常用医疗物品消毒灭菌方法

医疗器械消毒灭菌方法医疗器械消毒灭菌方法文档模板范本一、引言本文档旨在规范医疗器械消毒灭菌的方法，确保医疗器械的使用安全和医疗卫生的质量。

根据国家有关法律法规和行业标准，制订本文档。

二、合用范围本文档合用于医疗机构的各类医疗器械消毒灭菌工作，包括但不限于手术器械、注射器、输液器、气管插管等。

三、消毒灭菌方法1、物理方法（1）高温消毒法高温消毒法是指通过高温杀灭微生物的方法。

常用的高温消毒设备有压力蒸汽灭菌器、高温干热灭菌箱。

对于高温耐受的器械，采用高温消毒可以达到较好的消毒效果。

（2）紫外线消毒法紫外线消毒法是通过紫外线辐射杀灭微生物的方法。

该方法合用于无法耐受高温和化学药剂的物品，如丝线、胶片等。

2、化学方法（1）氯化物消毒法氯化物消毒法是通过将氯化物的氧化氯释放出来，进而氧化和沉淀细菌，达到消毒的效果。

常用的消毒剂有漂白粉、含氯消毒剂等。

（2）过氧化氢消毒法过氧化氢消毒法是通过将过氧化氢的氧化性的特性杀灭微生物。

该方法合用于对耐受高温的物品进行消毒。

（3）醛类消毒法醛类消毒法是通过醛类消毒剂杀灭微生物的方法。

该消毒剂对普通细菌和真菌均有较好的杀菌效果，对病毒的杀灭也有明显作用。

3、物理与化学结合法物理与化学结合法是将高温、辐射、化学药剂等多种方法结合起来进行消毒。

例如，离子氧化消毒法和过氯化钙消毒法等。

四、操作程序1. 选择正确的消毒方法。

2. 对器械进行彻底清洗，清洗完毕后进行初级消毒。

3. 对已经清洁并初级消毒的物品进行终级消毒处理，并按照消毒剂的使用说明使用，确保彻底消毒。

4. 反复冲洗、干燥、包装，并存放于指定的储存设备内。

五、附件列表1.消毒灭菌器具清单2.各种消毒剂杀菌作用的比较表六、法律名词及注释1.医疗器械：指用于医疗预防、诊断、治疗、补救、减轻病痛或者生理功能重建的工具、材料、器具和装置。

2.消毒：抑制或者杀灭细菌、病毒、真菌等微生物，使其达到无法繁殖和传播的一种控制措施。

医院消毒灭菌方法：1.压力蒸汽灭菌法2.干热灭菌法3.低温等离子体灭菌法4.环氧乙烷灭菌法医疗机构可以按照灭菌物品的性质选择不同的灭菌方式：对于耐湿、耐热的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌，对于耐热的油剂类和干粉类等应采用干粉灭菌；不耐热，不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法，如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等一．压力蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法（autoclaving）可杀灭包括芽胞在内的所有微生物，是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。

方法是将需灭菌的物品放在高压锅（autoclave）内，加热时蒸汽不外溢，高压锅内温度随着蒸汽压的增加而升高。

在103.4kPa（1.05kg/cm2）蒸汽压下，温度达到121.3℃，维持15～20分钟。

适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌有下排式压力蒸汽灭菌器和预真空压力蒸汽灭菌器两大类。

下排式压力蒸汽灭菌器又包括手提式和卧式两种。

（1）下排气压力蒸汽灭菌器，下部有排气孔，灭菌时利用冷热空气的比重差异，借助容器上部的蒸汽压迫使冷空气自底部排气孔排出。

灭菌所需的温度、压力和时间根据灭菌器类型、物品性质、包装大小而有所差别。

当压力在102.97～137.30kPa时，温度可达121～126℃，15～30分钟可达到灭菌目的。

（2）预真空压力蒸汽灭菌器，配有真空泵，在通入蒸汽前先将内部抽成真空，形成负压，以利蒸汽穿透。

在压力105.95kPa时，温度达132℃，4～5min即可灭菌。

二．干热灭菌法简介干热灭菌法是指在干燥环境（如火焰或干热空气）进行灭菌的技术。

一般有火焰灭菌法和干热空气灭菌法。

1. 火焰灭菌法是指用火焰直接烧灼的灭菌方法。

该方法灭菌迅速、可靠、简便，适合于耐火焰材料（如金属、玻璃及瓷器等）物品与用具的灭菌，不适合药品的灭菌。

2. 干热空气灭菌法是指用高温干热空气灭菌的方法。

该法适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿热气体穿透的油脂（如油性软膏机制、注射用油等）和耐高温的粉末化学药品的灭菌，不适合橡胶、塑料及大部分药品的灭菌。

一、概述在医疗机构的临床科室中，常用物品消毒灭菌是保障患者安全的重要环节。

科学、规范的消毒灭菌工作能有效预防医院感染，减少交叉感染的发生，保障医疗质量和患者安全。

本文将围绕科室中常用物品的消毒灭菌方法进行详细介绍，以期为临床工作者提供参考和借鉴。

二、常用消毒灭菌方法1. 高温高压灭菌高温高压灭菌是指利用高压蒸汽对物品进行灭菌处理的方法。

它是目前医疗机构最常用的物品灭菌方法之一。

此方法操作简便，灭菌效果好，可以有效杀灭细菌、真菌、病毒等病原体。

常见的高温高压灭菌设备有压力蒸汽灭菌器、高温高压灭菌器等。

2. 化学灭菌化学灭菌是利用化学药剂对物品进行消毒灭菌的方法。

常见的化学灭菌药剂有过氧化氢、乙醛等。

化学灭菌可以对一些不耐高温、高压的物品进行灭菌处理，灭菌效果可靠。

不过，需要严格控制浓度和时间，避免残留物对患者造成不良影响。

3. 紫外线消毒紫外线消毒是利用紫外线对物品进行杀菌消毒的方法。

它适用于对一些较为平整、不易受潮湿污染的物品进行消毒。

但紫外线只能杀灭空气和物体表面的病原体，对于物件内部的细菌和病毒杀灭效果较差。

4. 过滤灭菌过滤灭菌是将含有微生物的液体通过灭菌滤器进行过滤，以达到杀灭微生物的目的。

该方法适用于一些对高温、高压敏感的溶液或液体药剂等的消毒处理。

5. 辐射灭菌辐射灭菌是利用辐射对物品进行灭菌处理的方法，其常见的辐射源有γ射线、X射线等。

这种方法适用于对一些耐受辐射的医疗器械和物品进行灭菌处理。

三、消毒灭菌注意事项1. 选择合适的消毒灭菌方法在选择消毒灭菌方法时，应根据物品的特性、形态和材质进行选择，合理灭菌处理，确保消毒效果。

2. 严格控制消毒时间和浓度无论是高温高压灭菌、化学灭菌还是其他方法，都需要严格控制消毒时间和浓度，避免消毒不彻底或药剂残留。

3. 确保设备设施的运行状态对于高温高压灭菌设备、紫外线消毒设备等，需要定期进行维护和检测，确保设备设施的运行状态良好。

4. 对不同材质物品采用不同消毒方法不同材质的医疗器械和物品，应根据其耐受性差异，选择不同的消毒灭菌方法。

常用医疗用品与物品消毒灭菌方法1、医疗废弃物的处理（1）使用后放置专用容器，统一回收、集中处理。

（2）特殊感染患者的医疗废弃物放入双层黄色垃圾袋内统一回收、处理。

2、体温表及附属物品消毒（1）将污体温（腋表）放入置于500mg/L的含氯制剂中浸泡30分钟；取出用蒸馏水冲洗，擦干后备用。

肛表及口表应使用2000mg/L的含氯制剂。

（2）消毒液、清洁纱布，每日更换一次。

放干净体温表的盒子每周消毒二次，泡体温表盒子每周至少大消毒一次。

3、氧疗物品消毒（1）氧气使用时：湿化瓶、内芯及灭菌注射用水更换1次/日；持续吸氧患者吸氧管每日更换一次，一份吸氧装置仅供一位患者使用，患者的鼻腔用温开水棉签清洁每日2次。

（2）吸氧装置消毒处理：从患者处收回的吸氧装置，将一次性鼻氧管放入医疗废弃物容器中；湿化瓶及内芯放入500mg/L含氯制剂中浸泡30分钟，取出在流动水中冲洗干净晾干备用；氧气流量表，每周或每位患者使用后用75%酒精擦拭。

消毒后氧疗装置存放在治疗柜干燥备用。

4、呼吸机及附件的清洗与消毒（1）呼吸机的外表面：包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等。

1）每日用清洁湿润的纱布擦洗一次。

2）污染严重和呼吸机用毕终末消毒时，须用75%医用酒精擦拭，触摸屏式操作面板，擦拭时应避免液体进入呼吸机内部。

（2）呼吸机外置回路：包括呼吸机呼吸管路、湿化器、雾化器等。

1）一次性呼吸机螺纹管道每周更换一次，有痰渍、血迹立即更换。

如临床怀疑使用呼吸机患者的感染与呼吸机管路相关时，应及时更换并消毒附件。

必要时对呼吸机进行消毒。

管路中冷凝水应及时倾倒并消毒。

2）呼吸机使用过程中，湿化罐中的湿化液24小时彻底更换一次，湿化罐及。