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非炎症性鼻源性头痛的鼻内镜手术护理【摘要】目的：探讨非炎症性鼻源性头痛的鼻内镜手术前后的护理要点。
方法：分析92例非炎症性鼻源性头痛患者的临床特点及异常的鼻腔解剖结构，并行鼻内镜手术治疗，手术前后实施相应的护理措施。
结果：92例患者术后头痛缓解，疗效满意。
结论：鼻内镜手术围手术期的护理对彻底治愈非炎症性鼻源性头痛有着重要作用。
【关键词】非炎症性鼻源性头痛；鼻腔解剖异常；鼻内镜手术；护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0846—01头痛病因复杂，随着高分辨率ct的临床应用及鼻内镜技术的发展，由鼻腔解剖异常所致的非炎症性鼻源性头痛引起了重视，通过鼻内镜手术治疗可取得良好疗效。
笔者对 2004 年 4 月～2013年06月间在我院确诊的 92 例非炎症性鼻源性头痛患者进行了临床观察，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 2004～2011年耳鼻喉科收治非炎症性鼻源性头痛患者92例，其中男58例，女34例。
年龄13～66岁，平均31岁；13～35岁者68例，占73.91 %。
病程6个月～8年。
92例患者的头痛多表现为反复发作性鼻根部、前额或眶周钝痛。
鼻内镜检查及鼻窦ct显示：均无鼻窦炎表现，但有鼻腔解剖结构异常。
其中鼻中隔偏曲27例，中甲异常（泡状、骨质增生、反张）13例，鼻中隔偏曲伴中甲异常16例，鼻中隔气化3例，鼻丘肥大4例，上鼻甲内突3例，haller 气房6例、上颌窦发育不良4例，钩突异常（气化、增生）16例。
92例均行鼻内镜下手术，通过矫正异常的鼻腔解剖结构，恢复鼻腔鼻窦的正常通气引流。
1.2 护理方法。
1.2.1 术前护理用通俗易懂的语言向病人介绍头痛的原因、特点、预后及并发症等；介绍科室的技术力量、治疗效果；介绍鼻内镜手术方式及优点等。
消除病人及家属的顾虑，很好地配合手术。
1.2.2 术前准备术前 1 d 剪鼻毛、冲洗鼻腔，术晨更衣，全麻者术前6小时禁食水。
头痛的中医护理常规中医认为，头痛是由于气血不调、痰火内扰、肝阳上亢等原因引起，具体的治疗方法在于通过平补、攻逐、清热、祛风等手段来调整人体的阴阳平衡，达到缓解头痛的效果。
以下是头痛的中医护理常规，供参考。
一、调节饮食1.饮食要清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，如辣椒、葱姜蒜等。
2.合理搭配食物，摄入富含维生素B2、B6、C、E等的食物，如绿叶蔬菜、水果、豆类等，有助于改善头痛。
3.注意饮食规律，不要过饥过饱，适量摄入高蛋白、高纤维、低脂肪的食物。
二、调节生活习惯1.睡眠充足，每天保持良好的睡眠时间和睡眠质量，规律作息有助于缓解头痛。
2.注意保持情绪稳定，避免过度疲劳、长时间工作、过度紧张等导致精神压力大的情况。
3.注意保暖，避免受凉引起头痛，尤其是头部和脖子的保暖。
三、运动调理1.适度运动，可以选择散步、慢跑、太极拳等轻度运动，有助于促进气血流通和放松紧张的情绪。
2.经常做头部按摩，可以自己用手指在头皮上按摩，并适当用拇指按压太阳穴、颞颥部，舒缓头部的疼痛。
四、中药调理1.可以选用一些中药调理，如川芎、白芷、防风、桂枝等，具有活血化瘀、祛风散寒的功效。
2.饮用一些中药茶，如菊花茶、金银花茶、薄荷茶等，可以清热解毒、散风清热，缓解头痛。
五、中医技术疗法1.针灸疗法，可以在太阳穴、百会穴、风池穴等穴位进行针刺，有助于疏通经络、平衡气血，缓解头痛。
2.中医经络推拿，通过按摩头部、颈部等经络，舒缓痛点、缓解头痛。
3.艾灸疗法，可以在头部和脉门部位进行适当的艾灸，有助于温通经络、缓解疼痛。
需要注意的是，以上仅为头痛的一般中医护理常规，具体治疗措施应根据个体情况而定，建议在专业中医师的指导下进行。
此外，如果头痛症状严重且持续时间较长，应及时就医诊治，以便确定病因并采取相应的治疗措施。
鼻源性头痛的解剖特征与个性化手术疗效分析陈凯;孙艳;徐晓院;邓晔;王利;李铎贤;林煌;秦勇【摘要】目的分析鼻源性头痛的鼻腔解剖特点,探讨头痛的原因,制定个性化手术方案,并进行主观症状、客观体征的评估及手术疗效分析.方法选择66例鼻源性头痛患者,进行术前主观症状调查、局部麻醉试验、鼻内镜检查及CT扫描,综合分析以上指标并在鼻内镜下通过手术重塑鼻腔结构,探讨不同解剖异常与头痛特点之间的关系.结果 66例患者中,治愈52例,好转14例,有效率为100％,随访12个月,所有患者未见不良反应及并发症.术前与术后头痛评分差异有统计学意义(t=29.83,P ＜0.001).结论鼻腔结构异常引起黏膜挤压是引起头痛的主要原因,其中鼻中隔偏曲或其他结构异常合并鼻中隔偏曲引起头痛最常见,其次为筛泡肥大.通过VAS评分、鼻内镜检查、鼻窦CT扫描及麻醉试验而明确诊断,对异常结构进行个性化重塑,能达到良好的治疗效果.【期刊名称】《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》【年(卷),期】2014(020)001【总页数】3页(P66-68)【关键词】头痛;解剖学,鼻腔;鼻内镜;个性化手术【作者】陈凯;孙艳;徐晓院;邓晔;王利;李铎贤;林煌;秦勇【作者单位】梅州市人民医院五官科院区耳鼻咽喉科,广东梅州514031;梅州市人民医院五官科院区耳鼻咽喉科,广东梅州514031;梅州市人民医院五官科院区耳鼻咽喉科,广东梅州514031;梅州市人民医院五官科院区耳鼻咽喉科,广东梅州514031;梅州市人民医院五官科院区耳鼻咽喉科,广东梅州514031;梅州市人民医院五官科院区耳鼻咽喉科,广东梅州514031;梅州市人民医院五官科院区耳鼻咽喉科,广东梅州514031;梅州市人民医院五官科院区耳鼻咽喉科,广东梅州514031【正文语种】中文【中图分类】R765.5鼻腔结构异常引起的鼻源性头痛，症状多变，其疼痛部位、性状、时间、程度复杂，且无明显的鼻部症状，容易造成误诊、漏诊。
头痛护理常识缓解疼痛的技巧头痛是我们日常生活中常见的症状之一，给我们的工作和生活带来了很多困扰。
为了缓解头痛的疼痛感，我们可以采用一些简单的技巧来进行护理。
下面将介绍一些常见的头痛护理常识和缓解疼痛的技巧。
1. 休息调整：头痛时首先需要及时停下手中的工作，找一个安静的地方坐下来，调整好自己的情绪。
闭上眼睛，做一些深呼吸，可以帮助舒缓紧张的神经，缓解疼痛。
如果条件允许，可以尝试躺下来休息一会儿，让身体得到放松。
2. 热敷：使用热水袋或者热毛巾敷在疼痛的部位，如额头、太阳穴等，可以促进血液循环，舒缓紧张的神经。
同时，热敷也可以放松肌肉，减轻疼痛感。
3. 冷敷：与热敷相反，冷敷也是一种有效的头痛护理方法。
可以用冰块或者包好的冷毛巾轻轻按摩痛点，这样可以收缩血管，减轻头痛的疼痛感。
但是冷敷的时间不宜过长，避免过度刺激。
4. 注意饮食：头痛和饮食有很大的关系。
在头痛期间，我们应该尽量避免吃辛辣、油腻、重口味的食物，多注意饮食的清淡与健康，保持规律的饮食习惯。
此外，喝一杯温水或热饮也是缓解头痛的一种有效方法。
5. 适度运动：适度运动可以舒缓身体的不适感。
可以选择一些轻松的运动，如散步、慢跑、瑜伽等，帮助身体放松并缓解头痛的疼痛感。
但是需要注意的是，运动不宜过度，以免导致身体不适。
6. 缓解压力：压力是导致头痛的主要因素之一。
我们可以通过一些方法来缓解压力，如听音乐、阅读、写日记等。
同时，也可以尝试通过冥想来放松心情，减少头痛的发作。
7. 规律睡眠：确保每天都有足够的睡眠时间，并保持良好的睡眠质量对缓解头痛非常重要。
建立规律的睡眠习惯，保持固定的睡眠时间，有助于减少头痛发作的频率和强度。
8. 纳米水疗：纳米水疗是一种新兴的头痛缓解技术。
通过将头部浸泡在适温的水中，可以通过水对头皮和颅脑的温和按摩，缓解头痛的疼痛感。
此外，纳米水疗还可以帮助舒缓精神压力，促进睡眠。
9. 中药调理：中药调理头痛的方法也是比较常见的。
头痛患者的护理措施简介头痛是一种常见的症状，可以由多种疾病或状况引起。
对于头痛患者来说，合理的护理措施可以缓解症状和提高生活质量。
本文将介绍一些常见的头痛患者护理措施，帮助患者更好地管理头痛。
1. 避免诱发因素对于头痛患者来说，避免诱发因素是非常重要的一项护理措施。
确定头痛的可能诱因，并尽量避免这些因素，可以帮助降低头痛的频率和严重程度。
一些常见的头痛诱发因素包括： - 缺乏睡眠 - 饮食不规律 - 压力和焦虑 - 持续用眼 - 长时间暴露在强光下2. 规律生活头痛患者应当尽量保持规律的生活节奏，包括规律的作息时间和饮食时间。
不规律的生活会增加患者的身体负担，容易导致头痛发作。
因此，要确保每天有足够的睡眠时间，早晚规律进食，并尽量避免过度劳累。
3. 良好的饮食习惯饮食对头痛的影响不能忽视。
头痛患者应尽量避免食用刺激性较强的食物，如辣椒、咖啡、巧克力等。
同时，要保持饮食的均衡，多摄入新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。
饮食规律、戒烟和限制酒精摄入也是头痛患者应当注意的饮食习惯。
4. 规律运动适度的运动可以改善头痛患者的症状。
规律运动有助于促进血液循环和释放身体的紧张。
然而，运动时也要注意适度，避免过度劳累和剧烈的运动，以免引起头痛发作。
5. 加强自我管理技巧头痛患者可以通过学习和掌握自我管理技巧来改善症状。
以下是一些常见的自我管理技巧： - 放松训练：学习放松技巧，如深呼吸、温水浸泡或按摩。
- 规律记录：记录头痛的频率、严重程度以及可能的诱因，有助于找出潜在的触发因素。
-研究治疗方法：了解各种头痛的治疗方法，并与医生共同制定适合的治疗方案。
6. 寻求医疗帮助对于头痛患者来说，及时寻求医疗帮助是非常重要的。
医生可以通过专业的诊断和治疗，帮助患者缓解头痛症状。
如果头痛出现以下情况，应尽快就医： - 突然出现严重的头痛 - 头痛持续时间较长，超过一天 - 头痛伴随其他症状，如恶心、呕吐等 - 头痛发作频率逐渐增加7. 心理支持头痛患者常常面临情绪的波动和心理压力，这会进一步加重头痛症状。
五官科护理学试题与答案一、选择题【A型题】1.判断喉癌最可靠方法是（）。
A.纤维喉镜B.喉CT检查C.组织活检D.病史演变E.MRI检查2.有关食管的第二狭窄描述正确的是（）。
A.是左侧主支气管压迫食管前壁处B.由主动脉弓压迫食管左侧壁而成C.是食管入口D.是食管穿过横膈裂孔处E.是食物最易存留部位，临床具有重要意义3.口腔颌面部静脉的解剖特点是（）。
A.静脉瓣少而坚韧B.不易使血液反流C.属颈外静脉分支D.三角区内的感染处理不当易逆行传入颅内E.两眼眶外侧与口角连线区域称危险三角区4.泪小管阻塞冲洗泪道时会出现的表现为（）。
A.冲洗液完全自原路反流B.冲洗液自另一泪点反流伴有黏液C.冲洗液反流且伴有黏脓分泌物D.冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔E.冲洗液由上或下泪点进入后，从另一泪点反流5.患者，女性，62岁，自诉左眼经常流泪，左眼进行泪道冲洗检查时，冲洗液从下泪小点推入有阻力，部分自下泪点反流，部分流入鼻腔，表明（）。
A.泪小管狭窄B.鼻泪管狭窄C.鼻泪管阻塞D.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎E.泪总管狭窄或鼻泪管狭窄6.鼻内镜术后颅内并发症不包括（）。
A.视神经损伤B.脑脊液鼻漏C.颅内血肿D.颅腔积气E.脑脓肿7.有关咽鼓管的叙述正确的是（）。
A.调节中耳腔与外界气压平衡B.其外2/3为骨部，内1/3为软骨部C.起自鼓室，止于口咽部D.维持听力功能E.维持中耳及内耳的生理功能8.急性扁桃体炎的主要并发症是（）。
A.扁桃体周围脓肿B.急性喉炎C.关节炎D.心肌炎E.喉旁脓肿9.继发性青光眼易发生在白内障的（）。
A.初发期B.膨胀期C.未成熟期D.成熟期E.过熟期10.患者，男性，20岁。
工作时眼里突然溅入石灰水，首要的处理措施是（）。
A.到医院看病B.立即用无菌盐水冲洗C.用手揉搓D.就地寻找水源冲洗E.用纱布遮盖11.白内障的主要症状是（）。
A.视力障碍B.眼痛C.眼充血D.压痛E.眼分泌物12.急性化脓性中耳炎早期最有效的处理是（）。
耳鼻咽喉病人常用护理诊断2009-10-16 16:43 【大中小】【我要纠错】耳鼻咽喉病人常用护理诊断：1.疼痛鼻源性头痛、咽喉痛、耳痛等与外伤、手术，感染、异物、神经反射和肿瘤等有关有关。
2.舒适改变鼻塞、喷嚏、咽部不适、耳鸣、眩晕等与炎症、组织肿胀、分泌物潴留、鼻腔填塞等有关。
3.有感染的危险与先天性耳前瘘管、咽鼓管功能不良，鼻腔及鼻窦通气引流障碍，慢性病灶存在，耳鼻咽喉科异物或外伤等危险因素有关。
4.体温过高与耳鼻咽喉科各种急性炎症有关。
5.体液不足或有体液不足的危险由于体液丢失过多，如鼻出血或手术出血以及各种原因引起的呕吐；摄入量不足，如因咽痛不愿或不敢吞咽；水分蒸发过多如发热、气管切开等因素引起。
6.清理呼吸道无效由鼻腔、鼻窦、咽、喉、气管炎症或异物引起分泌物增多，咳嗽咳痰困难等因素引起。
7.有窒息的危险与喉部机械性阻塞及神经肌肉损伤或呼吸道炎症有关。
8.语言沟通障碍鼻阻塞引起闭塞性鼻音或鼻咽腔不能关闭形成开放性鼻音，喉部病变造成医学教`育网搜集整理声音嘶哑或失声，气管切开或全喉切除术后及各种原因引起的耳聋等可导致语言沟通障碍。
9.吞咽障碍由炎症导致疼痛或机械梗阻如双侧扁桃体Ⅲ度肥大、肿瘤、异物及鼻饲或气管插管等因素引起。
10.自我形象紊乱主要与耳、鼻、咽、喉诸器官先天畸形，如驼鼻、歪鼻、鞍鼻、甲状舌管囊肿、耳廓畸形；炎症引起的分泌物过多，如慢性化脓性鼻窦炎、变应性鼻炎、慢性化脓性中耳炎；破坏性手术如上颌骨截除术、全喉切除术等有关。
11.感知改变主要是由于鼻部疾病如炎症、外伤、肿瘤等引起的嗅觉改变及各种因素如全身的或局部的、先天或后天性因素引起的听觉改变及前庭功能障碍。
12.知识缺乏缺乏有关耳鼻咽喉科疾病预防、保健、治疗等方面的知识和技能，如避免接触过敏原的知识与技能、气管异物预防与急救的知识与技能、耳毒性药物的使用及其耳毒性的防治知识及有关职业病的防治知识与技能等。
13.皮肤完整性受损与损伤及手术切口有关。
