酸中毒等; ⑤中枢神经系统疾病; ⑥环境温度过高或过低; ⑦母亲分娩时用过麻醉镇静剂。
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2周以后常见的有:
胃食管反流, 继发感染、 颅内出血、 早产儿贫血等。 对这些疾病和合并症应积极进行相应的
治疗。
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总之,对早产儿呼吸暂停应 加强监护, 药物治疗仍然是主要的, 咖啡因比氨茶碱更有优点, 纳洛酮应做更多的随机对照临床研
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④与膈肌氧化纤维少易疲劳而致呼吸暂 停有关;
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⑤与呼吸肌张力有关:早产儿咽部肌肉弱, 颏舌肌张力低,吸气时维持咽部完全开放 较差,在快眼动相期时常可引起梗阻性呼 吸暂停发作。
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继发性呼吸暂停
因各种不同基础疾病及其他附加因素所 致的呼吸暂停称为继发性呼吸暂停,
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多沙普伦(Doxapram)
剂量每小时1～1.5ｍｇ/ｋｇ,持续静脉滴 注,
最大剂量每小时2ｍｇ/ｋｇ,呼吸暂停控 制后可适当减量到每小时0 5～1ｍｇ/ｋ ｇ。
也可先用负荷量5ｍｇ/ｋｇ,然后以每小 时1ｍｇ/ｋｇ维持。
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多沙普伦(Doxapram)
多沙普伦半率期8～10ｈ,有效血药浓度还 未确定,一般在1.5～5ｍｇ/Ｌ,
头部和颈部位置扭曲不正会加重气道阻 塞,应将患儿头部放在中线位置,颈部姿势 自然,以减少上呼吸道梗阻。
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闻呼吸暂停报警声时首先必需检查婴儿, 观察心律、紫绀情况,注意有否气道梗阻、 抽搐等症状,有否严重感染,是否有动脉导 管开放。
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辅助实验室检查:全血细胞计数、血小板 计数、血培养、血糖、血气、血钙、血 电解质等;
