腰椎间盘突出症护理查房

腰椎间盘突出症护理查房腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，给患者带来了较大的痛苦和生活不便。

为了提高护理质量，保障患者的康复效果，我们进行了一次针对腰椎间盘突出症患者的护理查房。

以下是本次护理查房的详细情况。

一、病例介绍患者_____，男性，45 岁，因腰部疼痛伴右下肢放射痛2 个月入院。

患者自述 2 个月前无明显诱因出现腰部疼痛，疼痛呈持续性钝痛，活动后加重，休息后可缓解。

同时伴有右下肢放射痛，从臀部沿大腿后侧至小腿外侧，麻木感明显。

入院后，经过详细的体格检查、影像学检查（腰椎 CT、MRI 等），确诊为腰椎间盘突出症（L4/L5 椎间盘向右后突出）。

二、护理评估1、健康史询问患者的工作性质、日常姿势、是否有腰部外伤史、家族病史等。

了解到患者长期从事重体力劳动，工作中经常弯腰搬重物，且平时坐姿不正确。

2、身体状况生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压均在正常范围内。

局部症状：腰部活动受限，右侧直腿抬高试验阳性（＜60°），加强试验阳性。

右下肢肌力下降，感觉减退。

全身症状：患者精神状态尚可，饮食、睡眠正常，大小便无异常。

3、心理社会状况由于疾病带来的疼痛和活动受限，患者出现焦虑、烦躁的情绪，对疾病的康复缺乏信心。

三、护理诊断1、疼痛与椎间盘突出压迫神经根有关。

2、躯体活动障碍与腰部疼痛、肌肉痉挛有关。

3、焦虑与疾病的反复发作、担心预后有关。

4、知识缺乏缺乏疾病的预防和康复知识。

四、护理目标1、患者疼痛在 1 周内得到缓解。

2、患者在 2 周内能够逐渐恢复躯体活动能力。

3、患者在住院期间焦虑情绪得到改善，能够积极配合治疗和护理。

4、患者在出院前能够掌握疾病的预防和康复知识。

五、护理措施1、疼痛护理卧床休息：指导患者绝对卧床休息 3 天，卧硬板床，以减轻腰部的压力，缓解疼痛。

体位护理：协助患者采取舒适的体位，如仰卧位时在腰部垫一薄枕，保持脊柱的生理弯曲。

药物治疗：遵医嘱给予患者止痛药物（如布洛芬、塞来昔布等），观察药物的疗效和不良反应。

腰椎间盘突出症的护理查房1.腰椎盘突出症护理常规2.腰椎间盘突出了，该如何进行保养？3.腰椎间盘突出症如何护理？4.腰椎间盘突出症自我护理注意事项腰椎盘突出症护理常规你好，以患腰椎间盘突出注意做到“十不”即:不久坐、不久站、不负重、不弯腰（急性期）、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮板凳、不劳累、不着凉（腰部）.两护即:护腰（冬季用纸样薄的塑料泡沫料等围腰、保暖并吸潮湿）护背（穿毛背心和棉背心等）.腰椎间盘突出有何表现？当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出。

①有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。

②腰疼痛部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由腰部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。

③单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。

④腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛。

⑤行走时疼痛加重，不能完全站直行走，多数病人需用手扶腰部疼痛一侧，咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。

1、卧位，应睡硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。

侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。

2、下床从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸直，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后另一侧下肢再移下，手扶庆头站起。

3、坐位坐位进腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。

4、起座从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。

别着急，冷静的处理，建议用中医的治疗方法、用中药外涂治疗、绿色安全腰椎间盘突出了，该如何进行保养？第一章普通外科疾病病例1甲状腺功能亢进症病例2甲状腺癌病例3原发性甲状旁腺功能亢进症病例4乳腺癌病例5急性乳腺炎病例6胃十二指肠溃疡病例7胃癌病例8急性阑尾炎病例9结肠癌病例10直肠癌病例11溃疡性结肠炎病例12肠梗阻病例13肛门、直肠周围脓肿病例14痔病例15肛瘘病例16门静脉高压症病例17原发性肝癌病例18胆囊结石、胆囊炎病例19胆管结石病例20急性化脓性胆管炎病例21胆管癌病例22急性胰腺炎病例23壶腹周围癌病例24脾破裂病例25肝破裂病例26结肠破裂病例27腹股沟疝病例28切口疝病例29下肢静脉曲张病例30深静脉血栓病例31血栓闭塞性脉管炎病例32烧伤第二章神经外科疾病病例1急性脑疝病例2颅脑损伤病例3脑血管动脉瘤病例4垂体瘤病例5颅咽管瘤第三章心胸外科疾病病例1肋骨骨折病例2自发性气胸病例3脓胸病例4肺癌病例5肺结核病例6食管癌病例7胸腺瘤病例8室间隔缺损病例9法洛四联症病例10预激综合征病例11冠心病病例12心脏瓣膜病病例13胸主动脉夹层第四章泌尿外科疾病病例1肾损伤病例2输尿管及膀胱损伤病例3尿道损伤病例4肾结石病例5尿道结石病例6肾积水病例7良性前列腺增生病例8肾癌病例9膀胱癌病例10前列腺癌第五章骨科疾病病例1四肢骨折病例2脊髓损伤病例3腰椎间盘突出症病例4颈椎病病例5骨性关节炎病例6脊柱结核病例7急性血源性骨髓炎病例8骨肿瘤腰椎间盘突出症如何护理？腰椎间盘突出症患者的日常维护应注意保持良好的体位，合理的运动方式，加强腰椎及背部锻炼，避免腰椎损伤等。

腰椎间盘突出症护理查房第一篇：腰椎间盘突出症护理查房护理查房南昌大学医学院06级护理系陈婧（实习护生）带教老师：周玉娟：（各位老师，各位同学，下午好！今天我要查的患者为18床，洪建军，腰椎间盘突出症患者。

）（一）简要病情患者：洪建军，男性，36岁，教师。

患者主诉4年前无明显诱因出现间歇性左下肢麻木，疼痛，无腰痛，后逐渐加重。

来我院就诊，以“L4-5腰椎间盘突出、L5—S1腰椎间盘突出并后纵韧带钙化”收治我科。

入院后完善各项术前检查，于2009-5-26日在全麻下行腰椎间盘突出症后路减压、椎体间植骨融合术。

今术后第10天，患者体温正常，切口愈合良好，精神、饮食可，睡眠可，有便秘。

既往史：既往体健、否认外伤、手术、输血史。

传染病史：否认传染病接触史。

过敏史：否认药物及食物过敏史。

家族史：家庭成员身体健康，家族中无结核、肝炎、性病等传染病史，家族中无遗传性疾病史可供。

（二）护理计划：1．按骨科常规Ⅱ级护理；2．普通饮食（术后组织的愈合需要有足够的营养物质，无论术前、后都应进食富含蛋白质、能量、维生素和膳食纤维的食物）；3．进行健康教育，给予患者心理支持（鼓励患者与家属、病友交流，增加自尊和自信心）；4．绝对卧（硬板）床休息（卧位时椎间盘承受的压力比站立时下降50%，故卧床休息可减轻负重和体重对椎间盘的压力，缓解疼痛）；5．完善各项术前准备（向患者解释手术方式及术后出现的问题，训练正确翻身、床上使用便盆及术后功能锻炼的方法，以适应术后医疗护理的需要）；6．术后严密观察病情变化，做好生活护理，预防并发症；7．出院指导（三）护理诊断，护理目标，护理措施及效果评价术前：1、疼痛——与椎间盘突出、髓核受压水肿、神经根受压及肌痉挛有关制定时间：5.21 护理目标：患者疼痛减轻或缓解。

护理措施：（1）休息：急性期患者绝对卧硬板床休息。

（2）告知患者翻身时，避免弯曲脊柱。

（3）必要时遵医嘱给患者应用镇痛药或非甾体类消炎止痛药。