ICU常用物品消毒灭菌方法

ICU物体表面的消毒
①监护区床头柜、监护仪表、门把手、水龙头应每天用含有效氯250毫克/升的消毒液擦拭。

②地面:当地面没有明显污染的情况下，通常采用湿式清扫，用清水擦拖地2次，即可清除地面的污秽和部分微生物。

当地面受到病原菌污染时，通常采用含有效氯500毫克/升的消毒液或0.2%的过氧乙酸溶液拖地或喷洒地面。

被肝炎病毒污染的地面可用含有效氯 1 000毫克/升的消毒液擦拖。

③墙面:医院墙面在-般情况下污染程度轻于地面，通常不需进行常规消毒。

只用清水或肥皂水擦拭即可。

当受到病原菌污染是，根据污染程度不同分别采用含有效氯250毫克/升、500毫克/升、2 000毫克/升喷雾或擦洗。

墙面消毒高度- -般2~2.5米高即可。

医院重症监护室（IC1J病房）消毒灭菌与管理重症监护治疗病房（ICU）是危重患者集中监护和治疗的场所。

其环境的特点是医护人员多、监护仪与医疗装备多、操作多、人员走动多；患者接受侵入性监护与治疗所用的动静脉内插入导管多，输液、输血或其他制品多；患者的并发症多；医护人员皮肤及口咽部的细菌株移植多；再加上ICU无空气净化设备或通气不足，造成了人多菌株杂的严重空气污染环境，致使机体免疫力下降，以及自然防御机能被破坏的病的感染是ICU中的常见并发症，这一现象是自然规律的必然表现。

因此，要加强ICU的消毒管理、提高无菌技术操作（包括各种动静脉插管的插入与保护），改善ICU 的内外环境，在外科要特别强调术中的严格无菌技术操作、减少组织创伤以及术后对切口保护等，以期望把ICU的感染减少到最低限度。

ICU工作人员应树立以下几个观念和信心：①ICU内的很多感染是可以防止的。

例如切口、动静脉导管、肺部及口腔等部位感染是可以防止或减少的。

②IeU工作人员对本ICU内感染的致因、致病菌株的种类和耐药性以及对抗生素合理选择与配伍应用等，比非本单位专业人员更清楚。

③应把ICU内感染率的高低作为衡量加强监护与治疗质量的标准。

一、ICU消毒管理(一)建筑设施及其环境的清洁保持与消毒处理医院感染中以呼吸道感染占首位(5.9%),空气传播是引起感染的一个重要方面，空气微生物的污染程度直接决定呼吸系统感染率的高低。

因此，控制空气微生物的含量非常重要，尤其ICU内都是易感患者，应更为重视。

1ICU的空气消毒(1)首先控制出入人员数量，减少其流通量。

定期进行通风换气，保持室内空气新鲜，每天开窗通风3次，每次15~30min。

室内每天用动态电子杀菌机消毒2次，每次Ih o有条件者可安装空气净化装置，降低肺部感染发生率。

(2)如室内无患者，可用1%~5%的过氧乙酸气溶胶喷雾或以0∙75~1g∕∏)3过氧乙酸熏蒸。

在有患者的情况下，应采用毒性、刺激性、腐蚀性小的消毒剂水溶液进行喷雾消毒。

医院常用物品消毒灭菌方法
1、含氯消毒剂具有腐蚀性，作用30分钟后，均应用清水擦拭或
冲洗干净。

2、床单、被套、枕套及病人衣物的洗涤消毒
（1）根据被服受污染程度分别用专机洗涤，特别是传染病人（肝炎、结核等）的被服应专机洗涤，无条件时也应先洗一般病人衣被，再洗传染性病人衣被、烧伤病人衣被。

（2）一般衣被的洗涤消毒：洗涤剂70℃以上（化纤衣被只宜40℃—45℃），洗衣机内洗25分钟，再用清水漂洗。

（3）传染病房的衣被：必须用含有效氯500mg/L的消毒洗衣粉洗涤30—60分钟，然后用清水漂净。

（4）有明显血、脓、便污染的衣被：在用热水洗涤前，先用冷洗涤液或1%—2%冷碱水将血、、脓、便等有机物洗净，将该洗液消毒，再按上述2洗涤消毒。

常用医疗用品及环境的消毒医疗用品及环境的消毒是医疗机构中非常重要的一环，它直接关系到医疗质量和患者的安全。

本文将介绍方法、消毒剂的选择和消毒过程中的注意事项。

一、消毒的基本概念消毒是指通过物理或化学方法杀灭或去除病原微生物，以防止其传播和感染。

消毒分为高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒。

高水平消毒能杀灭所有细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等微生物；中水平消毒能杀灭除芽孢以外的所有病原微生物；低水平消毒能杀灭部分病原微生物。

二、常用医疗用品的消毒方法1. 器械消毒：器械消毒是医疗机构中非常重要的一环。

常用的消毒方法有：（1）高水平消毒：采用化学消毒剂如过氧化氢、戊二醛、碘酊等进行消毒，能杀灭所有病原微生物，包括芽孢。

（2）中水平消毒：采用化学消毒剂如含氯消毒剂、酒精等进行消毒，能杀灭除芽孢以外的所有病原微生物。

（3）低水平消毒：采用物理方法如紫外线照射、臭氧消毒等，能杀灭部分病原微生物。

2. 环境消毒：环境消毒是指对医疗机构中的房间、地面、墙壁、家具等表面进行消毒。

常用的消毒方法有：（1）化学消毒剂：采用含氯消毒剂、过氧化氢、碘酊等化学消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒。

（2）物理方法：采用紫外线照射、臭氧消毒、高温蒸汽等物理方法进行消毒。

3. 物品消毒：物品消毒是指对患者使用的一次性物品、床单、衣物等进行消毒。

常用的消毒方法有：（1）化学消毒剂：采用含氯消毒剂、过氧化氢、戊二醛等化学消毒剂进行浸泡消毒。

（2）物理方法：采用高温蒸汽、干热灭菌等物理方法进行消毒。

三、消毒剂的选择选择消毒剂时，应考虑以下因素：1. 消毒剂的杀菌效果：应选择具有良好杀菌效果的消毒剂，能有效杀灭各种病原微生物。

2. 消毒剂的稳定性：应选择稳定性好的消毒剂，以确保消毒效果。

3. 消毒剂的安全性：应选择对人体、动物和环境安全的消毒剂，避免产生毒副作用。

4. 消毒剂的适用范围：应选择适用于所需消毒对象的消毒剂。

5. 消毒剂的成本：应选择性价比较高的消毒剂，以降低医疗机构的运营成本。