室壁瘤切除左室成形术28例

巨大左心室壁瘤伴室性心动过速手术治疗1例
孙国成;蔡振杰
【期刊名称】《陕西医学杂志》
【年(卷),期】1996(025)005
【摘要】1994年9月成功采用左心室壁瘤切除、心内膜标记、室性心律失常折返灶切除、左心室成形治疗巨大左心室壁瘤并室性心动过速1例。

现报告分析如下。

临床资料患男,40岁。

因心前区疼痛,心悸气短8年加重4年收住本院心内科。

心
电图示异位节律,非阵发性室性心动过速,前侧壁心梗,左前分支传导阻滞。

【总页数】2页(P311-312)
【作者】孙国成;蔡振杰
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R732.106
【相关文献】
1.超声心动图诊断先天性二尖瓣下左心室室壁瘤伴室性心动过速一例 [J], 潘翠珍;赵强;舒先红;朱丹
2.左心室壁瘤伴室性心动过速的手术治疗（附2例报告） [J], 孙国成;蔡振杰
3.Bentall手术治疗升主动脉瘤伴主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全5例… [J], 廖崇先; 陈道中
4.先天性二尖瓣下左心室室壁瘤伴室性心动过速一例 [J], 黄子崟; 蒋雨枫; 周亚峰
5.改良扩大Morrow手术治疗主动脉瓣膜下梗阻合并左心室中部梗阻伴室壁瘤一例 [J], 杨立猛;杜娟;陈伊;宋云虎;刘盛;邹亮;施野;张志鹏
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冠心病合并左室室壁瘤的外科治疗王平善;王玮;孙晓林;刘阳【期刊名称】《现代医学与健康研究》【年(卷),期】2018(000)012【摘要】目的总结冠心病合并左心室室壁瘤(LVA)的外科治疗经验。

方法 2005年10月至2015年6月,61例冠心病合并左心室室壁瘤的患者,在全麻低温体外循环下行冠状动脉旁路移植加左室室壁瘤切除术。

平均搭桥3.4±0.9支,其中全动脉化搭桥21例。

室壁瘤切除方法:行闭式折叠缝合术4例,标准线性修补术53例,心室内补片成形术4例。

同期行左房血栓清除术8例、二尖瓣成形术4例、二尖瓣置换术46例、室间隔穿孔修补术1例、三尖瓣成形1例、房间隔缺损修补术1例、房间隔折叠术1例。

结果术后1个月内死亡3例,2例死于多脏器功能衰竭,1例死于低心排、肺感染。

术后并发症:消化道出血1例,低心排4例,室性心律失常1例,呈短阵室速,行ICD植入,肺部感染3例,切口延期愈合3例。

41例随访1~5年,随访率67%,其中心功能Ⅲ级者3例,Ⅱ级18例,Ⅰ级20例。

左心室舒张末期内径从术前58.7±9.6mm缩小到术后52.1±8.6mm,差异有统计学意义(P<0.05);心脏射血分数平均0.45±0.06,较术前(0.36±0.08)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论冠心病合并左室室壁瘤的病人在体外循环下行冠状动脉旁路移植加左室室壁瘤切除可以取得满意的疗效。

完善的心肌保护措施、充分的心肌再血管化及适宜的左室成型方法是手术成功的关键。

术前心功能差、巨大室壁瘤是手术的高危因素。

【总页数】3页(P9-11)【作者】王平善;王玮;孙晓林;刘阳【作者单位】桂林医学院附属医院心脏大血管外科;桂林医学院附属医院心脏大血管外科;桂林医学院附属医院心脏大血管外科;桂林医学院附属医院心脏大血管外科【正文语种】中文【中图分类】R654.2【相关文献】1.核磁共振成像技术在冠心病合并左室室壁瘤患者中的临床应用研究 [J], 孙冬梅2.非体外循环下冠状动脉旁路移植术同期左室室壁瘤折叠术治疗冠心病合并左室室壁瘤的临床分析 [J], 姚滨;王学宁;张顺业;奚吉成;邓勇志;王建忠;王学斌;张小龙3.左室心肌致密化不全合并左室室壁瘤和二尖瓣脱垂1例报告并文献复习 [J], 刘灿;黎明珠;黄君4.冠心病合并左室室壁瘤的外科治疗 [J], 刘帅;方刚;郭德和;王云;陆向阳5.65例冠心病合并左室室壁瘤外科手术治疗的临床观察 [J], 高伟;黄浩;冯新海;顾国军;席耀民;李锋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

室壁瘤切除左室成形的临床经验作者：高长青，李伯君，肖苍松，姜胜利，吴扬，朱朗标，马晓辉，刘国鹏，盛炜，杨明，王刚，王瑶，周琪，张涛，李佳春，王加利，丁振元，骆荩，陈婷婷【摘要】目的探讨室壁瘤切除并左室成形术的手术经验。

方法1998年至2006年，共58例患者行室壁瘤切除并左室成形术，包括Jatene术式12例、Dor术式44例及Cooley术式2例，均同期行冠脉搭桥术。

所有患者术前及术后均行超声心动图（经胸壁和/或经食道超声心动图），记录左室射血分数、左室收缩及舒张末期容积和左室收缩及舒张末期容积指数等指标。

结果所有患者无死亡。

超声心动图显示，与术前相比，所有患者的左室收缩及舒张末期容积均显著降低、左室射血分数则显著升高，尤其是后10例患者的射血分数增加更为明显。

远期随访发现，2例患者心功能恶化，其余患者心功能状况良好，无死亡病例。

结论对于心肌缺血导致的慢性心力衰竭，外科手术行左室减容和几何成形、同期行冠脉搭桥是一种积极有效的治疗措施。

术后左室收缩末容积指数是判断近、远期疗效的关键指标。

【关键词】心脏；室壁瘤；缺血性心肌病；左室成形；外科手术；超声心动图Abstract: OBJECTIVE To summarize the operative experience of left ventricular aneurysm (LVA) in PLA general hospital.METHODSSince 1998, total 58 patients were underwentLVA operation, including 12 cases using Jatene's technique, 44 Dor's and 2 Cooley's, and all patients were underwent coronary artery bypass grafts (CABG) simultaneously. Echocardiograms (transthoracic echocardiography and/or transesophageal echocardiography) were used to all cases before and after operations, and the left ventricle ejection fraction (LVEF), left ventricle end-diastolic volume (LVEDV), left ventricle end-systolic volume (LVESV), left ventricle end-diastolic volume index (LVEDVI) and left ventricle end-systolic volume index (LVESVI) were recorded.RESULTSNo patient died during hospital stay. The echocardiography showed that all patients' LVEDV, LVESV, LVEDVI and LVESVI were significantly decreased postoperatively (P&lt;0.05), the LVEF were increased significantly (P&lt;0.05), especialy for the recent 10 cases. Follow-up found that cardiac function has improved for all patients except 2.CONCLUSION Surgical ventricular restoration combined with CABG, is an effective management for chronic heart failure induced by ischemic myocardial disease.Key words：Heart;Left ventricular aneurysm;Ischemic myocardial disease;Surgical ventricular restoration;Operation; Echocardiography心肌缺血导致的慢性心力衰竭的治疗是公认的世界性难题。

左心室下侧壁室壁瘤行左心室重建术后的近中期结果樊红光;高歌;张昌伟;李琦;王欣;宋云虎【摘要】目的:评价左心室下侧壁室壁瘤行左心室重建术后的近中期结果.方法:我院1999-11至2013-05间,共有11例左心室下侧壁室壁瘤患者行左心室成形术,男8例,女3例.11例患者同期8例行冠状动脉旁路移植术,2例行二尖瓣成形手术,1例行二尖瓣替换术.对所有患者进行回顾性分析并进行近中期随访.结果:手术早期死亡1例.术后行主动脉球囊反搏(IABP)支持1例,左心室辅助1例,因窦房结功能障碍行永久起搏器置入术1例.随访期死亡l例.随访期内无再入院,无二次手术,无不良心脑血管事件.结论:左心室下侧壁室壁瘤行左心室重建术手术安全,近中期结果良好.【期刊名称】《中国循环杂志》【年(卷),期】2014(029)003【总页数】4页(P220-223)【关键词】下侧壁;左心室室壁瘤;左心室重建术【作者】樊红光;高歌;张昌伟;李琦;王欣;宋云虎【作者单位】100037 北京市,中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心外科;100037 北京市,中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心外科;100037 北京市,中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心外科;100037 北京市,中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心外科;100037 北京市,中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心外科;100037 北京市,中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心外科【正文语种】中文【中图分类】R541方法：我院1999-11至2013-05间，共有11例左心室下侧壁室壁瘤患者行左心室成形术，男8例，女3例。

11例患者同期8例行冠状动脉旁路移植术，2例行二尖瓣成形手术，1例行二尖瓣替换术。

对所有患者进行回顾性分析并进行近中期随访。

心肌梗死后室壁瘤及二尖瓣反流的外科治疗谷天祥;房勤;喻磊;师恩祎;张玉海;王春【期刊名称】《中国胸心血管外科临床杂志》【年(卷),期】2008(15)5【摘要】目的总结心肌梗死后室壁瘤和二尖瓣反流的外科治疗经验,以提高手术疗效和生存率。

方法回顾性分析2000年12月～2007年6月间收治的37例心肌梗死后室壁瘤及中度以上二尖瓣反流患者的临床资料,大多数患者行冠状动脉旁路移植术加室壁瘤切除后左心室重建、二尖瓣成形或置换术。

结果术后死亡3例,死亡率8.1%,其中死于肾功能衰竭2例,脑部并发症1例。

随访30例,随访率88.2%(30/34),4例失访;随访时间1个月至6年。

随访期间死亡2例,其中1例死于抗凝治疗失败并发的大面积脑梗死,1例死于肺部感染和心力衰竭。

术后6个月复查心脏彩色超声心动图提示:左心房内径较术前明显缩小(30.1±3.5mmvs.39.3±3.7mm,P=0.004),左心室舒张期末内径较术前明显缩小(48.4±4.3mm vs.61.2±5.1mm,P=0.003),旷置的室壁瘤大小无明显变化(直径<5cm),二尖瓣成形和旷置者无反流或轻微反流12例,轻度反流2例,中度反流1例。

结论对不同类型的心肌梗死后室壁瘤和二尖瓣反流患者制定相应的手术治疗方案,能取得良好的近、远期疗效,绝大部分患者心功能改善明显,生存率提高。

【总页数】4页(P325-328)【关键词】心肌梗死;室壁瘤;二尖瓣反流;冠状动脉旁路移植术;室壁瘤切除术;二尖瓣手术【作者】谷天祥;房勤;喻磊;师恩祎;张玉海;王春【作者单位】中国医科大学附属第一医院心脏外科【正文语种】中文【中图分类】R654.2【相关文献】1.急性心肌梗死合并二尖瓣反流的外科治疗 [J], 董然;陈宝田;何怡华;侯晓彤;刘韬帅;党海明2.经皮左心室重建术治疗前壁心肌梗死后室壁瘤合并心功能不全一例 [J], 丁风华;方跃华;杨文洁;杨震坤;张建盛;张奇;胡健;张瑞岩;沈卫峰3.下壁和前壁心肌梗死致缺血性二尖瓣反流的不同机制 [J], 张辉;尾辻豊;余波;皆越眞一;Robert A．Levine;鄭忠和4.心肌梗死后室壁瘤并附壁血栓抗栓治疗35例随访观察 [J], 赵华彬5.心肌梗死后室壁瘤并附壁血栓抗栓治疗35例随访观察 [J], 赵华彬;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

左心室室壁瘤患者行左室成形术与单纯冠脉旁路移植术的中远期疗效对比申磊磊;高长青;汪成;王嵘;肖苍松;吴扬;王瑶;龚志云;郭鹏飞;赵海智【摘要】Objective To compare the mid-to long-term outcomes of patients receiving isolated coronary artery bypass grafting (CABG) versus surgical ventricular restoration (SVR) plus CABG for left ventricular aneurysms. Methods The clinical data were retrospectively analyzed in 205 patients with left ventricular aneurysms admitted to our hospital between January, 1997 and December, 2012, including 115 patients receiving SVR plus CABG and 90 undergoing isolated CABG. By matching preoperative echocardiographic parameters including aneurysm size, left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular end-systolic volume index (LVESVI) and EuroSCORE risk factors, 32 patients receiving SVR plus CABG and another 32 with isolated CABG were enrolled in this study. The patients were compared for survival rates, major adverse cardiac or cerebrovascular events (MACCEs), left ventricular geometry and function at 1, 3 and 5 years of follow-up. Results Compared with the patients receiving isolated CABG, those receiving SVR and CABG showed greater improvements in echocardiographic parameters and NYHA functional class. The differences in the echocardiographic parameters between the two groups gradually reduced with time and became comparable at 5 years after the operation (P>0.05). No significant difference was found in the mid- to long-term survival or the incidence of MACCEs between the two groups (P>0.05).Conclusion Compared with isolated CABG, SVR plus CABG does not reduce the incidence of MACCEs or improve the mid-to long-term survival rate of patients with left ventricular aneurysm with a LVESVI<60 mL/m2.%目的：评价左心室室壁瘤（left ventricular aneurysm, LVA）患者分别行左室成形术（surgical ventricular restoration, SVR）及单纯冠脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting, CABG）的中远期疗效。

2024年左心室室壁瘤闭式成形术9例左心室室壁瘤是心肌梗死后常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和预后。

近年来，随着心脏外科技术的不断进步，左心室室壁瘤闭式成形术已成为治疗该病症的有效手段。

本文将对9例左心室室壁瘤闭式成形术患者的治疗过程及效果进行详细分析，以期为相关研究和临床实践提供参考。

一、患者基本情况本组9例患者均为心肌梗死后形成的左心室室壁瘤患者，其中男性6例，女性3例，年龄45-68岁，平均年龄56.3岁。

所有患者均有明确的心肌梗死病史，病程在6个月至5年不等。

临床表现主要为活动后心悸、气促，部分患者伴有心绞痛。

影像学检查显示左心室室壁瘤大小不等，最大直径在4-8cm之间。

所有患者均接受了左心室室壁瘤闭式成形术治疗。

二、手术过程简述手术在全麻和体外循环下进行。

首先，通过开胸或微创小切口进入胸腔，显露心脏。

然后，在左心室表面找到室壁瘤，并确认其范围及与周围心肌的关系。

接着，用特制的成形器械将室壁瘤切除，并用人工补片或自体心包片进行修补。

最后，检查修补处无出血、渗血后，关闭胸腔，结束手术。

整个手术过程耗时2-4小时，平均2.8小时。

三、术后恢复情况术后所有患者均转入重症监护室进行密切观察。

在严密监测生命体征的同时，积极给予抗凝、抗感染、营养支持等治疗。

所有患者均在术后3-5天内拔除引流管，7-10天内拆线出院。

出院时，所有患者的心功能均得到明显改善，活动耐力增强，无严重并发症发生。

四、手术效果评估术后随访6-12个月，所有患者的心功能均保持稳定，无明显复发。

与术前相比，左心室射血分数（LVEF）明显提高，平均提高15%以上。

同时，患者的生活质量也得到显著改善，心绞痛、心悸、气促等症状明显减轻或消失。

影像学检查显示，左心室室壁瘤缩小或消失，心脏形态恢复正常。

五、经验与教训通过本次9例左心室室壁瘤闭式成形术的治疗，我们深刻认识到以下几点：术前需充分了解患者的病情及心功能状况，制定个性化的手术方案。

28例合并巨大左心室心脏瓣膜置换围术期治疗体会发表时间：2011-11-01T11:07:02.127Z 来源：《中外健康文摘》2011年第22期供稿作者：陶卫萍张步升[导读] 分析合并巨大左心室行心脏瓣膜置换患者的临床资料和治疗结果，总结围术期治疗经验。

陶卫萍张步升 (江苏南通瑞慈医院心脏中心 226000）【中图分类号】R542【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）22-0149-02 【摘要】目的分析合并巨大左心室行心脏瓣膜置换患者的临床资料和治疗结果，总结围术期治疗经验。

方法对2007年1月-2010年6月在我科施行心脏瓣膜置换术的28例合并巨大左心室患者进行回顾性分析研究。

术前左室舒张末期内径为(81.5±7.3)mm，左室射血分数为（0.36±0.08）；心功能Ⅲ级20例，Ⅳ级8例，主动脉瓣置换20例，二尖瓣置换2例，二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术6例。

结果术后早期出现低心排、肾衰和室性心律失常等并发症8例，占28.5％，术后早期死亡1例，占3.5％。

结论影响早期疗效的主要因素包括术前严重左室扩大和左室收缩功能下降、术后低心排、肾衰和室性心律失常，加强围术期管理是治疗合并巨大左心室心脏瓣膜病的关键。

心脏瓣膜病合并巨大左室(EDD>70mm)是心脏瓣膜置换手术治疗中的高危病例。

此类患者心功能严重受损，手术危险性大，术后病死率高。

近年来随着心肌保护及围手术期处理技术的发展．此类病例的治疗效果已逐步提高。

我院在2007年1月-2010年6月手术治疗该类病例28例，取得了满意的临床效果。

1 资料和方法1.1 一般资料本组共28例，男17例，女11例，年龄35～62岁，平均(41.5±3.8)岁。

其中主动脉瓣病变20例，二尖瓣病变2例，二尖瓣合并主动脉病变6例，8例患者伴有不同程度的三尖瓣病变。

心电图示室性早搏12例，心房颤动6例。

超声心动图检查：左室舒张末期内径(EDD) (81.5±7.3)mm，左室舒张末期内径(ESD)(52.1±6.2)mm，左室射血分数(LVEF)（0.36±0.08）；心功能Ⅲ级20例，Ⅳ级8例。

冠心病合并室壁瘤的手术治疗
魏周斌;姜华
【期刊名称】《中国社区医师：综合版》
【年(卷),期】2010(000)025
【摘要】目的：探讨完善冠心病合并室壁瘤的手术治疗。

方法：25例冠心病合并室壁瘤病人采用低温室颤左室引流、不阻断升主动脉的方法保护心肌，分别行单纯室壁瘤心外折迭术，三明治缝合术，心腔内成形术，所有病人同期行冠状动脉旁路移植术。

结果：23例手术成功，5例术后心功能不全，3例心律失常。

结论：手术的成功和方法同患者的低温室颤左室引流和不阻断升主动脉的技术行室壁瘤切除手术有益于术后恢复，左室重建成形、冠状动脉。

【总页数】1页(P29-29)
【作者】魏周斌;姜华
【作者单位】新疆医科大学第五附属医院心胸,830011
【正文语种】中文
【中图分类】R542.22
【相关文献】
1.冠心病合并室壁瘤的手术治疗 [J], 魏周斌;姜华
2.同期手术治疗冠心病合并室壁瘤及二尖瓣病变 [J], 任伟;王志维;夏军;邓宏平;吴智勇;徐鹏;李罗成;胡小平
3.非体外循环下冠状动脉旁路移植术同期左室室壁瘤折叠术治疗冠心病合并左室室壁瘤的临床分析 [J], 姚滨;王学宁;张顺业;奚吉成;邓勇志;王建忠;王学斌;张小龙
4.冠心病合并左心室室壁瘤及二尖瓣病变的同期手术治疗 [J], 陈浩;刘伟;周隆书;王宏宇;姜明泽;曹建军
5.65例冠心病合并左室室壁瘤外科手术治疗的临床观察 [J], 高伟;黄浩;冯新海;顾国军;席耀民;李锋
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28例肥厚型心肌病的超声心动图及心电图特点分析郭玲;李晓梅;钟宏【摘要】目的研究肥厚型心肌病心电图和超声心动图的特点.方法对临床确诊的28 例肥厚型心肌病患者心电图、超声心动图资料进行分析.结果所有患者心电图均异常,肥厚型心肌病患者心电图异常以ST-T 段改变、左心室高电压和异常Q 波多见(P <0.05 ).超声心动图主要表现为室间隔肥厚,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶收缩期前向运动(SAM ).Q 波深度与室间隔厚度呈正相关,ST 段压低深度与心尖部室壁厚度呈正相关,而T 波深度与心尖部室壁厚度无相关性,但与心尖部和室间隔的室壁厚度差呈正相关.左房内径大小与平均室壁厚度呈正相关.结论在肥厚型心肌病中,心电图和超声心动图中的许多异常指标均相关连,两者结合可提高本病诊断率.【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2011(046)001【总页数】3页(P50-52)【关键词】肥厚性心肌病;心电图;超声心动图【作者】郭玲;李晓梅;钟宏【作者单位】337000,萍乡,江西省萍乡市人民医院心内科;337000,萍乡,江西省萍乡市人民医院心内科;337000,萍乡,江西省萍乡市人民医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R542.2肥厚型心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征，以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。

肥厚型心肌病临床症状缺乏特异性，心电图敏感性高，但特异性差，临床上易误诊为心肌缺血或心肌梗死。

超声心动图检查是此病最常用、最主要的确诊依据，但其在基层医院尚未普及，而心电图作为方便、经济、普及的检查手段，广泛应用于肥厚型心肌病的临床实践中，可作为该病的筛选检查[1]。

本文对我院确诊为心尖肥厚型心肌病患者的心电图和超声心动图特点作一总结分析。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2000年1月～2010年1月住院的28例肥厚型心肌病患者，其中男16例，女12 例；年龄 18～75 岁，平均年龄（46±15）岁。

左室内补片心室成型治疗心脏室壁瘤——附88例临床分析陈鑫;徐明;陈振强;蒋英硕;邱志兵;肖立琼;赵阳;高岩;缪劲;郭子黄【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2004(0)S2【摘要】目的回顾分析 88例左室内补片心室成型治疗巨大室壁瘤的临床经验和手术效果。

方法 88例患者中男 72例 ,女 16例 ,年龄 5 3～ 77(平均 6 6 )岁。

手术前 74例有心绞痛 ;88例均有明确心肌梗死史 ,2 3例有多次心肌梗死史。

冠状动脉造影示梗阻性病变在左主干 (LM) 2 2例次、左前降支 (LAD)88例次、对角支5 5例次、回旋支 4 8例次、右冠状动脉 30例次。

左室射血分数(LVEF) 35 %± 17% (18%～5 4 % ) ,其中 >4 5 % 35例 ,4 5 %～ 30 % 36例 ,<30 % 17例。

除4例室壁瘤位于心脏下壁外 (下壁心肌梗死所致 ) ,其余 84例室壁瘤均位于心脏前壁和心尖 ,为前壁大面积梗死所致。

同时伴需手术矫正的瓣膜功能不全 2 8例。

88例患者均在全身麻醉、体外循环 (CPB)下进行。

切开室壁瘤后取净腔内血栓 ;采用 2 0Prolene线 ,将一合适大小的椭圆型补片缝闭室壁瘤的颈部即内口 ,将室壁瘤隔离 ,同时环缩室壁瘤内口 (内荷包 )的作用。

特别注意将室间隔的大面积梗死区隔离到补片外 ,剪去外侧部分瘤体 ,连续缝合关闭心室切口 ,完成心内补片左室重建。

87例同时冠状动脉旁路手术 (人均旁路 1.87支 ) ;同期心脏瓣膜手术 2 8例。

结果88例均顺利度过手术。

平均主动脉阻断时间6 8’ ,CPB10 3’。

16例患者需主动脉内球囊反搏【总页数】4页(P157-160)【关键词】心脏室壁瘤;心室成形【作者】陈鑫;徐明;陈振强;蒋英硕;邱志兵;肖立琼;赵阳;高岩;缪劲;郭子黄【作者单位】南京医科大学附属南京第一医院心胸血管外科【正文语种】中文【中图分类】R732.1【相关文献】1.心室内补片成形术治疗左室巨大室壁瘤患者的护理 [J], 裘琦2.88例左室内补片成型治疗心脏室壁瘤的手术配合 [J], 韩小红;陈京缦3.非体外循环下冠状动脉旁路移植术同期左室室壁瘤折叠术治疗冠心病合并左室室壁瘤的临床分析 [J], 姚滨;王学宁;张顺业;奚吉成;邓勇志;王建忠;王学斌;张小龙4.左室内补片心室成型治疗心脏室壁瘤 [J], 陈鑫;徐明;蒋英硕;邱志兵;肖立琼;高岩;缪劲;郭子黄5.心室内补片成形术治疗左室巨大室壁瘤患者的护理 [J], 裘琦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

室壁瘤的治疗方法室壁瘤是指心脏肌肉壁局部薄弱，形成囊袋状扩张，使心脏的结构和功能受损的一种心脏疾病。

根据瘤的位置，室壁瘤可以分为左室壁瘤和右室壁瘤。

治疗室壁瘤的方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。

药物治疗是室壁瘤的首选方法，它主要通过药物的作用来改善心脏肌肉壁的血液供应和心脏的功能。

常用的药物有抗凝药物、抗心绞痛药物、血管扩张剂等。

抗凝药物可以防止血栓的形成，减少心脏肌肉壁的损伤；抗心绞痛药物可以缓解心绞痛症状，提高心脏肌肉壁的血液供应；血管扩张剂可以扩张血管，增加心脏的灌注压力，改善心脏肌肉壁的血液供应。

手术治疗是室壁瘤的一种重要治疗方法，尤其适用于病情较重或合并并发症的患者。

手术治疗的目的是通过手术修复或切除室壁瘤，恢复心脏的正常结构和功能。

常见的手术方法有心室肌成形术、室壁瘤切除术等。

心室肌成形术是通过将人工材料植入室壁瘤的位置，增加心脏的壁厚度，加强心肌的收缩力。

室壁瘤切除术是将室壁瘤完全切除，并进行缝合修复。

手术治疗可以有效地改善心脏肌肉壁的功能，减轻症状，提高生活质量。

介入治疗是一种创伤性较小、恢复快的治疗方法，适用于一些轻度室壁瘤的患者。

介入治疗主要是通过导管放置到室壁瘤的位置，进行修复或堵塞，达到改善心脏功能的目的。

常见的介入治疗方法有封堵术和支架植入术等。

封堵术是将介入器材植入室壁瘤的位置，堵塞室壁瘤，并进行修复。

支架植入术是将支架植入室壁瘤的位置，增加室壁的壁厚度。

介入治疗具有创伤小、恢复快的优点，但适应范围相对较窄，仅适用于室壁瘤较小或轻度室壁瘤的患者。

除了上述三种主要治疗方法，室壁瘤的治疗还可以结合其他辅助治疗方法，如心脏康复训练、心理调节、合理饮食等。

心脏康复训练可以通过有氧运动等方式，提高心肺功能，增强心脏肌肉的耐受力，减少症状。

心理调节可以缓解患者的紧张情绪，减轻心脏负担，有助于治疗和康复。

合理饮食可以控制血压、血液脂质等指标的水平，减少心脏负担，预防并发症的发生。

室壁瘤切除左心室成形加冠状动脉旁路移植术的护理配合李冉;邱素红;宋峰;董薪;李丽霞
【期刊名称】《现代护理》
【年(卷),期】2007(013)05Z
【摘要】目的：探讨室壁瘤切除左心室成形加冠状动脉旁路移植术（CABG）中的手术护理配合要点。

方法：总结58例室壁瘤切除左心室成形加冠状动脉旁路移植术的术中护理过程。

结果：手术顺利,无并发症及手术意外的发生。

结论：室壁瘤患者病情重,手术要求高,故周密的准备,密切的配合,是手术成功的关键。

【总页数】2页(P1337-1338)
【作者】李冉;邱素红;宋峰;董薪;李丽霞
【作者单位】解放军总医院麻醉手术中心,北京100853
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
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