晚期头颈部鳞癌的内科治疗

头颈部癌的化疗(一)头颈部癌是常见的恶性肿瘤之一，病因复杂，治疗方法也多种多样。

化疗作为头颈部癌治疗的重要手段之一，具有显著的临床疗效。

本文将就头颈部癌的化疗治疗方案、药物选择、治疗效果及副作用等内容进行介绍。

化疗治疗方案头颈部癌的化疗方案一般采用多种化疗药物联合使用，并结合手术、放射治疗等综合治疗，据病情和个体情况制定具体的治疗方案。

对于局部进展的头颈部癌患者，化疗通常是首选之一，并可作为其他治疗方式的辅助手段。

药物选择根据患者具体情况及化疗的目的，常用的头颈部癌化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶、卡铂、长春新碱等。

顺铂是比较常用的药物之一，具有抗癌作用；氟尿嘧啶可作为顺铂的协同药物，副作用较小，可这降低放射治疗后倒数百分比的风险；卡铂是一种新型药物，在晚期头颈部癌治疗中也有其优势，长春新碱是一种免疫抑制剂，有抗肿瘤作用。

治疗效果头颈部癌的化疗治疗效果与化疗前肿瘤的大小、位置、分期、患者的年龄、身体状况等有关。

对于晚期头颈部癌患者的化疗治疗，虽然无法完全治愈，但可以有效缓解病情、减缓病情恶化、缩小肿瘤体积、延长生存期。

副作用化疗药物潜在的副作用可能会影响患者的生活质量，并可能加重患者的疾病症状。

头颈部癌化疗的常见副作用包括恶心、呕吐、脱发、口腔炎等。

针对不同的副作用，可以采取相应的防治措施，如通过对患者的饮食和运动进行调整，注意口腔护理，合理化疗药物的用量和对患者进行密切监测。

综合治疗头颈部癌治疗需要综合运用这一系列的治疗方案。

早期头颈部癌采取手术切除手段会取得较好的治疗效果，晚期头颈部癌采用放射治疗、术后化疗等方法的综合治疗效果更佳。

此外，头颈部癌的化疗治疗需要医生、患者和家属共同协作，加强沟通和互动，营造积极乐观的治疗氛围，共同为患者的康复而努力。

总之，化疗是当前头颈部癌治疗主要的治疗方式之一。

科学合理的化疗方案、药物的精准选择、辅助措施的运用，能够有效提高治疗效果，改善患者的生活质量。

因此，患者在选择化疗治疗时需在医生的指导下，在全面了解治疗效果、副作用等方面作出决策。

tpf化疗方案是什么TPF化疗方案（Docetaxel、Cisplatin和Fluorouracil）是一种常用于治疗头颈部鳞状细胞癌的化疗方案。

本文将介绍TPF化疗方案的具体药物组成、使用场景、疗效及副作用等相关内容。

一、药物组成TPF化疗方案主要由三种药物组成：1. Docetaxel（多西他赛）：属于紫杉醇类药物，通过抑制肿瘤细胞的有丝分裂，阻断细胞分裂和增殖，抑制肿瘤生长。

2. Cisplatin（顺铂）：一种铂类化合物，通过与DNA结合，干扰DNA复制和转录，破坏肿瘤细胞的遗传物质，从而抑制肿瘤生长。

3. Fluorouracil（氟尿嘧啶）：一种抗代谢类药物，通过抑制细胞内的嘌呤和嘧啶代谢，破坏肿瘤细胞的DNA和RNA合成，阻止细胞增殖。

二、使用场景TPF化疗方案主要用于头颈部鳞状细胞癌的治疗，特别是局部晚期或远处转移的患者。

头颈部鳞状细胞癌是一种恶性肿瘤，常见于口腔、喉咙、喉头和鼻咽等部位。

TPF化疗方案常被用于局部进展或转移的初次治疗，也可以用于辅助治疗、术前治疗或放化疗联合治疗等情况。

三、疗效TPF化疗方案在头颈部鳞状细胞癌治疗中显示出一定的疗效。

临床研究发现，与单一化疗药物相比，TPF方案可以显著提高患者的生存期和疾病控制率。

研究还显示，TPF方案与其他化疗方案相比，能够更有效地控制肿瘤的生长和扩散。

四、副作用虽然TPF化疗方案具有一定的疗效，但也伴随着一些副作用。

其中常见的副作用包括：恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、口腔溃疡、脱发、乏力、感染等。

此外，该方案可能导致血小板减少、白细胞减少和贫血等血液系统的不良反应，需要密切监测和调整药物剂量。

综上所述，TPF化疗方案是一种常用于头颈部鳞状细胞癌治疗的化疗方案。

通过使用Docetaxel、Cisplatin和Fluorouracil等药物，可以有效抑制肿瘤生长，提高患者的生存期和疾病控制率。

然而，患者在接受该方案治疗时需要注意副作用的可能性，并定期进行血液检查和身体状况评估，以便及时调整治疗计划，保证治疗的安全和有效性。

头颈部鳞癌的研究趋势及新进展张洪瑞，苏本香，庞艳，孙月茹呼伦贝尔职业技术学院口腔教研室，内蒙古呼伦贝尔021000[摘要]头颈部鳞癌（Head and Neck Squamous Cell Carcinoma, HNSCC）为发生于口腔、咽、喉黏膜上皮的鳞癌，吸烟、酗酒与促进口腔及喉部鳞癌形成存在相关性，咽部鳞癌与人类乳头状瘤病毒感染有关。

头颈部鳞癌有多种治疗方式，特别是以分子靶向治疗为代表的药物治疗快速发展。

本文具体探讨与分析了头颈部鳞癌的流行病学状况，阐述了头颈部鳞癌的形成机制，综述了头颈部鳞癌的分子靶向治疗进展：西妥昔单抗、免疫检查点分子抑制剂、贝伐珠单抗。

[关键词]头颈部鳞癌；分子靶向治疗；免疫检查点分子抑制剂；贝伐珠单抗；西妥昔单抗[中图分类号]R739.91 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2024）01(b)-0194-05 Research Trends and New Advances in Head and Neck Squamous Cell CarcinomaZHANG Hongrui, SU Benxiang, PANG Yan, SUN YueruStomatology Department, Hulunbuir Vocational Technical College, Hulunbuir, Inner Mongolia Autonomous Region, 021000 China[Abstract] Head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) is a squamous carcinoma that occurs in the mucosal epithelium of the oral cavity, pharynx and larynx. Smoking and alcohol abuse are associated with the formation of squa‐mous carcinoma of the oral cavity and larynx, and squamous cell carcinoma of the pharynx is associated with human papillomavirus infection. There are various treatment modalities for head and neck squamous cell carcinoma, espe‐cially the rapid development of drug therapy represented by molecular targeted therapy. This article specifically dis‐cusses and analyzes the epidemiological status of head and neck squamous cell carcinoma, describes the formation mechanism of head and neck squamous cell carcinoma, and reviews the progress of molecular targeted therapy for head and neck squamous cell carcinoma: cetuximab, immune checkpoint molecular inhibitors, and bevacizumab. [Key words] Head and neck squamous cell carcinoma; Molecular targeted therapy; Immune checkpoint molecular inhibitors; Bevacizumab; Cetuximab头颈部鳞癌（Head and Neck Squamous Cell Car‐cinoma, HNSCC）是一组起源于口腔、咽、喉的鳞状上皮细胞的异质性肿瘤，当前其发病率逐年增加，且病死率一直居高不下[1]。

鳞癌最佳治疗方案有哪些？鳞癌是一种常见的皮肤癌，它通常发生在表皮细胞中。

治疗鳞癌的最佳方案取决于多种因素，包括肿瘤的类型、大小、分布位置以及患者的整体健康状况。

以下是一些常用的鳞癌治疗方案：1. 手术切除：手术切除是治疗早期和局部鳞癌的首选方法。

通过手术切除，可以将癌细胞完全去除，预防其扩散到其他部位。

对于较大的肿瘤，可能需要切除一定范围的正常组织来保证彻底清除癌细胞。

2. 辐射治疗：辐射治疗使用高能射线来杀死癌细胞。

它可以作为手术前后的辅助疗法，帮助减少肿瘤的大小或治疗无法手术切除的鳞癌。

通常，辐射治疗会在数周内进行多次。

3. 化学治疗：化学治疗使用药物来杀死或控制癌细胞的增长。

对于晚期或扩散性鳞癌，化学治疗可能是一种选择。

常用的化学药物包括卡铂和5-氟尿嘧啶。

4. 靶向治疗：靶向治疗是一种针对特定癌细胞变异的治疗方法。

它通过抑制癌细胞的生长和扩散来抑制肿瘤的发展。

一些靶向治疗药物，如埃克替尼和贝伐单抗，已被用于治疗某些鳞癌患者。

5. 免疫疗法：免疫疗法可以增强患者自身的免疫系统，帮助其识别和攻击癌细胞。

对于一些晚期或转移性鳞癌患者，免疫疗法可能是一种有效的治疗选择。

常见的免疫疗法药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。

需要注意的是，以上治疗方案并非适用于所有患者，具体的治疗方案应该根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

治疗前应充分了解治疗方法的潜在风险和可能的副作用，以及与治疗相关的预后和生活质量问题。

请注意，文档中的内容仅供参考，并不能作为替代医生建议的依据。

在做出任何决策前，建议咨询专业医生的意见。

参考文献:。

尼妥珠单抗治疗头颈部鳞状细胞癌的临床观察伦立鑫;罗佳宁;赵新宇;匡莹莹;吴筹;钟振滨【期刊名称】《临床肿瘤学杂志》【年(卷),期】2024(29)3【摘要】目的探讨尼妥珠单抗在局部晚期头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)治疗中的疗效及安全性。

方法2021年3月至2022年1月共31例在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院治疗的HNSCC患者。

其中,男性30例,女性1例,年龄43~84岁,平均年龄63.2岁。

所有患者经影像学和组织免疫学检查为HNSCC,EGFR均为阳性(+),肝、肾功能正常,31例患者均给予尼妥珠单抗靶向治疗,单次剂量200 mg~400 mg,3~7周期,其中17例患者联合放化疗,13例患者联合放疗,1例患者联合化疗及免疫治疗。

放疗单次剂量1.8~2.12 Gy,总剂量50~70 Gy。

采用R语言(版本4.2.2)分析肿瘤缓解率、总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。

结果31名患者完成治疗和随访,随访时间2~23个月,中位随访时间11个月。

CR 5例,PR 13例,SD 8例,5例无法评价,ORR为58.1%。

患者1年OS为64%,1年PFS为56%。

在治疗过程中出现5例3~4级血液毒性反应,1例3级恶心,1例3级呕吐,均由化疗所致;2例3级口腔黏膜炎,未见其他严重不良反应。

结论在头颈部鳞状细胞癌的治疗中加入尼妥珠单抗具有良好的耐受性,并且取得了良好的临床获益。

【总页数】4页(P298-301)【作者】伦立鑫;罗佳宁;赵新宇;匡莹莹;吴筹;钟振滨【作者单位】中国医科大学附属盛京医院大连医院肿瘤科;哈尔滨医科大学附属肿瘤医院头颈放疗科【正文语种】中文【中图分类】R739.6;R739.8【相关文献】1.尼妥珠单抗联合多西他赛和顺铂一线治疗复发或转移性头颈部鳞癌疗效观察2.尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期头颈部恶性肿瘤的临床效果观察3.替吉奥胶囊联合尼妥珠单抗治疗晚期头颈部鳞状细胞癌临床疗效4.尼妥珠单抗在头颈部鳞状细胞癌患者术前新辅助治疗中的应用效果和安全性5.尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期头颈部恶性肿瘤的临床效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

头部鳞状细胞癌怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍头部鳞状细胞癌的治疗方法，治疗头部鳞状细胞癌常用的西医疗法和中医疗法。

头部鳞状细胞癌应该吃什么药。

*头部鳞状细胞癌怎么治疗？*一、西医*1、治疗：根据病变大小、病期以及病人年龄和全身性情况而定，选择适当治疗方法。

1.手术治疗：头皮鳞癌宜采用一次手术切除。

切口应距肿瘤周围边1～2cm，深度则应按肿瘤侵犯程度来确定，原则是尽可能作广泛根治。

未侵及颅骨者，作头皮全层切除，已侵犯颅骨者应切除颅骨并扩大到正常颅骨1cm，若已累及板障和内板，则切除范围还应更大些。

缺损颅骨范围不大者，一般不作修补。

头皮作松解转移皮瓣缝合，缺损较大者作植皮术。

有患侧枕部、耳后和颈部淋巴结转移者，亦应行清除术，术后应辅以放射治疗。

2.放射治疗：凡不适宜手术或有手术禁忌者，可选用X线或镭γ线治疗。

根据病灶大小、深浅来决定剂量与疗程，小于2cm 的浅表病灶采用50kV接触治疗2～3周;小于5cm、厚度不超过0.5cm者采用120～140kV中度X线治疗2～3周;大于5cm，厚度超过5cm以上者用160～180kV深度X线治疗3～5周，总剂量为45～60Gy。

3.激光治疗：适用于小而浅表病灶。

4.药物治疗1)局部用药：外用三氯醋酸、足叶草脂或氟尿嘧啶(5-Fu软膏)，疗效较差，易复发。

以皮癌净为主结合中草药治疗。

2)全身用药：肌内或静脉注射博来霉素(争光霉素)，1次/d，15mg/次，总剂量为600～900mg。

(二)预后：1.及早发现并进行治疗后，预后良好。

如发生淋巴结、血道转移，预后不良。

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鳞癌治疗方案鳞癌，也被称为鱼鳞病，是一种皮肤疾病，其特征是皮肤角质过度增生，形成鳞屑或鳞片。

鳞癌通常与外部刺激、天气条件、基因等因素有关，对患者造成一定的困扰和不适。

然而，随着医学技术的不断进步，越来越多的治疗方案出现，为患者提供了多种选择。

1. 药物治疗药物治疗是目前常用的治疗鳞癌的方法之一。

其中最常见的治疗药物包括角质溶解剂和角质调节药。

角质溶解剂可以帮助去除皮肤表面的鳞屑，缓解症状，并减少炎症的发生。

而角质调节药则可以改善角质层的异常过度增生，缓解鳞癌的症状。

这些药物都是通过外用方式使用，患者可以在医生的指导下自行使用，方便且效果明显。

2. 光疗光疗是一种利用特定波长的光线照射治疗皮肤疾病的方法。

对于鳞癌治疗而言，窄带紫外线照射（NB-UVB）是最常用的光疗方式之一。

NB-UVB可以通过减少皮肤炎症和改善免疫功能来缓解鳞癌症状。

经过一段时间的治疗，患者通常可以看到明显的改善，并且副作用较小。

3. 冷冻疗法冷冻疗法，也被称为液氮冷冻疗法，是一种通过将液氮直接应用于患者皮肤上的鳞癌病灶来治疗疾病的方法。

液氮能有效地冷冻鳞癌组织，并促使其坏死脱落。

这种治疗方法简便、快捷，且疗效明显。

然而，由于液氮的极低温度，冷冻疗法在使用过程中也存在一定的风险，需要医生进行准确的操作。

4. 手术对于一些病情严重、面积较大或难以通过其他治疗方法缓解的鳞癌患者，手术可能是一个更好的选择。

手术可以通过完全切除受影响的皮肤组织，以达到治愈的目的。

然而，手术风险较大，需要患者承受切口疼痛和愈合问题，因此在选择手术治疗时需要慎重考虑，并遵循医生的建议。

5. 辅助治疗除了上述常用的治疗方法外，辅助治疗也可以在一定程度上帮助鳞癌患者缓解症状。

例如，保持皮肤清洁和保湿可以有效地减少炎症的发生，促进皮肤的愈合。

此外，调节饮食，增加摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物，对于促进皮肤健康也具有重要的意义。

患者可以在倾听医生建议的同时，自行实施这些辅助措施，提高治疗效果。

鳞癌最好的治疗方法有哪些迄今为止，发生鳞癌的人有很多，它是是一种常见皮肤肿瘤，近年来发病率也日渐增多。

但随之出现的治疗方法也是各种各样的，为了能够方便患者找到适合自已的治疗方法，今天就详细的给大家介绍一下鳞癌最好的治疗方法有哪些，相信这些一定可以帮助人们，请大家为此重视起来。

鳞癌最好的治疗方法有哪些：一、手术治疗复发率较高，单纯切除者复发率可达50%。

同时对患者的机体损害较大，降低了患者的免疫力，是治疗鳞癌的方法。

、放射治疗对鳞癌有一定效果，但是副作用极大，患者承受能力有限，可能出现恶心，呕吐，脱发等不良症状，由于患者年龄较小，专家不建议采用这种方法。

三、药物治疗虽可不同程度缓解症状，但不能根本治愈，停药后症状复发，瘤体继续增大。

所以患者还是要选择一种能长期控制病情的方法。

四、免疫疗法免疫治疗鳞癌方法是继肿瘤手术、放疗、化疗之后的四大治疗肿瘤的方法，它是被北京肿瘤医院治疗中心首家引进的高科技技术，是国内最早科研、最早临床应用、最多治疗经验的公立三甲医院，这种治疗方法在治疗癌症的道路上成为一大突破，并会成为治疗癌症的重要发展方向，成为主导方法，在肿瘤治疗方面处于国内顶尖水平。

治疗鳞癌是通过提取患者自身外周血中的免疫细胞，在GMP实验室中进行诱导，激活和数量扩增成后再回输给患者体内，达到有效治疗肿瘤细胞的目的的同时，修复、增强人体免疫系统，不给肿瘤细胞转移的机会。

这种方法痛苦小，安全性高被誉为肿瘤治疗绿色疗法。

治疗法结合手术、放疗、化疗进行治疗，在减轻患者副作用方面发挥重要作用，并能有效预防肿瘤复发和转移，并且迅速提高机体免疫力。

关于鳞癌最好的治疗方法有哪些的内容就为大家介绍到这里了，以上的资料帮助了很多鳞癌患者，帮助他们延长生存期、提高生活质量，让他们有了生活下去的勇气和希望。

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头颈肿瘤化疗方案汇总足叶乙甙化疗存在着比较严重的骨髓抑制，肠胃道反应和肝肾损伤等。

铂剂主要经肾脏排泄。

严重肝功能异常时，奥沙利铂无须减量。

标准剂量顺铂可引起转氨酶轻度升高，偶引起脂肪变性和胆汁淤积。

方28天重复3周期铂剂主要经肾脏排泄。

严重肝功能异常时，奥沙利铂无须减量。

标准剂量顺铂可引起转氨酶轻度升高，偶引起脂肪变性和胆汁淤积。

卡氮芥对肝脏及肾脏有毒性反应。

6-8周重复鬼臼噻吩甙。

氯乙环己亚硝脲罗莫司丁害，肝功能不良者慎用，故应用本品前空腹先服胃复安或氯丙嗪，可减轻反应。

氯乙环己亚硝脲硝脲偶有胃肠道出血及迟发性肝损害，肝功能不良者慎用，故应用本品前空腹先服胃复安或氯丙嗪，可减轻反应。

甲基苄肼肝、肾功能不良者慎用或减量。

孕妇不宜应用。

长春碱类可引起一过性转氨酶升高。

依托泊甙在标准剂量时通常无肝毒性；大剂量时可引起BIL周后出现，一般于长春碱类可引起一过性转氨酶升高。

依托泊甙在标准剂量时通常无肝毒性；碱性磷酸酶（般于着比较严重的骨髓抑制，肠胃道反应和肝肾损伤等。

甲基苄肼肝、肾功能不良者慎用或减量。

孕妇不宜应用。

卡氮芥方卡氮芥对肝脏及肾脏有毒性反应。

期头颈博来霉素能损害者慎用。

期头颈部癌铂剂主要经肾脏排泄。

严重肝功能异常时，奥沙利铂无须减量。

标准剂量顺铂可引起转氨酶轻度升高，偶引起脂肪变性和胆汁淤积。

氟尿嘧啶主要在肝脏经二氢嘧啶脱氢酶清胆红素（的肝损害罕有报道，肝功能异常多出现在与其他药物（如奥沙利铂等）合用时。

铂剂主要经肾脏排泄。

严重肝功能异常时，奥沙利铂无须减量。

标准剂量顺铂可引起转氨酶轻度升高，偶引起脂肪变性和胆汁淤积。

氟尿嘧啶主要在肝脏经二氢嘧啶脱氢酶清胆红素（的肝损害罕有报道，肝功能异常多出现在与其他药物（如奥沙利铂等）合用时。

28天重复紫杉类通过肝细胞色素酶、铂剂主要经肾脏排泄。

严重肝功能异常时，奥沙利铂无须减量。

标准剂量顺铂可引起转氨酶轻度升高，偶引起脂肪变性和胆汁淤积。

异环磷酰胺肝功能异常的发生率约为量。

鳞癌最出色的治疗方案有哪些？
鳞癌是一种常见的皮肤癌，在早期可能很难察觉。

一旦诊断出鳞癌，及时采取有效的治疗非常重要。

以下是一些最出色的鳞癌治疗方案：
1. 手术切除：手术切除是最常见和有效的鳞癌治疗方法之一。

它涉及到将肿瘤区域完全切除。

对于早期鳞癌，手术切除通常能够完全去除肿瘤，并避免其扩散到其他组织。

2. 辐射疗法：辐射疗法使用高能射线来杀死或收缩鳞癌细胞。

这种治疗方法可以用于早期和晚期鳞癌，尤其是那些无法手术切除的情况。

辐射疗法可以用于减小肿瘤的大小，减轻症状并延长生存期。

3. 化学疗法：化学疗法使用药物来杀死鳞癌细胞。

它可以单独使用或与其他治疗方法结合。

化学疗法常用于晚期鳞癌，帮助控制肿瘤的生长并减轻症状。

4. 靶向治疗：靶向治疗是一种针对特定突变基因或蛋白的治疗方法。

它可以针对鳞癌细胞中的特定变化实施针对性的治疗。

靶向治疗通常用于晚期鳞癌，能够更精确地攻击肿瘤细胞并减少对正常组织的伤害。

需要注意的是，每个病例都有其独特的特点，最佳的治疗方案可能因个体而异。

综合考虑患者的具体情况，例如病情严重程度、患者的整体健康状况和个人喜好，医生会根据这些因素来制定最合适的治疗计划。

因此，在最终确定治疗方案之前，一定要与专业的医生进行详细的咨询和讨论。

全国医用设备使用人员业务能力考评（LA医师）预测试题卷二[单选题]1.宫颈残端腺癌Ⅲ期，较合理的治（江南博哥）疗为（）A.根治性手术B.根治性手术联合化疗C.单纯阴道内照射D.全盆腔中央挡铅外照射加腔内照射E.单纯体外照射参考答案：D[单选题]2.放射后肿瘤细胞死亡的定义为（）A.细胞坏死B.光镜下细胞形态改变C.电镜下细胞器破坏D.可见凋亡小体E.失去无限增殖能力或失去其特殊机能参考答案：E[单选题]3.对头颈部非腺体来源的鳞癌，最常用综合治疗序贯是（）A.R+SB.S+RC.C+SD.R+S+RE.S+R+S参考答案：A[单选题]4.软组织肉瘤手术及放疗后复发应首选的是（）A.化疗B.放疗C.手术D.生物治疗E.中药参考答案：C[单选题]5.以下脑转移立体定向放疗（SRT）的适应症，不正确的是（）A.单发或少发脑转移病灶，直径不大者可以行SRTB.放疗敏感的脑转移瘤全脑放疗后残存或复发病灶C.对放疗抗拒的肿瘤的脑转移瘤D.对转移瘤内有活动性出血的患者应立即行SRTE.易导致患者明显功能障碍的功能区转移瘤可先行SRT治疗参考答案：D[单选题]6.胸腺瘤术后根据病情应首选（）A.介入治疗C.中医治疗D.放化疗结合的综合治疗E.免疫治疗参考答案：D[单选题]7.关于胸腺癌的描述，错误的是（）A.来源于胸腺上皮的恶性肿瘤B.具有恶性肿瘤细胞的特征C.以鳞状细胞癌多见D.病程短，发展快E.可以不进行术后放疗参考答案：E[单选题]8.关于小细胞肺癌，下列说法不正确的是（）A.小细胞肺癌约占肺癌的20%B.早期远处广泛转移，自然生存期短C.单纯化疗效果好，一般不需要胸部放疗D.小细胞肺癌一般不进行手术治疗E.小细胞肺癌恶性度高、生长快参考答案：C[单选题]9.放射性核素扫描是检查骨转移的常用方法，下述叙述中不正确的是（）A.阳性检出率与病灶内的破骨细胞活性有关B.纯溶骨性破坏时可出现假阴性C.肿瘤生长非常慢的病灶有可能不易区别D.有些非肿瘤所致溶骨性改变可表现为假阳性E.检出的结果往往比X线片所见要晚参考答案：E[单选题]10.头颈部癌选用单纯放疗适用于（）A.年青患者，对美容要求较高者B.女性患者C.对手术犹豫D.病理属分化差的癌E.病理分化好，中或晚期肿瘤参考答案：A[单选题]11.哺乳动物细胞以死亡为标准，对辐射最敏感的是（）A.G0期B.G1期C.G2期E.M期参考答案：E[单选题]12.直肠受照面积为100c㎡时，TD5/5的剂量为（）A.8000B.7000C.6000D.5000E.4000参考答案：C[单选题]13.乳腺癌术后，内乳区放疗（）A.不会导致心肺损伤B.因照射野小，联合化疗不增加心肺损伤C.剂量不应超过40GYD.最好以电子线最程照射E.缩小范围，只照射第1-3肋问参考答案：E[单选题]14.一肺小细胞未分化癌，左上肺有一直径3cm肿块，左肺门纵膈及锁骨上淋巴结明显肿大，临床分期应属于（）A.局限期B.T2N2M0C.T3N3M0D.T2N3M1E.广泛期参考答案：A[单选题]15.胸腺癌的病理分型不包括（）A.鳞状细胞癌、鳞腺癌B.梭形细胞癌、淋巴上皮癌C.腺样囊性癌D.粘液表皮样癌E.透明细胞癌参考答案：C[单选题]16.外阴高分化鳞癌Ⅱ期，合并冠心病，行外阴根治术及双侧腹股沟淋巴结活检术，术后腹股沟照射剂量宜为（DT）（）A.10～20Gy/1～2周B.20～30Gy/2～3周C.30～40Gy/3～4周D.40～50Gy/4～5周E.50～60Gy/5～6周参考答案：D[单选题]17.早期声门区喉癌（T1N0）的常规放疗照射大小设置应为（）A.2cm×3cmB.4cm×4cmC.5cm×5cm～5cm×6cmD.8cm×8cmE.7cm×4cm参考答案：B[单选题]18.放疗与5-Fu综合治疗，可提高胰腺癌根治性切除术的中位生存期和几年生存率（）A.lB.2C.3D.4E.5参考答案：B[单选题]19.属于侵袭性淋巴瘤的是（）A.粘膜相关淋巴组织淋巴瘤B.原发性皮肤CD30阳性T细胞淋巴瘤C.弥漫性大B细胞淋巴瘤D.小淋巴细胞性淋巴瘤E.滤泡性淋巴瘤参考答案：C[单选题]20.膀胱癌最常见的病理类型是（）A.恶性乳头状瘤B.移行上皮癌C.乳头状癌D.腺癌E.鳞癌参考答案：B[单选题]21.非小细胞肺癌伴上腔静脉压迫综合征的最佳治疗方案是（）A.化疗加激素、利尿等内科处理B.先冲击放疗≤PT20Gy后，改为常规放疗，疗中加激素利尿等内科处理C.单纯放疗或单给予内科处理D.化疗加放疗E.手术参考答案：B[单选题]22.再氧合（）A.存在于正常组织B.不影响放射敏感性C.不存在于人体肿瘤中D.是分次照射的依据E.不存在于实验动物肿瘤中参考答案：D[单选题]23.颅内生殖细胞瘤，最佳治疗选择（）A.单纯手术治疗B.r刀治疗C.X刀治疗D.局部放射治疗E.全中枢神经系统放疗加局部补量参考答案：E[单选题]24.硬腭癌骨质破坏或病变广泛者最好用（）A.手术治疗加术后放射治疗B.手术治疗加口腔筒治疗C.手术治疗加化学治疗D.化学治疗加手术治疗E.外照射加手术治疗参考答案：A[单选题]25.鼻咽癌在我国高发地区为（）A.东北三省B.京津地区C.西北各省D.华南及西南各省E.晋中地区参考答案：D[单选题]26.L-Q模式在临床放射治疗中的应用主要是（）A.考虑不同时间、剂量、分次的方案时，计算各组织的等效剂量B.考虑皮肤反应C.考虑肿瘤的效应D.考虑控制皮肤癌的等剂量E.考虑总剂量参考答案：A[单选题]27.原发性支气管肺癌不累及（）A.气管粘膜B.叶支气管粘膜C.段支气管粘膜D.亚段支气管粘膜E.细支气管粘膜和肺泡参考答案：A[单选题]28.用于近距离治疗的铱-192放射源与铯-137相比，铱-192在水中的剂量分布具有下述优点（）A.距离平方反比定律影响较大，水中衰减较快B.距离平方反比定律影响较小，水中衰减较慢C.在5厘米范围内，水中衰减恰好被散射建成补偿，遵从平方反比定律D.在5厘米范围内，水中衰减恰好被散射建成补偿，不遵从平方反比定律E.在5厘米范围内，水中衰减其本保持不变，不遵从平方反比定律参考答案：D[单选题]29.早期乳癌在乳腺肿瘤切除术后做放疗者，5年局部复发率为（）A.约35%B.约30%C.约20%D.约10%E.＜10%参考答案：E[单选题]30.放疗中不可接受的是（）A.鼻咽癌放疗中80%的皮肤急性反应B.鼻咽癌放疗后100%口干，肿瘤未控制C.鼻咽癌放疗后肿瘤控制，2%截瘫D.鼻咽癌放疗后肿瘤控制，20%听力下降E.鼻咽癌放疗后垂体功能低下参考答案：C[单选题]31.大脑凸面良性肿瘤，手术全切后，术后应（）A.放射治疗，但只需用小照射野B.放射治疗，且需用较大照射野C.放射治疗，但只需用低剂量，如30GYD.X刀治疗E.不治疗，但应密切观察参考答案：E[单选题]32.超分割放射治疗是指（）A.每天照射3次，每次1.5Gy，间隔4至6小时B.每天照射2次，每次2Gy，间隔4至6小时C.每天照射2次，每次1.1～1.2Gy，间隔4至6小时D.每天照射4次，每次1.1～1.2Gy，间隔4至6小时E.每天照射2次，每次1.1～1.2Gy，间隔1至2小时参考答案：C[单选题]33.放疗联合热疗时，每周可行多少次热疗（）A.1-2次B.3次C.4次D.5次E.10次（每夭2次）参考答案：A[单选题]34.姑息治疗的照射剂量为（）A.根治剂量B.亚临床病灶剂量C.根治剂量的1/2D.根治剂量的4/5E.根据病情决定参考答案：E[单选题]35.美国肾胚胎癌NWTS分期第4期的定义为（）A.腹腔内有广泛种植B.肾门和主动脉旁淋巴结受侵C.肿瘤侵犯腹腔内器官和组织D.血行转移至肺、骨骼、肝和脑等处E.双侧肾脏同时或先后发生肾胚胎癌参考答案：D[单选题]36.预防头颈部肿瘤放射性颌骨骨髓炎的有效方法是（）A.多饮开水B.多服维生素类药物C.多吃蒜类食物D.多服抗生素类药物E.疗前除去龋齿及残根参考答案：E[单选题]37.放射治疗过程中放射治疗医师应亲自（）A.每周检查病人一次B.每月检查病人一次C.病人来找即检查D.治疗结束时检查E.请其它临床科室代为检查参考答案：A[单选题]38.早期甲状腺乳头状腺癌（NO）治疗原则为（）A.口服甲状腺素片B.手术治疗C.放射治疗D.术前放疗+手术E.化疗参考答案：B[单选题]39.患者女，50岁。