护理建议需要综合考虑疾病的特点和患者的个体情况。
上述建议旨在帮助患者正确进行康复护理,减轻疼痛和不适感,促进脊柱的康复。
腰椎间盘突出的护理措施腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,会给患者带来不适和疼痛。
为了帮助患者更好地管理和缓解症状,以下是腰椎间盘突出的护理措施。
1. 休息与活动:在发作期间,患者应该保持充分的休息,避免过度活动。
卧床休息可以减轻脊柱压力,有助于缓解疼痛。
在床上,可以使用具有支撑性和适合脊柱曲度的床垫和枕头,以维护良好的脊柱姿势。
2. 热敷与冷敷:可以交替使用热敷和冷敷物来缓解疼痛。
热敷可帮助放松肌肉,增加血液循环,缓解炎症。
冷敷则有助于减轻肿胀,麻痹神经末梢,减少疼痛感。
患者可以在热水袋或冰袋上用一块干净的布包裹后,轻轻放置在受处疼痛的腰椎区域。
3. 合理的体位:在日常生活中,患者应该尽量避免长时间保持同一姿势,特别是长时间坐着或弯腰。
合理的体位可以减少对腰椎的压力,对外伤的恢复有重要作用。
当需要长时间坐着的时候,可以使用腰靠垫来支撑腰部,保持腰部曲度。
站立时,应该保持脊柱的直立姿势,避免驼背。
4. 适度的运动:虽然休息是治疗的重要部分,但适度的运动也是必要的。
锻炼可以增加腰椎周围肌肉的力量和灵活性,缓解腰椎的压力,并预防后续的损伤。
推荐患者进行低强度的体育活动,如散步、游泳、瑜伽等。
此外,特定的操纵和拉伸运动,比如俯卧撑、腹肌训练,也有助于加强腰部的支撑力。
5. 疼痛管理:如果患者出现严重的疼痛,可以考虑使用非处方药物来缓解症状。
常用的药物包括非类固醇消炎药(NSAIDs)、止痛药和肌松药。
然而,患者在使用这些药物之前应该咨询医生,以确定剂量和时间的安全范围。
6. 腰部支撑:穿戴腰围或腰带可以提供额外的支撑并减轻腰椎的负担。
腰带可以帮助维持腰部的稳定性,减少疼痛的感觉。
然而,长期依赖腰带可能会削弱腰部肌肉,所以应该避免过度依赖。
7. 减轻体重:如果患者超重或肥胖,减轻体重可以减少对腰椎的压力。
合理的饮食以及适量的运动是控制体重的有效方法之一,并有助于减轻腰椎间盘突出的症状。
8. 寻求专业帮助:如果患者的症状无法通过自我护理和管理缓解,应及时寻求专业医生的帮助。
腰椎间盘突出护理措施健康教育内容腰椎间盘突出护理措施健康教育内容腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,它会给人体带来很大的不适和痛苦。
因此,对于腰椎间盘突出的护理措施和健康教育十分重要。
本文将从以下几个方面详细介绍腰椎间盘突出的护理措施和健康教育内容。
一、腰椎间盘突出的护理措施1. 休息:在发现自己有腰椎间盘突出后,首先要尽可能多地休息,避免剧烈运动和过度劳累。
2. 热敷:可以通过热水袋、热毛巾等方式进行局部热敷,有助于缓解局部疼痛。
3. 冷敷:在急性期或者局部红肿时,可以用冰袋进行冷敷缓解疼痛。
4. 理疗:可以选择针灸、推拿等物理治疗方式进行治疗。
5. 药物治疗:可以通过口服止痛药、消炎药等方式进行治疗。
6. 手术治疗:在严重的情况下,需要进行手术治疗。
7. 预防:平时要注意保持良好的体态和姿势,避免长时间保持同一姿势,如长时间坐着、站着或弯腰等。
二、腰椎间盘突出的健康教育内容1. 活动:适当的运动有助于减轻腰部负担,可以选择游泳、慢跑等有氧运动进行锻炼。
2. 体态和姿势:平时要注意保持正确的体态和姿势,避免长时间保持同一姿势,如长时间坐着、站着或弯腰等。
3. 饮食:要注意饮食健康,多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素和纤维素的食物。
4. 睡眠:要保证充足的睡眠,并尽量采用侧卧位睡眠。
5. 空气质量:要注意室内空气质量,经常开窗通风,并避免吸烟。
6. 心理调节:要保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,可以通过读书、听音乐等方式进行放松。
7. 定期体检:定期进行脊柱检查和体检,及时发现问题并进行治疗。
三、注意事项1. 在进行任何治疗前,一定要咨询医生的意见,并按照医生的指导进行治疗。
2. 在治疗期间要注意饮食和休息,避免过度劳累和剧烈运动。
3. 避免长时间保持同一姿势,如长时间坐着、站着或弯腰等。
4. 在康复期间要注意调整心态,保持良好的心态有助于加快康复速度。
5. 定期进行脊柱检查和体检,及时发现问题并进行治疗。
腰椎间盘突出的健康指导
腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病,其主要症状包括腰痛、下肢神经根型疼痛、臀部疼痛等。
以下是一些对于预防和治疗腰椎间盘突出的健康指导:
预防
- 合理运动:适当的锻炼可以增强腰部肌肉力量,提高腰部的稳定性,减少发生腰椎间盘突出的可能性。
坚持每天运动,避免长时间的静坐或站立。
- 保持正常体重:肥胖是腰椎间盘突出的重要危险因素之一。
保持适当的体重可以减轻腰部的负担,减少病变的发生。
- 注意睡姿:睡觉时选择一个合适的枕头和床垫,避免睡姿不规律,以及过度疲劳。
治疗
- 休息:在腰椎间盘突出的急性期,需要保持适当的休息。
可
以在床上平躺,避免长时间坐着或者站着。
平躺,避免长时间坐着
或者站着。
- 热敷或冷敷:可以使用热毛巾或冰袋进行热敷或冷敷。
热敷
可以缓解肌肉痉挛,促进血液循环;冷敷可以减少疼痛和炎症。
- 物理疗法:物理治疗、推拿和牵引等物理疗法可以缓解疼痛,恢复肌肉和神经功能。
- 药物治疗:可以使用一些非甾体抗炎药、镇痛剂等缓解疼痛
和减轻炎症。
以上是一些对于预防和治疗腰椎间盘突出的健康指导。
如果您
遇到严重的腰椎间盘突出疼痛,请及时就医。
腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规一. 术前护理常规:1. 加强营养增强机体抵抗力,减少感染机会;2. 让病人对病情和手术方案有所了解,使其恐惧和紧张度降至最低,以最佳心理状态接受手术,并根据病情落实陪护;3. 讲解此类手术的有关知识,介绍同种疾病患者的康复情况,增强患者信心;4. 卧硬板床休息,疼痛剧烈者给镇痛剂,协助做好术前常规检查,测定并记录生命体征;5. 注意避免受凉,要教会病人有效咳痰深呼吸以及在床上练习使用便器,知道禁饮禁食时间;6. 进行有关疾病的卫生宣教,介绍手术前后的注意事项以及如何配合医生完成手术;7. 术前备皮,12小时禁食,4小时禁饮,遵守医嘱使用术前药,带病历药品进手术室;8. 医护人员护送病人到手术室,贵重物品交给家属或护士保管,手术室医护人员要热情接待和安慰病人;二. 术后护理常规:1. 介绍手术情况、护理内容以及疼痛的管理知识,使病人及家属对术后护理方式有一定程度了解,并在需要时给予止痛剂,尽可能把病人的疼痛降至最低程度;2. 安慰病人及家属,随时提供治疗信息让其了解恢复情况,解除恢复期的各种顾虑;3. 合理膳食,增强营养,保证睡眠;4. 注意观察病人的生命体征及伤口情况;注意大小便情况,鼓励自解小便,必要时导尿;术后平卧6小时,定时更换体位;重点观察神经根症状和下肢肌力恢复情况;病情出现特殊情况由主管医生和护士解释原因并及时处理;5. 让病人对术后早期功能锻炼的重要性有所认识,介绍正确的功能锻炼方法,预防和减少并发症的发生:主动活动双下肢关节肌肉,做直腿抬高锻炼;术后3周后行腰背肌锻炼;坚持功能锻炼,循序渐进。
三. 出院前护理常规:1. 加强营养,保持良好心境;2. 掌握正确的功能锻炼方法,观察功能锻炼后有无不适,功能锻炼坚持3个月以上;3. 掌握下床活动的正确姿势,注意坐、行走及劳动姿势;4. 给予出院指导,并嘱定期门诊复查,需转入二病区继续治疗者应解释原因消除顾虑[术前准备]1.骨外手术的主要护理常规。
腰椎间盘突出患者的护理计划1.腰椎盘突出怎么保养跟护理2.腰椎间盘突出的护理腰椎间盘突出的护理3.腰间盘突出术后护理方法4.腰椎间盘突出如何做好家庭护理5.腰椎间盘突出家属及病人收藏日常如何护理?6.腰椎间盘突出症如何护理?腰椎盘突出怎么保养跟护理腰椎间盘突出日常护理和保养第一,注意卧床休息,避免腰椎受外力压迫。
第二,应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,肌肉的保护。
第三,加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎病。
据调查,腰部肌肉韧带发达,力量大的人群中,腰椎病继续发作发展的几率下降了80%。
所以,腰部周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于椎间盘突出的治疗恢复有着重要的意义。
通过上文的介绍我们对于腰椎间盘突出的日常护理和保养有了更加详细的认识,尤其是掌握到了这么多腰椎间盘突出的注意事项,希望大家在进行腰椎间盘突出的日常护理时能够按照上述的要求进行,多多注意休息,减少腰椎的压力。
腰椎间盘突出的护理腰椎间盘突出的护理很多人从事需要长时间坐在椅子上的工作,容易出现颈椎问题,一不注意就会变成腰椎间盘突出。
这种病不好治,需要长期护理。
这就需要有专业知识和经验的护理人员。
由于腰椎间盘突出症的特殊性,应特别注意以下几个方面:(1)让患者了解腰椎间盘突出症的相关知识,提高疾病预防意识,坚定治疗信心,掌握康复方法,观察治疗过程中患者心理情绪的变化,调整心理情绪,保持心理健康。
(2)正确有效的牵引解除机械压迫。
注意牵引的姿势、位置和重量,及时发现牵引时的反应,如头晕、恶心、心悸等。
因为对患者颈部进行制动,可以减少局部刺激。
应采用正确的理疗、按摩、药物和其他综合疗法来缓解疼痛。
指导患者正确锻炼头颈部功能,坚持颈部锻炼。
方法是前、后、左、右、左右旋转。
指导病人做双手捏橡皮球或毛巾的练习,以及手指的各种动作。
(3)非手术治疗时注意疼痛部位和肢体麻木无力的变化。
腰椎间盘突出症护理常规
术前护理
1、执行外科手术前护理常规。
2、卧硬板床,可减轻体重对椎盘的压力。
3、佩戴腰围,加强对腰椎的保护和制动作用。
4、有效镇痛:遵医嘱给予镇痛剂,保证充足的睡眠。
术后护理
1、执行外科手术后护理常规。
2、观察患者下肢皮温、感觉及运动恢复情况,发现异常及时报告医生并处理。
3、体位护理:术后平卧,2小时后轴线翻身。
4、引流液为淡黄色液体,怀疑脑脊液外漏,应通知医生及时处理。
5、功能锻炼:指导患者进行四肢肌肉、关节的功能锻炼以防关节僵硬;指导患者直腿抬高锻炼以防神经根粘连;指导腰背肌功能锻炼,以增加腰背肌肌力,预防肌萎缩和增强脊柱稳定性;指导患者正确起床和下床活动,预防体位性低血压及肌无力。
参考文献:《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定:脊柱外科审核:护理部修订日期:2020年月拟定日期:2020年月。
腰椎间盘突出健康指导内容腰椎间盘突出一般指腰椎间盘突出症,其健康指导内容主要包括以下几个方面:注意休息:患者应卧床休息,避免过多的活动以及负重劳累,减少弯腰。
最好睡硬板床,以平卧位为主,这样可以让腰背部的肌肉得到放松,从而使疼痛症状得到缓解。
使用支具:在行走时可以带腰围保护腰部,限制腰椎的活动,从而减少腰背部的受力,让肌肉放松,达到缓解疼痛的作用。
对于脊髓受压的病人,也可以佩戴腰围,直到神经压迫症状解除。
注意保暖:患者应注意腰部的保暖,根据天气及时增减衣物,避免受凉,以免导致不适症状的加重。
保持正确姿势:无论是坐、立、行还是劳动,都应保持正确的姿势。
例如,坐立时选择高度合适的椅子,保持身体与桌子距离适当,膝与髋保持同一水平,身体靠向椅背,并在腰部加软垫支撑。
站立时,尽量使腰部平坦、伸直、收腰、提臀。
行走时,抬头、挺胸、收腹,利用腹肌收缩支撑腰部。
交换体位:避免长时间保持一个姿势,适当进行原地活动或腰背部活动,以解除腰背部疲劳。
合理用力:在搬抬重物时,应遵循人体力学原理,避免膝、髋关节过伸,造成腰部损伤。
加强营养:注意合理安排饮食,做到营养均衡,可以适量进食新鲜的水果和蔬菜,以及牛奶、海带等含钙量高的食物,以增强身体素质,缓解退行性变。
腰背肌锻炼:加强腰背肌的功能锻炼,增强肌肉力量,避免出现肌肉萎缩,维持腰椎的稳定性。
此外,对于症状严重的患者,可以考虑药物治疗、理疗、热敷、推拿、按摩、针灸以及骨盆牵引等方法。
如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗。
手术后,患者仍需注意卧床休息,并在三个月内避免负重及劳累弯腰。
以上内容仅供参考,具体健康指导应根据患者的具体情况和医生的建议进行。
如有不适,请及时就医。
腰椎间盘的护理措施腰椎间盘问题是一种常见的健康困扰,给患者的生活带来了诸多不便和痛苦。
有效的护理措施对于缓解症状、促进康复以及预防复发至关重要。
以下将详细介绍腰椎间盘的护理措施。
一、日常生活护理1、保持正确的坐姿在工作或学习时,要选择高度合适的椅子,使双脚能平放在地面上,膝盖与髋关节保持 90 度左右的弯曲。
背部挺直,靠在椅背上,避免弯腰驼背或过度前倾。
电脑屏幕的中心应与眼睛在同一水平线上,以减少颈部和腰部的压力。
2、选择合适的床垫床垫不宜过软或过硬。
过软的床垫会使腰部下沉,增加腰椎的负担;过硬的床垫则不能很好地贴合身体曲线,同样不利于腰椎的支撑。
建议选择具有一定弹性和支撑力的床垫,能够保持腰椎的正常生理曲度。
3、避免长时间弯腰和久坐长时间弯腰或久坐会增加腰椎间盘的压力,容易导致病情加重。
每坐 30 60 分钟,应起身活动一下,伸展腰部和腿部肌肉。
如需弯腰拿东西,应先蹲下再取物,避免直接弯腰。
4、注意腰部保暖寒冷的刺激会使腰部肌肉收缩,影响血液循环,加重腰椎间盘的症状。
在天气寒冷时,要及时增添衣物,尤其是注意腰部的保暖。
可以使用热水袋或热毛巾热敷腰部,但要注意温度适中,避免烫伤。
二、运动护理1、加强腰背肌锻炼常见的锻炼方法有小燕飞、五点支撑等。
小燕飞是趴在床上,头部和腿部向上抬起,形似燕子飞翔;五点支撑则是仰卧在床上,用双肘、双足和头部支撑身体,将腰部向上抬起。
这些锻炼可以增强腰背肌的力量,维持腰椎的稳定性。
2、适度的有氧运动如散步、游泳、骑自行车等,有助于改善全身血液循环,增强心肺功能和身体的柔韧性。
但要注意运动强度和时间,避免过度劳累。
3、避免剧烈运动和重体力劳动腰椎间盘突出患者应避免参加剧烈的运动,如篮球、足球等,以及搬抬重物等重体力劳动。
这些活动可能会对腰椎间盘造成突然的冲击和过大的压力,导致病情恶化。
三、饮食护理1、均衡饮食保证摄入足够的营养物质,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
医院管理骨科腰椎间盘突出症护理常规腰椎间盘突出症是椎间盘的髓核凸出,压迫神经根引起腰痛、腿痛等症状。
可保守治疗或行腰椎间盘髓核摘除术。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施(一)术前护理1、同骨科术前护理。
2、腰椎间盘突出患者早期采用保守治疗。
可以卧硬板床,局部热敷、理疗,急性椎间盘突出的患者严格卧床3周,禁止坐起和下床活动。
3、可采用骨盆牵引治疗,重量为7~10kg,利于髓核的回纳。
牵引3周,每次1~2次,每次1~2小时。
4、保守治疗无效,伴有神经根功能障碍者需手术治疗。
(二)术后护理1、同骨科手术后护理。
2、术后平卧6小时,压迫伤口止血扭转。
轴线翻身每2小时1 次,防止脊柱扭转。
3、观察伤口引流同脊柱侧凸术后护理。
4、观察双下肢的感觉、活动,与术前作对比。
5、术后2~3天卧床期间进行直腿抬高锻炼,预防神经根粘连。
6、指导患者作腰背肌的锻炼(1)胸:患者仰卧,以双肘支起胸部,使背部悬空。
(2)五点支撑法(1周后开始):患者仰卧,下肢屈膝屈髓,双足放置在床上,双肘支撑体侧,用头、双肘、双足撑起全身,使背部尽量腾空离床。
(3)三点支撑法(2〜3周开始):让患者双臂置于胸前,用头及足部撑在床上,全身腾空后伸。
(4)背伸法(“小燕飞”5〜6周开始):患者俯卧,抬起头,胸部离开床面,双上肢向背后伸,双膝伸直,从床上抬起双腿。
即身体的两头翘起,双肩后伸,腹部为支点,形如小燕子。
(5)锻练的方法应根据患者的病情决定在不疲劳、无痛苦的情况下进行。
(三)健康指导1、同骨科健康指导。
2、卧硬板床休息,减少腰部疲劳。
3、行走时要佩戴支具,以防发生意外(如腰扭伤)。
4、继续腰背肌锻炼。
5、佩戴支具3个月。
6、术后1个月门诊复查。
7、半年内不可提重物。
不可急弯腰。
三、主要护理问题(一)疼痛与疾病有关。
(二)躯体移动障碍与疼痛和疾病有关。
(三)如厕自理缺陷与疼痛和活动受限有关。