腰椎病的护理查房

腰椎护理查房范文一、查房目的。

今天咱们来进行腰椎护理的查房，主要是想看看咱病房里腰椎有问题的患者护理得咋样，有没有啥需要改进的地方，同时也给年轻的护士们一个学习的机会。

二、基本情况介绍。

# （一）患者资料。

咱们先说说这个患者啊，李大爷，65岁了。

这大爷年轻的时候那可是个勤劳的人，啥重活累活都干过。

这不，现在腰椎就出问题了。

他是因为长期的腰部劳损，再加上前一段时间不小心摔了一跤，就把腰椎给伤着了。

李大爷主要的症状就是腰部疼痛得厉害，尤其是活动的时候，像弯腰、转身啥的，疼得他直咧嘴。

而且啊，下肢还有点麻木，走路都有点不稳当了。

# （二）治疗情况。

医生给李大爷做了详细的检查，诊断是腰椎压缩性骨折。

目前呢，李大爷在接受保守治疗。

这保守治疗可不能小瞧了，得让大爷严格卧床休息。

咱们护士呢，就负责给他做好各项护理工作，让大爷能舒舒服服地养病。

医生还给他开了一些止痛、消肿的药，也安排了物理治疗，像红外线照射啥的，就是为了减轻大爷腰部的疼痛和肿胀。

三、护理评估。

# （一）身体评估。

1. 疼痛评估。

我每次去问李大爷疼得咋样的时候，他就会指着腰部说：“姑娘/小伙儿啊，就这儿，像有把火在烧，又像有针在扎，疼得我晚上都睡不好觉。

”咱们得用专业的疼痛评估量表，像数字评分法（NRS），李大爷的疼痛评分在中重度疼痛，大概是6 7分左右。

这就提醒我们得及时给他采取止痛措施。

2. 皮肤评估。

因为大爷要长期卧床，皮肤护理那可是重中之重。

我每次查房的时候都会仔细看看大爷的背部、骶尾部这些容易受压的部位。

还好，目前皮肤还没有出现压疮的迹象，不过咱们可不能放松警惕啊。

3. 下肢功能评估。

大爷下肢麻木、走路不稳，咱们就得看看下肢的肌力、感觉啥的。

我让大爷抬腿，他抬腿的时候明显感觉有点费力，而且对下肢的触觉感觉也有点减退。

这就需要我们在护理的时候注意保护大爷的下肢，防止他受伤。

# （二）心理评估。

1. 李大爷刚住院的时候，情绪可低落了。

他老是担心自己的病好不了，以后不能像以前那样活动了。

腰椎病护理查房范文模板一、查房目的。

今天咱们来进行腰椎病患者的护理查房，主要是为了看看患者的护理情况，总结经验，发现问题并及时解决，提高咱们的护理质量，让患者能更快更好地康复。

二、病例介绍。

咱这位患者啊，是个[具体年龄]岁的[性别]性。

是怎么得这腰椎病的呢？就是平常工作啊，老是坐着，一坐就是好几个小时，而且坐姿还不咋标准，时间一长，这腰椎就开始抗议了。

患者来的时候就说腰疼得厉害，尤其是弯腰或者长时间站立之后，感觉像有根刺在扎一样。

经过一系列的检查，确诊是腰椎间盘突出症。

这病在腰椎病里可算是个“常客”了。

患者目前在咱们这儿接受保守治疗，像牵引、理疗这些。

三、护理评估。

# （一）生理方面。

1. 疼痛。

患者的疼痛可是护理的重点。

他经常说疼得睡不着觉，咱们得时刻关注疼痛的程度、部位和性质。

现在按照疼痛评分量表，他的疼痛大概在[具体分数]分左右，属于比较疼的那种。

这疼起来啊，患者脸上的表情都很痛苦，咱看着也揪心。

为了缓解疼痛，咱们给他调整了体位，让他尽量躺在硬板床上，腰部垫了个薄枕头，这样能保持腰椎的生理曲度。

这就好比给腰椎找了个舒服的“小窝”，让它能放松放松。

2. 活动能力。

患者因为腰疼，活动能力受到了很大限制。

以前走路带风的人，现在连弯腰系鞋带都困难。

咱们得协助他进行一些基本的活动，像翻身、起床这些。

每次协助的时候都得小心翼翼的，就像对待易碎的宝贝一样，既要保证他能顺利完成动作，又不能加重他的疼痛。

在协助患者活动的时候，还得注意观察他的肌肉力量。

你看，他的下肢肌肉因为活动少，有点开始萎缩了。

这就提醒咱们要增加一些下肢的康复训练，但又不能过度，得循序渐进。

# （二）心理方面。

1. 焦虑情绪。

这腰椎病啊，折磨人的不仅是身体，还有心理。

患者因为病痛，不能正常工作和生活，心里可着急了。

老是担心这病能不能治好，会不会留下后遗症。

你看他整天皱着眉头，话也比以前少了很多。

针对他的焦虑情绪，咱们护理人员就得像知心姐姐（哥哥）一样，多和他聊天，给他讲讲腰椎病的治疗方法和康复案例，让他心里有底。

腰椎病护理查房范文一、查房目的。

今天咱们来进行一次腰椎病的护理查房。

主要就是看看咱们对腰椎病患者的护理工作做得咋样，有没有啥问题需要改进，再就是互相学习一下护理的小窍门。

二、患者基本情况。

咱这位患者是张大伯，58岁了。

张大伯是个老工人，以前工作的时候经常弯腰搬重物，这腰椎啊，就慢慢出毛病了。

他来的时候就说腰疼得厉害，腿有时候还麻，走路都不利索了。

经过检查，确诊是腰椎间盘突出症。

三、护理评估。

# （一）生理方面。

1. 疼痛。

张大伯的疼痛主要在腰部，尤其是腰椎的下部分。

他说有时候像有根针在扎一样，有时候又像被火烤着那么疼。

我们给他评估疼痛程度的时候，他说大多数时候是中度疼痛，偶尔疼得厉害能达到重度。

这疼痛啊，严重影响他的睡眠，晚上翻个身都疼得直哼哼。

2. 活动能力。

因为腰疼和腿麻，张大伯的活动受到了很大限制。

他从床上坐起来都得费好大劲儿，更别说下地走路了。

刚入院的时候，他走几步就得停下来休息，而且走路的时候姿势也有点歪，像个小老头儿似的，可让人心疼了。

3. 大小便情况。

# （二）心理方面。

1. 焦虑情绪。

张大伯可焦虑了。

他老是担心自己这病治不好，以后就瘫在床上了。

整天愁眉苦脸的，还经常问我们他啥时候能好。

他家里人也跟着着急，他老伴儿在旁边直抹眼泪呢。

四、护理措施。

# （一）疼痛护理。

1. 体位护理。

我们让张大伯尽量睡硬板床，这就像给腰椎一个坚实的支撑一样。

给他的腰部垫了一个薄枕头，保持腰椎的生理曲度。

这个姿势可重要了，就像给腰椎找到了一个最舒服的“小窝”。

刚开始张大伯还不太习惯，觉得硌得慌，我们就耐心地给他解释，说这对他的病有好处。

过了几天，他就觉得腰部好像没那么疼了。

2. 药物护理。

按照医嘱给他用止痛药呢。

每次用药前，我们都会仔细核对药名、剂量啥的，就像检查士兵的装备一样，可不能出一点差错。

用了药之后，我们还会观察他的反应，看看疼痛有没有减轻，有没有啥副作用。

有一次，张大伯用完药说有点头晕，我们赶紧给他测血压，发现血压有点低，就赶紧通知医生调整了用药。

腰椎病护理查房范文模板一、查房目的。

今天咱们来对这位腰椎病患者进行护理查房哈。

主要呢，就是看看咱们护理措施有没有做到位，患者恢复得咋样，还有没有啥问题需要解决的。

这就像是一场对患者健康状况和咱们护理工作的大检查。

二、病例介绍。

# （一）基本信息。

这位患者叫[姓名]，[年龄]岁，是个[职业]。

平常工作呀，就老是坐着或者弯腰，可能这也是导致腰椎病的一个原因呢。

# （二）病情状况。

患者主要是因为腰部疼痛难忍，还有下肢有时候会发麻才来住院的。

经过检查啊，确诊是腰椎间盘突出症。

这个病可把患者折磨得够呛，就像有个小恶魔在腰那里捣乱似的。

刚来的时候，患者都不能自己好好走路，得有人扶着。

三、护理评估。

# （一）身体评估。

1. 疼痛评估。

咱先看看疼痛这块。

用疼痛评分量表一测，患者刚来的时候那疼痛得分可高了，属于重度疼痛。

不过经过这几天的护理和治疗，现在疼痛减轻了不少，已经降到中度疼痛了。

就像从狂风暴雨变成了淅淅沥沥的小雨，但还是有点疼呢。

2. 活动能力评估。

再说说活动能力。

刚开始患者连翻身都困难，更别说下床走路了。

现在呢，能自己慢慢翻身了，在辅助工具的帮助下也能走一小段路，这就是个好的开始，就像小朋友学走路，虽然走得还不稳，但已经在进步啦。

3. 下肢神经功能评估。

下肢发麻的情况也有变化。

之前是经常麻，现在麻的频率降低了，这说明咱们的护理和治疗对改善神经受压的情况还是有效果的。

就像给被堵住的小河流重新疏通了一样。

# （二）心理评估。

患者刚知道自己得了腰椎病的时候，可沮丧了，感觉像天要塌下来似的。

担心自己以后不能工作，不能像以前那样生活。

经过咱们护士和医生的开导呢，现在心态好多了，知道只要好好配合治疗和护理，还是能恢复得不错的。

这就像从黑暗的隧道里看到了一丝光亮。

四、护理问题。

# （一）疼痛。

这是最明显的问题啦。

疼痛影响患者休息和心情，也不利于康复。

就像一个大怪兽挡在患者康复的道路上。

# （二）活动受限。

患者不能自由活动，很多事情都得依靠别人帮忙，这让患者心里也很不好受，觉得自己没了独立性。

腰椎病护理查房范文一、查房目的。

今天咱们来对这位腰椎病患者进行护理查房。

主要是看看咱们护理工作做得咋样，有没有啥问题需要解决，也顺便总结下经验，提高咱对腰椎病患者的护理水平。

二、患者基本情况。

这位患者是张大伯，65岁啦。

张大伯以前就老是干重活，年轻的时候是家里的顶梁柱嘛，啥累活都干。

结果现在就遭罪喽，患上了腰椎病。

他主要就是腰疼得厉害，有时候疼得都不敢动，像被定住了一样。

而且这个腿也麻，就感觉不是自己的腿似的。

三、护理评估。

# （一）身体状况评估。

1. 疼痛程度。

咱们用疼痛评分量表给张大伯评估了一下，他的疼痛在中等偏上呢。

大伯形容这个疼啊，就像有个小恶魔在他腰上又掐又拧。

咱得想办法让大伯不这么难受。

2. 活动能力。

因为腰疼和腿麻，大伯的活动能力受到很大限制。

他只能慢慢地、小心翼翼地移动，就像个刚学走路的小娃娃，走几步就得歇一歇。

从床边走到厕所这点路，对他来说就像长征一样艰难。

# （二）心理状况评估。

大伯因为这个病啊，心情也不太好。

以前多精神的一个人，现在整天愁眉苦脸的。

他老是担心自己以后好不了，会拖累家人。

这心理负担一重啊，对病情也不好，咱们护理的时候可不能光顾着身体，还得关心关心大伯的心理呢。

四、护理措施。

# （一）生活护理。

1. 休息与体位。

咱们就告诉大伯啊，要多休息，床可不能太软也不能太硬，就像 Goldilocks（金发姑娘）选床一样，要刚刚好。

而且要保持正确的体位，仰卧的时候在腰部下面垫个小薄垫，这样能让腰椎更舒服些。

侧卧的时候呢，也要把身体弯成一个舒服的“C”字形，就像个月牙一样。

大伯一开始还不太习惯，咱们就老是提醒他，慢慢地他就掌握窍门了。

2. 饮食护理。

这饮食也很重要啊。

我们就给大伯讲，要多吃点富含钙的食物，像牛奶、豆制品啥的。

我就给大伯开玩笑说：“大伯，您这腰啊，就像房子的柱子，钙就是那加固柱子的砖头，得多补补。

”大伯听了直乐，也愿意配合多吃这些东西了。

还有啊，要让大伯多喝水，防止便秘。

腰椎病护理查房范文一、查房目的。

今天咱们来对这位腰椎病患者进行护理查房。

主要目的呢，就是看看咱们护理措施有没有做到位，患者恢复得咋样，还有没有啥问题需要解决的。

二、患者基本情况。

这位患者大哥呀，是个勤劳的人，平时工作忙得像个小陀螺似的。

这不，长期劳累加上姿势不太对，就得了腰椎病。

他的症状主要就是腰部疼痛，尤其是弯腰或者长时间站立之后，就疼得更厉害了，像有个小恶魔在那儿不停地捣鼓他的腰一样。

有时候啊，这疼痛还会向下肢放射，搞得他走路都有点不利索了。

三、护理评估。

# （一）身体状况评估。

1. 疼痛评估。

我们用疼痛评分量表给大哥评估了一下，他的疼痛程度在中等偏上呢。

就像手机电量，不是满格，但也不是一点点，挺影响他日常生活的。

问了大哥疼痛的具体位置，他指了指腰椎那一块儿，说感觉整个后腰都是疼的，有时候左边或者右边还会突然来一下刺痛，像被小针扎了似的。

2. 活动能力评估。

大哥弯腰可费劲了，就像个机器人，弯到一定程度就卡住了，而且站起来的时候还得慢慢直腰，得缓一会儿才能正常走路。

我们让他试着走了走，发现他的步幅明显比正常人小，就像小脚老太太似的，小心翼翼的。

# （二）心理状况评估。

1. 大哥刚开始的时候可焦虑了。

他一直担心自己这病好不了，以后就不能干活了，还得一直躺在床上让人伺候，那感觉就像天要塌下来了一样。

天天皱着个眉头，唉声叹气的。

不过经过我们这段时间的开导呢，他现在心情好多了，至少眉头不像以前那样总是拧成个麻花了。

四、护理措施。

# （一）疼痛护理。

1. 药物治疗。

我们按照医嘱给大哥用了止痛药物。

这药就像个小魔法师，能在一定程度上把疼痛这个小怪兽给镇住。

但是我们也跟大哥说了，这药不能随便多吃，得按照规定的剂量来，不然会有副作用，就像魔法用过头了会出岔子一样。

2. 物理治疗。

热敷可是个好办法呢。

我们就像照顾小宝宝一样，给大哥的腰部敷上热乎乎的毛巾，每次敷个15 20分钟，一天敷个几次。

这热敷啊，就像是给大哥的腰做了个温暖的小被窝，让他的腰部肌肉放松下来，疼痛也能减轻不少。