巧克力囊肿的超声表现

B超如何诊断卵巢巧克力囊肿？通常情况下，在月经期间脱落的子宫内膜碎片是很难随着经血逆流到盆腔当中的，并且也不会在盆腔或者卵巢表面和其他部位进行种植，产生异位囊肿；性激素会在一定程度上对异位的子宫内膜带来不利影响，如果患者的卵巢部位产生了病变的状况，在月经期间这一部位则会产生出血的状况，会增加卵巢体积，产生囊肿，并且囊肿中的积血为褐色，粘稠度较高，和巧克力大体相似，所以叫做巧克力囊肿。

卵巢巧克力囊肿会使患者产生月经失调、痛经的状况，这种疾病有着逐渐增加的风险，不管是在经期还是在经后都有可能会产生破裂。

所以对于这种疾病来说，要对其实行及时有效的诊断和治疗。

当前，最为常见的诊断方式就是超声检查，能够对卵巢巧克力囊肿进行有效诊断，在临床中是一种非常重要的诊断方式。

1、B超诊断卵巢巧克力囊肿的主要表现卵巢巧克力囊肿在盆腔子宫内膜异位症当中是一种非常常见的类型，对其通常是实行超声检查，并且超声检查也是对膀胱直肠内异症以及卵巢内膜异位囊肿进行诊断的重要方式，可以对内膜异位囊肿的形状、大小以及位置进行确定，不管是其诊断的特异性还是灵敏性都相对较高。

囊肿在B超下的表现通常为椭圆形或者圆形，和子宫的粘连相对较近，囊壁较厚，并且粗糙，其囊肿存在细小的絮状光点。

由于卵巢内膜异位囊肿回声的图像并不具有特异性，无法使用超声检查进行确诊，需要按照其临床症状、表现以及妇科检查等进行整体性的思考，这主要是由于卵巢内膜异位囊肿存在一定的恶变率。

因此，如果患者在进行检查之后确诊为子宫内膜异位囊肿或者卵巢巧克力囊肿，并且囊肿大于四厘米，则应该实行手术治疗，当前较为常见的手术治疗方式是腹腔镜微创手术治疗。

2、诊断卵巢巧克力囊肿的方式将超声诊断仪的探头频率进行调整，通过阴道进行探查扫描。

在对患者进行扫描的过程中，患者取截石位，在扫描探头的表面涂抹耦合剂，外套避孕套，之后再次涂抹耦合剂，把探头缓慢插入到患者的阴道穹隆部位，并且对探头进行缓慢转动，扫查盆腔器官的不同断面，分别对其实行横、纵、斜等实行反复的多面扫描。

巧克力囊肿超声知识巧克力囊肿的超声波探秘之旅哎呀，你知道吗？在女性盆腔这个神秘的世界里，有一种疾病犹如一颗“甜蜜”的炸弹——那就是巧克力囊肿。

它可不是什么甜丝丝的美食哦，而是一种妇科常见病，因其内部液体颜色类似巧克力酱而得名。

今天，我们就来一起踏上一场深入探寻巧克力囊肿的超声波诊断之旅！首先，你可能要问了：“超声波？那不是用来照看小宝宝在妈妈肚子里打哈欠、蹬腿的吗？”没错，超声波检查确实广泛应用于产科，但它的应用领域可远不止于此，对巧克力囊肿的识别与诊断更是彰显其独特魅力。

一提起超声波检查，咱就得聊聊那个神奇的小探头——高频线阵探头，这可是医生手中的“透视眼”。

通过它，可以将无创、无痛的超声波束穿过肌肤，“窥探”到卵巢内的奥秘世界。

当探头轻拂过腹部，那些闪烁跳动的图像便跃然于显示屏上，就像一幅幅动态的医学画卷。

瞧，一旦遇到巧克力囊肿，超声图像就会揭示出独特的“身份密码”。

这类囊肿通常呈现为边界清晰、形状不规则的囊性结构，内含低回声甚至无回声区，如同一块包裹着暗黑“巧克力”的囊袋。

更有趣的是，囊壁常常伴有丰富的血流信号，仿佛在诉说着自己的活跃与不安分。

再者，经阴道超声（TVS）在这场“侦探游戏”中扮演了关键角色。

相比腹部超声，TVS以其更高的分辨率和更贴近目标的优势，能够更为精确地捕捉到囊肿的微小细节，比如囊壁厚度、是否有分隔、囊内有无赘生物等特征，大大提高了巧克力囊肿的检出率和诊断准确度。

不过呢，超声波诊断巧克力囊肿虽说是“火眼金睛”，却也有其局限性。

有些小尺寸或者早期病变可能会被漏诊，这就需要结合临床症状、血液指标以及其它影像学检查进行综合判断。

总而言之，面对巧克力囊肿这一妇科“隐形杀手”，超声波检查以其直观、实时、安全的特点，在疾病的早期发现与治疗决策中起着至关重要的作用。

正所谓"工欲善其事，必先利其器"，掌握好超声技术，就是我们揭开巧克力囊肿神秘面纱、守护女性健康的关键一步啊！所以，亲爱的朋友们，让我们共同珍惜并信赖这份来自超声波的关爱，为每一位女性的生命乐章保驾护航吧！。

卵巢子宫内膜异位症的超声诊断【摘要】目的提高卵巢子宫内膜异位症的超声诊断率。

方法应用深圳迈瑞M5/M5T型,美国百胜osaote MyLab 30超声诊断仪,经腹部或经阴道超声检查,腹部探头频率2.5~5.0 MHz,阴道探头频率7.5~13 MHz。

结果子宫内膜异位症(卵巢巧克力囊肿)超声表现可分为以下5种类型①单纯囊肿型;②囊内光点均匀型;③多囊型;④囊内团块型;⑤混合型。

结论超声检查对卵巢子宫内膜异位症的诊断具有重要价值。

【关键词】B型超声;卵巢;子宫内膜异位症子宫内膜异位症是育龄妇女的常见疾病,对广大妇女造成极大痛苦与伤害。

近年来发病率上升趋势,其体内受累的器官和部位广,而卵巢则是内膜异位症受累最常见的部位,约占7%~44%,卵巢内异位症约占盆腔良性肿瘤的35%。

现回顾性分析中山大学第五附属医院手术、病理及超声诊断为卵巢内异位症的36例病例作一相关因素分析,以探讨卵巢内膜异位症的超声诊断特点。

1 资料与方法1.1 一般资料36例经本院手术及病理证实的2007~2009年之间卵巢子宫内膜异位症患者,年龄26~43岁,平均34岁。

1. 2 方法深圳迈瑞M5/M5T型,美国百胜osaote MyLab 30超声诊断仪,经阴道或经腹部超声检查,腹部探头频率2.5~5.0 MHz,阴道探头频率7.5~13.0 MHz。

2 结果本组36例卵巢子宫内膜异位症患者中累及双侧者17例,占47.2%。

单纯囊肿6例,占16.6%。

多囊性囊肿4例,占11.1%。

囊内均匀光点型17例,占47.2%。

囊内团块型及混合型包2例,占5.5%。

卵巢囊肿4,炎性包2例。

一共6例,占16.6%,诊断符合率83.4%。

3 讨论3.1 病理特点子宫内膜异位症常发生于卵巢(80%),子宫肌层,子宫骶骨韧带,盆腔腹膜及邻近器官等。

卵巢子膜异位症亦称巧克力囊肿,其中80%累及一侧卵巢,50%累及双侧卵巢.常导致不孕.常见于30~40岁妇女,出现渐近性痛经,不孕,腹部不适,月经失调等症状,少数患者可无明显临床表现。

巧克力囊肿的超声诊断分析巧克力囊肿是一种比较常见的卵巢囊肿，其名称源于其内部像巧克力一样的褐色积液。

在妇科临床中，巧克力囊肿是一种比较常见的卵巢良性病变，主要表现为月经周期不规律、痛经、盆腔疼痛等症状。

超声检查是目前诊断巧克力囊肿的有效手段之一，具有非侵入性、无辐射和易操作等特点。

本文将就巧克力囊肿的超声诊断分析进行详细介绍。

一、巧克力囊肿的定义巧克力囊肿是卵巢内一种带有棕色黏液性质的滞留囊肿，与内膜异位有关，一般多在女性生殖期出现。

由于囊壁薄而富有弹性，可以随宫颈活动而上下移动。

二、超声检查的原理与方法超声的初始信号是触发器产生的高频声波，通过送人体内的探头与组织接触反射回来，形成一幅图像。

超声成像可以观察巧克力囊肿的大小、形态、壁厚、内部结构。

超声检查的方法分为经阴道超声和腹部超声两种，其中经阴道超声对巧克力囊肿的检查效果更佳。

三、巧克力囊肿的超声表现通过超声检查能够了解巧克力囊肿的特征和形态，如：大小、形状、壁厚、分隔、回声和内部结构等。

一般会出现下列结果：1. 巧克力囊肿的形态呈椭圆形或圆形，伴随着一定量的积液，壁厚薄，无分隔、无结节，清晰边界。

2. 内腔呈现为低回声，囊内有多种混合型的回声，可表现为明显的分界面。

此时出现较低回声的情况，也可能是内膜下隆起所致。

3. 若该囊肿严重受内分泌的影响，其灶内的积液会转为糖类，从而表现出回声中等或高回声化程度。

4. 巧克力囊肿有时会与包膜囊肿混淆，但其回声特点与前者略有不同，包膜囊肿轮廓规则，回声均匀，较少含有腔内纵隔，且无内衬有暗影等特点。

四、应注意的问题1. 巧克力囊肿与卵巢内其他类型的囊肿（如黄体囊肿、滤泡囊肿、包膜性囊肿等）检查时应相互鉴别，确定诊断。

2. 卵巢癌与巧克力囊肿在某些超声表现上有相似之处，容易混淆。

因此，临床医生在进行超声检查时需确认下列因素：囊壁、囊肿大小、囊肿内的结构，根据多个指标的综合作用，进行准确的诊断。

3. 若患者功能性卵巢囊肿破裂或扭转，亦可出现与巧克力囊肿类似的表现。

卵巢巧克力囊肿的B超诊断及显像特点研究摘要：目的：阐述卵巢巧克力囊肿的B超诊断方法，观察显像特点。

方法：随机分组，所有患者均采用B超诊断疾病，对照组采用经腹部超声诊断，观察组采用经阴道超声诊断。

结果：观察组卵巢巧克力囊肿患者位于左侧者检出率16.7%、位于右侧者检出率13.3%、双侧者检出率70%、总检出率100%。

对照组卵巢巧克力囊肿患者位于左侧者检出率10%、位于右侧者检出率6.7%、双侧者检出率53.3%、总检出率70%。

两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。

通过对显像特点的观察发现，患者囊肿较厚，内壁粗糙。

可见条索状强回声（与纤维素沉积有关），包膜完整，囊肿与子宫粘连，囊肿内部可见团块性回声，或混合云雾状回声。

患者囊肿呈囊实质性改变，局部可见血肿物。

结论：采用经腹部B超诊断卵巢巧克力囊肿，可有效提高疾病检出率，预防误诊及漏诊，为临床制定治疗方案提供指导。

关键词：卵巢巧克力囊肿；经腹部B超；经阴道超声；显像特点前言：卵巢巧克力囊肿为女性常见病，多由子宫内膜异位所导致，患者症状以月经不调、痛经、性交痛等为主。

发病后，如未及时确诊并给予治疗，易诱发不孕症。

但因疾病缺乏特异性，故误诊及漏诊率较高。

B超为临床用于诊断卵巢巧克力囊肿的主要影像学技术，明确患者的B超显像特点，是提高检出率的关键。

本文于本院2017年8月~2018年8月收治的卵巢巧克力囊肿患者中，随机选取60例作为样本，阐述了B超诊断的方法，观察了诊断效果：1 资料与方法1.1 一般资料以本院收治的60例卵巢巧克力囊肿患者作为样本，随机分为2组，观察组患者年龄（31.20±4.89）岁，病程（5.26±2.10）个月。

对照组患者年龄（32.03±5.14）岁，病程（5.39±2.07）个月。

1.2 纳入标准（1）患者均已确诊为卵巢巧克力囊肿。

（2）无其他妇科疾病。

（3）无精神类疾病。

（4）检查依从性强。

卵巢巧克力囊肿b超表现【导读】卵巢巧克力囊肿是妇科疾病中非常常见的一种，但是其复杂程度却可能远远超出了人们的想象。

虽然它是一种良性肿瘤，但是卵巢巧克力囊肿却具备恶性肿瘤的很多特点，比如说增生、扩散、转移。

那么卵巢巧克力囊肿B超表现是怎样的呢？叫做巧克力囊肿，难道是像巧克力一样吗？卵巢巧克力囊肿b超表现卵巢巧克力囊肿非常可恶，它会到处粘连，会像一个作案惯犯一样四处流窜，而且卵巢巧克力囊肿在经过治疗之后极易复发。

这种奇怪的囊肿，在B超下是怎样的形态呢？卵巢巧克力囊肿的患者，在进行B超检查时，会发现附件同子宫相连接的部位有不规则的囊腔出现，腔内回声杂乱，属于液性回声。

部分患者在B超下,还会显示其直肠子宫凹陷处存有液性暗区。

通过B超确认卵巢巧克力囊肿之后，就要展开相应的治疗。

卵巢巧克力囊肿可通过药物或者是手术的方法进行治疗。

使用药物治疗的原理就是通过抑制激素使囊肿萎缩，但是只要一停药囊肿又会很快肆虐而来，治疗卵巢巧克力囊肿的药物一般都比较贵，而且副作用还比较大；但是如果选择手术，对巧克力囊肿进行切除，又会使卵巢的储备力受到损害。

具体需要怎样治疗，还需要医生对患者的病情作出充分的评估，结合不同的患者个体及病情，制定出最优质的治疗方案。

引起卵巢巧克力囊肿的原因卵巢巧克力囊肿难治疗易复发，就像梦魇一样时刻缠绕在患者的身上。

那么是什么原因引起的卵巢巧克力囊肿呢？正常的女性子宫内膜受到激素影响，会在每个月经历一次脱落和重生。

因为子宫内膜脱落，所以女性才有了月经。

而非正常的情况下，已经脱落下来的子宫内膜碎片跟随经血逆流而上，通过输卵管到达了女性的盆腔，这些子宫内膜碎片在卵巢表面或者是盆腔扎根变成了一位囊肿，受到性激素的刺激后在女性来例假时也会反复脱落并且出血，在卵巢内将一个月又一个月的积累，于是成为了一个包裹性的囊肿。

因为例假每个月都会来，所以这个包裹性囊肿也在持续增大，而囊肿中积累的陈旧经血因为时间的增加，逐渐变为褐色质地粘稠，看起来就像是融化的巧克力一样，就此形成了卵巢巧克力囊肿。

子宫内膜异位症影像诊断子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，它指的是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。

其症状多样，包括痛经、慢性盆腔痛、月经异常、不孕等，给患者带来了很大的痛苦和困扰。

影像诊断在子宫内膜异位症的诊断中起着至关重要的作用，能够帮助医生准确地发现病变部位、评估病变范围和严重程度，从而为治疗方案的制定提供重要依据。

接下来，让我们详细了解一下子宫内膜异位症的影像诊断方法。

一、超声检查超声检查是子宫内膜异位症常用的影像诊断方法之一，具有操作简便、无创、可重复性好等优点。

经阴道超声（TVS）是首选的检查方式。

对于卵巢子宫内膜异位囊肿（俗称“巧克力囊肿”），超声图像通常表现为单侧或双侧卵巢内的囊性肿物，囊壁较厚，内壁不光滑，囊内可见细密光点或絮状回声。

如果囊肿发生破裂，还可能观察到盆腔内的积液。

对于深部浸润型子宫内膜异位症，超声可以显示子宫直肠陷凹、直肠阴道隔等部位的低回声结节或肿块，与周围组织边界不清。

此外，超声还能够评估子宫的大小、形态、肌层回声等，有助于发现子宫腺肌病等合并症。

二、磁共振成像（MRI）MRI 具有良好的软组织分辨力，对于子宫内膜异位症的诊断具有较高的准确性。

在诊断卵巢子宫内膜异位囊肿时，MRI 表现为 T1 加权像上的高信号，T2 加权像上的低信号，这是由于囊肿内陈旧性出血所致。

对于深部浸润型子宫内膜异位症，MRI 能够清晰地显示病灶的位置、范围以及与周围组织的关系，对于评估直肠、输尿管等器官的受累情况具有重要意义。

例如，当子宫内膜异位症侵犯直肠时，MRI 可以显示直肠壁增厚、信号异常，甚至可以观察到肠腔狭窄。

在评估输尿管受累时，MRI 能够显示输尿管的移位、狭窄以及肾盂积水等情况。

三、计算机断层扫描（CT）CT 在子宫内膜异位症的诊断中应用相对较少，但在某些情况下也有一定的价值。

对于较大的卵巢子宫内膜异位囊肿，CT 可以显示囊肿的位置、大小、形态以及与周围结构的关系。

此外，对于子宫内膜异位症引起的盆腔粘连、肠梗阻等并发症，CT 能够提供有价值的信息。

巧克力囊肿—搜狗百科巧克力囊肿卵巢巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”，它是子宫内膜异位症的一种病变。

正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。

如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。

这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。

子宫内膜异位症的主要症状是痛经，它的痛经特点是渐进性痛经，是继发性和进行性加重。

其次是不孕，和月经紊乱及性交痛等。

它的发病主要原因与分娩，多次流产等有关，产后脱落的子宫内膜种植在宫颈、阴道、盆腔内，以及反复的人工流产术，通过负压吸引至盆腔内。

另外，妇科的某些小手术，如输卵管通气或通水，子宫输卵管碘酒造影，宫颈电烫、冷冻等，都可能使月经期脱落的内膜在此种植，日后形成子宫内膜异位症。

其治疗原则是，对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。

若症状较重，经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采用保守性手术，如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术，内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保留正常卵巢和生育功能。

不过，经保守性手术后仍有可能复发。

患者应坚持随访并争取尽早怀孕对40岁以上，年龄较大且无生育要求的妇女，可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。

巧克力囊肿三大早期症状早期症状一：不正常的经痛。

痛经是子宫内膜异位最明显的症状，却是最容易忽略的先兆。

早期症状二：性变疼痛。

这也是一个明显的信号，可能还伴有点状出血。

早期症状三：没有避孕也不会怀孕。

在不孕的女性中，子宫内膜异位造成的不孕占有很高的比例。

在很多子宫内膜异位是B超也不一定查得出来的。

医生有时可能通过内诊接触到异物，但最准确的方法还是腹腔镜的检查。